Вылечить депрессию нельзя, но можно вылечитьСЯ от депрессии, еще точнее — депрессию можно преодолеть. Психиатр выглядел, как идеальный чеховский врач — ему не хватало лишь золотого пенсне и какого-нибудь барашкового воротника. Лечение депрессии в стационаре может потребоваться в случаях, когда депрессивное состояние прогрессирует и есть риск самоповреждения или самоубийства.
Василий Александрович, как часто в вашей практике встречается депрессия?
- Можно ли вылечить депрессию полностью? - обсуждение на форуме
- Определение (МКБ-10)
- Василий Александрович, как часто в вашей практике встречается депрессия?
- «Обсуждение психических расстройств в нашей культуре — это табу»
- Что такое депрессия
- Виды депрессии
Можно ли навсегда вылечить депрессию? Мнение врачей-психиатров
Если у человека аэрофобия, а по работе ему много приходится летать, то через какое-то время у него может развиться и депрессия. Также скрытая депрессия может прятаться под нарушениями сна, бессонницей или гиперсомнией, раздражительностью, под кожными заболеваниями, расстройствами сексуальной сферы и расстройствами пищевого поведения. Как себя чувствует пациент с таким диагнозом? Человек может не понимать свое состояние, прикрываться фразами вроде «все устают», «мне уже 30 лет». И просить вылечить желудок. Больные с депрессивным состоянием в целом склонны обесценивать свое состояние, не доверять врачу-психиатру, думать, что у них соматическое, а не психическое расстройство. Очень часто мне приходится объяснять пациентам обратное, приводить официальные исследования, статистику. Такие люди ходят по нескольку раз к специалистам узкого профиля — гастроэнтерологам, неврологам, они не находят заболевания и направляют к психиатру.
А пациент обижается: «Я не психически больной, у меня просто живот болит». Фото: freepik. Если врачи общей практики или специалисты не могут найти причину, нужно идти к врачу-психиатру. Это может быть как скрытая депрессия, так и соматоформное расстройство. Оно сопровождается болями, дисфункциями того или иного органа, но при обследовании органической патологии нет. Можно ли распознать у себя скрытую депрессию? Пациент со скрытой депрессией может чувствовать себя хуже утром, но к вечеру обычно ощущает себя немного лучше, появляется немного сил.
Также можно заподозрить неладное, если у вас после работы нет ни на что сил и интереса, вы можете только «залипать» в телефоне и листать соцсети, настроение базируется, например, на проблемах на работе, все окрашено в черный цвет. Чем опасна скрытая депрессия?
Последнее очень важно. Часто люди устают от симптомов депрессии и от ее лечения настолько, что решают бросить терапию. Если сделать это, депрессивное расстройство может вернуться, став при этом еще более тяжелым. Весь достигнутый раньше прогресс будет потерян, и в результате человеку понадобится еще более долгое и сложное лечение. Депрессию можно вылечить самостоятельно: попить успокоительное или травки Иногда человек действительно может справиться с депрессией самостоятельно: если ее симптомы не слишком сильны, если известна причина состояния, если ее можно устранить.
Чаще людям, страдающим от депрессивного расстройства, нужна помощь врача, причем важно получить ее как можно быстрее. Самолечение опасно по нескольким причинам: Больной теряет время, депрессия прогрессирует. Симптомы могут быстро ухудшаться, могут появляться суицидальные намерения. При попытке самостоятельно подобрать препарат, человек может не получить результата и ухудшить состояние. Попытки самостоятельно выйти из депрессии обычно только усиливают ее.
Отмечу, что мысли о самоубийстве — показания к недобровольной госпитализации в психиатрическую клинику.
Родственники зачастую не замечают даже очень тяжелую депрессию у близких, особенно если заболевший проводит много времени на работе или на учебе, или живет отдельно. Многие скрывают депрессию, как признак неблагополучия, и предпочитают не говорить о своих проблемах. Как понять, что близкий человек задумывается о суициде? Такие высказывания как «я не хочу жить», «вам проще будет без меня», «никому нет дела, живу я или умру», необходимо всегда воспринимать всерьез. Родители часто полагают, что подростки манипулируют темой своей смерти. Это случается не так часто, как предполагают, но даже при манипуляциях велик риск «заиграться».
Бытует мнение, что тот, кто много говорит о суициде, никогда в реальности его не совершает. Это миф. Постоянное проговаривание темы суицида и особенно средств суицида, приближает больного к действию. Родственники, видя симптомы депрессии, длительное подавленное состояние больного, опасаются напрямую спросить, думает ли он о самоубийстве. Многие считают, что такой вопрос может подтолкнуть к суициду. Это еще один миф.
Важно понимать, что происходит с заболевшим депрессией, и насколько тяжело его состояние. Открытый разговор — лучший вариант прояснить ситуацию, поэтому психиатры нередко напрямую спрашивают больного о наличии суицидальных мыслей, полагая, что это отодвигает возможность суицида. Стационар при лечении тяжелой депрессии Если у вашего близкого появились мысли о суициде, я рекомендую неотложную госпитализацию в стационар несмотря на отказ больного.
Причины заболевания малоизученны. Существует несколько гипотез: плохая работа нейротрансмиттеров; генетические факторы; дефекты внутриутробного развития; Часто биполярное расстройство сочетается с алкоголизмом. Само заболевание приводит к социальной дезадаптации, необычные состояния больного нарушают коммуникабельность. Очень высок риск самоубийства - каждый пятый пациент завершает суицид. Лечение такой депрессии затруднено, так как при устранении одного эпизода, он часто сменяется другим.
Лечат в основном медикаментами. Пациенты находятся под наблюдением психиатра. Бессонница и депрессия Каждый десятый человек страдает от хронической бессонницы. Чередующиеся депрессия и бессонница представляют собой порочный круг, одно заболевание провоцирует другое. В результате недосыпаний накапливается стресс, усталость, плохое настроение. Как же разорвать этот «порочный круг», обеспечить себя нормальным сном и не допустить развития депресcии? Прежде всего, заботится о гигиене своего сна и восстановить правильный режим дня. Вот простые правила: не спать в течении дня более 15 минут, избегать психостимуляторов кофе, чай , не переедать за ужином, уменьшить интеллектуальные нагрузки в вечернее время, так как они способствуют психическому возбуждению, будьте физически активны в течении дня, расслабьтесь перед сном, спать при температуре 3-5 градусов ниже обычной, ложится спать в одно время, Не начинайте принимать снотворные средства, так как они вызывают зависимость.
Лечение депрессии Основной группой лекарственных препаратов, назначаемых при депрессии, являются антидепрессанты — лекарственные средства, повышающие эмоциональный фон и возвращающие пациенту радость жизни. Данная группа медицинских препаратов была открыта в середине прошлого столетия совершенно случайно. Врачи использовали для лечения туберкулеза новый препарат изониазид и его аналог — ипрониазид и обнаружили, что у пациентов значительно улучшалось настроение еще до того как начинали идти на спад симптомы основного заболевания. В последствии клинические испытания показали положительный эффект использования ипрониазида для лечения больных с депрессией и нервным истощением. Ученые обнаружили, что механизм действия препарата заключается в ингибировании фермента моноаминооксидазы МАО , который инактивирует серотонин и норадреналин. При регулярном употреблении препарата концентрация серотонина и норадреналина в центральной нервной системе повышается, что приводит к повышению настроения и улучшению общего тонуса нервной системы. Сегодня антидепрессанты — востребованная группа лекарственных средств, которая постоянно пополняется все новыми и новыми препаратами. Общим свойством всех этих медикаментов является специфика механизма действия: так или иначе антидепрессанты потенцируют действие серотонина и в меньшей степени норадреналина в центральной нервной системе.
Серотонин называют нейромедиатором «радости», он регулирует импульсивные влечения, облегчает засыпание и нормализует смену циклов сна, снижает агрессивность, повышает переносимость боли, устраняет навязчивые идеи и страхи. Норадреналин потенцирует познавательные способности и участвует в поддержании состояния бодрствования. Разные препараты из группы антидепрессантов различаются по наличию и выраженности следующих эффектов: стимулирующее действие на нервную систему; седативный успокаивающий эффект; анксиолитические свойства снимает тревожность ; антихолинэргическое воздействие такие препараты имеют много побочных действий и противопоказаны при глаукоме и некоторых других заболеваниях ; гипотензивное действие снижают артериальное давление ; кардиотоксический эффект противопоказаны пациентам, страдающим серьезными заболеваниями сердца. Антидепрессанты первого и второго ряда Сегодня врачи стараются назначать антидепрессивные препараты новых поколений, которые имеют минимум противопоказаний и побочных действий.
Записаться на прием
- Свежие записи
- Депрессия. Часть I: что мы на самом деле о ней знаем
- Лечение депрессии
- Хроническая депрессия - что это такое, симптомы, признаки и лечение
Мифы о лечении депрессии
– Можно ли вылечить депрессию навсегда или состояние будет возвращаться? Но можно ли вылечить депрессию раз и навсегда? - Депрессия может быть полностью вылечена, если она является проявлением острого заболевания или самостоятельной формой с острым течением. Легкие формы депрессии можно лечить без применения лекарственных средств, с прохождением курса психотерапии. Провести полноценное лечение клинической депрессии способен только психиатр или психотерапевт.
Мифы о лечении депрессии
| Как выйти из депрессии, в которой находитесь больше года | форум психиатра д-ра Горбатова. |
| «Не надо мне к психиатру, у меня просто живот болит!» Как распознать скрытую депрессию | Как лечить депрессию: антидепрессанты и когнитивно-поведенческая терапия. |
| Депрессия: все, что вы хотели знать, но боялись спросить | «При лечении таких депрессий, которые сопутствуют человеку всю жизнь и взялись "из ниоткуда", не так уж важно, были ли в действительности какие-то причины, которые их спровоцировали, — комментирует Дмитрий Мартынюк. |
| Можно ли вылечить депрессию навсегда? Мнение психиатров и психологов. | И можно ли выйти из депрессии самостоятельно? |
| Депрессия - симптомы, признаки, факторы, стадии и лечение | Главный психиатр Москвы — об опасности депрессии и методиках её лечения. |
Советы врача-психотерапевта: как эффективнее бороться с депрессией
Легкие формы депрессии можно лечить без применения лекарственных средств, с прохождением курса психотерапии. Можно ли вылечить депрессию без лекарств? Как лечить депрессию. Лечение депрессии. Распознать депрессию у себя или у своих близких можно по следующим признакам.
Можно ли вылечить депрессию навсегда? Мнение психиатров и психологов.
форум психиатра д-ра Горбатова. По разным данным, в России депрессией страдает от 5 до 15% населения. Каковы мнения психиатров относительного того, можно ли вылечить депрессию навсегда, рассмотрим далее.
Лечение Депрессии (Терапия, Прогноз)
Этот клинический случай требует безоговорочного лечения у психиатра и при надобности помещения в медицинский стационар. Эндогенный депрессивный эпизод длится около 6 месяцев, однако бывают отклонения, плюс минус два месяца. Часто пациенты восстанавливаются полностью, когда удается связать заболевание с каким либо соматическим телесным расстройством и устранить причину, а иногда переходит в хроническую форму и нужно принимать поддерживающее лечение антидепрессантами пожизненно. Реактивная депрессия Это реакция на конкретное событие из жизни, например смерть близкого или разрыв любовных отношений. Симптомы схожие со всеми другими типами депрессии, но имеется небольшое отличие от эндогенной депрессии, отсутствует чувство вины и раскаяния и бредовые мысли. Необычно долгая реакция на горе длится около нескольки месяцев, а затем возвращается к обычному. Реактивная депрессия не требует лечения, так как проходит сама собой.
Зато именно тот случай, когда говорят «время лечит», но симптомы лучше смягчить и обратиться за помощью к психиатру или психотерапевту. Дистимия - невротическое расстройство Хроническое расстройство настроения в течении нескольких лет. Протекает менее злокачественно, чем эндогенная депрессия. Подругому это состояние можно назвать поддепрессией, так как симптомов не хватает, чтобы причислить ее к одному из уже описанных видов. Болезнь возникает в 20-30 лет. Симптомы мягче, но состояние людей, болеющих дистимией, все равно является тяжелым - постоянное подавленное настроение, безнадежность, грусть.
Жизненный энергетический потенциал низкий, теряется интерес ко всему, такие люди неспособны концентрировать внимания, отсутствует интерес к происходящему. Первая причина дистимии - это социальная дезадаптация, которая является следствием глубокой травмы в прошлом: чувствовали себя в опасности в детстве, перенесли травматические события, которые привели к потере цели, как следствие не удовлетворились и не реализовались мечты и элементарные потребности. Вторая причина - это внешние биологические нарушения и связанные с ними генетические изменения, как в эндогенной депрессии. Прогресса в лечении можно достичь при помощи психотерапии в сочетании с медикаментозной терапией. Сезонная депрессия Это сезонное расстройство настроения, отличается тем, что изменения настроения происходят на поверхностном психическом уровне. Депрессия может возникать в межсезонье, иногда симптомы активно проявляются зимой.
Больных беспокоит тревога, сонливость, отмечается явный недостаток энергии, печаль, безнадежность, увеличение аппетита и повышение веса, раздражительность, трудность сконцентрироваться, отсутствует мотивация к действиям, женщины могут беспокоить сильные предменструальные боли, характерно поедание сладкого в больших количествах. Главной причиной в появлении данных расстройств настроения является отсутствие солнечного света. Послеродовая депрессия Эта депрессия наблюдается у одной из шести женщин в послеродовый период. У таких рожениц отмечается чувство жалости, страха, тревоги. Большая трудность в диагностике данной депрессии заключается в том, чтобы отличить ее от обычной печали. От двух до четырех дней после рождения ребенка в организме женщины происходят сильные гормональные колебания.
Пище уже некуда деваться, она уже не помещается, но ты ешь. Мозгом понимаешь, что надо остановиться, но насыщение не наступает. Ешь все без разбора, пока не лопнешь. К приступам примешивалось чувство вины. Нелюбовь к себе обернулась ненавистью и самоуничтожением. Я хотела одного — похудеть, а получила обратный эффект. Про первый опыт лечения у психиатров Этот период пришелся на момент окончания техникума.
Надо было идти в большое плавание, устраивать жизнь, думать, кем быть. А получилось так, что я хотела только одного — стать совершенной. Это было самоуничтожение в прямом и переносном смысле, физически и морально, смешанное с чувством вины, затяжная депрессия. Мое некрепкое здоровье стало еще хуже. В самый пик было очень плохо, и я попросила о помощи. Я ревела, у меня были истерики, и я согласилась на лечение в психиатрическом стационаре, главное побороть депрессию. Для родителей это решение стало шоком, и они отдалились.
Как это так? Твой родной ребенок — псих? Обвиняли меня и бабушку. Помочь мне выйти из депрессии? Об этом не было и речи! Хотелось совсем другого. Хотелось, чтобы мама обняла и сказала, что все будет в порядке.
Но этого не происходило. У папы и мамы были истерики, мы почти перестали общаться. Я легла в психиатрическую клинику примерно на три недели. Чтобы справиться с депрессией, мне назначили медикаментозную терапию и разговоры с психологом. Медикаменты были достаточно жесткими, а ведь я почти ничего не ела. На истощенный организм, наверное, это оказало еще больший эффект. Жить на таких препаратах было невозможно, я перестала что-либо соображать.
Более спокойной я не стала, улучшений не было. Я не признавала свою ответственность, самоуничтожение и то, что это вызвано моими экспериментами с весом. Я винила кого угодно. Я винила родственников за то, что испортили мне психику, но не задумывалась, что тоже имею к этому прямое отношение. Я могла только плакать и ничего не могла объяснить. Я не понимала, как выбраться из депрессии. Работа с психологом ничего не дала.
Я поняла, что надо выписываться, потому что не видела эффекта. Врачи сказали принимать лекарства после выписки, еще очень долго, потому что заболевание так просто не проходит. Я не придала этому значения и перестала пить лекарства в один день. Решила, что смогу самостоятельно справиться с депрессией. Это был новый шок — думаю, наркоманские ломки примерно такие же. Я не знала, что делать, чтобы стало лучше. Это были ужасные, убийственные ощущения, когда тебя крутит и выворачивает наизнанку, и ты куда-то проваливаешься.
Это был новый шок — думаю, наркоманские «ломки» примерно такие же. Здоровье не улучшилось, отношения с родными не улучшились. Я жила с родителями. Работала в зоомагазине продавцом. До этого я закончила техникум, потом поступила в институт. Про депрессию и попытки суицида В период депрессии нет сил даже почистить зубы или сходить в туалет. Не то, что нет стимула — нет сил.
То есть, ты не только эмоционально истощен, ты еще физически истощен. Я не знаю, как это все происходит, но просто как будто все соки высосаны.
Депрессия соответствует этим критериям даже больше, чем некоторые другие заболевания. Ментальное здоровье может влиять и на физическое состояние. RU «В деревне депрессии ни у кого нет» — Это не так. Депрессия — это срыв компенсаторных механизмов, в больших городах высокий ритм жизни, высокие нагрузки, надо много решить, успеть, это всё зачастую и приводит к слому компенсаторных механизмов они помогают нам адаптироваться к психическим и физическим повышенным нагрузкам и развитию депрессивного состояния. Чем больше воздействия, тем сложнее. Представьте палку. На нее давят, давят, рано или поздно она сломается, ее компенсаторные механизмы закончатся.
Есть некая генетическая предрасположенность к депрессиям, но на это влияет и сам человек. Если он меньше к чему-то стремится, у него меньше целей, значит, меньше стресс-факторов в жизни, его организм и мозг менее напряжен. Среда может влиять на риски развития депрессии. Возможно, жизнь в деревне спокойнее, но это не значит, что жители сел и деревень не болеют депрессией. Совет отличный, но он далеко не всегда помогает. Но если она уже умеренная и тяжелая, это не поможет. Разве что только как дополнительный компонент лечения депрессии. Важные признаки депрессии — Насторожить должна смена мотивационного и волевого компонента, когда человек теряет к чему-то интерес, теряет силы или перестает получать удовольствие от того, что чего-то достигает, — сказал доктор. Он посоветовал ответить на вопросы госпитальной шкалы тревоги и депрессии HADS , чтобы понять, есть ли у вас или близкого признаки болезни.
Он не только назначит нужные препараты, но и будет постоянно контролировать общее состояние человека, вовремя отменяя лекарственные средства или заменяя их на более сильные. Он способен оказать помощь в тяжелых, запущенных случаях, даже уже после совершенных попыток самоубийства. Ограниченность психологических методов при работе с депрессивными пациентами Сейчас существует мнение, что психолог может решить многие проблемы и депрессия относится к их числу.
В некоторых случаях этот специалист, действительно, способен оказать помощь. Это относится к эмоциональным расстройствам и нарушениям настроения.
Мифы о лечении депрессии
Сама по себе полипрагмазия неоправданное назначение большого количества препаратов методом "подбора" или "случайного удачного сочетания" обычно не свидетельствует о компетентном врачебном подходе. Ищите грамотного специалиста. Фактически о настоящем эпилептическом симптоме могут сообщит только окружающие, больной его не осознает и не помнит за исключением некоторых длительно текущих эпилептических психозов. Длительно переживаемая деперсонализация является одним из симптомов тяжелых форм депрессии. Консультация психотерапевта на тему «Депрессия» дается исключительно в справочных целях.
Главный психиатр страны Зураб Кекелидзе рассказывает, куда обращаться, чтобы получить профессиональную помощь бесплатно. Основные симптомы многим уже знакомы: заторможенность мыслей, движений, плохое настроение.
Однако у заболевания множество разновидностей: замаскированная, улыбающаяся, матовая. А еще, депрессия бывает подростковая, предменструальная, предклиматическая. У мужчин, кстати, нечто похожее тоже бывает, отметил Кекелидзе. В общем, на поверку разобраться в этом сложнее, чем кажется. Но если ставить себе диагнозы мы уже научились, то с лечением все плохо, отмечает главный психиатр Минздрава. Медицине обычно предпочитают подруг, гадалок и прочих знатоков.
Среди врачей тоже немало умельцев на все руки, говорит Кекелидзе. В лучшем случае это неврологи. Но лечат депрессию и терапевты, и реанималоглоги, и анестезиологи, и специалисты из разряда «я этим давно занимаюсь». Ты сможешь!
Диагностика депрессии Большая доля пациентов с депрессией из-за боязни стигмы психического заболевания [7] и обилия физических проявлений соматические «маски» - головные боли, головокружение, боли и тяжесть в груди, разбитость, нарушение пищеварения — прежде всего, обращаются за консультацией в поликлиническую сеть к врачам-терапевтам, где могут длительное время проходить обследование и малоэффективное лечение, т. В диагностике депрессии используются клинические шкалы — шкала депрессии Гамильтона, шкала Занга, Бека и др.
К сожалению, до сих пор не существуют точных лабораторных тестов и исследований, которые могли бы показать, дисбаланс каких именно медиаторов привел к развитию депрессии у конкретного пациента. Дифференциальная диагностика депрессии с расстройствами настроения, вызванными органическими нарушениями головного мозга; аффективными нарушениями в структуре шизофренических расстройств; биполярным аффективным расстройством помимо депрессивных фаз в структуре заболевания возникают мании. Лечение депрессии Депрессивные расстройства легкой степени тяжести могут достаточно хорошо поддаваться психотерапевтическому лечению. Поддерживающее лечение при депрессии До улучшения состояния врач наблюдает больных 1-2 раза в неделю. Во время приёма доктор поддерживает пациента, даёт необходимые разъяснения и следит за прогрессом. Встречу в кабинете врача можно дополнить разговором с больным по телефону.
Врачу следует объяснить пациенту, что депрессия — это не оособенности настроения и характера, а серьёзное заболевание, вызванное биологическими нарушениями и нуждающееся в лечении, при котором прогноз благоприятен. Также врачу следует ненавязчиво убедить пациента расширять повседневную и социальную активность, например чаще гулять на свежем воздухе или записаться в творческий кружок. Врачу важно донести до пациента понимание того, что в заболевании нет его вины, что негативные мысли — лишь часть этого состояния и вскоре они пройдут [20]. Медикаментозная терапия депрессии При депрессиях умеренной и тяжёлой степени более эффективно применение комбинации психофармакотерапии антидепрессанты и психотерапии. Сегодня широко используются серотонинергические антидепрессанты и так называемые антидепрессанты двойного действия влияющие на обмен серотонина и норадреналина , которые применяются от 3-х месяцев и более средние сроки терапии 6-12 месяцев. Прием антидепрессантов должен происходить под наблюдением врача и, несмотря на длительное применение, обычно не приводит к зависимости, достаточно хорошо переносится.
Если депрессия не поддается лечению, перешла в хроническую форму, склонна к рецидивированию, терапию антидепрессантами можно дополнить другими психотропными средствами — транквилизаторами, нейролептиками, антиконвульсантами. Кроме амбулаторного лечения депрессии легкой и умеренной степени, тяжёлые депрессии подлежат лечению и наблюдению в условиях стационара. Устойчивая к лечению депрессия может быть связана с приёмом и кортикостероидов и препаратов от гипертонии. Они снижают эффективность антидепрессантов, поэтому перед началом лечения врачу нужно обязательно рассказать о препаратах, которые принимаете [22]. Психотерапия при лечении депрессии В психотерапии депрессий доказательно эффективной и быстродействующей оказывается когнитивно-поведенческая психотерапия, направленная на изменение иррациональных убеждений и депрессогенных паттернов поведения пациентов, а также широко используется психодинамическая психотерапия психоаналитическая, экзистенциальная психотерапия, гештальт-психотерапия , ориентированная на проработку глубинных переживаний и травматического раннего опыта пациента, формирование адаптивного функционирования в настоящем [15] [16]. Электрошоковая терапия при депрессии Электрошоковая терапия ЭШТ из-за наличия широкого списка противопоказаний, побочных реакций и осложнений имеет ограниченное применение.
Как вылечить депрессию запущенную, которая не отпускала пациента более 6—8 лет? Здесь необходимо проведение медикаментозной терапии. Она направлена на уменьшение физических тяжелых ощущений. Правильно подобрать курс лечения и эффективную дозировку лекарства способен только врач. Важно Лечение многолетней депрессии — сочетание психотерапии немедикаментозного лечения и лекарственной терапии. Чтобы полностью избавиться от расстройства, к лечению нужно подходить ответственно: если человек резко перестает принимать препараты, симптомы могут стать даже сильнее, чем прежде. Для лечения длительных депрессий применяют: антидепрессанты — нормализуют настроение, снимают тоску и подавленность; транквилизаторы — убирают тревогу, успокаивают; ноотропы улучшают кровообращение и трофику мозга , витаминотерапия, нормотимики выравнивают настроение, если есть значительные перепады — по показаниям. Обязательным дополнением к приему антидепрессантов при лечении депрессии является психотерапия. Она предполагает более активную роль пациента в процессе выздоровления, поскольку часто депрессия возникает из-за возникшего внутреннего или внешнего дискомфорта в жизни.
Для лечения депрессии применяют когнитивно-поведенческую психотерапию, БОС-терапию, гештальт-терапию, арт-терапию, аутогенную тренировку, эриксоновский гипноз. Самостоятельная работа пациента на сеансах индивидуальной или групповой психотерапии позволяет понять причины постоянных конфликтов с близкими, неудовлетворенности работой, появления «комплексов», и успешно справиться с ними.
Хроническая депрессия - что это такое, симптомы, признаки и лечение
| Психиатр: Депрессия не лечится силой воли | Лечение депрессии в стационаре может потребоваться в случаях, когда депрессивное состояние прогрессирует и есть риск самоповреждения или самоубийства. |
| Можно ли вылечить депрессию навсегда? Мнение психиатров и психологов. | Если бросить курс лечения на самом пике, возможно не только возобновление депрессии в еще худшем виде, но и другие занимательные побочные эффекты: тошнота с рвотой, расфокусировка внимания, головокружение – в общем, полный набор неприятностей. |
| Как побороть депрессию: советы и подходы | Aronovclinic | Перед началом лечения психиатр проводит диагностику депрессии и сопутствующих расстройств и, исходя из этого, производит подбор препаратов. |
| Депрессия - Психология и психиатрия - 4.11.2012 - Здоровье | Но оказывается, лечить депрессию можно бесплатно. |
«Абсолютная темнота и только одна мысль: „Пусть это все скорее закончится“». Откровенно о депрессии
Легкие формы депрессии можно лечить без применения лекарственных средств, с прохождением курса психотерапии. Врач-психиатр Максим Малявин рассказал изданию о том, откуда берётся депрессия, на что она толкает людей и как её вылечить. Если депрессию не лечить, то человек может перестать выполнять привычные действия: ходить на работу, а следовательно, зарабатывать деньги, учиться, нормально питаться. В крайне редких случаях депрессии, если не помогло стандартное лечение медикаментами, применяется электросудорожная терапия, которая может проводиться только в специализированных стационарах.
«Не надо мне к психиатру, у меня просто живот болит!» Как распознать скрытую депрессию
Есть и сезонные особенности колебания депрессии. Весной и осенью хуже, не просто же так существует выражение «весеннее обострение»: есть какие-то биологические механизмы, до конца не понятые, которые обусловлены генетически. Никто в мире не знает полностью этих механизмов формирования расстройств, но мы знаем очень много механизмов, способных это вылечить — вот такой парадокс в психиатрии. Субъективно человек может тяжелее переносить ситуативную депрессию, чем наследственную. Лечить тяжелее, конечно, наследственную. Но если взять процент излечения, то он практически одинаковый. Просто при беспричинной депрессии, скорее всего, потребуется большой арсенал лекарств: придётся пить много препаратов и долго. Хроническая депрессия — это не острая депрессия. Она может появляться или быть хроническим фоном настроения. При хронической депрессии нас больше всего волнует повышенная склонность к суициду. Такие люди могут совершенно не имея никаких внешних причин для окружающих покончить жизнь самоубийством, потому что настолько им тяжело и они не могут это больше выносить.
Действительно ли что-то из этого может стать профилактикой депрессии? При плохом настроении и безделии, наверное, так можно отвлечься. Но болезнь так не вылечить. Даже ВОЗ заявляет, что в ближайшее время депрессивное расстройство выйдет на второе место среди всех заболеваний человека по экономическим последствиям для государства. То есть настолько много людей будет ей болеть, кончать жизнь самоубийством, не мочь работать и так далее. Тем, кто говорит, что нужно просто больше себя нагружать и не будет времени на депрессию, я бы сказал: не дай вам бог пережить хоть несколько дней тяжелой депрессии. И при этом ты не можешь работать, потому что находишься в тяжелой депрессии? Как быть в этом случае? Можно ли бороться с болезнью самостоятельно? Если нет финансовой возможности, есть государственные психоневрологические диспансеры.
Если человек приходит даже на дневной стационар не обязательно ложиться в больницу все лекарства будут бесплатными. Наверное, в распоряжении госклиник есть не все лекарства, но основные и очень даже хорошие в арсенале государственных учреждений точно есть. Ну, а частные клиники отличаются просто отсутствием необходимого учета и, может быть, лучшими условиями нахождения. Это имеет какое то значение: видишь ты своего врача на экране телефона или лично? Это вынужденная мера в связи с ограничениями. С другой стороны, к этому все шло. У меня огромное количество пациентов в разных городах России и других странах.
Узнайте о лечении депрессивных расстройств на нашем сайте. Отметьте имеющиеся у Вас симптомы. Обратитесь к специалисту - врачу-психотерапевту. Он поможет поставить диагноз, определить тип расстройства и как с ним бороться Поговорите близкими — они поддержат Вас и помогут найти специалиста Как проходит лечение депрессии в нашей клинике На первом сеансе продолжительностью 1,5 часа мы подробно обсуждаем симптомы и то, как формировалось состояние пациента. Это позволяет определить, является ли депрессия эндогенной или реактивной и в зависимости от этого разработать тактику лечения. При эндогенной депрессии мы подбираем антидепрессант и другие лекарства, исходя из индивидуальных особенностей проявлений болезни. В дальнейшем мы отслеживаем, как изменяется состояние на фоне приема лекарств и при необходимости корректируем их дозу или меняем лекарства, чтобы подобрать стабильную схему их приема. Иногда пациент проходит психотерапию, так как он испытывает переживания, которые нуждаются в психологической проработке. При реактивной депрессии, начиная со 2 сеанса, психотерапевт постепенно прорабатывает стрессовую ситуацию, вызвавшую депрессивную реакцию. При этом используются различные психотерапевтические подходы, исходя из особенностей ситуации и клиента. Популярные вопросы пациентов, страдающих депрессивным расстройством Можно ли вылечиться полностью?
Кому-то подходит персональное общение со специалистом, некоторым необходима групповая работа - с поддержкой от людей со схожими трудностями и уменьшением ощущения изолированности. Средняя и тяжелая формы дополнительно потребует лекарственной терапии: депрессия — болезнь, сопровождающаяся нарушением биохимических процессов мозга и человек не всегда может справиться с этим без лекарств». Если можно справиться без них — то следует ограничиться обычными успокоительными. Мне дважды меняли препараты и могу сказать, что нужен очень мудрый врач и точная доза, чтобы они оказывали эффект, но не слишком угнетали, как это было у меня. Позже были занятия психотерапии, со мной занимался клинический психолог. Но если к специалисту душа не лежит — заниматься не советую. Александра Скочиленко, тоже пережившая этот этап, советует: «Если человек чувствует, что не справляется со своей проблемой, нужно попробовать антидепрессанты, но делать это необходимо только по рекомендации врача, — напоминает — И обращаться стоит только к специалисту с лицензией. Конечно, у антидепрессантов много побочных эффектов, они начинают действовать только через некоторое время и все это время придется наблюдаться. Но, если человеку очень плохо, лучше решиться на этот шаг. Если ты заболел, нужно лечиться». Кроме того, принято считать, что антидепрессанты вызывают зависимость, но научных доказательств этому нет ни в российских, ни в западных исследованиях. Иногда бывает толк. Иногда нет», — предлагал доктор страдающему от депрессии герою романа Франсуазы Саган «Немного солнца в холодной воде». Жиль «взмахом руки отмел это предложение». Уверенность в том, что с депрессией можно справиться самостоятельно, бывает обманчива. Иногда без помощи специалиста не обойтись. Думала, справлюсь как-нибудь сама. Так вот, не справилась. Какое-то время удавалось быть на плаву, но через 4 или 5 лет, я просто можно сказать «легла в койку». В таком состоянии обратилась к психотерапевту, и начала прием антидепрессантов и транквилизаторов. Похожая ситуация возникла и у Алены Ф. В итоге я поняла, что справиться самостоятельно у меня не получится и легла в больницу в отделение неврозов. Лечение состояло из подбора антидепрессанта и физиопроцедур. Лампой на глаза светили действие, как у солнца , еще что-то вроде электросна было. Пролежала два месяца. Когда выписывалась, было ощущение, что пролежала зря. Только недавно начала понимать, что это не так.
О том, что это все болезнь я даже ни я, не родственники еще не догадывались. Меня повели на прием к психиатру, он назначил уколы анафранила, 10 ампул, и затем после майских праздников, лечение в стационаре и подбор лекарств и дозы. После поступления в больницу мне продолжили ставить капельницы с анафранилом, через неделю перевели меня на анафранил в таблетках дозой 75 мг ретард, их я пила еще неделю, к концу второй недели проведенной в стационаре я была другим человеком, чувствовала себя хорошо, появилось и настроение и желание и интерес к жизни. И меня перевели на 60 мг симбалты и 50 мг ламиктала, сказали принимать еще полгода и посещать психотерапевта. Когда я находилась в стационаре, в моей карточке был диагноз биполярное аффективное растройство с бредом. Но при выписке, в бумагах было указан диагноз тяжелый депрессивный эпизод. Целых полгода после выписки все было отлично, по истечению этого срока я пришла на прием к психиатру и попросила уменьшить дозу, мне хотелось поскорей перестать пить таблетки. Врач понижает симбалту до 30 мг в ноябре 2014 года, ламиктал по прежнему 50 мг. И через месяц после снижения дозы симбалты я начала съезжать в депрессию. Это было в начале декабря, как только я начала осозновать, что опять что то не так, это было в середине декбря, я обратилась с своему лечащему врачу и сказала, что чувствую у меня опять начинается депрессия.