Аналогами Ордисса являются Атаканд, Гипосарт, Ксартен, Ангиаканд, Кандесартан, Кандекор, Кандесартан-СЗ и др.
Ордисс аналоги
Степень их проявления незначительная и в определенных случаях может оставаться незаметной для пациента. Побочные действия после приема препарата Ордисс H делятся в зависимости от того, как ответит организм на прием одного или другого действующего вещества. Передозировка В случае употребления больших доз препарата Ордисс Н, возможно развитие таких негативных последствий, как резкое снижение артериального давления вплоть до критических цифр. В качестве лечения таких состояний укладывают больного на ровную поверхность, придав ему таким образом горизонтальное положение с опущенной головой. Прежде всего, следует вызвать у больного рвоту или промыть желудок самостоятельно, выполняют такие действия для того, чтобы препарат, который еще не успел подействовать, был извлечен из организма. Проводится внутривенное введение раствора NaCl, а также другая симптоматическая терапия, которая будет направлена на устранение существующих на данных момент последствий приема лекарственного средства. Необходим тщательный контроль состояния здоровья пациента, а также контроль его жизненно важных органов. Основное вещество препарата невозможно вывести с помощью проведения лечения гемодиализом.
Поэтому такой вид терапии в случае передозировки не показан пациентам. Лекарственное взаимодействие Отсутствует клинически важное значение между приемом пищи и действием данного лекарственного препарата. Поэтому прием его возможен независимо от времени, когда происходит употребление пищевых продуктов. Вследствие множества проведенных исследований препарата Ордисс H было обнаружено, что отсутствуют какие-либо негативные последствия после приема его в комбинации с такими лекарственными средствами, которые содержат такое действующее вещество, как: иАПФ, дигидроперидин, а также препаратов для лечения сахарного диабета. Стоит обратить особое внимание на то, что при употреблении препарата Ордисс H с другими лекарственными средствами, которые направлены на снижение артериального давления, может наблюдаться резкое снижение АД вплоть до критических цифр. Такие последствия всегда сопровождаются присутствием негативных симптомов, таких как слабость, потливость и головокружения. В определенных случаях возможно наступление обморочного состояния, в запущенных случаях могут возникать судорожные приступы.
При наличии угрожающих жизни состояний пациенту рекомендуется обратиться в отделение больницы, где ему будет оказана квалифицированная медицинская помощь. Если пациент, который производит лечение таким лекарственным средством, осуществляет одновременный прием препаратов, которые направлены также на воздействие на РААС, то возможно также развитие негативных последствий. Одновременно с такими показателями происходят другие симптомы, которые характеризуют наличие гипотонии. Также наблюдается повышение уровня калия. Вследствие всех таких воздействий возможно развитие плохого функционирования почечной системы, что в итоге может привести к острой почечной недостаточности. В таком случае необходима срочная госпитализация пациента в отделение реанимации и интенсивной терапии для проведения лечения, и поддержки жизненно важных функций. Следует осуществлять тщательный контроль лабораторных показателей и проводить дополнительные методы обследования.
Пациенты с уже выставленным и подтвержденным клинически диагнозом сахарного диабета любого типа, производящие прием препаратов, которые оказывают ингибирование ренина, должны с осторожностью принимать Ордисс H. Такая рекомендация касается и тех пациентов, которые имеют в анамнезе почечную недостаточность. В таком случае лечение таким лекарственным средством должно начинаться с минимальных дозировок и постепенно увеличиваться до наступления максимального терапевтического эффекта. Так как в состав препарата Ордисс Н входит такое вещество, как гидрохлортиазид, оно проявляет мочегонное действие на организм. Это значит, что учащается мочеиспускание пациента, вследствие чего теряется дополнительное количество жидкости. Это приводит к тому, что вместе с ней организм лишается множества калия. Такое изменение в организме может привести к тому, что при одновременно приеме Ордисс H и препаратов против состояний, сопровождающихся аритмией, развивается поражение сердца токсинами.
В таком случае пациентам рекомендуется принимать препараты под тщательным руководством лечащего врача, соблюдая эти правила приема. А также периодически проходить дополнительные методы обследования, включающие контролирования содержания калия в крови. При приеме препарата совместно с алкоголем или наркотическими препаратами возможно развитие пониженного артериального давления. В определенных случаях гипотензия может стать критической и потребует госпитализации в стационар больницы для проведения лечения. Употребление атропина вместе с данным антигипертензивным препаратом ведет к тому, что процессы пищеварения в организме пациента замедляются и как следствие возрастает биологическая доступность препарата, снижающего артериальное давление. Есть вероятность того, что произойдет некоторое снижение реакции организма в ответ на введение адреналина. Стоит обратить внимание на то, что это не обуславливает отказ от использования данного лекарственного средства.
В том случае, если осуществляется употребление Ордисс H в совокупности с препаратами лития, то возможно также развитие негативных симптомов. Также наблюдается обратимое повышение концентрации этого элемента в крови, которое после отмены препарата возвращается к начальному состоянию.
Действенность Ордисс Н не зависит от половой принадлежности и возраста больного. Абсорбция, распределение, метаболизм и выведение При абсорбции из ЖКТ кандерсартана цилексетил незамедлительно преобразуется в активный кандерсартан, соединяется с АТ 1 -рецепторами и медленно распадается, не проявляя признаков агониста. Питание не влияет на усвояемость препарата.
Сmах наступает спустя 3-4 часа от приема лекарства. При увеличении дозы содержание кандесартана возрастает линейно. Гидрохлоротиазид хорошо и быстро абсорбируется из ЖКТ. Кандесартан выводится с мочой и через кишечник с желчью в немодифицированном состоянии, совсем малое количество распадается в печени. Накопления вещества в органах и тканях не отмечено.
Процесс выделения через почки происходит за счет клубочковых фильтров и канальцевой секреции. Гидрохлоротиазид не трансформируется и выводится почти в полном объеме путем клубочковых фильтров и канальцевой секреции. При комбинированной терапии дополнительной кумуляции вещества не выявлено. Показания к применению Гипертоническая болезнь у людей, которым прописана комбинированная терапия.
Со стороны крови и лимфатической системы: очень редко - лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
Со стороны иммунной системы: очень редко - кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек. Со стороны нервной системы: часто - головокружение, головная боль, слабость. Со стороны дыхательной системы: часто - респираторные инфекции, фарингит, ринит. Со стороны ЖКТ: очень редко - тошнота. Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко - повышение активности печеночных трансаминаз, нарушение функции печени, гепатит.
Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: очень редко - боль в спине, артралгия, миалгия. Со стороны почек и мочевыводящих путей: часто - нарушение функции почек. Лабораторные показатели: очень редко - гиперкалиемия, гипонатриемия, повышение концентрации креатинина, гиперурикемия, снижение концентрации Hb. Прочие: очень редко - обострение течения подагры, приливы крови к лицу. Лекарственное взаимодействие Двойная блокада РААС с применением АРА II, ингибиторов АПФ или алискирена прямой ингибитор ренина может сопровождаться повышенным риском развития артериальной гипотензии, обморока, гиперкалиемии и нарушений функции почек в т.
Необходим регулярный контроль АД, функции почек и содержания электролитов в крови у пациентов, принимающих одновременно кандесартан и другие ЛС, влияющие на РААС. При одновременном применении ингибиторов АПФ и ингибиторов ДПП 4-го типа например вилдаглиптин может быть повышен риск развития отека Квинке. Кандесартан метаболизируется в печени в незначительной степени при участии изофермента CYP2C9. Проведенные исследования по взаимодействию не выявили влияние кандесартана на изоферменты CYP2C9 и CYP3A4, действие на другие изоферменты системы цитохрома Р450 не изучено. Одновременное применение кандесартана с другими гипотензивными средствами усиливает антигипертензивный эффект.
Опыт применения других ЛС, действующих на РААС, показывает, что сопутствующая терапия калийсберегающими диуретиками, препаратами калия, заменителями поваренной соли, содержащими калий, и другими средствами, повышающими содержание калия в сыворотке крови например гепарин , может приводить к развитию гиперкалиемии. При одновременном применении препаратов лития и ингибиторов АПФ возникает обратимое повышение концентрации лития в сыворотке крови и развитие токсических реакций. Подобные реакции могут встречаться и при применении АРА II, в связи с чем рекомендуется контролировать содержание лития в сыворотке крови. Следует с осторожностью применять комбинацию этих препаратов, особенно у пациентов пожилого возраста. Дозировка Артериальная гипертензия.
Рекомендуемая начальная доза препарата Ордисс составляет 8 мг 1 раз в сутки. Пациентам, которым требуется дальнейшее снижение АД, рекомендуется увеличить дозу до 16 мг 1 раз в сутки. Максимальный антигипертензивный эффект достигается в течение 4 нед от начала лечения. В случае, если на фоне лечения препаратом Ордисс не достигается адекватный контроль АД, рекомендуется изменить схему лечения. Терапия должна корректироваться в соответствии с уровнем АД.
У пациентов пожилого возраста нет необходимости корректировать начальную дозу препарата.
Первой помощью при появлении негативных реакций будет принятие положения лежа с обязательным возвышением нижних конечностей. Взаимодействие с другими препаратами О взаимном влиянии кандесартана с другими препаратами известно следующее: Применение антагонистов рецепторов ангиотензина II АРА II , ингибиторов АПФ или алискирена прямого ингибитора ренина Может сопровождаться повышенным риском развития артериальной гипотензии, обморока, гиперкалиемии и нарушений функции почек в т. Необходим регулярный контроль АД, функции почек и содержания электролитов в крови у пациентов, принимающих одновременно кандесартан и другие лекарственные средства, влияющие на РААС. Ингибиторы АПФ или дипептидилпептидазы 4-го типа например, вилдаглиптин Может быть повышен риск развития отека Квинке. Другие гипотензивные средства Усиливается антигипертензивный эффект.
Сопутствующая терапия калийсберегающими диуретиками, препаратами калия, заменителями поваренной соли, содержащими калий, и другими средствами, повышающими содержание калия в сыворотке крови например, гепарин Может приводить к развитию гиперкалиемии. Препараты лития и ингибиторы АПФ Возникает обратимое повышение концентрации лития в сыворотке крови и развитие токсических реакций. Подобные реакции могут встречаться и при применении антагонистов рецепторов ангиотензина II, в связи с чем рекомендуется контролировать содержание лития в сыворотке крови. Следует с осторожностью применять комбинацию этих препаратов, особенно у пациентов пожилого возраста. Особые указания До назначения Ордисс следует внимательно изучить рекомендации производителя инструкция имеется в каждой упаковке. Пациента следует предупредить о возможных негативных реакциях и мерах, которые следует предпринять при их возникновении.
При этом следует учитывать рекомендации из глав Противопоказания в т. Применять двойную блокаду ренин-ангиотензин-альдостероновой системы следует только при крайней необходимости с обязательным мониторингом артериального давления, функционального состояния почек и электролитов.
Суть продукта, обзор характеристики:
- Ордисс купить в Москве - цена от 352 руб, Ордисс инструкция по применению, отзывы
- Похожие и рекомендуемые вопросы
- Ордисс инструкция по применению, цена: Побочные действия, РЛС, состав, действующее вещество
- Аналоги и цены препарата Ордисс Н
- Ордисс Н таблетки 12,5мг+16мг 30шт - как выглядит
- Аналоги препарата Ребагит
Таблетки Ордисс отзывы врачей, аналоги, инструкция
Описание механизма действия фармакодинамика и фармакокинетика Если давление увеличивается, скорость кровотока возрастает. Это вредно для кровеносных сосудов. Поврежденные сосуды повышают риск развития серьезных церебральных церебральный инфаркт и сердечных заболеваний. Эндогенное вещество организма ангиотензин II играет важную роль в напряжении мышц вокруг кровеносных сосудов. Блокаторы ангиотензина II предотвращают действие этого вещества и тем самым уменьшают в гладких мышцах сосудов. Антагонисты помогают расслабляться и расширяться сосудам.
Кровь течет лучше, а кровяное давление снижается. Блокаторы ангиотензиновых рецепторов 1 типа способствуют выведению натрия с мочой. Это также помогает снизить кровяное давление. В комбинации с другими лекарствами препараты действуют более эффективно, поэтому их часто используют вместе с диуретиками или бета-адреноблокаторами. Препарат не вызывает сухой кашель, который возникает очень часто при применении ИАПФ.
Также препарат не вызывает так часто ангиодистрофию, как другие препараты. Однако медикамент не рекомендуется применять, если в анамнезе присутствовало данное расстройство. Максимальный терапевтический эффект медикамента достигается в течение 3-6 недель. Если пациент не заметил ощутимых изменений, нельзя прекращать лечение. Чтобы точно проверить эффективность препарата, требуется регулярно измерять АД Важно принимать кандесартан каждый день.
Только тогда этот агент может оптимально защитить сердце и сосуды Основные показания к применению лекарственного средства: Инструкция ордисса Н Ордисс Н — антигипертензивное лекарственное средство от израильской фармацевтической компании «Тева», представляющее собой комбинацию из двух фармакологически активных ингредиентов: селективного блокатора рецепторов ангиотензина II подтипа AT1 кандесартана и тиазидного диуретика гидрохлоротиазида. Чтобы получить полное представление о данном препарате, необходимо познакомиться с каждым из его компонентов в отдельности. И прежде чем поговорить о кандесартане, позвольте сделать небольшой экскурс в его биохимическую «подноготную» и рассказать о биологически активном веществе ангиотензине II. Это главная движущая сила ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, основной ее гормон, роль которого в патогенезе артериальной гипертензии и других сердечно-сосудистых заболеваний сложно переоценить.
Также кандесартан оказывает метаболический эффект — снижает уровень мочевой кислоты при одновременном применении с диуретиками, повышает чувствительность периферических тканей к глюкозе и улучшает питание клеток. В состав таблеток входят также вспомогательные вещества: крахмал, повидон, микроцеллюлоза, лактоза, оксид железа, стеарат магния. Все они обладают вспомагательными свойствами и разрешены к использованию в фармацевтической промышленности. Хорошо связывается с белками крови, предпочтительно с альбуминами. Антигипертензивный эффект является дозозависимым, развивается постепенно и позволяет поддерживать оптимальный уровень давления на протяжении суток.
Чем отличается Ордисс от Ордисс Н? В состав Ордисс Н, помимо основного компонента, входит второе действующее вещество — гидрохлоротиазид. Он является тиазидным диуретиком, эффект которого заключается в усилении выведения натрия, воды, хлора. Таким образом, уменьшается объем циркулирующей жидкости в сосудах и снижается артериальное давление. Это потенцирует гипотензивное действие кандесартана. Показания и противопоказания Эти таблетки широко известны как эффективный препарат от давления. Данное средство используется в лечении лиц, страдающих хронической сердечной недостаточностью при нарушении сократительной способности левого желудочка, в целях профилактики фибрилляции предсердий. Необходимо внимательно оценивать пользу и риск при назначении сартанов людям с выраженными пороками сердца, обструктивной кардиомиопатией, нарушением мозгового кровообращения, тяжелой недостаточностью печени и почек, стенозом почечных артерий. Также следует отменить препарат перед оперативными вмешательствами с использованием общей анестезии в связи с высоким риском развития гипотензии.
Строго запрещено использование у несовершеннолетних детей, у беременных и кормящих грудью женщин. Противопоказано применять при индивидуальной непереносимости одного из компонентов или при непереносимости лактозы.
Последний обладает наиболее выраженным действием. При влиянии на сосуды этого соединения, стенки приходят в повышенный тонус. Наступает их сужение и изменение просвета артерий организма. В конечном итоге растет давление, начинаются скачки показателя. Сартаны — это блокаторы ангиотензиновых рецепторов, то есть особых волокон, которые располагаются в сосудистых структурах и отвечают за восприятие сигналов.
Тех, которые стимулируются в результате влияния вещества при его выработке. Ключевое отличие механизма действия сартанов от схожих ингибиторов АПФ заключается в блокировании конечной фазы реакции — организм попросту не воспринимает сигналы от влияния ангиотензина на сосуды, спазма не случается, давление остается в норме. Что касается ингибиторов АПФ, они снижают саму скорость синтеза вещества, концентрация его становится меньше, что и приводит к нормализации артериального давления. Сказать однозначно, какие медикаменты лучше, нельзя. Зависит от ситуации, переносимости препаратов, ряда прочих факторов субъективного характера. Показания к применению Показания к применению блокаторов рецепторов ангиотензина-2 сокращенно БРА очевидные, определяются кардиологическими изменениями со стороны организма. Среди конкретных оснований для использования: Артериальная гипертензия Как правило, сартаны назначаются, начиная со второй стадии ГБ и позднее.
Это довольно тяжелые препараты, он обладают выраженным эффектом, потому не применяются у пациентов на начальной фазе патологического процесса. Поскольку возможно слишком серьезное снижение показателя артериального давления. Это не менее опасно. Вопрос целесообразности нужно решать на основании данных объективной диагностики. Заместительная терапия при невозможности применения иАПФ Несмотря на то, что названные средства обладают схожим конечным результатом, они имеют принципиально разную химическую структуру. Подобный эффект, основанный на неидентичном строении, можно использовать на благо. Например, когда пациент в силу особенностей иммунитета, не способен переносить препараты типа ингибиторов АПФ.
Другой важный момент касается неэффективности этой группы медикаментов. В случае резистентности патологического процесса имеет смысл назначить близкие по глобальной классификации лекарства. Сартаны как раз годятся для комплексной терапии. Медикаменты этого вида подходят для коррекции как первичной, эссенциальной , так и вторичной, реноваскулярной гипертензии. Во последнем случае необходимо устранять еще и первопричину отклонения. Хроническая сердечная недостаточность Расстройства подобного плана имеют ишемическое происхождение. Миокард недополучает питательных веществ и кислорода.
Результатом оказывается стремительное нарастание ХСН как следствие частичного отмирания клеток. Это еще не инфаркт, но уже не далеко до момента критического состояния. Сартаны в системе с прочими медикаментами снижают вероятность негативного явления. Хотя стопроцентной гарантии не дает никто, нужно систематически проверяться под контролем кардиолога. Чтобы не упустить момент декомпенсации, скорректировать курс терапии. Склонность к поражению органов-мишеней В первую очередь сетчатки глаза. В результате длительного течения артериальной гипертензии возникают очаги дистрофии.
Недополучая крови, питательных веществ, сетчатая оболочка глаза начинает истончаться. Возможны разрывы и нарушения по типу отслоения. Это не шуточное состояние. Вероятно полное исчезновение способности видеть. Сартаны обладают функцией протекторов, то есть средств, защищающих клетки от разрушения. Сетчатка глаза даже под влиянием кратковременных периодов недостаточного питания и дыхания не изменяется. Тем же эффектом обладают и ингибиторы АПФ.
Повышение выживаемости пациентов с перенесенным инфарктом Блокаторы рецепторов ангиотензина II ускоряют и стабилизируют питание и клеточный газообмен. Потому шансов на коррекцию и восстановление у больных гораздо больше, чем у тех, кто не получает такой терапии. Сартаны — не панацея. Потому применять их нужно с осторожностью, под контролем специалиста. Обо всех нестандартных ощущениях следует немедленно сообщать своему врачу. Классификация по действующему веществу Подразделение медикаментов проводится по основному действующему веществу, составляющему фундамент терапевтического эффекта препарата. Соответственно, можно назвать четыре типа лекарственных средств.
Особые клинические случаи Кандесартан. Пациентки, принимающие препарат, должны быть предупреждены об этом до планирования беременности, чтобы они смогли перейти на альтернативную терапию с доказанным профилем безопасности для применения во время беременности. В случае диагностирования беременности терапия препаратом должна быть немедленно прекращена. Известно, что терапия АРА II может вызывать нарушения развития плода нарушение функции почек, олигогидрамнион, замедление оссификации костей черепа и развитие осложнений у новорожденного нарушение функции почек, артериальная гипотензия, гиперкалиемия. Опыт применения гидрохлоротиазида во время беременности ограничен. Гидрохлоротиазид проникает через плаценту. Учитывая механизм действия гидрохлоротиазида, его применение во время беременности может вызывать нарушения фетоплацентарного кровообращения и нежелательные эффекты у плода и новорожденного в виде желтухи, нарушений водно-электролитного баланса и тромбоцитопении. Неизвестно, проникает ли кандесартан в грудное молоко. Кандесартан выделяется в молоко лактирующих крыс.
Гидрохлоротиазид проникает в грудное молоко. Кандесартан Со стороны системы крови: очень редко — лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз. Со стороны обмена веществ и питания: очень редко — гиперкалиемия, гипонатриемия. Со стороны ЦНС: часто — головокружение; очень редко — головная боль. Со стороны ЖКТ: очень редко — тошнота. Со стороны органов дыхания: очень редко — кашель. Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко — повышение активности печеночных трансаминаз, нарушение функции печени, гепатит. Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко — кожная сыпь, кожный зуд, крапивница, ангионевротический отек. Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: очень редко — боль в спине, артралгия, миалгия.
Со стороны почек и мочевыводящих путей: очень редко — почечная недостаточность см. Гидрохлоротиазид Со стороны системы крови: редко — лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, апластическая анемия, угнетение функции костного мозга, гемолитическая анемия, снижение Hb. Со стороны иммунной системы: редко — анафилактическая реакция. Со стороны обмена веществ и питания: часто — гипергликемия, гиперурикемия, гипонатриемия, гипокалиемия. Со стороны ЦНС: часто — головокружение, вертиго; редко — нарушения сна, тревожность, депрессия, парестезия. Со стороны органа зрения: редко — снижение четкости зрения, острая миопия, острая закрытоугольная глаукома. Со стороны ССС: нечасто — постуральная гипотензия; редко — аритмия, васкулит. Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: редко — респираторный дистресс-синдром, пневмонит, отек легких. Со стороны органов пищеварения: нечасто — анорексия, потеря аппетита, запор, диарея, раздражение слизистой оболочки желудка; редко — панкреатит.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: редко — внутрипеченочная холестатическая желтуха. Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — кожная сыпь, крапивница, реакция фотосенсибилизации; редко — токсический эпидермальный некролиз, эритематозоподобные реакции, рецидив кожного эритематоза. Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: редко — мышечный спазм. Со стороны почек и мочевыводящих путей: часто — глюкозурия; редко — нарушение функции почек, интерстициальный нефрит. Прочие: часто — слабость, повышение концентрации Хс, триглицеридов в плазме крови; редко — лихорадка, повышение концентрации креатинина, мочевины в плазме крови. Клинически значимых лекарственных взаимодействий выявлено не было. Кандесартан метаболизируется в печени в незначительной степени при участии изофермента CYP2C9. Проведенные исследования по взаимодействию не выявили влияние препарата на изоферменты CYP2C9 и CYP3A4, действие на другие изоферменты системы цитохрома Р450 не изучено. Двойная блокада РААС с применением АРА II, ингибиторов АПФ или алискирена ингибитор ренина может сопровождаться повышенным риском развития артериальной гипотензии, обморока, гиперкалиемии и нарушений функции почек в т.
При одновременном применении ингибиторов АПФ и ингибиторов ДПП 4-го типа например вилдаглиптин может быть повышен риск развития отека Квинке. Действие гидрохлоротиазида, приводящее к потере калия, может усиливаться другими средствами, приводящими к потере калия и гипокалиемии например диуретики, слабительные, амфотерицин, карбеноксолон, пенициллина G натриевая соль, производные салициловой кислоты.
Ордисс аналоги
Кандесартан, в основном, выводится из организма почками и через кишечник в неизмененном виде и лишь в незначительной степени метаболизируется в печени. Кумуляции препарата в организме не наблюдается. Почечная экскреция кандесартана осуществляется путем клубочковой фильтрации и активной канальцевой секреции. Фармакокинетика в особых клинических случаях Фармакокинетические параметры кандесартана не зависят от пола пациента. Однако гипотензивный эффект и частота развития побочных эффектов при применении кандесартана не зависят от возраста пациентов. Если беременность выявлена в период лечения препаратом Ордисс, необходимо немедленно отменить препарат.
При планировании беременности необходимо перевести пациентку на адекватную терапию, разрешенную для применения при беременности. Новорожденные, матери которых принимали во время беременности препарат Ордисс, должны находиться под медицинским наблюдением из-за вероятности развития артериальной гипотензии. Неизвестно, проникает ли кандесартан в грудное молоко. Нс следует применять препарат Ордисс во время грудного вскармливания. Следует прекратить грудное вскармливание при необходимости применения препарата у матери.
Артериальная гипертензия Рекомендуемая начальная доза препарата Ордисс составляет 8 мг 1 раз в сутки. Пациентам, которым требуется дальнейшее снижение артериального давления АД , рекомендуется увеличить дозу до 16 мг 1 раз в сутки. Максимальный антигипертензивный эффект достигается в течение 4 недель от начала лечения. В случае, если на фоне лечения препаратом Ордисс не достигается адекватного контроля АД, рекомендуется добавить к терапии тиазидный диуретик. У пациентов пожатого возраста нет необходимости в коррекции начальной дозы препарата.
У пациентов с почечной недостаточностью. У пациентов с нарушением функции печени. При необходимости возможно увеличение дозы. Повышение дозы до 32 мг 1 раз в сутки или до максимально переносимой дозы проводится путем ее удвоения с интервалами не менее 2 недель. Особые группы пациентов Пациентам пожилого возраста, пациентам с почечной недостаточностью или нарушением функции печени не требуется изменение начальной дозы препарата.
Со стороны крови и лимфатической системы: очень редко - лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
Метаболизм и выведение. Кандесартан, в основном, выводится из организма почками и через кишечник в неизмененном виде и лишь в незначительной степени метаболизируется в печени. Кумуляции препарата в организме не наблюдается. Почечная экскреция кандесартана осуществляется путем клубочковой фильтрации и активной канальцевой секреции. Фармакокинетика в особых клинических случаях Фармакокинетические параметры кандесартана не зависят от пола пациента.
Однако гипотензивный эффект и частота развития побочных эффектов при применении кандесартана не зависят от возраста пациентов. Если беременность выявлена в период лечения препаратом Ордисс, необходимо немедленно отменить препарат. При планировании беременности необходимо перевести пациентку на адекватную терапию, разрешенную для применения при беременности. Новорожденные, матери которых принимали во время беременности препарат Ордисс, должны находиться под медицинским наблюдением из-за вероятности развития артериальной гипотензии. Неизвестно, проникает ли кандесартан в грудное молоко. Нс следует применять препарат Ордисс во время грудного вскармливания.
Следует прекратить грудное вскармливание при необходимости применения препарата у матери. Артериальная гипертензия Рекомендуемая начальная доза препарата Ордисс составляет 8 мг 1 раз в сутки. Пациентам, которым требуется дальнейшее снижение артериального давления АД , рекомендуется увеличить дозу до 16 мг 1 раз в сутки. Максимальный антигипертензивный эффект достигается в течение 4 недель от начала лечения. В случае, если на фоне лечения препаратом Ордисс не достигается адекватного контроля АД, рекомендуется добавить к терапии тиазидный диуретик. У пациентов пожатого возраста нет необходимости в коррекции начальной дозы препарата.
У пациентов с почечной недостаточностью. У пациентов с нарушением функции печени. При необходимости возможно увеличение дозы. Повышение дозы до 32 мг 1 раз в сутки или до максимально переносимой дозы проводится путем ее удвоения с интервалами не менее 2 недель. Особые группы пациентов Пациентам пожилого возраста, пациентам с почечной недостаточностью или нарушением функции печени не требуется изменение начальной дозы препарата.
При одновременном применении препаратов лития и ингибиторов АПФ возникает обратимое повышение концентрации лития в сыворотке крови и развитие токсических реакций. Подобные реакции могут встречаться и при применении антагонистов рецепторов ангиотензина II, в связи с чем рекомендуется контролировать содержание лития в сыворотке крови. Следует с осторожностью применять комбинацию этих препаратов, особенно у пациентов пожилого возраста. Особые указания Одновременное применение ингибиторов АПФ, АРА II или алискирена повышает риск развития гипотензии, гиперкалиемии и нарушения функции почек в том числе острой почечной недостаточности. Если двойная блокада РААС считается абсолютно необходимой, то лечение должно происходить только под контролем врача и должно сопровождаться тщательным и регулярным контролем функции почек, содержания электролитов и артериального давления. Нарушение функции почек. У пациентов с ХСН необходимо периодически контролировать функцию почек, особенно у пациентов в возрасте старше 75 лет и пациентов с нарушением функции почек. При повышении дозы также рекомендуется контролировать содержание калия и концентрацию креатинина в сыворотке крови. При одновременном применении с АПФ ингибиторами повышается риск развития побочных эффектов, особенно нарушение функции почек и гиперкалиемия. Следует контролировать клиническое состояние пациентов и соответствующие лабораторные показатели. Стеноз почечной артерии. Препараты, влияющие на РААС например, ингибиторы АПФ , могут вызывать повышение концентрации мочевины и креатинина в сыворотке крови у пациентов с двусторонним стенозом почечной артерии или стенозом артерии единственной почки. Аналогичного эффекта можно ожидать при применении антагонистов рецепторов ангиотензина II. Трансплантация почки. Артериальная гипотензия. Также возможно развитие артериальной гипотензии у пациентов с дефицитом ОЦК, например, при применении больших доз диуретиков. У пациентов, получающих антагонисты ангиотензина II, во время проведения общей анестезии и при хирургических вмешательствах может развиться артериальная гипотензия в результате блокады РААС. Первичный гиперальдостеронизм. Пациенты, у которых сосудистый тонус и функция почек преимущественно зависят от активности РААС например, пациенты с тяжелой хронической сердечной недостаточностью, заболеваниями почек, включая стеноз почечной артерии , особенно чувствительны к препаратам, действующим на РААС. Применение подобных препаратов сопровождается у этих пациентов резкой артериальной гипотензией, азотемией, олигурией и реже - острой почечной недостаточностью. Возможность развития перечисленных эффектов не исключена и при применении антагонистов рецепторов ангиотензина II. Резкое снижение АД У пациентов с ишемической кардиопатией, цереброваскулярными заболеваниями ишемического генеза при применении любых гипотензивных средств может приводить к развитию инфаркта миокарда или инсульта. Применение в педиатрии. Форма выпуска Таблетки 8 мг, 16 мг, 32 мг. Хранить в недоступном для детей месте! Срок годности Не применять по истечении срока годности. Условия отпуска.
При возникновении вопросов или недопонимании рекомендаций, всегда стоит обратиться к врачу или фармацевту для получения профессиональной консультации. Взаимодействие с другими препаратами и алкоголем Препарат часто используется в качестве комбинированной гипотензивной терапии в сочетании с бета блокаторами, диуретиками, антикоагулянтами и антиагрегантами. В данных комбинациях побочные эффекты минимальны. При применении с антагонистами ангиотензинпревращающего фермента и прямыми ингибиторами ренина увеличивается риск развития гипотензии. Гипотензивное действие сартанов угнетается при одновременном применении с НПВС аспирин, парацетамол, ибупрофен, кетопрофен и другие. При употреблении с калийсберегающими диуретиками обязательно следует проводить мониторинг содержания электролитов в сыворотке крови. Употребление алкоголя в период лечения может усилить развитие разнообразных побочных эффектов. Возможные побочные действия и передозировка Препараты группы блокаторов рецепторов ангиотензина являются одними из самых безопасных средств для лечения ГБ, но возможно развитие побочных эффектов, которые связанны с индивидуальной реакцией организма. Среди них встречаются следующие симптомы: Аллергические реакции с развитием крапивницы, кожного зуда и отека Квинке. Нарушения в работе ЖКТ, которые проявляются тошнотой, диареей, запором. Мышечные, суставные боли. Головокружения, помутнения сознания, мелькание мушек перед глазами. Плаксивость, раздражительность, повышенная утомляемость. При появлении вышеперечисленных жалоб следует немедленно обратиться к врачу для возможной коррекции дозировки или замены препарата. При неправильно подобранной дозировке возможно развитие передозировки, которая проявляется резким падением артериального давления. Это состояние может сопровождаться нарушениями мозгового кровообращения и проявляться выраженной головной болью, потерей сознания. Необходимо срочно прекратить прием таблеток, восполнить объем циркулирующей крови путем приема внутрь теплого чая или кофе, придать пациенту положение с приподнятыми ногами. Следует обязательно обратиться за медицинской помощью.
Аналог таблеток Ребагит
Аналоги Ордисс Более 113 заменителей препарата Синонимы по действующему веществу, групповые, нозологические в справочнике лекарственных средств Видаль. Таблетки Ордисс: отзывы врачей, аналоги, инструкция. Показать все аналоги препарата Ордисс» Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом. У Ордисса эффективность больше Телпреса – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие разное. Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) Рекомендуемая начальная доза препарата Ордисс® составляет 4 мг (½ таблетки по 8 мг) один раз в сутки.
Что лучше: Ордисс или Телпрес
Кандесартан оказывает менее выраженный антигипертензивный эффект у пациентов негроидной расы популяция с преимущественно низкой активностью ренина в плазме крови. Отсутствуют данные о влиянии кандесартана на прогрессирование диабетической нефропатии. У пациентов с артериальной гипертензией и сахарным диабетом 2 типа кандесартан не оказывает негативного влияния на концентрацию глюкозы в крови и липидный профиль. Хроническая сердечная недостаточность Терапия кандесартаном уменьшает показатель смертности и частоту госпитализации у пациентов с хронической сердечной недостаточностью ХСН вне зависимости от возраста, пола и сопутствующей терапии, приводит к уменьшению функционального класса ХСН по классификации NYHA. Кандесартан эффективен у пациентов, принимающих одновременно бета-адреноблокаторы в сочетании с ингибиторами АПФ, при этом эффективность его не зависит от дозы ингибитора АПФ. Фармакокинетика Всасывание и распределение При всасывании из желудочно-кишечного тракта ЖКТ кандесартана цилексетил посредством эфирного гидролиза быстро превращается в активное вещество - кандесартан , прочно связывается с АТ1-рецепторами и медленно диссоциирует, не имеет свойств агониста.
Прием пищи не оказывает значимого влияния на площадь под кривой "концентрация-время" AUC , то есть пища существенно не влияет на биодоступность препарата. Максимальная концентрация в плазме крови Сmах достигается через 3-4 ч после приема таблетированной формы препарата. При увеличении дозы препарата в рекомендуемых пределах концентрация кандесартана повышается линейно. Фармакокинетические параметры кандесартана не зависят от пола пациента. Метаболизм и выведение Кандесартан, в основном, выводится из организма почками и через кишечник в неизмененном виде и лишь в незначительной степени метаболизируется в печени.
Кумуляции препарата в организме не наблюдается. Почечная экскреция кандесартана осуществляется путем клубочковой фильтрации и активной канальцевой секреции. Фармакокинетика в особых клинических случаях Фармакокинетические параметры кандесартана не зависят от пола пациента. Однако гипотензивный эффект и частота развития побочных эффектов при применении кандесартана не зависят от возраста пациентов. Показания Артериальная гипертензия.
При планировании беременности необходимо перевести пациентку на адекватную альтернативную терапию, разрешенную для применения при беременности. Неизвестно, проникает ли кандесартан в грудное молоко. Следует прекратить грудное вскармливание при необходимости применения препарата у матери. Пациентам, которым требуется дальнейшее снижение артериального давления АД , рекомендуется увеличить дозу до 16 мг один раз в сутки. Максимальный антигипертензивный эффект достигается в течение 4 недель от начала лечения.
Терапия должна корректироваться в соответствии с уровнем артериального давления. Пациенты пожилого возраста У пациентов пожилого возраста нет необходимости корректировать начальную дозу препарата. Дозу следует титрировать в зависимости от терапевтического эффекта препарата.
Medical online service has selected the best substitutes for Ordiss based on its instructions, components, pharmaceutical groups and practical application. The table shows the prices of Ordiss analogues to choose the cheapest pills. If you have introduced other drugs for registration, substitutes are selected taking into account the assessment of interactions and safety.
Снижается концентрация альдостерона в крови, что препятствует задержке избыточного количества жидкости в сосудистом русле. Уменьшается пред- и постнагрузка на сердце, увеличивается сердечный выброс. В ходе нескольких клинических исследований было доказано органопротективный эффект сартанов, который заключается в снижении микроальбуминурии у больных диабетом, уменьшении риска развития фибрилляции предсердий. Препарат обладает кардиопротективными свойствами при гипертрофии миокарда. Также кандесартан оказывает метаболический эффект — снижает уровень мочевой кислоты при одновременном применении с диуретиками, повышает чувствительность периферических тканей к глюкозе и улучшает питание клеток. В состав таблеток входят также вспомогательные вещества: крахмал, повидон, микроцеллюлоза, лактоза, оксид железа, стеарат магния. Все они обладают вспомагательными свойствами и разрешены к использованию в фармацевтической промышленности. Хорошо связывается с белками крови, предпочтительно с альбуминами. Антигипертензивный эффект является дозозависимым, развивается постепенно и позволяет поддерживать оптимальный уровень давления на протяжении суток. Чем отличается Ордисс от Ордисс Н? В состав Ордисс Н, помимо основного компонента, входит второе действующее вещество — гидрохлоротиазид. Он является тиазидным диуретиком, эффект которого заключается в усилении выведения натрия, воды, хлора. Таким образом, уменьшается объем циркулирующей жидкости в сосудах и снижается артериальное давление. Это потенцирует гипотензивное действие кандесартана. Показания и противопоказания Эти таблетки широко известны как эффективный препарат от давления. Данное средство используется в лечении лиц, страдающих хронической сердечной недостаточностью при нарушении сократительной способности левого желудочка, в целях профилактики фибрилляции предсердий.
Форма выпуска: таблетки.
Ордисс - инструкция по применению
Сначала мне назначили Ордисс Н, с диуретиком в составе. Таблетки Ордисс содержат действующее вещество кандесартан, Ордисс Н — комбинацию кандесартана с диуретиком гидрохлортиазидом. Рекомендуемая начальная доза препарата Ордисс составляет 4 мг 1 раз/сут (1/2 таблетки 8 мг). Рекомендуемая начальная доза препарата Ордисс составляет 4 мг 1 раз/сут (1/2 таблетки 8 мг).
Аналоги лекарства Ордисс®
Показать все аналоги препарата Ордисс» Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом. Список из 10 аналогов рекомендуемых для замены препарата Ордисс (таблетки). Список дешевых аналогов Ордисс, сравнение цен в аптеках, популярные аналоги лекарства. Рекомендуемая начальная доза препарата Ордисс® составляет 4 мг 1 раз/сут (1/2 таблетки 8 мг).
Ордисс (таблетки) — аналоги
| Лекарственный препарат Ордисс | При применении препарата Ордисс® у таких пациентов необходимо подбирать дозу препарата Ордисс® под контролем АД. |
| Ордисс (Ordiss): описание, рецепт, инструкция | Аналоги и формы выпуска препарата Ордисс по действующему веществу, АТХ классификации и фармако-терапевтическая группе. |
| Что лучше: Ордисс или Телпрес | купить, цена и отзывы в Костроме, Ордисс Н, таблетки 16 мг+12,5 мг 30 шт инструкция по применению, дешевые аналоги, описание, заказать в Костроме с доставкой на дом. |
| Аналог таблеток Ребагит | Данные о применении препарата Ордисс Н® у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью отсутствуют. |
| Замена вальсакора на ордисс - Вопрос кардиологу - 03 Онлайн | лекарств с аналогичными свойствами. |
Таблетки Ордисс отзывы врачей, аналоги, инструкция
Ордисс 8Мг 30 Шт Таблетки Инструкция По Применению Аналоги. Аналоги Ордисс Более 113 заменителей препарата Синонимы по действующему веществу, групповые, нозологические в справочнике лекарственных средств Видаль. ОРДИСС аналоги, дженерики, синонимы, дешевые аналоги ОРДИСС, а также цены и наличие на аналоги в аптеках, отзывы, инструкция по применению. купить, цена и отзывы в Костроме, Ордисс Н, таблетки 16 мг+12,5 мг 30 шт инструкция по применению, дешевые аналоги, описание, заказать в Костроме с доставкой на дом. Закажите Ордисс таблетки 8мг №30 онлайн на сайте НЕОФАРМ по цене от 618 рублей.