Паратонзиллярный абсцесс локализуется между язычной и небной миндалиной (за нижней третью небной дужки). Опухшая гланда с одной стороны, даже при отсутствии других признаков заболевания, является поводом для обращения к специалисту. Если воспалились и опухли миндалины, то появляется ряд симптомов, при этом становится больно глотать. Из-за их увеличения или отека иногда становится трудно дышать, будто кто-то сдавливает шею.
Увеличенные миндалины без температуры
Что делать и как лечить если сильно опухли гланды и больно глотать или опухло горло с одной стороны. Основные его признаки: казеозные пробки в миндалинах, гиперемия и отек передних небных дужек, рубцы между миндалинами и небными дужками, увеличение регионарных лимфоузлов. Нёбные миндалины (по-народному – гланды) являются важной частью иммунной системы человека.
Отек миндалин лечение
опухла миндалина с одной стороны что делать Гланды (миндалины) – это важная часть иммунной системы, орган, помогающий бороться с вирусами, инфекциями. Если у ребенка опухли гланды и диагностика выявила 3 степень их гипертрофии, то в большинстве случаев требуется хирургическое вмешательство. Чаще всего они опухают при тонзиллите — воспалении миндалин из-за вирусной (реже бактериальной) инфекции. Если миндалины воспалены менее 2 недель, врачи называют тонзиллит острым (МКБ-10 — J03.0). Часто воспалению миндалин при вирусном воспалении сопутствует отек оболочки полости носа и гортани. Опухнуть гланды могут и вследствие механического повреждения слизистых оболочек ротоглотки.
Тонзиллит (острый (ангина) и хронический)
При выраженном отеке миндалин, особенно в детском возрасте, может возникнуть нарушение дыхания во время сна (обструктивное апноэ сна). Потому что вследствие воспаления вокруг пробки в миндалинах развивается отек тканей. Термин гланды относится к нёбным миндалинам.
Острый тонзиллит. Определение, симптомы, лечение и профилактика
Нёбные миндалины (по-народному – гланды) являются важной частью иммунной системы человека. Поражают гланды и приводят к их воспалению при пониженном иммунитете. При катаральной форме заболевания миндалины увеличены, гиперемированы, наблюдается отек и гиперемия мягкого нёба и нёбных дужек. Если у ребенка опухли гланды и диагностика выявила 3 степень их гипертрофии, то в большинстве случаев требуется хирургическое вмешательство. Если опухла гланда только с одной стороны, речь идет об остром одностороннем тонзиллите.
Острый тонзиллит
Опухшая гланда с одной стороны, даже при отсутствии других признаков заболевания, является поводом для обращения к специалисту. В развитии ангины основной удар принимают небные миндалины (гланды). Узнайте причины, симптомы и лечение опухшей гланды, чтобы понять, что вам нужно делать, если столкнулись с этой проблемой. Статья автора «ЛОР КЛИНИКА ЗАЙЦЕВА» в Дзене: К вопросу об удалении нёбных миндалин (гланд) рано или поздно приходит каждый пациент с хроническим тонзиллитом.
Тонзиллит (острый (ангина) и хронический)
Взятие материала для проведения лабораторного исследования проводится путем надавливания на миндалину, из которой выделяется гной. Если же гной имею слизистую структуру и неприятный запах, то вероятнее всего имеет место хроническая форма тонзиллита. Но даже этот анализ не может показать полную клиническую картину и с точностью определить диагноз. Для точного установления диагноза, врачи обращают внимание на общее состояние организма и наличие отклонений от нормы. Такими отклонениями, прежде всего, считаются утолщенные края небных дужек и гипертермия. Также специалисты определяют рубцовые спайки между небными дужками и миндалинами. Миндалины, при хронической форме тонзиллита, имеют разрыхленный вид, имеют рубцово-измененную поверхность. В лакунах миндалин есть гнойные пробки, либо гнойные выделения. Последствия При переходе тонзиллита в хроническую форму происходит снижение иммунного ответа организма, что может повлиять на работу внутренних органов. В тяжелых случаях, когда проявляются симптомы интоксикации, развиваются некоторые осложнения. Затяжные инфекции приводят к возникновению осложнений, связанных с нарушением работы сердца, заболеваниями почек.
Часто тонзиллит в запущенной форме сопровождается ревматизмом, тонзиллокардиальным синдромом. Серьезный ущерб здоровью наносится токсинами, которые выделяются при ангинах. Лечение хронического тонзиллита При лечении компенсированной формы и при отсутствии осложнений проводится консервативное лечение хронического тонзиллита в домашних условиях используя эффективные препараты. Если у больного присутствуют признаки декомпенсации хронического тонзиллита и развиваются осложнения, то может потребоваться оперативное вмешательство. В первую очередь проводятся меры по укреплению защитных сил организма — правильное питание, сокращение вредных привычек. При наличии сопутствующих заболеваний, которые также являются источниками постоянного инфицирования, их нужно вылечивать: обязательная санация ротовой полости — лечение воспалительных заболевани кариес, стоматит ; Чем лечить хронический тонзиллит: список препаратов Для консервативного лечения хронического тонзиллита у взрослых применяются следующие препараты: Антибиотики при тонзиллите. Эта группа препаратов назначается только при наличии обострения хронической формы тонзиллита, терапию антибиотиками рекомендуют проводить на основе данных бак. Вслепую назначать препараты не стоит, поскольку это может стать причиной отсутствия эффекта и потери времени, не говоря уже о побочных эффектах и ухудшении состояния. В зависимости от степени тяжести воспалительного процесса при ангине врач может назначить короткий курс наиболее безопасных и легких средств, поскольку при длительных курсах сильных препаратов необходимо дополнять лечение курсом пробиотиков. При скрытом течении хронического тонзиллита лечение антимикробными препаратами не показано, поскольку это дополнительно нарушает микрофлору полости рта и ЖКТ, а также провоцирует подавление иммунитета.
При тонзиллите нужно придерживаться правильного режима: спать не менее 8 часов в сутки для взрослого , пить достаточно воды и других разрешенных напитков, употреблять полезную пищу, исключить из рациона вредные, острые, соленые, кислые продукты. То, какие медикаменты предпочтительны, зависит от вида возбудителя ангины. Антибиотики показаны, если тонзиллит был вызван бактериями, и это было установлено лабораторно. При грибковом тонзиллите требуются антимикотические препараты. Больному показаны антисептики для местного использования, а также болеутоляющие препараты в форме пастилок, спреев или растворов, например, антиангин, мирамистин, хлоргексидин. При ангине у детей лекарства должен подбирать специалист, в зависимости от возраста ребенка. Если лихорадка составляет от 38-38,5 градусов, то могут применяться антипиретические средства, например, ибупрофен, парацетамол. Что нельзя делать при тонзиллите При ангине лучше отказаться от употребления острых, жирных, кислых, тяжелых для пищеварения блюд, горячих и холодных напитков. Пить нужно теплую воду, чай, морсы и т. Если болезнь протекает в острой форме, то нельзя заниматься спортом, особенно когда у человека повышенная температура, болит голова или есть другие симптомы.
Во время заболевания запрещается курить и употреблять спиртные напитки, так как это усиливает воспалительный процесс в миндалинах. Категорически запрещается самостоятельно убирать гнойные образования в горле.
Дозировка лучистой энергии должна быть максимальной до 8—10—12 тыс.
Наиболее эффективно сочетание наружной гамма-терапии с близкофокусной рентгенотерапией совместно с лечением химиопрепаратами. Во время лечения необходимо следить за состоянием крови и других показателей индивидуальной реакции на облучение рентгено- и радиоэпителиит, дерматит. Для снижения сопутствующих побочных явлений и повышения выносливости больных к лучистой энергии применяют антибиотики в виде аэрозолей , переливание крови, витамины, диетическое питание и др.
Рак миндалин: симптомы и фото По большей части миндалины состоят из лимфоидной ткани. У человека есть несколько типов миндалин: глоточная, язычная, трубная и нёбные миндалины, которые чаще всего и называют гландами. Находятся последние в пространстве между нёбными дугами, отчего их и можно рассмотреть, прибегнув лишь к помощи зеркала.
Гланды не так уж и бесполезны на первый взгляд. Как и у прочих лимфоидных клеток, одной из их функций является защита организма от проникновения чужеродных микроорганизмов. При дыхании и употреблении пищи, миндалины человека встают препятствием на пути различных бактерий, отчего те и скапливаются на их поверхности, вызывая их воспаление.
Симптомы и фото рака миндалин Одним из наиболее неприятных заболеваний миндалин является рак. Злокачественное образование формируется из переродившихся лимфоидных клеток, оказывая негативное влияние на их нормальную работу. Зачастую опухоль пускает метастазы и поражает лимфатические узлы, что может произойти довольно быстро, не имея, при этом, ярко выраженных симптомов на протяжении долгого времени.
Встречается рак гланд обычно у людей старше 40 лет, причём, мужчин этот недуг поражает до десяти раз чаще, чем женщин. Как правило, рак диагностируется на одной из нёбных миндалин, случаи, когда опухоль образовывалась одновременно на обеих гландах, довольно редки. Основными причинами возникновения опухоли считаются курение, алкоголь и вирус папилломы человека.
Гланды, поражённые раком, постепенно увеличиваются в размерах Диагностика заболевания также может быть осложнена тем, что опухоль на гландах имеет симптомы, схожие с гнойным тонзиллитом, а это требует глубокого медицинского анализа. Перерождение клеток миндалин в первую очередь происходит в подслизистом слое, и лишь при увеличении опухоли можно обнаружить определённые признаки заболевания: ощущение инородного тела в горле; боль во время глотания, позднее становится постоянной; отёк и покраснение слизистой оболочки в районе гланд; появление большого числа мелких язв и участков воспаления; наличие гнойных выделений из носоглотки; болезненный отёк шейных лимфоузлов; высокая температура тела, которая держится длительный период; общая слабость, высокая утомляемость, потеря аппетита. Помимо этого, рак нёбных миндалин при разрастании опухоли может вызвать повреждение костей в основании черепа и распространиться на черепные нервы, вызывая следующие неврологические заболевания: Симптомы рак миндалин стадии — плоскоклеточный рак небной миндалины, лечение рака миндалин в Израиле Не самая распространенная разновидность онкологических заболеваний, которая, тем не менее, относится к разряду одной из наиболее агрессивных и опасных — это рак миндалин.
Отличается от других видов злокачественных опухолей не только областью своей локализации, но и быстрым метастазированием. Что касается стадий рака миндалины, то переход от первой стадии, на которой только начинается процесс озлокачествления составляющих ее тканей, к четвертой, на которой метастазы разносятся в другие органы и ткани организма, занимает катастрофически немного времени. По статистике, симптомы рака миндалин чаще всего проявляются у тех, кто уже перешагнул пятидесятилетний рубеж.
У мужчин эта злокачественная опухоль развивается гораздо чаще, чем у женщин. Специалисты объясняют это тем, что представители сильного пола больше курят и чаще злоупотребляют алкоголем. Постоянное отравление организма действительно способно привести к озлокачествлению составляющих его органы и ткани клеток.
Исследования этого вопроса показали, что те пациенты, в организме которых присутствует ВПЧ — вирус папилломы человека — онкогенного типа, в 30 раз чаще заболевают раком миндалин, а также раком носоглотки и некоторыми другими разновидностями онкологии. Кроме того, длительное лечение при помощи препаратов, угнетающих иммунную систему человека, также способно спровоцировать развитие этого заболевания. Разновидности и стадии рака миндалин Многие думают, что у человека есть только две миндалины, расположенные в глотке.
На самом деле их шесть, и мутировать способны клетки, составляющую любую из них. К примеру, рак небной миндалины — один из наиболее распространенных видов этого заболевания. Плоскоклеточный рак миндалин — это крайне агрессивное заболевание.
Дело в том, что в подавляющем большинстве случаев постановка диагноза производится уже на третьей или четвертой стадиях болезни, когда раковые клетки уже распространились в окружающие ткани и близлежащие органы. Это очень сильно осложняет лечение и снижает шансы на благоприятный исход. Рак миндалин: симптомы, признаки рака миндалин на начальной стадии, лечение онкологии миндалин Рак миндалины «народное» название рака ротоглотки, поскольку миндалина её структурный отдел в месте перехода ротовой полости в глотку.
Если ещё точнее, то небная миндалина составляет часть боковой стенки ротоглотки. Рак развивается не из формирующей миндалину лимфоидной ткани, а из её слизистого покрова. Заболевание преимущественно поражает мужчин, среди больных их впятеро больше.
Ежегодно болезнь диагностируют примерно у 1900 россиян, как правило, чуть старше 40 лет. Причины рака небных миндалин Не так давно предполагали, что ведущая роль в этиологии принадлежит употреблению крепких алкогольных напитков в сочетании с агрессивным курением или традиция жевания психоактивных растений растительных смесей — наса и бетеля некоторыми восточными народами. В последние годы утвердились в мнении, что к злокачественному процессу приводит жизнедеятельность вируса папилломы человека 16 и 18 типов, аналогично карциноме шейки матки.
К факторам риска относят производственные вредности — напряжение ого аппарата и хронические воспалительные процессы — тонзиллиты, ангины. Симптомы рака миндалины Обнаружить заболевание очень просто — достаточно заглянуть в рот.
При остром тонзиллите дополнительно наблюдается температура и боль в горле.
Абсцесс протекает в острой форме, с сильным жаром и рвущей болью. При кисте симптомы могут не беспокоить в обычное время, но при глотании появляется дискомфорт, вызванный ощущением постороннего предмета в горле. Опухшая миндалина с одной стороны может быть следствием механического повреждения гланды.
При фарингите и грибковых заболевания ротовой полости гланды поражаются симметрично. Воспаление и отек гланд без боли Отекшие миндалины у ребенка и взрослого чаще всего являются признаком воспалительного процесса. Однако при воспалении гланд всегда наблюдается сильная боль и высокая температура.
Покраснение и отек без боли могут указывать на следующие заболевания: кандидоз ротовой полости; хронический тонзиллит; хронический фарингит. Также это может наблюдаться после промывания лакун. В этом случае нет повода для беспокойства, отек и покраснение пройдет через сутки.
При кандидозе ротовой полости наблюдается густой налет на миндалинах и языке. Это грибковое заболевания, которому в большей степени подвержены дети до двух лет и взрослые люди с зубными протезами. При кандидозе горло может не болеть, но при этом ощущается сухость и раздражение слизистой.
При хроническом тонзиллите боль также зачастую отсутствует. Она появляется при обострении болезни, что сопровождается повышением температуры тела и другими симптомами тонзиллита. При хроническом фарингите наблюдается отек и покраснение миндалин и гортани, сухость и першение, но острая боль отсутствует.
Лечение миндалин Если опухли миндалины в горле, лечить необходимо не сам симптом, а его причину. Для этого нужно обратиться к отоларингологу, который точно поставит диагноз. Отек у миндалин у детей требует обязательного посещения педиатра, лечить ребенка без точного диагноза нельзя.
Таким образом, первое, что нужно делать, если опухли гланды — это обращаться к врачу. По результатам обследования врач подберет оптимальную схему медикаментозной терапии. Основные рекомендации Почувствовав недомогание и обнаружив отек миндалин, лечение необходимо начинать с соблюдения постельного режима.
Основные рекомендации: при острой ангине назначают антибиотики; при сильном отеке миндалин и подозрениях на абсцесс показана госпитализация; в случае грибковой инфекции лечение проводят антимикотиками; обязательно назначают антисептические растворы для полоскания горла; ограничивают потребление жесткой, соленой и острой пищи; при высокой температуре используется симптоматическое лечение. Внезапный сильный отек миндалин у детей без температуры — это повод немедленно обратиться к врачу. Этот симптом может указывать на начало воспалительного процесса, купировать который необходимо как можно раньше, иначе тонзиллита не избежать.
Медикаменты Капсула принимается после приёма пищи только целиком Как лечить горло, если опухли миндалины — это зависит от причин заболевания.
Что такое гипертрофия миндалин и в каких случаях её нужно лечить
При 3 степени гипертрофии гланд частым явлением становится храп во сне. Нередко возникают периоды остановки дыхания в процессе сна апноэ. У детей также нарушается слух. Их постоянно беспокоят рецидивы простудных заболеваний. Особенно высок риск повторения случаев развития ангин с гнойными пробками. Опухшие гланды без температуры Гипертрофия миндалин у детей часто проявляется без повышения температуры тела. Это возможно в следующих случаях: сохранение иммунного ответа организма на ранее перенесенное инфекционное заболевание; проявление аллергии; осложнение на фоне ранее перенесенной простудной инфекции; наличие очага хронической инфекции в горле. Обычно гланды у ребенка увеличены без температуры в течение недели после перенесенной инфекции. При наличии хронического тонзиллита миндалины остаются опухшими даже в период ремиссии. Увеличение глоточной миндалины Гипертрофия носоглоточной гланды называется аденоидом. Увеличение глоточной миндалины чаще происходит у маленьких детей младше 7 лет.
Основным провокатором являются инфекции носовой полости и миндалин. При гипертрофии носоглоточной гланды у ребенка затруднено носовое дыхание. Сопутствующим явлением также выступает нарушение слуха. Из-за воспаления ребенок начинает дышать только через рот, что нередко приводит к неправильному развитию нижней челюсти. Что делать Что делать в ситуации, когда у ребенка увеличены гланды, зависит от степени развития патологии и характера ее проявления. В большинстве случаев лечение ограничивается использованием медикаментозных средств. Основная терапия направлена на снятие отечности. Медикаментозное лечение может дополняться народными средствами. В тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство. В каких случаях нужно лечить Лечение увеличенных гланд у ребенка требуется в следующих случаях: если гипертрофия постоянно сопровождается инфекционными заболеваниями; при появлении кист и злокачественных новообразований; в ситуации развития гнойного воспаления в гландах.
Без терапии можно обойтись в случаях, когда миндалины у ребенка увеличены вследствие воздействия неблагоприятных факторов окружающей среды. Достаточно устранить их влияние. Лечение не требуется, если гланды гипертрофированы на фоне перенесенной и вылеченной простуды. В течение нескольких дней их отечность проходит сама. Если у ребенка опухли гланды и диагностика выявила 3 степень их гипертрофии, то в большинстве случаев требуется хирургическое вмешательство. Проводится либо частичное тонзиллотомия , либо полное тонзиллэктомия удаление миндалин. Как снять отек При отечности гланд используются местные растворы.
Верхний констриктор глотки обычно служит эффективным барьером, препятствующим распространению инфекции. Перитонзиллярный абсцесс. Видно округлое выпячивание правой передней нёбной дужки уплотненной нёбной миндалиной и смещение нёбного язычка вправо. На видимой части нёбных миндалин имеются гнойные пятна, из области полюса левой нёбной миндалины выделяется желтый сливкообразный гной. Диагноз ставят на основании клинической картины отек и гиперемия зева и миндалины, которая значительно выступает из миндаликовой ямки, выпячивая нёбную дужку, и смещает мягкое нёбо и нёбный язычок в здоровую сторону. Осмотр полости рта затруднен из-за выраженного тризма. Лимфатические узлы яремно-двубрюшной группы болезненны. На языке и реже на миндалинах и нёбе имеется экссудат. В анализах крови наблюдаются характерная картина острой инфекции и высокая СОЭ. При флуктуирующем отеке следует выполнить пункцию для исключения абсцесса. Дифференциальный диагноз включает также одонтогенную инфекцию, в частности перитонзиллярный абсцесс, связанный с ретенированным зубом мудрости, и аневризму внутренней сонной артерии которую можно распознать по пульсации. Отсутствие острых локальных симптомов и лихорадки, а также длительное течение говорят об ошибочности диагноза перитонзиллярного абсцесса. Осложнения паратонзиллярного абсцесса и ангины: а Распространение воспалительного процесса на соседние ткани: 1 - внутренняя яремная вена; 2 - блуждающий нерв; 3 - внутренняя сонная артерия. Назначают высокие дозы антибиотиков, например пенициллин или цефалоспорин и др.
Лечение миндалин Если опухли миндалины в горле, лечить необходимо не сам симптом, а его причину. Для этого нужно обратиться к отоларингологу, который точно поставит диагноз. Отек у миндалин у детей требует обязательного посещения педиатра, лечить ребенка без точного диагноза нельзя. Таким образом, первое, что нужно делать, если опухли гланды — это обращаться к врачу. По результатам обследования врач подберет оптимальную схему медикаментозной терапии. Основные рекомендации Почувствовав недомогание и обнаружив отек миндалин, лечение необходимо начинать с соблюдения постельного режима. Основные рекомендации: при острой ангине назначают антибиотики; при сильном отеке миндалин и подозрениях на абсцесс показана госпитализация; в случае грибковой инфекции лечение проводят антимикотиками; обязательно назначают антисептические растворы для полоскания горла; ограничивают потребление жесткой, соленой и острой пищи; при высокой температуре используется симптоматическое лечение. Внезапный сильный отек миндалин у детей без температуры — это повод немедленно обратиться к врачу. Этот симптом может указывать на начало воспалительного процесса, купировать который необходимо как можно раньше, иначе тонзиллита не избежать. Медикаменты Капсула принимается после приёма пищи только целиком Как лечить горло, если опухли миндалины — это зависит от причин заболевания. Если опухла одна гланда, первое, чем лечить горло — это антисептические растворы для полоскания рта. Для этого применяют Хлоргексидин, Мирамистин, раствор йода с водой, Хлорофиллипт, Фурацилин. При бактериальном воспалении ангина и абсцесс показана терапия антибиотиками. Препарат назначается индивидуально для каждого пациента, предпочтение отдается лекарством широкого спектра антимикробной активности, которые эффективны против стафилококков и стрептококков. Опухшие миндалины с пробками, но без температуры — типичный признак хронического тонзиллита. В этом случае необходимо сделать промывание миндалин, пройти физиотерапию, затем курс восстановительной терапии и повышения иммунитета. При грибковой инфекции применяют антимикотики в таблетках — Флуконазол, Нистатин, Итраконазол. Дополнительно врач может назначить гели и кремы от грибка в горле. Если у ребенка поднялась температура и опухли гланды, можно применять жаропонижающие средства. Врачи рекомендуют сбивать температуру, если она поднимается выше 38. Полоскать горло необходимо не меньше трех раз в день. Дополнительно можно использовать спреи с антисептиком Гивалекс, Ингалипт или леденцы от боли в горле Стрепсилс, Септолете. Хирургическое лечение Оперативное вмешательство показано в трех случаях: паратонзиллярный абсцесс; запущенный хронический тонзиллит; гипертрофия миндалин 3 степени. При абсцесс и кисте полость вскрывается скальпелем, затем проводится дренирование с последующей антисептической обработкой. В случае паратонзиллярного абсцесс хирургическое лечение дополняют примемом антибактериальных препаратов.
При хроническом тонзиллите боль также зачастую отсутствует. Она появляется при обострении болезни, что сопровождается повышением температуры тела и другими симптомами тонзиллита. При хроническом фарингите наблюдается отек и покраснение миндалин и гортани, сухость и першение, но острая боль отсутствует. Лечение миндалин Если опухли миндалины в горле, лечить необходимо не сам симптом, а его причину. Для этого нужно обратиться к отоларингологу, который точно поставит диагноз. Отек у миндалин у детей требует обязательного посещения педиатра, лечить ребенка без точного диагноза нельзя. Таким образом, первое, что нужно делать, если опухли гланды — это обращаться к врачу. По результатам обследования врач подберет оптимальную схему медикаментозной терапии. Основные рекомендации Почувствовав недомогание и обнаружив отек миндалин, лечение необходимо начинать с соблюдения постельного режима. Основные рекомендации: при острой ангине назначают антибиотики; при сильном отеке миндалин и подозрениях на абсцесс показана госпитализация; в случае грибковой инфекции лечение проводят антимикотиками; обязательно назначают антисептические растворы для полоскания горла; ограничивают потребление жесткой, соленой и острой пищи; при высокой температуре используется симптоматическое лечение. Внезапный сильный отек миндалин у детей без температуры — это повод немедленно обратиться к врачу. Этот симптом может указывать на начало воспалительного процесса, купировать который необходимо как можно раньше, иначе тонзиллита не избежать. Медикаменты Капсула принимается после приёма пищи только целиком Как лечить горло, если опухли миндалины — это зависит от причин заболевания. Если опухла одна гланда, первое, чем лечить горло — это антисептические растворы для полоскания рта. Для этого применяют Хлоргексидин, Мирамистин, раствор йода с водой, Хлорофиллипт, Фурацилин. При бактериальном воспалении ангина и абсцесс показана терапия антибиотиками. Препарат назначается индивидуально для каждого пациента, предпочтение отдается лекарством широкого спектра антимикробной активности, которые эффективны против стафилококков и стрептококков. Опухшие миндалины с пробками, но без температуры — типичный признак хронического тонзиллита. В этом случае необходимо сделать промывание миндалин, пройти физиотерапию, затем курс восстановительной терапии и повышения иммунитета. При грибковой инфекции применяют антимикотики в таблетках — Флуконазол, Нистатин, Итраконазол. Дополнительно врач может назначить гели и кремы от грибка в горле. Если у ребенка поднялась температура и опухли гланды, можно применять жаропонижающие средства. Врачи рекомендуют сбивать температуру, если она поднимается выше 38. Полоскать горло необходимо не меньше трех раз в день. Дополнительно можно использовать спреи с антисептиком Гивалекс, Ингалипт или леденцы от боли в горле Стрепсилс, Септолете. Хирургическое лечение Оперативное вмешательство показано в трех случаях: паратонзиллярный абсцесс; запущенный хронический тонзиллит; гипертрофия миндалин 3 степени.
Опухли миндалины
В случае, если заболел маленький ребенок, важно обратить внимание на такие характерные признаки, как отказ от еды или проглатывания пищи и предпочтение жидкой еды. Физикальное обследование Представляет собой осмотр гланд миндалин. Врач смотрит горло на наличие покраснения, отечности, налета или язв. Уже после осмотра по визуальным отличиям специалист может сделать предположение о той или иной форме болезни. Осмотр может проводиться с помощью специального инструмента — фарингоскопа. Помимо этого, врач ощупывает подчелюстные лимфоузлы, а также проводит измерение температуры тела у детей и взрослых. Лабораторные исследования Помогают точнее поставить диагноз, определить возбудителя, ставшего причиной ангины. Жалобы Это те симптомы, о которых мы говорили выше. Лечение ангины Лечение ангины у взрослых должно быть комплексным, направленным как на причину болезни — возбудителя, так и на снижение симптомов.
Основная рекомендация — соблюдение постельного или полупостельного режим, а также диеты. Во время ангины назначается щадящее питание: постные супы в виде пюре, протертые безмолочные каши и обильное теплое питье. Приятным моментом в лечении является назначение мороженого, которое, в отличие от ОРВИ, при острой форме тонзиллита может помочь уменьшить неприятные проявления болезни. Лечить ангину необходимо препаратами местного и общего действия. Местное лечение. Для этого детям и взрослым врач может назначить антисептические растворы и спреи, которые направлены на уменьшение воспалительной реакции. Для лечения бактериальной, вирусной или грибковой ангины могут применятся также таблетки для рассасывания, содержащие противовоспалительные, обезболивающие, антибактериальные компоненты. Общее лечение.
При определении бактериальной природы врач может рекомендовать прием антибиотиков. Если причиной тонзиллита является вирусная, грибковая или специфическая инфекция, назначают соответствующие препараты в зависимости от возбудителя. Противовоспалительные средства могут помочь в борьбе с общими и местными симптомами. К таким средствам относится Колдрекс. Средство оказывает обезболивающее и жаропонижающее действие, снижает интенсивность боли в горле и не вызывает сонливости. Препарат активен в течение 4—6 часов. Фенилэфрин способствует уменьшению отека слизистой носа. Аскорбиновая кислота восполняет повышенную потребность в витамине С при «простудных» заболеваниях и гриппе, особенно на начальных стадиях.
Препарат выпускается в виде порошков с разными вкусами для приготовления теплого напитка. Основное различие препаратов заключается в дозировке парацетамола и витамина С. В линейке средств можно найти лекарства для взрослых и детей 6—12 лет.
Во время инкубационного периода инфекция активно передается воздушно-капельным путем через кашель, чихание, поцелуи, разговоры. Начало болезни проявляется ощущением озноба, повышением температуры тела, слабостью и головной болью. Чем раньше пациент обращается к врачу, тем легче проходит лечение. Симптомы гнойной ангины У большинства пациентов первые признаки гнойной ангины появляются на 2-3 день с момента проникновения возбудителя инфекции в организм.
Когда иммунитет больного ослаблен, клиническая картина наиболее выражена. У взрослых людей при своевременном лечении острая стадия заболевания редко продолжается дольше недели. Если больной не обращается за помощью к специалистам, существует риск развития осложнений. Этапы развития болезни Заболевание прогрессирует стремительно. Особенно это проявляется у детей и взрослых с ослабленным иммунным ответом. Симптоматика зависит от текущего состояния организма, возраста, сопутствующих заболеваний и стадии инфекционного поражения тканей. Признаки развития болезни на разных этапах с момента заражения: 2-3 день.
Этот этап характеризуется максимальной выраженностью симптоматической картины. Миндалины больного значительно увеличиваются в размерах и на их поверхности появляются белые или желтоватые гнойники. Воспалительный процесс охватывает всю поверхность гланд. Больной также испытывает мучительную боль в горле, усиливающуюся при глотании. Гнойники, образующиеся на миндалинах, начинают самопроизвольно вскрываться, высвобождая содержимое гной. На их месте образуются лакуны — характерные углубления. Если на этом этапе больной выполняет рекомендации врача, лакуны быстро затягиваются.
На этом этапе пациенты ощущают заметное улучшение состояния — нормализуется температура тела, уходят головные боли, восстанавливаются силы и аппетит. Отступает последний патологический признак — боль в горле. Также уменьшаются размеры лимфатических узлов, расположенных под нижней челюстью. Больной перестает ощущать болезненность и дискомфорт в этой области. Грамотная и своевременная терапия позволяет избежать серьезных осложнений. Заразна ли гнойная ангина Болезнь легко передается воздушно-капельным путем от зараженного человека к здоровому.
Лимфатические узлы яремно-двубрюшной группы болезненны. На языке и реже на миндалинах и нёбе имеется экссудат. В анализах крови наблюдаются характерная картина острой инфекции и высокая СОЭ. При флуктуирующем отеке следует выполнить пункцию для исключения абсцесса. Дифференциальный диагноз включает также одонтогенную инфекцию, в частности перитонзиллярный абсцесс, связанный с ретенированным зубом мудрости, и аневризму внутренней сонной артерии которую можно распознать по пульсации. Отсутствие острых локальных симптомов и лихорадки, а также длительное течение говорят об ошибочности диагноза перитонзиллярного абсцесса. Осложнения паратонзиллярного абсцесса и ангины: а Распространение воспалительного процесса на соседние ткани: 1 - внутренняя яремная вена; 2 - блуждающий нерв; 3 - внутренняя сонная артерия. Назначают высокие дозы антибиотиков, например пенициллин или цефалоспорин и др. Рекомендуются также анальгетики, жидкая холодная пища, пузырь со льдом на область шеи и полоскания горла. Операцию выполняют под эндотрахеальным наркозом. Она показана всем больным, особенно при рецидивирующем перитонзиллярном абсцессе, если нет серьезных противопоказаний. Тонзиллэктомия предотвращает рецидивы, позволяет ограничиться одним курсом антибио-тикотерапии и сэкономить время. Дренирование абсцесса осуществляют через 3-4 дня после тозиллэктомии под наркозом. Принципы дренирования абсцесса.
Удалять миндалины не нужно Раньше удаление миндалин тонзиллэктомия была частой процедурой при тонзиллите. Сейчас ее рекомендуют в исключительных случаях : при нарушении дыхания во сне или при часто повторяющихся тонзиллитах. Частыми считаются не менее семи инфекций за предыдущий год, не менее пяти инфекций в год за последние два года или не менее трех инфекций в год в течение последних трех лет. После тонзиллэктомии дети по-прежнему могут заболеть простудой и инфекциями горла. Хотя миндалины являются частью иммунной системы, их удаление не влияет на способность организма бороться с инфекциями. У иммунной системы есть много других способов борьбы с микробами. Но это не значит, что удалить миндалины проще, чем оставить. Любая операция сопряжена с риском , включая негативную реакцию на анестезию и риск инфекции. Как вы оцениваете статью?
Длительное увеличение одной небной миндалины
При передневерхнем или переднем паратонзиллярном абсцессе отмечается резкое выбухание верхнего полюса миндалины вместе с небными дужками и мягким небом к средней линии, поверхность которого напряжена и гиперемирована, язычок смещен в противоположную сторону, миндалина оттеснена также книзу и кзади. Задний паратонзиллярный абсцесс, локализуясь в клетчатке между задней дужкой и миндалиной, может распространиться на дужку и боковую стенку глотки. При фарингоскопии в этой же области отмечается припухлость. Небная миндалина и передняя дужка могут быть мало изменены, язычок и мягкое небо обычно отечны и инфильтрированы. Нижний паратонзиллярный абсцесс имеет менее выраженные фарингоскопические признаки.
Отмечаются лишь отек и инфильтрация нижней части передней дужки, однако субъективные проявления болезни при этой локализации значительны. В процесс обычно вовлекается и прилежащая часть корня языка, иногда бывает отек язычной поверхности надгортанника. Возможно распространение коллатерального отека на верхний отдел гортани, что может привести к ее стенозированию. Наружный, или боковой паратонзиллярный абсцесс встречается реже остальных форм, однако является наиболее тяжелым.
Процесс развивается в клетчатке, заполняющей тонзиллярную нишу кнаружи от миндалины, поэтому условия для самопроизвольного вскрытия с прорывом гноя в полость глотки здесь наименее благоприятные. При данной локализации выражены отечность и инфильтрация мягких тканей шеи на стороне поражения, кривошея, тризм. Со стороны глотки воспалительные изменения бывают меньше. Отмечаются умеренное выбухание всей миндалины и отечность окружающих ее тканей [4;8;13].
Диагностика Диагностика заболевания или состояния группы заболеваний или состояний медицинские показания и противопоказания к применению методов диагностики Критерии установления диагноза. Диагноз «паратонзиллярный абсцесс» ставится на основании: 1. Жалобы и анамнез Из анамнеза важны указания на наличие перенесенных ангин, хронического тонзиллита, предыдущие эпизоды паратонзиллита и паратонзиллярного абсцесса, проводимое ранее лечение хронического тонзиллита и его эффективность, наличие данных о кариозном процессе в полости рта, возможном попадании инородных тел, включая рыбные кости и т. У больного паратонзиллярным абсцессом вне зависимости от формы заболевания имеются фарингеальные жалобы: боль в горле различной интенсивности, чаще резкой, односторонней, усиливающейся при глотании с возможной иррадиацией в ухо, зубы на соответствующей стороне тризм жевательной мускулатуры, ощущение инородного в области горла, гнусавость, боль в шее при поворотах головы Эти жалобы крайне специфичны для данной патологии.
Также возможно появление неприятного запаха изо рта.
Заподозрить ту или иную болезнь можно по характеру боли: саднение в горле — фарингит; острая боль при глотании — ангина; ощущение инородного предмета и дискомфорт — киста; рвущая, режущая боль — паратонзиллярный абсцесс. При хроническом тонзиллите боль практически отсутствует, но появляется в случае обострения болезни. При фарингите скорее чувствуется постоянный незначительный дискомфорт, чем выраженная боль при глотании. Для фарингита больше характерно першение в горле и саднящая боль. Опухшая с одной стороны гланда указывает на следующие заболевания: тонзиллит; абсцесс; киста. При остром тонзиллите дополнительно наблюдается температура и боль в горле. Абсцесс протекает в острой форме, с сильным жаром и рвущей болью. При кисте симптомы могут не беспокоить в обычное время, но при глотании появляется дискомфорт, вызванный ощущением постороннего предмета в горле.
Опухшая миндалина с одной стороны может быть следствием механического повреждения гланды. При фарингите и грибковых заболевания ротовой полости гланды поражаются симметрично. Воспаление и отек гланд без боли Отекшие миндалины у ребенка и взрослого чаще всего являются признаком воспалительного процесса. Однако при воспалении гланд всегда наблюдается сильная боль и высокая температура. Покраснение и отек без боли могут указывать на следующие заболевания: кандидоз ротовой полости; хронический тонзиллит; хронический фарингит. Также это может наблюдаться после промывания лакун. В этом случае нет повода для беспокойства, отек и покраснение пройдет через сутки. При кандидозе ротовой полости наблюдается густой налет на миндалинах и языке. Это грибковое заболевания, которому в большей степени подвержены дети до двух лет и взрослые люди с зубными протезами.
При кандидозе горло может не болеть, но при этом ощущается сухость и раздражение слизистой. При хроническом тонзиллите боль также зачастую отсутствует. Она появляется при обострении болезни, что сопровождается повышением температуры тела и другими симптомами тонзиллита. При хроническом фарингите наблюдается отек и покраснение миндалин и гортани, сухость и першение, но острая боль отсутствует. Лечение миндалин Если опухли миндалины в горле, лечить необходимо не сам симптом, а его причину. Для этого нужно обратиться к отоларингологу, который точно поставит диагноз. Отек у миндалин у детей требует обязательного посещения педиатра, лечить ребенка без точного диагноза нельзя. Таким образом, первое, что нужно делать, если опухли гланды — это обращаться к врачу. По результатам обследования врач подберет оптимальную схему медикаментозной терапии.
В этом случае наблюдается дисфункция иммунной системы , что может привести к нарушениям и других, жизненно важных органов. Еще одним симптомом воспаления миндалин , особенно его хронической, вялотекущей формы, может быть временная потеря голоса. Если наблюдается острое воспаление миндалин , симптомы прежде всего будут акцентироваться на болевых ощущениях как внутри дыхательных путей, так и при пальпации лимфоузлов. Лечение заболевания Лечение воспаления миндалин зависит от формы его течения. К примеру, антибиотики при воспалении миндалин применяются в случае острой гнойной ангины. Хирургическое вмешательство, то есть непосредственное удаление гланд , назначается, если хроническое воспаление миндалин не поддается другому лечению и вызывает осложнения.
Если у вас наблюдается воспаление миндалин , лечение заболевания должно основываться на решении нескольких вопросов. В первую очередь нужно сдать все необходимые анализы для точной диагностики.
Частота заболеваний, особенно требующих лечения антибиотиками, заметно снижается. Сокращается бактериальная нагрузка на организм. Рецидивирующие тонзиллиты после удаления миндалин встречаются крайне редко. Благодаря современным методам диагностики и лечения частота опасных для здоровья и жизни осложнений при тонзиллите значительно снизилась.
Хронический тонзиллит у детей Хронический тонзиллит у детей встречается не так часто, как у подростков и взрослых. Для малышей более характерна рецидивирующая форма тонзиллита: о ней говорят, когда заболевание повторяется до 7 раз за год. Как правило, тонзиллиты у детей вызваны стрептококковой инфекцией стрептококковый тонзиллит. Подхватить её можно даже от носителя человека без признаков болезни , а лечить обязательно нужно антибиотиками. Тонзиллит у детей может провоцировать значительное разрастание миндалин. С учётом особенностей строения носоглотки ребёнка это обычно приводит к затруднённому дыханию, храпу и задержке дыхания во сне.
Если симптомы сильно снижают качество жизни, заходит речь об удалении миндалин. Показания для удаления миндалин у детей: частые случаи тонзиллитов до 7 раз в течение года или 3—5 раз в год на протяжении нескольких лет ; сильный храп и затруднённое дыхание; синдром остановки дыхания во сне апноэ ; затруднённое глотание; нечувствительность к антибиотикам; аллергия на несколько групп антибактериальных препаратов при склонности к бактериальным тонзиллитам. Как правило, после удаления миндалин и или аденоидов дети перестают часто болеть и гораздо меньше пропускают школу и детский сад. Храп и затруднённое дыхание уходят. В некоторых случаях у детей иссечённые миндалины и аденоиды могут вырастать снова, провоцируя рецидивирующий тонзиллит.