Кроме того, неправильно расположенный зуб мудрости может стать причиной разрушения соседних единиц, появления на них кариеса. Вот почему, когда режется зуб мудрости, человек очень часто испытывает крайне неприятные ощущения.
Похожие вопросы
- Зубы мудрости: что это такое, как они выглядят и зачем они нужны |
- Зубы мудрости: нужны ли они, что делать при болях, нужно ли удалять?
- Омерзительные восьмерки: 5 мифов о зубах мудрости
- Чужой среди своих: почему зубы мудрости прорезываются не у всех
- Зачем удалять зубы мудрости? Зачем человеку зубы мудрости? | Статьи
Не надо так: почему удалять зубы мудрости для профилактики — плохая идея
Это связано с отсутствием у него предшественников в виде молочных зубов. С этим же связана выраженная болезненность десны при прорезывании. По сравнению с другими зубами, зуб мудрости имеет большее количество корней — их количество может доходить до 5. Эта особенность нередко становится причиной проблем при его удалении. Значительная изогнутость корней, затрудняющая прочистку и пломбирование каналов. Более быстрое старение и разрушение зуба, связанное с недостаточностью кровоснабжения и питания тканей. Возможно прорезывание и рост в несколько этапов. В этом случае зубная закладка время от времени начинает «шевелиться», напоминая о себе болезненными ощущениями в области десен.
Между такими «периодами активности» может проходить до нескольких лет.
Если такая стратегия лечения может усугубить состояние здоровья пациента, и нет острой необходимости в устранении зуба мудрости, его лучше не трогать. Нужно ли лечить зуб мудрости, или удалить — в конечном итоге определит специалист.
Нужны ли зубы мудрости, или лучше их удалить? Ответ на животрепещущий вопрос, нужно ли лечить зубы мудрости в Вашем случае, или рациональнее их удалить — квалифицированно может дать только стоматолог-хирург. Для этого он проведет осмотр ротовой полости, выслушает жалобы пациента.
Скорее всего, понадобится также исследование, дающее представление о состоянии и разветвленности корней, наличии кист, очагов воспаления и других осложняющих факторов. Как правило, это рентген зуба и или компьютерная томография челюсти. Изучив снимки, врач сделает вывод о целесообразности оперативного лечения.
Рассмотрим, зачем нужно удалять зубы мудрости: ярко выраженные болезненные ощущения, сопровождающие процесс прорезывания восьмерок; неправильный рост или нестабильное положение зуба мудрости в ряду, от которого страдают соседние единицы — расшатываются, подвергаются давлению, вытесняются, меняют природную позицию; кариозные очаги с труднодоступной для гигиены позицией — зубы мудрости расположены глубоко, что сильно усложняет их чистку, и часто даже не возвышаются над десной, что делает полноценный уход вовсе недоступным. Однозначно зуб мудрости нужно удалять, или лечить его тоже имеет смысл — решит врач; ретенция зуба — состояние, при котором он сформировался, но не прорезался. При этом велика вероятность развития в десневой капюшоне стоматологических заболеваний, которые заденут всю ротовую полость, возникновения абсцесса и так далее; ортодонтическое лечение дает четкое представление о том, почему нужно удалять зубы мудрости.
Чаще всего установка ортопедической конструкции невозможна при наличии восьмых единиц. Присутствие третьих моляров, растущих вбок и упирающихся в расположенные рядом зубы, сведет на нет все усилия по исправлению прикуса брекетами, но даст представление о том, Что нужно делать после операции Рекомендации, а также характер и длительность реабилитации после операции, зависят от степени сложности вмешательства, анатомии пациента и индивидуальных особенностей комплексной программы лечения, назначенной врачом. Важный фактор влияния — выбранный метод обезболивания, а тут возможны варианты.
Тогда к практике. Почему такое название? Зубы мудрости добавляют нам мудрости? Амиран Лезгишвили: К сожалению, они не добавляют мудрости при прорезывании. Истинный ответ на вопрос, почему этот третий набор моляров называется зубами мудрости, был найден лингвистами. В русском, английском языках термин "зуб мудрости" вызывает представление о том, что третьи моляры появляются в то время, когда мы становимся старше и разумнее! Это от 16 до 25 лет. Однако в практике врача-стоматолога много случаев, когда зубы мудрости вырастают в глубокой старости. Известен случай, когда мужчина в свои неполные 94 года попал в Книгу рекордов Гиннесса.
На приеме у зубного врача он жаловался на боли в челюсти. В ходе осмотра стоматолог обнаружил у пациента растущий зуб мудрости, который и принес своему хозяину статус самого возрастного человека, у которого прорезался зуб мудрости. Однако есть страны, где зубы мудрости называются по-другому. Например, на корейском это звучит как "любовные зубы". Потому что, по их мнению, люди впервые испытывают любовь в то время, когда появляются третьи моляры. У 25 процентов людей зубов мудрости нет. И со временем эволюция может решить эту проблему окончательно: у людей вообще не будет третьих моляров Зубы мудрости - последний набор зубов, которые прорезываются у человека, и расположены в самом конце зубного ряда. У взрослого в норме 32 зуба, и четыре из них - как раз третьи моляры. Зачем нам зубы мудрости?
Амиран Лезгишвили: Антропологи предполагают, что третий набор коренных зубов появился из-за эволюционных потребностей человека. Амиран Лезгишвили: Представьте на мгновение, что вы доисторический древний человек. Вы питаетесь в основном сырым мясом, корнями и листьями. У вас нет такой роскоши, как использование ножей и мясорубки. У вас нет кастрюль и пароварки.
В каком возрасте они прорезаются? Не существует четко ограниченного периода, в который можно ожидать появление восьмых зубов.
Известны случаи, когда восьмерки выходили уже в 10 лет, но они могут начать расти и в 27. Чаще всего третьи моляры не дожидаются возраста, в котором появляется истинная мудрость их обладателя, и начинают свой путь к поверхности в 14-17 лет, а полностью выходят к 22-25 годам. У тех, у кого до этого возраста не было признаков прорезывания, зубные зачатки отсутствуют вовсе. Сколько восьмерок обычно вырастает? В норме у взрослого человека во рту должно быть 32 зуба, 4 из которых — третьи моляры. Увидеть, где находится зуб мудрости, можно на фото. Восьмерки располагаются в самом конце зубного ряда и занимают свободное место в челюсти, которое у большинства людей обнаруживается к 14-15 годам.
Бывают случаи, когда у человека прорезывается только часть зубов мудрости обычно 2 вверху или 2 снизу , другие же не растут. Если места в челюсти недостает, зуб мудрости иногда остается непрорезавшимся, то есть вообще не выходит на поверхность. Какие у них корни и нервы? У моляров больше корней, чем у резцов, поскольку жевательные зубы несут серьезную ежедневную нагрузку. Зуб мудрости — такой же моляр и выглядит, как и его соседи. В норме у него должно быть столько же каналов, сколько у них — три. Однако встречаются и аномалии — у восьмерки может быть от 1 до 5 корней.
Внутреннее строение корневых каналов зуба мудрости аналогично другим молярам. Пульповая камера, где находятся нервы соединительная ткань с нервными окончаниями , имеет оболочку из толстого слоя дентина, а корни окружены цементом. Если у зуба мудрости корни сращены или имеют «лишние» ответвления, изогнуты, это иногда отражается на внутренних стенках пульповой камеры и самой пульпе. В некоторых случаях при депульпировании восьмерки так называется удаление нерва врачу трудно достигнуть верхушки корня из-за узкого просвета. Значит, возникает вероятность перфорации корня.
Зубы мудрости — мифы, легенды и проза жизни
- Почему зуб мудрости так называется?
- Больно ли удалять зуб мудрости
- Почему зубы мудрости так называются
- Почему зубы мудрости так называются и добавляют ли они нам мудрости - Российская газета
- Связь с нами:
Стоматолог Лапушкина назвала 3 причины удалить зубы мудрости как можно быстрее
Вот почему, когда режется зуб мудрости, человек очень часто испытывает крайне неприятные ощущения. Зачем человеку зуб мудрости? С этим утверждением можно спорить, но название зубов мудрости оно объясняет, пожалуй, более точно. Почему растут зубы мудрости: объяснение причин роста восьмых зубов в поздний период.
Почему растут зубы мудрости
| Почему зубы мудрости так называются | Почему же зуб мудрости считается проблемным? |
| Зачем нужен зуб мудрости | Почему растут зубы мудрости: объяснение причин роста восьмых зубов в поздний период. |
| Омерзительные восьмерки: 5 мифов о зубах мудрости - Здоровье | По сравнению с другими зубами, зуб мудрости имеет большее количество корней — их количество может доходить до 5. Эта особенность нередко становится причиной проблем при его удалении. |
| Зуб мудрости: какой по счету, почему так называется, зачем он нужен, как выглядит восьмерка? | Зуб мудрости – это восьмой зуб в зубном ряду (начало отсчета ведется от центрального резца). Зубы мудрости также называют «восьмерками» или «третьими молярами». |
Удалять ли зубы мудрости?
Воспаление так называемого капюшона в области зуба мудрости. Если зуб мудрости режется под наклонным углом и начинает давить на близлежащие зубы, это служит причиной для его извлечения. Вот такие вот теории, почему зуб мудрости носит именно такое гордое имя. Надеемся вы поняли, почему зуб мудрости так называется и какие у него есть синонимы в практике стоматолога. Ретенцией называется состояние, при котором зуб по разным причинам не смог прорезаться в положенное ему время и в нужном месте.
9 интересных фактов о зубах мудрости, которые мало кто знает
Точная этимология названия «зубы мудрости» не известна, но, скорее всего, оно связано с тем, что эти моляры вырастают обычно после достижения человеком совершеннолетия: они могут появиться в 20, 30, 40 лет и позже, то есть, когда человек становится мудрее. Коренные зубы в задней части альвеолярного отростка в простонародье называют зубами мудрости, но мало кто уже помнит, откуда пошло это философское название зубов и с чем это название было связано. Зачем нужны зубы мудрости, если они не являются участниками пережевывания пищи? Конечно же, зубы мудрости получили столь высокопарное название из-за времени своего формирования. Восьмой зуб, «восьмерка», третий моляр: сколько зубов мудрости у человека?
Что такое зуб мудрости – строение и особенности
| Зуб мудрости: рудимент или подарок природы? | Почему зуб мудрости назвали именно так? |
| Ученые разгадали главную загадку зубов мудрости | Доподлинно неизвестно, зачем нужны зубы мудрости и почему они растут, почему у одних людей вырастают все 4 зуба мудрости, а у других ни одного. |
| Ученые разгадали главную загадку зубов мудрости | С этим утверждением можно спорить, но название зубов мудрости оно объясняет, пожалуй, более точно. |
| Для чего нужны зубы мудрости | Зу́бы му́дрости — 8-й зуб в ряду, третий моляр (всего их 4), обычно прорезаются в возрасте 17—25 лет (иногда позже, реже раньше, иногда не прорезаются — остаются ретенированными). |
| Зачем удалять зубы мудрости? Зачем они вообще нужны? | Зубы мудрости отличаются тем, что их формирование происходит гораздо позже по сравнению с остальными зубами. |
Почему же зуб мудрости так называется
Снимок покажет, заложены ли восьмерки и как они расположены в кости относительно других зубов. Если зубы стоят неровно, а тем более лежат — их нужно удалять. Это рекомендуется делать с разницей в полгода, то есть за 2 года полностью распрощаться с так и не появившимися на свет «восьмерками». Как говориться, не дожидаясь перитонита в виде воспаления, болей, нарушений прикуса и так далее. А другой — подождать Учитывая вероятность, что даже лежащие на боку «восьмерки» никогда не начнут прорезываться, а удаление этого зуба всегда сложное, и пациента в течение нескольких дней после удаления сопровождают боли и ощущение разбитости, многие стоматологи жалеют своих пациентов и предлагают просто наблюдать за развитием ситуации. Раз в полгода приходить на контрольный осмотр, раз в год выполнять контрольную ортопантомограмму. И если вдруг зуб начнет движение, тогда удалять его как можно быстрее. Без вариантов Но иногда за удаление оба доктора - и радикальный, и более консервативный. Прежде всего это относится, когда восьмерка, вылезшая или еще нет, удаляется по ортодонтическим показаниям.
Например, не один профессионал не станет одевать брекеты, не удалив «восьмерки». Ведь если после полного выравнивания зубной дуги они начнут вылезать, весь труд пойдет насмарку. Также восьмерки удаляют, если после прорезывания зуба мудрости началось «скучивание» зубов, то есть они стали менять положение, как будто наползая друг на друга. Также показанием к удалению служит появление зуба вне зубной дуги, то есть когда он вылез криво и не принимает участие в пережевывании пищи, полноценно не участвует в процессе жевания. Комментарий эксперта: На моей памяти была одна пациентка, которая до менопаузы жила без зубов мудрости, а с началом климакса начала принимать ГЗТ и препараты кальция. Видимо, в совокупности с другими факторами, это простимулировало зубы, в результате чего они начали прорезываться. Поняв, что у нее в 50 с лишним лет режется зуб, она была очень удивлена и обратилась к нам.
Миф 5. Удалять зуб мудрости всегда долго, больно и страшно Это зависит от того, как зуб расположен и насколько большие у него развились корни. Удаление «восьмерок» не всегда требует много времени и манипуляций.
Если нет дистопии и ретенции, то, скорее всего, хирургу понадобятся только щипцы и укол с обезболивающим препаратом. Если же зубы мудрости имеют какие-то патологии, удалить их будет сложнее. Для этого стоматологу понадобится лазер и другие инструменты, с помощью которых «восьмерку» по частям удалят, а на мягкие ткани наложат швы. После операции врач назначит противовоспалительные и болеутоляющие препараты. Выводы Зубы мудрости фактически не нужны современному человеку. Но они могут прорезаться беспроблемно, не отличаться от других зубов и даже служить опорой для протезирования в дальнейшем. Прорезывание зубов мудрости часто доставляет неприятные ощущения. Если боль слишком сильная, температура повышена, а из десны идут выделения, нужно обязательно обратиться к врачу.
Во время жевания десна может повредиться, бактерии проникают в ранку, и воспаление переходит в перикоронарит. На щеке и слизистой рта появляются язвочки, которые доставляют сильный дискомфорт и вызывают развитие стоматита. На десне может сформироваться абсцесс из-за развития инфекции. В случае проблем с верхними молярами, воспаление может распространиться на тройничный нерв, что вызывает сильные нестерпимые боли. Нижние зубы дают осложнение на миндалины и горло. Часто при этом наблюдается повышение температуры и увеличение лимфоузлов. Признаки того, что «восьмерка» растет в сторону Неправильное положение моляра относительно челюсти называется дистопией. Связано это с недостатком места для него. Как же узнать, что зуб растет в сторону? В этом случае он при росте упирается в них и вызывает искривление. Происходит также разрушение коронки. Все это вызывает сильную боль и ощущение давления в челюсти; если «восьмерка» лишь немного наклонена в сторону соседних зубов, это может вызвать сдвигание всего зубного ряда, искривление их и изменение прикуса; частым симптомом дистопии является также повышение температуры и воспаление лимфоузлов. Признаки несформировавшейся восьмерки Бывает и так, что последние моляры так и не появились. Они остаются в челюсти или под тканями десны. Это так называемая ретенция зуба. Она может наблюдаться несколько лет, не беспокоя человека. Но чаще всего последние моляры давят на соседние и вызывают их разрушение. Это сопровождается сильной болью не только в этом месте, но и во всей челюсти, десне и даже в горле. Непрорезавшаяся «восьмерка» может вызвать сильные осложнения. Часто ухудшение состояния, головные боли и воспаление миндалин больной не может связать с проблемами именно зуба мудрости. Читайте также: Осложнения при неправильном прорезывании Перикоронарит Это самое частое осложнение, связанное с неправильным или неполным прорезыванием зуба мудрости. Характеризуется оно воспалением тканей челюсти, а иногда щеки и слизистой рта. Как же определить, что развивается перикоронарит?
Сегодня мы едим преимущественно мягкую пищу, не сильно напрягая свои челюсти, и по большому счету, зубы мудрости нам не нужны. Сразу удалить? Да, долгие годы во многих странах мира стоматологи практиковали удаление зубов мудрости «для профилактики» сразу после появления их в челюстях. Мотивировали это различными аргументами — «все равно заболят и нужно будет удалять», «они могут повредить соседние зубы» или «в юном возрасте удаление переносится лучше». Но сегодня в стоматологии подход иной, все зубы врачи стараются сохранять до последнего, если они могут быть вылечены и нет осложнений со стороны окружающих тканей. Показаниями к удалению «восьмерок» сегодня служат: сильно воспаленные ткани вокруг и поврежден сам зуб; в челюсти не хватает для них места, их появление может негативно отразиться на других зубах, прикусе; прорезывание третьих моляров может привести к повреждению вторых моляров или окружающих тканей. Чтобы избежать этих проблем, нужно посещать стоматолога чаще и контролировать, как растут зубы мудрости. Читайте также Стоматолог Кинселла рассказала об ошибках во время чистки, из-за которых зубы болят и желтеют Можно ли удалить «восьмерку» и поставить ее на место недостающего зуба? Как ни странно — можно!
Зуб мудрости: фото, особенности
| Больно ли удалять зуб мудрости и нужно ли его лечить | Мегаптека | Название «зуб мудрости» закрепилось за третьим моляром, так называемой восьмеркой, восьмым зубом в ряду. |
| Стоматолог Амиран Лезгишвили: Бесполезны ли зубы мудрости | Воспаление так называемого капюшона в области зуба мудрости. |
Войти на сайт
Зубами мудрости называются 8-е зубы в ряду, третьи моляры. Зубами мудрости принято считать восьмые зубы или третие премоляры. Воспалилась десна над зубом мудрости: почему возникает и что делать зубы мудрости. Кроме того, неправильно расположенный зуб мудрости может стать причиной разрушения соседних единиц, появления на них кариеса. Зубы мудрости отличаются от других зубов как строением, так и особенностью прорезывания. Зачем нужен зуб мудрости: все «за» и «против» его удаления. О причинах удаления зуба мудрости расскажут стоматологи «».
Зубы мудрости: удалить нельзя оставить
В настоящее время зубы мудрости являются рудиментарными органами человека, которые не предназначены для выполнения функции в современном мире, и их потеря или отсутствие ничем не угрожает. Примером такого же рудиментарного органа является червеобразный отросток толстой кишки, или аппендикс. Единственное, чем он проявляет себя — это неприятным заболеванием аппендицитом , которое требует срочной операции, аппендэктомии, или удаления аппендикса. Скажем больше, если хирурги «входят» в брюшную полость по каким-либо другим причинам, например, выполняя гинекологическую операцию на яичниках, то если они обнаружат обычный аппендикс, то попутно удаляют и его, чтобы у человека в будущем не развился аппендицит. То же самое в полной мере относится и к зубам мудрости. После того, как человек овладел огнём, приручил домашних животных, начал заниматься сельским хозяйством, у него изменился рацион пищи: еда стала заметно мягче, исчезла её жёсткость. Это в течение тысяч лет и привело к постепенному отмиранию функции зубов мудрости, которые врачи-стоматологи называют в просторечии «восьмерками», или третьими молярами.
Всё чаще стали встречаться формы зубов мудрости, с отклонением от нормы по своему положению, структуре и форме. Такое состояние называется дистопией, ретенцией, и об этом будет сказано ниже. С этими зубами связано около десятка различных мифов, и пациенты в кабинете у стоматолога не устают задавать эти вопросы врачу, а врач при этом должен сосредоточиться на своей работе. Разберем в этом материале несколько популярных мифов и заблуждений, которые сложились в обществе о зубах мудрости. Миф 1: «Зубы мудрости режутся даже в подростковом возрасте» Это совсем не так: они начинают прорезываться минимум в 17, а максимум даже в 25 лет. Причиной этому, как мы говорили выше, служит довольно поздняя их закладка: если все остальные постоянные зубы существуют уже заложенными еще на этапе внутриутробного развития, то зубы мудрости закладываются где-то в 4-5 летнем возрасте.
Поэтому если Вы отведете своего малыша к стоматологу именно в это время, то он сможет по зачаткам определить, появятся ли у него зубы мудрости вообще в будущем, и сколько их будет. Собственно верхняя часть, которая называется коронкой, появляется уже в 12-летнем возрасте, тогда, когда у детей формируется настоящий, постоянный прикус, сменяя собой молочный, первичный прикус. Но вот корни этих зубов мудрости являются весьма мощными, и даже после их прорезывания в позднем возрасте они продолжают формироваться. Стоит помнить, что у каждого 10-го или 12-го здорового взрослого человека вообще их нет, и нет их зародышей. Поэтому у них никогда не возникает дискомфорт и боль при их прорезывании, и у них существует вовсе не 32 зуба, и тем более не 33, как в известном фильме, а всего лишь 28 постоянных зубов. Поэтому диапазон от 28 до 32 зубов является нормой, поскольку зубов мудрости может быть вовсе не 4, a один, два или три зуба, и все это — норма.
Миф 2: «Боль при появлении зубов мудрости надо терпеть» Это далеко не так. Даже в том случае, если зубы мудрости «обязаны» появиться, то у многих людей их прорезывание не вызывает никаких неприятных ощущений, и не осложнено никакими симптомами. Заранее никогда нельзя сказать, будет ли у человека появление, или прорезывание зубов мудрости вызывать дискомфорт и боль, или оно пройдёт полностью не замеченным. Заранее можно лишь только сказать, есть ли зубы мудрости в зачатке, и будут они резаться, или нет. В том же случае, если процесс прорезывания сопровождается выраженным болевым ощущением, отечностью десен или прочими симптомами, то это может быть вызвано не столько самими зубами мудрости, как уже существующей патологией. Но всё-таки, у большинства здоровых людей прорезывание зубов мудрости вызывает определенный дискомфорт, и причиной этому тот факт, что зубы мудрости не имеют своих молочных «предшественников», в отличие от других зубов.
Ведь все постоянные зубы предваряются молочными, которые подготавливают для постоянных зубов достаточную лунку, десневые карманы, и постоянные зубы растут уже в приготовленных для них пространствах, чего нельзя сказать про зубы мудрости. Как же можно отличить неприятное ощущение при нормальном, физиологическом прорезывании зубов мудрости от существующей патологии? По наличию соответствующих симптомов. Это признаки физиологического прорезывания. А вот в том случае, если возникает острое и сильная приступообразная боль, опухает щека и появляется флюс на стороне прорезывания, и, тем более, из десны выделяется кровь или гной, — это и есть симптомы стоматологической патологии. Именно в этом случае необходимо обращаться к стоматологу.
Обязательно следует обратиться к врачу и в том случае, если прорезывающиеся зубы постоянно травмируют язык и слизистую оболочку щеки. Но в любом случае, даже при нормальном прорезывании зубов мудрости, необходимо сразу же обратиться к стоматологу, а не терпеть болевые ощущения. Только врач может успокоить пациента, определив, что зуб мудрости прорезывается без аномалий. В этом случае процесс прорезывания можно смягчить приемом шипучих таблеток парацетамола, или использованием специальных местных стоматологических препаратов, о котором будет рассказано далее. Миф 3: «Зубы мудрости всегда, сразу при их появлении, нужно удалить» Действительно, зачем удалять третьи моляры, если они после прорезывания ведут себя спокойно, находятся на своём месте, никак не мешают процессу жевания, и вообще никак себя не проявляют? Такие зубы удалять вовсе не требуется.
Они укрепляют своими мощными корнями концы зубной связки — периодонт, и пригодятся в зрелом возрасте. Помощь хирурга-стоматолога нужна в том случае, если эти зубы растут неправильно, патологически. Какая же это патология, при которой необходимо удалять зубы мудрости, и чем раньше, чем лучше?
То есть, слишком поздно. Помимо этого, аномально расположенные зубы мудрости создают в прикусе т. Впоследствии это усугубляется патологией прикуса, перенапряжением жевательных мышц, хрустом в височно-нижнечелюстных суставах, т.
И, как правило, лечение таких мышечно-суставных дисфункций начинается именно с изучения роли восьмых зубов в указанной патологии и принятия необходимых мер т. Сложнее понять, что происходит с ретинированными непрорезавшимися зубами мудрости. Казалось бы, зуб не видно, кариес ему почти не грозит, сидел бы себе и сидел… Однако, и тут есть ряд неприятных последствий. Несмотря на то, что зуб еще не прорезался, он уже влияет на зубной ряд. Он может вызвать перемещение зубов и формирование скученности в переднем отделе: Из-за отсутствия костной перегородки между лунками седьмого и восьмого зубов, между ними формируется глубокий карман, куда могут попадать остатки пищи, зубной налёт и микробы, что приводит к воспалению. Иногда довольно острому и опасному для здоровья.
Сам процесс прорезывания ретинированных зубов, особенно в возрасте от 20 лет и старше, нередко сопровождается воспалением — перикоронаритом. Лечение перикоронарита — отдельная тема. Как-нибудь мы её обсудим, но сейчас вам нужно знать главное — до перикоронарита лучше не доводить и, если понятно, что зубам мудрости места не хватит, и их прорезывание будет связано с трудностями — лучше удалить их заранее. Но самое неприятное, что можно ждать от ретинированных зубов мудрости — это кисты. Их источником является фолликул, окружающих зачаток зуба. Когда зуб прорезывается, фолликул исчезает, но в случае ретенции он сохраняется и может служить источником опухолей и кист.
Иногда — достаточно больших и весьма опасных для здоровья. И хотя всё это вполне себе лечится, согласитесь, что лучше не доводить себя до такого состояния. Почему мнения врачей об удалении зубов мудрости настолько противоречивы? В основном, всё сводится к тому, какой у доктора опыт в удалении зубов мудрости. Если сама процедура даётся доктору тяжело, занимает много времени и приносит пациенту одни лишь страдания, то он, в основном, является противником удаления. И наоборот, если удаление восьмёрок, пусть даже самых сложных, не представляет для врача серьёзных сложностей, то наоборот, он выступает за окончательное и радикальное решение — операцию удаления.
Когда же казнить нельзя помиловать удалить нельзя оставить? Их все можно свести к одной простой фразе: Заболевания и осложнения, связанные с зубами мудрости, либо угрозы этих самых заболеваний и осложнений являются показаниями к удалению зубов мудрости. Рассмотрим на примерах: Обычный, прорезавшийся и полноценно функционирующий в нормальном прикусе удалять не нужно. Более того, такие зубы в случае кариеса можно и нужно лечить. Иная ситуация, если кариес осложняется пульпитом или периодонтитом — в таких случаях имеет смысл подумать, ибо лечение корневых каналов у третьих моляров представляет определенные сложности. Может быть, не нужно заморачиваться с каналами?
Аномально расположенный дистопированный зуб мудрости.
По своему местоположению зуб мудрости находится в глубине челюсти, поэтому не всегда доступен для чистки, в результате чего может развиться кариес. Его пломбирование из-за отдаленности не всегда бывает успешно» Что же это выходит? Что зуб мудрости абсолютно бесполезен? И приносит только вред?
Но зачем-то же природа даёт нам эту кость. Разве в природе есть ненужные элементы? Я обратилась к научным исследованиям, которые доказывают связь всего физического с психикой. В частности, Луиза Хей, пишет, что зубы в нашем организме символизируют решительность, а трудности именно с зубами мудрости говорят о том, что «человек не отводит места в своём сознании для закладки прочного фундамента последующей жизни». По-моему, эту формулировку вполне можно назвать одним словом «мудрость».
Получается, что скорее всего мудрость в названии «зубов мудрости» подразумевалась нашими предками не так буквально, как это воспринимают современные стоматологи.
Туда регулярно попадают остатки пищи, которые очень трудно удалить даже чисткой зубов или использованием зубной нити: она просто не проходит между зубами. В данном случае очень быстро развивается кариес в этой зубной паре, возникает отложение зубного камня, скапливается зубной налет и развивается воспаление окружающих коронку тканей, которое называется перикоронитом. В дальнейшем воспаляется и десна, возникает гингивит с формированием гнойных десневых карманов. Такой зуб мудрости, без сомнения, следует удалять. Ретенция зуба Ретенция — это состояние, при котором зуб не появляется своей коронкой, как его соседи, наверху, и не становится равноправным членом в зубном ряду.
Такие зубы скрываются, или глубоко в костной ткани челюсти, или всё-таки появляются над костью, но недостаточно высоко, и продолжают быть скрытыми в мягких тканях десны. Ретенция может быть в соответствии с этим как полная, так или частичная. Формируется своеобразный капюшон между десной и недоразвитым зубом, который тоже воспаляется, и тоже возникает перикоронит. Если он возник первый раз, то достаточно иссечь нависающий над зубом десневой карман, и санировать образовавшуюся полость. А вот в том случае, если такое воспаление возникает всё чаще и чаще, то такой зуб мудрости необходимо удалять, поскольку перикоронит может перейти в периодонтит с формированием гнойного абсцесса, и быть очагом тлеющей инфекции в организме. Смешанная патология возникает тогда, когда один и тот же зуб недоразвит, то есть подвергся ретенции, и при этом в глубине растет в сторону от других, то есть является атопичным.
В самых крайних случаях зуб может не только располагаться под углом, но даже иметь горизонтальное направление роста, или аномально перевернуться вверх ногами. У такого зуба корень будет вверху, а коронка будет расти вниз. В таком случае его рост приведет к непоправимому ущербу для соседних зубов и тканей челюсти. Сформируются различные виды гнойного воспаления, от абсцессов, то есть отграниченных гнойников, до флегмоны, или гнойного разлитого процесса, и даже может сформироваться остеомиелит челюсти, то есть воспаление костного мозга. Миф 4: «Однако удаление зубов мудрости — это всегда больно и долго» Это очередное заблуждение. Опытный врач не начнёт сразу «рвать» зуб, а выберет способ экстракции, или удаления зуба в зависимости от того, что именно вас беспокоит, в зависимости от анатомических особенностей.
Современная стоматология обеспечит полное обезболивание, и сведёт дискомфорт и неприятные ожидания зубной боли к минимуму. Не стоит думать, что если зуб находится наиболее далеко, то удаление восьмерки — это всегда сложно, и всегда с большим количеством крови. Если зуб сидит на своём месте, имеет хорошо сформированную коронку и заметную шейку, и не обладает теми дефектами, которые мы описали выше, то достаточно наложить обычные щипцы. Современные методы местной анестезии позволяют надежно ликвидировать боль, а сама несложная операция обычно занимает от 10 до 12 минут. Только очень важно соблюдать некоторые правила, после экстракции зуба, в течение нескольких дней. Вот эти правила: непосредственно после операции в течение 2 часов нельзя ни пить, ни есть, и нельзя касаться лунки удаленного зуба языком; через 2 часа можно постепенно пить кипячёную воду комнатной температуры; во время еды следует жевать на другой стороне, стараться не полоскать рот в день операции и не чистить зубы; на следующий день можно полоскать рот антисептическим раствором, но очень осторожно; в течение суток после операции запрещено пить горячее, и есть горячую пищу; в течение 2-3 дней после операции нужно воздержаться от физических нагрузок.
Следует помнить, что после даже экстракции здорового зуба может повыситься температура и появиться отечность десны, и врач может назначить соответствующие лекарства. Это парацетамол в шипучей форме, ацетилсалициловая кислота для взрослых людей, она запрещена для детей и подростков , а также гели, спреи и растворы для местного применения, на основе местного анестетика — лидокаина и различных антисептических составов. Это такие гели как Метрогил-дента, Камистад и их аналоги. А вот в том случае, если имеется аномалия зуба мудрости, то нужно как следует обследоваться, и выбрать правильный способ удаления. Необходимо сделать рентгеновский снимок или одного зуба, или всей челюсти, чтобы врачу составить мнение об окружающих зубах. Затем следует провести первичную санацию полости рта, взять анализ крови на гемостаз, при необходимости назначить препараты, повышающие свертываемость крови и отменить дезагреганты, назначить профилактически анальгетики и седативные препараты, например Дексалгин.
Это декскетопрофен, он обладает кратковременным, но выраженным анальгетическим эффектом. В данном случае простым наложением щипцов не обойтись, ведь вначале необходимо подобраться к такому измененному зубу. Для этого потребуется сделать надрез скальпелем, или лазерным лучом мягких тканей десны, отпрепарировать костную ткань челюсти, а уже затем удалять зуб, В некоторых случаях он спокойно убирается целиком, а иногда приходится ликвидировать его по частям. Затем отсепарированный лоскут десны возвращается на место, и накладываются швы. Сверху накладывается специальная противовоспалительная повязка на 3-4 часа. В случае такого глубокого вмешательства полное восстановление может длиться до 10 дней, именно в этот время потребуется нанесение стоматологических гелей, прием анальгетиков и противовоспалительных препаратов.
В данном случае нужно соблюдать все те же правила, но более жестко. Пока заживает место операции, необходимо исключить чистку зубов, накладывать несколько дней холодные компрессы, исключить горячую, твердую и острую пищу в дни заживления. Естественно, жевать нужно на противоположной стороне, исключить термические процедуры — сауну, бассейн, спортзал и просто физические нагрузки. Миф 5: «Зубы мудрости никогда не лечат — это бесполезно, их сразу удаляют» Развенчивание этого мифа связано с предыдущим. Да, третьи моляры далеко не всегда необходимо ликвидировать.