Нормальный инсулин Лариса 43 мин 32 сек назад Пользовалась апидрой, выдали РинФаст. После отзывов на сайтах не хотела брать инсулин Ринфаст категорически. У нас перестали выдавать импортный короткий инсулин и выдают только ринофаст, кажется так называется. РинФаст – инсулин, отзывы о котором могут быть негативными, если у больного возникают осложнения на фоне его применения. Ринфаст отличный инсулин отечественного производства.
В Минздраве опровергли дефицит препарата «Фиасп» в Новосибирской области
| Инсулин «РинФаст» - Сарафан-FM: Потребительский портал, отзывы реальных покупателей. | К данной категории инсулинов подходит: Ринфаст (с недавнего времени биосимиляр российского производства), Новорапид и Фиасп. |
| РинФаст отзывы - Поиск лекарств | Пациенты, переходящие на лечение препаратом РинФаст® с другого типа инсулина, могут нуждаться в изменении дозы по сравнению с дозами ранее применявшихся препаратов инсулина. |
| РИНФАСТ цена отзывы | В итоге взрослые пациенты с диабетом не могут получить сверхбыстрый инсулин аспарт «Фиасп», после инъекции которого почти сразу можно принимать пищу. |
| Инсулин Ринфаст Цена Отзывы — | Нормальный инсулин Лариса 43 мин 32 сек назад Пользовалась апидрой, выдали РинФаст. |
В Минздраве опровергли дефицит препарата «Фиасп» в Новосибирской области
По имеющимся данным, дефицит начался с весны 2022 года из-за желания пациентов сделать запас, но потом, когда ажиотаж спал, стали наблюдаться проблемы с логистикой, в том числе из-за поставок инсулинов из-за рубежа. Основываясь на результатах наших исследований и отзывах пациентов, мы можем сделать вывод, что инсулин Ринфаст обладает многочисленными преимуществами по сравнению с обычным человеческим инсулином. У нас перестали выдавать импортный короткий инсулин и выдают только ринофаст, кажется так называется.
Владелец регистрационного удостоверения:
- Последние добавленные компании
- РИНФАСТ отзывы - Медицинский портал
- Методология исследования
- Список товаров по алфавиту
Владимир Кузнецов: Наша задача - обеспечить максимально эффективное лечение пациентов
| Эндокринолог Мокрышева рассказала, чем заменить ультракороткий инсулин "Фиасп" | После таких новостей в СМИ Росздравнадзор сообщил (по данным ТАСС со ссылкой на пресс-службу Росздравнадзора), что запасов инсулина аспарт для пациентов с диабетом в России хватит на 8,6 месяца, в медицинских учреждениях — на 10,5 месяца и в аптеках — на 2,5 месяца. |
| ВРАЧИ И КОМПЕНСАЦИЯ СД1/ РинФаст / HbA1c НЕ ДЕЙСТВИТЕЛЕН? / Сладкие истории - YouTube | Софья: Мне ультракороткий инсулин Ринфаст назначили для компенсации гестационого сахарного диабета. |
| Российская компания зарегистрировала новый инсулин | Шприц ручка для инсулина ринфаст. Ринфаст Инсулин Отзывы Пациентов Принимавших Препарат 68 фото. |
Подскажите пожалуйста, 28 недель беременности, нашли диабет, прописали инсулин, ринглар и ринфаст.
Колол Новорапид по 6 ед. Сахар утром натощак был 5. Теперь вместо Новорапида дают эту жижу РинФаст. Колю по 16 ед. Утром натощак -7 ед. Моло того начало ныть… Диабед 2014 года.
Моло того начало ныть сердце. Кто делает этот инсулин, чтобы у них руки отсохли! Импортозаместители никчёмные!!! Придётся покупать за деньги Новорапид. За деньги есть, а без денег.
Я в принципе научилась с этим жить… Единственная проблема была с инсулином. Длительное время колола короткий инсулин. Где после инъекции, через 2 часа надо было обязательно покушать, иначе глюкоза могла очень сильно упасть. И так было несколько раз, после чего меня перевели на ультракороткий инсулин. У него нет таких строгих ограничений, но вот если… У меня очень большой стаж диабета. У него нет таких строгих ограничений, но вот если соберешься что-то скушать еще, нужно будет обязательно еще раз его уколоть. В принципе, это было лучше, глюкоза не падала сильно и самочувствие было отличное. Длительное время колола новорапид, получала бесплатно. Но с недавних пор, вместо него стали выдавать другой ультракороткий инсулин — Ринфаст и тут я напряглась.
Ведь смена инсулина это всегда стресс для организма. Но, эндокринолог успокоил, что Ринфаст ничем не отличается и я не замечу разницы. По сути упаковка, картриджи, дозировка и аннотация схожие, не стали менять ничего, ринфаст продолжила колоть в таком же режиме. Показатели глюкозы вроде не изменились, самочувствие тоже отличное, вывод: реально разницы нет. Не всегда смена во вред, в этом я уже убедилась. Ринфаст неплохой инсулин ультракороткого действия. Отличный, ультракороткий инсулин. Колю за 10 минут до еды, этого времени достаточно, чтобы сработать. Переносится замечательно, никаких побочек, со своей задачей справляется на отлично.
У Ринфаст прекрасная степень очистки, у меня на него нет аллергии и побочных реакций. Колю перед едой, срабатывает быстро, ни разу не подводил. Колоть не больно, иголка тоненькая, удобная шприц ручка. Мне данный инсулин идеально подошел, сейчас его же выдают бесплатно, меня устраивает. Подходящий инсулин ему подобрали не сразу. В итоге остановились на НовоРапиде.
Выбор схемы лечения в соответствии с медицинскими показаниями находится в компетенции лечащего врача. О наличии нежелательных реакций или побочных действий при применении лекарственного препарата необходимо сообщать лечащему врачу. При наличии конкретных фактов отказа в выписке рецептов или неудовлетворительного лекарственного обеспечения предлагаем сообщать в территориальный орган Росздравнадзора по субъекту Российской Федерации для принятия мер в пределах установленной компетенции. Следовательно, если в рецепте указано МНН, то аптека вправе выдать Вам любое лекарство-синоним, содержащее указанное действующее вещество. И писать жалобы на аптеку лишено всякого смысла.
Например, ближайшая поставка препарата с калужского завода состоится в июне 2024 г. В октябре 2023 г. Однако объем производства «Герофарма» небольшой: с начала года компания произвела 300 тыс. Ранее DK. RU рассказывал, что 180 тыс. Этой категории пациентов не подходят дженерики и способный заменить «Метипред» преднизолон.
Фиасп, Новорапид и Ринфаст - что лучше?
| Инсулин "РинФаст" отзывы - RealnyeOtzivy | Отзывы пациентов, принимавших препарат РинФаст, советы и рекомендации врачей. |
| Почему пропал инсулин "Фиасп" - | инсулины ультракороткого действия. |
Переводом детей-диабетиков на новую марку инсулина взволнованы родители из ЕАО
Выдали ринфаст, это было ужасно, сахар ниже 15 не падал, инсулин как вода. Действующее вещество Инсулин аспарт, как и в Новорапиде, действие 4 часа, пик через 2 (если вы на ручках), как в Новорапиде. Обзор: РИНФАСТ цена отзывы Ринфаст ничем не отличается от других подобных инсулинов. Побочные реакции, наблюдаемые у пациентов, применяющих препарат РинФаст, обусловлены, в основном, фармакологическим эффектом инсулина.
В Минздраве опровергли дефицит препарата «Фиасп» в Новосибирской области
Поэтому родители больных детей не желают проверять на своих детях эффективность отечественных инсулинов. Взрослые пациенты с диабетом столкнулись с пропажей из аптек быстродействующего инсулина «Фиасп» от датской Novo Nordisk. РинФаст – инсулин, отзывы о котором могут быть негативными, если у больного возникают осложнения на фоне его применения. это наш российский биосимиляр западного ультракороткого инсулина Новорапид. РинФаст® – аналог инсулина человека ультракороткого действия. Пациенты, переходящие на лечение препаратом РинФаст ® с другого типа инсулина, могут нуждаться в изменении дозы по сравнению с дозами ранее применявшихся препаратов инсулина.
Эндокринолог Мокрышева рассказала, чем заменить ультракороткий инсулин "Фиасп"
Следует учитывать данный факт при назначении пациентам комбинированной терапии тиазолидиндионами и препаратами инсулина. При назначении такой комбинированной терапии необходимо проводить медицинские обследования пациентов на предмет выявления у них признаков и симптомов хронической сердечной недостаточности, увеличения массы тела и наличия отеков. В случае ухудшения у пациентов симптоматики сердечной недостаточности лечение тиазолидиндионами необходимо прекратить. Этанол алкоголь может как усиливать, так и уменьшать гипогликемический эффект инсулина Особые указания Недостаточная доза инсулина или прекращение лечения, может привести к развитию гипергликемии или диабетического кетоацидоза. Как правило, симптомы гипергликемии появляются постепенно, в течение нескольких часов или дней. Симптомами гипергликемии являются тошнота, рвота, сонливость, покраснение и сухость кожи, сухость во рту, увеличение количества выделяемой мочи, жажда и потеря аппетита, а также появление запаха ацетона в выдыхаемом воздухе. Без соответствующего лечения гипергликемия может привести к смерти. После компенсации углеводного обмена, например при интенсивной инсулинотерапии, у пациентов могут измениться типичные для них симптомы-предвестники гипогликемии. У пациентов пожилого возраста следует тщательно контролировать содержание глюкозы в крови и корректировать дозу индивидуально. Опыт применения у пациентов в возрасте 75 лет и старше отсутствует. У пациентов с сахарным диабетом при оптимальном метаболическом контроле поздние осложнения диабета развиваются позже и прогрессируют медленнее.
В связи с этим рекомендуется проводить мероприятия, направленные на оптимизацию метаболического контроля, включая мониторинг уровня глюкозы в крови. Следует учитывать высокую скорость развития гипогликемического эффекта при лечении пациентов, имеющих сопутствующие заболевания или принимающих лекарственные средства, замедляющие всасывание пищи.
Поговорили , решили что-то менять. Точнее кардинально. Как раз в этот момент жена изменилась до неузнаваемости за считанные дни. Какие то планеты, числа в которых она начала видеть какую то магию. И постоянно говорила о разных интересах и точках соприкосновения. Мои разговоры с ней о том что вместе мы справимся… После пандемии с супругой как-то все катилось в низ. Мои разговоры с ней о том что вместе мы справимся с кризисом улетали када то в воздух. Как я понял из происходящего , ей нужно выкинуть все и начать сначала после 16 лет и двух детей совместной жизни.
Итог : уже бывшая жена впаривает её курсы в интернете и является теперь тоже учителем этого заморского дерьма. Это вообще не понятно что Гость 20 декабря, 2022 год Этот инсулин????? Это не инсулин! Это какая-то медленная смерть! Как жить людям у которых нет возможности покупать нормальный датский инсулин? У нас ново рапид выписывают только детям! Хотят чтобы детки жили? А все остальные после этого инсулина отправились на тот свет???? Достоинства: Нет Один большой минус РинФаст- позор Александр 14 декабря, 2022 год Как только начинаю колоть Ринфаст- сахар взлетает вверх на15-17. Через два часа после еды и инъекции…В поликлинике другие препараты не выдают.
Спасибо всем, имеющим отношение к поставкам этой водички, вместо лекарства, диабетикам. Производители должны давать его своим родственникам, страдающим от диабета. Совесть у них отсутствует. Достоинства: Нет Препарат не работает это не инсулин Гость 7 декабря, 2022 год доза короткого увеличилась в 2,5 раза постоянные подколки. Всем диабетикам желаю здоровья!!!! Недостатки: не работает этот инсулин РинФаст тоже инсулин. Лет 15 давали ново — рапид.
Там же указано, что он был членом консультативной группы генерального секретаря ООН по устойчивой энергетике. У компании есть филиал в Калуге — завод, на котором планируется перейти на полный цикл производства инсулина. По итогам 2021 года ООО указало выручку в размере 13,4 млрд рублей и чистую прибыль — 298,6 млн рублей. В июне 2022 года ФАС России была вынуждена пересмотреть закупочные цены на инсулин в шприц-ручках из-за рисков его исчезновения. Обосновано это было ростом производственных расходов. Цены пересмотрели по заявлениям компаний «Ново Нордиск», «Герофарм», завода «Медсинтез». Читайте также: В России увеличатся цены на инсулин в шприц-ручках Справка: в госреестре предельных отпускных цен с 1 июля 2022 года цена для «Фиаспа» установлена на уровне 1448 рублей, действующая цена на «Левемир» — 2263,68 рубля, на «Новомикс» — 1436,72 рубля и 1662 рубля, на «Протафан» — 304,62 и 699,89 рубля. Следующий участник рынка инсулинов — это более известная нашим читателям французская компания Sanofi. О ней мы подробно рассказывали в материале о детских вакцинах и попытках поднять закупочные цены на них. Читайте также: Биг-фарма снова пытается «заработать» на нас? Теперь на детских вакцинах? Так производителем «Пентаксима» вакцины против дифтерии, Hemophilus Influenza B, коклюша, полиомиелита, столбняка, входящей в нацкалендарь профилактических прививок России в госреестре лекарственных средств, а также держателем регистрационного удостоверения фигурирует компания Sanofi Pasteur S. A «Санофи Пастер С. А вторичной упаковкой и организацией занимается ООО «Нанолек», осуществляющее также выпускающий контроль качества. Главой и бенефициаром данного ООО с кипрским владельцем по данным на 2020 год являлся Владимир Христенко , данные которого идентичны данным сына бывшего вице-премьера, экс-министра промышленности и торговли РФ Виктора Христенко.
Шприцы-ручки такие же удобные. Ну что сказать, очень классный ультракороткий инсулин, организм вообще не заметил разницы, только название изменилось, а все остальное осталось то же самое. Колю до еды, побочных реакций или других негативных моментов не обнаружено. В целом, если его и дальше буду выдавать, я только за, очень хороший инсулин. Организм спокойно на него реагирует, побочных реакций за время его введения обнаружено не было. Удобная шприц-ручка, легко дозировать и колоть. Сахар удается держать в норме, а значит и качество жизни не меняется в худшую сторону. В прошлую ставила Новорапид, думала, что и в эту его буду ставить, но нет — выписали Ринфаст. В принципе никакой разницы, такие же ручки, действует также, переношу его хорошо. Для меня привычный и самый подходящий инсулин — это Новорапид. А тут эндокринолог вместо него выписала мне Ринфаст… Я уж настроилась на то, что к новому препарату надо будет долго привыкать, но нет. Дозировка осталась прежней, по ощущениям все тоже самое. Даже 5 шприц-ручек, как у Новорапида. Ультракороткого действия у меня Ринфаст, инсулин отечественный, прост в использовании, колю перед едой, дозировку назначил врач. Я только выставляю нужные значения и вкалываю. Мне не с чем сравнивать, переношу уколы нормально, уровень сахара сейчас в норме. Не плохой отечественный биосимиляр импортного инсулина. Я тщательно искала различия, да так и не нашла. Организм воспринял замену инсулина нормально. Ставлю как и раньше, чувствую себя нормально, сахар не шалит 0 Светлана Симак 2 лет назад Мой отзыв скорее для тех, кому заменили Новорапид на Ринфаст. Мне тоже врач заменил инсулин… Переживать не стоит — это хороший биосимиляр Новорапида. Производитель — Геофарм.
Клинические исследования
Стандартная схема предполагает подкожное введение в области нижней части живота, задней наружной поверхности плеч. Медикамент является инсулином короткого действия, поэтому его всегда сочетают с препаратами длительного действия. Шприц-ручка позволяет в точности дозировать средство в единицах действия ЕД , а не в количестве мл. Вводят препарат каждые 4-8 часов в зависимости от уровня глюкозы и общего состояния пациента.
Доза для каждого больного подбирается индивидуально. В большинстве случаев этот медикамент применяют в домашних условиях, так как шприц-ручку удобно использовать самостоятельно. Место введения каждый раз должно отличаться, что позволит избежать дистрофии тканей.
Перед инъекцией кожа обрабатывается антисептическим раствором для предупреждения проникновения под кожу болезнетворных бактерий. Внутривенно средство вводят только в условиях стационара под наблюдением врача и после предварительного разведения в физиологическом растворе. Дозировка для каждого больного подбирается индивидуально, как и продолжительность применения.
В домашних условиях внутривенное введение запрещено. Побочные действия При лечении у пациентов могут возникать осложнения, которые связаны преимущественно с действием инсулина, то есть снижением уровня глюкозы в крови. Расстройства затрагивают работу головного мозга, внутренних органов.
Область поражения Распространенные осложнения Нервная система Со стороны нервной системы осложнения возникают преимущественно при введении повышенных дозировок. При этом у пациентов наблюдается сильная слабость, быстрая утомляемость, нарушение сознания, ухудшение концентрации внимания и памяти. В запущенных случаях наблюдается потеря сознания, расслабление мышц опорно-двигательного аппарата.
Органы пищеварения Органы пищеварения не страдают при применении средства в назначенных дозах, но при введении повышенных доз наблюдается тошнота и приступы рвоты, расстройство стула, боли в области живота. У пациентов с хроническими заболеваниями органов пищеварения наблюдается усугубление их симптоматики, а также развитие осложнений. Часто наблюдается ухудшение аппетита, сухость слизистых оболочек полости рта и сильная жажда.
Мочевыделительная система При применении инсулина у пациентов наблюдается учащенное мочеиспускание, иногда возникает боль в области почек и в зоне мочевого пузыря. Сердце и сосуды Осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы возникают не так часто, обычно появляются у пациентов, имеющих в анамнезе заболевания хронической формы. Иногда наблюдается снижение артериального давления, нарушение сердечного ритма, тахикардия.
Появление осложнений не всегда считается поводом для отмены лечения. В некоторых случаях требуется коррекция дозы и наблюдение за состоянием пациента. К редким осложнениям можно отнести отечность конечностей и лица, усугубление симптоматики патологий желчного пузыря и печени.
Да, мы с вами, как пользователи, не можем быть уверены в абсолютной чистоте этих испытаний актуально для фармы в целом, не только для конкретных инсулинов. Документально Нр, Рф и Фиасп являются близкими аналогами. Мы провели небольшое исследование и выяснили, как люди отзываются о российском аналоге Нр. Основные претензии: инсулин как вода, дозировки увеличились в разы, непредсказуемость действия, побочные эффекты. Некоторые пациенты отмечают, что Рф справляется с пиками и быстрыми углеводами даже лучше, чем Фиасп. У части пользователей уменьшились коэффициенты и дозировки.
Отзывы разные.
Хорошо утилизируются продукты как с высоким, так и с низким ГИ. Стаж инсулинотерапии 17 лет просто ужас… Гость 13 июня, 2023 год впервые за 30 лет диабета такие сахара. Снимите это дерьмо с производства!
Гость 18 марта, 2023 год Утром поставила 25 единиц РинФаст,до укола сахар был 11,2 ничего не пила и не ела после укола,ждала гипогликемию,её не последовало,через 2 часа сахар был 12,8,это просто ужасно,как выживать на 10 000 пенсии и ещё покупать инсулин? Достоинства: Нет Действительно вода! Все отлично! Гость 6 марта, 2023 год На инсулиновой помпе.
Перешел с новорапида на ринфаст, базальный не поменялся вообще. Касаемо чувствительности: было на 1хе-0,8 ед, стало на 1 хе-1 ед. В остальном-пик, время работы все отлично. Рин Фаст — это гадость Сергей 20 января, 2023 год Диабед 2014 года.
Длительное время колола короткий инсулин. Где после инъекции, через 2 часа надо было обязательно покушать, иначе глюкоза могла очень сильно упасть. И так было несколько раз, после чего меня перевели на ультракороткий инсулин. У него нет таких строгих ограничений, но вот если… У меня очень большой стаж диабета. У него нет таких строгих ограничений, но вот если соберешься что-то скушать еще, нужно будет обязательно еще раз его уколоть. В принципе, это было лучше, глюкоза не падала сильно и самочувствие было отличное. Длительное время колола новорапид, получала бесплатно.
Но с недавних пор, вместо него стали выдавать другой ультракороткий инсулин — Ринфаст и тут я напряглась. Ведь смена инсулина это всегда стресс для организма. Но, эндокринолог успокоил, что Ринфаст ничем не отличается и я не замечу разницы. По сути упаковка, картриджи, дозировка и аннотация схожие, не стали менять ничего, ринфаст продолжила колоть в таком же режиме. Показатели глюкозы вроде не изменились, самочувствие тоже отличное, вывод: реально разницы нет. Не всегда смена во вред, в этом я уже убедилась. Ринфаст неплохой инсулин ультракороткого действия.
Отличный, ультракороткий инсулин. Колю за 10 минут до еды, этого времени достаточно, чтобы сработать. Переносится замечательно, никаких побочек, со своей задачей справляется на отлично. У Ринфаст прекрасная степень очистки, у меня на него нет аллергии и побочных реакций. Колю перед едой, срабатывает быстро, ни разу не подводил. Колоть не больно, иголка тоненькая, удобная шприц ручка. Мне данный инсулин идеально подошел, сейчас его же выдают бесплатно, меня устраивает.
Подходящий инсулин ему подобрали не сразу. В итоге остановились на НовоРапиде. Только привыкнул к нему, как врач вместо НовоРапида выписала Ринфаст. Я переживала, думала, что опять привыкать придется… Ничего подобного, замена абсолютно никак не сказалась на ребенке. Оказывается, Ринфаст — это биосимиляр НовоРапида, то есть по составу и действию -… Мой сын с 11 лет болеет сахарным диабетом первого типа. Оказывается, Ринфаст — это биосимиляр НовоРапида, то есть по составу и действию — точно такой же препарат. Сейчас врач перевел на Ринфаст, для себя разницы не вижу.
Та же дозировка, условия хранения, все идентичное, только ринфаст нашего производства. Свою функцию выполняет на отлично, благодаря ринфаст удается жить практически полноценно.
Владелец регистрационного удостоверения:
- РИНФАСТ цена отзывы
- Фиасп, Новорапид и Ринфаст - что лучше?
- Из аптек пропал сверхбыстрый инсулин. Новые поставки ожидаются в июне
- Российская компания зарегистрировала новый инсулин
Подробнее по теме
- Проводят опыты? Родители детей-диабетиков жалуются на российский инсулин
- Российская компания зарегистрировала новый инсулин
- Отказали выдать инсулин -
- тЙОжБУФ — ЙОУФТХЛГЙС РП РТЙНЕОЕОЙА, ПРЙУБОЙЕ
Дефицит инсулина в России — саботаж биг-фармы и чиновников?
Но недавно врач решила сделать замену - перевела меня с Новорапида на Ринфаст. Как оказалось Ринфаст - это биосимиляр новорапида, и ничем от него не отличается. Разве что упаковка другая, а так все тоже самое.
Этот вид инсулина, содержащий инсулин аспарт и никотинамид, относится к сверхбыстродействующим инсулинам, помогающим нормализовать уровень глюкозы в крови. Компания Novo Nordisk подтвердила, что поставки инсулинов для российских пациентов продолжаются, хотя возникают некоторые задержки из-за повышенного спроса. Все усилия направлены на обеспечение наличия лекарств у дистрибьюторов и в аптечных сетях. Тем не менее, с прошлого года в России производится аналог "Фиасп" под названием "Ринфаст Ник".
Ранее мы рассказывали, что в российских аптеках перестали продавать препараты от коронавируса , содержащие фавипиравир. В частности, пропал российский аналог средства «Авифавир». Их назначали пациентам с COVID-19, чтобы уменьшить вирусную нагрузку на организм и вызвать более легкое течение заболевания. Также в России пропало лекарство, которое останавливает кровотечение. В аптеках по всей стране эти таблетки практически не найти, в редких аптеках есть завалявшиеся несколько упаковок. Самую оперативную информацию о жизни столицы можно узнать из Telegram-канала MSK1. RU и нашей группы во « ВКонтакте ».
Продолжительность действия препарата составляет 3-5 часов. Фармакодинамика: Инсулин аспарт является эквипотенциальным растворимому человеческому инсулину в молярном выражении. Дети и подростки Применение инсулина аспарт у детей показало схожие результаты длительного гликемического контроля при сравнении с растворимым человеческим инсулином. Фармакодинамический профиль инсулина аспарт у детей был схожим с таковым у взрослых пациентов. Улучшение показателя HbAlc и профили безопасности были сопоставимы во всех возрастных группах. Взрослые В клинических исследованиях с участием пациентов с сахарным диабетом 1 типа продемонстрирована более низкая постпрандиальная концентрация глюкозы крови при введении инсулина аспарт, по сравнению с растворимым человеческим инсулином см. Рисунок 1. По результатам двух длительных открытых исследований с участием пациентов с сахарным диабетом 1 типа инсулин аспарт способствовал снижению уровня гликированного гемоглобина на 0,12 и на 0,15 процентных пункта по сравнению с растворимым человеческим инсулином; разница имеет ограниченную клиническую значимость. В клинических исследованиях с участием пациентов с сахарным диабетом 1 типа продемонстрировано снижение риска ночной гипогликемии при применении инсулина аспарт по сравнению с растворимым человеческим инсулином. Риск дневной гипогликемии достоверно не повышался. Относительные отличия фармакодинамических свойств GIRmax, AUCGIR, 0-120 min между инсулином аспарт и человеческим инсулином у пожилых пациентов были схожи с таковыми у здоровых добровольцев и у более молодых пациентов с сахарным диабетом. Дополнительные клинические исследования у женщин с гестационным диабетом, получающих инсулин аспарт и человеческий инсулин, свидетельствуют о сопоставимости профилей безопасности наряду со значительным улучшением контроля концентрации глюкозы после приема пищи при лечении инсулином аспарт. Фармакокинетика: Замещение аминокислоты пролин в положении В28 на аспарагиновую кислоту в инсулине аспарт снижает тенденцию молекул к образованию гексамеров, которая наблюдается в растворе растворимого человеческого инсулина. В связи с этим инсулин аспарт гораздо быстрее всасывается из подкожно-жировой клетчатки по сравнению с растворимым человеческим инсулином. После подкожного введения инсулина аспарт время достижения максимальной концентрации tmax в плазме крови в среднем в 2 раза меньше, чем после введения растворимого человеческого инсулина. Концентрация инсулина возвращается к исходному уровню через 4-6 часов после введения дозы препарата. Внутрииндивидуальная вариабельность по tmax существенно ниже при применении инсулина аспарт, по сравнению с растворимым человеческим инсулином, тогда как указанная вариабельность в Сmax для инсулина аспарт больше. Особые популяции Дети и подростки Тmax инсулина аспарт у детей 6-12 лет и подростков 13-17 лет с сахарным диабетом I типа аналогично таковому у взрослых. Однако имеются отличия Сmax в двух возрастных группах, что подчеркивает важность индивидуального дозирования инсулина аспарт. Пожилые У пожилых пациентов наблюдалось уменьшение скорости абсорбции, что приводило к замедлению tmax 82 межквартильный размах: 60-120 минут , тогда как Сmax была одинаковой с таковой, наблюдаемой у более молодых пациентов с сахарным диабетом 2 типа и немного меньше, чем у пациентов с сахарным диабетом 1 типа. Печеночная недостаточность У пациентов с нарушением функции печени вплоть до тяжелой степени скорость абсорбции инсулина аспарт была снижена и была более вариабельной, результатом чего было замедление tmax с примерно 50 минут у лиц с нормальной функцией печени до примерно 85 минут у лиц со средней и тяжелой степенью нарушения функции печени. Остальные фармакокинетические параметры были схожими у лиц со сниженной и нормальной функцией печени. Почечная недостаточность У пациентов с нарушением почечной функции не было обнаружено явного влияния величины клиренса креатинина на фармакокинетические параметры инсулина аспарт. Для лиц с нарушениями функции почек средней и тяжелой степени был получен ограниченный объем данных. Лица с почечной недостаточностью, требующей проведения диализа, не были включены в исследование. Показания: Сахарный диабет у взрослых, подростков и детей старше 1 года. Противопоказания: Повышенная чувствительность к инсулину аспарт или любому из вспомогательных компонентов препарата. Рекомендуются тщательный контроль концентрации глюкозы в крови и мониторинг беременных женщин с сахарным диабетом сахарный диабет 1 типа, сахарный диабет 2 типа или гестационный диабет , в течение всей беременности и в период возможного наступления беременности. Потребность в инсулине, как правило, снижается в I триместре и постепенно повышается во II и III триместрах беременности. Вскоре после родов потребность в инсулине быстро возвращается к уровню, который был до беременности. Обычно препарат применяют в сочетании с препаратами инсулина средней продолжительности или длительного действия, которые вводят как минимум 1 раз в сутки. Для достижения оптимального контроля гликемии рекомендуется регулярно измерять концентрацию глюкозы в крови и корректировать дозу инсулина. Повышение физической активности пациента, изменение привычного питания или сопутствующие заболевания могут привести к необходимости коррекции дозы. Особые группы пациентов Как и при применении других препаратов инсулина, у пожилых пациентов и пациентов с почечной или печеночной недостаточностью следует более тщательно контролировать концентрацию глюкозы в крови и корректировать дозу инсулина аспарт индивидуально. Безопасность и эффективность инсулина аспарт у детей младше 1 года не изучалась. Данные отсутствуют. Следует постоянно менять места инъекций в пределах одной и той же анатомической области, чтобы уменьшить риск развития липодистрофии и амилоидоза кожи см. Как и при применении всех препаратов инсулина, подкожное введение в переднюю брюшную стенку обеспечивает более быстрое всасывание по сравнению с введением в другие области. Продолжительность действия зависит от дозы, места введения, интенсивности кровотока, температуры и уровня физической активности. Тем не менее, более быстрое начало действия по сравнению растворимым человеческим инсулином сохраняется независимо от локализации места инъекции. Перед использованием выбранной шприц-ручки необходимо ознакомиться с Руководством производителя по использованию многоразовой шприц-ручки, которое прилагается к каждой шприц-ручке. ППИИ следует производить в переднюю брюшную стенку. Места инфузий следует периодически менять. Данные растворы стабильны при комнатной температуре в течение 24 часов. Несмотря на стабильность в течение некоторого времени, определенное количество инсулина изначально абсорбируется материалом инфузионной системы.