Лямблиоз – заболевание, требующее лечения только в случаях развития осложнений и поголовно сдавать анализ на лямблии не нужно. Работа сайта временно приостановлена для проведения технических работ и обновлений. Приносим извинения за временные неудобства. В Гемотест цена на ИФА-диагностику простейших зависит от вида паразита и объема исследования. Возбудитель лямблиоза (кишечная лямблия) существует в виде двух жизненных форм.
Лямблии у детей
Антитела к лямблиям lgG, Giardia lamblia IgG количественный — количественное определение антител lgM, lgG к лямблиям, показатель инфицирования лямблиями. Колонизируя слизистые покровы кишечника, лямблии проникают внутрь эпителиального слоя и вызывают секрецию специфических антител классов IgM и IgG. Однако в соответствии с рекомендациями ВОЗ диагноз лямблиоз устанавливается при обнаружении лямблий в любом случае, даже при отсутствии выраженных симптомов. Гемотест, медицинская лаборатория цены. Контакты. лямблиоз лась немного травками,устранила причины обострения и забыла о лямблиях. Антитела к антигенам лямблий — тест используется в комплексе диагностики лямблиоза.
Анализы на паразитов и бруцеллёз (акция закончилась)
Гемотест новости. Кишечные лямблии – паразиты, поселяющиеся в тонкой кишке человека, других млекопитающих, а также птиц и вызывающие паразитарное заболевание – лямблиоз. Наличие антител к лямблиям говорит о перенесённой или текущей инвазии.
Лаборатория «Гемотест»
Регулярная модернизация технологической базы, внедрение принципиально новых методов и оборудования позволяет «Гемотест» выполнять самый большой спектр исследований. Пошли тем же путем, пару раз сдавали в Гемотесте кал на антигены к лямблиям. Also see the Russian Geostrategy Map: ?mid=1pQ9HY0zJLyybvZ64rLxebn5Igs7sNwk&ll. 'Современные аспекты диагностики и лечения лямблиоза'.
Сайт временно не работает
В связи с этим серологическая диагностика лямблиоза с определением специфических иммуноглобулинов классов А, G и М к лямблиям, появляющихся в крови у инфицированных. протозойная инвазия, вызываемая кишечной лямблией и протекающая с признаками функционального расстройства пищеварения. Анализ крови на лямблии расшифровка.
Детский анализ крови на лямблии. Для чего он? Как сдать?
Простейшие обитают в организме животного и человека и передаются в основном фекально-оральным путем, то есть через грязные руки и продукты, зараженные цистами. Возбудители имеют разную патогенность, вызывая как банальный дисбактериоз, так и более серьезную патологию. К простейшим, обитающим в кишечнике человека, относятся амебы, лямблии, Balantidium coli и другие виды паразитов. Простейшие кишечные амебы бывают патогенными и не патогенными Entamoeba hartmanni, Entamoeba coli, Endolimax папа, Jodamoeba buschlii. Патогенная кишечная амеба Entamoeba Histolytica — это возбудитель дизентерии, которая в кишечнике человека встречается в двух формах — тканевая, вызывающая изъязвление кишечника, и просветная форма, характерная для бессимптомных носителей, хронических больных и выздоравливающих пациентов. Исследование кала позволяют обнаружить цисты кишечных амеб. Balantidium coli — самый крупный представитель простейших и единственная инфузория, которая паразитирует в кишечнике.
Нередко лямблиоз является причиной расстройства кишечника у детей дошкольного и младшего школьного возраста. У взрослых в основном он протекает бессимптомно. Причины Лямблия — это простейший микроскопический одноклеточный паразит из класса жгутиковых. В кишечнике человека он может находиться в двух формах — вегетативной и споровой. Размножаются лямблии путем деления и удваиваются в количестве каждые 10-12 часов. Местом обитания вегетативных форм служит верхний отдел тонкого кишечника. Цисты же неподвижны, имеют овальную форму и защищены капсулой. В этой форме лямблии существуют в толстой кишке, а также во внешней среде. Так они могут длительное время оставаться жизнеспособными. Основные причины лямблиоза — попадание в организм человека цист. Происходит это при употреблении в пищу немытых овощей и фруктов, нарушениях правил гигиены, использовании некипяченой воды. Такой путь передачи носит название фекально-оральный, так как источником распространения возбудителей лямблиоза является зараженный человек, который выделяет цисты вместе с фекалиями. Также носителями лямблиоза могут быть домашние животные, а переносчиками выступают мухи и тараканы.
При классическом проведении исследования под обычным микроскопом лямблии можно пропустить, что дает ложноотрицательный результат. Для точности диагностики мы рекомендуем проводить иммуногистохимию кала на цисты лямблий 3-5 раз на протяжении месяца. Это связано с жизненным циклом лямблий: периоды их выделений могут колебаться от 2 суток до 3 недель. Наши преимущества Мы проводим исследование кала на цисты лямблий уникальным методом ИГХ, повышающим вероятность их обнаружения.
Цисты — неподвижная. В вегетативном состоянии паразит имеет 4 пары жгутиков, которыми он присасывается к эпителию тонкого кишечника, вызывая его раздражение, отек и повреждения стенок. Вследствие этого возникают серьезные нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Также для лямблиоза характерны общие расстройства работы организма — аллергии, депрессивные состояния, слабость, субфебрилитет повышение температуры тела до 37. Паразит, перемещаясь из тонкого кишечника в толстый, теряет жгутики, а с ними и подвижность, после чего превращается в цисты. Цисты выходят из организма вместе с фекалиями, и становятся источником инфицирования человека и животных. Имеется три вида передачи этого вида инфекции — через воду, пищу и контактно-бытовой. Также механическими переносчиками могут служить мухи. Лямблиоз требует к себе серьезного отношения — его нужно вовремя выявлять и лечить. Особенно это актуально для детей дошкольного возраста, которые болеют лямблиозом значительно чаще взрослых. Анализ на лямблии у ребенка — важный вид исследования, который необходим для сохранения детского здоровья. Методы диагностики лямблиоза Лабораторная диагностика имеет в арсенале несколько методов выявления лямблий. Каждый из них имеет свои ограничения. Анализ кала на лямблии может выполняться микроскопическим методом, методом выявления антигена Giardia lamblia, а также методом ПЦР. Микроскопический метод — визуальное исследование фекалий на наличие в них цист паразита. Анализ кала на антиген лямблий — определение присутствия в кале антигенов, характерных только для лямблий. Антиген — вещество, которое организм рассматривает как чужеродное и опасное. При обнаружении в крови антигена организм начинает выработку антител иммуноглобулинов — белковых соединений, предназначенных для борьбы с чужеродным агентом. Однако, исследования кала дают достаточно большой процент ложноотрицательных результатов, что требует неоднократной перепроверки. Поэтому также применяют анализ крови на лямблии — иммунологическое исследование, позволяющие обнаружить специфические антитела IgM и IgG к антигенам лямблий. Однако этот метод также имеет свои недостатки — антитела появляются лишь через две недели после начала заболевания. Кроме того у людей с нарушением иммунитета может не быть иммунной реакции на инвазию лямблиями, что также даст ложноотрицательный результат. Ложноотрицательный результат — показывает отсутствие инфекции, когда она на самом деле имеется. Ложноположительный результат — показывает присутствие инфекции, когда ее нет. Как видите, каждый из методов имеет собственные недостатки, и применяются на усмотрение лечащего врача, исходя из индивидуальной ситуации. В нашей клинике вы можете пройти анализы на лямблии, сдав материал для исследования у нас в клинике, на дому или в офисе. Мы рекомендуем выполнять эти исследования по назначению врача, который определит его необходимость и выберет оптимальную методику. Вы можете обратиться к доктору нашей клиники или прийти с направлением из другого медицинского учреждения. Когда необходимо сдавать кровь на анализ Определить необходимость в анализе на лямблии не всегда просто, так как его клинические проявления разнообразны и малоспецифичны. Это означает, что симптоматика может быть характерной и для других заболеваний. Также длительное время лямблиоз может протекать бессимптомно, когда человек является носителем и распространителем инфекции. Выраженность симптомов лямблиоза зависит от массированности заражения и уровня сопротивляемости организма. В первую очередь, страдает кишечник, так как лямблии, многократно присасываясь и открепляясь от его слизистой оболочки, вызывают раздражение нервных окончаний. Это вызывает спазмирование кишечника и его рефлекторные сокращения.
Диагностика лямблиоза
У большей части пациентов лямблиоз протекает без каких-либоклинических проявлений латентная форма ; клинически выраженные заболевания протекают в виде острой и хронической форм. Инкубационный период продолжается от 1 до 3 недели с момента инфицирования. Заболевание начинается остро, у больного появляется жидкий водянистый стул без примесей слизи и крови. Стул неприятного запаха, на поверхности всплывают примеси жира. Появляются боли в эпигастральной области. Образуется большое количество газа, отмечается отрыжка газом с сероводородным запахом. Отмечаются снижение аппетита, тошнота, может быть рвота, у некоторых больных незначительно повышается температура тела. Острая стадия лямблиоза продолжается 5-7 дней.
У большей части проявления болезни исчезают самопроизвольно в течение 1-4 недель. Болезнь может переходить в хроническую форму, протекающую в виде рецидивов, периодически появляется вздутие живота, могут быть боли в эпигастральной области, иногда отмечается разжиженный стул.
Аллергические заболевания, вызванные лямблиозом, без адекватной терапии приобретают рецидивирующее течение крапивница, атопический дерматит, гастроинтестинальная форма пищевой аллергии. Среди домашних собак и кошек наблюдается стабильная зараженность лямблиями, в большей степени ими заражены молодые до 1 года животные. Не исключено, что находясь в непосредственной близости с детьми, не имеющими гигиенических навыков, больной лямблиозом питомец может явиться источником инвазии. У детей на фоне лямблиоза может развиваться астма.
Для этого целесообразно использование иммунохроматических и иммуноферментных коммерческих тест-систем, которые отвечают за выявление антигенов в кале.
Диагностические ИФА тест-системы, сконструированные за границей, выявляют специфические противолямблиозные антитела. Анализ данных тест-системы, прошедших успешную апробацию, показал высокие показатели в диагностике лямблиоза. Осуществляется выявление специфических суммарных иммуноглобулинов lgA, M, G. Острый, хронический лямблиоз или начальная стадия реконвалесценции отражается повышенным уровнем IgG при наличии IgM антител. Выявление IgG, IgM возможно через 14 дней после начала заболевания. Наличие IgM свидетельствует о начале острой фазы болезни. Наблюдается быстрое исчезновение IgM после санации. Сохранение IgG возможно до 60 дней после санации.
Из-за недостаточной изученности патогенных свойств паразитов, в частности невозможности идентификации лямблиозных токсинов, доверять исключительно иммунологическому исследованию является преждевременным. Различная степень выраженности инвазии характерна при наличии исключительно IgМ антител. Чтобы эффективно использовать лабораторные тесты, необходимо разработать дифференциально-диагностические алгоритмы для тест-систем. При анализе крови на лямблии фиксируется отсутствие специфичных иммуноглобулинов, характерных исключительно для этой болезни. Если после результатов обнаруживаются указанные антитела, проводится дополнительная иммунная диагностика — иммунодиффуззия, иммунноэлектрофорез, метод ELISA. Для оперативной установки диагноза лямблиозной инфекции и активности процесса, во избежание многократных исследований, в Таблице 1, представлен алгоритм диагностики лямблиоза.
Была у терапевта, сдавала общий анализ крови, мочи, которые никаких отклонений не показали. Анализы на ВИЧ, гепатиты, сифилис, torch-инфекции тоже отрицательные. В последнее время часто жидкий стул, боли в животе. Пожалуйста, подскажите, какие анализы нужно сдать для оценки состояния желудка и кишечника? Пол женский, 23 года. Раньше никаких заболеваний, связанных с кишечником, не было. Уважаемая Ирина! Моей дочери 7 лет почти год назад был поставлен диагноз бронхиальная астма 1 степени. В апреле было подряд 2 бронхита с обструкцией. Применяли ровамицин, эриус, бронхолитин. В мае ездили в санаторий, прошли курс физиопроцедур. Анализы и спирограмма в норме. На данный момент состояние нормальное, периодически закладывает нос выделений нет. С момента постановки диагноза соблюдаем строгую диету, убрали ковры, заменили подушки и одеяла. До года у ребенка была аллергия на коровье молоко, давала детскую смесь на основе сои. В семье аллергическими заболеваниями никто не страдает. Вопрос: Имеет ли смысл сделать аллергопробы по крови метод ИФА? Уровень иммуноглобулина Е говорит о постоянном аллергостатусе ребёнка и его контактах с аллергенами. Наиболее частой причиной возникновения повышенной сенсибилизации организма ребёнка является паразитарная инвазия, в частности аскариды, способные мигрировать в бронхиальное дерево, обуславливая бронхоспазм, а также лямблии и токсокары, вызывающие выраженные аллергические реакции. Пищевая аллергия часто ассоциирована с заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта.
Анализы кала на лямблии
Внезапный резкий рост IgM и IgG, говорит об обострении и переходе болезни из хронической, в острую форму. IgA вырабатываются во время всего периода заболевания, и не являются специфическим показателем. Анализ кала на лямблии Ребенок гораздо чаще подвержен заражению гельминтами, чем взрослый. Сдавать кал на лямблии просто и быстро.
Этот диагностический метод широко используется. С помощью современного способа исследования ПЦР можно обнаружить геном лямблии в кале. Если для заражения хватит нескольких цист или живых паразитов, то при испражнении выделяется около миллиарда гельминтов.
Исследование генома возбудителя — это высокочувствительный и быстрый метод из молекулярной биологии. Можно обнаружить самый ранние стадии заболевания и не допустить развитие осложнений. Как правильно сдать кал на лямблии Существует несколько рекомендаций, как сдать кал на лямблии более правильно.
Собирать материал необходимо утром. Храниться он с вечера не должен. Акт дефекации должен быть естественным, без использования слабительных свечей или клизм, но допускается предварительный прием капель Пиколакс, Гутталакс.
Собирать желательно жидкий кал, в специальную стерильную емкость для сдачи анализов. На ней указываются все необходимые данные пациента. Количества материала должно хватать для исследования.
Доставить емкость в лабораторию необходимо на протяжении 1-2 часов.
У таких пациентов с длительной персистенцией паразитов в организме возникают признаки нарушения всасывания питательных веществ, или мальабсорбции. Читайте также: Дефицит железа у женщин: признаки и лечение У детей инфекция протекает тяжелее, интоксикация выражена сильнее, возникают аллергические проявления паразитоза. Организм ребёнка может реагировать на интоксикацию и антигены лямблий путём появления бронхиальной астмы, астматического кашля, атопического дерматита. Довольно часто такие дети плохо запоминают учебный материал, работоспособность и активностью у них снижена, а по утрам они испытывают слабость и тошноту. Диагностика Какие существуют в настоящее время достоверные анализы на лямблиоз? Клинически нет никаких патогномоничный симптомов, поэтому главным способом диагностики является лабораторное подтверждение диагноза. Безошибочно и стопроцентно можно поставить диагноз лямблиоза при исследовании дуоденального содержимого, когда в нём обнаруживаются живые вегетативные формы, а также при нахождении цист в фекалиях. Поэтому самый простой и доступный способ — это копрологическое исследование, или исследование кала.
Но, к сожалению, этот метод необходимо проводить многократно, поскольку цисты могут выделяться не постоянно, а порциями. Кроме того, необходимо очень тщательно соблюдать некоторые условия, при невыполнении которых достоверность и вероятность обнаружения лямблий может быть гораздо ниже. Это неправильный сбор материала, предварительный прием медикаментов, антибиотиков и других препаратов, которые могут исказить картину. Дуоденальное зондирование тоже не всегда возможно, и поэтому современная лабораторная диагностика использует иммунологический метод. Диагностика лямблиоза у взрослых по анализу крови выполняется иммуноферментным методом, который позволяет обнаружить специфические антитела, наработанные в крови к антигену лямблий. Этот анализ позволяет выставить диагноз так же не в любом случае, и чувствительность его значительно ниже, чем многократное исследование кала, и выявление антигена лямблий в кале. Поэтому кровь, сданная на лямблиоз, используется обычно как дополнительный способ, и цель его — не выявить лямблии, а определить, насколько организм больного способен дать отчетливый иммунный ответ на внедрение этого паразита. Правила сдачи анализа Никаких особенных условий для сдачи крови нет, кроме одного. Анализ крови на лямблии нужно сдавать не раньше, чем через 10-15 дней после того, как появились симптомы.
В противном случае антитела могут просто не успеть наработаться, и даже в случае выраженного иммунного ответа серологическое исследование не даст достоверного результата. У врача может сложиться мнение, что или произошла сероконверсия, или лямблиоз протекает серонегативно, то есть без выработки антител. Эта ситуация очень характерна для глубокого иммунодефицита, например при ВИЧ-инфекции. Расшифровка анализа Расшифровка анализов крови на лямблии качественная. В норме значение должно быть отрицательным. В том случае, если положительный результат выявил антитела, то это позволяет поставить диагноз лямблиоза при наличии острой симптоматики.
Взятый у детей исследовательский материал можно хранить не более 12 часов и то в консервантах. Такие контейнеры со специальными веществами можно попросить в лаборатории. Анализ на лямблии сдавать ребенку немного сложнее, чем взрослому в силу того, что при заборе крови присутствует психологический фактор и ограничения в еде, а при заборе каловых масс — необходимость испражниться в определенный момент в специальную емкость.
У детей грудного возрастаэта проблема стоит еще более остро. Во-первых, собрать исследовательский материал из памперса необходимо крайне аккуратно — так, чтобы в контейнер попали только те каловые массы, которые не соприкасались с подгузником. Во-вторых, необходимо не упустить тот самый момент. Как правильно сдать кал на лямблии С анализом кала ситуация обстоит сложнее. Диагноз лямблиоз устанавливается на основании нахождения цист паразита при исследовании кала. Однако анализ кала на лямблии дает большой процент ложноотрицательных результатов. Некорректные значения анализа кала можно получить при таких нарушениях условий сбора биоматериала: Несоблюдение временных рамок доставки кала в лабораторию — цисты могут погибнуть. Неправильно отобранный фрагмент биоматериала — твердый кал из нижних отделов толстого кишечника может не содержать цист лямблий. Первые порции кала брать для анализа не рекомендуется.
Прием медикаментов, которые разрушают структуру лямблии. Это антибиотики, антипаразитарные препараты, средства против диареи и запора. Ошибки лаборатории. Неправильная подготовка материала, халатное отношение при микроскопическом исследовании. Чтобы минимизировать все ошибки и погрешности, необходимо придерживаться определенных правил подготовки. Как сдавать анализ на лямблии: Дефекацию произвести в предварительно вымытую и тщательно выполосканную емкость горшок, утку — на ней не должно остаться следов моющих средств. Чистым шпателем переложить материал в контейнер. Для этого лучше приобрести специальный набор в аптеке. Кал должен быть собран без применения клизм и слабительных.
За неделю до сбора материала рекомендовано нужно отменить препараты, которые могут повредить строение лямблии. Перед сдачей анализа уведомите лечащего врача о всех лекарствах, которые вы сейчас принимаете. Отберите для исследования более жидкие фракции кала из 3-4 нескольких участков. Для исследования достаточным количеством считается около 20 г биологического материала — около 2-х чайных ложек. Доставить кал в лабораторию нужно в теплом виде, не позже, чем через 20 мин после его сбора. Если такой возможности нет, в медицинских учреждениях применяют специальные консерванты. Выбирайте проверенные лаборатории и клиники, соблюдающие правила сбора, транспортировки, а также методологию проведения анализа. Однако даже при соблюдении всех правил сбора и выполнения анализа, можно получить ложноотрицательный результат. В жизни лямблий есть так называемые «немые» периоды.
В эти отрезки времени подвижные особи не превращаются в цисты. Они продолжают жить в тонком кишечнике, но в толстый не переходят, и не выделяются с фекалиями. Поэтому при получении отрицательного результата исследования повторяют до 7 раз с интервалами в 1-2 дня. Значительно увеличить достоверность анализа помогают так называемые провокации. Перед проведением анализа пациент принимает желчегонные средства например, настойку кукурузных рылец. Концентрация паразита обычно достигает пика с первой недели от начала симптомов, поэтому анализы кала в этот период наиболее достоверны. Анализ на лямблии как сдавать ребенку В отношении детей действуют те же правила, что и для взрослых — кал собирается в чистый и тщательно выполосканный горшок. Затем чистым шпателем в специальную емкость отбирается несколько фрагментов наиболее жидкой консистенции из разных участков. Кал на анализ на лямблии у ребенка, не умеющего пользоваться горшком или грудничка, собирается при помощи специального калоприемника или с хлопчатобумажной пеленки.
Отбирать для исследования содержимое памперса категорически не рекомендуется. Рейтинг 2 оценки, среднее 4. Поделиться с друзьями: Вам также может быть интересно.
Лямблии размножаются каждые 9—12 ч, причем этому способствуют углеводистая пища, присутствие дрожжеподобных грибов и желчи в низких концентрациях. Результатом жизнедеятельности лямблий является нарушение процессов регенерации эпителия, что ведет к разрушению гликокаликса, нарушению синтеза некоторыхферментов, поливитаминной недостаточности, повышению проницаемости кишечной стенки и сенсибилизации организма продуктами метаболизма лямблий, формированию дисбиоза кишечника; нарушению функции печени как органа детоксикации. В течении лямблиоза выделяют инкубационный период 1—4 нед. Острая стадия лямблиоза продолжается 5—7 сут. В течение 2—3 сут.
Кал на цисты лямблий методом ИГХ (иммуногистохимии)
| Современные аспекты диагностики и лечения лямблиоза | В Гемотест цена на ИФА-диагностику простейших зависит от вида паразита и объема исследования. |
| Анализ крови на лямблии: от назначения к проведению, результатам, расшифровке и лечению | Регулярная модернизация технологической базы, внедрение принципиально новых методов и оборудования позволяет «Гемотест» выполнять самый большой спектр исследований. |
| Антитела к антигенам лямблий суммарные | Актуальные цены «Лаборатория Гемотест» на Юго-Восточная в Москве: описание, фотографии, телефоны и отзывы — Яндекс Карты. |
| Так ли страшны эти лямблии? | Позитивный результат гемотеста на лямблии означает, что пациент заражен этими микроорганизмами или перенес инфекцию в прошлом. |
| Анализ крови на лямблии | Стоимость анализ кала на лямблии Гемотест – 390 рублей. |
Как правильно сдать и расшифровать анализы крови и кала на лямблии?
Обычные лаборатории не советовал. Кровь показывает только наличие антител и то не всегда. Сдайте кровь. Сама никак не решусь сдать кровь из вены ребенку на аллергены,ну и на лямблии и других паразитов. Но если аллергия есть,эозинофилы повышены-это видно и в общем анализе крови,и в мазке из носа. Кто-то говорит,что мало что вообще показательно,у нас вот кожные пробы оказались не эффективными-не сработали препараты,даже тестовый.
Низкие температуры переносит относительно хорошо, но при этом снижая свою жизнеспособность. Только официально выявляемые случаи в России приближаются к 150 тысячам в год. Сезонность выражена неярко, некоторый всплеск заболеваемости отмечается в тёплое время года.
Возрастной состав больных склоняется в сторону детей. Источник заражения — люди больные различными формами лямблиоза и паразитоносители , причём наибольшая заразность наблюдается в подостром периоде заболевания, когда в 1 г фекалий может содержаться до нескольких десятков миллионов цист. Лямблии животных нечеловеческие типы паразитов не имеют доказательной базы в плане распространения и заражения человека. Факторами передачи паразитов выступает загрязнённая цистами термически не обработанная питьевая вода, пища, грязные руки возможна прямая передача от человека к человеку. Определённую роль в передаче лямблий играют насекомые тараканы, мухи и животные собаки, кошки — они являются механическими переносчиками паразиты располагаются на их теле, шерсти, лапках, транзитом в кишечнике. Источник заражения лямблиями Механизм передачи — фекально-оральный водный, пищевой и контактно-бытовой пути. Наиболее часто передача осуществляется: через водопроводную воду; при употреблении плохо промытых зелени и овощей или промытых под водопроводной водой без последующей термической обработки ; при нарушении правил санитарной гигиены, особенно в детских коллективах. Доза заражения — от 10 до 100 цист в зависимости от индивидуальных свойств иммунной реактивности кишечника.
Возможны случаи невосприимчивости к паразитам: цисты лямблий, встречая агрессивно настроенную среду кишечника, проходят транзитом и выделяются в окружающую среду в неизменённом виде. Иммунитет после лямблиоза нестойкий и ненапряжёный, возможно повторное заражение. Повышенный риск заболевания имеют лица с патологией иммунитета кишечника и дефицитом IgA.
Симптомы интоксикации имеют прямую зависимость от массивности инвазии, тяжести заболевания, его продолжительности. Интоксикация при лямблиозе может проявляться гепатолиенальным синдромом и увеличением периферических лимфатических узлов, миндалин и аденоидов. Длительная интоксикация при лямблиозе может также привести к появлению таких неврологических симптомов, как скрип зубами бруксизм , тики. Действие продуктов жизнедеятельности лямблий может оказывать угнетающее действие на центральную нервную систему и служить причиной быстрой утомляемости, снижения работоспособности, эмоционального тонуса. Недаром первооткрыватель этого патогенного простейшего Д. Лямбль назвал его «паразит тоски и печали». Аллергические проявления на коже, а также со стороны респираторного, желудочно-кишечного тракта и крови могут проявляться при любой форме лямблиоза вне зависимости от тяжести и остроты процесса.
Давно известно, что в ответ на внедрение паразита повышается уровень IgE и уровень эозинофилов в периферической крови [3, 4, 7] — гиперпродукция IgE и эозинофилия являются древнейшими филогенетическими способами антипаразитарной защиты. Именно этим можно объяснить хорошо известный клиницистам факт, что паразитозы усиливают аллергические признаки у детей с атопией и другими формами аллергических проявлений. Следует отметить, что диагностика лямблиоза затруднена в связи с отсутствием патогномоничной симптоматики, а сам лямблиоз либо наслаивается на другие заболевания, либо все клинические проявления этой паразитарной инфекции объясняются прочими разными причинами [4]. Обследование на лямблиоз показано при следующих состояниях Н. Шабалов, Ю. Староверов, 1998 [5]: наличие заболеваний пищеварительного тракта, тенденция к их хроническому течению с частыми, но умеренно выраженными обострениями; нейроциркуляторная дисфункция, особенно в сочетании с желудочно-кишечными нарушениями; стойкая эозинофилия крови; аллергические проявления. По данным литературы, иммунологические методы, например определение антител к лямблиям в сыворотке крови, обладают высокой чувствительностью и специфичностью. После санации IgM быстро исчезают. Их выявление свидетельствует о заболевании лямблиозом, IgG сохраняются до 2 мес после санации. Однако пока патогенные свойства паразита недостаточно изучены, в частности не идентифицированы лямблиозные токсины, представляется преждевременным полагаться в диагностике лямблиоза только на результаты иммунологического исследования.
По нашим наблюдениям, у детей с упорным, длительно текущим лямблиозом антитела к лямблиям в сыворотке крови могут не определяться. Куимова и Т. Ткаченко 2002 также обнаружили антитела менее чем у половины инфицированных лямблиями детей [2], что, по нашему мнению, может свидетельствовать о неэффективности механизмов гуморальной защиты. Поэтому отсутствие специфических иммуноглобулинов у детей с повторным обнаружением цист лямблий является плохим прогностическим признаком и требует от врача применения индивидуальных схем лечения. Достаточно часто антитела к лямблиям не обнаруживаются у детей с лимфатико-гипопластическим диатезом. В современных условиях диагностика лямблиоза осуществляется рутинным методом микроскопии фекалий, однако этот метод в значительной степени субъективен, многое зависит от правильности проведения всех этапов исследования. Не всегда образцы кала доставляются в лабораторию «теплыми», что объясняется особенностями работы с детским контингентом: ребенок не может опорожнять кишечник по приказу.
Симптомы лямблиоза Характерные симптомы острого лямблиоза — расстройства пищеварения, боль и дискомфорт в животе. Часто заболевание переходит в хроническою форму, приводя к снижению иммунитета и развитию аллергических заболеваний, особенно у детей. Инфицирование лямблиями происходит через воду и продукты, зараженные цистами, а также грязные руки. Диагностируется инфекция по анализу кала на обнаружение цист, тест на антиген Int. Другие анализы, показывающие лямблиоз Для диагностики лямблиоза и паразитарных инфекций, вызванных простейшими, в Лабстори используется как общеклинический анализ крови, так и специфические исследования. К общеклиническим тестам относится общий анализ крови с лейкоцитарной формулой , позволяющая обнаружить возбудителя в биоматериале. Для уточнения диагноза назначаются специфические исследования.