Тут на выручку приходит анализ на гликогемоглобин (гликированный или гликолизированный гемоглобин или, если совсем коротко, А1с гемоглобин). Гликированный гемоглобин 5.5% примерно соответствует среднесуточному уровню глюкозы плазмы крови за последние 3 месяца примерно 6,2 ммоль/л. Анализ на гликированный гемоглобин рекомендуется при симптомах, характерных для сахарного диабета. Анализ на гликированный гемоглобин (A1c) помогает оценить среднее содержание глюкозы в крови за последние 2-3 месяца.
Сахарный диабет. Анемия. Гемоглобин. Гликированный гемоглобин. Врач эндокринолог Ольга Павлова.
Ключевые слова: сахарный диабет, осложнения сахарного диабета, гликированный гемоглобин. Keywords: diabetes mellitus, complications of diabetes, glycated hemoglobin. По данным Международной федерации диабета IDF , на 2015 г. Эта цифра с каждым годом быстро растет [1, 6]. С учетом скрытого течения этого типа диабета истинная распространенность заболевания в целом выше в 3-4 раза. СД2 представляет собой фактор высокого риска ухудшения сердечно-сосудистого прогноза, при этом вероятность развития сердечнососудистого события значимо возрастает уже на стадии преддиабета [5, 12, 30]. В связи с этим важно своевременно выявлять людей с нарушением толерантности к глюкозе, ведь у большинства из них постепенно развивается явный СД, который можно предотвратить изменением образа жизни. К моменту диагностики СД2 у половины пациентов присутствуют различные осложнения заболевания, которые приводят к ухудшению качества жизни, ранней инвалидизации и преждевременной смертности. Столь серьезная ситуация во многом определяется поздней диагностикой заболевания, когда от момента его появления до обнаружения проходит более 10 лет [5, 30].
Так, присоединение диабетических осложнений в среднем удорожает лечение в 3-10 раз [3, 18] табл. Повышение эффективности ранней диагностики СД и обеспечение оптимального лечения рассматривается сегодня как приоритетная задача медицины.
Кроме того, исследования показывают, что поддержание жесткого контроля уровня сахара в крови с помощью изменения образа жизни и медикаментозного лечения может снизить риск этих серьезных осложнений почти наполовину. Таким образом, понимание своего уровня HbA1c может дать людям возможность предпринимать активные шаги по улучшению управления своим здоровьем.
Заключение В заключение, хотя преддиабет может показаться просто еще одним медицинским признаком, он представляет собой критическую возможность для профилактических действий до того, как разовьется полномасштабный диабет. Регулярно контролируя уровень HbA1c, мы можем получить ценную информацию о нашем долгосрочном контроле уровня сахара в крови, что позволяет нам принимать обоснованные решения относительно нашего общего состояния здоровья.
Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! Существует распространённое заблуждение, будто для того, чтобы провериться на диабет , достаточно сдать анализ крови на глюкозу натощак. Однако уровень сахара в крови постоянно меняется, и результаты этого анализа могут быть неточными, ведь он показывает только моментальное значение. Для оценки риска диабета необходимо знать, какой средний уровень глюкозы был у вас, скажем, за последние 3 месяца.
Именно эту важнейшую информацию даёт анализ крови на уровень гликированного гемоглобина. Сейчас мы расскажем, почему эндокринологи часто его назначают, как расшифровать результаты и в чём вред гликированного гемоглобина. Что показывает этот анализ? В медицинских документах его также обозначают, как гликозилированный гемоглобин, гликогемоглобин, гемоглобин A1c или, более кратко, HbA1c. Этот анализ имеет ключевое значение для оценки углеводного обмена человека, поскольку он позволяет с высокой точностью определить: Есть ли у вас сахарный диабет.
Педиатр рассказала об опасности преддиабета 18:40 24. Причем проверять показатели следует несколько раз, чтобы исключить скачки сахара, которые не отражают общий уровень. Кашляк отметила, что несмотря на отсутствие четких симптомов преддиабета, можно выделить находящихся в зоне риска такого состояния.
Подготовка к исследованию
- Анализ на гликированный гемоглобин
- Не только глюкоза: зачем сдавать анализ на гликированный гемоглобин?
- Показатели преддиабета
- Клиническое значение определения гликированного гемоглобина
Гликированный гемоглобин при диабете
Если вы используете инсулин, найдите свою формулу для инсулина и продуктов питания во время тренировок. Полезные материалы о спорте: 4 сценария коррекции инсулина на помпе во время занятий спортом Как быстро вы можете опустить свой ГГ? Поскольку ГГ - это просто показатель среднего уровня сахара в крови за 2-3 месяца, он теоретически может снизиться на любую величину за этот период времени. Тем не менее, это не очень хорошая идея. Если вы опустите свой ГГ слишком быстро, может случиться много плохих вещей, поскольку организм просто не успеет адаптироваться к новым условиям. Какие последствия могут быть? Делай медленные шаги. Желание быстро набрать «малое» число приносит только вред.
Анализ важно проводить на базе одной лаборатории, так как клиники могут использовать разные методики, поэтому полученные результаты могут отличаться. Регулярно исследовать кровь на гемоглобин и сахар следует не только диабетикам, но и здоровым людям, это позволит предотвратить неожиданные скачки глюкозы, уменьшить холестерин в крови и на ранней стадии выявить болезнь. Проведение диагностики необходимо для выявления сахарного диабета или оценки риска заболевания. Благодаря полученным показателям диабетик может понять, насколько эффективно используемое лечение, нет ли у человека осложнений. Современная медицина по рекомендации Всемирной организации здравоохранения стала использовать такие данные для диагностики заболеваний с 2011 года. Преимущества и недостатки исследования Если руководствоваться положительными отзывами, можно понять, каковы плюсы такого анализа. По сравнению со стандартной диагностикой сахарного диабета, тестирование крови на НВА1С имеет явные преимущества. Диабетику накануне анализа разрешается есть, при этом само исследование можно проводить в любое время, независимо от приема пищи. Пробирка с полученной кровью может храниться достаточно длительно время. Если показатели сахара в крови натощак изменяются при стрессе или инфекционном заболевании, то у гемоглобина данные более стабильные и не подвергаются нарушению. Для того, чтобы определить гликированный гемоглобин, специальная подготовка не требуется. Если нb A1c гликированный гемоглобин повышен, врач может на начальной стадии болезни диагностировать преддиабет или сахарный диабет, в то время как анализ на сахар может показывать нормальный уровень глюкозы. Тестирование крови на сахар не всегда обнаруживает начало развития болезни, из-за чего нередко затягивается лечение и развиваются тяжелые осложнения. Таким образом, анализ на гликированный гемоглобин, результаты которого отображает специальная таблица, представляет собой своевременную диагностику сахарного диабета первого и второго типа. Также подобное исследование позволяет контролировать эффективность проводимой терапии. К недостаткам подобной диагностики можно отнести высокую стоимость, цена такой медицинской услуги в клинике Гемотест, Хеликс и аналогичных учреждениях составляет 500 рублей. Результаты исследования можно получить через три дня, но некоторые медицинские центры предоставляют данные через несколько часов. Некоторые люди обладают пониженной корреляцией между показателями HbA1C и средними уровнями глюкозы, это означает, что значение гликированного гемоглобина иногда может искажаться. В том числе неверные результаты диагностики бывают у людей с диагнозом анемия или гемоглобинопатия. Гликемический профиль бывает понижен, если человек накануне принимал высокую дозу витамина С или Е. То есть гемоглобин снижается, если избегать корректного питания перед проведением исследования. Анализ показывает высокий уровень гемоглобина, если показатель гормонов щитовидной железы у диабетика понижен, глюкоза при этом остается на нормальном уровне. Особым недостатком исследования считается недоступность услуги во многих медицинских центрах. Чтобы провести дорогостоящий тест, требуется специальное оборудование, которое имеется не во всех клиниках.
Для беременных суточная норма железа составляет 15 мг-18 мг, от 5 до 15 мг. Снижение уровня гемоглобина у женщин может происходить по причине обильных длительных маточных кровотечений. Повышенный и пониженный показатель гликированного гемоглобина Повышенный показатель уровня гликированного гемоглобина указывает на длительное постепенное, но устойчивое повышение концентрации глюкозы в крови человека. Эти данные не всегда свидетельствуют о развитии сахарного диабета. Углеводный обмен может быть нарушен в результате нарушения толерантности к глюкозе. Результаты будут некорректными при неправильно сданных анализах после еды, а не натощак.
К анализу нужно готовиться не только тем, кому необходимо определить стадию развития диабета, но и тем, у кого подозревают склонность к патологии. По результатам четко видно, нарушен ли у человека углеводный метаболизм. Поэтому делать анализ рекомендуется и диабетикам, и каждому терапевтически здоровому человеку. Это позволит сразу применить профилактические меры, которые не дадут развиться заболеванию, ведь диабет — одна из самых сложных в лечении патологий. Терапевт непременно посоветует сдать кровь на биохимический анализ пациенту, который обратился с жалобами на неутолимую жажду, ослабление иммунитета, хроническую усталость, обильное и учащенное испускание мочи, ослабление зрительной функции. Здоровому человеку достаточно сдавать кровь раз в год. Не стоит игнорировать процедуру людям, входящим в группу риска по развитию диабета. Это лица с ожирением, повышенным кровяным давлением, ведущие неактивный образ жизни, имеющие среди ближайшего родственного окружения тех, кто болен диабетом. На гликированный гемоглобин анализ становится обязательным, если у изначально здорового индивидуума выявилась толерантность к поступлению глюкозы, снизилась восприимчивость к инсулину. Пожилым здоровым людям тоже положено сдавать анализ раз в год. Но нужно сделать это незамедлительно, если резко ослабло зрение, ухудшилось физическое состояние. Сдача крови на определение гликированного гемоглобина обязательна для диабетиков 2—4 раза в год, точный срок определяет наблюдающий врач исходя из типа диабета и состояния организма в динамике. Чаще терапевты назначают биохимическое тестирование дважды в год, но при успешном контроле течения патологии, когда глюкозу удается сдерживать на приемлемом уровне, периодичность исследования увеличивается до 4—6 месяцев. Сразу после диагностического подтверждения диабета или после неудавшегося контрольного анализа терапевт назначает повторное тестирование на гликированный гемоглобин. В первые годы терапии либо после корректировки лечебных мер контроль гемоглобина должен проводиться раз в квартал. Нужна ли подготовка к процедуре Забор крови на анализ возможен в любое время. Для определения гликированного гемоглобина медик берет 3 см3 крови не из капиллярной сосудистой сети, то есть не из пальца, а из вены на внутренней стороне локтевого сустава. Процедура не подразумевает какой-либо подготовки. Можно употреблять любую пищу, пить напитки, физически тренироваться.
Показатели преддиабета
Такие молекулы гемоглобина называют гликозилированными. Считается, что наибольшей клинической значимостью обладает гемоглобин - HbA1c за счет его количественного преобладания. Концентрация гликозилированного гемоглобина зависит от концентрации глюкозы в крови. Учитывая, что срок жизни эритроцита составляет в среднем 120 дней, то определение содержания HbA1с будет отражать среднее содержание глюкозы в сыворотке крови в течение 1-2-3 месяцев до проведения исследования.
Помимо гемоглобина процессу гликирования подвержены: альбумин, коллаген, белки хрусталика глаза, трансферрин, белки мембраны эритроцитов и многие другие белки и ферменты, что приводит к нарушению их функций и отягощению течения сахарного диабета. Определение гликозилированного гемоглобина признано Всемирной организацией здравоохранения необходимым для контроля течения сахарного диабета 1 раз в 3 месяца. Определение НbА1с позволяет осуществлять наблюдение за содержанием глюкозы между визитами к врачу.
Чем выше содержание HbA1с в сыворотке крови пациента, тем хуже контролировалась концентрация глюкозы. Нормализация уровня HbA1c в крови происходит на 4-6-й неделе после достижения нормального уровня глюкозы. Гликированный гемоглобин используется как показатель риска развития осложнений сахарного диабета.
Отметим, что для выявления преддиабета врачи также проводят анализ крови, называемый тестом на гликированный гемоглобин A1C. Этот тест показывает средний уровень сахара в крови за последние 2-3 месяца. Также Мясников рассказал, что преддиабет опасен переходом в диабет, атеросклерозом сосудов, поэтому если вам поставили диагноз преддиабет, стоит пересмотреть привычный образ жизни.
При выборе лабораторией анализатора для исследования гликозилированного гемоглобина преимущество должно отдаваться анализаторам на основе референсного метода DCCT, каким является жидкостная хроматография. Использование стандартизированных методов исследования дает лаборатории возможность получать результаты, которые можно сравнивать с данными, полученными с помощью референсных методов и опубликованными DCCT. Такое сравнение максимально повышает достоверность результатов исследований. Чрезвычайно важно, чтобы лечащий врач использовал в своей работе результаты исследований, полученные только в тех лабораториях, которые проводят исследование гликозилированного гемоглобина методами сертифицированными NGSP. Это исследование 23-10-002 - Гликозилированный гемоглобин. Оценка среднего содержания глюкозы в крови Исследовательская группа при DCCT продемонстрировала клиническую значимость показателя HbA1c, как оценку средней концентрации глюкозы в крови за 60-90 дней. В этих исследованиях у пациентов раз в 3 месяца регистрировали дневной профиль содержания глюкозы по семи измерениям ежедневно.
Педиатр указала на важность сдачи анализов женщинам с синдромом поликистозных яичников, гестационным диабетом беременных в анамнезе и недавно прошедшим лечение глюкокортикоидами или атипичными нейролептиками.
Пожилыми людьми с преддиабетом необходимо регулярно употреблять киноа, сообщили 23 сентября, диетологов из Открытого Университета Каталонии. У участников эксперимента снизился уровень гликированного гемоглобина, а также уменьшился вес.
Что такое гликированный гемоглобин и какая его норма
В отличие от сахарного диабета, предиабет обратим. Если вовремя выявить это состояние, врач сможет назначить лечение и диету, которые помогут предотвратить переход предиабета в диабет. Исследования, входящие в комплекс, позволяют оценить способность поджелудочной железы вырабатывать инсулин, а клеток организма — реагировать на него. Состав комплекса Инсулин Инсулин — это гормон, который вырабатывают бета-клетки поджелудочной железы. Он помогает глюкозе — основному источнику энергии для организма — попасть внутрь клеток. Но если поджелудочная железа вырабатывает недостаточно инсулина, то клетки организма не могут усвоить глюкозу в полном объёме.
Возникает гипергликемия — повышение уровня глюкозы «сахара» в крови. Если же уровень инсулина, напротив, повышен, клетки начинают усваивать глюкозу слишком быстро. Её уровень в крови падает — развивается гипогликемия.
Пройдите онлайн-тест, чтобы узнать есть ли у вас аллергия Когда необходима запись к врачу?
С учетом того, что средняя продолжительность жизни эритроцита составляет до 120 дней, показатель будет отражать изменения концентрации сахара крови за последние примерно 3 месяца. Но если концентрация сахара крови всегда повышена, соответственно и количество гемоглобина, который «засахаривается» — тоже выше.
Аналогичный процесс происходит не только с гемоглобином, но и другими белками тела — коллагеном, альбумином, белками в области хрусталика в глазу, ферментами и мембранными белками. Соответственно, по уровню гликированного гемоглобина можно оценивать состояние организма при диабете и риск осложнений. Как подготовиться Особенной подготовки к исследованию не требуется. Показатель может оцениваться в любое время суток, в отличии от глюкозы, которая сдается строго натощак и после 8-10 часового голода! Уровень именно HbA1c стабилен и не имеет суточных или иных колебаний, связанных с внешними влияниями. Индивидуальный показатель У людей с сахарным диабетом этот показатель очень индивидуален. Уровень гликированного гемоглобина зависит от возраста, стажа заболевания, наличия серьезных осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы например, атеросклероз, инфаркты, инсульты в прошлом.
Целевой уровень, к которому нужно стремиться, тоже определяется состоянием и возрастом. То есть, терапия подбирается так, чтобы достигнуть этих цифр.
Основное действующее вещество - бета-глюканы из цельного овса. Экстраты так не работают, только сам овес и отруби. Средиземноморская диета или палео. Лучшее, что вы можете выбрать для хорошего контроля сахара в крови и мягкого дефицита калорий без голода и мучений. Рыба, нежирный сыр фета , свежие овощи, оливковое масло, орехи отлично снижают уровень гликированного гемоглобина. Палео - это для тех, кто предпочитает мясо и яйца, дополняя их овощами, ягодами, фруктами, орехами. Тоже получается прекрасный рацион. Регулярное потребление чистой воды положительно влияет на ситуацию с гликированным гемоглобином.
Кисломолочные продукты с пробиотиками. Было несколько исследований на эту тему, определенные штаммы l. Горький шоколад. Примерно 25 граммов в день тоже благотворно сказываются на ситуации с гликированным гемоглобином. Но контроль необходим. Как вы понимаете, организм не любит вечно сходить с ума и выдавать дикие показатели. Если вы хотя бы на год уйдете от вредной еды, начнете высыпаться, введете посильные тренировки и научитесь есть не до полного растяжения желудка, результаты вам очень понравятся. А чистая вода, квадратик шоколада в качестве десерта, зеленый чай, чеснок, кисломолочные продукты будут дополнительным подспорьем. Поделиться публикацией Глюкоза натощак - это маркер, который подвержен влиянию самых разнообразных факторов. Он показывает относительно долгосрочную картину - что происходило с сахаром в крови в течение приблизительно 3 месяцев....
Мои таблетки
Гликированный гемоглобин есть у всех людей. Разница между здоровыми и лицами с диабетом только в его концентрации. Этот показатель отображает, насколько правильно в организме проходят процессы углеводного обмена. Если есть сбои и уровень сахара повышен, то и показатель будет больше нормы. Эти цифры можно использовать для обнаружения скрытого диабета, ведь параметр отображает уровень сахара не в конкретный момент, когда его легко понизить, а за 3 месяца. Он важен во время лечения, для отслеживания состояния пациента. Поэтому, что такое гликированный гемоглобин в анализе крови, должен знать каждый человек, особенно те, кто уже находятся в группе риска или больны диабетом. Как правильно сдать кровь на гликированный гемоглобин? Какой-либо специфической подготовки анализ на гликированный гемоглобин не требует. Его сдают утром, кровь забирается из вены.
Повлиять на результаты могут болезни щитовидной железы, систематический прием витаминов, анемия. Съеденная пища результат не искажает, ровно, как и алкоголь, стрессы накануне, ОРВи и грипп. Какая норма гликированного гемоглобина? Чтобы не ухудшить свое состояние, нужно знать не только, что означает гликированный гемоглобин в крови, но и знать свою норму.
Кашляк отметила, что несмотря на отсутствие четких симптомов преддиабета, можно выделить находящихся в зоне риска такого состояния. Среди них — испытывающие хронический стресс люди, курящие и употребляющие алкоголь в значительных количествах, ведущие малоподвижный образ жизни. Кроме того, есть особенности здоровья, увеличивающие риск развития преддиабета.
Зачем же измеряют HbA1C и почему так важно знать свои цифры, мы попросили объяснить врача-эндокринолога, диетолога Анну Ецадашвили. По сути, если говорить совсем просто, гликированный гемоглобин — это «засахаренный», прочно соединенный с глюкозой гемоглобин эритроцитов. Есть закономерность — чем больше в плазме глюкозы, тем больше гемоглобина «засахаривается». Поэтому по уровню гликированного гемоглобина можно оценивать гликемию уровень сахара крови. Исследование на гликозилированный гемоглобин в научных статьях его обозначают как НbА1С — это один из лабораторных показателей, назначаемых в диагностике диабета и при наблюдении за пациентами с СД. Гликозилированный гемоглобин — это показатель, отражающий среднее значение глюкозы крови за последние 3-4 месяца. То есть он отражает общие, усредненные цифры, поскольку в каждый конкретный момент уровень сахара крови может сильно колебаться быть ниже или выше нормы, в пределах физиологических границ. Чем выше был уровень глюкозы в плазме крови в заданный промежуток времени, тем выше будет это показатель. Важно не путать этот показатель с уровнем гемоглобина в общем анализе крови. Это совершенно разные исследования. Уровень гемоглобина отражает, насколько хорошо организм снабжается кислородом, а гликированный гемоглобин показывает — как хорошо контролируется диабет.
Определение его уровня обеспечивает более тщательный контроль сахара и коррекцию диеты, схемы лечения, дозировки лекарств. Параметр, который выше этого значения, говорит о возможности серьезных осложнений. Но и слишком резко понижать его нельзя, будет только хуже, так как организм уже привык к высокой концентрации глюкозы. Как снизить уровень гликированного гемоглобина? Следует помнить, что определяет гликированный гемоглобин, чтобы привести эти цифры в норму. Он показывает средний уровень глюкозы на протяжении 3 месяцев, а не в конкретный момент времени. Поэтому данный показатель в домашних условиях можно снизить только за счет уменьшения лишнего веса и улучшения обмена веществ. А для этого нужно: Правильно питаться. В рационе должно быть поменьше жирной и жареной пище. Дозировку свежих фруктов и овощей необходимо увеличить. Полезны бобовые, бананы, обезжиренные молочные продукт, нежирная рыба, орехи. Заниматься спортом. В день физическая активность должна занимать не менее 30 минут. Это оптимизирует вес, и защитит сердце от развития осложнений.
Гликированный гемоглобин: что это такое, таблица соответствия, и почему уровень ГГ бывает высоким?
Для диагностики преддиабета, как и любых других нарушений углеводного обмена, используют анализ крови на уровень глюкозы натощак и анализ крови на гликированный гемоглобин. Преддиабет наступает в случае, когда уровень сахара в крови натощак 5,5 – 6,9 ммоль/л, а результат теста на гликированный гемоглобин 5,7—6,4%. Если нb A1c гликированный гемоглобин повышен, врач может на начальной стадии болезни диагностировать преддиабет или сахарный диабет, в то время как анализ на сахар может показывать нормальный уровень глюкозы. РИА Новости, 19.02.2024.
Гликированный гемоглобин А1с
гликированный гемоглобин с уровнем до 6,4% – основание для постановки диагноза «преддиабет», можно ожидать проблемы с почками, ногами, зрением в течение ближайшего десятилетия. Гликированный гемоглобин отражает средний уровень глюкозы крови за последние 2-3 месяца. Если есть возможность сдать анализ на тот же гликированный гемоглобин (он стоит в пределах 3000 тенге), польза для будущего миллионов будет колоссальная.
Преддиабет: что это такое и чем он опасен, рассказывает воронежский врач-эндокринолог
| Гликированный гемоглобин — Википедия | Исследование гликированный гемоглобин (HbA1c) отображает содержание в крови глюкозы не на момент взятия крови, а за три предыдущих месяца. |
| Гликированный гемоглобин: норма, что показывает анализ, как сдавать | Если показатели на верхней границе нормы, нужно сдать анализ на гликированный гемоглобин. |
Преддиабет
Норма гликированного гемоглобина Таблица с показателями нормы гликированного гемоглобина у различных групп пациентов и при сахарном диабете. Итак, с ростом гликированного гемоглобина даже без диагностированного преддиабета/диабета сосуды становятся все более и более воспаленными. Гликированный гемоглобин 5.5% примерно соответствует среднесуточному уровню глюкозы плазмы крови за последние 3 месяца примерно 6,2 ммоль/л. Гликированный гемоглобин это важный показатель, который позволяет определить среднее значение глюкозы в крови за последние три месяца. гликированный гемоглобин с уровнем до 6,4% – основание для постановки диагноза «преддиабет», можно ожидать проблемы с почками, ногами, зрением в течение ближайшего десятилетия. Тут на выручку приходит анализ на гликогемоглобин (гликированный или гликолизированный гемоглобин или, если совсем коротко, А1с гемоглобин).