Лекарство представляет собой твердые желатиновые капсулы урсодезоксихолевой кислоты, заполненные порошком белого цвета.
Урсодезоксихолевая кислота-ВЕРТЕКС
РУ № ЛП-003465 Дата последнего изменения: 10.05.2017. Урсодезоксихолевую кислоту не следует применять при беременности. урсодезоксихолевая кислота (ursodeoxycholic acid). Состав: 1 капсула содержит: Действующее вещество: урсодезоксихолевая кислота – 250 мг. 750 мг урсодезоксихолевой кислоты у пациентов с массой тела от 61 до 80 кг (1 капсула Урсодекс® Форте, 500 мг и 1 капсула Урсодекс, 250 мг). 16 мг, гидроксипропилметилцеллюлоза (гипромеллоза) - 14 мг, магния стеарат - 5 оболочки капсулы: корпус: титана диоксид - 2%, желатин - до 100.
Урсодезоксихолевая кислота: существующие рекомендации и перспективы применения
Процесс глотания стал еще легче. Фармацевт посоветовала содержимое капсулы высыпать в воду и размешать с вареньем, если уж вообще никак не глотает ребенок. Вообще, капсула не зря придумана. Препарат должен растворяться в кишечнике, а не в желудке. Фармацевт так и сказала, но лучше уж как-нибудь дать лекарство ребенку, чем никак.
Я попробовала, но порошок "Урсодеза" такой горький, что никаким вареньем его не перебить. Поэтому приноровились пить уменьшенные капсулы. Эффект почувствовался сразу. При проблемах в желчным пузырем он выдает неприятные ощущения при быстрой ходьбе.
Дочка не могла шагать быстро, у нее сразу начинало колоть в правом боку. Взрослые люди часто говорят "печень колет".
После полного растворения конкрементов рекомендуется продолжить применение в течение по крайней мере 3 мес. Если в течение 6—12 мес. Обнаружение во время лечения не визуализируемого желчного пузыря является свидетельством того, что полного растворения конкрементов не произошло, и лечение следует прекратить. Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами Не имеется данных о влиянии урсодезоксихолевой кислоты на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами. Форма выпуска Капсулы 250 мг. По 10 капсул в контурной ячейковой упаковке. По 1, 2, 3, 5 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.
Урсодеоксихолевая кислота — фармацевтическое средство код АТХ A05AA02 для лечения заболеваний желчного пузыря, печени, а также гастритов и эзофагитов, вызванных или усугубленных желчными рефлюксами. Способствует растворению желчных камней. Механизмы действия урсодезоксихолевой кислоты Губергриц Н. Основные эффекты урсодеоксихолевой кислоты на обмен холестерина снижение секреции холестерина в желчь уменьшение кишечной абсорбции холестерина и стимуляцию выхода холестерина из камней в желчь ингибирование важнейшего фермента синтеза холестерина в печени — ГМК-КоА-редуктазы. Этот порядок определяет увеличение токсичности желчных кислот, так как именно гидрофобные свойства обеспечивают проникновение желчных кислот в липидные слои, прежде всего в мембраны, как плазматические, так и мембраны митохондрий, что вызывает изменение их функционирования и в конечном итоге гибель клетки. Урсодеоксихолевая кислота конкурирует с токсичными желчными кислотами в процессе абсорбции в тонкой кишке и на мембране гепатоцитов. Это приводит к уменьшению всасывания токсичных желчных кислот и поступлению их в печень, что объясняет цитопротективные свойства урсодеоксихолевой кислоты. Эти же эффекты обеспечиваются и другими механизмами. В частности урсодеоксихолевая кислота способна встраиваться в клеточную мембрану, которая становится более устойчивой к повреждающему действию токсичных желчных кислот и продуктам метаболизма этанола.
Урсодеоксихолевая кислота предотвращает также другие эффекты токсичных желчных кислот: дисфункцию митохондрий, выход цитохрома С из мембран в цитозоль клетки с последующим развитием апоптоза, нарушение гомеостаза клеточных ионов и клеточной смерти посредством некроза. С замещением токсичных желчных кислот связываются и иммуномодулирующие свойства урсодеоксихолевой кислоты.
Клиническая картина проявляется кожным зудом, желтухой и лабораторными признаками холестаза, которые самостоятельно разрешаются через несколько дней после родов и часто рецидивируют при последующих беременностях. Определенную роль в патогенезе гастроэзофагеаль-ной рефлюксной болезни ГЭРБ и пищевода Баррета могут играть гидрофобные желчные кислоты, попадающие при рефлюксе в пищевод, стимулируя выработку провос-палительных цитокинов эпителиальными клетками пищевода, усиливая апоптоз, а также способствуя экспрессии генов, связанных с развитием метаплазии эпителия. В рекомендациях Российского общества по изучению печени 2016 г. Рекомендации констатируют, что УДХК обладает плейотропными свойствами, определяющими ее эффективность в терапии НАЖБП, цитопротективным, антиоксидантным и антифи-бротическим действием [2]. Ожидаемый результат - снижение активности сывороточных трансаминаз и выраженности жировой дистрофии [23]. Курсовое лечение может длиться от нескольких месяцев до 2 лет. Так, методические рекомендации МЗ РФ 2014 предлагают схему, сочетающую прием УДХК и статинов, пациентам с высоким риском сердечно-сосудистых осложнений, дислипидемией и сопутствующей патологией печени [24]. Сообщается, что препараты УДХК оказывают комплексное позитивное воздействие на липидный обмен.
В 1991 г. Позитивно оценивая результаты применения УДХК при алкогольных гепатитах, авторы дозу УДХК и длительность курса определяют этапом заболевания: аутоиммунные и фиброзные изменения требуют курса в 6-12 и более месяцев [27]. В дальнейшем было показано, что многообразие физиологических и иммунологических воздействий УДХК позволяет использовать ее при любых формах АБП [28]. Весьма показательны выводы при сравнительном анализе результатов монотерапии хронического гепатита УДХК и эссенциальными фосфолипидами ЭФЛ : исследование показало, что эффект применения УДХК, проявившийся в уменьшении холестаза, цитолиза, а также суммарного среднего показателя ЭХО-плотности печени при УЗ-элластометрии, превысил эффект ЭФЛ [29]. Наиболее понятен эффект «вытеснения», когда принимаемая УДХК повышает концентрацию в пуле желчных кислот и при этом уменьшается негативное воздействие липофильных ЖК на структуры гепатоцитов, холангиоцитов и эпителия желудочно-кишечного тракта. Цитопротективное влияние на клетки билиарного эпителия реализуется через предотвращение выхода цитохрома С из митохондрий, что блокирует активацию каспаз и апоптоз холангиоцитов [12]. УДХК становится все более часто назначаемым препаратом. В открытое несравнительное исследование было включено 24 женщины и 12 мужчин. НАЖБП диагностирована при исключении ежедневного употребления алкоголя в гепатотоксических дозах, при выявленной с помощью УЗИ гепатомегалии, при исключении вирусной, аутоиммунной причины гепатомегалии. Сахарный диабет 2-го типа был диагностирован у 11 больных.
Жалобы на ноющие боли в правом подреберье, не связанные с приемом и характером пищи, предъявили 11 человек, острые боли в правом подреберье и эпигастрии после еды - 19 человек. Горечь во рту беспокоила 14 больных, изжога - 12. Вздутие живота, урчание, отхождение газов беспокоило 21 больного. Запор стул реже, чем 1 раз в 48 часов, твердый кал - у 18 человек. Острые боли в правом подреберье были у больных с БС 12 человек , у 1 пациента с мелкими конкрементами в ЖП и у 5 больных с перегибом ЖП в области шейки пузыря. Курс приема Гринтерола составил 45 дней. Случаев отказа от приема препарата, побочных эффектов, осложнений лекарственной терапии не было. Динамика жалоб и лабораторных показателей представлена в таблице. Прием Гринтерола сопровождался улучшением клинической картины - уменьшением выраженности жалоб, улучшением показателей биохимического обследования и данных инструментального исследования. Значимых изменений показателей холестерина не отмечено.
Прием Гринтерола не сопровождался появлением побочных эффектов и осложнений. Препарат Гринтерол находится в доступном ценовом диапазоне в сравнении с другими УДХК-содержащими препаратами. Гринтерол при НАЖБП показал высокую эффективность, продемонстрировав позитивное влияние на клиническую картину и инструментально-лабораторные показатели. Гринтерол является препаратом полного цикла производства - предприятие АО «Гриндекс» само производит субстанцию УДХК из экологически чистого, серти- Таблица. Анисимова Е. Патология органов пищеварения при ожирении обзор. Саратовский науч-но-медицинскийжурнал, 2011, 7 4 : 851-856. Ивашкин В. Клинические рекомендации по диагностике и лечению неалкогольной жировой болезни печени Российского общества по изучению печени и Российской гастроэнтерологической ассоциации. РЖГГК, 2016, 2: 24-42.
Ursodeoxycholic acid therapy in gallbladder disease, a story not yet completed.
Действие урсодезоксихолевой кислоты
- Урсодезоксихолиевая кислота: показания и противопоказания. Обзор препарата.
- Урсодезоксихолевая кислота (Ursodeoxycholic acid)
- Урсодезоксихолевая кислота: инструкция по применению, эффективность, отзывы -
- Урсодезоксихолиевая кислота: показания и противопоказания. Обзор препарата.
- Урсодеоксихолевая кислота
Препараты урсодезоксихолевой кислоты
- Принцип действия препаратов урсодезоксихолевой кислоты
- Препараты урсодезоксихолевой кислоты - какой лучше?
- Урсодекс ® Форте (Урсодезоксихолевая кислота)
- Урсодез | Северная звезда
- Регистрационный номер
- Фото Урсодез
«Урсосан»: 10 лучших аналогов
| Урсодезоксихолевая кислота-ВЕРТЕКС – инструкция по применению, отзывы | Гринтерол (урсодезоксихолевая кислота) Урсодеоксихолевая кислота применяется при лечении хронического гепатита в том числе атипичных формы хронического аутоиммунного гепатита, острого вирусного гепатита, неалкогольного стеатогепатита, алкогольных. |
| Что лучше: Урсодез или Урсодезоксихолевая кислота | Ursodeoxycholic acid. |
| Урсодезоксихолиевая кислота: показания и противопоказания. Обзор препарата. | Подробная инструкция по применению Урсодезоксихолевая кислота, 250 мг, капсулы, 50 шт. |
| Что лучше – Урсосан или Урдокса в терапии заболеваний печени | 1 капсула препарата Урсодезоксихолевая кислота ежедневно вечером, перед сном (капсулы не разжевывают), запивая небольшим количеством воды. |
Урсодезоксихолевая кислота: показания к применению, аналоги и отзывы
Капсулы следует принимать регулярно, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости. Применение препарата для лечения первичного билиарного цирроза может быть продолжено в течение неограниченного времени. У пациентов с первичным билиарным циррозом в редких случаях клинические симптомы могут ухудшиться в начале лечения, например, может участиться зуд. В этом случае лечение следует продолжить, принимая по 1 капсуле ежедневно, далее следует постепенно повышать дозу увеличивая суточную дозу еженедельно на 1 капсулу до тех пор, пока вновь не будет достигнут рекомендованный режим дозирования. Длительность лечения 6-12 месяцев и более. Длительность терапии составляет от 6 месяцев до нескольких лет. Длительность терапии составляет от 6-12 месяцев и более. Педиатрическая популяция: неудачно выполненная портоэнтеростомия или случаи отсутствия восстановления нормального потока желчи у детей с атрезией желчевыводящих путей.
Урсодезоксихолевая кислота не имеет возрастных ограничений в применении, но детям в возрасте до 3 лет рекомендуется применять препарат в виде суспензии, так как могут возникать затруднения при проглатывании капсул. С осторожностью: детский возраст от 3 лет возможно затруднение при проглатывании капсул. Применение при беременности и в период грудного вскармливания. Данные о применении урсодезоксихолевой кислоты во время беременности носят ограниченный характер или отсутствуют. Исследования на животных показали наличие репродуктивной токсичности на ранней стадии беременности. Во время беременности урсодезоксихолевая кислота использоваться не должна, за исключением случаев, когда это явно необходимо. Грудное вскармливание.
Согласно данным нескольких документально подтвержденных случаев, уровень урсодезоксихолевой кислоты в грудном молоке у женщин очень низок, и поэтому возникновение побочных реакций у детей, находящихся на грудном вскармливании, не ожидается. По данным исследований на животных урсодезоксихолевая кислота не оказывает влияния на фертильность. Данные о влиянии лечения урсодезоксихолевой кислотой на фертильность у человека отсутствуют. Применение препарата женщинами детородного возраста возможно только при условии использования надежных методов контрацепции. Рекомендуется использовать негормональные противозачаточные средства, либо пероральные контрацептивы с низким содержанием эстрогенов. Однако пациентам, принимающим урсодезоксихолевую кислоту для растворения камней в желчном пузыре, следует использовать эффективные негормональные контрацептивы, так как гормональные пероральные контрацептивы могут повышать образование желчных камней. До начала лечения следует исключить возможную беременность.
Фармакологическое действие Фармакодинамика.
Вызывает частичное или полное растворение холестериновых желчных камней при энтеральном применении, уменьшает насыщенность желчи холестерином. Стимулирует образование и выделение желчи, ускоряет выведение токсичных желчных кислот через кишечник. При пероральном приеме доля УДХК в общем пуле желчных кислот значительно возрастает; УДХК конкурирует с другими желчными кислотами в процессе абсорбции в тонкой кишке, а также при проникновении через мембрану гепатоцита, что приводит к уменьшению всасывания токсичных желчных кислот в кишечнике и поступления их в печень, предотвращая их цитопатогенное действие. Уменьшает литогенность желчи, увеличивает в ней концентрацию желчных кислот, вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы, оказывает гипогликемическое действие. Проникает через плацентарный барьер. Терапевтический эффект препарата зависит от концентрации УДХК в желчи. Метаболизирует в печени с превращением в тауриновый и глициновый конъюгаты, которые секретируются в желчь.
Называть его дженериком некорректно. Дженерик — это формула, переданная в страны третьего мира, где есть своя собственная фармацевтическая промышленность, после того как производитель снял все возможные сливки с запатентованного средства и срок патента закончился. Американские и европейские фармацевтические концерны не передают в Россию такие формулы, потому что страну нельзя отнести к слаборазвитым. Но повысить объем продаж путем завоза сырья для производства они могут. Таким образом стоимость лекарства уменьшается на таможенные расценки и прочие формальности, а компания получает дешевую рабочую силу и бонусы в налогообложении, как инвестирующая в экономику. Спрашивать, что лучше в данном случае — все равно, что интересоваться, чем Урсосан лучше Урсосана или чем Урдокса лучше, чем Урдокса. Есть люди, которым кажется, что лучше дорогое лекарство. А есть те, кто думает, что лучше купить более дешевое, но аналогичное. Но куда более рациональный выход — покупать урсодезоксихолевую кислоту в первозданном виде есть препарат с таким названием , а не выбирать дорогие аналоги — Урсофальк, Урдокс или Урсохол.
Обнаружение во время лечения не визуализируемого желчного пузыря является свидетельством того, что полного растворения конкрементов не произошло, и лечение следует прекратить. Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами Не имеется данных о влиянии урсодезоксихолевой кислоты на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами. Форма выпуска Капсулы 250 мг. По 10 капсул в контурной ячейковой упаковке. По 1, 2, 3, 5 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению в пачке из картона. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности 5 лет.
Урсодезоксихолевая кислота: инструкция по применению, эффективность, отзывы
Назначен препарат Урсодезоксихолевая кислота для растворения камней в желчном пузыре. 16 мг, гидроксипропилметилцеллюлоза (гипромеллоза) - 14 мг, магния стеарат - 5 оболочки капсулы: корпус: титана диоксид - 2%, желатин - до 100. Торговое наименование: Урсодезоксихолевая кислота-Вертекс. Лекарственная форма выпуска (полная): капсулы. Урсодезоксихолевую кислоту не следует применять при беременности.
Урсодезоксихолиевая кислота: показания и противопоказания. Обзор препарата.
Говоря о принципах ведения пациенток с ХБ, профессор М. Маевская подчеркнула, что в качестве препарата первой линии следует назначать УДХК. Уровень токсичных желчных кислот у пациенток, получавших терапию Урсосаном, был существенно ниже не только в сыворотке крови, но и в пуповинной крови, амниотической жидкости и в молозиве по сравнению с соответствующим уровнем у нелеченых беременных с холестазом», — отметила в заключение М. Противоречия применения». На развитие заболевания влияют особенности образа жизни: стресс, работа, связанная с наклонным положением туловища, ожирение, беременность, курение, факторы питания жирная пища, шоколад, кофе, фруктовые соки, алкоголь, острая пища. ГЭРБ проявляется в первую очередь изжогой, кислой отрыжкой, которые чаще возникают после еды, при наклоне туловища вперед или в ночное время.
Вторым по частоте проявлением данного заболевания является загрудинная боль, которая иррадиирует в межлопаточную область, шею, нижнюю челюсть, левую половину грудной клетки. Возможны также легочные симптомы кашель, одышка, чаще возникающие в положении лежа , отоларингологические охриплость голоса, сухость в горле, тонзиллит, синусит, белый налет на языке и желудочные симптомы быстрое насыщение, вздутие, тошнота, рвота. Классическими повреждающими факторами слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки являются желчные кислоты в составе желчи. При ГЭРБ очень часто встречается билиарный гастрит, или желчный рефлюкс-гастрит. Лапина рассказала о механизмах защитного действия УДХК, которая вытесняет агрессивные желчные кислоты из пула желчных кислот за счет конкурентного захвата рецепторами в подвздошной кишке, оказывает холеретический эффект.
Стимуляция экзоцитоза в гепатоцитах путем активации Ca-зависимой протеинкиназы А ведет к уменьшению концентрации гидрофобных желчных кислот, индукция бикарбонатного холереза усиливает выведение гидрофобных желчных кислот в кишечник. УДХК также оказывает цитопротективный эффект: она встраивается в фосфолипидный слой клеточной мембраны, что приводит к стабилизации последней и повышению устойчивости к повреждающим факторам. Кроме того, УДХК оказывает антиапоптотический эффект: снижение количества ионизированного Ca в клетках предотвращает выход цитохрома C из митохондрий, активацию каспаз и апоптоз холангиоцитов. Kanazawa T. Poupon R.
Corpechot C. Clinical and biochemical expression of the histopathological lesions of primary biliary cirrhosis. Angulo P. Lindor K. Pardi D.
Ardengh J. Dufour J. Colecchia A. Amaral J. Lipid Res.
Корнеева О. Кузнецова Е. Geenes V. Glantz A.
В случае одновременного применения нитрендипина и урсодезоксихолевой кислоты рекомендуется тщательный мониторинг. Может потребоваться увеличение дозы нитрендипина. Имеются также сообщения о взаимодействии с дапсоном, которое приводило к уменьшению терапевтического эффекта последнего.
Эти наблюдения, наряду с данными экспериментов in vitro, дают основания полагать, что урсодезоксихолевая кислота способна индуцировать ферменты системы цитохрома Р450 3А. Однако в спланированном исследовании взаимодействия с будесонидом, который является известным субстратом цитохрома Р450 3А, индукция отмечена не была. Эстрогенные гормоны и препараты, снижающие уровень холестерина в крови, такие как клофибрат, увеличивают секрецию холестерина в печени и, следовательно, могут стимулировать образование желчных камней, что нивелирует эффект урсодезоксихолевой кислоты, которая применяется для растворения камней в желчном пузыре. Особые указания Прием препарата должен осуществляться под наблюдением врача. В течение первых 3 месяцев лечения следует контролировать функциональные показатели печени: трансаминазы, щелочную фосфатазу и гамма-глютамилтранспептидазу в плазме крови каждые 4 недели, а затем каждые 3 месяца. Контроль указанных параметров позволяет выявить нарушения функции печени на ранних стадиях. Также это касается пациентов на поздних стадиях первичного билиарного цирроза.
Молекула УДХК обеспечивает клеточным мембранам защиту от токсических веществ, которые накапливаются при синдроме цитолиза. При вирусных гепатитах особенно ценно, что урсодезоксихолевая кислота участвует в таком важном процессе, как апоптоз. УДХК корректирует уровень клеточной гибели и благодаря этому улучшает клиническое течение и исход болезни. Билиарный рефлюкс-эзофагит В этом случае реализуется способность УДХК снижать токсичность желчи и оказывать цитопротекторное и заживляющее действие на эпителий органов желудочно-кишечного тракта. Известно также, что урсодезоксихолевая кислота снижает воспаление в антральном отделе желудка. Перспективы применения УДХК Как мы отметили в начале статьи, результаты новых исследований УДХК появляются ежегодно по всему миру и это позволяет расширить возможности применения лекарственного препарата. Исследование, опубликованное в авторитетном научном журнале Nature, показало, что УДХК дестабилизирует спайковый белок, отвечающий за прикрепление вируса SARS-CoV-2 к клеткам человеческого организма и слияние с ними.
Ранее учёные Шанхайского университета выяснили, что урсодезоксихолевая кислота обладает способностью снижать воспаление в дыхательных путях и может служить средством профилактики отёка и фиброза лёгких. Российские учёные установили, что урсодезоксихолевая кислота предотвращает развитие атеросклероза, стеатоза и фиброза печени у пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени и таким образом продлевает им жизнь. Атеросклеротическое сердечно-сосудистое заболевание — основная причина смертности пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени. УДХК стимулирует в организме естественный процесс под названием аутофагия и при помощи него выводит лишний жир из клеток печени. Американские учёные считают, что урсодезоксихолевая кислота может быть эффективна в терапии опасной инфекции Clostridioides difficile C. Группа британских учёных установила, что УДХК оказывает нейропротекторное действие при лобно-височной деменции ЛВД — одной из самых распространённых форм слабоумия. Потенциально УДХК можно будет использовать как средство для профилактики деменции у людей, предрасположенных к этой болезни.
Таблетки противопоказаны детям до 3 лет. Продолжить далее Фосфоглив Препарат на основе урсодезоксихолевой и глицирризиновой кислоты помогает защищать и восстанавливать клетки печени и нормализовать обмен белков и углеводов, улучшает способность печени нейтрализовать токсины. Действие препарата также направлено на улучшение оттока желчи и уменьшение воспалительного процесса. В тему Болезни печени: какие бывают и как их лечить? Гайд от КП Благодаря холелитолитическому действию средство способствует растворению желчных камней. Препарат выпускается в виде капсул и используется в лечении гепатитов, жировой дистрофии и цирроза печени, дискинезии желчевыводящих путей, билиарного рефлюкс-гастрита. Таблетки нельзя применять детям до 12 лет, людям с гиперчувствительностью к компонентам препарата и антифосфолипидным синдромом, беременным и кормящим женщинам, пациентам с окклюзией желчевыводящих путей и частыми приступами желчной колики, почечной и печеночной недостаточностью. Продолжить далее Эссенциале форте Препарат из группы гепатопротекторов выпускается в виде капсул и инъекционного раствора. Содержит фосфолипиды, которые помогают восстановить клетки печени и улучшить состав желчи.
Важно Холангит: как его не спутать с гепатитом или язвой Препарат может благотворно влиять на белковый и жировой обмен и способность печени обезвреживать токсины, предотвращает формирование соединительной ткани в печени и тем самым замедляет процесс фиброза. Этот аналог используется при различных заболеваниях и нарушениях в работе печени, в том числе при хронических гепатитах, жировой дистрофии, циррозе, алкогольном гепатите. Препарат нельзя принимать детям до 12 лет, людям с повышенной чувствительностью к его компонентам, кормящим женщинам. Применение при беременности возможно только под медицинским наблюдением. Продолжить далее Гептрал Он содержит адеметионин — аминокислоту, которая вырабатывается в нашем организме и участвует во многих биохимических реакциях.
Урсодезоксихолевая кислота 250мг, капс №100
После всасывания урсодезоксихолевая кислота практически полностью конъюгирует в печени с глицином и таурином и выводится с желчью. В зависимости от суточной дозы, вида заболевания и состояния печени в желчи накапливается большее или меньшее количество урсодезоксихолевой кислоты. В то же время наблюдается относительное снижение содержания других более липофильных желчных кислот. Под воздействием кишечных бактерий урсодезоксихолевая кислота частично разрушается с образованием 7-кето-литохолевой и литохолевой кислот. Литохолевая кислота гепатотоксична, у некоторых видов животных она вызывает повреждение паренхимы печени.
В организме человека она всасывается лишь в небольшом количестве. В процессе метаболизма происходит ее сульфатирование в печени, за счет чего она обезвреживается еще до того, как происходит экскреция в желчь и выводится через кишечник. Период полувыведения урсодезоксихолевой кислоты составляет 3,5-5,8 дня. Противопоказания Повышенная чувствительность к компонентам препарата и другим желчным кислотам, -рентгеноположительные с высоким содержанием кальция желчные камни, -нарушение сократительной способности желчного пузыря, -закупорка желчных путей закупорка общего желчного протока или пузырного протока , -частые эпизоды желчной колики, -острые воспалительные заболевания желчного пузыря и желчных протоков, -цирроз печени в стадии декомпенсации, -выраженная печеночная и или почечная недостаточность, -детский возраст до 3-х лет не рекомендуется для применения в данной лекарственной форме.
Педиатрическая популяция -неудачно выполненная портоэнтеростомия или случаи отсутствия восстановления нормального потока желчи у детей с атрезией желчевыводящих путей. Урсодезоксихолевая кислота не имеет возрастных ограничений в применении, но детям в возрасте до 3 лет рекомендуется применять препарат в виде суспензии, так как могут возникать затруднения при проглатывании капсул. Меры предосторожности Детский возраст от 3 лет возможно затруднение при проглатывании капсул. Применение при беременности и кормлении грудью Беременность Данные о применении урсодезоксихолевой кислоты во время беременности носят ограниченный характер или отсутствуют.
Исследования на животных показали наличие репродуктивной токсичности на ранней стадии беременности. Во время беременности урсодезоксихолевая кислота использоваться не должна, за исключением случаев, когда это явно необходимо. Фертильность По данным исследований на животных урсодезоксихолевая кислота не оказывает влияния на фертильность. Данные о влиянии лечения урсодезоксихолевой кислотой на фертильность у человека отсутствуют.
Применение препарата женщинами детородного возраста возможно только при условии использования надежных методов контрацепции. Рекомендуется использовать негормональные противозачаточные средства, либо пероральные контрацептивы с низким содержанием эстрогенов. Однако пациентам, принимающим урсодезоксихолевую кислоту для растворения камней в желчном пузыре, следует использовать эффективные негормональные контрацептивы, так как гормональные пероральные контрацептивы могут повышать образование желчных камней. До начала лечения следует исключить возможную беременность.
Грудное вскармливание Согласно данным нескольких документально подтвержденных случаев, уровень урсодезоксихолевой кислоты в грудном молоке у женщин очень низок, и поэтому возникновение побочных реакций у детей, находящихся на грудном вскармливании, не ожидается. Способ применения и дозы Внутрь.
Cmax достигается через 1-3 ч. Проникает через плацентарный барьер.
Терапевтический эффект препарата зависит от концентрации урсодезоксихолевой кислоты в желчи. Метаболизируется в печени клиренс при первичном прохождении через печень в тауриновый и глициновый конъюгаты. Образующиеся конъюгаты секретируются в желчь. Незначительное количество не всосавшейся урсодезоксихолевой кислоты поступает в толстый кишечник, где подвергается расщеплению бактериями 7-дегидроксилирование ; образующаяся литохолевая кислота частично всасывается из толстой кишки, но сульфатируется в печени и быстро выводится в виде сульфолитохолилглицинового и сульфолитохолилтауринового конъюгата.
Показания - неосложненная желчекаменная болезнь биллиарный сладж, растворение холестериновых желчных камней в желчном пузыре при функционирующем желчном пузыре; профилактика рецидивов камнеобразования после холецистэктомии ;- хронические гепатиты различного генеза;- токсические в том числе лекарственные поражения печени;- алкогольная болезнь печени;- неалкогольный стеатогепатит;- первичный билиарный цирроз печени;- первичный склерозирующий холангит;- муковисцидоз;- дискинезия желчевыводящих путей;- билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит. С осторожностью Хотя урсодезоксихолевая кислота не имеет возрастных ограничений в применении, с осторожностью применяют препарат у детей в возрасте от 3-х до 4-х лет, так как возможно затруднение при проглатывании капсул.
В группу таких средств относят миорелаксанты, спазмолитики. Организм отключает сфинктеры для опорожнения желудка рвотой при отравлении токсическими веществами. Последствия операций. После резекции желчного пузыря организму требуется некоторое время для отладки и нормализации пищеварительного процесса без органа, удерживающего и направляющего желчь. Другой причиной может быть повреждение мышечных волокон привратникового сфинктера.
Изжога и другие симптомы желчного рефлюкса Попадание желчи в просвет желудка сопровождается такими признаками: Изжога — основной симптом. После интоксикации желудка желчью начинается раздражение слизистой его стенок, из-за чего происходит сбой в работе. В результате желудочное содержимое может попасть обратно в пищевод. Боли в животе — интенсивная, жгучая с четкой локализацией. Объясняется интоксикацией органа несвойственной для него средой. Тошнота возникает как защитный механизм и может закончиться рвотой желчью. Горький привкус во рту и горле.
Чувство распирания, вздутия живота. Плотный желтый налет на языке. Сильная потребность в питье, жажда. Таким симптомом организм сигнализирует о потребности нейтрализации повышенной кислотности в желудке. Прием специальных медикаментов Желчегонные препараты представляют группу лекарственных средств, которые провоцируют отвод желчи из организма. Предлагается 2 основные категории лекарств: препараты на основе натуральных компонентов экстракты рылец кукурузы, пижмы, артишока, корня лопуха или одуванчика, бессмертника, крапивы ; искусственно синтезированные средства. По механизму действия на проблему различают: Холеретики, предназначенные для усиления секреции желчных кислот и желчи.
Холекинетики — для ускорения оттока желчи в 12-перстную кишку. Для этого стимулируется перистальтика желчного пузыря. Холеспазмолитики — для расслабления сфинктера Одди и мышц желчных каналов, что способствует легкому выводу желчи из организма. Все желчегонные средства, независимо от формы выпуска и типа, принимаются за 20—30 минут до начала трапезы. Общая суточная доза делится на 3—5 в сутки, в зависимости от количества перекусов, так как пить желчегонные препараты следует перед каждой едой. Любая доза лекарства запивается водой. Через полчаса обязательно нужно съесть что-то, в противном случае появится тошнота, усилиться изжога, начнется понос.
Длительность курса лечения желчегонными средствами в среднем составляет 3—8 недель. Для достижения стойкой ремиссии следует повторять лечение по 2—4 раза в год с перерывами между курсами в 30—60 дней. При обострении патологий, сопровождающихся желчным забросом в желудок, дозировки желчегонных средств увеличиваются.
Но помните, что их назначать должен исключительно врач. Как выбрать аналог «Урсосана»?
Если вам назначили «Урсосан», а его нет в аптеке, старайтесь выбрать дженерик — то есть препарат с таким же действующим веществом. Это, например, «Гринтерол», «Урсодез», «Эксхол», «Урдокса».
Эффективность урсодезоксихолевой кислоты: исследования
| Урсосан или Аллохол – что лучше | 1 капсула препарата Урсодезоксихолевая кислота ежедневно вечером, перед сном (капсулы не разжевывают), запивая небольшим количеством воды. |
| Урсодезоксихолевая кислота: инструкция по применению, эффективность, отзывы | Лекарственный препарат ЗАО "Северная звезда" Урсодез (урсодезоксихолевая кислота) 100 капсул по 250 мг. |
| хТУПДЕЪПЛУЙИПМЕЧБС ЛЙУМПФБ-четфелу | Урсодезоксихолевая кислота (ursodeoxycholic acid): 17 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. |
| Урсодезоксихолевая кислота-Вертекс Капсулы 250 мг 50 шт | Лечение билиарного рефлюкс-гастрита 1 капсула препарата Урсодезоксихолевая кислота ежедневно вечером перед сном, не разжевывая и запивая небольшим количеством воды. |
| Что лучше – Урсосан или Урдокса в терапии заболеваний печени | Состав Одна капсула содержит: действующее вещество: урсодезоксихолевая кислота – 250 мг; вспомогательные вещества: крахмал кукурузный – 63 мг, повидон К-30 – 10 мг, кремния диоксид коллоидный – 5 мг, магния стеарат – 2 мг; капсулы твердые желатиновые: титана. |
Урсодезоксихолевая кислота
Международное название: Урсодезоксихолевая кислота. от каких показаний помогает применение, способы приема, дозировка по возрастам, противопоказания, фотография упаковки, популярные отзывы. Урсодезоксихолевая кислота, в отличие от других желчных кислот, не токсична, поэтому ее используют для лечения многих заболеваний печени, включая циррозы и фиброзы. РУ № ЛП-003465 Дата последнего изменения: 10.05.2017.