Таблетки препарата Тромбо АСС® желательно принимать как минимум за 30 минут до еды, запивая большим количеством воды.
Тромбо асс 75мг n100 таб покрытые пленочной оболочкой
При этом таблетки «Тромбо-АСС» покрыты специальной кишечнорастворимой оболочкой, это уменьшает риск развития раздражения при попадании действующего вещества непосредственно на слизистую желудка. Торговое наименование: Тромбо АСС. Лекарственная форма выпуска (полная): таблетки покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой. Таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой белого цвета, круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью, без линии риски. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, растворимой в кишечнике.
Тромбо АСС - инструкция по применению
Таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые; поверхность таблетки гладкая или слегка шероховатая, блестящая. Таблетки Тромбо АСС® покрыты кишечнорастворимой оболочкой, что уменьшает прямое раздражающее воздействие АСК на слизистую оболочку желудка. Тромбо АСС. Всегда ли нужно принимать тромбо асс, если нет других показаний, кроме возраста? Таблетки покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой 100 мг №100. Таблетки покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой.
Тромбо АСС — инструкция по применению, показания, состав, форма выпуска, дозировка и цена
Заказать быструю доставку Тромбо АСС 100 мг 28 шт таблетки по низкой цене из Самсон Фарма в Москве. в сервисе Деливери с доставкой от 30 минут. Инструкция Тромбо АСС. Основные сведения. Средняя стоимость Тромбо АСС (таблетки 50 мг №100) в Москве составляет 132 рубля. Инструкция Тромбо АСС. Основные сведения.
Тромбо АСС, 50 мг, таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой, 100 шт.
Тромбо АСС: инструкция по применению таблеток Тромбо АСС – таблетки с ацетилсалициловой кислотой для терапии и предупреждения нарушений ССС. Таблетки Тромбо АСС назначил назад врач-кардиолог моему папе. Таблетки Тромбо АСС покрыты кишечнорастворимой оболочкой, что уменьшает прямое раздражающее воздействие ацетилсалициловой кислоты на слизистую оболочку желудка. Лекарства и БАДы, Средства для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, Антикоагулянты и антиагреганты, ТРОМБО АСС таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой 100мг №100. Тромбо АСС, 50 мг, таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой, 100 шт.
Тромбо асс таблетки кишечнорастворимые покрытые пленочной оболочкой 100мг №28
Инструкция Тромбо АСС. Основные сведения. В интернет-аптеке «Озерки» вы можете купить Тромбо АСС таблетки 50 мг 28 шт в Санкт-Петербургe по цене от 47 рублей. Тромбо АСС подавляет выработку тромбоксана А2 в тромбоцитах, тем самым препятствуя их склеиванию и образованию тромбов. Таким образом, Тромбо АСС является препаратом, выпускаемым в кишечнорастворимой оболочке, минимизирующей неблагоприятное влияние на слизистую желудка, чья эффективность доказана для первичной и вторичной профилактики.
Тромбо асс таблетки кишечнорастворимые покрытые пленочной оболочкой 100мг №100 в Москве
Лечение: немедленная госпитализация в специализированные отделения для проведения экстренной терапии - желудочный лаваж, многократный прием активированного угля, форсированный щелочной диурез, гемодиализ, восстановление водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного состояния, симптоматическая терапия. Одновременное применение АСК в высоких дозах может ослаблять действие перечисленных ниже лекарственных средств; при необходимости одновременного назначения АСК с перечисленными средствами следует рассмотреть вопрос о необходимости коррекции дозы перечисленных средств: - любые диуретики при совместном применении с АСК в высоких дозах отмечается снижение скорости клубочковой фильтрации СКФ в результате снижения синтеза простагландинов в почках ; - ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента АПФ отмечается дозозависимое снижение СКФ в результате ингибирования простагландинов, обладающих сосудорасширяющим действием, соответственно, ослабление гипотензивного действия. Кроме того, отмечается снижение положительного кардиопротективного действия ингибиторов АПФ, назначенных пациентам для терапии хронической сердечной недостаточности. Этот эффект также проявляется при применении совместно с АСК в больших дозах. Особые указания Препарат следует применять после назначения врача. АСК может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний дыхательной системы, а также аллергических реакций на другие препараты например, кожные реакции, зуд, крапивница.
Ингибирующее действие АСК на агрегацию тромбоцитов сохраняется в течение нескольких дней после приема, в связи с чем, возможно увеличение риска кровотечений в ходе оперативного вмешательства или в послеоперационном периоде. При необходимости абсолютного исключения кровоточивости в ходе оперативного вмешательства необходимо, по возможности, полностью отказаться от применения АСК в предоперационном периоде. Сочетание АСК с антикоагулянтами, тромболитиками и антиагрегантными препаратами сопровождается повышенным риском развития кровотечений. АСК в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных лиц имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты. Сочетание АСК с метотрексатом сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны органов кроветворения. Высокие дозы АСК оказывают гипогликемический эффект, что необходимо иметь в виду при назначении ее пациентам с сахарным диабетом, получающим гипогликемические средства для приема внутрь производные сульфонилмочевины и инсулин.
При сочетанном назначении глюкокортикостероидов ГКС и салицилатов следует помнить, что во время лечения уровень салицилатов в крови снижен, а после отмены ГКС возможна передозировка салицилатов.
В основе механизма действия ацетилсалициловой кислоты АСК лежит необратимое ингибирование циклооксигеназы, в результате чего блокируется синтез тромбоксана А2 и подавляется агрегация тромбоцитов. Считается, что имеются и другие механизмы подавления агрегации тромбоцитов, что расширяет область ее применения при различных сосудистых заболеваниях. Обладает также противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим эффектом. Показания — профилактика острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска таких как сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст ; — вторичная профилактика инфаркта миокарда; — профилактика инсульта в т. Противопоказания — эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, желудочно-кишечное кровотечение; — "аспириновая" астма бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и НПВС ; — "аспириновая триада" сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты ; — геморрагический диатез; — сочетанное применение с метотрексатом в дозе 15 мг и более в неделю; — I и III триместры беременности; — лактация грудное вскармливание ; — детский и подростковый возраст до 18 лет; — повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте, к вспомогательным веществам препарата Тромбо АСС и другим НПВС. С осторожностью назначают при подагре, гиперурикемии, при язвенных поражениях ЖКТ или кровотечений из ЖКТ в анамнезе, при почечной и печеночной недостаточности, бронхиальной астме, хронических заболеваниях органов дыхания, при сенной лихорадке, полипозе носа, при аллергических реакциях на лекарственные препараты в анамнезе, при одновременном применении с метотрексатом в дозе 15 мг и менее в неделю. Побочные действия Аллергические реакции: крапивница, отек Квинке, анафилактические реакции. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, рвота, боль в животе, язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатипрестной кишки в т.
Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм. Со стороны системы кроветворения: анемия редко , повышенная кровоточивость.
Оставшаяся часть выделяется в виде салицилатови их метаболитов.
При приеме внутрь ацетилсалициловая кислоты всасывается быстро и полностью из ЖКТ. Таблетки Тромбо АСС покрыты кишечнорастворимой оболочкой, что уменьшает прямое раздражающее воздействие АСК на слизистую оболочку желудка. Ацетилсалициловая кислота частично метаболизируется во время абсорбции.
Распределение и метаболизм Во время и после всасывания ацетилсалициловая кислота превращается в главный метаболит — салициловую кислоту, которая метаболизируется, главным образом, в печени под влиянием ферментов печени с образованием таких метаболитов, как фенилсалицилат, глюкуронида салицилат и салицилуровая кислота, обнаруживаемых во многих тканях и в моче. У женщин процесс метаболизма проходит медленнее меньшая активность ферментов в сыворотке крови. Салициловая кислота проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком.
В отличие от других салицилатов, при многократном приеме препарата негидролизированная ацетилсалициловая кислота не накапливается в сыворотке крови. Фармакологический эффект Процесс лечебного воздействия заключается в следующем: Останавливая действие активных ферментов циклооксигеназы , происходит блокада взаимодействия тромбообразующих компонентов крови тромбоксан, простогландины и простациклины , провоцирующих развитие воспалений. В результате теряется активность тромбоцитов, подавление образования нового фермента, их слипания и образования кровяных сгустков — тромбов.
Аспирин в составе средства обладает кроворазжижающим эффектом, препятствует загустению крови, налипанию тромбов на стенки сосудов. Помимо изложенных свойств, ТромбоАСС снимает болевой синдром, оказывает противовоспалительный эффект, помогает снизить температуру тела. Таблетки следует принимать, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.
Тромбо АСС предназначен для длительного применения. Длительность терапии определяется индивидуально. Симптомы: тошнота, рвота, шум в ушах, общее недомогание.
Лечение: искусственная рвота, назначение активированного угля, слабительных препаратов при необходимости проводят коррекцию КЩР. Лекарство принимается внутрь до приемов пищи. Таблетки нельзя разжевывать, но их можно запивать некоторым количеством жидкости.
Инструкция по применению Тромбо АСС сообщает, что препарат нужно принимать длительное время, но точная продолжительность терапии определяется врачом. Это зависит, от чего таблетки применяются в каждом конкретном случае. Обычная дозировка, которую указывает инструкция на Тромбо Асс — 100 мг или 50 мг.
Таблетки применяют раз в день. Считается, что передозировка данным средством маловероятна.
Таблетки препарата покрыты пленочной кишечнорастворимой оболочкой, устойчивой к действию желудочного сока, за счет чего уменьшается риск развития побочных эффектов со стороны желудка. Фармакокинетика Всасывание Кишечнорастворимая оболочка не допускает абсорбции ацетилсалициловой кислоты в желудке. Cmax отмечается в среднем через 3 ч после приема препарата внутрь. Метаболизм Ацетилсалициловая кислота подвергается частичному метаболизму в печени с образованием активных метаболитов салициловая кислота, салициловый глюкуронид. Выведение Выводится почками как в неизмененном виде, так и в виде метаболитов.
Тромбо асс таблетки кишечнорастворимые покрытые пленочной оболочкой 100мг №100 в Москве
Под действием неблагоприятных факторов активность тромбоцитов может усиливаться, приводя к образованию тромбов. Например, сгущению крови способствует атеросклероз и артериальная гипертензия. Тромбообразование — пусковой механизм развития неврологических и сердечно-сосудистых заболеваний. Тромбо АСС подавляет выработку тромбоксана А2 в тромбоцитах, тем самым препятствуя их склеиванию и образованию тромбов. Как мы выяснили выше, Тромбо АСС разжижает кровь. Антитромботическое действие препарата необходимо для лечения и профилактики ряда сердечно-сосудистых заболеваний.
Так, лекарство назначается для: Лечения стабильной и нестабильной стенокардии; Профилактики ишемического инсульта; Профилактики транзиторной ишемической атаки ТИА ; Профилактики послеоперационных тромботических осложнений. Вне зависимости от того, применяется Тромбо АСС для профилактики или лечения, дозу и продолжительность приема устанавливает врач.
Фармакологическое действие Тромбоасс — жаропонижающий и обезболивающий препарат, препятствующий образованию тромбоза и эмболий. Фармакокинетика После приема препарат внутрь ацетилсалициловая кислота всасывается в верхнем отделе тонкого кишечника. Cmax в плазме отмечается в среднем через 3 ч после приема препарата внутрь. Ацетилсалициловая кислота подвергается частичному метаболизму в печени с образованием менее активных метаболитов. Фармакодинамика Подавляет синтез тромбоксана A2, вследствие чего уменьшается агрегация тромбоцитов. Показания к применению повышение температуры тела при различных инфекционно-воспалительных заболеваниях, боль слабой и средней интенсивности различного происхождения, профилактика тромбозов и эмболий закупорка сосудов , лечение инфаркта миокарда и нарушений мозгового кровообращения.
Применение при беременности и кормлении грудью Применение при беременности Применение больших доз салицилатов в первые 3 месяца беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода расщепленное верхнее небо, пороки сердца. Применение салицилатов в I триместре беременности противопоказано. Применение салицилатов в последнем триместре беременности противопоказано. Применение в период лактации Салицилаты и их метаболиты в небольших количествах проникают в грудное молоко. Случайный прием салицилатов в период лактации не сопровождается развитием побочных реакций у ребенка и не требует прекращения грудного вскармливания. Однако, при длительном применении препарата или применении его в высокой дозе кормление грудью следует немедленно прекратить. Побочные действия В целом Тромбо АСС вследствие низкой дозировки хорошо переносится больными, однако в редких случаях могут встречаться следующие нежелательные эффекты: Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, изжога, рвота, болевые ощущения в области живота, редко - язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, в том числе перфоративные, желудочно-кишечные кровотечения, преходящие нарушения функции печени с повышением активности печеночных трансаминаз. Со стороны центральной нервной системы: головокружение, снижение слуха, шум в ушах, что может быть признаком передозировки препарата см. Со стороны системы кроветворения: повышенная частота периоперационных интра- и постоперационных кровотечений, гематом, носовых кровотечений, кровоточивости десен, кровотечений из мочеполовых путей.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, ринит, отек слизистой оболочки полости носа, ринит, бронхоспазм, кардио-респираторный дистресс-синдром, а также тяжелые реакции, включая анафилактический шок. Одновременное применение АСК в высоких дозах может ослаблять действие перечисленных ниже лекарственных средств, при необходимости одновременного назначения АСК с перечисленными средствами следует рассмотреть вопрос о необходимости коррекции дозы перечисленных средств: - любые диуретики при совместном применении с АСК в высоких дозах отмечается снижение скорости клубочковой фильтрации СКФ в результате снижения синтеза простагландинов в почках , - ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента АПФ отмечается дозозависимое снижение СКФ в результате ингибирования простагландинов, обладающих сосудорасширяющим действием, соответственно, ослабление гипотензивного действия. Кроме того, отмечается снижение положительного кардиопротективного действия ингибиторов АПФ, назначенных пациентам для терапии хронической сердечной недостаточности. Этот эффект также проявляется при применении совместно с АСК в больших дозах. Способ применения и дозы Таблетки препарата Тромбо АСС желательно принимать перед едой, запивая большим количеством жидкости. Препарат не принимают натощак Препарат предназначен для длительного применения.
АСК в низких дозах снижает экскрецию мочевой кислоты, что может приводить к приступам подагры у пациентов, склонных к этому заболеванию. Превышение дозы АСК сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения. Передозировка особенно опасна у пациентов пожилого возраста. Препарат следует применять после назначения врача. Передозировка При передозировке необходимо немедленно обратиться к врачу. Симптомы хронической интоксикации производными салициловой кислоты неспецифичны и часто диагностируются с трудом. Интоксикация легкой степени тяжести обычно развивается только после неоднократного использования больших доз препарата и проявляется головокружением, вертиго, шумом в ушах, снижением слуха, повышенным потоотделением, тошнотой и рвотой, головной болью и спутанностью сознания. Указанная симптоматика исчезает после уменьшения дозы препарата. Основным проявлением острой интоксикации является тяжелое нарушение кислотно-основного состояния, проявления которого могут варьировать в зависимости от возраста больного и степени тяжести интоксикации. У детей наиболее типичным является развитие метаболического ацидоза. Поскольку скорость всасывания АСК может снижаться из-за замедленного опорожнения желудка, образования конкрементов или приема препаратов, устойчивых к действию желудочно-кишечного сока, нельзя судить о тяжести интоксикации только по изменению концентрации салицилатов в плазме крови. Лечение интоксикации проводится в соответствии с принятыми стандартами и зависит от степени тяжести интоксикации и клинической картины и должно быть направлено главным образом на ускорение выведения препарата и восстановление водно-электролитного баланса и кислотно-основного состояния. Лечение: желудочный лаваж, многократный прием активированного угля, форсированный щелочной диурез, восстановление водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного состояния. Лечение: немедленная госпитализация в специализированные отделения для проведения экстренной терапии - желудочный лаваж, многократный прием активированного угля, форсированный щелочной диурез, гемодиализ, восстановление водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного состояния, симптоматическая терапия. Одновременное назначение АСК в высоких дозах может ослаблять действие перечисленных ниже лекарственных препаратов: любые диуретики при совместном применении с АСК в высоких дозах отмечается снижение СКФ в результате снижения синтеза простагландинов в почках ; ингибиторы АПФ отмечается дозозависимое снижение СКФ в результате ингибирования простагландинов, обладающих сосудорасширяющим действием, соответственно ослабление гипотензивного действия; препараты с урикозурическим действием - бензбромарон, пробенецид снижение урикозурического эффекта вследствие конкурентного подавления почечной канальцевой экскреции мочевой кислоты. При одновременном применении с метамизолом отмечается уменьшение влияния АСК на агрегацию тромбоцитов, поэтому у пациентов, принимающих низкие дозы АСК с целью кардиопротекции, данную комбинацию следует использовать с осторожностью. При одновременном в течение одного дня применении с ибупрофеном и напроксеном отмечается антагонизм в отношении необратимого угнетения тромбоцитов, обусловленного действием АСК. Клиническое значение данного эффекта неизвестно. Не рекомендуется сочетание АСК с ибупрофеном у пациентов с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний из-за возможного снижения кардиопротективных эффектов АСК. При одновременном применении с системными ГКС за исключением гидрокортизона или другого ГКС, используемого для заместительной терапии болезни Аддисона отмечается усиление элиминации салицилатов и соответственно ослабление их действия.
Тромбо Асс, таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой 50мг, 100 шт
При необходимости абсолютного исключения кровоточивости в ходе оперативного вмешательства необходимо, по возможности, полностью отказаться от применения АСК в предоперационном периоде. Сочетание АСК с антикоагулянтами, тромболитиками и антиагрегантными препаратами сопровождается повышенным риском развития кровотечений. АСК в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных лиц имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты. Сочетание АСК с метотрексатом сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны органов кроветворения.
Высокие дозы АСК оказывают гипогликемический эффект, что необходимо иметь в виду при назначении ее пациентам с сахарным диабетом, получающим гипогликемические средства для приема внутрь производные сульфонилмочевины и инсулин. При сочетанном назначении глюкокортикостероидов ГКС и салицилатов следует помнить, что во время лечения уровень салицилатов в крови снижен, а после отмены ГКС возможна передозировка салицилатов. Не рекомендуется сочетание АСК с ибупрофеном у пациентов с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, поскольку последний снижает положительное влияние АСК на продолжительность жизни снижает кардиопротективный эффект АСК.
Превышение дозы АСК сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения. Передозировка особенно опасна у пожилых пациентов. При сочетании АСК с этанолом алкогольные напитки повышен риск повреждения слизистой оболочки ЖКТ и удлинения времени кровотечения.
Форма выпуска Таблетки покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой 50 мг и 100 мг. По 2 блистера для 14 таблеток или по 5 блистеров для 20 таблеток вместе с инструкцией по применению в картонную пачку. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности Не использовать по истечении срока годности.
Прописали тромбо асс для профилакики, пью уже почти год, позитивные сдвиги есть: давлпение не так скажет, да и в целом лучше себя чувствую. Написал а : Виктория Гость Ничего нового не скажу, судя по комментариям ниже большинство Тромбо Асс принимает от густой крови с тромбами, которая может вызвать инфаркт или инсульт. У меня аналогичная ситуация, уже были первые звоночки проблем с кровообращением в виде головных болей, так не хочется больших проблем. Написал а : Люба Гость Сама принимаю тромбо асс полгода уже, как кровь густую обнаружили у меня. Пришла с жалобами на частую головную боль, а причина в густой крови оказалась, кровь плохо циркулирует. Вот тромбо асс и принимаю для разжижения крови, мне хорошо помогает, самочувствие хорошее теперь.
Написал а : Нина Гость Деду тромбо асс, после инфаркта назначили, чтобы повторного не случилось. Так сейчас кровь с помощью этих таблеток разжижает, и плюс желудок от них не болит. А я почитала состав, отзывы, посмотрела цену, которая меня вполне устроила, и тоже стала принимать в качестве профилактики. Мне уже за 40, и пора тоже следить за своим здоровьем.
Написал а : Оксана Гость Пью тромбо асс по совету знакомой, у меня гипертония и довольно высокий риск болезней сердца, разговорились как-то оказалось и у нее тоже самое, но посое того как она тромбо асс пить начала, состояние заметно улучшилось. И мне тоже этот препарат очень помог, давление не так скачет, шум в ушах перестал беспокоить. Написал а : Лиза Гость В тромбо асс содержится терапевтическая доза аспирина, для поддержания нормальных показателей крови как раз то что нужно. Пью уже второй год для профилактики тромбоза, чувствую себя хорошо.
Написал а : Лилия Гость У меня в прошлом году была серьезная полосная операция. После нее сказаои особое внимание надо уделять именно состоянию крови,. Принимаю уже год, чувствую себя хорошо, показатели тоже в норме. А еще прошла тахикардия, видимо, как раз от этих таблеток. Написал а : Валентиина Гость Тромбо Асс мне назначал кардиолог для профилактики инсульта, поскольку после двух гипертонических кризов и из-за густой крови - вхожу в ту самую группу риска. Курс приема довольно длительный, но могу сказать, что переношу хорошо эти таблетки.
Антиагрегационное действие ацетилсалициловой кислоты сохраняется еще в течение нескольких дней после окончания приема препарата, что повышает риск возникновения кровотечений в ходе хирургического вмешательства или в период после операции.
Поэтому в предоперационном периоде желательно полностью отказаться от применения препарата Тромбо АСС. Передозировка ацетилсалициловой кислоты особенно опасна для больных пожилого возраста. Во время применения препарата Тромбо АСС необходимо соблюдать осторожность при занятиях такими видами деятельности, которые требуют быстрой реакции и высокой концентрации внимания управление автомобилем, работа диспетчера или оператора и др. При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой возможно уменьшение действия следующих препаратов: диуретики, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, пробенецид и бензбромарон.
фТПНВП буу
Одновременное применение ACK B высоких дозах может ослаблять действие перечисленных ниже лекарственных средств; при необходимости одновременного назначения АСК с перечисленными средствами следует рассмотреть вопрос о необходимости коррекции дозы перечисленных средств: - любые диуретики при совместном применении с АСК в высоких дозах отмечается снижение скорости клубочковой фильтрации СКФ в результате снижения синтеза простагландинов B почках ; - ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента АПФ отмечается дозозависимое снижение СКФ B результате ингибирования простагландинов, обладающих сосудорасширяющим действием, соответственно, ослабление гипотензивного действия. Кроме того, отмечается снижение положительного кардиопротективного действия ингибиторов АПФ, назначенных пациентам для терапии хронической сердечной недостаточности. Этот эффект также проявляется при применении совместно с АСК B больших дозах. Особые указания Препарат следует применять после назначения врача. АСК может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний дыхательной системы, а также аллергических реакций на другие препараты например, кожные реакции, зуд, крапивница. Ингибирующее действие АСК на агрегацию тромбоцитов сохраняется в течение нескольких дней после приема, в связи с чем, возможно увеличение риска кровотечений в ходе оперативного вмешательства или в послеоперационном периоде. При необходимости абсолютного исключения кровоточивости B ходе оперативного вмешательства необходимо, по возможности, полностью отказаться от применения АСК в предоперационном периоде. Сочетание АСК с антикоагулянтами, тромболитиками и антиагрегантными препаратами сопровождается повышенным риском развития кровотечений. ACK в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных лиц имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты.
Сочетание ACK с метотрексатом сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны органов кроветворения. Высокие дозы АСК оказывают гипогликемический эффект, что необходимо иметь в виду при назначении ее пациентам c сахарным диабетом, получающим гипогликемические средства для приема внутрь производные сульфонилмочевины и инсулин. При сочетанном назначении глюкокортикостероидов ГКС и салицилатов следует помнить, что во время лечения уровень салицилатов B крови снижен, а после отмены ГКС возможна передозировка салицилатов. Не рекомендуется сочетание АСК с ибупрофеном у пациентов с повышенным риском сердечно—сосудистых заболеваний, поскольку последний снижает положительное влияние ACK нa продолжительность жизни снижает кардиопротективный эффект АСК. Превышение дозы АСК сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения. Передозировка особенно опасна у пожилых пациентов.
Антиагрегантный эффект наиболее выражен в тромбоцитах, так как они неспособны повторно синтезировать циклооксигеназу. Антиагрегантный эффект развивается после применения малых доз препарата и сохраняется в течение 7 суток после однократного приема. Эти свойства АСК используются в профилактике и лечении инфаркта миокарда, ишемической болезни сердца, осложнений варикозной болезни. АСК оказывает также противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее действие.
Фармакокинетика: При приеме внутрь АСК всасывается быстро и полностью из желудочно-кишечного тракта. Таблетки Тромбо АСС покрыты кишечнорастворимой оболочкой, что уменьшает прямое раздражающее воздействие АСК на слизистую оболочку желудка. АСК частично метаболизируется во время абсорбции. Во время и после всасывания АСК превращается в главный метаболит - салициловую кислоту, которая метаболизируется, главным образом, в печени под влиянием ферментов печени с образованием таких метаболитов, как фенилсалицилат, глюкуронида салицилат и салицилуровая кислота, обнаруживаемых во многих тканях и в моче. У женщин процесс метаболизма проходит медленнее меньшая активность ферментов в сыворотке крови. Салициловая кислота проникает через плаценту и выделяется с грудным молоком. Период полувыведения АСК из плазмы крови составляет около 15-20 минут. В отличие от других салицилатов, при многократном приеме препарата негидролизированная АСК не накапливается в сыворотке крови. Показания к применению - Первичная профилактика острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст ; - вторичная профилактика инфаркта миокарда повторного ; - стабильная и нестабильная стенокардия; - профилактика инсульта в том числе, у пациентов с преходящим нарушением мозгового кровообращения ; - профилактика преходящего мозгового кровообращения; - профилактика тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах например, аорто-коронарное шунтирование, эндартерэктомия сонных артерий, ангиопластика и стентирование коронарных артерий ; - профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей в том числе, при длительной иммобилизации в результате обширного хирургического вмешательства. Прием во время беременности и кормления грудью Применение при беременности Применение больших доз салицилатов в первые 3 месяца беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода расщепленное верхнее небо, пороки сердца.
Не рекомендуется сочетание АСК с ибупрофеном у пациентов с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний из-за возможного снижения кардиопротективных эффектов АСК. При одновременном применении с системными глюкокортикостероидами ГКС за исключением гидрокортизона или другого ГКС, используемого для заместительной терапии болезни Аддисона отмечается усиление элиминации салицилатов и соответственно ослабление их действия. При сочетанном применении ГКС и салицилатов следует помнить, что во время лечения уровень салицилатов в крови снижен, а после отмены ГКС возможна передозировка салицилатов.
Читать полностью Фармакодинамика Ацетилсалициловая кислота АСК представляет собой сложный эфир салициловой кислоты, относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов НПВП. Механизм действия основан на необратимой инактивации фермента циклооксигеназы ЦОГ-1 , в результате чего блокируется синтез простагландинов, простациклинов и тромбоксана. Уменьшает агрегацию, адгезию тромбоцитов и тромбообразование за счет подавления синтеза тромбоксана А2 в тромбоцитах.
Антиагрегантный эффект наиболее выражен в тромбоцитах, так как они неспособны повторно синтезировать циклооксигеназу. Антиагрегантный эффект развивается после применения малых доз препарата и сохраняется в течение 7 суток после однократного приема. Эти свойства АСК используются в профилактике и лечении инфаркта миокарда, ишемической болезни сердца, осложнений варикозной болезни.
АСК оказывает также противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее действие. Применение салицилатов в I триместре беременности противопоказано. Применение салицилатов в последнем триместре беременности противопоказано.
Салицилаты и их метаболиты в небольших количествах проникают в грудное молоко. Случайный прием салицилатов в период лактации не сопровождается развитием побочных реакций у ребенка и не требует прекращения грудного вскармливания.
Препарат предназначен для длительного применения. Длительность терапии определяется врачом. Первичная профилактика острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска: 50—100 мг в сутки. Профилактика повторного инфаркта миокарда, стенокардия: 50—100 мг в сутки. Профилактика инсульта и преходящего нарушения мозгового кровообращения: 50—100 мг в сутки. Профилактика тромбоэмболии после операции и инвазивных вмешательств на сосудах: 50—100 мг в сутки. Профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии лёгочной артерии и её ветвей: 100—200 мг 2 таблетки в сутки.
Со стороны центральной нервной системы: головокружение, снижение слуха, шум в ушах, что может быть признаком передозировки препарата см. Со стороны системы кроветворения: повышенная частота периоперационных интра- и постоперационных кровотечений, гематом, носовых кровотечений, кровоточивости дёсен, кровотечений из мочеполовых путей. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отёк Квинке, ринит, отёк слизистой оболочки полости носа, ринит, бронхоспазм, кардио-респираторный дистресс-синдром, а также тяжёлые реакции, включая анафилактический шок. Передозировка Может иметь тяжёлые последствия, прежде всего, у пожилых пациентов и у детей.