это состояние, при котором у беременной женщины развивается высокий уровень глюкозы в крови во время беременности. Гестационный сахарный диабет при беременности (код по МКБ-10 – О24.4) в большинстве случаев развивается после 24-й недели. Гестационный сахарный диабет (ГСД) Дементьева С.Н. Ассоциация гестационного сахарного диабета создана для представления и защиты общих, в том числе профессиональных интересов, для достижения общественно полезных целей и для содействия развитию научной, исследовательской, экспертной.
Диабет беременных. Что это за диагноз и надо ли его бояться?
| Сахарный диабет и беременность. Автор статьи: врач акушер-гинеколог Назырова Эльмира Сагитовна. | В итоге Юлии поставили гестационный сахарный диабет (или ГСД, сахарный диабет беременных). |
| Гестационный сахарный диабет при беременности | Ассоциация гестационного сахарного диабета создана для представления и защиты общих, в том числе профессиональных интересов, для достижения общественно полезных целей и для содействия развитию научной, исследовательской, экспертной. |
| Диабет беременных (гестационный сахарный диабет): советы эндокринолога | Сахарный диабет иногда все же оказывает пагубное воздействие на беременную, все зависит от формы болезни и стадии. |
Диабет беременных (гестационный сахарный диабет): советы эндокринолога
Но, в последние четверть века врачи стремятся приблизить течение и исходы беременности у женщин с сахарным диабетом к течению и исходам, наблюдаемым у здоровых женщин. Обеспечить физиологическую беременность, нормальное развитие плода и рождение здорового ребенка — трудная цель, достижимая лишь при условии совместной работы врача и пациента, тщательной ежедневной коррекции инсулинотерапии для поддержки стабильного углеводного обмена. Гестационный сахарный диабет. Гестационный сахарный диабет начинает развиваться или впервые выявляется во время беременности. Это заболевание ассоциируется с разнообразными негативными последствиями, среди которых выделяют ближайшие и отдаленные осложнения.
Ближайшие осложнения включают: у матери - гипертензию, гестоз второй половины беременности преэклампсию , преждевременные роды, родовые травмы, необходимость выполнения кесарева сечения; у ребенка - макросомию чрезмерный рост и вес , гипогликемию, недоношенность, желтуху. К отдаленным осложнениям гестационного диабета относятся: у матери - развитие сахарного диабета 2 типа, ожирение, метаболический синдром, сердечно-сосудистые заболевания; у ребенка - нарушение толерантности к глюкозе и целый ряд метаболических нарушений. Для выявления гестационного сахарного диабета на 24-28 неделе беременности всем без исключения беременным женщинам проводится специальное исследование - пероральный тест на толерантность к глюкозе или анализ на сахар с нагрузкой. Кроме того, при наличии факторов риска сахарного диабета при первом обращении женщины по поводу беременности обязательно проводится определение глюкозы крови натощак или в любое время дня.
Исследования проводятся в лабораторных условиях, применение портативных средств самоконтроля глюкометров не рекомендуется. Результаты исследований интерпретируют акушеры-гинекологи, эндокринологи, терапевты.
Профилактика Роды при ГСД проводятся на 38-39 недели беременности. Более ранее родоразрешение показано пациенткам с неконтролируемым ГСД. Тактику и показания к родам определяет акушер. ГСД не является основанием для назначения досрочного родоразрешения и кесарева сечения. Плановое кесарево при ГСД назначается при наличии у плода явных признаков диабетической фетопатии предполагаемый вес более 4500 г во избежание травмы во время родов [3] [25]. В раннем послеродовом периоде рекомендовано проверять уровень глюкозы венозной крови натощак в течение первых двух суток для выявления возможного нарушения углеводного обмена [3] [24] [25]. Так как пациентки с ГСД находятся в группе риска развития ГСД в последующие беременности, ожирения и сахарного диабета 2-го типа в будущем, им нужно тщательно контролировать углеводный обмен.
На сроке 4-12 недели после родов рекомендуется пройти повторный тест с нагрузкой ПГТТ для уточнения нарушений обмена углеводов. Правильно и своевременно поставленный диагноз, а также коррекция образа жизни в виде диетических рекомендаций позволяют эффективно снизить акушерские риски и частоту осложнений ГСД. На фоне проводимой диетотерапии при достижении нормогликемии уменьшается масса тела ребёнка при рождении, реже наблюдается макросомия, снижается потребность в назначении инсулинотерапии, улучшается контроль артериального давления во время беременности, новорождённые реже поступают в отделение интенсивной терапии, реже наступает перинатальная смерть [6] [27]. На этапе планирования и ранних сроках беременности образ жизни может влиять на развитие ГСД. Так, в недавно проведенной работе было показано, что частое употребление сосисок и колбасных изделий чаще трёх раз в неделю до беременности увеличивало риск развития ГСД в 2,4 раза, а повышенное употребление свежих фруктов во время беременности снижало риск развития ГСД. Кроме того, чем выше был уровень физической активности до и в начале беременности, тем ниже был риск развития ГСД [38]. Аналогичные результаты были показаны в ряде других исследований [42] [43]. Как показывает систематический обзор литературы [27] , заболеваемость диабетом 2-го типа после ГСД увеличивается наиболее быстро в течение первых пяти лет после родов, а затем, по-видимому, выравнивается через 10 лет. Чтобы предупредить развитие этого заболевания, женщинам с ГСД в анамнезе рекомендуется проходить скрининг на выявление диабета и предиабета по крайней мере раз в три года в течение всей жизни [3] [24] [25].
Такие пациентки находятся под динамическим контролем акушера-гинеколога и эндокринолога. Кроме этого, необходимо своевременно информировать педиатров и других врачей о контроле за состоянием углеводного обмена и профилактики сахарного диабета 2-го типа и ожирения у ребёнка.
Иногда женщинам назначают лечение инсулином — например, если диета и другие мероприятия оказались неэффективными. Бывает и так, что показатели сахара в крови находятся в пределах нормы, но УЗИ выявляет диабетическую фетопатию у плода: отёки; многоводие. Инсулин применяют только в инъекционной форме. В послеродовом периоде женщинам рекомендовано придерживаться «средиземноморского» типа питания, а спустя два месяца сделать глюкозотолерантное тестирование.
Также необходима консультация эндокринолога. Что касается диетических мероприятий, главное — ограничить в рационе углеводы, но не полностью отказываться от них. Низкоуглеводную диету беременным применять нельзя, но нужно: снизить общую калорийность пищи;.
Слава богу, почти все отделались легким испугом. Кроме меня — я получила перелом плеча: когда нашу машину переворачивало, пыталась закрыть детей от травм. После аварии меня осмотрели медики, наложили гипс и отправили домой. Чувствовала я себя нормально, правда, меня тошнило, но я думала, что это от сотрясения мозга.
Уже по приезде в Красноярск я пошла к неврологу, который никаких патологий не нашел, но посоветовал купить тест на беременность. Я так и сделала. Оказалось, что я беременна четвертым ребенком. В роддоме врачи начали меня отговаривать: мол, у меня к этому моменту было много рентгенов, наркозов, мол, не надо мне рожать. Меня такой подход, если честно, удивил. Я поехала к своему врачу Марине Базиной, и она сказала: «Будем рожать». Роды прошли прекрасно. И моя младшая дочка из всех моих детей самая здоровая и развивается активнее всех.
Ей всего три года, а она уже видео монтировать умеет. Их ничего не беспокоит — зачем лишний раз тревожить? Тем более что никаких превентивных мер нельзя предпринять. И для меня тут дело не в самочувствии, а в ответственности. Каких-то проблем с самочувствием у меня нет, для меня уколоть инсулин — это как кому-то накрасить губы после обеда. Но ответственной у меня получается быть не всегда. Я фрилансер, работаю администратором в инстаграме, а к прошлому Новому году решила организовать компанию по продаже, доставке и установке живых елок. В итоге я так заработалась, что забывала спать и есть, забывала про инсулин и оказалась в реанимации.
Я пыталась уйти оттуда, чтобы продолжить работать и развивать бизнес — такие обязательства были перед клиентами и сотрудниками. Но в итоге меня убедили остаться, а мои родные помогли мне с работой — последний момент меня как-то особенно тронул.
Эндокринолог Гончар: диабет беременных чаще возникает у женщин старше 35 лет
- «И все получилось!»: как родить здорового малыша с диагнозом «диабет»
- Симптомы гестационного диабета у беременных, признаки при беременности
- Основная информация
- Гестационный сахарный диабет | Щелковский перинатальный центр
Диабет беременных, у кого был зайдите в темку
Гестационный диабет опасен тем, что может стать причиной ряда осложнений во время беременности и родов, а именно: мертворождение, самопроизвольного прерывания беременности, высокий риск ожирения и развития сахарного диабета впоследствии. Влияние диабета непосредственно на беременность проявляется тем, что у женщин с сахарным диабетом, в том числе с гестационным. В этой статье мы рассмотрим опасность сахарного диабета в период беременности, формы заболевания, а также, какая нужна диета при диабете беременных, как прожить этот период. Сегодня поговорим про гестационный сахарный диабет, из-за чего он происходит и чем чреват. Влияние беременности на сосудистые осложнения диабета зависит от степени компенсации диабета до и на протяжении беременности, выраженности осложнений СД до беременности, присоединения гестоза. Иногда после беременности может проявляться диабет 1 или 2 типа, о котором женщина не знала до беременности и который потребует обязательного лечения.
ЧЕМ Опасен ДИАБЕТ беременных? Как обезопасить себя и ребенка?
Продолжение следует........ Обращение администрации сайта о вопросах в блоге: Уважаемые читатели! Создавая этот блог, мы ставили себе цель дать людям информацию по эндокринным проблемам, методам диагностики и лечения. А также по сопутствующим вопросам: питанию, физической активности, образу жизни.
Его основная функция — просветительская. В рамках блога в ответах на вопросы мы не можем оказывать полноценные врачебные консультации, это связано и недостатком информации о пациенте и с затратами времени врача, для того чтобы изучить каждый случай. В блоге возможны только ответы общего плана.
Но мы понимаем, что не везде есть возможность проконсультироваться с эндокринологом по месту жительства, иногда важно получить еще одно врачебное мнение. Для таких ситуаций, когда нужно более глубокое погружение, изучение медицинских документов, у нас в центре есть формат платных заочных консультаций по медицинской документации. Как это сделать?
В прейскуранте нашего центра есть заочная консультация по медицинской документации, стоимостью 1200 руб.
Ряд плацентарных гормонов повышают устойчивость клеток к инсулину. Неправильное питание беременной женщины отсутствие завтрака может привести к быстрому нарушению обменных процессов и усилить состояние ускоренного голодания, — поясняет врач Елена Березовская. Изменение чувствительности к инсулину в тканях матери приводит к тому, что меняется не только обмен углеводов, но и белков и жиров. Но у ряда женщин компенсаторные процессы когда организм сам приспосабливается и адаптируется к «поломке» в организме могут быть нарушены, поэтому во второй половине беременности может возникнуть гестационный диабет, или диабет беременных, — отмечает врач.
Проведение глюкозотолерантного теста. Тест на гликированный гемоглобин не применяют, так как это исследование часто дает ложноотрицательный результат. Кроме того, с его помощью нельзя отследить степень повышения глюкозы в крови после приема пищи. Есть ли противопоказания к проведению теста? Да, есть. Абсолютные и относительные. К абсолютным противопоказаниям относятся: Сахарный диабет в острой фазе тогда тест не нужен , Заболевания желудочно-кишечного тракта, при которых нарушается нормальное всасывание глюкозы обострение панкреатита, операции на желудке. Относительные временные противопоказания: Ранний токсикоз гестоз беременных, Обострение хронических заболеваний Важно! Вовремя определить наличие ГСД очень важно. Скрининг рекомендован всем беременным женщинам. Глюкозотолерантный тест не вредит печени, этого тестирования не следует бояться. При постановке диагноза ГСД иногда прибегают к дополнительным исследованиям, в их числе: Общий анализ мочи глюкозурия — обнаружение глюкозы в моче, которой в норме там не должно быть, а также кетоновые тела — продукты нарушенного метаболизма глюкозы , УЗИ плода наличие фетопатии — нарушений развития плода. Лечение во время беременности Терапия ГСД — задача сложная и комплексная. Препараты подбираются так, чтобы не нанести вред плоду. А лечение при необходимости может продолжаться и после родов. Диета Соблюдение особого режима питания - это первая ступенька на пути к избавлению от диабета беременных. Медикаментозное лечение ГСД не будет эффективным без соблюдения диеты. На что нужно обратить внимание: Необходимо исключить быстрые углеводы сладости, выпечку, белый хлеб, пирожные, фрукты , а также ограничить жиры, Приемов пищи должно быть несколько, питаться следует каждые 2-3 часа, Следует потреблять достаточно белка и сократить потребление продуктов с высоким содержанием крахмала рис, хлеб, макаронные изделия, картофель, кукуруза , Полезным будет увеличение потребления овощей и зелени, растительных масел и других продуктов, богатых ненасыщенными жирами, Важно соблюдать баланс белков, углеводов и жиров, а также следить за калорийностью своего рациона. Нельзя самостоятельно назначать себе диету! Она должна быть составлена специалистом с учетом потребностей будущей мамы и малыша. Помимо изменений в рационе, включите в свой распорядок дня умеренную регулярную физическую активность.
Они знают о своем заболевании, умеют компенсировать диабет. Их постоянно наблюдают специалисты, они регулярно проходят обследования. Чем при беременности опасен гестационный диабет? Тем, что его не всегда распознают. Симптомы появляются поздно, на них не всегда обращают внимание, считая их проявлениями беременности. И сахарный диабет оказывается некомпенсированным, то есть в крови у матери а значит, и у малыша постоянно повышен сахар.
Беременность при сахарном диабете
перенесенный диабет в предыдущую беременность. То есть если беременность протекает нормально, нет осложнений диабета или беременности, которые угрожали бы нормальному течению родов, женщина с диабетом вполне может родить сама. Сахарный диабет иногда все же оказывает пагубное воздействие на беременную, все зависит от формы болезни и стадии. это состояние, при котором у беременной женщины развивается высокий уровень глюкозы в крови во время беременности. Гестационный диабет у беременных обычно не связан с классическими симптомами сахарного диабета, такими, как жажда или обильное выделение мочи (полиурия). Симптомы гестационного сахарного диабета возникают у беременной уже в первом триместре, однако часто они остаются незамеченными, так как по своим проявлениям напоминают токсикоз.
Что такое гестационный диабет и сколько стоит его лечить
Его еще называют сахарным диабетом беременных, т.к. это состояние характеризуется высоким уровнем глюкозы крови на фоне беременности, который после родов обычно возвращается в норму. Гестационный сахарный диабет возникает, когда уровень глюкозы в крови беременной женщины натощак превышает 5,1 ммоль/л. Владимир Пакин, врач акушер-гинеколог, заместитель главного врача по качеству: «В наш роддом поступают беременные с сахарным диабетом, проблемами с артериальным давлением, в старшем репродуктивном возрасте, после ЭКО, многие. Гестационный диабет опасен тем, что может стать причиной ряда осложнений во время беременности и родов, а именно: мертворождение, самопроизвольного прерывания беременности, высокий риск ожирения и развития сахарного диабета впоследствии. Также сахарный диабет может стать причиной родов раньше срока и невынашивания беременности», — рассказала Темишева. Сахарный диабет иногда все же оказывает пагубное воздействие на беременную, все зависит от формы болезни и стадии.
САХАРНЫЙ ДИАБЕТ И БЕРЕМЕННОСТЬ
При отсутствии лечения гестационного сахарного диабета плод может погибнуть во время родов. Бесплатная консультация по вопросам обучения Наши консультанты всегда готовы рассказать о всех деталях! Расскажите подробнее! Звонок бесплатный Меры профилактики и лечение При гестационном сахарном диабете следует, прежде всего, постоянно контролировать уровень сахара в крови. Женщины могут делать это самостоятельно, используя портативный глюкометр. Измерять показатели необходимо от четырёх до пяти раз в сутки: перед едой, натощак; спустя час после обеда; спустя час после ужина. Это нужно делать в течение всего периода беременности, а также в первые 14-21 день послеродового периода.
Норма содержания глюкозы в крови после измерения натощак утром составляет от 3,3 до 5,1 миллимоль на литр.
Поэтому и роды могут осложниться дистоцией плечиков, переломом ключицы, параличом Эрба, травмами шейного отдела позвоночника, тяжелой асфиксией и нарушением мозгового кровообращения у новорожденного. Поэтому не всегда крупный новорожденный — это здоровый ребенок. Ведь избыточная масса тела при рождении в дальнейшем приводит к развитию ожирения и артериальной гипертензии уже в подростковом периоде, а впоследствии и к сахарному диабету 2-го типа. Вышеуказанные осложнения будут явно препятствовать наступлению последующих благополучных беременностей. Очень важно вовремя выявить это заболевание и подобрать адекватную терапию. Это может быть и назначение диеты, а в некоторых случаях - инсулинотерапия.
Диабетология Акушерство Педиатрия Беременность Эндокринология Беременность и дети Гестационным диабетом называют любую из форм нарушения обмена углеводов, будь то повышение уровня глюкозы в крови с утра, натощак, нарушение толерантности, или явная клиническая картина сахарного диабета. Впервые эти нарушения выявляются во время вынашивания ребёнка, отсюда и название — гестационный с лат.
На сайте нашей больницы можно ознакомиться с примерным меню на неделю для женщин с ГСД, составленным нашими специалистами на основе диеты, много лет назад разработанной врачом-эндокринологом Натальей Юрьевной Арбатской. Хочу подчеркнуть, что следовать таким принципам питания несложно, а голодной при этом остаться трудно. Если женщина четко соблюдает диету, то в большинстве случаев этого оказывается достаточно для нормализации ситуации. И только в случае неэффективности диетотерапии по прошествии 3 недель, в течение которых женщина должна вести пищевой дневник и самостоятельно измерять уровень сахара при помощи глюкометра 4 раза в день натощак и через час после каждого приема пищи ей назначают инсулин, дозы которого увеличивают по ходу беременности и полностью отменяют после родов. Как ни банально это прозвучит, но все по-прежнему упирается в здоровый образ жизни. Крайне важно, чтобы за время беременности женщина не набирала лишний вес. Физиологичным увеличением массы тела считается 10-12 кг. В норме калораж беременной должен увеличиться всего на 200-250 ккал. Это небольшой кусочек постного мяса и один стакан молока, помимо привычного рациона. Все остальное — всего лишь потакание нездоровым пищевым привычкам из серии популярного совета наших бабушек: «Ешь за двоих! Этого делать ни в коем случае не нужно, если вы хотите снизить риск появления ГСД и других отклонений. В чем главная опасность этого заболевания? В первую очередь ГСД представляет серьезную угрозу для плода. Избыток сахара в крови матери легко передается ребенку через плаценту, что заставляет его поджелудочную железу вырабатывать больше инсулина, чем требуется. В результате у новорожденного наблюдается типичный признак диабетической фитопатии: непропорциональное ожирение. При этой патологии увеличивается в размерах живот, сверх необходимости развит плечевой пояс, появляются отеки мягких тканей, а затем и внутренних органов. В тяжелых случаях возможен даже порок сердца, как следствие отеков.
Знать и не бояться: 7 главных фактов о диабете беременных
Кроме того, при наличии факторов риска сахарного диабета при первом обращении женщины по поводу беременности обязательно проводится определение глюкозы крови натощак или в любое время дня. Исследования проводятся в лабораторных условиях, применение портативных средств самоконтроля глюкометров не рекомендуется. Результаты исследований интерпретируют акушеры-гинекологи, эндокринологи, терапевты. Ведение пациенток с гестационным сахарным диабетом включает применение немедикаментозных методов и фармакотерапии. Из фармакологических методов лечения наиболее изученной, эффективной и безопасной терапией для беременной и плода является инсулинотерапия. Как правило, инсулин назначают при невозможности достижения контроля над уровнем глюкозы крови при помощи немедикаментозных мероприятий в течение 1—2 недель, а также при наличии УЗИ-признаков диабетического поражения плода диабетической фетопатии. В зависимости от клинической ситуации могут назначаться стандартные или индивидуально подобранные схемы инсулинотерапии. Пероральные сахароснижающие препараты во время беременности и грудного вскармливания противопоказаны!
У беременных с гестационным сахарным диабетом необходимо регулярно контролировать уровень артериального давления, показатели общего анализа мочи преимущественно - белок и образование отеков для своевременного выявления и лечения гипертензии и преэклампсии. Не менее важен регулярный контроль состояния плода и его размеров с помощью клинического обследования и УЗИ. Обычно пациенток с этой формой сахарного диабета наблюдают амбулаторно, прибегая к госпитализации только при развитии осложнений.
Получается, до этого постоянно был высокий уровень глюкозы крови, что приводит не только к угрозе прерывания беременности, выкидышам, но и другим, в том числе серьезным осложнениям беременности и родов. Нередко именно в этот период бывает манифестация и диабета 1 или 2 типа.
Если есть какие-либо генетические предпосылки: а сейчас все чаще наблюдаются редкие формы диабета, когда к нему приводит даже мутация одного гена; серьезные заболевания; если планируете ЭКО — обязательно обращайтесь перед беременностью или как можно раньше, если беременность уже наступила к эндокринологу. Так, сейчас у каждой третьей женщины, сделавшей ЭКО, диагностируется сахарный диабет. Еще серьезные факторы риска: у женщины раньше отмечалась толерантность к глюкозе; в предыдущих родах ребенок был крупным более 4 кг или крупным для того срока, в который родился например, в 34-36 недель весил более 3 кг ; было привычное невынашивание, гибель младенца в первые сутки после родов. Во всех этих случаях необходимо обращаться к эндокринологу. И, конечно, следовать всем указаниям врача, чтобы, прежде всего, нормализовать уровень глюкозы крови.
Иначе у беременной может возникнуть преэклампсия, которая может привести к развитию его самых тяжелых осложнений как для мамы, так и для новорожденного. Но что же делать, если она уже ждет малыша? В первую очередь важно сдать анализ глюкозы венозной плазмы натощак. Если же первые анализы хорошие, в 24-28 недель надо сделать тест с нагрузкой, 75 граммами глюкозы. Он безвреден для мамы и плода, при этом хорошо отражает работу поджелудочной железы.
Многие женщины почему-то боятся этого теста, говорят, много глюкозы. Но ведь такой объем — это всего лишь стакан сладкого чая с булочкой. Думаю, многие вполне позволяют себе такой перекус. Проблема соблюдения диеты во время беременности — это отдельная наша головная боль. Почему-то особенно в это время и сами женщины, и их родственники постоянно стараются сделать прием пищи более «сытным».
Вода обязательно должна быть теплой, тогда глюкоза быстро всосется. Через час мы делаем одну пробу и еще через два часа — вторую. При глюкозе натощак 5,1 или выше мы ставим диагноз «гестационный сахарный диабет». Стоит ли бояться диабета беременных? При этом занятия спортом не только не противопоказаны, но и даже очень приветствуются. В частности, рекомендуют проходить в день хотя бы 6 тыс. Это напрямую влияет на здоровье и течение беременности, и осложнения появляются гораздо реже. Смысл консенсуса как раз в том, чтобы у плодов было меньше осложнений при гестационном диабете. Какие могут быть осложнения? Глюкоза легко проникает через плаценту к плоду, а материнский инсулин не проходит.
По глюкометру диагноз не ставят, только по лабораторному измерению. Тест с глюкозой не проводят позднее 32 недели беременности. Тест не проводят при ОРВИ, обострении хронических заболеваний и выраженном раннем токсикозе беременных с рвотой. Что делать дальше? Если диагноз выставлен? Главное - соблюдать диету! Больше, пока, других вариантов других нет. Сахар крови при гестационном диабете надо измерять 4 раза в сутки, а при диабете 1 и 2 типа до 7 раз в сутки, и по этим цифрам определяться с дозой инсулина. Все эти меры помогут предотвратить осложнения самой беременности и осложнений у ребёнка - это ожирение при рождении вес более 4 кг , ожирение в дальнейшем при росте и развитии, травмы в родах так как у ребёнка на фоне повышения сахара крови мамы, верхняя часть туловища шире, чем нижняя , аномалий развития, гипогликемий резкое падение сахара крови у ребёнка после родов. При нелеченном диабете у мамы, гипогликемия ребёнка в дальнейшем может быть жизнеугрожаема!
Через 1-2 месяца после родов женщине рекомендовано повторение теста с глюкозой для подтверждения или опровержения диагноза диабет.
Диабет и беременность: интервью с директором МОНИИАГ
Или гестационный сахарный диабет и не только... Что такое гестационный диабет - это сахарный диабет любого типа впервые проявивший себя при беременности. Это может быть диабет 1 типа, 2 типа и только "диабет беременных" - гестационный. Гестационный диабет проходит после родов. Остальные СД1 и СД2 , соответственно, не проходят, и надо наблюдаться у эндокринолога и в дальнейшем. С чем связан такой всплеск заболеваемости: с поздним деторождением когда возраст беременной женщины более 30 лет , множественными абортами ранее, несостоявшимися беременностями, ОЖИРЕНИЕМ! По проекту 2012 года все беременные должны пройти тест толерантности к глюкозе на ранних сроках, то есть измерить сахар крови 3 раза на нагрузке с 75 граммами глюкозы! Цифры диагностики диабета беременных отличаются от таковых вне беременности. Диабет беременных выставляется в том случае, если хотя бы 1 показатель из 3-х вышел из нормы, то есть: сахар крови выше 5.
Если ещё до проведения теста сахар крови даже однократно выше 11. По глюкометру диагноз не ставят, только по лабораторному измерению.
Именно данным критерием и проявляется чаще всего ГСД, который вовремя не был распознан.
Но, когда врач сталкивается с этой проблемой, «инструментов» для помощи уже нет. Поэтому и роды могут осложниться дистоцией плечиков, переломом ключицы, параличом Эрба, травмами шейного отдела позвоночника, тяжелой асфиксией и нарушением мозгового кровообращения у новорожденного. Поэтому не всегда крупный новорожденный — это здоровый ребенок.
Ведь избыточная масса тела при рождении в дальнейшем приводит к развитию ожирения и артериальной гипертензии уже в подростковом периоде, а впоследствии и к сахарному диабету 2-го типа. Вышеуказанные осложнения будут явно препятствовать наступлению последующих благополучных беременностей.
Впервые эти нарушения выявляются во время вынашивания ребёнка, отсюда и название — гестационный с лат. Под термином «гестация» подразумевается период беременности от начала последней менструации и до момента родов.
Она также обратила внимание, что гестационный диабет чаще всего возникает на сроке 24-28 недель, причем, это не значит, что у пациентки обязательно был диабет до беременности. Просто в период вынашивания ребенка, говорит Младова, поджелудочная железа женщины "сбоит" под действием гормонов. Сигнализировать об этом могут повышенная жажда и учащенное мочеиспускание. Гестационный сахарный диабет сегодня - это самое частое нарушение обмена веществ у беременных, отмечает гинеколог "Телодоктор24" Мария Меньшикова. Она подчеркнула, что от обычного сахарного диабета он отличается тем, что возникает исключительно в период, когда женщина готовится стать матерью.
Что такое гестационный диабет и сколько стоит его лечить
это самое частое нарушение обмена веществ у беременных, отмечает гинеколог "Телодоктор24" Мария Меньшикова. Гестационный диабет появляется только во время беременности, и проходит сразу после родов. Манифестный сахарный диабет — это впервые выявленный сахарный диабет во время беременности, и его возникновение не связано с физиологической инсулинорезистеностью. Чем грозит сахарный диабет во время беременности? Гестационый сахарный диабет развивается в следствии инсулинорезистентности, у девочек, которые склонны к лишнему весу или набирают много за беременность. Гестационный сахарный диабет не имеет никаких клинических проявлений, связанных с гипергликемией (сухость во рту, жажда, увеличение объема выделенной за сутки мочи, зуд и т. д.), и поэтому требуется активное выявление этого заболевания у всех беременных.
Сахарный диабет и беременность: риски для мамы и малыша
Гестационный сахарный диабет (ГСД) или «диабет беременных» это состояние, которое развивается при беременности и проявляется повышенным уровнем глюкозы в крови. Сахарный диабет у беременных развивается из-за гормонального взрыва, связанного с вынашиванием ребенка. Не компенсированный сахарный диабет в момент зачатия повышает риски пороков в несколько раз.