Хронический бактериальный простатит: по 2 таблетки 250 мг или по 1 таблетке 500 мг 1 раз в сутки (соответственно по 500 мг левофлоксацина) - 28 дней. Как принимать препарат и для чего он необходим. Хронический бактериальный простатит: по 2 таблетки 250 мг или по 1 таблетке 500 мг 1 раз в сутки (соответственно по 500 мг левофлоксацина) - 28 дней. Дозировка и применение препарата Левофлоксацин. При одновременном применении лекарственных препаратов, нарушающих почечную канальцевую секрецию, таких как пробенецид и циметидин, и левофлоксацина, следует соблюдать осторожность, особенно у пациентов с почечной недостаточностью.
Левофлоксацин (таблетки): инструкция по применению
При применении препарата Левофлоксацин следует учитывать официальные национальные рекомендации по надлежащему применению антибактериальных препаратов, а также чувствительность патогенных микроорганизмов в конкретной стране. Инструкция по применению Левофлоксацин таблетки п/о плен. 500мг 10шт. Как и при применении других противомикробных препаратов, лечение левофлоксацином рекомендуется продолжать не менее 48-72 часов после нормализации температуры тела или после достоверной эрадикации возбудителя. В инструкции по применению таблеток «Левофлоксацин» (500 мг, 250 мг) указано на эффективность препарата при заражении определенными видами. Левофлоксацин назначается в качестве препарата первой линии в дозе 500 мг внутрь 1 раз/сут. в течение 7–10 сут. инструкция по применению, аналоги и отзывы препарата для лечения пневмонии, простатита, хламидиоза и других инфекций.
Левофлоксацин (таб.п.пл/об.500мг №10), Вертекс
Инструкция по применению Левофлоксацин. Помогает ли левофлоксацин 500 при коронавирусе — инструкция, дозировка при пневмонии, схема лечения взрослым, аналоги препарата, отзывы врачей. Подробная инструкция по применению Левофлоксацин, 500 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 шт. Левофлоксацин назначают взрослым в таблетках или в виде внутривенных вливаний.
Антибиотик Левофлоксацин инструкция по применению
В моей практике врача-терапевта левофлоксацин часто применяется для эффективного управления бактериальными инфекциями у моих пациентов. Этот антибиотик принадлежит к группе фторхинолонов и обладает высокой активностью против широкого спектра бактерий, включая грамположительные, грамотрицательные и атипичные организмы. Это позволяет использовать левофлоксацин для лечения различных инфекций, таких как острые бактериальные синуситы, остеомиелит, инфекции мочевыводящих путей и другие.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: Нечасто: лейкопения, эозинофилия. Частота неизвестна пострегистрационные данные : панцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия. Со стороны нервной системы: Нечасто - сонливость, тремор, дисгевзия извращение вкуса. Редко - парестезия, судороги см.
Частота неизвестна пострегистрационные данные : периферическая сенсорная нейропатия, периферическая сенсорно-моторная нейропатия см. Нарушения со стороны органа зрения: Редко: расплывчатость видимого изображения. Частота неизвестна пострегистрационные данные : преходящая потеря зрения, увеит. Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: Нечасто: вертиго чувство отклонения, кружения собственного тела или окружающих предметов. Редко: звон в ушах. Частота неизвестна пострегистрационные данные : снижение слуха, потеря слуха.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: Нечасто: одышка. Частота неизвестна пострегистрационные данные : бронхоспазм, аллергический пневмонит. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: Часто: диарея, рвота, тошнота. Нечасто: боли в животе, диспепсия, метеоризм, запор. Частота неизвестна пострегистрационные данные : геморрагическая диарея, которая в очень редких случаях может быть признаком энтероколита, включая псевдомембранозный колит см. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: Нечасто: повышение концентрации креатинина в сыворотке крови Редко: острая почечная недостаточность например, вследствие развития интерстициального нефрита.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей Нечасто: сыпь, зуд, крапивница, гипергидроз.
В случае острой передозировки таблетками Левофлоксацин-Акрихин показано промывание желудка и введение антацидов для защиты слизистой оболочки желудка. Левофлоксацин не выводится посредством диализа гемодиализа, перитонеального диализа и постоянного амбулаторного перитонеального диализа. Специфического антидота не существует. Соли кальция оказывают минимальный эффект на абсорбцию левофлоксацина при его приеме внутрь. С сукральфатом Действие препарата Левофлоксацин-Акрихин значительно ослабляется при одновременном применении сукральфата средства для защиты слизистой оболочки желудка. Пациентам, получающим левофлоксацин и сукральфат, рекомендуется принимать сукральфат через 2 ч после приема левофлоксацина. С теофиллином, фенбуфеном или подобными лекарственными средствами из группы нестероидных противовоспалительных препаратов, снижающими порог судорожной готовности головного мозга Фармакокинетического взаимодействия левофлоксацина с теофиллином не выявлено. Однако при одновременном применении хинолонов и теофиллина, нестероидных противовоспалительных препаратов и других препаратов, снижающих порог судорожной готовности головного мозга, возможно выраженное снижение порога судорожной готовности головного мозга. Поэтому при одновременном применении непрямых антикоагулянтов и левофлоксацина необходим регулярный контроль показателей свертывания крови.
С пробенецидом и циметидином При одновременном применении лекарственных препаратов, нарушающих почечную канальцевую секрецию, таких как пробенецид и циметидин, и левофлоксацина, следует соблюдать осторожность, особенно у пациентов с почечной недостаточностью. Маловероятно, что это может иметь клиническое значение при нормальной функции почек. Так как это увеличение является клинически незначимым, коррекции дозы циклоспорина при его одновременном применении с левофлоксацином не требуется. С глюкокортикостероидами Одновременный прием глюкокортикостероидов повышает риск разрыва сухожилий. С лекарственными препаратами, удлиняющими интервал QT Левофлоксацин, как и другие фторхинолоны, должен применяться с осторожностью у пациентов, получающих препараты, удлиняющие интервал QT например, антиаритмические средства класса IA и III, трициклические антидепрессанты, макролиды, нейролептики. Прочие Проведенные клинико-фармакологические исследования для изучения возможных фармакокинетических взаимодействий левофлоксацина с дигоксином, глибенкламидом, ранитидином и варфарином показали, что фармакокинетика левофлоксацина при одновременном применении с этими препаратами не изменяется в достаточной степени, чтобы это имело клиническое значение. Особые условия Госпитальные инфекции, вызванные синегнойной палочкой Pseudomonas aeruginosa , могут потребовать комбинированного лечения. Риск развития резистентности Распространенность приобретенной резистентности высеваемых штаммов микроорганизмов может изменяться в зависимости от географического региона и с течением времени. В связи с этим требуется информация о резистентности к препарату в конкретной стране. Для терапии тяжелых инфекций или при неэффективности лечения должен быть установлен микробиологический диагноз с выделением возбудителя и определением его чувствительности к левофлоксацину.
Метициллин-резистентный золотистый стафилококк Имеется высокая вероятность того, что метициллин-резистентный золотистый стафилококк будет резистентным к фторхинолонам, включая левофлоксацин. Поэтому левофлоксацин не рекомендуется для лечения установленных или предполагаемых инфекций, вызываемых метициллин-резистентным золотистым стафилококком, в случае если лабораторные анализы не подтвердили чувствительности этого микроорганизма к левофлоксацину. Потеря трудоспособности инвалидизация и потенциальные необратимые серьезные побочные реакции, обусловленные приемом фторхинолонов Применение фторхинолонов, в том числе левофлоксацина, было связано с потерей трудоспособности и развитием необратимых серьезных побочных реакций со стороны различных систем организма, которые могут развиться одновременно у одного и того же пациента. Побочные реакции, вызванные фторхинолонами, включают тендиниты, разрыв сухожилий, артралгию, миалгию, периферическую нейропатию, а также побочные эффекты со стороны нервной системы галлюцинации, тревога, депрессия, бессонница, головные боли и спутанность сознания. Данные реакции могут развиться в период от нескольких часов до нескольких недель после начала терапии левофлоксацином. Развитие этих побочных реакций отмечалось у пациентов любого возраста и без наличия предшествующих факторов риска. При возникновении первых признаков или симптомов любых серьезных побочных реакций следует немедленно прекратить применение левофлоксацина. Следует избегать применения фторхинолонов, в том числе левофлоксацина, у пациентов, у которых отмечались любые из этих серьезных побочных реакций. Пациенты, предрасположенные к развитию судорог Как и другие хинолоны, левофлоксацин должен с большой осторожностью применяться у пациентов с предрасположенностью к судорогам. К таким пациентам относятся пациенты с предшествующими поражениями центральной нервной системы, такими как инсульт, тяжелая черепно-мозговая травма; пациенты, одновременно принимающие препараты, снижающие порог судорожной активности головного мозга, такие как фенбуфен и другие подобные ему нестероидные противовоспалительные препараты или другие препараты, снижающие порог судорожной активности, такие как теофиллин см.
При развитии судорог лечение левофлоксацином следует прекратить. В случае подозрения на развитие псевдомембранозного колита лечение левофлоксацином следует немедленно прекратить и сразу же начать специфическую антибиотикотерапию ванкомицин, тейкопланин или метронидазол внутрь. Препараты, тормозящие перистальтику кишечника, противопоказаны. Тендинит и разрыв сухожилий Тендинит, редко возникающий на фоне применения хинолонов, может иногда приводить к разрыву сухожилий, включая ахиллово сухожилие, и может быть двусторонним. Этот побочный эффект может развиться в течение 48 ч после начала лечения или через несколько месяцев после завершения терапии фторхинолонами. Пациенты пожилого возраста более предрасположены к развитию тендинита; у пациентов, принимающих фторхинолоны, риск разрыва сухожилия может повышаться при одновременном применении глюкокортикостероидов. Кроме этого, у пациентов после трансплантации повышен риск развития тендинитов, поэтому рекомендуется соблюдать осторожность при назначении фторхинолонов данной категории пациентов. У пациентов с нарушениями функции почек суточную дозу следует скорректировать на основании клиренса креатинина. Пациентам следует рекомендовать оставаться в покое при появлении первых признаков тендинитов или разрывов сухожилий, и обратиться к лечащему врачу. При подозрении на развитие тендинита или разрыв сухожилия следует немедленно прекратить лечение препаратом Левофлоксацин-Акрихин и начать соответствующее лечение пораженного сухожилия, например, обеспечив ему достаточную иммобилизацию см.
Реакции гиперчувствительности Левофлоксацин может вызывать серьезные, потенциально летальные реакции гиперчувствительности ангионевротический отек, анафилактический шок даже при применении начальных доз см. Пациентам следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу. Тяжелые кожные нежелательные реакции При применении левофлоксацина были зарегистрированы тяжелые кожные нежелательные реакции, включая токсический эпидермальный некролиз синдром Лайелла , синдром Стивенса-Джонсона и лекарственную реакцию с эозинофилией и системной симптоматикой DRESS-синдром , которые могут быть жизнеугрожающими или летальными см. При назначении препарата пациенты должны быть проинформированы о признаках и симптомах тяжелых кожных нежелательных реакций и находиться под тщательным медицинским наблюдением.
Механизм бактерицидного действия происходит путем ингибирования бактериальной тиразной ДНК, имеющейся в бактериях. Сопротивление устанавливается медленно, с низкой частотой, спонтанными мутациями хромосом. При этом механическая энергия, имеющаяся в хромосоме бактерий, уменьшается, а длина хромосомы увеличивается. В результате ДНК бактерии не может быть правильно воспроизведена. Сначала происходит бактериостатический эффект, при котором рост бактерии прекращается, а затем клетки погибают и таким образом происходит бактерицидный эффект. Скорость всасывания не зависит от приёма пищи. Высокие концентрации достигаются больше в почках, предстательной железе, печени, легких, клубочках, костях, чем в плазме, что говорит о хорошем проникновении препарата в системы организма. Выделение происходит преимущественно за счет метаболизма печени. Почечная часть устраняется пропорционально, уменьшается в неизменном виде. Связывание с белками плазмы среднее. Имеет большой объем распределения благодаря хорошей диффузии в ткани. Показания к применению Медикамент принимают в следующих случаях: неосложненные инфекции мочевыводящих путей; пневмония, лечение которой проводится в домашних условиях; гонококковый уретрит; хронический бронхит в период обострения; пищеварительные инфекции диарея путешественников, гастроэнтерит с сальмонеллой, острая бактериальная дизентерия ; брюшной тиф: неосложненные кожные заражения, инфекции мягких тканей. Противопоказания Некоторые лекарства не подходят для людей с определенными заболеваниями, и иногда используются с особой осторожностью. По этим причинам, прежде чем начать принимать левофлоксацин, важно знать, что препарат противопоказан: Беременным, женщинам при кормлении грудью. Детям и подросткам до 18 лет. Пациентам с тяжёлой почечной недостаточностью.
Левофлоксацин таб ппо 500мг №10
Продолжительность терапии составляла обычно 3—14 дней в среднем 10 дней. Общая частота, вид и распределение побочных реакций были схожи у пациентов, получавших левофлоксацин в дозе 750 мг 1 раз в сутки, по сравнению с пациентами, получавшими по 250 мг 1 раз в сутки или по 500 мг 2 раза в сутки. В постмаркетинговых исследованиях сообщалось о следующих побочных эффектах. Со стороны нервной системы и органов чувств: отдельные сообщения об энцефалопатии, нарушения ЭЭГ, периферическая нейропатия, психоз, паранойя, отдельные сообщения о попытках самоубийства и суицидальных мыслях, нарушение зрения в т. Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови: отдельные сообщения о torsade de pointes, удлинение интервала QT, тахикардия, вазодилатация, увеличение МНО, пролонгация протромбинового времени, панцитопения, апластическая анемия, лейкопения, гемолитическая анемия, эозинофилия. Со стороны органов ЖКТ: печеночная недостаточность включая фатальные случаи , гепатит, желтуха. Со стороны опорно-двигательного аппарата: разрыв сухожилия, повреждение мышц, включая разрыв, рабдомиолиз. Аллергические реакции: реакции гиперчувствительности иногда фатальные , в т. Прочие: васкулит, повышение активности мышечных ферментов, гипертермия, мультиорганная недостаточность, интерстициальный нефрит.
Побочные действия Левофлоксацина Аллергические реакции: иногда — зуд и покраснение кожи; редко - общие реакции гиперчувствительности анафилактические и анафилактоидные реакции с такими симптомами, как крапивница, сужение бронхов и возможно - тяжелое удушье; очень редко - отеки кожи и слизистых оболочек например, в области лица и глотки , внезапное падение артериального давления и шок, повышенная чувствительность к солнечному и ультрафиолетовому излучению, аллергический пневмонит, васкулит; в отдельных случаях - тяжелые высыпания на коже с образованием волдырей, например, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз синдром Лайелла и экссудативная многоформная эритема. Общим реакциям гиперчувствительности могут иногда предшествовать более легкие кожные реакции. Названные выше реакции могут развиться уже после первой дозы через несколько минут или часов после введения препарата. Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, диарея, повышение активности ферментов печени например, аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы ; иногда - потеря аппетита, рвота, боли в животе, нарушения пищеварения; редко - диарея с примесью крови, которая в очень редких случаях может являться признаком воспаления кишечника и даже псевдомембранозного колита. Со стороны обмена веществ: очень редко - снижение концентрации глюкозы в крови, имеющее особое значение для больных, страдающих сахарным диабетом возможные признаки гипогликемии: повышение аппетита, нервозность, испарина, дрожь. Опыт применения других хинолонов свидетельствует о том, что они способны вызывать обострение порфирии у больных, уже страдающих этим заболеванием. Подобный эффект не исключается и при применении препарата левофлоксацин. Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - усиленное сердцебиение, снижение артериального давления; очень редко - сосудистый шокоподобный коллапс; в отдельных случаях - удлинение интервала Q-T.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко - поражения сухожилий включая тендинит , суставные и мышечные боли;очень редко - разрыв сухожилий например, ахиллова сухожилия ; этот побочный эффект может наблюдаться в течение 48 часов после начала лечения и может носить двусторонний характер, мышечная слабость, имеющая особое значение для больных с бульбарным синдромом; в отдельных случаях - поражения мышц рабдомиолиз.
Поэтому в ходе лечения обязательно проводить повторную оценку состояния пациента, и, в случае развития во время лечения суперинфекции, следует принимать соответствующие меры. Удлинение интервала ОТ Сообщалось об очень редких случаях удлинения интервала QT у пациентов, принимающих фторхинолоны, включая левофлоксацин. При применении фторхинолонов, включая левофлоксацин, следует соблюдать осторожность у пациентов с известными факторами риска удлинения интервала QT: у пациентов с нескорректированными электролитными нарушениями с гипокалиемией, гипомагниемией ; с синдромом врожденного удлинения интервала QT; с заболеваниями сердца сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия ; при одновременном применении лекарственных препаратов, способных удлинять интервал QT, таких как антиаритмические средства класса IA и III, трициклические антидепрессанты, макролиды, нейролептики. Пациенты пожилого возраста и пациенты женского пола могут быть более чувствительными к средствам, удлиняющим интервал QT. Поэтому следует с осторожностью применять у них фторхинолоны, включая левофлоксацин см. Пациенты с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы У пациентов с латентным или манифестированным дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы имеется предрасположенность к гемолитическим реакциям при лечении хинолонами, что следует принимать во внимание при лечении левофлоксацином. Дисгликемия гипо- и гипергликемия Как и при применении других хинолонов, при применении левофлоксацина наблюдались случаи развития гипергликемии и гипогликемии.
На фоне терапии левофлоксацином дисгликемия чаще возникала у пациентов пожилого возраста и пациентов с сахарным диабетом, получающих сопутствующую терапию пероральными гипогликемическими препаратами например, глибенкламидом или инсулином. При применении левофлоксацина у таких пациентов возрастает риск развития гипогликемии, вплоть до гипогликемической комы. Необходимо информировать пациентов о симптомах гипогликемии спутанность сознания, головокружение, «волчий» аппетит, головная боль, нервозность, ощущение сердцебиения или учащение пульса, бледность кожных покровов, испарина, дрожь, слабость. Если у пациента развивается гипогликемия, необходимо немедленно прекратить лечение левофлоксацином и начать соответствующую терапию. В этих случаях рекомендуется перейти на терапию другим антибиотиком, отличным от фторхинолонов, если это возможно. При проведении лечения левофлоксацином у пациентов пожилого возраста, у пациентов с сахарным диабетом рекомендуется тщательный мониторинг концентрации глюкозы в крови. Периферическая нейропатия У пациентов, принимающих фторхинолоны, включая левофлоксацин, сообщалось о случаях развития сенсорной и сенсорно-моторной периферической нейропатии, начало которой может быть быстрым. Если у пациента появляются симптомы нейропатии, применение левофлоксацина должно быть прекращено.
Это минимизирует возможный риск развития необратимых изменений. Пациенты должны быть информированы о необходимости сообщать своему лечащему врачу о появлении любых симптомов нейропатии. Фторхинолоны не следует назначать пациентам, имеющим в анамнезе указания на периферическую нейропатию. Обострение псевдопаралитической миастении myasthenia gravis Фторхинолоны, включая левофлоксацин, характеризуются блокирующей нервно-мышечное проведение активностью и могут усиливать мышечную слабость у пациентов с псевдопаралитической миастенией. В пострегистрационном периоде наблюдались неблагоприятные реакции, включая легочную недостаточность, потребовавшую проведение искусственной вентиляции легких, и летальный исход, которые ассоциировались с применением фторхинолонов у пациентов с псевдопаралитической миастенией. Применение левофлоксацина у пациента с установленным диагнозом псевдопаралитической миастении не рекомендуется см. Применение при воздушно-капельном пути заражения сибирской язвой Применение левофлоксацина у человека по этому показанию основано на данных по чувствительности к нему Bacillus anthracis, полученных в исследованиях in vitro и в экспериментальных исследованиях, проведенных на животных, а также на ограниченных данных применения левофлоксацина у человека. В случае развития любых побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, включая нарушения психики, лечение левофлоксацином следует немедленно прекратить и назначить соответствующую терапию.
Следует с осторожностью назначать препарат пациентам с психозами или пациентам, имеющим в анамнезе психические заболевания см. Риск развития аневризмы и расслоения аорты, а также их разрыва может быть повышен у пациентов, одновременно получающих системные глюкокортикостероиды.
Применяют препарат в офтальмологии для лечения инфекций глаза, которые связаны с размножением чувствительных бактерий или внутриклеточных паразитов, в частности хламидий. Состав и форма выпуска Глазные капли Левофлоксацин в каждом миллилитре раствора содержат 5 мг активного вещества левофлоксацина гемигидрат. Фармакологические свойства Капли для глаз Левофлоксацин являются антибактериальным средством, которые применяются в офтальмологии. Действующим веществом является фторхинолоидный антибиотик с большим спектром действия.
Он активен в отношении многих бактерий, среди которых представлены грамположительные и грамотрицательные аэробы, а также внутриклеточные паразиты. Показания к применению Глазные капли Левофлоксацин применяют при инфекционном поражении глаз, которое связано с размножением чувствительной к препарату флоры. Среди патологий выделяют бактериальный блефарит, конъюнктивит, гонорейные и хламидийные инвазии в глазную ткань у взрослых, бактериальная язва роговичной оболочки. Способ применения и дозы Капли для глаз Левофлоксацин инстиллируют в полость конъюнктивального мешка в количестве 1-2 капель каждые два часа на протяжении первых двух суток терапии. В дальнейшем кратность снижают до четырех раз в сутки в течение 3- 7 дней. Продолжительность лечения составляет неделю.
Описание Таблетки, покрытые оболочкой, желтого цвета, с двояковыпуклой поверхностью. Фармакологическая группа Антибактериальные препараты для системного использования. Противомикробные препараты — производные хинолона.
Фармакологические свойства После приема внутрь левофлоксацин быстро и практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Прием пищи мало влияет на скорость и полноту абсорбции. Выводится из организма относительно медленно период полувыведения — 6-8 часов.
Экскреция происходит преимущественно почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Хорошо проникает в органы и ткани. Фармакодинамика Левофлоксацин — антибактериальное средство с бактерицидным действием широкого спектра из группы фторхинолонов, левовращающий изомер офлоксацина.
Механизм действия Левофлоксацина заключается в подавлении активности бактериальной ДНК-гиразы и топоизомеразы IV, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, подавляет синтез ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенки. Показания к применению Показаниями к примененению таблеток Левофлоксацин являются: Способ применения и дозировка Взрослым: таблетки 500 мг принимают 1-2 раза в сутки. Дозы и продолжительность лечения определяются характером и тяжестью инфекции, а также чувствительностью предполагаемого возбудителя.
Значение левофлоксацина при респираторных и урогенитальных инфекциях в амбулаторной практике
Выделение происходит преимущественно за счет метаболизма печени. Почечная часть устраняется пропорционально, уменьшается в неизменном виде. Связывание с белками плазмы среднее. Имеет большой объем распределения благодаря хорошей диффузии в ткани. Показания к применению Медикамент принимают в следующих случаях: неосложненные инфекции мочевыводящих путей; пневмония, лечение которой проводится в домашних условиях; гонококковый уретрит; хронический бронхит в период обострения; пищеварительные инфекции диарея путешественников, гастроэнтерит с сальмонеллой, острая бактериальная дизентерия ; брюшной тиф: неосложненные кожные заражения, инфекции мягких тканей. Противопоказания Некоторые лекарства не подходят для людей с определенными заболеваниями, и иногда используются с особой осторожностью. По этим причинам, прежде чем начать принимать левофлоксацин, важно знать, что препарат противопоказан: Беременным, женщинам при кормлении грудью. Детям и подросткам до 18 лет. Пациентам с тяжёлой почечной недостаточностью. Людям, имеющим индивидуальную непереносимость препаратов группы хинолонов: норфлоксацин, офлоксацин, ципрофлоксацин, моксифлоксацин и налидиксовая кислота. Тем, у кого гиперчувствительность к компонентам препарата.
Страдающим эпилепсией или другими состояниями, которые вызывают приступы. Если когда-либо возникали проблемы с сухожилиями, например, присутствовал тендинит. При сахарном диабете. С осторожностью следует принимать препарат: Если когда-либо были проблемы с психическим здоровьем. Если в прошлом было состояние, вызывающее усталость и слабость мышц, миастения.
В случае проблем с работой печени. При заболевании сердца, частом сердцебиении. При дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Если принимаются какие-либо другие лекарства. С какого возраста можно применять таблетки? Таблетки можно принимать с 18 лет. До этого возраста велика вероятность развития у детей поражения суставных хрящей в случае приёма лекарства. Инструкция по применению, дозировка Левофлоксацин 500 — таблетки, цена которых вполне доступна. Как принимать левофлоксацин: Принимать левофлоксацин необходимо точно в соответствии с указаниями врача. Обычная доза — 500 мг в день, хотя для некоторых видов инфекции достаточно дозы 250 мг в день, а для других требуется 400 или 500 мг дважды в день. Таблетки можно пить до или после еды. Если принимается только одна доза в день, желательно принимать ее утром. Если принимается более одной дозы в день, то следует распределить дозировки, лучше принимать лекарство каждые 12 часов. Запивать препарат следует достаточным количеством воды. При необходимости можно разделить таблетку пополам вдоль риски, но раздавливать и разжевывать их нельзя. В течение дня желательно выпивать несколько стаканов воды.
Прием пищи мало влияет на скорость и полноту абсорбции. Выводится из организма относительно медленно период полувыведения - 6-8 часов. Экскреция происходит преимущественно почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Хорошо проникает в органы и ткани.
Под антимикробной профилактикой принято считать введение одной полной дозы антибактериального средства за 30—60 мин. Антибактериальная профилактика не может продолжаться более 24 ч. Антимикробный препарат, используемый для профилактики, должен быть эффективен против микроорганизмов, характерных для места операции. Препарат должен достигать таких концентраций в сыворотке крови и тканях, которые превышают ингибирующую концентрацию для микроорганизмов, характерных для места операции. Кроме того, препарат должен обладать фармакокинетическими характеристиками, позволяющими сохранять достаточную концентрацию во время всей операции без необходимости повторного введения. Всеми указанными особенностями обладает Лефокцин левофлоксацин , который с целью периоперационной профилактики применяется в дозе 500 мг за 60 мин. Профиль безопасности Побочные эффекты левофлоксацина и других фторхинолонов известны по данным европейских и других международных исследований. Во всем мире во время испытаний эффективности и безопасности было проведено приблизительно 130 млн назначений левофлоксацина. Перечень наблюдаемых при применении левофлоксацина побочных эффектов, по понятным причинам, является сходным с таковым у всех представителей группы фторхинолонов, однако частота их встречаемости у левофлоксацина существенно ниже. Диарея, тошнота и рвота являются наиболее частыми побочными эффектами, связанными с приемом левофлоксацина, однако они встречаются намного реже, чем у других фторхинолонов. Показано, что вероятность развития побочных эффектов не зависит от дозировки препарата и возраста пациента [24]. Оценка эффективности Первоначальную оценку эффективности антибактериальной терапии следует проводить через 48—72 ч после ее начала на основе динамики тяжести состояния и интоксикации. Если в указанные сроки не отмечен положительный эффект, необходимо скорректировать режим антимикробной терапии при условии удаления или дренирования очага инфекции. Заключение Таким образом, препарат Лефокцин левофлоксацин является эффективным и безопасным средством для лечения практически всех форм урологической инфекции. Литература 1. Haykava I. Uno T. Mollering B. Overview of newer quinolones. Symp 19 th Intern Congr Chemother. Montreal, 1995. Chien S. Fish D. Scientific Product Monograph. Hoechst—Merion—Russel, 1999. Lehr K. Levaquin levofloxacin.
Левофлоксацин Реневал 500 мг №10
Прием пищи мало влияет на скорость и полноту абсорбции. Выводится из организма относительно медленно период полувыведения - 6-8 часов. Экскреция происходит преимущественно почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Хорошо проникает в органы и ткани.
С глюкокортикостероидами Одновременный приём глюкокортикостероидов повышает риск разрыва сухожилий. С лекарственными препаратами, удлиняющими интервал ОТ Левофлоксацин, как и другие фторхинолоны, должен применяться с осторожностью у пациентов, получающих препараты, удлиняющие интервал QT например, антиаритмические средства класса IA и III, трициклические антидепрессанты, макролиды, нейролептики. Прочие Результаты проведённых клинико-фармакологических исследований но изучению возможных фармакокинетических взаимодействий левофлоксацина с дигоксином , глибенкламидом , ранитидином , варфарином показали, что фармакокинетика левофлоксацина при одновременном применении с этими препаратами не изменяется в достаточной степени, чтобы ото имело клиническое значение. Особые указания Госпитальные инфекции, вызванные синегнойной палочкой Pseudomonas aeruginosa , могут потребовать комбинированной терапии. Распространённость приобретённой резистентности высеваемых штаммов микроорганизмов может изменяться в зависимости от географического региона и с течением времени. В связи е этим требуется информация о резистентности к препарату в конкретной стране. Для терапии тяжёлых инфекций или при неэффективности лечения должен быть установлен микробиологический диагноз с выделением возбудителя и определением его чувствительности к левофлоксацину. Метициллин-резистентный золотистый стрептококк Имеется высокая вероятность того, что метициллин-резистентный золотистый стрептококк будет резистентным к фторхинолонам, включая левофлоксацин. Поэтому левофлоксацин не рекомендуется для лечения установленных или предполагаемых инфекций, вызываемых метициллин-резистентным золотистым стрептококком, в случае если лабораторные анализы не подтвердили чувствительности этого микроорганизма к левофлоксацину. Пациенты, предрасположенные к развитию судорог Как и другие хинолоны, левофлоксацин должен с большой осторожностью применяться у пациентов е предрасположенностью к судорогам. К таким пациентам относятся пациенты с предшествующими поражениями ЦНС, такими как инсульт, тяжёлая черепно-мозговая травма; пациенты, одновременно получающие препараты, снижающие порог судорожной готовности головного мозга, такие как фенбуфен и другие подобные ему нестероидные противовоспалительные препараты или другие препараты, понижающие порог судорожной готовности, такие как теофиллин см. В случае подозрения на развитие псевдомембранозного колита лечение левофлоксацином следует немедленно прекратить и сразу же начать специфическую антибиотикотерапию ванкомицин, тейкопланин или метронидазол внутрь. Препараты, тормозящие перистальтику кишечника, противопоказаны. Тендинит Редко наблюдаемым тендинит при применении хинолонов, включая левофлоксацин , может приводить к разрыву сухожилий, включая ахиллово сухожилие. Этот побочный эффект может развиться в течение 48 часов после начала лечения и может быть двусторонним. Пациенты пожилого возраста в большей степени предрасположены к развитию тендинита. Риск разрыва сухожилий может повышаться при одновременном приёме глюкокортикостероидов. При подозрении на тендинит следует немедленно прекратить лечение препаратом Левофлоксацин и начать соответствующее лечение пораженного сухожилия, например, обеспечив ему достаточную иммобилизацию см. Реакции гиперчувствительности Левофлоксацин может вызывать серьёзные, потенциально фатальные, реакции гиперчувствительности ангионевротический отёк, анафилактический шок , даже при применении начальных доз см. Пациентам следует немедленно прекратить приём препарата и обратиться к врачу. Тяжёлые буллезные реакции При приёме левофлоксацина наблюдались случаи тяжёлых буллёзных кожных реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз см. В случае развития каких-либо реакций со стороны кожи или слизистых оболочек пациент должен немедленно обратиться к врачу и не продолжать лечение до его консультации. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей Сообщалось о случаях развития печёночного некроза, включая развитие фатальной печёночной недостаточности при применении левофлоксацина , главным образом, у пациентов с тяжёлыми основными заболеваниями, например, с сепсисом см. Пациенты должны быть предупреждены о необходимости прекращения лечения и срочного обращения к врачу в случае появления признаков и симптомов поражения печени, таких как анорексия, желтуха, потемнение мочи, зуд и боли в животе. Пациенты с почечной недостаточностью Так как левофлоксацин экскретируется главным образом почками, у пациентов с нарушением функции ночек требуется обязательный контроль функции почек, а также коррекция режима дозирования см.
Тендинит прежде всего, воспаление ахиллова сухожилия , который редко возникает при применении Левофлоксацина, может привести к разрыву сухожилий к его развитию более склонны больные пожилого возраста. При применении глюкокортикостероидов, по всей вероятности, риск разрыва сухожилий возрастает. При подозрении на тендинит необходимо немедленно прекратить применение препарата и начать соответствующую терапию пораженного сухожилия. Больные с наследственным нарушением обменных процессов при недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы могут реагировать на фторхинолоны разрушением эритроцитов гемолиз. Лечение таких пациентов нужно проводить с большой осторожностью. При ношении мягких контактных линз применять капли глазные не рекомендуется, поскольку входящий в состав Левофлоксацина хлорид бензалкония может ими абсорбироваться, оказывая неблагоприятное воздействие на ткани глаза, а также вызывать изменение цвета контактных линз. При возникновении после закапывания препарата преходящего понижения остроты зрения управлять автотранспортом или выполнять потенциально опасные виды работ до его полного восстановления не следует. Такие побочные действия Левофлоксацина, как оцепенение, головокружение, расстройства зрения и сонливость могут ухудшать способность к концентрации внимания и скорость реакции. Это может являться определенным риском в ситуациях, когда это играет важную роль например, при выполнении работ в неустойчивом положении, управлении автотранспортом, обслуживании механизмов и машин. Применение в детском возрасте Согласно инструкции, Левофлоксацин не рекомендуется применять в терапии детей и подростков до 18 лет вследствие риска поражения суставных хрящей. Проведение гемодиализа не требует введения дополнительных доз. При нарушениях функции печени Больные с дисфункциями печени не нуждаются в специальной коррекции доз, поскольку левофлоксацин незначительно метаболизируется в печени. Лекарственное взаимодействие При одновременном применении Левофлоксацина с некоторыми лекарственными средствами могут возникать нежелательные эффекты: Хинолоны: выраженное понижение порога судорожной готовности; Сукральфат, магний- или алюминийсодержащие антацидные препараты, соли железа: значительное ослабление действия левофлоксацина необходимо соблюдать перерыв между приемами лекарственных средств не менее 2 часов ; Антагонисты витамина К: нарушение свертывающей системы крови необходим контроль ; Циметидин, пробеницид: почечный клиренс левофлоксацина незначительно замедляется лечение следует проводить с осторожностью, прежде всего у пациентов с ограниченной функцией почек ; Циклоспорин: увеличение периода его полувыведения; Глюкокортикостероиды: увеличение риска разрыва сухожилий. При применении Левофлоксацина в форме капель глазных развитие лекарственного взаимодействия с другими препаратами маловероятно. Срок годности: Таблетки, инфузионный раствор — 2 года; Капли глазные — 3 года. После вскрытия флакона с каплями, Левофлоксацин можно применять в течение 4 недель. Условия отпуска из аптек Отпускается по рецепту. Отзывы о Левофлоксацине Многочисленные отзывы о Левофлоксацине характеризуют его как эффективный препарат, быстро устраняющий симптомы заболевания и способствующий выздоровлению. Некоторые больные отзываются о нем негативно из-за развития побочных реакций: помутнения сознания, сильной слабости, мышечных и суставных болей. Их выраженность, как и других побочных эффектов, зависит от конкретного пациента. Однако даже в этом случае Левофлоксацин хорошо помогает справиться с болезнью и способствует быстрому улучшению самочувствия. Цена на Левофлоксацин в аптеках Примерная цена на Левофлоксацин в форме таблеток дозировкой 250 мг составляет 51—67 рублей за упаковку 5 шт. Препарат дозировкой 500 мг можно купить за 97—135 рублей за упаковку 5 шт.
Недостатком ранних фторхинолонов является невысокая природная активность против грамположительных микроорганизмов, прежде всего Streptococcus pneumoniae, что не позволяло рекомендовать эти препараты для лечения внебольничных респираторных инфекций. В конце 1990-х гг. Эти отличия, прежде всего, характеризуются значительно более высокой природной активностью против грамположительных бактерий пневмококков, стафилококков и атипичных микроорганизмов хламидий, микоплазм. Эти препараты были названы «новыми фторхинолонами» или «респираторными фторхинолонами». Первыми из респираторных фторхинолонов был левофлоксацин, в дальнейшем появились другие препараты гемифлоксацин, моксифлоксацин. Благодаря высокой активности новых фторхинолонов в отношении грамположительных микробов, включая S. Также новые фторхинолоны наряду с повышенной активностью против грамположительных бактерий, сохраняют, а в ряде случаев превосходят, высокую активность ранних фторхинолонов против грамотрицательных бактерий.
Левофлоксацин (таб.п.пл/об.500мг №10), Вертекс
В инструкции по применению таблеток «Левофлоксацин» (500 мг, 250 мг) указано на эффективность препарата при заражении определенными видами. Подробная инструкция по применению Левофлоксацин, 500 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 шт. Левофлоксацин таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг №10 фото №1.