В России разработали три препарата, которые потенциально могут быть применены при лечении коронавирусной инфекции. «Сейчас необходимости перепрофилирования клинических отделений [под пациентов с коронавирусом] нет, но у нас есть возможность гибко расширять мощности, что неоднократно делали в предыдущие волны, — рассказал он. Накануне начала 2024 года в России начал распространяться новый вариант коронавируса под названием «Пирола».
Лечение коронавируса на дому: алгоритм действий
Чем лечат короновирус. 23.04.2024 Последние новости о коронавирусной инфекции в Москве новости из московских больниц, количество заразившихся и выздоровевших. — Эсперавир — новое слово в лечении коронавируса.
Органы-мишени изменились: куда бьет новый штамм коронавируса «пирола»
Изучение генома нового штамма коронавируса «пирола» показало, что он несет довольно много мутаций. Здоровье - 15 ноября 2023 - Новости Челябинска - Принципы лечения коронавируса в домашних условиях и советы практикующих врачей в блоге санатория Солнечный. Против новых штаммов коронавируса применяют противовирусные препараты, чтобы подавить репликацию вируса, а дальше уже лечение зависит от симптомов. Все, что нужно знать о коронавирусе: последние новости, комментарии экспертов и свидетельства излечившихся.
COVID-19. О схеме лечения без антибиотиков, противовирусных препаратах и иммуномодуляторах
Как сообщил РБК Виктор Малеев, советник НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, пока в мире не созданы эффективные средства и для лечения коронавируса врачи применяют комбинации существующих. Сейчас уже сложно сказать, «кто» именно сегодня активен. Вариаций коронавируса столько, что букв стало не хватать: теперь к ним добавляют цифры. Как сообщил РБК Виктор Малеев, советник НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, пока в мире не созданы эффективные средства и для лечения коронавируса врачи применяют комбинации существующих.
Инфекционист Темник рассказала, что нового появилось в лечении COVID
Очень важно, что из стандарта лечения ОРВИ убрали антибиотики, потому они не лечат такие заболевания, отметила Соломатина: «Из-за бесконтрольного приема антибиотиков к ним может развиться резистентность (устойчивость. Здоровье - 7 марта 2024 - Новости Казани - Сейчас мы в гораздо большей степени, чем в 2020 году, готовы к встрече с коронавирусами. Здоровье - 18 ноября 2023 - Новости Москвы -
COVID-19. О схеме лечения без антибиотиков, противовирусных препаратах и иммуномодуляторах
А началось все с того, что этот протокол попался на глаза студентам медвуза. Они над ним поржали, и один из студентов переслал его знакомому врачу — чтобы и тот поржал. Врач переслал своим коллегам, ну и пошло-поехало. Короче, доржались до того, что этот протокол распечатывается некоторыми главврачами поликлиник и спускается своим подчиненным как руководство к действию! А включить мозги — не судьба?
Там же — полная ересь! Представляю, как веселится автор или заказчик этой писульки! Шутка ли! И пока они «лечат» народ по его схеме, он радостно потирает руки, подсчитывает барыши и напевает: «Покуда есть на свете дураки, Обманом жить нам, стало быть, с руки.
На дурака не нужен нож, Ему с три короба наврешь — И делай с ним, что хошь! Подробности этой истории и разбор «схемы» читайте здесь. Во-вторых, как мы уже с вами выяснили, коронавирус попадает в клетку не через белок гемагглютинин. Поэтому для прямого противовирусного действия на коронавирус у Нобазита нет точки приложения.
По крайней мере, об этом на сегодняшний день ничего неизвестно. В-третьих, он оказывает иммуностимулирующее действие, а этого при Covid нужно избегать. В-четвертых, в побочных мы видим, в том числе, одышку. Если она проявится, сложно будет определить, то ли больной отяжелел, то ли это реакция на препарат.
В-пятых, уж слишком часто вы его упоминаете в своих комментариях в нашей группе «вконтакте». Значит, вам очень хорошо промыли мозги. В-шестых, побочка при его приеме — не редкость. Причем, не всегда та, которая описана в инструкции.
Например, мне попалось несколько отзывов о том, что от него сводит скулы. Интересно, что вызывает такую реакцию? Поэтому я его забраковала целиком и полностью на веки вечные! Циклоферон Оказывает прямое противовирусное действие, подавляя размножение вируса на ранних сроках.
Индуктор интерферона. Обладает противовоспалительной активностью. Мое мнение: В описании нет ничего конкретного. Одни общие фразы.
Не указаны механизмы, за счет которых он подавляет размножение вируса. Не называются ферменты, рецепторы, штаммы вирусов, на которые действует. Иммуномодуляторы против коронавируса К этой группе относятся средства, которые не оказывают прямого противовирусного действия, а, как правило, работают через «пинок» иммунной системе. Это Кагоцел, Амиксин и аналоги , Полиоксидоний, Изопринозин и аналоги.
Как я уже не раз говорила, при коронавирусной инфекции стимуляция иммунитета может еще больше усугубить состояние больного и довести его до реанимации, поскольку в некоторых случаях иммунная система и так чрезмерно активна. В эту же кучу я добавлю Трекрезан. Хоть производитель позиционирует его как адаптоген, по описанию это больше иммуностимулятор: он стимулирует выработку интерферонов, активирует клеточный и гуморальный иммунитет, повышает активность макрофагов. Галавит Если верить инструкции, это не иммуностимулятор, а регулятор иммунной защиты.
Если она снижена, он ее повышает, если она в норме — оставляет все, как есть. Нормализует образование антител, повышает их активность. При воспалительных заболеваниях подавляет чрезмерную выработку цитокинов сигнальных белков , которые могут усилить это воспаление. В частности, интерлейкинов 1 и 6 — основных провокаторов цитокинового шторма.
Проявляет антиоксидантную активность, то есть дополнительно защищает клетки от свободных радикалов — вредных атомов и молекул, которые в больших количествах образуются при воспалении и усиливают повреждение. Его можно начать применять на любой стадии. Мое мнение: Слишком хорош, чтобы быть правдой. Прям та самая волшебная таблетка, которую ищут и больные, и пока еще здоровые.
Но я не верю в существование «умных» препаратов, которые, попав в организм, могут разобраться, что стимулировать, а что сдерживать. Если стимулировать, то до какого предела? Иммунная система — самая сложная в человеческом организме, и любое вмешательство в нее неизвестно к чему может привести. Радует, что этот препарат имеет минимум противопоказаний и побочных.
Подведу итог. На мой взгляд, при Covid-19 ничего из этого не нужно, а зачастую, и опасно своей непредсказуемостью. Почему же врачи это назначают? Одни — потому, что алгоритм ведения таких больных спущен местным Минздравом, и попробуй не назначь то, что там написано.
Впрочем, индукторы интерферона упоминаются и в методических рекомендациях Минздрава РФ, хотя многие ученые уже давно бьют тревогу — и по поводу антибиотиков, и по поводу иммуномодуляторов. Другие — потому, что схему лечения выдал главврач поликлиники и обязал ей следовать. Третьи — потому что чувствуют себя между молотом и наковальней: назначишь парацетамол и обильное питье — на тебя накатают жалобу, поскольку такие назначения в нашей стране лечением не считаются. Назначишь иммуномодулятор, больной может загреметь в реанимацию, так как неизвестно, что этот препарат там «намодулирует».
А вот почему это рекомендуете вы, каждый ответит на этот вопрос сам… Друзья, я высказала вам сугубо свое мнение. В следующий раз мы продолжим разбирать назначения врачей при коронавирусной инфекции. Поговорим о цинке, вит. С, вит.
Д3 и разберем, наконец, некоторые нюансы фарм.
Ранее Роспотребнадзор сообщал о новом подварианте коронавируса, получившем название «пирола» — в этой версии насчитывается более 30 мутаций. Случаев «пиролы» в России пока не зарегистрировано, однако и без нее ковид за годы существования успел поменяться — и симптомы у него другие, и заразность, и вероятность тяжелого течения болезни. Соответственно, и лечение коронавирусной инфекции сегодня отличается от того, которое было в самом начале пандемии. Мы поговорили с врачами, чтобы разобраться, как сегодня лечат ковид и что делать, если вы обнаружили у себя симптомы коронавирусной инфекции.
Например, сейчас при любом ОРВИ муниципальные медучреждения делают экспресс-тест ИХА, чтобы исключить вероятность коронавирусной инфекции. Если в ближайшем окружении есть люди с хроническими заболеваниями, беременные женщины, с ними также необходимо минимизировать контакты.
Многие из перенесших ковид пациентов жаловались на самые различные симптомы: те же усталость и утомляемость, головную боль, бессонницу, боли в мышцах и суставах, одышку, кашель, головокружение, диарею. Большинство симптомов напоминали те, что были у пациентов в острой фазе болезни и как бы задержались с исчезновением. Но вскоре стало понятно, что это не просто остаточные явления. У кого возникает постковидный синдром Синдром получил название «постковидный», или просто «постковид».
Другое его обозначение — «лонг-ковид». Оно указывает, что болезнь продолжается и после окончания острой фазы. Выздороветь без последствий — вполне реальная перспектива. Второе — выраженность и частота постковидных симптомов напрямую зависит от тяжести перенесенной болезни. Тем, кто длительное время находился в реанимации, выжил после ИВЛ механической вентиляции или ЭКМО экстракорпоральной мембранной оксигенации , различные проблемы со здоровьем почти гарантированы. Это связано с тем, что в крайне тяжелых, критических случаях патологические процессы охватывают различные органы и системы, нередки септические процессы, почечная недостаточность, другие опасные для жизни ситуации — понятно, что организм выходит из этого с большим трудом и постепенно.
Развивается так называемый постреанимационный синдром. Во многих пораженных при тяжелом ковиде органах — прежде всего в легких, но не только — формируются фиброзные, соединительнотканные структурные изменения, приводящие к нарушению их функции. Истощенный тяжелой болезнью и столь же тяжелым лечением организм требует длительного восстановления. У тех, кто болел чуть менее тяжело, но также с выраженной симптоматикой, дыхательной недостаточностью и был госпитализирован, последствия ковида дают знать о себе тоже достаточно часто. Фото: gettyimages Среди перенесших ковид легко, кому госпитализация не потребовалась, все тоже не очень благополучно. И это — один из ключевых вопросов, связанных с постковидом.
Казалось бы — серьезных поражений органов не было, цитокиновый шторм не развился, температура нормализовалась, ПЦР-тест стойко отрицательный. В то же время вопрос о том, может ли нетяжелый ковид серьезно ухудшить здоровье, долго оставался открытым. Самые опасные последствия коронавируса 22 апреля ведущий мировой научный журнал Nature опубликовал результаты глобального исследование частоты последствий COVID-19 среди пациентов медицинской системы Министерства по делам ветеранов США на протяжении полугода после окончания острой фазы. Исследование было контролируемым: контролем стали те, кто наблюдается в этой медицинской системе и не заболел ковидом.
Каждый препарат имеет свои противопоказания! Как лечили Covid-19 в мед. Разберем по пунктам. Почему выбрано именно это средство? По двум причинам: По данным ряда исследований, Бромгексин, известный нам как муколитик , подавляет определенный фермент, необходимый для активации белка, с помощью которого коронавирус проникает в клетку.
Это работает особенно хорошо в первые дни болезни. Бромгексин способствует выработке сурфактанта. Напомню, что коронавирус уничтожает клетки альвеол, а они в норме вырабатывают сурфактант. Это вещество не дает альвеолам спадаться и обеспечивает местную защиту. Вы спросите: Почему использовали Бромгексин, а не его активный метаболит Амброксол? Отвечаю: Возможно, исследования проводились на Бромгексине, поэтому именно он вошел в эту схему. Спиронолактон Верошпирон Как оказалось, у него, помимо мочегонного, есть еще несколько интересных эффектов. Спиронолактон предупреждает развитие фиброза разрастание соединительной ткани , которое бывает после сильного воспаления и нарушает работу легких. Плюс он блокирует рецепторы половых гормонов, в частности, тестостерона.
Замечено, что чаще и тяжелее ковидом болеют «брутальные» мужчины, у которых высокий тестостерон. Временное подавление этих рецепторов снижает тяжесть осложнений. Он уменьшает выведение калия. Как говорят специалисты этого центра, почти у всех пациентов в крови был снижен калий. Есть предположения, что гипокалиемия вносит свою лепту в развитие цитокинового шторма гиперактивности иммунной системы , когда она начинает уничтожать и здоровые клетки. Антикоагулянты В самой первой статье мы с вами разбирали, что существует 2 основные причины смертельных исходов коронавирусной инфекции. Причина 1. Цитокиновый шторм. При коронавирусной инфекции в ряде случаев иммунная система начинает атаковать собственные клетки и провоцировать воспаление в различных органах.
Причина 2. Множественные повреждения сосудистой стенки. Это вызывает активацию свертывающей системы крови и образование тромбов. В итоге нарушается питание органов, возникают инфаркты, инсульты. Чтобы предупредить это осложнение, назначаются антикоагулянты в основном, Ксарелто или Эликвис. Они блокируют фактор свертывания крови, играющий главную роль в образовании тромбов. Дипиридамол Курантил Препятствует склеиванию агрегации тромбоцитов и образованию тромбов. Снижает адгезивность прилипание тромбоцитов к сосудистой стенке. Обеспечивает мягкий сосудорасширяющий эффект, улучшает микроциркуляцию.
Является индуктором интерферона. Но дипиридамол добавлен в схему не ради этого свойства, а ради первых трех. При среднетяжелом и тяжелом течении Covid-19 в эту схему добавляли Колхицин. Обычно его применяют при подагре, так как он влияет на обмен мочевой кислоты и снимает приступ. Но он оказывает и выраженное противовоспалительное действие, поэтому используется для лечения аутоиммунных заболеваний. Колхицин угнетает выработку лейкоцитов и лимфоцитов. А это главные клетки иммунной защиты. Именно из лимфоцитов образуются цитокины, которые могут устроить в организме хаос и привести больного к гибели. Колхицин применяли не тогда, когда уже начинался цитокиновый шторм, а тогда, когда отмечалось повышение С-реактивного белка — одного из маркеров воспаления.
Это позволяло предупредить гиперактивность иммунной системы и избежать грозного осложнения. При тяжелом течении использовали также: Глюкокортикостероиды — чтобы снять повышенную активность иммунной системы. Препараты моноклональных антител: Тоцилизумаб, Секукинумаб, Канакинумаб — для подавления главных виновников цитокинового шторма. Ингибиторы янус-киназ — ферменты , регулирующие сигналы между клетками иммунной системы — для уменьшения ее активности. Предотвратить развитие фиброза в легких. Не допустить образования тромбов. Защитить и восстановить кровеносные сосуды. Какие выводы можно сделать из этой схемы? Коронавирусная инфекция прекрасно лечится без антибиотиков и противовирусных средств.
В лечении не нужны иммуномодуляторы , которые при Covid-19 могут только навредить. Бромгексин — муколитик с уникальным механизмом действия. По некоторым данным, он препятствует попаданию вируса в клетку и способствует выработке вещества, необходимого для нормальной работы альвеол и местной защиты легких. Как лечат Covid-19 чаще всего? Но в назначениях врачей поликлиник мы с вами видим совсем другую картину: в схемах обязательно присутствуют противовирусный препарат, один-два антибиотика , витамины С и Д3 , антикоагулянт или антиагрегант. Из всего этого: Антибиотики в большинстве случаев не нужны, так как бактериальные осложнения случаются редко. Об этом мы с вами уже говорили. Назначение витамина С вызывает вопросы, так как он противопоказан при склонности к тромбозам, а при этом заболевании повышается риск образования тромбов. Иммуномодуляторы могут спровоцировать цитокиновый шторм — очень тяжелое состояние, требующее неотложной помощи.
Противовирусные средства назначаются методом «тыка», так как нет ни одного препарата этой группы, эффективность которого была бы доказана. Как победить коронавирус? Представьте, что вам поручили создать препарат от нового вируса.
Информация о новой коронавирусной инфекции для медицинских работников
Его назначают как внутримышечно, так и ингаляционно в течение 10 дней. Показания "Цезарокс Эпи" - это предотвращение прогрессирования дыхательной недостаточности при тяжелом или среднем течении заболевания", - рассказала инфекционист. В раздел "Особые группы пациентов" добавлена информация по лечению COVID у людей с бронхиальной астмой и туберкулезом. Последствия сочетанной инфекции при туберкулезе еще до конца не изучены, они могут быть достаточно тяжелыми, поэтому теперь предлагается обследовать больных и на туберкулез, одновременно с тестированием на коронавирус. Также в документ добавлены сведения о препарате второго поколения моноклональных антител, предотвращающего тяжелое течение COVID. Сейчас продолжаются его международные исследования. Также обновлены данные по профилактике заболевания. Еще одна появившаяся дополнительная возможность защититься от COVID - применение отечественного препарата азоксимера бромида полиоксидония.
Об этом сообщается в еженедельной эпидемиологической сводке ВОЗ. В четырехстраничном документе говорится, что разведка не может исключить лабораторного происхождения вируса.
Мы предлагаем рейтинг, который поможет разобраться, какое противовирусное средство лучше купить.
Обратите внимание, что он носит исключительно рекомендательный характер и не может быть рассмотрен в качестве основы для приобретения медикаментов. Предварительная консультация с врачом является обязательной. Классификация противовирусных препаратов Какое лекарство лучше принимать, зависит от особенностей заболевания. Для начал следует изучить классификацию по принципу действия: Прямое.
Активные вещества, входящие в состав, оказывают воздействие непосредственно на сам вирус. Иммуномодуляторы активизируют защитные функции организма. Являются более эффективными. Вирус представляет собой неклеточный инфекционный агент, который может размножаться исключительно в живых клетках.
При проникновении в организм человека его активность начинается не сразу. До момента «активации» вирионы вирусные частицы можно уничтожить путем разрушения белковой оболочки. В соответствии с принципом борьбы лекарства против вирусов делят на те, которые: Препятствуют размножению. Подавляют активность вируса, обладая схожим эффектом с нуклеиновыми кислотами.
Блокируют активные белки. Проникают через клеточную оболочку вирионов, уничтожая вирусные частицы. Многие считают, что такие медикаменты имеют эффект «плацебо», т. Это связано с неправильным выбором препарата или с тем, что лечение было начато слишком поздно.
Каждое средство разрабатывается для борьбы с конкретным вирусом, что обязательно нужно учитывать при выборе. Причины развития вирусных заболеваний Существуют следующие группы вирусных заболеваний, которые разделены в зависимости от органа и системы, пораженного патогенными микроорганизмами: Респираторные ОРЗ — поражение слизистых органов дыхания. Чаще всего развиваются у детей, пожилых людей и лиц с ослабленным иммунитетом. Желудочно-кишечные — инфицирование системы пищеварения ротавирус чаще всего наблюдается у детей, коронавирус и аденовирус у новорожденных, норовирус у взрослых и подростков, астровирус у детей до 3-х лет.
Кожи и слизистых оболочек — возникают при инфицировании ВПЧ и герпеса при контакте здорового человека с больным.
В раздел патогенетического лечения добавлены противовоспалительные препараты "Амбервин Пульмо" и "Цезарокс Эпи". Первый - аналог лей-энкефалина, предполагается, что он снижает длительность симптомов коронавирусной инфекции. Его назначают как внутримышечно, так и ингаляционно в течение 10 дней. Показания "Цезарокс Эпи" - это предотвращение прогрессирования дыхательной недостаточности при тяжелом или среднем течении заболевания", - рассказала инфекционист. В раздел "Особые группы пациентов" добавлена информация по лечению COVID у людей с бронхиальной астмой и туберкулезом. Последствия сочетанной инфекции при туберкулезе еще до конца не изучены, они могут быть достаточно тяжелыми, поэтому теперь предлагается обследовать больных и на туберкулез, одновременно с тестированием на коронавирус. Также в документ добавлены сведения о препарате второго поколения моноклональных антител, предотвращающего тяжелое течение COVID. Сейчас продолжаются его международные исследования.
Правило 7-го дня: пациенты с COVID-19 либо выздоравливают, либо "вспыхивают" с новой силой
Как победить осенний стресс и вирусы Осень — период стресса, который вызван тем, что закончился теплый сезон, а длинные солнечные дни меняются короткими дождливыми и пасмурными днями. Чем опасен стресс для организма, особенно в период вирусов, и почему нельзя спасаться от него сладким, рассказала газете ВЗГЛЯД эндокринолог Зухра Павлова. Завязавший наркоман стал адекватной заменой Байдену Президент США Джо Байден идет на второй срок, хотя его рейтинги ставят антирекорды, а физическое состояние удручает. Из-за этого растет популярность его главного конкурента на праймериз с известной всей стране фамилией Кеннеди и иным взглядом на Украину.
При легком течении можно ограничиться психотерапией. Нужно контролировать состояние пациента, чтобы вовремя обнаружить признаки ухудшения. Этиотропное лечение Есть несколько препаратов для лечения COVID-19: фавипиравир, молнупиравир, ремдесивир, синтетическая малая интерферирующая рибонуклеиновая кислота миРНК , умифеновир, интерферон-альфа и моноклональные антитела.
Разделили их на группы — препараты для стационара и лекарства, которые можно назначить амбулаторно. Препарат фавипиравир — синтетический противовирусный препарат, селективный ингибитор РНК-полимеразы, активный в отношении РНК-содержащих вирусов. В России зарегистрированы препараты на основе фавипиравира для приема внутрь в таблетированной форме и для парентерального применения. Фавипиравир в таблетированной форме применяют как в амбулаторных, так и в стационарных условиях. Парентеральный фавипиравир можно использовать только в стационаре. Лекарственное средство эффективно, утверждают эксперты, для терапии пациентов старше 65 лет с сопутствующими заболеваниями — сахарный диабет, ожирение, хронические заболевания сердечно-сосудистой системы.
Препараты для стационара Ремдесивир — препарат с противовирусной активностью в отношении SARS-CoV-2, который можно применять только в стационаре. Учитывая данные об эффективности и благоприятный профиль безопасности, ремдесивир можно назначать пациентам с повышенной активностью трансаминаз на начало лечения. С помощью меш-небулайзера миРНК применяется в стационаре в два приема с перерывом 7—8 часов.
Из-за этого у пациентов может случиться обезвоживание на фоне высокой температуры и потеря веса. Обычные полоскания при этом не помогают вовсе. А вот антикоагулянты убирают симптоматику быстро.
Это парадокс, но факт. Ибупрофен, как и парацетамол, при этой патологии не эффективен совсем — только анальгин. Ну а потеря 2-3 кг никому еще не мешала», — дал советы специалист. Павел Воробьев отметил, что через Медицинское бюро прошло около 9 тыс человек с коронавирусной инфекцией. При этом летальность пациентов была близка к нулю. Главное — правильная и вовремя начатая терапия.
Что в таких случаях обычно стоит сделать Какие анализы и исследования обычно проводят К кому обратиться лично, чтобы получить диагноз и назначения Экспресс-консультации Этот формат подойдёт, если нужно получить оперативный ответ на небольшой вопрос. Консультируют терапевты и педиатры. Если времени не хватит, можно перейти в режим обычной консультации. Все ответы о Яндекс. Здоровье Как быстро ответит доктор? Вам отвечает первый освободившийся специалист: обычно он выходит на связь в течение нескольких минут. В ожидании врача вы можете рассказать о проблеме и, если нужно, подготовить фотографии. В каких городах работает сервис?
Доверься врачу
- Похожие статьи
- В России создали три способных помочь против коронавируса препарата
- Важная информация о штамме «пирола»: что нужно знать
- Информация о новой коронавирусной инфекции для медицинских работников
Почему рекомендации постоянно обновляются?
- Лечение коронавирусной инфекции
- Статистика коронавируса на сегодня
- Тщательно отбираем врачей в команду
- Объяснен резкий рост заболеваемости COVID-19 в России: маски стали дурным тоном
- Врач Воробьев перечислил лекарства, эффективные против новых штаммов Covid -