Физиологические причины частого мочеиспускания в ночное время суток у больных обструктивным апноэ сна. Если возникло частое ночное мочеиспускание у женщин, то причинами могут быть уретриты и цистит.
Частое мочеиспускание у женщин ночью или что могло на это повлиять
Частое мочеиспускание у мужчин ночью с болью и без боли: причины, симптомы и методы лечения у мужчин молодого возраста и старше 50 лет. Часто ночное мочеиспускание у женщин возникает при питье следующих напитков. Никтурия – это болезнь мочеполовой системы, главным проявлением которой является частое ночное мочеиспускание.
Ночные мочеиспускания у взрослых – норма или патология?
К ним относятся острая и кислая пища, кофе, зеленый чай, арбуз, дыня, огурцы, минеральная вода, пиво и все алкоголь содержащие напитки. Их употребление надо ограничить или лучше совсем отказаться. Прием лекарств. Некоторые препараты обладают сильным мочегонным действием, например, для диабетиков и против гипертензии. Об их приеме обязательно надо сообщить врачу, чтобы он мог выявить причину частых позывов в туалет и назначить правильное лечение. Упражнения для укрепления тазового дна. Сдерживать позывы к мочеиспусканию на 1 час и более нельзя.
Переполнение мочевого пузыря может привести к обратному забросу мочи в мочеточники и почки, что приведет к развитию инфекцию мочевых путей. Но самой распространенной причиной частого мочеиспускания является привычка опорожнять мочевой пузырь при каждом удобном случае, даже если он еще не наполнен полностью. В этом случае необходимо приучить мочевой пузырь немного потерпеть, то есть подождать, пока в нем накопится больше мочи и таким образом постепенно увеличивать интервалы между мочеиспусканиями. В этом помогут специальные упражнения для укрепления тазового дна. Найти комплекс таких упражнений можно в Интернете или же воспользоваться услугами опытного спортивного тренера.
Для определения объема мочи может быть использован мерный стакан или банка с известным объемом 0,75л; 1л. В дневник записываются все походы в туалет, в том числе ночные. Пациент с жалобами на нарушения мочеиспускания приносит на прием к урологу указанный дневник. Дневник мочеиспускания поможет установить правильный диагноз. Вследствие того, что у ночных походов в туалет множество причин, четкое представление о реальной причине повлияет на правильный выбор лечебной тактики. Как показала наша практика, у большинства пациентов ночные походы в туалет сопровождаются еще и другими симптомами: частыми мочеиспусканиями днем, слабым напором мочи, сильными нестерпимыми позывами помочиться, недержанием мочи. Многофакторность возникновения ноктурии актуализирует необходимость адекватного анализа ее причин. Урологи объединяют причины ноктурии в 4 группы: 1. У пожилых пациентов чаще всего встречаются смешанный тип. Отнесение каждого конкретного случая к какой-либо из перечисленных групп осуществляется на основе дневника мочеиспускания в который включен питьевой дневник , а также расчета специализированных индексов индекс ноктурии, индекс ночной емкости мочевого пузыря и других. В медицинской практике выявлена взаимосвязь — чем старше пациент, тем выше индекс ноктурии.
Первая группа причин, в результате которых нарушается опорожнение мочевого пузыря и в нём накапливается остаточная моча, в результате чего мочевой пузырь наполняется значительно быстрее до своей истинной физиологической ёмкости, что заставляет пациента чаще всего мужчину мочиться в том числе и в ночное время более одного раза. Наиболее частой причиной такого состояния является доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Вторая группа причин - это когда мочевой пузырь реагирует своим сокращением на меньший объём мочи, содержащейся в нём. И то есть мочевой пузырь сокращается чаще, чем ему положено. Наиболее частой причиной этого состояния является такое заболевание, как гиперактивный мочевой пузырь достаточно часто встречающаяся среди мужчин и женщин состояние , инфекции мочевых путей вызывают частое сокращение мочевого пузыря, онкологические заболевания мочевого пузыря предстательной железы также могут являться причиной частых сокращений мочевого пузыря. Как вы могли понять, урологические заболевания занимают всего лишь небольшую часть в структуре причин ноктурии - частого мочеиспускания в ночное время. Однако этот симптом требует обязательного осмотра пациента специалистом-урологом, дабы отдифференцировать и выявить основную и главную ведущую причину наиболее беспокоящего симптома нижних мочевых путей.
Для восстановления оптимального тонуса и контроля над сокращениями гладкой мускулатуры отделов мочевыделительной системы советуют применять Солифенацин. Для устранения побочных симптомов заболевания, таких как усталость, бессонница, депрессия, могут применяться Флуоксетин, Сертралин, Тианептин, Циталопрам. Данные препараты продаются по рецепту врача и могут быть назначены только после полноценного обследования. Физиотерапия Дополнительным методом устранения симптомов ночного мочеиспускания являются процедуры физиотерапии и специальная гимнастика, помогающая вернуть контроль над работой мышц малого таза и удержанием урины. Пациентов учат правильно сокращать и расслаблять мышцы тазового дна для повышения уровня контроля за процессом мочеиспускания. Оперативные методы При некоторых стадиях развития патологии врачи приходят к решению об использовании оперативного вмешательства для ее устранения. Например, при атеросклерозе почечных артерий проводят рентгенэндоваскулярное вмешательство, позволяющее восстановить сосудистую проходимость. Операция проводится через прокол бедренного сосуда и считается малоинвазивным методом. При некоторых стадиях развития никтурии врачи приходят к решению об использовании оперативного вмешательства для ее устранения.
Частое ночное мочеиспускание
Имеется прямая зависимость этого симптома от возраста: то есть, чем старше человек, чем больше вероятность развития у него этого наиболее беспокоящего симптома нижних мочевых путей. Существует несколько причин ноктурии. Первая группа причин связана с так называемой полиурией, то есть увеличение суточного выделения мочи, когда человеческий организм выделяет более двух-трех литров мочи в сутки и ,соответственно, для этого ему необходимо осуществлять мочеиспускание, в том числе и в ночное время. Чаще всего причины этого является такие заболевания, как сахарный диабет, не сахарный диабет, любые состояния, которые могут приводить к повышению уровня кальция в крови. Следующие состояние - это ночная полиурия, то есть такое состояние, когда человеческий организм выделяет мочи больше в ночное время. Чаще всего причиной ночной полиурии являются такие состояния, которые приводят к сердечной недостаточности той или иной степени, к дыхательной недостаточности, к сниженному уровню протеинов в сыворотке крови, а также это состояние возникает у пациентов, которые употребляют большие объёмы жидкости. Кроме того, частое мочеиспускание в ночное время ноктурия характерна для нарушений функции мочевого пузыря и вообще нарушенных функций всех нижних мочевых путей.
Люди с данным заболеванием часто ходят в туалет ночью, из-за чего нарушается сон, и человек ощущает усталость и снижение работоспособности. Нужно отметить, что речь о никтурии может идти лишь в том случае, когда человек ходит в туалет ночью не менее 2-х раз, и для этого нет предрасполагающих факторов, таких как чрезмерно выпитое количество жидкости перед сном. Почечная недостаточность, симптомы которой зависят от варианта течения этого расстройства, может быть острой или хронической, каждая из патологий развивается в силу воздействия отличных друг от друга обстоятельств. Развивается из-за нарушения естественного оттока мочи. Как следствие этого процесса, начинается гибель функциональных клеток почки. Цистит, симптомы которого в подавляющем большинстве случаев испытывают на себе представительницы слабого пола в возрасте от 16 до 65 лет, может быть диагностирован и у мужчин — в этом случае заболевание чаще всего развивается у лиц от 40 лет и старше. Данный недуг характеризуется частыми и болезненными позывами к испусканию урины. После процесса опорожнения мочевого пузыря женщина может чувствовать жжение и острые рези, чувство недостаточного опустошения.
Часто урина выходит вместе со слизью или кровью. Диагностика и лечение цистита у женщин состоит из целого комплекса средств. Проводить такие мероприятия, а также объяснять, как лечить цистит у женщин может только высококвалифицированный врач уролог. Кроме этого, проводить профилактику данного недуга возможно самостоятельно в домашних условиях. Патологическими причинами учащенного мочеиспускания могут стать: Заболевания органов системы мочевыделения — цистит, уретрит, мочекаменная болезнь, пиелонефрит.
Деформация мочевого пузыря Вследствие некоторых заболеваний мочевой пузырь уменьшается в объеме, он быстрее наполняется, из-за чего в туалет тянет чаще. Выделяют две основных патологии, которые приводят к подобному состоянию: Сморщенный мочевой пузырь — уменьшение органа в объеме, вызванное облучением и некоторыми болезнями туберкулез и другие. Уретероцеле — состояние, возникающее из-за патологий мочеточника, который выпячивается в стенку мочевого пузыря и приводит к его деформации. Болезнь хоть и редкая, но опасная. Требует срочного лечения, в основном оперативного вмешательства. Такие патологии встречаются в единичных случаях, но иметь о них представление необходимо. Патологии почек Болезни почек практически всегда сопровождаются частыми позывами к мочеиспусканию, поэтому при наличии этого симптома доктор обязательно должен исключить воспалительные процессы в них. К учащенному посещению туалета приводят следующие заболевания: Мочекаменная болезнь МКБ — довольно распространенная патология. Ее опасность в том, что симптомы появляются не сразу, а при достижении камнями конкрементами существенного размера. Камни способны формироваться не только в почечных лоханках, но и непосредственно в мочевом пузыре. Пытаясь выйти, такой конкремент частично перекрывает уретру, и мочи выделяется меньше, а количество позывов увеличивается. Пиелонефрит — воспалительный процесс в почках. Он может носить острую или хроническую форму. При остром пиелонефрите наблюдается не только учащенное мочеиспускание, но и резкое повышение температуры тела, а также боли в пояснице. Гломерулонефрит — заболевание, сложно поддающееся лечению, на некоторых этапах его развития мочеиспускание становится чаще. Излишне говорить, что при малейшем подозрении на патологию почек нужно немедленно посетить врача или даже вызвать его на дом, если состояние ухудшается. Запущенные болезни почек лечатся трудно и долго, быстро переходят в хроническую форму и вызывают серьезные осложнения при отсутствии врачебной помощи. Неврология Неврологические расстройства не отразятся в анализах, их не покажут инструментальные исследования. Если обследования не выявили отклонений, следует показаться врачу неврологического профиля. Довольно многие известные болезни сопровождаются этой деликатной проблемой. Это разного рода патологии спинного мозга, инсульт, энцефалит, рассеянный склероз и другие. В тяжелых случаях симптом может перерасти в недержание мочи. Широкое распространение в неврологии получило заболевание под названием гиперактивность мочевого пузыря ГАМП , оно всегда сопровождается учащенной потребностью сходить «по-маленькому». Если вовремя не приступить к его лечению, могут развиться серьезные осложнения, вплоть до хронического недержания мочи, и тогда восстановление будет трудным и долгим. Отклонения в частоте мочеиспусканий возникают как при тяжелых болезнях в области неврологии, так и при безобидных с виду состояниях. Например, повышенный уровень тревожности, длительный стресс, сильные переживания могут вызвать неконтролируемые позывы в туалет. Невролог подскажет, какими способами лучше избавиться от частого мочеиспускания. Иногда помогают специальные препараты, в других случаях достаточно наладить режим и снизить влияние раздражающих факторов. Может потребоваться помощь психотерапевта. Гинекология Женские половые органы расположены в непосредственной близости к органам мочевыделительной системы. Поэтому гинекологические отклонения тоже приводят к учащенному мочеиспусканию. Это могут быть: болезни матки — онкологические и доброкачественные новообразования, опущение органа и прочие; проблемы, связанные с менструальным циклом, такие как болезненные месячные, тяжелый ПМС; патологии яичников — те же опухоли, кисты и так далее; инфекции, полученные от полового партнера.
Если у мужчин и женщин пожилого возраста, наблюдается повышенный диурез ночью, это говорит о том, что есть проблемы связанные с атеросклерозом почечных артерий. Эта болезнь так же встречается у тех, кто страдает ожирением. Женщины, в период беременности тоже подвержены этой болезни. Единственное чьё состояние считается нормой, с точки зрения физиологии — это дети в возрасте до двух лет. Остальные же случаи расцениваются, как патология. Многие связывают частые мочеиспускания ночью, с возрастными изменениями, но это мнение ошибочное и главное вовремя это понять и начать лечение. При любых изменениях в организме, следует обращаться за медицинской помощью. Чтобы не запустить болезнь и начать лечение на ранней стадии. Численность заболевших мужчин, значительно лидирует, в отличие от женщин. Мочеиспускание, происходящее в ночной период, не всегда обильно. Иногда выделяется всего несколько капель, а ощущения такие, словно мочевой пузырь полон. Пожилые люди, болеющие никтурией, могут быть подвержены падению, а это влечет за собой вероятность травм. А все потому, что наблюдается серьезное нарушение ночного сна. Иногда принятие лекарственных препаратов, приводит к тому, что человек хуже ориентируется в пространстве. Нарушение ночного сна, далеко не так безобидно, как может показаться на первый взгляд. Периодическое недосыпание может стать причиной болезней, действующих на психику человека. Например, возможно развитие депрессии, понижение умственной работоспособности, сбои в памяти, забывчивость и подавление настроения. Все это неблагоприятно сказывается на психике. Ночной диурез повышенного характера, надо уметь отличать от недержания мочи и от учащенного мочеиспускания, который носит название — поллакиурия. Часто недержание мочи имеет место быть у мужчин пожилого возраста страдающих аденомой предстательной железы. Как диагностируется никтурия Обнаружить заболевание можно сделав пробу по Зимницкому. Пациент должен собрать дневную порцию мочи. Для информации.
Частое мочеиспускание ночью
| Частое мочеиспускание у женщин без боли | Ночное мочеиспускание (никтурия) – состояние, при котором человек ходит в туалет именно ночью. |
| Что такое никтурия или 13 причин ночных походов в туалет | | Чаще всего частое мочеиспускание ночью настигает маленьких детей и взрослых мужчин. |
| Сомнолог Сурненкова: Учащённое ночное мочеиспускание — один из симптомов апноэ | Частое мочеиспускание ночью (никтурия), полиурия и недержание мочи. |
Ночное мочеиспускание (ноктурия) у мужчин связано с метаболическим синдромом и курением
Если Вы просыпаетесь два и более раз за ночь, чтобы сходить в туалет, это повод насторожиться. Обычно в таких случаях врачи думают о простатите, аденоме предстательной железы или инфекции мочевыводящих путей. Однако если у Вас есть храп и остановки дыхания во сне - вполне возможно, ночное мочеиспускание связано именно с этим.
Нормальным считается частое мочеиспускание во время менопаузы.
Изменения связаны с гормональной перестройкой организма. В результате уменьшения синтеза эстрогенов, прогестерона понижается тонус стенок мочевого пузыря, мускулатуры малого таза. Позывы учащаются, возможно неконтролируемое выделение мочи небольшими порциями.
Ночные опорожнения у пожилых дам бывают также следствием общего старения организма. Беременность Интенсивное выведение урины при вынашивании ребенка не должно беспокоить, если не сопровождается другими негативными симптомами. На ранних сроках особенность бывает вызвана выработкой ХГЧ хорионического гонадотропина человека , стимулирующего синтез прогестерона.
Этот гормон способствует накоплению влаги в тканях, расслабляюще действует на мышцы органов мочевыводящей системы.
Только немногие больные продолжают искать происхождение частого ночного мочеиспускания до тех пор, пока, зачастую случайно, не попадают в поле зрения грамотного специалиста, который поинтересуется: как человек спит, храпит ли во сне , нет ли у него дневной сонливости. А затем направит на консультацию к врачу-сомнологу. И тогда вопрос «как бороться с учащенным мочеиспусканием по ночам» трансформируется в вопрос «как бороться с храпом». Как отличить никтурию при апноэ сна В большинстве случаев отличить учащенное мочеиспускание при обструктивном апноэ сна от такого же симптома, но уже как следствие аденомы простаты довольно просто даже без участия врача.
При аденоме мочеиспускание скудное, затрудненное, часто сопровождается различными неприятными ощущениями. При апноэ сна проблем с отхождением мочи нет — мочеиспускание обильное, свободное и безболезненное. Ведь это не закупорка мочевыводящих путей, а сброс организмом излишков жидкости. Кроме того, у пациента с апноэ отсутствует жалоба на частые дневные визиты в туалет, в то время как при хроническом простатите или аденоме предстательной железы проблемы с мочеиспусканием сохраняются и в бодрствовании. В отличии от пациентов с аденомой простаты, мочеиспускание у больного с обструктивным апноэ сна незатрудненное и обильное Так что если у громко храпящего человека есть никтурия, но сам процесс мочеиспускания при этом не затруднен, а назначенные урологом «лекарства от аденомы» не помогают, то такому больному прямая дорога на консультацию и обследование у сомнолога.
СиПАП как средство от учащенного ночного мочеиспускания Конечно никтурия часто сопутствует заболеваниям мочевыводящей системы.
Не исключено возникновение воспаления почек и у детей из различных возрастных групп. В качестве возбудителя выступают условно-патогенные микроорганизмы, обитающие в теле человека. Поскольку мочевой пузырь полностью состоит из мышц, это означает, что при данном недуге человек не способен самостоятельно подавить испускание урины. При данном расстройстве мышечная ткань начинает реагировать даже на незначительное скопление жидкости, человек при этом чувствует постоянную наполненность мочевого пузыря и неоднократно посещает туалетную комнату. Несмотря на такие дискомфортные ощущения, больной таким недугом за один раз выводит очень малое количество мочи, а иногда и несколько капель. Эта болезнь является одной из причин, повышающей риск возникновения у человека подагры разновидность артрита, при которой поражаются почки и суставы. Такое состояние обусловлено нарушением пуринового обмена и диагностируется практически у каждого пятого взрослого человека из всего населения земного шара. У детей такое расстройство встречается крайне редко.
В международной классификации заболеваний МКБ-10 гиперурикемия имеет собственное значение — Е79. Следует отметить, что такого рода заболевание не относится к онкологической группе и не имеет тенденции в перерождение в злокачественный процесс. Читайте также: Цистит у детей … Интерстициальный цистит Интерстициальный цистит — неинфекционное воспаление, характеризующееся поражением мочевого пузыря, при котором слизистая не выполняет в полной мере свои защитные функции. Это связано с нарушением целостности тканей, располагающихся под слизистой, что вызывает хронический процесс воспаления. При таком расстройстве уплотняются стенки этого органа, что влечёт за собой уменьшение его размеров.
Обструктивное апноэ сна – причина учащенного мочеиспускания по ночам
Психогенные расстройства. Патологические причины частого мочеиспускания у мужчин: Аденома предстательной железы — доброкачественная опухоль простаты, которая сдавливает «выход» из мочевого пузыря. На начальных этапах болезни аденома вызывает учащенное мочеиспускание, а по мере увеличения опухоли - острую задержку мочи отсутствие мочеиспускания, боль в лонной области. Рак простаты может сопровождаться как частым мочеиспусканием, так и острой задержкой мочи. Простатит — воспалительное заболевание предстательной железы, которое проявляется частыми позывами и болезненным мочеиспусканием, жжением в уретре, иногда — болью в паху и пояснице. Склероз шейки мочевого пузыря в исходе длительно текущего воспалительного процесса цистита без должного лечения. В начальной стадии отмечается частое мочеиспускание, чувство неопорожненного мочевого пузыря, в дальнейшем — затруднение мочеиспускания вплоть до задержки мочи. Все случаи острой задержки мочи, независимо от того, сопровождаются они болевым синдромом или нет, требуют безотлагательного обращения за медицинской помощью. Патологические причины учащенного мочеиспускания у женщин: Миома матки.
Вследствие анатомического взаиморасположения матки и мочевого пузыря увеличение ее размеров приводит к учащенному мочеиспусканию. Эндометриоз — заболевание, при котором слизистая оболочка матки начинает разрастаться во всех направлениях, в том числе и в сторону мочевого пузыря. Слабость мышц тазового дна из-за гормональных изменений в менопаузе и постменопаузальном. Воспалительные и опухолевые процессы во внутренних половых органах. К каким врачам обращаться при частом мочеиспускании В первую очередь следует посетить врача-терапевта.
Что касается ночных мочеиспусканий, то двукратная необходимость пробуждаться в ночное время уже в достаточной мере влияет на качество жизни человека и заслуживает внимание пациента и врачей. Какие заболевания мочевых путей могут сопровождаться учащенным мочеиспусканием?
Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, вызванное бактериальной или грибковой инфекции, которое вызывает учащенные походы в туалет, болезненное мочеиспускание и дискомфорт внизу живота. Для цистита характерны частые, нестерпимые позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся резью и дискомфортом. Интерстициальный цистит или синдром болезненного мочевого пузыря. Неинфекционное заболевание, которое отличается от обычного цистита причинами развития. Частые позывы к мочеиспусканию — один из признаков развития заболевания, его характерная особенность — снижение емкости пузыря, что сопровождается выраженными болями при скоплении в мочевом пузыре незначительного количества мочи, требующими его опорожнения для облегчения болей. Гиперактивный мочевой пузырь.
Они делятся на две группы: физиологические и патологические. Причины Физиологические причины: особенности питания, климакс, переохлаждение ног, прием определенных лекарств. Человек чувствует позывы в туалет по мере наполнения мочевого пузыря.
При этом нет боли и дискомфорта. Гормональный дефицит у женщин во время климакса приводит к понижению чувствительности уретры и мочевого пузыря. Ослабляются мышцы мочеиспускательного канала. Все это провоцирует позывы в туалет. При климаксе полиурия происходит без боли. Но если менопауза сопровождается болезнями, например, инфекцией, женщина испытывает боли, и мочевыделение может стать неконтролируемым. Патологические причины частого мочеиспускания связаны с болезнями систем организма и органов. К ним относятся патологии почек и мочевого пузыря, а также инфекционные заболевания. Инфекции и воспаления провоцируют недержание мочи, так как вызывают расслабление сфинктера уретры.
При воспаленной слизистой оболочке мочевого пузыря даже небольшое количество урины уже раздражает нервные рецепторы. Человек хочет в туалет уже при небольшом наполнении мочевого пузыря, при этом ощущает неполноту опорожнения. Риск развития диуреза в пожилом возрасте увеличивается, если в молодости у женщины был цистит, от которого она хорошо не вылечилась. Может возникать из-за развития бактерий или потери эластичности и толщины стенок уретры. Опорожнение болезненное, сопровождается резью и зудом. Болезнь вызвана патогенными микроорганизмами или потерей функциональности нефронов почек. Возникает после 50 лет. Камни, которые находятся в мочеточниках или почках, раздражают слизистые оболочки мочевыводящих путей. Из-за этого возникает частое мочеиспускание, которое сопровождают боли в пояснице, внизу живота и в мочевых путях.
Позывы в туалет возникают с запозданием, когда орган сильно переполнен, поэтому возникает недержание мочи. Встречается у женщин 40-60 лет, после 60 лет — у мужчин. Частые позывы в туалет могут возникать и по причине других урологических проблем. Обычно мочевыделение происходит небольшими порциями и часто, включая ночное посещение туалета. Гинекологические проблемы могут спровоцировать частое мочеиспускание.
А затем направит на консультацию к врачу-сомнологу. И тогда вопрос «как бороться с учащенным мочеиспусканием по ночам» трансформируется в вопрос «как бороться с храпом». Как отличить никтурию при апноэ сна В большинстве случаев отличить учащенное мочеиспускание при обструктивном апноэ сна от такого же симптома, но уже как следствие аденомы простаты довольно просто даже без участия врача. При аденоме мочеиспускание скудное, затрудненное, часто сопровождается различными неприятными ощущениями. При апноэ сна проблем с отхождением мочи нет — мочеиспускание обильное, свободное и безболезненное. Ведь это не закупорка мочевыводящих путей, а сброс организмом излишков жидкости. Кроме того, у пациента с апноэ отсутствует жалоба на частые дневные визиты в туалет, в то время как при хроническом простатите или аденоме предстательной железы проблемы с мочеиспусканием сохраняются и в бодрствовании. В отличии от пациентов с аденомой простаты, мочеиспускание у больного с обструктивным апноэ сна незатрудненное и обильное Так что если у громко храпящего человека есть никтурия, но сам процесс мочеиспускания при этом не затруднен, а назначенные урологом «лекарства от аденомы» не помогают, то такому больному прямая дорога на консультацию и обследование у сомнолога. СиПАП как средство от учащенного ночного мочеиспускания Конечно никтурия часто сопутствует заболеваниям мочевыводящей системы. Но если природа учащенного ночного мочеиспускания не вполне ясна или назначенное лечение не помогает, то такому пациенту следует проконсультироваться у сомнолога и, при необходимости, пройти специальное обследование для выяснения, есть ли у него обструктивные апноэ сна и насколько тяжелы имеющиеся нарушения дыхания.
Ночное мочеиспускание (ноктурия) у мужчин связано с метаболическим синдромом и курением
Учащенное мочеиспускание в ночное время считается одним из симптомов, указывающих на воспаление простаты. Многие связывают частые мочеиспускания ночью, с возрастными изменениями, но это мнение ошибочное и главное вовремя это понять и начать лечение. Причиной ночных позывов у здоровых людей чаще всего становится употребление большого количества жидкости перед сном.
Частое ночное мочеиспускание
У детей часто учащенное мочеиспускание связано с несформированным мочевыделительным аппаратом. Причинами частого мочеиспускания ночью у женщин без боли и сопутствующих симптомов выступают два основных фактора: беременность и чрезмерное употребление жидкости вечером. Терапия частых ночных мочеиспусканий сводится к устранению причины, которая их провоцирует. Частое мочеиспускание ночью характерно для патологии, связанной с разрастанием железистой ткани предстательной железы (аденома) и ослаблением сердечно-сосудистой системы. Частое мочеиспускание ночью не является болезнью само по себе; однако во многих случаях это симптом или следствие основного заболевания или состояния.
Ночные мочеиспускания у взрослых – норма или патология?
Результаты показали: 40% случаев ночного мочеиспускания связаны с высоким артериальным давлением. Профессор Козимо де Нунцио (Cosimo De Nunzio) и сотрудники Римского университета "Ла Сапиенца" (La Sapienza) исследовали 492 пациента с симптомами нижних мочевых путей (учащенное, затрудненное малыми порциями мочеиспускание). Частое мочеиспускание ночью характерно для патологии, связанной с разрастанием железистой ткани предстательной железы (аденома) и ослаблением сердечно-сосудистой системы. Возможные причины учащенного ночного мочеиспускания у мужчин: Если частое мочеиспускание сопровождается болью в почках, это может быть признаком наличия пузырно-почечного рефлюкса. Чаще всего присутствует частое мочеиспускание без боли в ночное время. Причиной ночных позывов у здоровых людей чаще всего становится употребление большого количества жидкости перед сном.
Почему мужчина начинает часто ходить в туалет по ночам?
Не получив должного эффекта от лечения, пациент обратился в одну из известных зарубежных клиник. Оценив клиническую ситуацию, уролог заключил, что у пациента нет каких-либо заболеваний мочевыводящих путей, способных вызвать такие симптомы. Было рекомендовано проведение полисомнографического исследования ввиду подозрения на апноэ сна. У пациента более 15 лет присутствует храп.
Постепенно нарастали вес и симптомы дефицита сна. В последние несколько месяцев пациент регулярно засыпает во время приема пищи, неоднократно попадал в ДТП по причине засыпания за рулем. В анамнезе артериальная гипертония, постоянная форма фибрилляции предсердий, сахарный диабет.
Вес 152 кг. Глотка резко сужена за счет общего ожирения. Слизистая глотки гиперемирована и отечна, налетов нет.
Мягкое небо не опущено.
Как показала наша практика, у большинства пациентов ночные походы в туалет сопровождаются еще и другими симптомами: частыми мочеиспусканиями днем, слабым напором мочи, сильными нестерпимыми позывами помочиться, недержанием мочи. Многофакторность возникновения ноктурии актуализирует необходимость адекватного анализа ее причин. Урологи объединяют причины ноктурии в 4 группы: 1.
У пожилых пациентов чаще всего встречаются смешанный тип. Отнесение каждого конкретного случая к какой-либо из перечисленных групп осуществляется на основе дневника мочеиспускания в который включен питьевой дневник , а также расчета специализированных индексов индекс ноктурии, индекс ночной емкости мочевого пузыря и других. В медицинской практике выявлена взаимосвязь — чем старше пациент, тем выше индекс ноктурии. Расчет указанных индексов позволяет врачу определить причину ночных походов в туалет и назначить грамотное индивидуальное лечение.
При этом у молодых пациентов преобладает снижение ночной емкости мочевого пузыря, а у пожилых чаще встречается ночная полиурия. Лечение частых ночных мочеиспусканий осуществляется врачом-урологом на основе дневника мочеиспусканий. Врач оценивает — есть ли необходимость в приеме лекарственных препаратов, насколько сильно снижено качество жизни пациента. Основными задачами приема лекарств при ноктурии являются: увеличение продолжительности ночного сна, сокращение ночных мочеиспусканий, по возможности избежание оперативного вмешательства.
Мазки для выявления половых инфекций. УЗИ малого таза — исследование оценивает состояние выделительных органов. Почки могут быть неправильно расположены, содержать мелкие конкременты или песок, при пиелонефрите — увеличенные лоханки. Мочевой пузырь при цистите имеет незначительно утолщенную стенку с ровными и недеформированными контурами. В его полости определяются гиперэхогенные частицы — «осадок» из эпителия, эритроцитов и лейкоцитов.
При хронической форме стенки деформируются, форма пузыря изменяется, а размер уменьшается, что свидетельствует о фиброзных изменениях. При аденоме простаты ее размеры увеличиваются и выявляется неоднородность структуры. Урофлоуметрия — данное исследование незаменимо при дисфункции мочевых путей, поскольку получают важные данные — объем мочеиспускания, скорость потока и характер кривой. Рекомендован осмотр гинеколога, эндокринолога и при необходимости — онколога. Лечение Лечение частого мочеиспускания зависит от причины.
Что делать, если причиной является цистит? В этом случае больным назначается: Антибиотикотерапия. Нужно помнить, что прием антибиотиков негативно влияет на микрофлору, в частности лактобактерии влагалища и уретры, что провоцирует затяжное течение воспаления урогенитального тракта. Поэтому нужно применять препараты, которые не нарушают биоценоз слизистой урогенитального тракта. Такими препаратами являются нитрофураны Фурадонин , Макмирор , Фурамаг , Фурагин , Урофурагин — не влияя на флору, они предупреждают рецидивы цистита.
При рецидивирующем цистите рекомендован Макмирор действующее вещество нифурател в таблетках. При неосложненном цистите антибиотики не назначаются — достаточно приема спазмолитиков и уросептических травяных сборов или фитопрепаратов Фитолизин , Канефрон , Уронорм, Нефробест, Монуфрон. Спазмолитики Но-шпа , Папаверин , Дротаверин. Нестероидные противовоспалительные средства Диклофенак — 75 мг в день. В их составе растения с комплексным действием — противомикробным, спазмолитическим, мочегонным и противовоспалительным.
Применение фитопрепаратов усиливает и действие антибактериальных средств. Тепловые процедуры на больное место.
Определить его проще остальных самостоятельно, так как кроме болевых ощущений присутствуют такие отклонения как: артериальная гипертензия и тошнота; общее недомогание и слабость; возможно повышение температуры более 39 градусов и наличие озноба. При этом в урине заметны сгустки или капли крови, гноя. Довольно сильное нытье внизу живота и поясничного отдела. Цистит и уретрит Если возникло частое ночное мочеиспускание у женщин, то причинами могут быть уретриты и цистит. В обоих случаях моча отходит либо с болью, либо со жжением и зудом. Иногда характерно даже недержание. Чем больше ждать и не обращаться к специалистам, тем быстрее недуги распространяются и переходят в стадию хронического заболевания. Распознать можно по мутной моче, а боли усиливаются до невозможности сидеть или лежать в положении ровно.
Необходимо самостоятельно оказать первую помощь и при сильных болях вызвать скорую помощь. Инфекция в уретре Частые ночные мочеиспускания у женщин могут быть вызваны инфекциями. Нередко занесенными половым путем. Попадая в организм женщины такие заболевания как трихомониаз, гонорея и хламидиоз сразу дают о себе знать. Если не начать своевременного лечения, то частого посещения в туалет не избежать, не говоря уже о том, что инфекцию за это время можно передать еще нескольким людям. Также данные болезни, попадая через уретру, в любом случае подниматься выше и поражают половую систему, что грозить бесплодием на всю жизнь, а не только на период лечения или инфицирования. Не всегда при диагностировании находят только одну проблему, провоцирующую частое испражнение. Довольно часто инфекции и грибки объединяются или вытекают один из другого. Так, например, в одном мазке можно обнаружить вагинит и мочекаменную болезнь. Хуже всего, когда инфекция все-таки добралась до матки и яичников.
Потому что в таком случае лечение полного выздоровления не гарантирует. После таких заболеваний наблюдаются гинекологические проблемы кисты, миома, прочее , которые лечатся только при помощи хирургического вмешательства. Перед тем как начинать лечение медикаментозное или с помощью народных средств, необходимо в обязательном порядке сначала исключить незначительные причины. Если таковых нет, а ночное мочеиспускание у женщин есть, то причины в развитии патологий, инфекций других заболеваний. Необходимо провести диагностику, и только после этого искать решение проблем.
Причины частого мочеиспускания ночью у женщин
Среди распространенных естественных причин учащенного мочеиспускания без боли. Об основных малоизвестных причинах частого мочеиспускания по ночам рассказали The Guardian терапевты Хусейн Аль-Зубайди и Ребекка Хаддад. Частые позывы к мочеиспусканию без боли в ночное время и днем связаны с гиперактивностью мочевого пузыря, которая развивается при гиперактивности детрузора (чаще нейрогенного характера). Профессор Козимо де Нунцио (Cosimo De Nunzio) и сотрудники Римского университета "Ла Сапиенца" (La Sapienza) исследовали 492 пациента с симптомами нижних мочевых путей (учащенное, затрудненное малыми порциями мочеиспускание).