Тем не менее есть три весьма неприятные болезни, передающиеся даже через невинный поцелуй. Самарские венерологи рассказали, можно ли заразиться сифилисом при рукопожатии.
Лечение сифилиса
Проявляется недуг в виде небольших язвочек на внутренней стороне щёк и на дёснах. Этот вирус можно подхватить в том случае, если понижен иммунитет. Также со слюной от одного к другому передаётся вирус мононуклеоза, или вирус Эпштейна — Барр. Обычно его симптомы ярко выражаются у детей в возрасте 10—12 лет, которым передался вирус от родителей. У взрослых болезнь протекает почти бессимптомно, а иммунитет вырабатывается на всю жизнь. Его мононуклеоза - боль в горле как при ангине, повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов.
Область гениталий и ануса были без поражений. У мужа также было выявлено оральное сифилитическое поражение, у мужчины отсутствовали специфические поражения гениталий и области ануса. Супруг жаловался на язвы в полости рта около месяца назад, которые прошли самостоятельно.
Вирус папилломы человека ВПЧ ВПЧ — это вирус, который проявляется на коже и слизистых оболочках доброкачественными новообразованиями. Новообразования называются папилломы и кондиломы.
ВПЧ является очень распространенным и передается разными путями. В том числе заражение возможно при глубоком поцелуе, что подтверждено рядом исследований. Есть разные типы папилломавируса, но лишь несколько из них представляют наибольшую угрозу, так как способствуют развитию злокачественных опухолей, например рака шейки матки. Опасен вирус еще и тем, что он может длительно дремать в организме и никак себя не проявлять, то есть зараженный человек не будет даже об этом знать. Гепатит А Это заболевание инфекционной природы, которое поражает печень. Гепатит А в большинстве случаев заканчивается полным выздоровлением. Болезнь не переходит в хроническую форму. Но опасность заключается в том, что заболевание крайне заразно и больной человек может заразить огромное количество людей, даже не зная, что является носителем вируса. Наибольшую заразность инфекция имеет в последние дни инкубационного периода, пока никаких симптомов нет.
Третья стадия сифилиса Первичная сифилома шанкр у мужчин: появляется на крайней плоти возможно появление шанкра на головке полового члена В течении недели после появления шанкра возникает и региональный лимфоденит: появление подкожных подвижных образований. Это увеличиваются паховые лимфоузлы. При возникновении первичной сифиломы на шейке матки, на слизистой прямой кишки вторичный признак сифилиса проходит незаметно. Увеличиваются лимфоузлы, которые находятся в области малого таза. Другой признак заболевания у мужчин — появление вдоль спинки и в области корня полового органа «шнура» с небольшим утолщением. Он не беспокоит больного болезненными ощущениями. Первые признаки заболевания сифилисом у женщин на коже, половых органах, лице, во рту, руках, ладонях, сыпь, пятна, выделения, температура: фото Первичные признаки сифилиса у женщин: шанкр расположен на больших и малых половых губах первичная сифилома может появиться на шейке матки, в области ануса слизистая прямой кишки также может стать местом появления шанкра Иногда первичная сифилома появляется в области лобка, на животе, бедрах внеполовая локализация шанкра — пальцы, язык, губы Важно: при появлении шанкра в области шейки матки первичные признаки заболевания проходят незаметно. Первичные признаки сифилиса у женщин Откуда берется сифилис у ребенка: признаки сифилиса у детей Ребенку сифилис передается через пуповинную кровь матери. Это приобретенное заболевание. Возможно также заражение бытовым путем. Опасность для ребенка представляют предметы личной гигиены больного мочалка, полотенце, постельное белье, зубная щетка , а также использование посуды больного. Пути заражения ребенка сифилисом: передача венерической болезни от беременной матери к плоду через плаценту или во время родов при тесном контакте с зараженным и использованием различных предметов при поцелуях, через слюну больного, через посуду и при грудном кормлении Особую опасность болезнь представляет для детей до 14 лет. Чаще всего болезнь поражает детей в возрасте полугода или полутора лет. Первичные признаки сифилиса у ребенка: шанкр в области лба, головы шанкр на слизистой рта, на губах, на миндалинах Размер шанкра может варьироваться: от 5-7 мм до размера 5-ти копеечной монеты. Первичные признаки сифилиса у ребенка Вторичные признаки сифилиса у ребенка: симметричная мелкая и обильная сыпь сохранение твердого шанкра или пятна от него увеличение лимфоузлов Как лечат сифилис у детей: проводится превентивное лечение после передачи заболевания бытовым путем назначается индивидуальный курса лечения проводится профилактическое лечение при передаче заболевания от беременной матери к плоду Пути передачи сифилиса, инкубационный период, время проявления, в какой стадии наиболее заразен Из видео вы узнаете, как передается сифилис, как проявляется. Инкубационный период сифилиса Видео: Сифилис — определение, причины, пути передачи, инкубационный период Передается ли сифилис бытовым путем? Как происходит заражение сифилисом — смотрите видео.
Врач предупредила о риске заболеть сифилисом после поцелуя
Сифилис через поцелуй также может передаваться и во время вторичной стадии развития инфекционного процесса. Более серьезным последствием поцелуя в губы может стать сифилис, предупредила Сумцова. 18, сохранений - 7. Присоединяйтесь к обсуждению или опубликуйте свой пост! Дерматолог Махнева: сифилисом можно заразиться при поцелуе, через ложки и полотенца.
Сифилис через поцелуй
Многих сексуально активных людей интересует вопрос, можно ли заразиться сифилисом через поцелуй, слюну, есть ли другие способы инфицирования и как можно избежать заражения. Сифилис относится к классическим венерическим заболеваниям, то есть таким, которые передаются половым путем. Это старая и одновременно современная болезнь, так как, согласно статистике, сифилис занимает 3 место по степени распространенности венерических болезней среди населения. Как передается сифилис Бледная трепонема Как уже было сказано, основной способ заражения сифилисом — половой контакт.
Причем в одинаковой степени опасен любой тип сексуального взаимодействия — вагинальный, оральный или анальный.
Также, как правило, лимфаденит сопровождается воспалением лимфатических сосудов лимфангитом [46]. Первичный сифилис разделяли ранее на 2 периода: серонегативный и серопозитивный. В серопозитивном периоде КСР становятся положительными, это происходит примерно через 3-4 недели после возникновения первичной сифиломы; если хотя бы одна из проведённых серологических реакций оказывается положительной, то выставляется диагноз первичного серопозитивного сифилиса.
Данное разделение осуществлялось для того, чтобы можно было оценить длительность существования инфекции в организме больного [46]. Появление и выявление специфических авидных антител к антигенам бледной трепонемы, в частности, иммуноглобулинов классов М и G, происходит в те же сроки, что и при контакте с любыми другими антигенами. Специфическая сыпь на руках и ладонях при вторичном сифилисе. Вторичный сифилис обусловлен преимущественно гематогенной диссеминацией возбудителя в организме больного и проявляется появлением высыпаний на коже и слизистых оболочках, поражением нервной системы.
Вторичный сифилис делится на: свежий Lues secundaria recens или ранний, рецидивный Lues secundaria recidiva или возвратный Lues secundaria reccurens , скрытый период Lues secundaria latens. Данный период заболевания в большинстве случаев начинается через 6—7 недель после появления первичной сифиломы или через 9—10 недель после заражения. Вследствие гематогенного распространения возбудителя наблюдается системное поражение организма, развивается специфическая розеолезная , папулёзная , пустулёзная сыпь. При этом также страдают и все органы и системы организма, поражается нервная система, кости, печень, почки и многое другое.
Высыпания на коже, во многом обусловленные разрушением трепонем активным иммунным ответом с выходом в кровь эндотоксина с ангиопаралитическим действием, через несколько недель бесследно исчезают, и заболевание переходит в скрытую фазу [47]. В таком состоянии возбудитель находится в организме больного в несколько подавленном состоянии, его размножение ограничивается силами иммунного ответа. Но в то же время иммунитет не может полностью устранить очаги хронической инфекции, возникшие в органах и тканях, и при ослаблении напряжённости иммунитета возникает рецидив заболевания. Подобные рецидивы заболевания могут повторяться неоднократно возвратный сифилис ; характерной особенностью является постепенное увеличение элементов сыпи , их склонность к слиянию в единые очаги.
Начиная с конца XX века, ориентируясь только на клиническую картину заболевания, зачастую невозможно отличить свежий и рецидивный вторичный сифилис. Это во многом обусловлено патоморфозом процесса и широким применением антибиотиков в быту [47]. В этой стадии происходит постепенное ослабление эффективности иммунного ответа и начинает развиваться сифилитическое поражение всех органов и тканей организма больного. Самой характерной чертой сифилидов третичного периода является грубое изменение ими органов и тканей.
На коже и во внутренних органах это проявляется в виде формирования сифилитических гумм. Заболевание течёт циклично, и обострения, как правило, связаны с воздействием факторов, приводящих к понижению иммунитета, таких как травмы, инфекционные заболевания, стрессы, недостаточное питание и тому подобное. Если больной в течение 10-20 лет после начала третичного периода сифилиса не получает адекватного лечения, начинается специфическое сифилитическое поражение; оно может проявляться поражением практически любой из систем организма. Примерами такого специфического поражения является нейросифилис с прогрессивным параличом , сифилис аорты, клапанов сердца, костей особенно большеберцовых , сифилитический гонит, увеит, отит и ещё целый ряд заболеваний люэтической этиологии.
В то же время сифилитическое поражение почек и печени не носит какого-либо специфического характера. Благодаря применению антибиотиков для терапии и охватом населения скрининговыми обследованиями третичный сифилис стал встречаться значительно реже, чем в первой половине XX века [48]. Были зарегистрированы случаи, при которых у больных после обычного течения 1 и 2 фазы болезни не обнаруживались серологические или микробиологические следы возбудителя. В первой половине XX века считалось, что возможно самопроизвольное излечение заболевания.
В какой-то мере это верно в связи с тем, что такой человек является незаразным и не имеет никаких клинических проявлений болезни, однако по мере исследования этого вопроса было обнаружено, что полной санации организма не происходит.
У больного повышается температура тела. Периоды обострения чередуются с безсимптомным протеканием болезни. Вторая стадия сифилиса Третья стадия наступает в том случае, если лечение не проводится на протяжении длительного периода. Поражение внутренних органов, головного и спинного мозга, костных тканей на этой стадии наступает через несколько лет после фактического заражения. Возможен летальный исход. От проникновения патогенного микроорганизма в тело здорового человека до появления первичных симптомов сифилиса проходит две-четыре недели. Самый первый признак наличия заболевания — это твердый шанкр язва , который не беспокоит больного болевыми ощущениями. Язва может появиться на половых органах, в области анального отверстия, на слизистой рта, губах, на любом другом участке кожного покрова, через который возбудитель внедрился в организм.
Шанкр из красноватого овального пятнышка превращается в папулу, из которой образуется через некоторое время язва. В течение первого месяца после заражения шанкр исчезает. Так проходят первичные признаки сифилиса и болезнь переходит в следующую стадию. Третья стадия сифилиса Первичная сифилома шанкр у мужчин: появляется на крайней плоти возможно появление шанкра на головке полового члена В течении недели после появления шанкра возникает и региональный лимфоденит: появление подкожных подвижных образований. Это увеличиваются паховые лимфоузлы. При возникновении первичной сифиломы на шейке матки, на слизистой прямой кишки вторичный признак сифилиса проходит незаметно. Увеличиваются лимфоузлы, которые находятся в области малого таза. Другой признак заболевания у мужчин — появление вдоль спинки и в области корня полового органа «шнура» с небольшим утолщением. Он не беспокоит больного болезненными ощущениями.
У взрослых болезнь протекает почти бессимптомно, а иммунитет вырабатывается на всю жизнь. Его мононуклеоза - боль в горле как при ангине, повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов. Иногда эту болезнь сложно отличить от ангины, но без лечения осложнения могут быть серьёзными, вплоть до непроходимости дыхательных путей, подчеркнула врач. Через поцелуи этот вирус передаётся только в период обострения - когда на губах, во рту и около носа видны характерные пузырьки. Сумцова сказала, что большинство людей боится заразиться от партнёра гепатитом С, но через поцелуи это невозможно. Но не стоит забывать о том, что существует ещё гепатит А, который как раз и может передаваться через слюну.
Какова вероятность заражения сифилисом через поцелуй?
Узловые образования — плотный, неподвижный узел в нижних слоях кожи, имеет размер грецкого ореха и при исчезновении оставляет рубцовую ткань. Поражение слизистых при третичном сифилисе называют сифилитические гуммы — это плотные узловые образования, развивающиеся в подкожной жировой клетчатке, которые деформируют мягкие ткани и приводят к уродствам. На начальном этапе гуммозный сифилид не проявляется на кожном покрове и слизистых, но в процессе развития образует выступающую над кожей опухоль диаметром до 4 см. Среди гумм слизистых различают: гумму языка — уплотнение ткани, которое приводит к полной неподвижности и деформации: гумма носа деформирует хрящевую ткань, что приводит к полному проваливанию носа; гумма мягкого неба — образование в глубоких слоях ткани, осложнение — полная неподвижность неба; гумма глотки, как и во всех предыдущих случаях приводит к полной неподвижности и затрудняет глотание. Гуммозный сифилид при третичном сифилисе.
Сифилитические гуммы поражают не только кожу, но и внутренние органы, хрящевые и костные ткани, сосуды и мышцы, приводя к их полному разрушению. Нужно упомянуть, что поражение суставов и костей характерно для всех стадий сифилиса, но в первых двух периодах воспалительные процессы двигательного аппарата протекают бессимптомно. Поражения при вторичном сифилисе встречаются чаще и могут проявляться легкими припухлостями в пораженных областях чаще плечевые и коленные суставы , при этом изменения на рентгене отсутствуют. В очень редких случаях больного может преследовать сильная боль и повышение температуры тела, при этом патологий не образуется и воспаление протекает доброкачественно, а при адекватном лечении состояние нормализуется.
Поражение костно-суставной ткани в третичный период уже имеет тяжелые последствия. Больного преследует сильный болевой синдром и изменения при этом патологические. Идет поражение надкостницы, мозгового и губчатого вещества. Поражением позвонков — в тяжелом случае полная неподвижность и постоянные приступообразные боли.
Поражение костей черепа и грудной клетки. Поражение носа и твердого неба. Это далеко не весь перечень поражения опорно-двигательного аппарата и костной ткани. На ряду с костной тканью поражаются все внутренние органы и системы.
В связи с эти различают: Поражения ЦНС или нейросифилис может возникнуть на любой стадии заболевания, но наиболее характерен для третичного сифилиса. После проникновения трепонемы в нервную ткань начинается поражение нервных клеток и волокон, что проявляется параличом спинной сухоткой, атрофией зрительного нерва и др.
Язва болезненна; чаще наблюдается не одна, а несколько язвочек, располагающихся на слизистой оболочке влагалища, коже наружных половых органов, промежности в области заднего прохода и на бедрах.
Если женщина, заболевшая мягким шанкром, не лечится, язвы заживают очень медленно через 1—2 месяца, а иногда и через более длительные сроки. Во всех случаях, когда женщина замечает появление язвы в области наружных половых органов или усиление выделений из влагалища, она должна обратиться к врачу для выяснения характера заболевания и назначения необходимого лечения. Кроме образования изъязвлений, при мягком шанкре в ряде случаев наблюдается и воспаление паховых лимфатических узлов.
Это осложнение может развиваться, когда больная не проводит назначенного ей лечения или не соблюдает правильного режима, рекомендованного врачом. Анализы на сифилис не всегда объективны! Выявить сифилис можно, сдав анализ крови из вены.
Но, если принимались антибиотики, результат может быть ложным, поэтому его придется перепроверять. Сифилис лечится и не лечится Систематическое лечение сифилиса в настоящее время дает хорошие результаты, особенно тогда, когда оно начато вскоре после появления первых признаков болезни. Своевременное и энергичное лечение сифилиса у матери во время беременности является лучшим средством предупреждения сифилиса у ребенка.
А вот запущенные стадия заболевания неизлечимы. Лечение сифилиса, так же как и гонореи, должно проводиться только врачом.
По словам врача, заразиться могут как взрослые, так и дети. Все это время с момента заражения человек заразен. Передать болезнь он может и половому партнеру, и при контакте», — отметила специалист.
Мягкий шанкр вызывается микробом, имеющим форму палочек, расположенных одна за другой в виде цепочки. Этот микроб проникает в организм через трещины или ссадины на коже и слизистых оболочках.
Через несколько дней чаще всего 3—4 после заражения на том месте, куда проник микроб, появляется язвочка. Эта язва покрыта гноем, имеет круглую или овальную форму с неровными краями и дном; величина ее 1—2 см, иногда и больше, на ощупь она представляется мягкой, в отличие от плотной сифилитической язвы. Язва болезненна; чаще наблюдается не одна, а несколько язвочек, располагающихся на слизистой оболочке влагалища, коже наружных половых органов, промежности в области заднего прохода и на бедрах. Если женщина, заболевшая мягким шанкром, не лечится, язвы заживают очень медленно через 1—2 месяца, а иногда и через более длительные сроки. Во всех случаях, когда женщина замечает появление язвы в области наружных половых органов или усиление выделений из влагалища, она должна обратиться к врачу для выяснения характера заболевания и назначения необходимого лечения. Кроме образования изъязвлений, при мягком шанкре в ряде случаев наблюдается и воспаление паховых лимфатических узлов. Это осложнение может развиваться, когда больная не проводит назначенного ей лечения или не соблюдает правильного режима, рекомендованного врачом.
Анализы на сифилис не всегда объективны! Выявить сифилис можно, сдав анализ крови из вены. Но, если принимались антибиотики, результат может быть ложным, поэтому его придется перепроверять.
Как передается сифилис: эпидемиология и признаки болезни
Сифилис может передаваться при поцелуях, но это бывает нечасто: во рту должны быть «активные» язвочки, а обмен слюной «нужен» крайне энергичный. К бытовому пути относится заражение сифилисом через поцелуй или кожный контакт (рукопожатие). Если вы заразились сифилиса через поцелуй, крайне важно начать лечить на начальной стадии, поскольку запущенная форма сифилиса будет иметь тяжелые последствия.
Врач предупредила о риске заболеть сифилисом после поцелуя
Сифилис передается через поцелуй или нет? Заразиться сифилисом через поцелуй вполне возможно, при присутствии следующих факторов. Поэтому при поцелуях заразиться сифилисом можно, а после высыхания слюны возбудители заболевания погибают. Передается ли сифилис при поцелуе во всех случаях или при определенных обстоятельствах – этот вопрос следует рассмотреть более подробно. Заразиться гонореей и хламидиозом через поцелуй невозможно, заявила «Известиям» 26 апреля врач-дерматовенеролог клиники инфекционных заболеваний ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, к.м.н. Елена Быстрицкая. Многих сексуально активных людей интересует вопрос, можно ли заразиться сифилисом через поцелуй, слюну, есть ли другие способы инфицирования и как можно избежать заражения.
Как передается сифилис: эпидемиология и признаки болезни
Оба вируса вполне успешно передаются через слюну. Более того, это их основной вид передачи. К сожалению, так же, как и другие герпесвирусы, вирусы Эпштейна-Барр и цитомегаловирус , попав в организм однажды, остаются в нем навсегда. В большинстве случаев они не приносят человеку никаких проблем несмотря на то, что врачи разнообразных специальностей достаточно часто назначают их «козлами отпущения» и обвиняют во всех бедах. Первичное заражение как вирусом Эпштейна-Барр, так и цитомегаловирусом, может протекать схожим образом: увеличение лимфоузлов в разных областях тела; увеличение миндалин, их выраженная болезненность и обложенность густым белым налетом; повышение температуры тела; увеличение печени и селезенки. Весь этот комплекс симптомов объединяется в заболевание с названием «инфекционный мононуклеоз» или «болезнь поцелуев». К счастью, несмотря на всю тяжесть описанных симптомов, в подавляющем большинстве случае проходят они самостоятельно, а роль медицины сводится лишь к поддержанию организма в этой борьбе. В дальнейшем данные вирусы редко приводят к каким-либо проявлениям за исключением тех случаев, когда у пациента диагностированы выраженные иммунодефициты например, на фоне ВИЧ-инфекции. Диагностика инфицирования узнать, есть ли эти вирусы в организме Анализ крови на IgG Диагностика текущего заболевания Характерные симптомы, анализ крови на антитела IgM, определение вирусов в крови методом ПЦР. Специфическое лечение Препараты с доказанной эффективностью отсутствуют. Отсутствует Вирус папилломы человека ВПЧ Исследования показали, что, к сожалению, заразиться ВПЧ можно не только через секс, но и через глубокие поцелуи.
Несмотря на то, что данный вид передачи не является основным, наверняка исключить заражение подобным образом невозможно.
При этом существует немало заблуждений и мифов в отношении венерических заболеваний. Рассмотрим два наиболее распространенных из них. Половые инфекции не могут передаться через поцелуй.
Как его еще называют специалисты — это тестирование с толудиновым красным. VDRL — методологическое исследование достоверности полученных результатов, и в своей сути аналогичен исследованию, проводимому в формате РМП. Трепонемные тесты— эффективная, по мнению врачей методика диагностирования и установления в анализе патогенной микрофлоры с применениями реакции трепонемных антиген. Методика достаточно специфична и с высоким процентом точности помогает поставить точный результат диагностики на сифилис и так отделить здорового пациента от зараженного. Их особенность состоит в том, что они чувствительны и потому применять их на ранних стадиях течения сифилиса врачи не рекомендуют. На практике их используют в постановке точного диагноза спустя 3-4 недели после появления на коже твердого новообразования, шанкра — только так они дают точные результаты. В качестве скрининговых данную методу не применяют. В данную группу методов и видов диагностики врачи относят следующие: В первую очередь это реакция пассивной гемагглютинации или сокращенно РПГА — простой и эффективный метод и в диагностике при постановке диагноза именно она выступает основной трепонемной реакцией. Помогает выявить антитела патогенной микрофлоры в составе биологического материала. ИФАон же иммуноферментный анализ — представленное лабораторное исследование можно проводить как с кардиолипиновым, а также с трепонемным типом антиген. Представленная лабораторная методика диагностики наличия в составе крови сифилиса помогает выявить заболевание на как на стадии скрытой, латентной формы течения, так и как подтверждающий анализ. Проведение иммуноблоттинга — достаточно дорогостоящая методика и представляет собой усовершенствованный метод ИФА-тестирования. Применяют его для подтверждения или же опровержения диагноза. Проводимая реакция иммунофлуоресценции или сокращенно РИФ — достаточно трудоемки с технической позиции лабораторный анализ и по стоимости дорогостоящий. Врачи относят его к второстепенным методам подтверждения поставленного диагноза сифилис и применяют его в сомнительной, спорной ситуации. Практикуется у врачей и реакция обездвиживания бледных трепонем или же сокращенно РИБТ — достаточно сложная и длительная по времени, трудоемкая мелодика постановки точного диагноза. Ее результаты — трудно интерпретировать и потому на практике применяется в лаборатории достаточно редко. Симптомы сифилиса Когда бактерия, провоцирующая сифилис попадает в организм — бледная трепонема в своей стадии развития проходит, прежде всего, инкубационный период. Продолжительность данного периода скрытого, инкубационного периода составляет от 1 недели и до полутора месяцев. На данном этапе течения патологического в организме процесса пациент не знает о своем заражении, поскольку болезнь, сифилис не проявляет себя характерными и присущими ему симптомами. Как отмечают медики — даже многие анализы не способны выявить в биологическом материале, забранном на лабораторное исследование не способны выявить патогенную бактерию. Самые первые и характерные для сифилиса симптомы будут проявлять себя только спустя данный скрытый период. Характерные симптомы сифилиса показывают себя в виде твердого, шарообразного шанкра, множественными по своей численности и наличии на кожных покровах специфической сыпи. Также показывают себя и высыпания на слизистых покровах и облысения — так называемые кожные у пациента сифилиды. Признаки сифилиса у женщин После течения инкубационного периода, чаще всего он протекает 3-4 недели после заражения — в месте проникновения инфекции образуется твердое и характерное шарообразное уплотнение, шанкр. Именно его на коже появление и дает самый первый отсчет первичному течению заболевания — таким образом иммунитет реагирует на проникновение в организм бледной трепонемы, ее развитие и размножение. Чаще всего врачи диагностируют твердое новообразование в ротовой полости и в области наружных гениталий, внутренних половых органов и анального отверстия. Шанкр представляет собой твердое уплотнение, воспалительной природы происхождения нарост, имеющий округлую форму и плоское свое основание. Признаки сифилиса у мужчин Самым первым и характерным для сифилиса у мужчин есть образование в месте проникновения патогенного микроорганизма плотного, округлой формы шанкра. Чаще всего образуется именно на половом члене — его головке и в области основания, несколько реже показывает себя в области мошонки и анального отверстия. Но многие симптомы и их проявление зависит от стадии течения патологического процесса. Стадии сифилиса Рассмотрим более предметно симптоматику заболевания без разделения пациентов по половому признаку, учитывая стадии течения сифилиса. Первичная стадия В период течения начальной стадии заражения сифилисом: На теле могут возникать безболезненные и характерные уплотнения и язвенные новообразования. Проявляются спустя 3-4 недели, тем не менее, в зависимости от уровня защитных сил организма, иммунитета этот срок может варьировать от недели и до 3 месяцев. Как отмечалось ранее у мужчин подобные шарикообразные уплотнения в области мошонки, на головке полового члена, у женщин — в области гениталий и внутренней слизистой матки и влагалища. В самом начале такие шанкры при нажатии безболезненны, а по степени развития и распространения инфекции — болезненны. Следующий симптом, указывающий на течение сифилиса, будет уплотнение и увеличение в размере лимфатических узлов. Чаще всего воспаляются те лимфатические узлы, которые расположены ближе всего к образовавшемуся шанкру, в месте проникновения в организм патогенной микрофлоры. Постепенно шанкры увеличиваются в размере и приобретают красноватый либо же синюшный окрас — как при течении воспалительного процесса. По истечении определенного времени могут сходить, исчезая, оставляя по себе шрам. Но обнадеживаться не стоит — это не указывает на то, что заболевание прошло. Вторичная стадия Признаки вторичного сифилиса проявляются через 1-3 месяца после появления на теле первого шанкра. Помимо этого показывает себя и иная симптоматика течения сифилиса — чаще всего таким характерным симптомом врачи называют сифилитические высыпания. Характерная сыпь показывает себя красновато-коричневыми и небольшими по размеру прыщиками, плоской формы, минимум 2 см. Наравне с сыпью на теле проявляется и язвенные новообразования — заполненные гноем и чаще всего локализованы на слизистой оболочке, плюс влажные язвы, которые внешне похожи на бородавки. Достаточно отметить, что у пациента со смуглой кожей — язвы и подобные бородавкам высыпания могут быть не красноватого, а более светлого цвета, светлее даже собственной кожи. Такие высыпания по мере течения патологии, через 1-3 недели могут самостоятельно пройти и не оставить по себе шрамы, единственное — спровоцировать в месте своего образования чрезмерную пигментацию. Тем не менее — то, что сыпь ушла, не будет указывать на излечение пациента.
Обязательным компонентом первичного аффекта сифилиса является регионарный лимфаденит. При этом ближайшие к шанкру регионарные лимфатические узлы увеличены, уплотнены, безболезненны, не спаяны с окружающими тканями и «холодные» — температура их не повышена, как при гнойно-воспалительных заболеваниях. Иногда первичные признаки вообще отсутствуют — при попадании возбудителя непосредственно в кровь, например, при внутривенном переливании крови от больного донора. Такое течение называют обезглавленным сифилисом. Его следует отличать от форм, при которых первичный аффект существует, но выявляется с трудом в силу локализации в труднодоступных местах, например, на шейке матки. В этом случае заболевание тоже может выглядеть как начавшееся сразу со вторичной стадии сифилитической бактериемии или даже сразу с хронической, латентной стадии [51]. Через несколько дней или недель первичные признаки исчезают бесследно. В конце первичного серонегативного периода, особенно ближе к его концу, больные могут отмечать недомогание, слабость, головокружение, повышение температуры. Вскоре после этого развивается вторичная, бактериемическая стадия сифилиса [46] [51]. Вторичный сифилис править Для него характерны генерализованные поражения кожи и слизистых оболочек, часто в виде очень характерной бледно-пятнистой сыпи «ожерелье Венеры» или в виде множественных мелких кровоизлияний в кожу и слизистые оболочки. Также наблюдается очаговое выпадение волос, вплоть до облысения [52]. Характерен генерализованный лимфаденит, причём лимфатические узлы опять-таки увеличенные, плотные, при прощупывании инфильтрированные чем-то, но безболезненные или малоболезненные, не спаяны с окружающими тканями и на ощупь «холодные» [53]. Нередко на стадии вторичного сифилиса характерные пятнистая сыпь на коже и поражения слизистых вообще отсутствуют, а заболевание выглядит, как катар верхних дыхательных путей то есть обычная «простуда». Поэтому на этой стадии заболевание может пройти незамеченным для больного, особенно если ранее он не обнаружил у себя первичных признаков. Иногда же стадия вторичного сифилиса вообще не выражена: нет ни сыпи, ни недомогания, ни субфебрильной температуры, ни катара верхних дыхательных путей, и заболевание сразу переходит в хроническую стадию [53]. Стадия сифилитической бактериемии, или вторичная стадия, обычно длится несколько дней, редко затягиваясь дольше 1—2 недель. При этом пятнистая сыпь постепенно бледнеет и исчезает, параллельно ослабевают и исчезают явления катара верхних дыхательных путей, отступают слабость и недомогание [53]. Ранний нейросифилис править Клинические проявления раннего нейросифилиса появляются в первые 2—3 года после заражения и соответствуют вторичному периоду заболевания. Патоморфологически ранний нейросифилис характеризует поражение сосудов и оболочек мозга. В мозговых оболочках определяются признаки пролиферативного воспаления. В сосудах происходит гиперплазия интимы с образованием вокруг них миллиарных гумм [54]. Наиболее частым проявлением раннего нейросифилиса является хронический сифилитический менингит. Патогномоничным симптомом в дифференциальной диагностике с менингитами другого происхождения является симптом Аргайля-Робертсона — реакция зрачков на аккомодацию и конвергенцию сохранена, а на свет нарушена [54]. К более редким формам раннего нейросифилиса относят ранний менинговаскулярный сифилис, сифилитический невриты и полиневриты , сифилитический менингоэнцефалит [54]. Клиническая картина раннего нейросифилиса зависит от поражённых структур и во многом схожа с инфекционно-воспалительными заболеваниями мозга другой этиологии. Третичный сифилис править Затем наступает бессимптомная, латентная хроническая стадия сифилиса, которая может длиться месяцы или годы, а порой даже 10—20 лет и более. Часть нелеченых больных сифилисом так и остаются хроническими носителями бледной трепонемы без симптомов третичного сифилиса всю жизнь. Из-за наличия очагов хронической инфекции в органах и тканях формируются гуммы , представляющие мягкотканные опухоли, впоследствии перерождающиеся в фиброзные рубцы [55].
Страшные факты о сифилисе, которые вы не знаете
Яркость элементов усиливается при трении, а при надавливании сыпь полностью исчезает. Типичной локализацией сифилитической розеолы являются боковые поверхности туловища. Папулы и пустулы встречаются реже. Папулезная сыпь характеризуется образованием узелков с четкими контурами. Сначала сыпь имеет бледно-розовый цвет, затем приобретает медно-красный и синюшный оттенок. Папулезные элементы существуют около 2 месяцев, затем постепенно рассасываются, оставляя за собой участки гиперпигментации. Пустулезная сыпь считается самой редкой формой поражения кожи.
Она может возникать как самостоятельно, так и в сочетании с другими сифилидами. Чаще всего такая сыпь встречается у ослабленных пациентов и свидетельствует о злокачественном течении заболевания. Пустулезные элементы имеют вид пузырьков, наполненных мутным гноеродным содержимым. Вокруг пузырька отчетливо определяется воспалительный инфильтрат. Содержимое пузырька со временем подсыхает и приобретает вид корочки. После заживления кожных элементов нередко остаётся рубчик или очаг пигментации.
Многие больные с пустулёзным сифилидом ошибочно полагают, что кожные элементы на теле являются угревой сыпью. При вторичном сифилисе также возможно поражение внутренних органов. Такое происходит только в редких случаях и связано с распространением трепонем с током крови. Клинические симптомы выявляются преимущественно при поражении печени, почек или желудка. Третичный сифилис В настоящее время третичные проявления сифилиса встречаются крайне редко. Это связано со своевременным выявлением инфицированных лиц и проведением полноценного лечения.
Папулезные элементы существуют около 2 месяцев, затем постепенно рассасываются, оставляя за собой участки гиперпигментации. Пустулезная сыпь считается самой редкой формой поражения кожи. Она может возникать как самостоятельно, так и в сочетании с другими сифилидами.
Чаще всего такая сыпь встречается у ослабленных пациентов и свидетельствует о злокачественном течении заболевания. Пустулезные элементы имеют вид пузырьков, наполненных мутным гноеродным содержимым. Вокруг пузырька отчетливо определяется воспалительный инфильтрат.
Содержимое пузырька со временем подсыхает и приобретает вид корочки. После заживления кожных элементов нередко остаётся рубчик или очаг пигментации. Многие больные с пустулёзным сифилидом ошибочно полагают, что кожные элементы на теле являются угревой сыпью.
При вторичном сифилисе также возможно поражение внутренних органов. Такое происходит только в редких случаях и связано с распространением трепонем с током крови. Клинические симптомы выявляются преимущественно при поражении печени, почек или желудка.
Третичный сифилис В настоящее время третичные проявления сифилиса встречаются крайне редко. Это связано со своевременным выявлением инфицированных лиц и проведением полноценного лечения. Обратите внимание: Третичная форма заболевания развивается у пациентов, никогда не обращавшихся за медицинской помощью или не получавших адекватное лечение.
Это стадия сифилиса развивается примерно у половины больных. Клинические проявления обычно возникают через 3-6 лет с момента инфицирования. Появлению третичных высыпаний способствуют факторы, ослабляющие иммунитет и сопротивляемость организма к инфекциям.
К ним относятся: алкоголизм и наркомания;.
Ученые отметили, что основной способ заражения гонореей происходит во время полового контакта, при незащищенном оральном, вагинальном или анальном сексе. Несмотря на риск получить ЗППП при поцелуе, эта вероятность куда больше, если заниматься сексом. В связи с этим ученые настоятельно рекомендовали регулярно проходить тестирование на венерические заболевания и ВИЧ. Подписывайтесь на «Газету.
Клинические признаки - остатки шанкра рубец или пигментное пятно с инфильтратом в основании , лимфаденит. Выраженность температурной реакции обострения на фоне начала специфической терапии. Величина титров серологических реакций. Для сифилиса характерен нестерильный инфекционный иммунитет, который существует лишь до тех пор, пока в организме есть возбудитель. В литературе описаны случаи множественных реинфекций повторных заражений у лиц, ранее болевших сифилисом и полностью излечившихся.
Результатах клинического обследования больного. Обнаружении бледной трепонемы в серозном отделяемом высыпаний на коже и слизистых. Однако, при отсутствии клинических проявлений заболевания или наличии "сухих" сифилидов использование этого метода диагностики невозможно. Результатах серологических реакций с сывороткой, плазмой крови, ликвором. Это - один из наиболее надежных методов диагностики. Между тем, в определенные периоды заболевания серологические реакции могут быть отрицательными, а у некоторых пациентов - давать ложноположительные результаты при отсутствии сифилиса. Данных конфронтации. К сожалению, часто больные сифилисом скрывают свои половые контакты или не имеют данных для розыска партнеров. Результатах пробного лечения therapia ex juvantibus. Этот метод диагностики используется редко, только при поздних формах сифилиса чаще висцерального , когда другие способы подтверждения диагноза невозможны.
При ранних формах заболевания пробное лечение например, антибиотиками совершенно недопустимо. Таким образом, не существует абсолютных критериев диагностики сифилиса, она основывается на их комплексе. Для постановки неспецифических реакций используются неспецифические антигены: трепонемный ультраозвученный антиген, получаемый из культуральных непатогенных штаммов трепонем он позволяет определять группоспецифические антитела , и кардиолипиновый антиген, производимый синтетическим путем позволяет определять антитела к липидным антигенам трепонемы - реагины. Отборочные реакции используются для массовых серологических обследований на сифилис; лиц декретированных профессий, больных соматических стационаров, пациентов поликлиник и амбулаторий, а также для экспресс-диагностики в КВД. В нашей стране в качестве отборочной обычно используется микрореакция преципитации МР с кардиолипиновым антигеном ставится с сывороткой. В последнее время все шире применяется RPR-тест реакция быстрых плазменных реагинов , основанный на том же принципе, что и МР, но выполняемый с плазмой крови. RPR-тест обычно ставят только в качественном варианте. Диагностические реакции применяются для подтверждения клинического диагноза у лиц с подозрением на сифилис и обследования их половых партнеров, а также для контроля за эффективностью лечения в комплексе с микрореакцией ; для обследования доноров и беременных женщин. К диагностическим реакциям относится реакция связывания комплемента РСК, реакция Вассермана , которую ставят с кардиолипиновым антигеном и с трепонемным ультраозвученным антигеном. Необходимо отметить, что за рубежом для диагностики сифилиса РСК в настоящее время не используется.
МР и РСК становятся положительными к концу второй недели первичного периода сифилиса. Для постановки специфических реакций используются специфические антигены, получаемые из патогенных штаммов бледной трепонемы, культивируемых на яичках экспериментально зараженных кроликов позволяют определять видоспецифические антитела. Они используются для дифференциальной диагностики скрытого сифилиса и ложноположительных серологических реакций; обследования лиц, бывших в половом и тесном бытовом контакте с больным сифилисом реакция иммунофлюоресценции - РИФ, реакция пассивной гемагглютинации - РПГА, иммуноферментный анализ - ИФА ; для контроля за эффективностью лечения реакция иммобилизации бледных трепонем - РИБТ. РИФ, РПГА и ИФА ставят обычно только в качественном варианте, они высокочувствительны и становятся положительными уже в конце инкубационного периода примерно за неделю до появления шанкра. Это самая специфичная реакция, но она достаточно сложна технически, требует для постановки длительного времени, поэтому за рубежом в настоящее время для рутинной диагностики сифилиса не используется.