Принципы диеты при болях в кишечнике. Пациенты с заболеваниями ЖКТ должны придерживаться принципов правильного питания. Диета при заболевании кишечника основывается на принципах правильного питания, которые мы сейчас рассмотрим детально. Больным с заболеваниями желудочно-кишечного тракта редомендуется обратить внимание на получение достаточного количества белка.
Меню на день: питание без ограничений при функциональном расстройстве ЖКТ
Стол 4в назначается в процессе выздоровления при хронических или острых формах энтероколита, инфекционных и других заболеваний кишечника. Калорийность — 3140 ккал Выбор конкретного типа питания остается на усмотрение лечащего врача. Он зависит от тяжести течения основного заболевания и продолжительности лечения. Пример из практики Даже одно отступление в питании может свести на нет все усилия врачей.
У нашего гастроэнтеролога был случай, когда «заботливая» жена решила ускорить выздоровление мужа и принесла ему свежий наваристый куриный бульон, тот, который «от всех бед». У мужа было обострение энтероколита, но не смотря на состояние, он жаловался на непривычное для себя питание. Как итог, тайно съеденный бульон дал вполне видимый эффект практически сразу — мужчину снова начали мучить боли и спазмы.
Лечение пришлось продлить ещё на неделю.
А бананы хороши в качестве средства для профилактики обезвоживания, восполняют нехватку калия и восстанавливают водно-солевой баланс в организме. Главное — выбирать зелёные плоды: в переспелых слишком много сахаров, а лишнее брожение вам точно не нужно. Ещё Яковлева посоветовала при диарее употреблять сваренные вкрутую яйца если только у вас не высокий уровень холестерина и подсушенный хлеб или сухари ну, кроме батонов и булочек, конечно: в них слишком много простых углеводов, которые дадут дополнительную нагрузку на кишечник. А ещё поможет белый рис: он богат крахмалом, который «залатает» дыру в вашем организме. Наконец, хорошо поможет крепкий чай — опять же из-за обилия дубильных веществ. Но и здесь есть ограничения — для людей, страдающих бессонницей и проблемами с нервной системой.
Такие продукты отличаются плохой всасываемостью и способностью вызвать процессы брожения. В статье « Какой диеты придерживаться при СРК? Как питаться? Важно записывать в дневник реакцию на новые блюда. Стоит отметить, что у каждого человека своя индивидуальная реакция на тот или иной продукт. Поэтому важно прислушиваться к собственному организму и записывать в дневник реакцию на новые блюда. Разрешенными при СРК с болями будут следующие продукты: Из овощей — картофель, огурцы, тыкву, болгарский перец, морковь, кабачки. Из злаков — кукурузу, рис, киноа, овес. Из бобовых — зеленую стручковую фасоль и нут консервированный.
Ягоды и фрукты: яблочное пюре, кисели и жиле из соков некислых ягод, чёрной смородины, черники, кизила, айвы, черёмухи. Сладости: сахар в ограниченном количестве. Напитки: чай, кофе, какао на воде, соки некислых ягод и фруктов, разведённые водой, отвары из сушёных ягод, шиповника. Продукты и блюда, которые необходимо исключить Хлебные изделия: ржаной и свежий хлеб, а также изделия из сдобного теста, блины, оладьи. Крупы и макаронные изделия: пшено, перловая и ячневая крупы, рассыпчатые каши, бобовые, а также макаронные запеканки. Молоко и молочные продукты: цельное молоко, кефир, сливки, сметана, сыр. Супы: супы на крепком, жирном бульоне, молочные супы, холодные и бобовые первые блюда. Мясо и мясные блюда: жирные сорта мяса, свинина, баранина, гусь, утка, колбасы, ветчина, копчёности, мясные консервы. Рыба и рыбные блюда: жирные сорта рыбы, солёная, копчёная, маринованная рыба, рыбные консервы. Овощи: овощи в сыром виде исключаются все полностью. Яйца и блюда из яиц: сырые, жареные, сваренные вкрутую яйца. Закуски: жирные и острые блюда, копчёности. Ягоды и фрукты: свежие фрукты и ягоды, сухофрукты, компоты. Сладости: мёд, варенье. Напитки: кофе и какао с молоком, квас, виноградный сок, газированные и холодные напитки. Обед: нежирный мясной бульон с манкой, рис и куриные кнели, приготовленные на пару, отвар из яблок.
Nutrition of patients with inflammatory bowel disease
| Диета для кишечника и желудка: принцип, меню, рецепты блюд | Рацион питания с учётом выявленных расстройств пищеварения облегчает и устраняет симптоматику заболевания. |
| Питание при расстройствах ЖКТ | Понос – следствие расстройства работы кишечника, такие патологии регулирует диетический стол № 4. Диета при диарее решает такие терапевтические задачи. |
| Nutrition of patients with inflammatory bowel disease | Рацион питания с учётом выявленных расстройств пищеварения облегчает и устраняет симптоматику заболевания. |
| Диета при диарее | Узнайте о правильном питании при воспалении кишечника, о том, какая диета поможет в лечении и предотвращении этого заболевания. |
| Поликлиника №10 | Особенности питания при синдроме раздраженного кишечника. |
Диета номер 4 при заболеваниях кишечника и органов пищеварения: меню и правила питания
Меню Сухари: из пшеничной муки высшего сорта; Супы: обезжиренные мясные супы с добавлением слизистых крупяных отваров или протертого отварного мяса; Мясо: отварная или приготовленная на пару говядина, телятина, индейка в виде котлет, пюре, суфле; Рыба: отварная рыба нежирных сортов; Гарниры: вермишель; Молочные продукты: свежий творог, паровое творожное суфле, кефир, простокваша; Яйца: до двух штук в день всмятку или в виде парового омлета; Напитки: чай и кофе без молока, какао на воде, отвары, кисели; Жиры: свежее несоленое сливочное масло. Вариант 1 Завтрак: белковый паровой омлет, мясная котлета, чай. Второй завтрак: творог. Обед: мясной бульон, суфле из телятины, отвар черники. Полдник: ягодный кисель.
ВОЗ рекомендует употреблять красное мясо не чаще одного раза в неделю. Если не можете отказаться от этого продукта, выбирайте нежирные куски корейки и филейной вырезки. Справочно Из известных в настоящее время нитрозосоединений 80 нитрозоаминов и 23 нитрозоамида являются активными канцерогенами.
Нитрозосоединения могут образовываться в результате технологической обработки сельскохозяйственного сырья и полуфабрикатов, варки, жарения, соления, длительного хранения. При этом, чем интенсивнее термическая обработка и длительнее хранение пищевых продуктов, тем больше вероятность образования в них нитрозосоединений. Жареные продукты В процессе жарки масла окисляются и подвергаются гидрогенизации. В результате теряются ненасыщенные жирные кислоты, такие как линолевая и линоленовая, зато увеличивается содержание трансжиров и повышается уровень конечных продуктов гликирования. Разогретое масло, впитавшееся в жареные продукты, при употреблении в пищу негативно влияет на микрофлору кишечника. Поэтому хорошо подумайте, прежде чем покупать картофель фри или пончики. Продукты с высокой степенью обработки Замороженные первые блюда, фастфуд, белый хлеб и большинство овощных консервов — все это продукты с высокой степенью обработки, которые могут нанести вред кишечному микробиому.
В них много вредных для здоровья добавок, таких как сахар и консерванты, и мало клетчатки. Сахар способствует еще большему размножению вредных бактерий, в то время как низкое содержание клетчатки подавляет рост полезных. Кроме того, ультрапереработанная пища может изменить микробиоту кишечника и привести к воспалению. Алкоголь и некоторые другие напитки Частое употребление алкогольных напитков может способствовать росту вредных бактерий, что приведет к дисбалансу микрофлоры. Кроме того, употребление кофе, газировки и обилия шоколада может стать причиной диареи, так как повышает содержание кофеина в вашем организме и ускоряет работу кишечника. Молоко Коровье молоко, будучи неферментированным, может негативно повлиять на кишечную флору. В результате число отрицательных штаммов бактерий увеличится, и они вытеснят полезные микроорганизмы.
Фруктоза Фруктоза является натуральным сахаром и при частом употреблении может увеличить проницаемость кишечника. Это позволит токсинам покидать пищеварительный тракт и попадать в кровоток. В ходе исследования было обнаружено, что неабсорбированная фруктоза преобразуется кишечным микробиомом в водород, короткоцепочечные жирные кислоты КЖК , метан и углекислый газ. Более того, рацион с высоким содержанием фруктозы может вызвать дисбактериоз кишечника и нарушить его микробный метаболизм. Искусственные подсластители Сукралоза, сахарин и соединения семейства полиолов изменяют количество и состав бактериальных колоний в кишечнике. В результате могут привести к дисбалансу микрофлоры и уменьшить число полезных кишечных бактерий. Какие продукты вызывают газообразование в кишечнике Причиной газообразования могут стать следующие продукты питания и напитки: Овощи — фасоль, чечевица, спаржа, брокколи, брюссельская капуста, белокочанная капуста, лук.
Фруктоза — натуральный сахар, содержащийся во всех сладких фруктах, овощах и меде. Лактоза — натуральный сахар, который входит в состав молока. Растворимая клетчатка — фрукты, овсяные отруби, горох и другие продукты с высоким содержанием растворимой клетчатки, которая переваривается в толстом кишечнике. Продукты, богатые крахмалом: кукуруза, макаронные изделия, картофель. Сорбит — содержится в морских водорослях, сливе, яблоках, черешне и других крахмалосодержащих плодах. Его особенно много в сухофруктах. Цельные злаки — коричневый рис, овсянка и цельная пшеница.
Оба вещества раздражают слизистую ЖКТ и провоцируют неприятные симптомы. Советы по приготовлению пищи При болях в кишечнике продукты лучше отваривать, готовить на пару или тушить. Такие виды термической обработки помогают максимально сохранить полезные свойства и являются более щадящими для ЖКТ.
А вот жарки желательно избегать. В активной стадии заболевания употребляйте механически и термически щадящую пищу2. Она не должна раздражать и травмировать воспаленную слизистую ЖКТ, провоцировать секрецию желудочного сока и желчи.
Этим требованиям отвечают овощные бульоны, каши, молочные продукты, отварное мясо и рыба9. К избыточной секреции приводят пряности, консервы, жареная пища, крепкий чай, отвары9. Внимательно следите за температурой блюд.
Ешьте теплую пищу, а от горячей и холодной постарайтесь отказаться. Важно учитывать и консистенцию блюд. При тяжелом поражении слизистой они должны быть жидкими или протертыми2.
Отлично подойдут супы, каши, пюре из овощей и фруктов.
Фрукты — спелые, свежие или сушеные чернослив, курага, инжир. Чай должен быть некрепким, кофе - из заменителей. Обед: щи со сметаной, отварное мясо, картофельное пюре, чай. Ужин: гречневая каша, компот из сухофруктов. Цель диеты — уменьшить воспалительные, бродильные и гнилостные процессы в кишечнике. Для этого необходимо резко снизить количество жиров и углеводов и ограничить механические, химические и температурные раздражители. В рационе не должно быть продуктов, стимулирующих секрецию органов пищеварения. Рекомендуются жидкие, полужидкие или протертые, сваренные на воде или на пару блюда.
Питание должно быть дробным, 5-6 раз в сутки. Хлеб - только из муки высшего сорта, тонко нарезанный, подсушенный, но не поджаренный. Супы должны быть приготовлены на слабом обезжиренном мясном или рыбном бульоне, с добавлением слизистых отваров круп, вареного и протертого мяса. Мясо, птицу или рыбу варят на пару или в воде и пропускают через мясорубку 3-4 раза, при этом выбираются нежирные сорта. Допускается употребление 1-2 яиц всмятку и нежирный свежий пресный творог. Каши должны быть протертые, на воде или обезжиренном бульоне — рисовая, овсяная, гречневая. Из фруктов разрешены кизил, черемуха, айва — они обладают вяжущими свойствами. Из напитков - чай, черный кофе, отвар черемухи, черной смородины, айвы. Обед: бульон мясной, тефтели мясные паровые, каша на воде овсяная протертая , кисель.
Полдник: несладкий отвар шиповника. Ужин: омлет паровой, гречневая каша на воде протертая , чай. На ночь: кисель. Цель диеты — обеспечить полноценное питание, уменьшить воспаление, восстановить функции кишечника. Пища должна быть протертой или измельченной, приготовленной на воде или на пару. Питание дробное, 5-6 раз в сутки. Хлеб можно - из муки высшего или первого сорта, тонко нарезанный, вчерашний или подсушенный, но не поджаренный, допускаются сухие печенья. Супы готовят на слабом обезжиренном мясном или рыбном бульоне, с протертыми или хорошо разваренными крупами. Мясо, птица или рыба должны быть нежирных сортов, в рубленом виде котлеты, фрикадельки сваренные на пару или в воде.
Отварную телятину, цыпленка, кролика можно готовить куском. Разрешается также нежирный творог в виде пасты и пудингов, молоко, сметану, кисломолочные напитки, неострые сыры. Каши должны быть хорошо разваренные, на воде с добавлением молока или на обезжиренном бульоне — рисовая, овсяная, гречневая. Можно употреблять в пищу вареные и протертые овощи — кабачки, тыкву, картофель, морковь, цветную капусту. Фрукты разрешены без кожицы, до 100 граммов в день, а также печеные яблоки и груши. Напитки — чай, кофе, какао на воде и на молоке, отвары шиповника и пшеничных отрубей, яблочный, вишневый, апельсиновый соки пополам с горячей водой. Обед: мясной бульон с фрикадельками, тефтели мясные с картофельным пюре, кисель. Ужин: отварная рыба, рисовый пудинг, чай. Цель диеты — обеспечить полноценное питание в условиях недостаточной работы кишечника.
Пища должна быть отварена в воде или на пару. Хлеб можно только из муки высшего или первого сорта, тонко нарезанный, вчерашний или подсушенный, но не поджаренный, допускаются сухие печенья и несдобная выпечка 2-3 раза в неделю. Супы готовят на слабом обезжиренном мясном или рыбном бульоне, с фрикадельками или кнелями, крупами кроме пшенной , вермишелью, мелко шинкованными овощами. Мясо, птицу или рыбу варят на пару или в воде целым куском или в рубленом виде, при этом выбираются нежирные сорта.
Диета при диарее у взрослых и детей
Следствием низкой активности фермента лактазы является плохое расщепление молочного сахара, а употребление продуктов с большим количеством лактозы может привести к появлению описанных выше симптомов. Непереносимость фруктозы как следствие плохого всасывания этого углевода — нередкая проблема в практике врача-гастроэнтеролога. Фруктоза, как и другие углеводы, всасывается в тонкой кишке, однако возможность усвоения фруктозы в кишечнике человека ограничена. Такое количество фруктозы содержится в 250 г яблок или 300 г груш или 100 г кураги. Следует помнить, что помимо ягод и фруктов, фруктоза в большом количестве содержится в мёде, кукурузном сиропе, а также входит в состав многих промышленных продуктов питания в качестве альтернативы сахарозе. Фруктаны являются углеводами, содержащимися в таких продуктах как пшеница, лук, чеснок и т. Они не подвергаются всасыванию в кишечнике, зато могут служить пищей для бактерий толстой кишки, что приводит к образованию избыточного количества кишечных газов. Галактаны тоже относятся к углеводам, которые практически не всасываются в кишечнике из-за отсутствия необходимого фермента. Их, в частности, обнаруживают в бобах, красной фасоли и чечевице.
Полиолы или сахарные спирты содержатся в некоторых овощах, фруктах и грибах. Они могут быть в составе некоторых промышленных продуктов питания ксилит, сорбит, маннитол в «диабетических» продуктах , а также нередко добавляются в жевательные резинки, леденцы от кашля, сиропы в т. Поскольку в обычном рационе питания могут содержаться различные вещества FODMAP зачастую невозможно сразу понять, на какой конкретно углевод плохо «среагировал» кишечник. Более того, современная медицина может установить нарушение всасывания только некоторых не всех! Например, для диагностики лактазной недостаточности используется водородный дыхательный тест с лактозой или определение активности фермента лактазы в биоптате двенадцатиперстной кишки взятом при гастроскопии. Тот же самый водородный дыхательный тест в этом случае с раствором фруктозы используется и для диагностики непереносимости фруктозы. Увы, непереносимость других углеводов FODMAP в обычной клинической практике выявить можно только экспериментальным путем. Эта диета основана на исключении или очень резком ограничении в рационе продуктов питания, содержащих в большом количестве FODMAP углеводы, и замена их на более «безопасные» продукты.
Гипотеза авторов была очень простой: известно, что какой-то из углеводов FODMAP один или несколько может вызвать появление или усиление кишечных симптомов. Чтобы доказать это, следует исключить потенциальные раздражители из рациона на некоторое время и оценить симптомы. Если вздутие живота, послабление стула исчезли или значительно уменьшились, значит какой-то из углеводов «виновен» в провокации симптомов. Остается только выяснить, какой именно. Данная диета чем-то напоминает элиминационную диету у детей с предполагаемой пищевой аллергией, когда из рациона исключают наиболее вероятные продукты-аллергены, а затем постепенно вводят их в рацион с оценкой симптомов. Так, у пациентов с СРК соблюдение этой диеты показало снижение выраженности вздутия живота и интенсивности болей в животе по сравнению с обычной диетой и диетой, где содержание веществ FODMAP было высоким [2, 3]. С учетом этих данных, можно предположить, что диета low FODMAP будет не менее эффективной у тех лиц, которые отмечают вздутие живота как единственный симптом. Исключение запрещенных продуктов.
Необходимо строго соблюдать принципы диеты с исключением из рациона продуктов, богатых веществами FODMAP перечень «запрещенных» и «разрешенных» продуктов с указанием количества приведен здесь. Период исключения запрещенных продуктов обычно составляет 3-6 недель. Однако при правильном подборе лечебной диеты и ее неукоснительном соблюдении улучшение самочувствия может наблюдаться уже на первой-второй неделе. Очень важно, чтобы на период исключения запрещенных продуктов рацион оставался разнообразным.
Он подразумевает покой,... Календарь беременности - 1. Описание диагностики Денситометрия — эффективный способ исследования... Точная таблица беременности на 2018-2019 год. Определить пол ребенка по возрасту матери в процентах Кто родится —... Просмотр полной версии : Гипертиреоз перешел в гипотиреоз?
Нужен ли тироксин? Здравствуйте, уважаемые... Лечение атеросклероза пиявками Врачи рекомендуют лечение атеросклероза пиявками при повышенных...
Полифенолы уменьшают воспаление, а также: регулируют иммунную реакцию человека, тем самым контролируя воспаление; защищают слизистую оболочку кишечника от повреждений; улучшают микробиом кишечника. Тушеные яблоки или яблочный соус легче усваиваются, чем целые фрукты. Имбирь Имбирь помогает в борьбе с тошнотой. Простой способ заварить имбирный чай - это нарезать его ломтиками или натереть, добавив в горячую воду. В 2019 году было проведено исследование , в ходе которого участники с язвенным колитом ежедневно употребляли добавки с имбирем в течение 12 недель. Таким образом было выявлено снижение активности заболевания и повышение качества жизни.
Однако авторы отмечают, что для подтверждения полученных результатов ученым необходимо провести дальнейшие клинические испытания с использованием различных доз и продолжительности приема имбирных добавок.
Чай должен быть некрепким, кофе - из заменителей. Обед: щи со сметаной, отварное мясо, картофельное пюре, чай. Ужин: гречневая каша, компот из сухофруктов.
Цель диеты — уменьшить воспалительные, бродильные и гнилостные процессы в кишечнике. Для этого необходимо резко снизить количество жиров и углеводов и ограничить механические, химические и температурные раздражители. В рационе не должно быть продуктов, стимулирующих секрецию органов пищеварения. Рекомендуются жидкие, полужидкие или протертые, сваренные на воде или на пару блюда.
Питание должно быть дробным, 5-6 раз в сутки. Хлеб - только из муки высшего сорта, тонко нарезанный, подсушенный, но не поджаренный. Супы должны быть приготовлены на слабом обезжиренном мясном или рыбном бульоне, с добавлением слизистых отваров круп, вареного и протертого мяса. Мясо, птицу или рыбу варят на пару или в воде и пропускают через мясорубку 3-4 раза, при этом выбираются нежирные сорта.
Допускается употребление 1-2 яиц всмятку и нежирный свежий пресный творог. Каши должны быть протертые, на воде или обезжиренном бульоне — рисовая, овсяная, гречневая. Из фруктов разрешены кизил, черемуха, айва — они обладают вяжущими свойствами. Из напитков - чай, черный кофе, отвар черемухи, черной смородины, айвы.
Обед: бульон мясной, тефтели мясные паровые, каша на воде овсяная протертая , кисель. Полдник: несладкий отвар шиповника. Ужин: омлет паровой, гречневая каша на воде протертая , чай. На ночь: кисель.
Цель диеты — обеспечить полноценное питание, уменьшить воспаление, восстановить функции кишечника. Пища должна быть протертой или измельченной, приготовленной на воде или на пару. Питание дробное, 5-6 раз в сутки. Хлеб можно - из муки высшего или первого сорта, тонко нарезанный, вчерашний или подсушенный, но не поджаренный, допускаются сухие печенья.
Супы готовят на слабом обезжиренном мясном или рыбном бульоне, с протертыми или хорошо разваренными крупами. Мясо, птица или рыба должны быть нежирных сортов, в рубленом виде котлеты, фрикадельки сваренные на пару или в воде. Отварную телятину, цыпленка, кролика можно готовить куском. Разрешается также нежирный творог в виде пасты и пудингов, молоко, сметану, кисломолочные напитки, неострые сыры.
Каши должны быть хорошо разваренные, на воде с добавлением молока или на обезжиренном бульоне — рисовая, овсяная, гречневая. Можно употреблять в пищу вареные и протертые овощи — кабачки, тыкву, картофель, морковь, цветную капусту. Фрукты разрешены без кожицы, до 100 граммов в день, а также печеные яблоки и груши. Напитки — чай, кофе, какао на воде и на молоке, отвары шиповника и пшеничных отрубей, яблочный, вишневый, апельсиновый соки пополам с горячей водой.
Обед: мясной бульон с фрикадельками, тефтели мясные с картофельным пюре, кисель. Ужин: отварная рыба, рисовый пудинг, чай. Цель диеты — обеспечить полноценное питание в условиях недостаточной работы кишечника. Пища должна быть отварена в воде или на пару.
Хлеб можно только из муки высшего или первого сорта, тонко нарезанный, вчерашний или подсушенный, но не поджаренный, допускаются сухие печенья и несдобная выпечка 2-3 раза в неделю. Супы готовят на слабом обезжиренном мясном или рыбном бульоне, с фрикадельками или кнелями, крупами кроме пшенной , вермишелью, мелко шинкованными овощами. Мясо, птицу или рыбу варят на пару или в воде целым куском или в рубленом виде, при этом выбираются нежирные сорта. Разрешается также нежирный творог в виде пасты и пудингов, молоко, сметана, кисломолочные напитки, неострые сыры.
Диета 4 по Певзнеру
При раздраженном кишечнике важное значение имеет питание и понимание того, что можно есть, а что категорически нельзя. При заболеваниях кишечника – колите, синдроме избыточного бактериального роста (СИБР), синдроме раздраженного кишечника (СРК) – высокую эффективность показывает специальная FODMAP диета. Диета при заболевании желудочно-кишечного тракта учитывает и концентрацию соляной кислоты.
Что есть при расстройстве желудка
Рекомендуется использовать ослабляющие кишечник травы при приготовлении чаев. Диета для кишечника при запорах Стол 3 направлена на нормализацию стула, а также на избавление организма от токсинов и шлаков, образовавшихся в процессе обмена веществ. Объем потребляемой еды за день не должен превышать 3 кг, а объем жидкости рекомендуется увеличить выпивать не менее 2 л негазированной воды в день. В рационе должна преобладать растительная клетчатка овощи, фрукты, злаки , белок нежирное мясо, рыба , жиры, способствующие сокращению стенок кишечника растительные масла. Чтобы не провоцировать боли и неприятные ощущения в животе, следует употреблять пищу в мягком виде.
Список разрешенных и запрещенных продуктов Щадящая диета для кишечника и желудка — разрешенные продукты: Нежирное мясо;.
Ужин: рисовый пудинг, фруктовый кисель или чай. На ночь: кефир. Цель диеты - улучшение перистальтики кишечника и его опорожнения, улучшение обменных процессов. Пищу отваривают в воде или на пару, запекают. Питание желательно 4-6 раз в день, с утра показана холодная вода с медом, вечером чернослив, фруктовые компоты, кефир.
Хлеб разрешается ржаной и пшеничный, вчерашней выпечки, из муки грубого помола. Супы готовят на некрепком мясном или рыбном бульоне или овощном отваре, с овощами или крупами. Мясо и птицу можно варить или запекать куском. Разрешаются кисломолочные напитки, творог в виде пудингов, ленивых вареников, сливки, неострый сыр, сметана в небольших количествах. Яйца можно употреблять до двух штук в день, всмятку или в виде паровых омлетов. Из круп предпочтительны гречневая, пшенная, пшеничная, ячневая в виде рассыпчатых каш на воде или на молоке. Овощи можно есть сырыми или вареными.
Фрукты — спелые, свежие или сушеные чернослив, курага, инжир. Чай должен быть некрепким, кофе - из заменителей. Обед: щи со сметаной, отварное мясо, картофельное пюре, чай. Ужин: гречневая каша, компот из сухофруктов. Цель диеты — уменьшить воспалительные, бродильные и гнилостные процессы в кишечнике. Для этого необходимо резко снизить количество жиров и углеводов и ограничить механические, химические и температурные раздражители. В рационе не должно быть продуктов, стимулирующих секрецию органов пищеварения.
Рекомендуются жидкие, полужидкие или протертые, сваренные на воде или на пару блюда. Питание должно быть дробным, 5-6 раз в сутки. Хлеб - только из муки высшего сорта, тонко нарезанный, подсушенный, но не поджаренный. Супы должны быть приготовлены на слабом обезжиренном мясном или рыбном бульоне, с добавлением слизистых отваров круп, вареного и протертого мяса. Мясо, птицу или рыбу варят на пару или в воде и пропускают через мясорубку 3-4 раза, при этом выбираются нежирные сорта. Допускается употребление 1-2 яиц всмятку и нежирный свежий пресный творог. Каши должны быть протертые, на воде или обезжиренном бульоне — рисовая, овсяная, гречневая.
Из фруктов разрешены кизил, черемуха, айва — они обладают вяжущими свойствами. Из напитков - чай, черный кофе, отвар черемухи, черной смородины, айвы. Обед: бульон мясной, тефтели мясные паровые, каша на воде овсяная протертая , кисель. Полдник: несладкий отвар шиповника. Ужин: омлет паровой, гречневая каша на воде протертая , чай. На ночь: кисель. Цель диеты — обеспечить полноценное питание, уменьшить воспаление, восстановить функции кишечника.
Пища должна быть протертой или измельченной, приготовленной на воде или на пару. Питание дробное, 5-6 раз в сутки. Хлеб можно - из муки высшего или первого сорта, тонко нарезанный, вчерашний или подсушенный, но не поджаренный, допускаются сухие печенья. Супы готовят на слабом обезжиренном мясном или рыбном бульоне, с протертыми или хорошо разваренными крупами. Мясо, птица или рыба должны быть нежирных сортов, в рубленом виде котлеты, фрикадельки сваренные на пару или в воде. Отварную телятину, цыпленка, кролика можно готовить куском.
При резко выраженном обострении и профузной диарее рекомендуются 1—2 так называемых «голодных» дня [7]. Отсутствие пищевой стимуляции способствует уменьшению диареи и создает функциональный покой кишечнику. В «голодные» дни следует принимать около 1,5—2 л жидкости в сутки — крепкий, теплый, не очень сладкий чай с лимоном 5—6 раз по полстакана с 1—2 сухариками , разведенный кипяченой водой сок черной смородины, черники, отвар шиповника. Временное голодание и декомпрессия кишечника показаны при наличии его псевдообструкции. При обширном поражении тонкой кишки в период резкого обострения можно рекомендовать энтеральные элементарные сбалансированные монодиеты, содержащие гидролизованный белок, жиры, углеводы с исключением лактозы, глютена и клетчатки энпиты. В смесях для энтерального питания предусмотрено оптимальное содержание ненасыщенных жирных кислот, микроэлементов, витаминов, глутамина. Средства для энтерального питания обогащены среднецепочечными триглицеридами, для переваривания и всасывания которых не требуется участие липазы и желчи, они транспортируются в портальный кровоток обходя лимфатическую систему и окисляются без участия карнитина [49]. В отличие от длинноцепочечных триглицеридов они не связывают кальций. В случае значительного истощения больных и упорно сохраняющейся диареи показан перевод на частичное или полное парентеральное питание. Назначается оно также при ведении пациентов с кишечными свищами, обструкцией кишечника, при синдроме короткого кишечника в раннем послеоперационном периоде или при упорной диарее , при подготовке к операции больных с выраженной трофологической недостаточностью. Тем не менее по возможности более ранний переход на прием пищи через рот имеет принципиально важное значение для поддержания регенерации кишечного эпителия — полисахариды пищи служат источником образования короткоцепочечных жирных кислот, осуществляющих трофику клеток слизистой оболочки. При симптомах мальабсорбции необходимо своевременно оценить тяжесть трофологической недостаточности. У больных с признаками мальабсорбции нужно обратить особое внимание на высокую вероятность сопутствующего дефицита калия, магния, железа, микроэлементов и витаминов. Для коррекции дефицита железа, помимо употребления в пищу его основного источника — мяса, как правило, приходится прибегать к назначению препаратов железа. То же относится и к коррекции гиповитаминоза и дефицита микроэлементов. Нормализация обмена калия при диарее основывается главным образом на уменьшении его потери с каловыми массами. К сожалению, многие насыщенные калием продукты содержат большое количество грубой растительной клетчатки и плохо переносятся пациентами. Наиболее богаты калием какао, миндаль, горох, изюм и виноград, арахис, абрикосы, персики, черная смородина, картофель «в мундире», цветная и брюссельская капуста, мясо, рыба. Весьма важно также поддержание гомеостаза натрия и магния, предотвращение вторичного гиперальдостеронизма. Для уменьшения потери магния с калом следует избегать избыточного содержания жира в пище. При недостаточной компенсации гипомагниемии добавляют 1-альфагидроксихолекальциферол в постепенно увеличивающейся дозе 0,25—9,0 мкг в день. При диарее возрастает всасывание оксалатов из толстой кишки, увеличивается риск формирования мочевых камней и развития нефрокальциноза. Для профилактики уролитиаза следует исключать продукты, богатые оксалатами шпинат, щавель и др. Специальные меры для снижения проницаемости кишечного барьера. Повышение проницаемости кишечного барьера, обусловленное повреждением плотных контактов между эпителиоцитами, показано при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта — болезни Крона, глютен-чувствительной энтеропатии, НПВП-ассоциированной энтеропатии и даже при функциональном расстройстве — синдроме раздраженного кишечника [47, 48]. К механизмам, вызывающим дезорганизацию компонентов цитоскелета, составляющих плотные межэпителиальные контакты, относятся воздействие провоспалительных цитокинов и оксида азота, окислительный стресс, дефицит АТФ [18]. Для обозначения комплекса клинических признаков и осложнений, развивающихся вследствие высокой проницаемости кишечного барьера, в англоязычной литературе с конца 1980-х годов широко употребляется термин «leaky gut syndrome» [22]. Его наиболее значимые проявления включают выраженную потерю белка, повреждение печени под действием липополисахарида, транслокацию микробов и развитие септических осложнений. В ходе экспериментов по изучению влияния глютена глиадина на кишечную стенку было установлено, что даже в здоровом, гистологически не измененном, кишечнике, хроническое воздействие глютена может приводить к повышенному высвобождение зонулина белка, нарушающего выработку клаудина и окклюдина, составляющих плотные контакты между эпителиоцитами. В этих условиях регистрируется преходящее повышение проницаемости кишечного барьера, хотя не столь выраженное, как при целиакии [20]. Можно предположить, что даже у практически здоровых лиц в условиях физиологических изменений иммунитета при гормональных перестройках, хирургических вмешательствах, сильных стрессах и изменений состава пристеночной микрофлоры реализуется патогенное действие глютена. Возможно, при этом происходит манифестация целиакии, воспалительных заболеваний кишечника или послеинфекционного CРК. Другие авторы подтверждают самостоятельную способность глютена повышать проницаемость межклеточных контактов [27]. Вклад глютена в патогенез различных заболеваний кишечника до конца не изучен и соответственно вопрос о необходимости соблюдения аглютеновой диеты остается открытым. Однако глютен, наряду с лактозой, как правило, исключают из состава средств для энтерального питания [28]. Главным критерием, по которому принято сегодня судить о патогенном действии глютена, служит обнаружение специфических для целиакии антител. Но для повышения проницаемости кишечного барьера не обязательно развитие иммунологического ответа на глютен. Кроме того, повреждение межклеточных контактов возможно при употреблении в пищу больших количеств жиров, лактозы, алкоголя, кофеина, паприки, кайенского перца, рафинированных углеводов, некоторых консервантов, а также при лечении антибиотиками, НПВП, кортикостероидами, применении оральных контрацептивов. Повышение кишечной проницаемости отмечается после интенсивных физических нагрузок и по мере старения. Восстановлению целостности плотных межэпителиальных контактов способствуют аглютеновая диета, омега-3,6-ненасыщенные жирные кислоты содержащиеся в рыбе, рыбьем жире, брокколи, зеленых овощах, семенах льна и тыквы, батате, растительных маслах , бутират короткоцепочечная жирная кислота, вырабатываемая микробами толстой кишки из растительной клетчатки , эссенциальная аминокислота глутамин, употребление черного перца, мускатного ореха, куркумы. Для регенерации эпителия толстой кишки важно присутствие в составе пищи полисахаридов и умеренного количества длинноцепочечных триглицеридов. Глутамин — важный и наиболее предпочтительный энергетический субстрат для эпителия кишечника, особенно энтероцитов, действующий совместно с лейцином и аргинином [38]. Помимо этого, глутамин обладает антиоксидантными свойствами [41]. Обнаружено, что парентеральное введение глутамина не оказывает ожидаемого влияния на восстановление целостноcти кишечного барьера [24]. При энтеральном введении обычно в составе энпитов эта аминокислота снижает кишечную проницаемость, что выражается, в частности, в уменьшении частоты инфекционных осложнений у пациентов в критическом состоянии и после хирургических вмешательств [19, 37]. Назначение глутамина при воспалительных заболеваниях кишечника приводит к снижению выраженности симптомов [17]. Замечательные лечебные свойства присущи куркумину — основному компоненту известной пищевой приправы куркумы, который обладает достаточно выраженной противовоспалительной, антиоксидантной и иммуномодулирующей активностью [10, 12]. Эффект куркумина продемонстрирован в экспериментах [15, 32]. Но внедрение его в клиническую практику «теоретически ограничено» тем, что пока весьма трудно определить дозу этого вещества, которая оказалась бы эффективной и безвредной. Для нормальной регенерации эпителия кишечника важно нормальное поступление витаминов А, В5 пантотеновой кислоты , фолиевой кислоты, цинка, селена. Цинк и селен проявляют себя как антиоксиданты, а также являются катализаторами важных биохимических процессов в эпителии кишечника и клетках иммунной системы [23, 33]. Природные источники цинка — тыква, печень, черника, репчатый лук, овсяная крупа. Многообещающим является применение кверцетина — антиоксиданта семейства флавоноидов. Данное вещество содержится в плодах и овощах красного цвета.
Дозволенные продукты питания Диета при расстройстве пищеварения имеет достаточно ограниченный перечень допустимых продуктов и блюд. Важно разобраться в этом, и понимать, какие из них допустимы. Например, доктор наверняка скажет, что первые несколько суток больным и вовсе ничего нельзя употреблять в пищу. Лучше ограничиться исключительно водой, с температурой комнаты. После этого периода рекомендуется включение в рацион супов и каш слизистого типа. После этого, рацион будет в значительной степени расширяться. Однако стоит полностью исключить вредные продукты и сладости. Диета при функциональном расстройстве кишечника содержит следующие разрешенные блюда: супы. Готовить их можно исключительно на бульоне из овощей, или из птичьего мяса. Чтобы сделать их более сытными, разрешено добавлять рис или манную кашу, однако в небольших количествах; мясо. Есть его можно, но только отварное и перетёртое до состояния пюре или фарша. Например, часто рекомендуются фрикадельки или котлеты на пару. Сорта мяса должны быть исключительно нежирными — например, кролик, телятина, курица.
Как наладить пищеварение и работу кишечника без лекарств у детей и взрослых
Важно отметить, что любые воспалительные заболевания кишечника требуют немедленного лечения, а диета при заболеваниях ЖКТ является важнейшим дополнением к лечению. Правильное питание при болезни кишечника играет очень важную роль, так как помогает снизить воспаление и раздражение кишечника, улучшить пищеварение, снять симптомы и ускорить восстановление. СРК. Питание при раздраженном кишечнике. Лекарство от вздутия живота, болей и нарушений стула. диета при расстройстве Понос в детском сливки, жареная, консервированная, соленая и копченая Сейчас детальнее рассмотрим, что можно, а что нельзя. СРК. Питание при раздраженном кишечнике. Лекарство от вздутия живота, болей и нарушений стула. При раздраженном кишечнике важное значение имеет питание и понимание того, что можно есть, а что категорически нельзя.
Диета при СРК с диареей и при функциональной диарее
Подобные расстройства желудка и кишечника нужно лечить своевременно, ведь основная опасность учащенного жидкого стула — дегидратация. Питание при расстройстве желудка (кишечника) имеет ряд особенностей. При заболеваниях кишечника составление рациона питание должно базироваться на таких принципах.
Диета при болезнях кишечника: традиционные основы и новые открытия
| Питание при заболеваниях кишечника (FODMAP диета) | Диета при острых заболеваниях и резком обострении хронических заболеваний кишечника с сильной диареей. Рекомендации в соответствии с приказом Минздрава РФ №330 от 5 августа 2003 г. |
| Особенности питания при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Часть 1. | Принципы лечебного питания при заболеваниях кишечника в целом остаются прежними и основываются на стремлении к механическому и химическому щажению в период обострения с постепенным переходом к общей диете по мере регрессии симптомов. |
| Что можно есть при расстройстве желудка | Диета помогает облегчить такие симптомы желудочно-кишечных расстройств, как диарея и рвота. |
| Диета при заболеваниях кишечника: меню, разрешенные и запрещенные продукты | Цель назначения: обеспечить питание при нарушении пищеварения, максимально снизить механическое, химическое и температурное раздражение пищеварительного тракта, уменьшить выраженные воспалительные, гнилостные процессы в кишечнике, снизить газообразование. |
| Поликлиника №10 | Правильную диету при заболевании желудочно-кишечного тракта может назначить только врач, исходя из индивидуальных особенностей вашего организма. |
Диета при дисбактериозе кишечника у взрослых
Подобные расстройства желудка и кишечника нужно лечить своевременно, ведь основная опасность учащенного жидкого стула — дегидратация. Классический продукт при расстройстве желудка и кишечника. диета при расстройстве кишечника у взрослого функционального типа, должна длиться в течение всего периода обострения. В следующий раз затронем особенности питания при заболеваниях органов гепатобиллиарной системы (печень, жёлчный пузырь, поджелудочная железа). Классический продукт при расстройстве желудка и кишечника. Принципы питания, продукты и диеты для профилактики заболеваний кишечника или осложнений при уже имеющихся патологиях.