это Церукал, Мотилиум. В период кормления грудью от использования Мотилиума и Церукала лучше отказаться, либо на время прекратить грудное вскармливание. Церукал и мотилиум назначаются врачом после проведения диагностики и установления точной причины симптомов. motilium susp 01 Мотилиум блокирует дофаминовые D2-рецепторы и, таким образом, устраняет торможение дофамином моторной активности органов пищеварительной системы. Мотилиум или церукал Церукал или мотилиум что лучше для ребенка. Церукал – это дешевый заменитель (аналог) Мотилиума, выпускаемый в Хорватской.
Чем заменить Церукал?
Узнать, что лучше Мотилиум или Мотилак, можно только опытным путем. Церукал, широко признанный препарат в фармацевтической промышленности, в основном используется из-за его противорвотных и прокинетических свойств. Но несмотря на хорошую результативность лекарства, в некоторых случаях требуется применять вместо Церукал аналоги. В период кормления грудью от использования Мотилиума и Церукала лучше отказаться, либо на время прекратить грудное вскармливание. На сегодняшний день фармпрепарат «Церукал» по отзывам и врачей, и пациентов, считается самым лучшим. что лучше церукал или мотилиум при рвоте для ребенка.
"Церукал": отзывы врачей и сравнение с аналогами
Только вот детям до 5 лет Мотониум противопоказан, а кормящим и беременным назначение допускается только в особенно крайних случаях, когда терапевтический эффект будет выше, нежели вероятные негативные реакции. Мезим При пищеварительных проблемах или погрешностях в рационе иногда возникает необходимость в применении пищеварительных ферментов, которые стимулируют функции поджелудочной, ускоряя расщепление липидов и углеводов, улучшая усваиваемость протеинов. Основным компонентом таких ферментных средств обычно выступает панкреатин, а самым распространенным препаратом подобной группы считается Мезим. Именно его применяют для нормализации процессов пищеварения.
Смекта Смекта относится к препаратам энтеросорбентной группы и применяется для устранения болей при диарее, уничтожения патогенных микроорганизмов, нормализации ЖКТ деятельности, выведения токсических веществ из организма и нормализации кишечной микрофлоры. Мотилиум обладает лишь симптоматическим воздействием, устранить токсины он не способен, как и ускорить их выведение, поэтому при необходимости энтеросорбентного действия нужно принимать Смекту, а для противорвотного сгодится и Мотилиум. Не стоит самостоятельно заменять Мотилиум какими-либо аналогами, сделать это может только доктор в соответствии с диагнозом и возрастом пациента.
Многие из аналогов или синонимов категорически не подходят для приема маленьким деткам. В целом аналогов много, поэтому взрослому пациенту будет несложно подобрать более доступный препарат с аналогичным действием. Мотилак или Мотилиум - что лучше?
Врачи до сих пор спорят о том, какое средство эффективнее - брендовое или генерик? Особенности препаратов По сути, два препарата идентичны, имеют лишь незначительные отличия. Определить, какой из лекарств эффективнее можно лишь экспериментальным путем или исследовать отзывы и рекомендации врачей.
Чем отличается Мотилак от Мотилиума? Оба лекарства находятся в группе «Противорвотное средство - дофаминовых рецепторов антагонист центральный». Страна производитель препарата Мотилак - Россия.
Лекарство выпускает фабрика Верофарм ОАО. Отличие Мотилиума от Мотилака состоит в том, что первый препарат доступен потребителю в форме таблеток, суспензии и лингвальных капсул. Второй продают только в таблетках.
Патентованное средство Мотилиум в несколько раз дороже, ведь оно выпускается за рубежом, и для его доставки в Россию и другие страны необходимо потратить немало денег. Соответственно деньги необходимо вернуть путем поднятия цены на препарат. Мотилак же стоит дешево и всегда есть в наличии в аптеках России.
Стоимость Мотилиума в таблетках - 400 руб. Теперь рассмотрим как они действуют, при каких состояниях и как следует принимать. Характеристика действующего вещества и сравнение состава Активное вещество обоих средств - домперидон.
Оно оказывает прокинетическое действие, которое заключается в стимуляции моторики ЖКТ, противорвотном эффекте. Домперидон нормализует функционирование органов желудочно-кишечного тракта: двигательную, секреторную, экскреторную, всасывающую. Действующее вещество препятствует дофаминовым D2-рецепторам, блокируя их и усиливает продолжительность перистальтических сокращений антрального отдела желудка и 12-перстной кишки.
Прежде чем сравнить вспомогательные вещества лекарств, вы должны знать, что различие состоит именно в них. При наличии аллергической реакции на одно средство, можно заменить его вторым. В состав Мотилака входит картофельный крахмал, а также диоксид кремния, стеарат магния, целлюлоза, лактоза и полиэтиленгликоль 4000.
В Мотилиуме помимо действующего вещества, содержатся следующие вспомогательные компоненты: аспартам, желатин, маннитол, ароматизатор мятный. Изучая дополнительные компоненты, входящие в состав каждого препарата, можно сделать вывод, что лучше действует Мотилак. При каких состояниях принимают средства Инструкция по применению разрешает использовать препарат Мотилак при диспепсических симптомах, цистите, рвоте, холангите, токсемии, лучевой терапии, гипотонии, метеоризме, эзофагите.
Лекарство эффективно при непроизвольном выделении газа из желудка в ротовую полость и изжоге. Прекрасно справляется с болью в верхней области живота. От чего помогает Мотилиум?
Препарат в таблетированной форме и суспензия назначаются при таких же симптомах и состояниях, как и Мотилак. Кроме того, оба средства показаны к использованию при регургитации в пищеварительном тракте. Они купируют рвотный рефлекс при проведении различных медицинских манипуляций.
Лекарства положительно воздействуют на желудок деток, восстанавливая моторику. Препараты восстанавливают сократительную активность мышц ЖКТ. Такое улучшение приводит к значительной быстрой эвакуации пищевого комка в 12-перстную кишку.
Мотилиум и Мотилак противопоказаны к применению при тяжелых нарушениях функционирования печени и почек. К противопоказаниям относят: ЖКТ кровотечение, кишечная непроходимость, аллергическая реакция на одно из веществ, период лактации. Сравнительная характеристика приема средств Мотилиум и Мотилак принимают до еды, абсорбция действующего компонента может замедлиться, если употреблять препараты после приема пищи.
Как принимать оба средства? Суспензию Мотилиум принимают по такой схеме: новорожденным и детям до 12 лет - 0,25—0,5 мг средства на 1 кг массы 3 раза в сутки; взрослым людям - 10—20 мл 4 раза в сутки. Препараты в таблетированной форме можно начинать давать детям от пяти лет.
Дозировка для них составляет по 1 таблетке 3 раза в день. Деткам постарше и взрослыми назначают по 1—2 табл 3 раза в сутки. При тяжелых диспепсических признаках или отравлении можно увеличить дозировку до 80 мг в день, но не более.
При тошноте и появлении рвоты разовая доза для детей старше 12 лет по 5 мг на 10 кг массы тела, взрослым по 2 таблетки сразу. Если вес ребенка меньше 35 кг, то препараты в таблетированной форме запрещены к приему. В педиатрической практике следует использовать суспензию.
Оба лекарства отпускаются без рецепта.
Эти средства, оказывающие стимулирующее влияние на моторику ЖКТ, различаются по влиянию на его различные отделы. Цизаприд — стимулятор ацетилхолиновых и 5НТ4-серотониновых рецепторов, оказывающий прокинетическое действие на верхние и нижние отделы ЖКТ, в последнее время используется ограниченно, что обусловлено серьезными побочными эффектами желудочковые аритмии, остановка сердца, внезапная смерть в связи с синдромом удлиненного интервала QT. Метоклопрамид Церукал по химической структуре близок к нейролептикам. Давно известно, что нейролептики уменьшают тошноту и рвоту, блокируя центральные дофаминовые D2 рецепторы. Впоследствии было обнаружено, что при блокаде периферических D2-рецепторов происходит стимуляция перистальтики желудка и ДПК, нормализуется гастродуоденальная координация. Таким образом, противорвотный эффект стал маркером прокинетического действия препаратов, ингибирующих периферические D2-рецепторы [3,5]. Механизм действия метоклопермида основывается на блокаде центральных и периферических дофаминергических рецепторов. Кроме того, этот прокинетик является стимулятором высвобождения ацетилхолина из постганглионарных нервных окончаний.
Обнаружено также, что метоклопрамид обладает свойствами агониста 5НТ4- и антагониста 5НТ3-рецепторов. Прокинетические эффекты метоклопрамида реализуются, в основном, на уровне проксимальных отделов ЖКТ. Препарат снижает двигательную активность пищевода, повышает тонус нижнего пищеводного сфинктера, улучшает эвакуацию из желудка за счет возрастания тонуса тела желудка и повышения фазовой активности антрального отдела желудка. Одновременно происходит расслабление верхних отделов тонкой кишки, предотвращается дуоденогастральный рефлекс и ускоряется транзит по тонкой кишке [2]. Благодаря этому Церукал нашел широкое применение в комплексном лечении многих заболеваний ЖКТ, сопровождающихся моторно-эвакуаторными нарушениями со стороны верхних отделов пищеварительного тракта и проявляющихся симптомами диспепсии. В большинстве случаев тошнота и рвота представляют собой нервно-рефлекторный акт, обусловленный возбуждением центра рвоты под влиянием импульсов, поступающих по чувствительным волокнам блуждающего нерва из полых органов в ответ на растяжение стенок этих органов. Для рецепторов блуждающего нерва в слизистой оболочке проксимальных отделов ЖКТ глотка, нижний отдел пищевода, привратник желудка, ДПК и начальный отдел тощей кишки характерен наиболее низкий порог раздражения. Поэтому расстройства двигательной функции пищевода, желудка и начальных отделов тонкой кишки, проявляющиеся эвакуаторными нарушениями, характеризуются появлением тошноты, отрыжки и рвоты [7]. Нормализуя моторно-эвакуаторные нарушения в этих отделах, Церукал предупреждает развитие тошноты и рвоты.
Подавление этих симптомов обусловлено также влиянием препарата на тригерные зоны ствола мозга с повышением порога раздражения хеморецепторной зоны рвотного режима [3]. Использование Церукала в комплексной терапии язвенной болезни желудка и ДПК, ГЭРБ, функциональной диспепсии при гастритах и дуоденитах, желчнокаменной болезни, хроническом панкреатите позволяет сократить сроки обострения этих заболеваний и существенно улучшает качество жизни пациентов благодаря быстрому и эффективному купированию диспепсических симптомов. Назначение этого препарата показано и при ГЭРБ, сопровождающейся внепищеводными проявлениями, а также при ГЭРБ и эзофагите, развившихся на фоне склеродермии и сахарного диабета, осложнившегося висцеральной полинейропатией [1,3]. Церукал хорошо зарекомендовал себя при лечении острого и рецидивирующего гастропареза: особенно эффективен препарат при гастропарезе, обусловленном полинейропатией на фоне сахарного диабета или развивающемся в послеоперационном периоде. В начале лечения, при наличии выраженных симптомов, рекомендуется парентеральное применение Церукала 10 мг внутримышечно или внутривенно 3-4 раза в сутки. Церукал используется и при некоторых диагностических процедурах: зондирование ДПК и тонкой кишки, рентгенологическое исследование верхних отделов ЖКТ, когда замедленное опорожнение затрудняет исследование желудка или тонкой кишки препарат вводится парентерально. Кроме того, Церукал с успехом применяется для устранения рвоты, обусловленной приемом некоторых лекарственных препаратов опиаты, цитостатики, препараты наперстянки или лучевой терапией. Он также используется для купирования тошноты и рвоты при мигрени, черепно-мозговых травмах, заболеваниях почек. Терапевтическая концентрация в крови достигается, в среднем, через 30-40 мин при приеме внутрь, при внутривенном введении — через 1-3 мин, при внутримышечном введении — через 10-15 мин.
Помогает наладить нарушения функции печени, которые возникли в следствие сахарного диабета. При планировании и проведении диагностических исследований пищеварительного тракта, также могут назначать данный препарат. Средство желательно принимать до еды. Длительность лечения зависит от течения болезни и может составлять от 1 месяца до полугода. Взрослые могут принимать 3 или 4 раза в день, дозировка 10 мг, а дети, которым нет трех лет, принимают с расчетом по 0. Такие же дозы применяют и при использовании раствора для инъекций. Нельзя назначать: При индивидуальных аллергических реакциях на составляющие компоненты препарата. Людям, которые страдают эпилепсией и судорогами. Беременным в 1-м триместре, кормящим женщинам, детям, которым еще нет 3-х лет.
При склонности к желудочным и кишечным кровотечениям. При непроходимости кишечника и прочее. Применение лекарственного средства может способствовать: развитию депрессии, частых и сильных головных болей, повышению беспокойства, нарушения ритма сердца, шума в ушах, а также нарушения стула и вкусовых ощущений, прочее. Что общего между лекарствами? Оба препарата хорошо устраняют такие симптомы, как тошнота и рвота, изжога, помогают при синдроме раздраженного кишечника. Они имеют одинаковую форму выпуска — таблетки, и подразумевается длительный прием. Эти лекарственные средства рекомендуют принимать до еды, для того, чтобы их главный компонент лучше всасывался. Что касается сходства побочных реакций, то они могут проявляться со стороны пищеварения и нервной системы, но утверждается, что как только остановить применение препарата, нежелательные симптомы исчезнут. Эти препараты не рекомендуют совмещать с другими лекарствами.
Например, если терапевтический эффект у Мотилиума более выраженный, то при применении Церукала даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта. Также скорость терапии — показатель быстроты терапевтического действия у Мотилиума и Церукала примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом. Сравнение безопасности Мотилиума и Церукала Безопасность препарата включает множество факторов. При этом у Мотилиума она достаточно схожа с Церукалом.
Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Мотилиума, также как и у Церукала мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него. Соотношение риска к пользе — это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения.
Мотилак или Мотилиум или Церукал - что лучше? Церукал – аналоги Когда нужно принимать
На сайте в каталоге литературы имеется раздел «Прокинетики », содержащий статьи, посвященные применению прокинетиков при лечении заболеваний органов ЖКТ. Гиперчувствительность к домперидону, кровотечения в желудке или кишечнике, перфорация желудка или кишечника, механическая кишечная непроходимость , гиперпролактинемия, пролактинома, беременность. Для детей в возрасте до 5 лет и массе тела менее 20 кг не рекомендован приём домперидона в таблетках. Лекарственные формы : препараты, содержащие домперидон, выпускаются в виде суспензии для приема внутрь, таблеток, таблеток для рассасывания, таблеток, покрытых оболочкой. Побочные эффекты. Пищеварительная система: спазм гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта, сухость во рту, стоматит, жажда, изжога, изменение аппетита, запор или диарея. Нервная система и органов чувств: экстрапирамидные расстройства при передозировке, головная боль, астения, раздражительность, нервозность, сонливость, судороги ног, летаргия, конъюнктивит.
Аллергические реакции : кожная сыпь , зуд, крапивница, отёк. Мочевыделительная система: изменение частоты мочеиспускания, жжение, затруднение и болезненность при мочеиспускании. Другие: повышение уровня пролактина в плазме крови, галакторея , гинекомастия, нарушение менструального цикла , масталгия, сердцебиение. Антациды и антисекреторные препараты снижают биодоступность. Антихолинергические средства ослабляют действие домперидона. Противогрибковые препараты группы азолов, антибиотики группы макролидов , ингибиторы ВИЧ-протеазы могут блокировать метаболизм домперидона и повышать его уровень в плазме, поэтому их совместное применение с домперидоном требует осторожности.
Также требует осторожности совместное применение с ингибиторами моноаминоксидазы. На уровень дигоксина и парацетамола в крови домперидон не влияет. Украина: Домрид, Домрид SR. У домперидона имеются противопоказания, побочные действия и особенности применения, необходима консультация со специалистом.
Домперидон увеличивает спонтанную активность желудка, увеличивает давление нижнего пищеводного сфинктера и активирует перистальтику пищевода и антрального отдела желудка. Препарат также усиливает частоту, амплитуду и продолжительность сокращений двенадцатиперстной кишки и уменьшает время пассажа пищевых масс по тонкой кишке. На другие отделы желудочно-кишечного тракта препарат не действует в связи с отсутствием в них специфических рецепторов.
Кроме того, препарат может применяться для лечения пациентов с вторичным гастропарезом, возникшим на фоне сахарного диабета , системной склеродермии, а также после операций на желудке. Обычно домперидон назначается в дозе по 10 мг 3—4 раза в день за 20 минут до еды. Побочные проявления при его применении обычно головная боль , общая слабость встречаются редко, а экстрапирамидные нарушения и эндокринные эффекты - лишь в единичных случаях, что позволяет применять его достаточно длительно 28—48 дней. Домперидон широко применяется в клинической практике как эффективный и безопасный прокинетик. Даже в странах с жесткими требованиями к отпуску безрецептурных средств этот препарат обычно продается без рецепта, Итоприда гидрохлорид является одновременно антагонистом допаминовых рецепторов и блокатором ацетилхолинэстеразы. В связи с двойным механизмом действия итоприд оказывает позитивное влияние на тонус нижнего пищеводного сфинктера, усиливает моторно-эвакуаторную функцию желудка, способствует устранению дуоденогастрального рефлюкса, повышает тонус желчного пузыря. Кроме того, препарат повышает двигательную активность и тонус мышц тонкой и толстой кишки, что делает его использование потенциально возможным при синдроме раздраженной кишки СРК с преобладанием запоров, особенно при сочетании СРК с функциональной диспепсией.
Эффективность итоприда при диспепсии и СРК была показана в клинических испытаниях. Двойным механизмом действия объясняется позитивное действие итоприда Праймера на тонус нижнего пищеводного сфинктера. Таким образом, наряду с антисекреторными препаратами итоприд, в отличие от домперидона, может назначаться при ГЭРБ в качестве средства, влияющего непосредственно на моторику пищевода. По сравнению с домперидоном итоприд более выраженно действует на моторно-эвакуаторную функцию желудка в отношении как твердой, так и жидкой пищи, улучшает сократительную функцию антрального отдела желудка и, таким образом, более активно способствует устранению дуоденогастрального рефлюкса. Кроме того, препарат оказывает противорвотный эффект, которой реализуется благодаря взаимодействию с D2-дофаминовыми хеморецепторами триггерной зоны. В случае СРК с преобладанием запоров итоприд может применяться наряду со слабительными препаратами, так как повышает тонус кишки, ускоряет тонко- и толстокишечный транзит. Взрослым и детям от 12 лет итоприд Праймер назначается по 1 таблетке 50 мг 3 раза в день за 15—30 минут до еды.
Средняя суточная доза составляет 150 мг. Максимальная суточная доза не должна превышать 1200 мг. Рекомендованный курс лечения - 2—3 недели.
При приёме домперидона встречаются реже и в меньшей степени выражены такие побочные эффекты метоклопрамида, как сонливость, утомляемость, усталость, слабость, головные боли, повышенная тревожность , растерянность, шум в ушах. Также, проигрывая по силе воздействия на моторику ЖКТ более эффективному прокинетику цизаприду , домперидон не имеет его серьёзных побочных эффектов желудочковые аритмии, остановка сердца, и даже внезапная смерть в связи с синдромом удлиненного интервала Q-T.
Поэтому домперидон является более предпочтительным прокинетиком, чем метоклопрамид и цизаприд. При передозировке домперидона перечисленные выше экстрапирамидные расстройства и седативные эффекты возможны. В этом случае показан приём активированного угля , холиноблокаторов или антигистаминных средств. Показания к применению. Тошнота и рвота , в том числе при наличии инфекций, при токсемии , лучевой терапии , нарушениях диеты, при проведении эндоскопических и рентгеноконтрастных исследований пищеварительного тракта , икоте, послеоперационных или иных атоний желудка и кишечника.
Ощущения вздутия живота, переполненности в эпигастрии, боль в верхней части брюшной полости , отрыжка, метеоризм , изжога , рефлюксы желудочного содержимого в ротовую полость. Одновременно, имеются исследования показывающие, что назначение домепидона в качестве прокинетического препарата в комплексном лечении ГЭРБ у больных сахарным диабетом менее эффективным по ряду параметров, таких как интенсивность уменьшения пищеводных симптомов изжога, регургитация, дисфагия, одинофагия , по нормализации показателей рН-метрии и периферической электрогастроэнтерографии по сравнению с итопридом Федорченко Ю. Профессиональные медицинские публикации , затрагивающие вопросы воздействия домперидона на ЖКТ Алексеева Е. Пономарёва А. Ребров В.
Старостин Б. Северо-Кавказский регион. Естественные науки. Архипов В. Маев И.
Федорченко Ю. На сайте в каталоге литературы имеется раздел «Прокинетики », содержащий статьи, посвященные применению прокинетиков при лечении заболеваний органов ЖКТ. Гиперчувствительность к домперидону, кровотечения в желудке или кишечнике, перфорация желудка или кишечника, механическая кишечная непроходимость, гиперпролактинемия, пролактинома, беременность. Для детей в возрасте до 5 лет и массе тела менее 20 кг не рекомендован приём домперидона в таблетках. Лекарственные формы : препараты, содержащие домперидон, выпускаются в виде суспензии для приема внутрь, таблеток, таблеток для рассасывания, таблеток, покрытых оболочкой.
Побочные эффекты. Пищеварительная система: спазм гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта , сухость во рту, стоматит, жажда, изжога, изменение аппетита, запор или диарея. Нервная система и органов чувств: экстрапирамидные расстройства при передозировке, головная боль, астения, раздражительность, нервозность, сонливость, судороги ног, летаргия, конъюнктивит. Аллергические реакции: кожная сыпь , зуд, крапивница, отёк. Мочевыделительная система: изменение частоты мочеиспускания, жжение, затруднение и болезненность при мочеиспускании.
Другие: повышение уровня пролактина в плазме крови, галакторея, гинекомастия, нарушение менструального цикла , масталгия, сердцебиение. Антациды и антисекреторные препараты снижают биодоступность. Антихолинергические средства ослабляют действие домперидона. Противогрибковые препараты группы азолов, антибиотики группы макролидов , ингибиторы ВИЧ-протеазы могут блокировать метаболизм домперидона и повышать его уровень в плазме, поэтому их совместное применение с домперидоном требует осторожности. Также требует осторожности совместное применение с ингибиторами моноаминоксидазы.
На уровень дигоксина и парацетамола в крови домперидон не влияет. Украина: Домрид, Домрид SR. Все лекарственные препараты, содержащие домперидон в качестве действующего вещества, включая комбинированные, переведены из безрецептурных в рецептурные. Patient Information Leaflet », 05. У домперидона имеются противопоказания, побочные действия и особенности применения, необходима консультация со специалистом.
Оценка статьи Мотилиум — это препарат английского производства, который назначают при проблемах со здоровьем, связанных с неправильной работой пищеварительного тракта и сопровождаемых такими неприятными симптомами как: вздутие, болезненность, тошнота, рвота, метеоризм и изжога. Выпускается в таких формах: таблетки, драже и Мотилиум суспензия предназначена для применения пациентами детского возраста. Основное действующее вещество в составе — домперидон. Противопоказания к применению препарата: патологии печени любой степени тяжести; пролактинома опухоль гипофиза ; непереносимость любого компонента, входящего в состав препарата; желудочно-кишечные кровотечения, непроходимость или прободение перфорация ; взаимодействие с определенными лекарственными средствами препаратами, действие которых ингибируют изофермент CYP3A4 ; Дополнительные противопоказания для таблетированной формы препарата: детский возраст до 12-ти лет , масса тела не превышающая 35 кг. Возможные побочные эффекты: сонливость, головные боли, синдром беспокойства, сухость во рту, гинекомастия, аменорея, выделение из молочных желез, нарушение цикла, галакторея, астения и разного рода аллергические реакции.
Побочные действия, которые также могут проявиться в процессе применения препарата: психические нарушения: состояние депрессии, тревоги и ажитация; со стороны ЦНС: судороги и экстрапирамидные синдромы; со стороны ЖКТ: диарея; нарушения в работе сердечно-сосудистой системы : аритмии, внезапная коронарная смерть; проблемы в работе почек и мочевыводящих путей : задержка мочи. Мотилиум имеет аналоги отечественного и зарубежного производства как дешевые, так и дорогие. Такие аналоги Мотилиума как Мотилак, Церукал, Домперидон, Метоклопрамид или Ганатон, очень часто назначают в качестве замены. Россия выпускает Мотилак и Домперидон российские, более дешевые аналоги основного препарата. Препараты Ганатон, Церукал — это лекарственные средства зарубежного производства.
Метоклопрамид выпускается и в России, и зарубежом. Мотилак Мотилак — это дешевый российский препарат аналог Мотилиума , содержащий в своем составе то же действующее вещество домперидон и имеющий те же показания к применению. Мотилак выпускается в двух формах: таблетки Мотилак; таблетки для рассасывания лингвальные.
Метоклопрамид предотвращает тошноту и рвоту, вызванную химиотерапией при лечении рака.
Если у Вас возникает тошнота и рвота из-за химиотерапии злокачественной опухоли , следует попытаться изменить рацион для ослабления этих эффектов перед тем, как начать применять такие препараты, как, например, метоклопрамид. Этот препарат также применяется при рефлюкс-эзофагите, при котором содержимое желудка поступает обратно в пищевод трубку, соединяющую полость рта с желудком , вызывая чувство жжения. Метоклопрамид может вызвать развитие негативных эффектов: сильную сонливость, лекарственный паркинсонизм и позднюю дискинезию непроизвольные движения частей тела, которые могут продолжаться неопределенно долго. Последние два состояния могут иметь место, если лекарственный препарат применяется в течение длительного периода времени, особенно, у людей с нарушенной функцией почек.
У пожилых людей часто наблюдается плохая переносимость метоклопрамида. Существует препарат мотилиум, лишенный побочных действий метоклопрамида. Мотилиум домперидон - в отличие от церукала метоклопрамид практически не преодолевает гематоэнцефалический барьер, то есть не попадает в центральную нервную систему. Поэтому риск расстройств, характерных для церукала, при приеме мотилиума значительно снижен.
Показаниями к применению мотилиума являются дискинезии верхних отделов ЖКТ тошнота, рвота, тяжесть в желудке после еды, изжога, отрыжка. Единственное побочное действием мотилиума - повышение пролактина в плазме крови. Мотилиум нельзя принимать при лактации, желудочно-кишечном кровотечении , непроходимости желудка и кишечника, перфорации желудка, пролактиноме. Не следует принимать препарат одновременно с антацидными или антисекреторными препаратами.
Прометазин пипольфен. Прометазин применяется при сильной тошноте и рвоте, если изменение диеты оказалось. Этот препарат применяется также для лечения или профилактики аллергических реакций , укачивания, для улучшения засыпания, однако из-за серьезных побочных эффектов препарат не следует применять для этих целей. Прометазин может вызвать серьезные побочные эффекты: лекарственный паркинсонизм и позднюю дискинезию непроизвольные движения частей тела, которые могут продолжаться неопределенно долго.
Большие дозы прометазина или длительный прием этого препарата могут увеличивать вероятность развития этих и других побочных эффектов. Психические эффекты: дезориентация во времени и пространстве, делирий, ухудшение краткосрочной памяти, ослабление внимания. Физические эффекты: сухость во рту, запор, затрудненное мочеиспускание особенно у мужчин с увеличенной предстательной железой , неясность зрения, сниженное потоотделение в сочетании с повышенной температурой тела, сексуальная дисфункция, ухудшение состояния при глаукоме. Если вы регулярно применяете прометазин, спросите своего врача о возможности перехода на другие препараты, чтобы избежать развития серьезных негативных эффектов.
Михаил Родинко, Андрей Соколов, Юрий Копанев, Ирина Репина Максимально допустимая разовая дозировка Церукала для взрослых составляет 20 мг 2 таблетки , а суточная — 60 мг 6 таблеток. Поскольку в Церукале активным веществом является метоклопрамид, то и МНН препарата — Метоклопрамид, соответственно. Антациды и антисекреторные препараты при приёме одновременно с мотилиумом снижают его биологическую доступность. По фармакологическому указателю мотилиум относится к группе «Стимуляторы моторики ЖКТ, в том числе рвотные средства».
Мотилиум предупреждает развитие или снижает силу рвоты и тошноты. После приёма внутрь мотилиум быстро абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Тошнота и рвота. Взрослые: по 2 таблетки или 20 мл суспензии мотилиума 3—4 раза в сутки до еды и перед сном.
В сутки суммарно не более 8 таблеток или 80 мл суспензии 80 мг домперидона. Такие дети должны принимать мотилиум в виде суспензии. Кроме того, Церукал может применяться для подготовки человека к гастроэзофагоскопии и зондированию, поскольку расслабляет мышцы пищевода и желудка, облегчая проведение диагностической манипуляции. В настоящее время Церукал выпускается в двух лекарственных формах:1.
В качестве активного вещества в состав обоих лекарственных форм Церукала входит метоклопрамид в различных дозировках. Таким образом, раствор из одной ампулы и таблетка Церукала содержат одинаковое количество активного вещества. Инструкция по применению препарата Церукал Церукал оказывает противорвотное и противоикотное действие за счет подавления данных рефлексов на уровне центральной нервной системы. Терапевтическое действие Церукала развивается через час после приема внутрь, через 10 — 15 минут после внутримышечной инъекции и через несколько минут после внутривенного введения.
Таблетки Церукал имеют более узкий спектр показаний к применению по сравнению с раствором. В принципе, обе лекарственные формы Церукала применяются при одних и тех же состояниях, но раствор дополнительно используется для проведения диагностических манипуляций. Таблетки и инъекции Церукала используются для достижения одних и тех же терапевтических эффектов , связанных с необходимостью купирования рвоты и ускорения продвижения пищи по желудку и кишечнику. Иными словами, если человек может проглотить таблетку и в течение 15 — 20 минут после этого не рвать, то следует выбирать именно эту форму препарата.
При диабетическом гастропарезе оптимально утром после завтрака вводить Церукал внутримышечно, а в течение остального дня — принимать в таблетках. Детям в возрасте 2 — 14 лет следует применять Церукал исключительно в форме инъекций, поскольку раствор позволяет точно дозировать лекарственный препарат. Прием Церукала обычно прекращают после завершения курса лечения заболевания. Если она не подействовала в течение часа, то можно принять еще одну таблетку Церукала.
Раствор Церукала вводится внутримышечно или внутривенно струйно. Если через 30 минут после внутримышечной инъекции или через 15 минут после внутривенной рвота, тошнота или икота не купировались, то вводят еще 10 мг Церукала. А после «скорой помощи» его переводят на прием таблеток Церукал, причем делают это как можно скорее. С целью профилактики тошноты и рвоты у людей, получающих лечение цитостатиками, Церукал применяется по двум возможным схемам:1.
В течение всего периода терапии Церукалом следует отказываться от употребления алкоголя.
Препараты группы и их побочные эффекты
- Таблетки от тошноты и рвоты
- Мотилиум или церукал что лучше при рвоте
- Мотилиум. От рвоты мотилиум или церукал А что лучше церукал или домперидон
- Мотилиум (таблетки, суспензия) – показания, инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена
- Как правильно комбинировать прием Церукала и Мотилиума: совместимость и рекомендации
- Мотилиум и Церукал: сравнение и отличия
Отличие мотилиум от церукала
Прукалоприд, о котором говорила Елена Александровна. В настоящее время, вы видите, опубликованы мета-анализы двойных слепых исследований более 5000 больных , которые свидетельствовали об эффективности и безопасности применения прукалоприда, и он разрешен в Европе, одобрен в Европе для лечения хронических запоров у женщин, у которых слабительные оказываются недостаточно эффективными. Еще одна группа препаратов, которая, пожалуй, наиболее широкое применение нашла в нашей стране — это антагонисты допаминовых рецепторов. Они разделяются на препараты с центральным и периферическим механизмом действия одновременным. Это Метоклопрамид или Церукал, чаще всего в нашей стране применяется. И антагонисты допаминовых рецепторов с преимущественно периферическим действием, это Домперидон или аналог, наиболее известный в России — это Мотилиум. Вообще Метоклопрамид — один из наиболее старых прокинетиков, ему даже был в Соединенных Штатах Америки присвоен титул «рабочая лошадка прокинетиков», потому что очень большой опыт его применения. Но вы видите, насколько серьезны и насколько часто возникают побочные эффекты.
Это прежде всего гормональный эффект — наши коллеги гинекологи шутят: «Мы очень любим ваш Церукал. Мы его даем беременным 2 раза: сначала в ранний триместр для борьбы с явлением токсикоза, а потом после родов для стимуляции лактации». Но еще более серьезным являются экстрапирамидные нарушения, возникновение судорог, мышечного гипертонуса и других двигательных нарушений. Наконец, просто когда мы стали применять, апробировали в семидесятых годах, я помню, когда только появился Метоклопрамид, он вызывал у больных какое-то немотивированное ощущение внутреннего беспокойства. Больные начинали ходить бесцельно. Поэтому надо быть очень осторожными все-таки с применением этого препарата, хотя он, конечно, остался в клинической практике. Заслуживает внимание применение препарата с комбинированным механизмом действия, это ингибитор допаминовых рецепторов и ингибитор ацетилхолинэстеразы.
Это такой препарат как Итоприда гидрохлорид, и в частности его аналог, который появился в нашей стране — это Итомед. Итоприда гидрохлорид усиливает пропульсивную моторику желудка, ускоряет эвакуацию из желудка, препарат обладает противорвотным действием и не влияет на уровень сывороточного гастрина и, соответственно, не влияет на кислотность. Итоприд не проникает через гематоэнцефалический барьер, он метаболизируется флавин-зависимой монооксигеназой и не взаимодействует с системой цитохрома Р450 — это очень важно при одновременном приеме препаратов, которые могут конкурировать за коферментную систему. Вот показания к применению Итоприда. Это функциональная диспепсия — в нашей стране диагноз «функциональная диспепсия» ставится не так часто, основной диагноз в таких случаях, который мы ставим — это гастрит с симптомами диспепсии. Вообще, всего две страны в мире, которые ставят клинический диагноз хронического гастрита — это Россия и Япония. Понятно, почему Япония не ставит диагноз «функциональная диспепсия», а ставит диагноз гастрита — в Японии самая высокая частота рака желудка и там не могут как бы вычеркнуть гастрит из списка клинических диагнозов, но обязательно, если есть клинические симптомы, там добавляют тот или иной вариант диспепсии.
Интересно, когда я буквально несколько дней назад просматривал одну из последних работ по применению прокинетиков японскую, там формулировка диагноза была буквально следующей, дословно цитирую: «клинически манифестная форма хронического гастрита, соответствующая римским критериям функциональной диспепсии». Вот такая вот сложная абракадабра была. Японцы упорно, как и мы в России, держатся за клинический диагноз «хронический гастрит», хотя включают туда функциональную диспепсию, потому что гастрит — это морфологический диагноз и определяет риск развития у больного рака желудка, а функциональная диспепсия показывает, какими лекарственными препаратами мы можем снять у больного те или иные клинические симптомы. Это диабетический гастропарез, о котором я говорил и который встречается достаточно часто при сахарном диабете, и это гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, которая тоже относится к заболеваниям, связанным с нарушением моторики. Было проведено одно очень красивое исследование применения Итоприда гидрохлорида при функциональной диспепсии. Почему оно так привлекло внимание? Во-первых, очень большое количество больных, 554 человека, в проведении исследования участвовало 78 врачей, исследование проводилось под эгидой университетского госпиталя города Эссена.
Это исследование курировали, то есть руководили им, два, наверное, самых видных специалиста по функциональной диспепсии — это Ник Тэлли N. Talley из Автстралии и Джерард Хольтманн G. Holtmann из Германии. Итоприд назначался в течение 8 недель, причем в трех различных дозах — 50 миллиграмм три раза в сутки, 100 миллиграмм и 200 миллиграмм три раза в сутки. И вы видите, во всех трех группах частота купирования диспепсических расстройств была достоверно выше, чем применение плацебо. И вывод, который был сделан в этом исследовании — применение Итоприда при функциональной диспепсии или, пользуясь нашим языком, при хроническом гастрите с клиническими симптомами, оправдано.
От тошноты и рвоты, связанных с нарушением диеты, лекарственной терапией, радиотерапией, с попаданием инфекции. Можно ли принимать мотилиум при гастрите? Мотилиум: дозировка Дозировка действующего вещества равна 10 мг в 1 таблетке или в 10 мг суспензии. Мотилиум рекомендуется принимать за 15-30 минут до еды, чтобы эффект успел развиться к началу приема пищи. Таблетки Мотилиум принимают по 1 штуке 3 раза в сутки, а суспензию — по 10 мл 3 раза в день. Продолжительность лечения не должна превышать 7 дней. Мотилиум стараются принимать в наименьшей дозировке, эффективной для устранения симптомов. Мотилиум: аналоги Несколько примеров аналогичных противорвотных средств с тем же действующим веществом: Пассажикс.
Стоит он в среднем 805 рублей. Тримедат регулирует моторику желудочно-кишечного тракта с помощью тримебутина. Взрослые могут принимать по 100 или 200 мг лекарства трижды в день; доза на приём для детей с 3 до 5 лет - 25 мг, чуть более старших и до 12 - 50 мг. Средняя стоимость - 518 рублей. Мезим - ферментный препарат с панкреатином, который облегчает расщепление пищи в кишечнике. Мезим форте принимают, не разжёвывая, по 1-2 таблетки перед едой. Стоит он около 165 рублей. Эспумизан помогает при метеоризме и вздутии живота: симетикон в его составе разрушает пену и позволяет газу покинуть желудочно-кишечный тракт. Пациентам старше 6 лет - в том числе и беременным - можно принимать по 2 капсулы от 3 до 5 раз в сутки после еды. Средняя цена - 440 рублей. В случае диареи или явного отравления на помощь могут прийти сорбенты. Такие средства собирают и выводят вредные вещества из пищеварительного тракта. Примером служит Смекта со стоимостью около 150 рублей. Церукал - противорвотное центрального действия На замену Мотилиуму в сложных случаях может прийти и Церукал: препарат на основе метоклопрамида. Это вещество блокирует как центральные, так и периферические рецепторы к дофамину; назначают препарат при рвоте, атонии желудка и кишечника, а также для облегчения исследований желудочно-кишечного тракта. Максимальная суточная доза - 60 мг. Таблетки обойдутся примерно в 120 рублей. Метоклопрамид нельзя использовать вместе с антихолинергическими препаратами, а также при глаукоме, эпилепсии и во время беременности. Побочных эффектов у Церукала больше: дополнительно он способен вызвать спазмы, симптомы паркинсонизма у пожилых и агранулоцитоз. При сильной рвоте Церукал лучше всего вводить внутривенно или внутримышечно: в одной ампуле лекарства содержится 10 мг метоклопрамида.
Будущие направления и соображения По мере развития фармакологических исследований разработка новых аналогов направлена на устранение ограничений существующих лекарств. Основное внимание уделяется оптимизации противорвотного и прокинетического действия при минимизации побочных реакций. Кроме того, подходы персонализированной медицины могут революционизировать применение этих препаратов, адаптируя лечение к индивидуальным потребностям и характеристикам пациентов. Заключение В области желудочно-кишечной фармакотерапии сравнение Церукала с его аналогами подчеркивает необходимость всестороннего понимания их различных фармакологических профилей и связанных с ними преимуществ и рисков. Хотя Церукал остается предпочтительным препаратом для лечения определенных состояний, появление таких аналогов, как домперидон и итоприд, подчеркивает важность баланса между эффективностью и безопасностью. Продолжающиеся исследования и клинические испытания необходимы для разработки более эффективных и безопасных лекарств, что в конечном итоге улучшит результаты лечения и качество жизни пациентов.
Какой препарат лучше «Мотилиум» или «Церукал» и чем они отличаются?
Одни из этих препаратов применяются уже несколько десятков лет, другие только появились на фармацевтическом рынке. Существует ряд препаратов, фармакологические возможности которых только изучаются. Наиболее изученные и широко применяемые в настоящее время прокинетики - это неселективные и селективные блокаторы допаминовых рецепторов, которые могут в различной степени усиливать моторику всего желудочно-кишечного тракта. Макролидный антибиотик эритромицин обладает прокинетической активностью как агонист рецепторов мотилина. Однако в качестве прокинетика эритромицин вряд ли найдет свою терапевтическую нишу, и дело здесь не только в антибактериальном действии препарата. Эритромицин при длительном приеме месяц и долее в 2 раза повышает риск смертности, ассоциированной с нарушением сердечной проводимости. Агонисты рецепторов мотилина.
Полипептидный гормон мотилин вырабатывается в дистальном отделе желудка и двенадцатиперстной кишке, способствует повышению давления нижнего пищеводного сфинктера и повышает амплитуду перистальтических сокращений антрума, стимулируя опорожнение желудка. Изучение эффективности и безопасности длительного применения атилмотина, как и исследования по созданию новых средств-агонистов мотилина, продолжается. Так, в качестве одного из перспективных средств этой подгруппы прокинетиков изучаются эффекты грелина - нейрогуморального нейротрансмиттера, секретируемого слизистой оболочкой желудка. Грелин относится к физиологическим стимуляторам моторики пищеварительного тракта и структурно связан с мотилином, оказывает прокинетическое действие с нормализацией эвакуации содержимого желудка у пациентов как с диабетическим, так и идиопатическим гастропарезом. Метоклопрамид - по своей химической структуре относится к подтипу бензамидов с несколькими прокинетическими механизмами: агонизм 5-гидрокситриптамин НТ 4-рецепторам, антагонизм по отношению к центральным и периферическим допамин D рецепторам 2-го типа, а также прямая стимуляция сокращений гладкой мускулатуры пищеварительной трубки. Метоклопрамид применяется в гастроэнтерологии уже достаточно долго.
Опыт его применения показал, что прокинетические свойства метоклопрамида повышение тонуса нижнего пищеводного сфинктера, усиление двигательной активности, ускорение опорожнения желудка и транзита содержимого через тонкий и толстый кишечник , к сожалению, сочетаются с его неблагоприятным центральным побочным действием. Это связано с тем, что метоклопрамид проникает через гематоэнцефалический барьер и вызывает такие серьезные побочные эффекты, как экстрапирамидные расстройства, головокружение, сонливость и заторможенность, а также галакторею, гиперпролактинемию, гинекомастию, нарушения менструального цикла. Именно в связи с указанными выше недостатоками и были разработаны препараты, относящиеся к новой генерации лекарств, блокирующих допаминовые рецепторы - селективные блокаторы допаминовых рецепторов. Домперидон - селективный препарат 1-го поколения. Это периферически действующий селективный антагонист допамина, блокирующий D2-рецепторы в центральной и периферической нервной системе. Однако в отличие от метоклопрамида он почти не проникает через гематоэнцефалический барьер и не оказывает, таким образом, нежелательных побочных эффектов со стороны центральной нервной системы.
Фармакодинамическое действие домперидона связано с его блокирующим влиянием на периферические допаминовые рецепторы, локализованные в стенке желудка и двенадцатиперстной кишки.
Схемы лечения медикаментом составляются индивидуально в соответствии с возрастной категорией пациентов, причиной возникновения рвотного рефлекса и общим состоянием здоровья. Бускопан Бускопан прерывает сигналы, заставляющие сжиматься спазмировано пищеварительный тракт. Устраняя спазмы гладких мышц желудка и кишечника, он уменьшает боль, купирует тошноту и рвотный рефлекс.
В результате приема медикамента пищеварительный процесс нормализуется. Активным компонентом противорвотных препаратов является бутилбромид гиосцина. Он относится к классу спазмолитиков, расслабляющих мускулатуру не только в области кишечника и желудка, но также мочеиспускательного канала и мочевого пузыря. Препарат выпускается в разных формах: в таблетках; в инъекциях; суппозиториях.
Прием Бускопана желательно избегать во время беременности и в период лактации, хотя данные о негативном влиянии средства не обнаружены. В любом случае для оценки риска и преимущества лечения следует проконсультироваться с лечащим врачом. Не назначают препарат детям до 6 лет. Осетрон Осетрон направлен на предупреждение и приостановку приступов тошноты и рвоты, возникающих при прохождении противораковой терапии.
Он назначается также в профилактических целях после проведения хирургических операций для избавления от наступающих симптомов после действия наркоза. Его эффект заключается в воздействии на расположенный в продолговатом мозге рвотный центр. Активный компонент ондансетрон блокирует серотониновые рецепторы, отвращая позывы рвоты. Осетрон не нарушает координацию движений, не оказывает влияние на трудоспособность и не вызывает сонливое состояние.
Выпускаются в ампулах и таблетках. Схемы применения назначаются лечащим врачом в соответствии с состоянием больного и видом лечения. Осетрон противопоказан женщинам в период беременности и кормления ребенка, а также малышам до двух лет. В остальных случаях он значительно снижается.
Торекан Торекан является эффективным быстродействующим средством направленным на облегчение состояния при возникающей тошноте и рвоте. Он обладает широким спектром действия, так как основной компонент тиэтилперазин одновременно влияет успокаивающе на рвотный центр и триггерную зону продолговатого мозга.
Метоклопрамид применяется в гастроэнтерологии уже достаточно долго. Опыт его применения показал, что прокинетические свойства метоклопрамида повышение тонуса нижнего пищеводного сфинктера, усиление двигательной активности, ускорение опорожнения желудка и транзита содержимого через тонкий и толстый кишечник , к сожалению, сочетаются с его неблагоприятным центральным побочным действием.
Это связано с тем, что метоклопрамид проникает через гематоэнцефалический барьер и вызывает такие серьезные побочные эффекты, как экстрапирамидные расстройства, головокружение, сонливость и заторможенность, а также галакторею, гиперпролактинемию, гинекомастию, нарушения менструального цикла. Именно в связи с указанными выше недостатоками и были разработаны препараты, относящиеся к новой генерации лекарств, блокирующих допаминовые рецепторы - селективные блокаторы допаминовых рецепторов. Домперидон - селективный препарат 1-го поколения. Это периферически действующий селективный антагонист допамина, блокирующий D2-рецепторы в центральной и периферической нервной системе.
Однако в отличие от метоклопрамида он почти не проникает через гематоэнцефалический барьер и не оказывает, таким образом, нежелательных побочных эффектов со стороны центральной нервной системы. Фармакодинамическое действие домперидона связано с его блокирующим влиянием на периферические допаминовые рецепторы, локализованные в стенке желудка и двенадцатиперстной кишки. Домперидон увеличивает спонтанную активность желудка, увеличивает давление нижнего пищеводного сфинктера и активирует перистальтику пищевода и антрального отдела желудка. Препарат также усиливает частоту, амплитуду и продолжительность сокращений двенадцатиперстной кишки и уменьшает время пассажа пищевых масс по тонкой кишке.
На другие отделы желудочно-кишечного тракта препарат не действует в связи с отсутствием в них специфических рецепторов. Кроме того, препарат может применяться для лечения пациентов с вторичным гастропарезом, возникшим на фоне сахарного диабета , системной склеродермии, а также после операций на желудке. Обычно домперидон назначается в дозе по 10 мг 3—4 раза в день за 20 минут до еды. Побочные проявления при его применении обычно головная боль , общая слабость встречаются редко, а экстрапирамидные нарушения и эндокринные эффекты - лишь в единичных случаях, что позволяет применять его достаточно длительно 28—48 дней.
Домперидон широко применяется в клинической практике как эффективный и безопасный прокинетик. Даже в странах с жесткими требованиями к отпуску безрецептурных средств этот препарат обычно продается без рецепта, Итоприда гидрохлорид является одновременно антагонистом допаминовых рецепторов и блокатором ацетилхолинэстеразы. В связи с двойным механизмом действия итоприд оказывает позитивное влияние на тонус нижнего пищеводного сфинктера, усиливает моторно-эвакуаторную функцию желудка, способствует устранению дуоденогастрального рефлюкса, повышает тонус желчного пузыря. Кроме того, препарат повышает двигательную активность и тонус мышц тонкой и толстой кишки, что делает его использование потенциально возможным при синдроме раздраженной кишки СРК с преобладанием запоров, особенно при сочетании СРК с функциональной диспепсией.
Эффективность итоприда при диспепсии и СРК была показана в клинических испытаниях. Двойным механизмом действия объясняется позитивное действие итоприда Праймера на тонус нижнего пищеводного сфинктера.
Именно его применяют для нормализации процессов пищеварения. Смекта Смекта относится к препаратам энтеросорбентной группы и применяется для устранения болей при диарее, уничтожения патогенных микроорганизмов, нормализации ЖКТ деятельности, выведения токсических веществ из организма и нормализации кишечной микрофлоры. Мотилиум обладает лишь симптоматическим воздействием, устранить токсины он не способен, как и ускорить их выведение, поэтому при необходимости энтеросорбентного действия нужно принимать Смекту, а для противорвотного сгодится и Мотилиум. Не стоит самостоятельно заменять Мотилиум какими-либо аналогами, сделать это может только доктор в соответствии с диагнозом и возрастом пациента. Многие из аналогов или синонимов категорически не подходят для приема маленьким деткам.
В целом аналогов много, поэтому взрослому пациенту будет несложно подобрать более доступный препарат с аналогичным действием. Мотилак или Мотилиум - что лучше? Врачи до сих пор спорят о том, какое средство эффективнее - брендовое или генерик? Особенности препаратов По сути, два препарата идентичны, имеют лишь незначительные отличия. Определить, какой из лекарств эффективнее можно лишь экспериментальным путем или исследовать отзывы и рекомендации врачей. Чем отличается Мотилак от Мотилиума? Оба лекарства находятся в группе «Противорвотное средство - дофаминовых рецепторов антагонист центральный».
Страна производитель препарата Мотилак - Россия. Лекарство выпускает фабрика Верофарм ОАО. Отличие Мотилиума от Мотилака состоит в том, что первый препарат доступен потребителю в форме таблеток, суспензии и лингвальных капсул. Второй продают только в таблетках. Патентованное средство Мотилиум в несколько раз дороже, ведь оно выпускается за рубежом, и для его доставки в Россию и другие страны необходимо потратить немало денег. Соответственно деньги необходимо вернуть путем поднятия цены на препарат. Мотилак же стоит дешево и всегда есть в наличии в аптеках России.
Стоимость Мотилиума в таблетках - 400 руб. Теперь рассмотрим как они действуют, при каких состояниях и как следует принимать. Характеристика действующего вещества и сравнение состава Активное вещество обоих средств - домперидон. Оно оказывает прокинетическое действие, которое заключается в стимуляции моторики ЖКТ, противорвотном эффекте. Домперидон нормализует функционирование органов желудочно-кишечного тракта: двигательную, секреторную, экскреторную, всасывающую. Действующее вещество препятствует дофаминовым D2-рецепторам, блокируя их и усиливает продолжительность перистальтических сокращений антрального отдела желудка и 12-перстной кишки. Прежде чем сравнить вспомогательные вещества лекарств, вы должны знать, что различие состоит именно в них.
При наличии аллергической реакции на одно средство, можно заменить его вторым. В состав Мотилака входит картофельный крахмал , а также диоксид кремния, стеарат магния, целлюлоза, лактоза и полиэтиленгликоль 4000. В Мотилиуме помимо действующего вещества, содержатся следующие вспомогательные компоненты: аспартам, желатин, маннитол, ароматизатор мятный. Изучая дополнительные компоненты, входящие в состав каждого препарата, можно сделать вывод, что лучше действует Мотилак. При каких состояниях принимают средства Инструкция по применению разрешает использовать препарат Мотилак при диспепсических симптомах, цистите, рвоте, холангите, токсемии, лучевой терапии , гипотонии, метеоризме, эзофагите. Лекарство эффективно при непроизвольном выделении газа из желудка в ротовую полость и изжоге. Прекрасно справляется с болью в верхней области живота.
От чего помогает Мотилиум? Препарат в таблетированной форме и суспензия назначаются при таких же симптомах и состояниях, как и Мотилак. Кроме того, оба средства показаны к использованию при регургитации в пищеварительном тракте. Они купируют рвотный рефлекс при проведении различных медицинских манипуляций. Лекарства положительно воздействуют на желудок деток, восстанавливая моторику. Препараты восстанавливают сократительную активность мышц ЖКТ. Такое улучшение приводит к значительной быстрой эвакуации пищевого комка в 12-перстную кишку.
Мотилиум и Мотилак противопоказаны к применению при тяжелых нарушениях функционирования печени и почек. К противопоказаниям относят: ЖКТ кровотечение, кишечная непроходимость , аллергическая реакция на одно из веществ, период лактации. Сравнительная характеристика приема средств Мотилиум и Мотилак принимают до еды, абсорбция действующего компонента может замедлиться, если употреблять препараты после приема пищи.
Мотилиум. "Церукал": отзывы врачей и сравнение с аналогами Церукал или домперидон что лучше
Это Метоклопрамид или Церукал, чаще всего в нашей стране применяется. И антагонисты допаминовых рецепторов с преимущественно периферическим действием, это Домперидон или аналог, наиболее известный в России – это Мотилиум. Что лучше – Церукал (Метоклопрамид), Мотилиум, Мотилак или Ганатон? Церукал (Cerucal): 24 отзыва врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 2 формы выпуска. Церукал или мотилиум что лучше Мотилиум или церукал что лучше при рвоте. Мотилиум или церукал Церукал или мотилиум что лучше для ребенка. Мотилиум назначается в дозе 2,5 мг на 10 кг массы тела 3 раза в день в течение 1–2 месяцев.
Церукал – аналоги. Мотилиум или церукал Мотилиум или метоклопрамид
что лучше церукал или мотилиум при рвоте для ребенка. Мотилиум и Церукал являются разными препаратами, в их основе находятся различные активные компоненты. Но несмотря на хорошую результативность лекарства, в некоторых случаях требуется применять вместо Церукал аналоги. В отличие от другого лекарства под названием Церукал, мотилиум содержит активное вещество домперидон, в то время как Церукал содержит метоклопрамид. Рекомендую заменить Пепсан на более действенный препарат(Церукал или Мотилиум), схема лечения на данный момент: 1. Церукал или Мотилиум по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 10 дней.
Отличие мотилиум от церукала
Данная категория отзывов в большинстве случаев положительная, поскольку родители достигают хорошего терапевтического эффекта при регулярном применении сиропа Мотилиум согласно инструкции. Мотилиум при нарушении пищеварения: он служит симптоматическим средством, которое способно на время помочь человеку почувствовать себя лучше. что лучше церукал или мотилиум при рвоте для ребенка. И что лучше при отравлении Церукал или Мотилиум? Не могу решить что купить, впервые с таким сталкиваюсь. Как Мотилиум давать я знаю, а Церукал нет. Церукал или мотилиум что лучше Мотилиум или церукал что лучше при рвоте. В данный момент препарат «Церукал» по отзывам отмечается как один из лучших.
"Церукал": отзывы врачей и сравнение с аналогами
Аналоги и цены интересуют многих. Эндокринная система может реагировать при продолжительном применении препарата. В единичных случаях возможно возникновение галактореи, то есть истечения из молочных желез молока самопроизвольного характера, гинекомастии, то есть увеличения размеров мужских грудных желез, сбоев менструального цикла. Если проявляются такие симптомы, необходимо отменить метоклопрамид. Передозировка При передозировке препаратом «Церукал», по отзывам, могут отмечаться следующие симптомы: раздражительность, сонливость, беспокойство, спутанность сознания, двигательные расстройства экстрапирамидного характера, судороги, дефекты функционирования сердца и сосудов с брадикардией, повышение либо снижение АД. Если отравление протекает в лёгкой форме, то данные признаки исчезают уже через двадцать четыре часа после отмены данного лекарственного средства. Ориентируясь на тяжесть проявления симптоматики, нужно внимательно наблюдать за обеспечением жизненно необходимых функций пациента. Смертельных случаев при передозировке «Церукалом» не выявлено.
Как лечить? Лечение при этом должно быть симптоматическим. Так, экстрапирамидные расстройства необходимо ликвидировать постепенным введением пациенту биперидена для взрослых доза составляет от двух с половиной до пяти миллиграммов. Вводится препарат исключительно в стационарных условиях под наблюдением медицинского персонала.
Существует ряд препаратов, фармакологические возможности которых только изучаются. Наиболее изученные и широко применяемые в настоящее время прокинетики - это неселективные и селективные блокаторы допаминовых рецепторов, которые могут в различной степени усиливать моторику всего желудочно-кишечного тракта. Макролидный антибиотик эритромицин обладает прокинетической активностью как агонист рецепторов мотилина.
Однако в качестве прокинетика эритромицин вряд ли найдет свою терапевтическую нишу, и дело здесь не только в антибактериальном действии препарата. Эритромицин при длительном приеме месяц и долее в 2 раза повышает риск смертности, ассоциированной с нарушением сердечной проводимости. Агонисты рецепторов мотилина. Полипептидный гормон мотилин вырабатывается в дистальном отделе желудка и двенадцатиперстной кишке, способствует повышению давления нижнего пищеводного сфинктера и повышает амплитуду перистальтических сокращений антрума, стимулируя опорожнение желудка. Изучение эффективности и безопасности длительного применения атилмотина, как и исследования по созданию новых средств-агонистов мотилина, продолжается. Так, в качестве одного из перспективных средств этой подгруппы прокинетиков изучаются эффекты грелина - нейрогуморального нейротрансмиттера, секретируемого слизистой оболочкой желудка. Грелин относится к физиологическим стимуляторам моторики пищеварительного тракта и структурно связан с мотилином, оказывает прокинетическое действие с нормализацией эвакуации содержимого желудка у пациентов как с диабетическим, так и идиопатическим гастропарезом.
Метоклопрамид - по своей химической структуре относится к подтипу бензамидов с несколькими прокинетическими механизмами: агонизм 5-гидрокситриптамин НТ 4-рецепторам, антагонизм по отношению к центральным и периферическим допамин D рецепторам 2-го типа, а также прямая стимуляция сокращений гладкой мускулатуры пищеварительной трубки. Метоклопрамид применяется в гастроэнтерологии уже достаточно долго. Опыт его применения показал, что прокинетические свойства метоклопрамида повышение тонуса нижнего пищеводного сфинктера, усиление двигательной активности, ускорение опорожнения желудка и транзита содержимого через тонкий и толстый кишечник , к сожалению, сочетаются с его неблагоприятным центральным побочным действием. Это связано с тем, что метоклопрамид проникает через гематоэнцефалический барьер и вызывает такие серьезные побочные эффекты, как экстрапирамидные расстройства, головокружение, сонливость и заторможенность, а также галакторею, гиперпролактинемию, гинекомастию, нарушения менструального цикла. Именно в связи с указанными выше недостатоками и были разработаны препараты, относящиеся к новой генерации лекарств, блокирующих допаминовые рецепторы - селективные блокаторы допаминовых рецепторов. Домперидон - селективный препарат 1-го поколения. Это периферически действующий селективный антагонист допамина, блокирующий D2-рецепторы в центральной и периферической нервной системе.
Однако в отличие от метоклопрамида он почти не проникает через гематоэнцефалический барьер и не оказывает, таким образом, нежелательных побочных эффектов со стороны центральной нервной системы. Фармакодинамическое действие домперидона связано с его блокирующим влиянием на периферические допаминовые рецепторы, локализованные в стенке желудка и двенадцатиперстной кишки. Домперидон увеличивает спонтанную активность желудка, увеличивает давление нижнего пищеводного сфинктера и активирует перистальтику пищевода и антрального отдела желудка.
Может кто -нибудь пробовал мотилиум либо церукал при тошноте и рвоте? У меня он вот-вот начнется,а мне психологически очень трудно это принять, я просто терпеть не могу когда меня тошни. Может у кого-то был опыт успешного лечения токсикоза иным методом? Утром поднялась температура 37,5. Сделали на дом вызов врача.
Врач сказала что это ротовирусная инфекция, и в добавок красное горло и лезут сразу 4 клыка. Назначила мотилиум, энторофурил, жаропонижающие, эргоферон и тантумверде. В субботу у дочки два раза поднималась температура, но при этом она кушала по чуть-чуть. Ночью снова температура 38-39. Всем привет! Мамочки, поделитесь опытом. Может, у кого-то была подобная ситуация. Дочка 3.
Смекта вечером не. Летим скоро в Евпаторию с дочкой 4х лет, собираю аптечку. Хочу взять минимум лекарств, так сказать если ночью припрет. Отравление-Энтеровурил, Лоперамид или фуразолидон. Рвота- Церукал ребенку можно? Вообще, существует какая-то вселенская несправедливость в том, что часто дети заболевают именно на выходные, когда толком и к врачам не обратишься не считая контрактов с клиниками. Давно хотела на контракт перейти, да все откладывала, вроде не часто ходим в поликлинику. В 3 утра с четверга на пятницу у сына началась рвота.
Раза три вырвало и все успокоилось. В животе урчало, температуры нет, рвота без резкого запаха. Пили регидрон. В шесть уснул и спал до утра. Вчера ездила к Наташе. У меня все анализы, как у беременного космонавта! А еще мы слушали сердечки. Раньше, когда я читала посты девчонок об этом чудном звуке, всегда представляла себе, что это как у обычного человека в фонендоскопе: ту-тук, ту-тук, ту-тук.
А тут. Похоже на какие-то бульки из-под воды, но они прекрасны и удивительны! Один сразу забулькал, а второй как-то не сразу, я даже напряглась, но забулькал Буль-буль Неужели я становлюсь сентиментальной?! От тошноты Наташа посоветовала церукал или мотилиум, но мне. Дорогие ББшечки! Если есть что отдать малышке-пересылайте. В их положении думаю будут рады всему. В данный момент девочке 5 лет и рост ее 110 см.
Размер обуви не спросила. С ее мамой можно пообщаться на одноклассниках. Токсикоз у меня начался с отравления. Хотя что это было, я не знаю. Я не травилась с 13 лет. На сроке 6,5 недель примерно вечером нормально поела обычную еду. Ночью просидела в туалете с диареей, на утро только подняла голову с подушки - побежала в туалет, и меня стошнило. Я со страхом подумала - началось.
К слову - самое страшное, чего я боюсь панически, это что меня стошнит, хотя этого со мной не происходило последние 15 лет. Весь день я. Девочки помагайте. Вчера сын поел домашнюю пиццу с грибами и колбасой, но сами грибочки я выковыряла из его кусочков Утром проснулся и его вырвало, температуры не было, настроение отличное.
Ранее 1ю беременность токсикоз был все 9 месяцев, прямо рвало до последнего, но держалась на системах, по 20 раз в дееь просто рвало на любой запах и глоток воды. Как результат на поздних сроках стала принимать Мотилиум, и это кое-как спасало. В инструкции к домперидону написано, что «вызывает летальный исход для плода». Вчера оплатила отель, жду подтверждения.
Едем в Белек, отель Гуарал Премьер. Гошке сегодня получше немного, но ночью температура все равно была. Горло жуткое, как орех грецкий и с гнойным налетом. Завтра еще смотрю и наверное буду антибиотик подключать. Как результат на поздних сроках стала принимать Мотилиум, и это кое-. Ротавирусная инфекция. Симптомы: резкое поднятие температуры не во всех случаях , рвота, понос, слабость. Предворительно могут начаться сопли, покраснеть горло и даже воспалиться ушко.
Выраженность симптомов индивидуальна. Немного справочной информации : Ротавирус - болезнь кишечной флоры в первую очередь. Врачи часто записывают ее как ОРВИ. В классическом варианте ротавирусная инфекция не требует специфического лечения и медикаментозной терапии. Дети до 5 лет попадают в высокую зону заражения, взрослые обычно переносят болезнь в более простом варианте или же вообще бессимптомно. При этом взрослый может. Может кто -нибудь пробовал мотилиум либо церукал при тошноте и рвоте? У меня он вот-вот начнется,а мне психологически очень трудно это принять, я просто терпеть не могу когда меня тошни.
Может у кого-то был опыт успешного лечения токсикоза иным методом? Утром поднялась температура 37,5. Сделали на дом вызов врача. Врач сказала что это ротовирусная инфекция, и в добавок красное горло и лезут сразу 4 клыка. Назначила мотилиум, энторофурил, жаропонижающие, эргоферон и тантумверде. В субботу у дочки два раза поднималась температура, но при этом она кушала по чуть-чуть. Ночью снова температура 38-39. Всем привет!
Мамочки, поделитесь опытом. Может, у кого-то была подобная ситуация. Дочка 3. Смекта вечером не. Летим скоро в Евпаторию с дочкой 4х лет, собираю аптечку. Хочу взять минимум лекарств, так сказать если ночью припрет. Отравление-Энтеровурил, Лоперамид или фуразолидон. Рвота- Церукал ребенку можно?
Вообще, существует какая-то вселенская несправедливость в том, что часто дети заболевают именно на выходные, когда толком и к врачам не обратишься не считая контрактов с клиниками. Давно хотела на контракт перейти, да все откладывала, вроде не часто ходим в поликлинику. В 3 утра с четверга на пятницу у сына началась рвота. Раза три вырвало и все успокоилось. В животе урчало, температуры нет, рвота без резкого запаха. Пили регидрон. В шесть уснул и спал до утра. Вчера ездила к Наташе.
У меня все анализы, как у беременного космонавта! А еще мы слушали сердечки. Раньше, когда я читала посты девчонок об этом чудном звуке, всегда представляла себе, что это как у обычного человека в фонендоскопе: ту-тук, ту-тук, ту-тук. А тут. Похоже на какие-то бульки из-под воды, но они прекрасны и удивительны!
Мотилиум. "Церукал": отзывы врачей и сравнение с аналогами Церукал или домперидон что лучше
Церукал (Cerucal): 24 отзыва врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 2 формы выпуска. В настоящее время Церукал – один из лучших препаратов из-за быстроты действия, минимального количества побочных эффектов. «Мотилиум» назначают при тошноте и рвоте, он ускоряет выведение содержимого желудка в кишечник, улучшает тонус нижнего пищеводного сфинктера. Распространенный ранее прокинетик метоклопрамид (церукал, реглан и др.) считается устаревшим из-за большого числа побочных эффектов.