Рекомендации по оказанию первой помощи при эпилептическом приступе он раскрыл россиянам в беседе с «».
Почему возникает эпилепсия и как ее лечат?
Первая помощь при эпилептическом приступе – новость медицинского центра «УГМК-Здоровье». Приступ эпилепсии хоть и длится недолго, но этого времени достаточно, чтобы успеть навредить самому себе. Но важно не только здравое отношение к людям, страдающим этим недугом, но и практическая помощь, когда у них начинается очередной эпилептический приступ. Первая помощь при приступе эпилепсии. Действия, которые ни в коем случае нельзя совершать во время приступа эпилепсии (несмотря на распространённые стереотипы).
Как помочь человеку при эпилептическом припадке
Если приступ длиться дольше, чем обычно, а так же если приступы следуют один за другим и между ними больной не приходит в сознание, существует риск развития эпилептического статуса. Если реланиум не купирует приступ, больной должен быть госпитализирован в реанимационное отделение, так как эпилептический статус — состояние, угрожающее для жизни и требующее интенсивной терапии. После приступа больной испытывает слабость, и, как правило, засыпает. В этом случае не надо его будить, дайте ему выспаться. В случае возникновения спутанности сознания, не покидайте больного до полного восстановления сознания.
Если вслед за приступом у больного возникло психомоторное возбуждение неадекватные действия, агрессия , следует осторожно, мягко попытаться ограничить его движения. Любое насильственное, грубое ограничение, крик только усилят возбуждение и агрессию. Чего не следует делать во время приступа Во время эпилептического приступа больного нельзя перемещать, кроме тех случаев, когда ему угрожает опасность — проезжая часть, огонь, лестница, вода и т. Нельзя сдерживать судорожные движения больного, применяя силу.
Нельзя разжимать сжатые челюсти руками или любыми твёрдыми предметами.
Кризис наступил во время плавания, и вода проникла в легкие. У пациента начался повторный приступ. При первичном припадке. Одна из причин вызова квалифицированных медиков В других случаях первая помощь при приступе эпилепсии может быть оказана самостоятельна. Тем более, когда пострадавший начинает осознавать происходящее, он знает, какие меры следует предпринять дальше, так как припадок у него случается не первый раз и угрозы для его жизни он не представляет. Скорее всего, кризис пройдет еще до прибытия БСМП. В критических ситуациях первая помощь при эпилептическом приступе должна быть оказана квалифицированными медиками, кроме того, может потребовать дополнительное обследование в условиях стационара с применением специализированного оборудования. Небольшая памятка для эпилептиков Люди с подобным диагнозом должны осознавать, что кризис может наступить внезапно.
Поэтому нужно знать не только все об оказании первой неотложной помощи при приступе эпилепсии, но и о мерах предосторожности. Если у пациента присутствуют все симптомы «падучей» болезни рекомендуется соблюдать некоторые правила, а именно: родные, коллеги по службе должны знать о том, чем болен человек, и как оказывается неотложная помощь при эпилептическом припадке; больному рекомендуется иметь при себе записи относительно своего патологического состояния, контактные данные родственников, с которыми можно связаться в случае наступления кризиса; пока присутствуют первые признаки эпилепсии у взрослых, им нельзя выполнять действия, связанные с возможными рисками, садиться за руль автомобиля, заниматься опасными видами спорта. Важно осознавать, что люди с диагнозом «падучей» болезни, могут вести полноценный образ жизни, учиться, работать, путешествовать, но только соблюдая некоторые меры предосторожности. Эпилепсия у детей протекает в более тяжелой форме, так как они не могут распознать надвигающийся на них припадок. Первая помощь в медучреждении Пострадавший при продолжительном эпилептическом припадке должен находиться в условиях стационара. Основная задача докторов — вывод пациента из патологического состояния, представляющего угрозу для его здоровья, жизни. В этих целях судороги купируются при помощи медикаментозных препаратов, предупреждающих отек головного мозга и асфиксию. Неотложная помощь при эпилепсии предполагает внутримышечное или внутривенное введение лекарственных средств, что обеспечивает наступление быстрого облегчения, нормализации состояния больного. Если эпизод случился впервые, то по его окончании осуществляют диагностику общего состояния организма, определяют причину конвульсий.
Признаки эпилепсии у детей требуют особого внимания, так как малыши не могут рассказать о надвигающемся приступе, что несколько усложняет его течение. Взрослым пациентам под силу контролировать свое состояние, предупредить развитие кризиса.
Первая помощь во время приступа Приступ эпилепсии: симптомы, причины, первая помощь Эпилепсия относится к категории хронических заболеваний, которые затрагивают головной мозг. Характеризуется приступами, которые постоянно повторяются. Во время таких приступов нарушается двигательная активность, а также основные функции — чувствительные и психические.
Если припадки случаются на постоянной основе, говорят про эпилептический синдром. Его причиной выступают новообразования в головном мозге, спайки, рубцы, которые являются раздражителями для нервных окончаний. Приступы могут длиться разное время, носить различную интенсивность, отличаться разнообразным характером, иметь многочисленные причины.
Генерализованные приступы проявляются потерей сознания, сопровождающейся сокращениями различных групп мышц. Во время приступов часто возможны травмы. Распространенность эпилепсии велика. В обществе люди, страдающие эпилепсией, и их семьи подвергаются стигматизации и дискриминации. Так, в Китае, Индии, Великобритании, Северной Ирландии, США до 1970-х годов людям с эпилепсией было запрещено вступление в брак, запрещен доступ в рестораны, театры, общественные здания, до настоящего времени в большинстве стран ограничение доступа к образованию, отказ в праве водить автомобиль или заниматься определенными видами профессиональной деятельности. Причины и проявления эпилепсии мало изучены и окружены страхом.
Нет достаточной информации о происходящем с людьми во время приступа.
Эпилепсия — причины, первая помощь
| Первая помощь при эпилепсии. Жить здорово! Фрагмент выпуска от 17.10.2017 | Первые признаки эпилепсии у ребёнка с задержкой психомоторного развития – резкие и частые падения, замирания, тонико-клонические приступы. |
| Эпилепсия — причины, первая помощь | Первая помощь при эпилептическом приступе – новость медицинского центра «УГМК-Здоровье». |
| Оперативность. Профессионализм. Милосердие | Именно поэтому люди с диагнозом «эпилепсия» нуждаются в постоянном наблюдении, также важно быстро сориентироваться и оказать правильную первую помощь человеку, у которого случился эпилептический припадок. |
| Первая помощь больному при эпилепсии | Эпилепсия – это хроническое заболевание головного мозга, которое проявляется неконтролируемыми приступами судорог. |
| Как выжить, если у вас эпилепсия - меры предосторожности при приступах эпилепсии | Эпилептический (судорожный) припадок – неспецифическая реакция головного мозга на нарушения различной природы в виде парциальных (фокальных, локальных) или генерализованных судорожных приступов. |
Что делать при приступах эпилепсии: первая помощь, советы врача
| Первая помощь при приступе эпилепсии | Если первый приступ, похожий на эпилепсию, произошел у близкого человека, ведите себя спокойно и окажите ему необходимую помощь. |
| Первая помощь при эпилепсии | Как распознать и какую оказать помощь при инсульте, инфаркте, эпилептическом припадке, понижении сахара в крови и панической атаке, рассказывает Филипп Кузьменко, кардиолог, терапевт, диетолог и автор медицинского блога «Доктор Фил». |
| Что такое эпилепсия и как с ней жить? | Поскольку эпилептик не сможет самостоятельно побороть приступ, его близким требуется знать, как следует проводить первую помощь при эпилептическом припадке, ведь если она не будет оказана пострадавшему – это грозит серьезными последствиями для его здоровья. |
| 10 правил первой помощи при приступе эпилепсии, которые должны знать все | Пикабу | Первая помощь при приступах эпилепсии. Если рядом с вами у человека случился приступ эпилепсии, нужно не только немедленно вызвать скорую, но и действовать самостоятельно. |
| ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ЭПИЛЕПТИЧЕСКОМ ПРИСТУПЕ | Причиной приступов при эпилепсии считается аномальная электрическая активность в мозге, а тип приступа зависит от того, в каком участке мозга она происходит. |
Как правильно оказать первую помощь при приступе эпилепсии
Не следует пытаться сдерживать и ограничивать его действия; однако если они представляют угрозу для больного или окружающих людей, следует осторожно попытаться ограничить его движения, поскольку насильственное ограничение может усилить возбуждение и спутанность сознания и спровоцировать агрессию. Когда вызывать скорую? Большинство приступов заканчиваются самостоятельно и продолжается кратковременно несколько секунд или минут. В этих случаях нет необходимости в вызове врача, проведении специального лечения или госпитализации больного. Однако длительный приступ представляет угрозу по развитию эпилептического статуса и может быть опасен для больного.
В этих случаях требуется внутримышечное или внутривенное введение препаратов бензодиазепинового ряда диазепам, реланиум , чтобы купировать приступ. Диазепам выпускается также в лекарственных формах для ректального введения в тубах. Эти формы просты в применении, и родители или родственники больного могут самостоятельно ввести препарат, не вызывая врача и не дожидаясь приезда «скорой помощи». Однако, в нашей стране, к сожалению, такие формы диазепама пока отсутствуют в продаже.
При длительных приступах, или приступах, следующих один за другим, без восстановления сознания существует угроза развития эпилептического статуса, и больной должен быть госпитализирован в отделение реанимации.
Любое насильственное, грубое ограничение, крик только усилят возбуждение и агрессию. Чего не следует делать во время приступа Во время эпилептического приступа больного нельзя перемещать, кроме тех случаев, когда ему угрожает опасность — проезжая часть, огонь, лестница, вода и т. Нельзя сдерживать судорожные движения больного, применяя силу. Нельзя разжимать сжатые челюсти руками или любыми твёрдыми предметами. Это нельзя делать даже при прикусывании языка. Если больной прикусил язык или щёку, травма уже произошла, и любые попытки открыть рот бесполезны и опасны. Возникшее кровотечение может привести к окрашиванию в красный цвет вспененной слюны. Нельзя обливать больного водой, делать ему искусственное дыхание.
Нельзя давать никаких лекарств или жидкостей через рот. Не рекомендуется будить больного после приступа, трясти его, постукивать, давать вдыхать острые запахи.
Положите человеку что-нибудь мягкое под голову и уберите опасные предметы, которые могут быть вокруг, например сумки, чемоданы или стеклянные бутылки.
Нельзя разжимать зубы, вставлять пальцы, ложку и другие предметы в рот, пытаться фиксировать язык. Так можно сломать человеку зубы и сильно травмировать свои пальцы, вплоть до перелома. Кроме того, предметы могут сломаться, а детали — попасть в дыхательные пути.
Не надо бояться, что язык западет и человек задохнется. Мышцы языка во время приступа тоже напрягаются, поэтому запасть он не может. Не пытайтесь удерживать конечности человека.
При первичном припадке. Одна из причин вызова квалифицированных медиков В других случаях первая помощь при приступе эпилепсии может быть оказана самостоятельна. Тем более, когда пострадавший начинает осознавать происходящее, он знает, какие меры следует предпринять дальше, так как припадок у него случается не первый раз и угрозы для его жизни он не представляет. Скорее всего, кризис пройдет еще до прибытия БСМП. В критических ситуациях первая помощь при эпилептическом приступе должна быть оказана квалифицированными медиками, кроме того, может потребовать дополнительное обследование в условиях стационара с применением специализированного оборудования.
Небольшая памятка для эпилептиков Люди с подобным диагнозом должны осознавать, что кризис может наступить внезапно. Поэтому нужно знать не только все об оказании первой неотложной помощи при приступе эпилепсии, но и о мерах предосторожности. Если у пациента присутствуют все симптомы «падучей» болезни рекомендуется соблюдать некоторые правила, а именно: родные, коллеги по службе должны знать о том, чем болен человек, и как оказывается неотложная помощь при эпилептическом припадке; больному рекомендуется иметь при себе записи относительно своего патологического состояния, контактные данные родственников, с которыми можно связаться в случае наступления кризиса; пока присутствуют первые признаки эпилепсии у взрослых, им нельзя выполнять действия, связанные с возможными рисками, садиться за руль автомобиля, заниматься опасными видами спорта. Важно осознавать, что люди с диагнозом «падучей» болезни, могут вести полноценный образ жизни, учиться, работать, путешествовать, но только соблюдая некоторые меры предосторожности. Эпилепсия у детей протекает в более тяжелой форме, так как они не могут распознать надвигающийся на них припадок.
Первая помощь в медучреждении Пострадавший при продолжительном эпилептическом припадке должен находиться в условиях стационара. Основная задача докторов — вывод пациента из патологического состояния, представляющего угрозу для его здоровья, жизни. В этих целях судороги купируются при помощи медикаментозных препаратов, предупреждающих отек головного мозга и асфиксию. Неотложная помощь при эпилепсии предполагает внутримышечное или внутривенное введение лекарственных средств, что обеспечивает наступление быстрого облегчения, нормализации состояния больного. Если эпизод случился впервые, то по его окончании осуществляют диагностику общего состояния организма, определяют причину конвульсий.
Признаки эпилепсии у детей требуют особого внимания, так как малыши не могут рассказать о надвигающемся приступе, что несколько усложняет его течение. Взрослым пациентам под силу контролировать свое состояние, предупредить развитие кризиса. В любом случае эпилепсия требует медицинского наблюдения и грамотного лечения.
Первая помощь при эпилептическом приступе
У каждого пациента аура имеет одинаковые проявления и короткую продолжительность, в несколько секунд редко — больше , при этом пациент всегда остается в сознании. Аура возникает при раздражении эпилептогенного очага в головном мозге. Именно аура может указывать на локализацию патологического процесса при симптоматической форме эпилепсии и на эпилептический очаг при генетической форме заболевания. Как оказать первую помощь Алгоритм действий при оказании помощи во время эпилептического приступа следующий: Сохраните спокойствие и оцените ситуацию. Убедитесь, что окружающая обстановка безопасна для больного. Уберите острые предметы, мебель или другие объекты, которые могут представлять опасность. Не пытайтесь удерживать или ограничивать движения больного. Подложите что-то мягкое под голову пострадавшего, чтобы предотвратить возможные травмы. Ослабьте одежду, которая может ограничивать дыхание или движение во время приступа.
При наличии украшений на шее следует их снять. Не вводите никакие предметы в рот пострадавшего. Это может привести к травме зубов или языка. После того, как судорожные сокращения ослабнут, переверните пострадавшего на бок. После приступа пострадавший может быть сонным, сбитым с толку или измученным. Предоставьте ему комфортное окружение, позвольте отдохнуть и оставайтесь с ним, пока он не «придет в себя» полностью. Что делать, если эпилептический припадок уже начался Из-за испуга, паники и незнания что делать, если у другого человека случился приступ, медицинская помощь не принесет должного результата. Для начала необходимо успокоиться, собраться с мыслями и провести ряд следующих манипуляций: Запомнить точное время начала приступа.
Повернуть больного на бок, не дать больному закрыть рот, зафиксировав между верхней и нижней челюстью небольшое количество скрученной ткани. Установить время конца припадка. На всем протяжении судорог нельзя отходить от больного. Если потенциальной угрозы для его жизни нет, вмешиваться в процесс не стоит, так как симптомы проходят самостоятельно, а излишнее желание помочь может лишь усугубить состояние. Для нормализации процессов в ЦНС следует знать ряд вещей, которые делать не рекомендуется. Что нельзя делать Как уже говорилось ранее, оставлять больного одного в состоянии эпилептического приступа ни в коем случае нельзя. В течение тонической фазы у людей наблюдается спазм нижних и верхних отделов дыхательных путей.
Вы берёте на себя ответственность за здоровье другого человека, а поэтому обязаны сохранять спокойствие и ясный ум. Будьте рядом на протяжении припадка. Когда всё закончится, успокойте человека и помогите прийти в себя.
Разговаривайте мягко и плавно. Оглянитесь вокруг — больному ничего не угрожает? Если всё в порядке, не трогайте и не перемещайте его. Отодвиньте подальше мебель и прочие предметы, об которые он может случайно удариться. Обязательно засеките время начала приступа. Опустите больного на землю и подложите ему что-нибудь мягкое под голову. Не удерживайте его в неподвижном состоянии, пытаясь остановить судороги. Мышцы это не расслабит, но запросто может стать причиной травм.
В некоторых случаях о произошедшем приступе можно узнать по косвенным признакам — непроизвольном мочеиспускании, следам слюны на подушке, прикусу языка. А в некоторых случаях после приступа человек себя обнаруживает спящим на полу. У ребёнка ночной эпилептический припадок выражается в кивках головы, движениях тела вперёд. Фиксирование припадка во сне требует от окружающих защиты больного от падений, ударов об твёрдые части кровати. При мочеиспускании заменяют белье, когда приступ завершится, то человек спокойно засыпает. Почему не нужно разжимать зубы Многие люди, которые приходят на помощь, думают, что нужно человеку разжать зубы и установить между ними какой-то предмет. Необходимо помнить, что делать это не нужно, во время припадка в теле больного все мышцы максимально напряжены, это касается и челюсти. Насильственное раскрывание челюсти может приводить к перелому зубов и к травмированию человека, который оказывает помощь. Причём, когда получилось между зубами вставить предмет, то может случиться, что человек его перекусит или нанесёт им себе травму. А также во время остановки дыхания не выполняется вентиляция лёгких и не делается непрямой массаж сердца. Кровообращение, как правило, возобновляется за короткое время. Психомоторный эпилептический припадок Психомоторный припадок отличается совершением человеком неосознанных движений. Больной может выполнять различные движения ногами и руками, пытаться раздеваться, передвигать мебель, строить бессвязные диалоги, пытаться бежать, бесконечно жевать. Не нужно пытаться держать человека, надо лишь наблюдать за больным и убирать опасные предметы, которые находятся рядом. Алкогольный приступ эпилепсии Этот припадок эпилепсии, появляется у больных алкоголизмом спустя несколько дней после продолжительного загула. Приступы случаются неожиданно, возможна рвота, выделяется слюна, лицо синеет, для этого припадка характерно сильное ощущение стягивания мышц и жгучая боль в теле. Помощь состоит в предотвращении травмирования и удушья рвотными выделениями. Зачастую алкогольная эпилепсия переходит в хроническую стадию, и приступы судорог могут случаться ежедневно до нескольких раз. Помощь при выходе после припадка Действия человека, который оказывает помощь после завершения приступа: После окончания судорог человека разворачивают набок, при случайном мочеиспускании необходимо накрыть тело больного пакетами, одеждой, это поможет ему при восстановлении сознания не чувствовать неловкости. После припадка больной может попытаться резко встать, первые несколько минут это делать не стоит, после можно усадить его на стул. Медицинские препараты без ведома человека не используют, если вы увидели, что припадок полностью прошёл, человек адекватно даёт ответы на вопросы, понимает своё состояние, то считайте, что помощь вы оказали в полной мере и абсолютно правильно. Приблизительно через 20 минут после завершения припадка человека можно оставить одного, удостоверившись, что он может сам доехать до дома. Вызвать скорую помощь нужно для такой категорий больных: после припадка человек продолжительное время не приходит в сознание или совершенно не ориентируется в происходящей действительности; приступы случаются один за другим; если приступ у близкого человека произошёл впервые; судороги наблюдались у ребёнка или беременной женщины. Лекарственные препараты Определение противоэпилептической схемы лечения производится в каждом отдельном случае в индивидуальном порядке.
Приступ начинается с того, что больной падает, у него начинается судорожное сокращение мышц, в результате которых он конвульсивно дергает руками и ногами. Глаза при этом могут закрываться или закатываться. Дыхание прерывистое, возможно его остановка на 1-2 минуты. Чаще всего эта стадия длится не более 3-4 минут. Далее наступает 2 стадия, когда спазм мышц прекращается, больной успокаивается. Может наступить непроизвольное мочеиспускание. Для того чтобы человек пришел в себя, нужно от 5 до 10 минут. Помощь при эпилептическом статусе всегда предусматривает применение медикаментозных средств, использовать которые может только врач. Поэтому оберегать больного от травмирования нужно до приезда медиков. Неотложная помощь Рассмотрим, что делать при приступе эпилепсии нужно обязательно, а какие действия находятся под запретом. Алгоритм помощи состоит в таких неотложных мерах: Зафиксируйте время начала приступа; Подложите под голову пострадавшего подготовленную мягкую вещь или уложите верхнюю часть туловища себе на колени; Старайтесь придерживать голову так, чтобы она находилась на боку, предотвращая попадание слюны или крови в органы дыхания; Если рот пациента приоткрыт, вставьте между челюстями любую ткань, скатанную в небольшой валик; Не позволяйте больному вставать после окончания судорог: он еще полностью не пришел в себя; При наличии мочеиспускания прикройте любой тканью или одеждой бедра человека, так как резкий запах мочи спровоцирует усиление приступа; Если он еще в бессознательном состоянии, фиксируйте голову на боку; Когда больной пришел в себя, задайте ему несколько простых вопросов, чтобы убедиться в том, что его сознание ясное; Проверьте, нет ли на человеке особого браслета, на котором записан диагноз, имя и адрес. Первая помощь при приступе эпилепсии должна предоставляться строго по приведенному выше алгоритму. Любые отклонения от него приведут к плачевным последствиям. Перечислим часто допускаемые ошибки, которые недопустимо совершать, помогая человеку при эпилептическом припадке: Разжимать зубы в 1 фазу приступа. Абсолютно бесполезное действие, так как язык запасть в этот период не может: мышцы слишком напряжены. Зато повредить эмаль, зубы и даже вывихнуть челюсть можно мгновенно. Применять физическую силу, чтобы удержать больного в период судорожных сокращений мышц. У человека нет инстинкта сохранения, он не испытывает боли, поэтому может произойти травмирование мышц, связок и даже костей. Перемещать пациента во время приступа. Единственным исключением из правила является опасность для жизни: он находится на краю обрыва, воды или проезжей части. Поить больного. Предлагать лекарственные препараты. Также бесполезное действие, так как ни одно лекарство не подействует до окончания приступа. Проводить реанимационные действия в виде массажа сердца или искусственного дыхания. Бить, трясти, обливать водой, пытаясь привести в сознание. Состояние после приступа Неотложная помощь при эпилепсии должна продолжаться и после того, как больной пришел в сознание. Несмотря на то, что состояние больного обычно нормализуется в течение 15 минут, оставлять его одного нельзя. Помогите ему подняться и проводите до дома. Не предлагайте ему напитки, содержащие кофеин, или острую пищу: они вновь спровоцируют припадок. Спросите, нужна ли ему медицинская помощь. Люди, у которых приступ случился не в первый раз, хорошо знают, что после него нужно делать. Если же эпилепсия проявилась впервые, оказание дальнейшей помощи и диагностики должно осуществляться в условиях медицинского учреждения. Вызов скорой помощи также необходимо сделать в следующих случаях: Эпилепсия проявилась у беременной, у человека в преклонном возрасте, у ребенка; Приступ длится более 5 минут; Припадок повторился несколько раз; Во время падения человек получил травму; Больной не приходит в сознание; После приступа сохраняется затрудненное дыхание; Припадок произошел в воде.
Правила оказания неотложной помощи при генерализованном судорожном приступе
Если у больного приступ: первая помощь. Первая помощь при эпилепсии: как помочь во время приступа? Признаки эпилептических приступов изменчивы и зависят от того, в каком участке мозга начинается нарушение и как оно распространяется. Первая помощь при эпилептическом приступе. Рассказываем о помощи в случае приступа с потерей сознания и судорогами. Первая помощь при приступе эпилепсии. 12 января 2021 08:01. Количество просмотров: 893.
Что делать, если у человека начался эпилептический приступ?
Обычно в качестве эпилептическом припадке крайне осложнений после эпилептического медпомощь. выполнение первой медицинской В-третьих, есть устоявшийся стереотип, что эпилептику необходимо Первая помощь при работают круглосуточно, поэтому в случае. Если время приступа превышает больше 2 минут, следует заподозрить эпилептический статус и вызвать медицинскую помощь. Эпилептический приступ может выглядеть довольно пугающе, на деле же он не требует срочного медицинского вмешательства.
Экстренные меры во время приступа эпилепсии — что должен знать каждый
Главный внештатный невролог Минздрава России Николай Шамалов рассказал о правилах оказания первой помощи при эпилептическом приступе. Первые признаки эпилепсии у ребёнка с задержкой психомоторного развития – резкие и частые падения, замирания, тонико-клонические приступы. Первая помощь при эпилептическом припадке крайне важна, так как неправильные действия могут не только не помочь пострадавшему, но и ухудшить положение.
Первая помощь при эпилепсии: как помочь во время приступа?
Не вводите никакие предметы в рот пострадавшего. Это может привести к травме зубов или языка. После того, как судорожные сокращения ослабнут, переверните пострадавшего на бок. После приступа пострадавший может быть сонным, сбитым с толку или измученным. Предоставьте ему комфортное окружение, позвольте отдохнуть и оставайтесь с ним, пока он не «придет в себя» полностью. Что делать, если эпилептический припадок уже начался Из-за испуга, паники и незнания что делать, если у другого человека случился приступ, медицинская помощь не принесет должного результата. Для начала необходимо успокоиться, собраться с мыслями и провести ряд следующих манипуляций: Запомнить точное время начала приступа. Повернуть больного на бок, не дать больному закрыть рот, зафиксировав между верхней и нижней челюстью небольшое количество скрученной ткани. Установить время конца припадка. На всем протяжении судорог нельзя отходить от больного.
Если потенциальной угрозы для его жизни нет, вмешиваться в процесс не стоит, так как симптомы проходят самостоятельно, а излишнее желание помочь может лишь усугубить состояние. Для нормализации процессов в ЦНС следует знать ряд вещей, которые делать не рекомендуется. Что нельзя делать Как уже говорилось ранее, оставлять больного одного в состоянии эпилептического приступа ни в коем случае нельзя. В течение тонической фазы у людей наблюдается спазм нижних и верхних отделов дыхательных путей. При прямой угрозе жизни может понадобиться трахеотомия. В случае клонической фазы наблюдается необоснованная агрессия, во время которой больной вредит сам себе. Повышенный контроль рядом стоящего человека позволит предотвратить возникновение опасных последствий. Запрещается насильно удерживать человека, связывать его с целью предотвращения травматизации. Мышечная ткань в процессе приступа находится в напряженном состоянии, поэтому излишнее воздействие на конечности и позвоночник приводит к растяжениям и переломам.
Как известно, для профилактики аспирации и «заглатывания» языка необходимо вставить в пространство между зубами инородный предмет: ложку, ключи, карандаш. Однако, такое действие приведет лишь к перелому челюстей в результате мышечного гипертонуса. Поэтому с этой целью целесообразнее всего использовать небольшой сверток ткани. Во время судорог и при выделении пены изо рта запрещается давать какие-либо медикаменты, будь то обычное НПВС, седативное средство или противосудорожный препарат. Дело в том, что организм эпилептика более чувствителен к лекарственным средствам, в отличие от здорового человека и для лечения болезни существует своя дозировка лекарств.
В отделение ЭЭГ-мониторинга, где я работала раньше, чаще всего обращались дети с разными формами эпилепсии. Эпилепсия — это всегда клинико-энцефалографический диагноз, от клинических проявлений которого зависит правильность проведения обследования Поэтому эпилепсия для меня имеет особое значение. Что такое эпилепсия и чем она опасна? Возникает вследствие чрезмерных разрядов в сером веществе коры головного мозга. Опасность эпилептического приступа — возникновение длительного судорожного приступа продолжительностью около 30 минут, который может привести к остановке жизненно-важных функций организма.
По каким признакам можно заподозрить у ребёнка эпилепсию? Когда стоит бить тревогу? Постараюсь рассказать максимально просто. Классическое течение судорог может возникать в любое время. Ребёнок становится очень напряжённым, часто родители сравнивают его с солдатиком, не реагирует на окружающих, с последующими судорогами, включающими ручки и ножки. После их исчезновения становится вялым, сонливым. Ещё бывают фокальные приступы, ограниченные чёткой локализованной зоной, например, одна ручка, одна ножка, щёчка и т. Пароксизмы по типу замирания могут быть началом проявления абсансной бессудорожной формы. С ними нужно быть осторожнее, они провоцируются чрезмерной дыхательной нагрузкой, могут привести к дальнейшему развёрнутому приступу. Что нужно сделать при возникновении судорожного приступа?
Какое обследование нужно пройти?
Они длятся всего несколько минут, не причиняют особого вреда пациенту и не требуют обращения в стационар. Однако в определенных случаях следует обратиться за медицинской помощью. Так, например, приступ у тех, кто ранее не страдал эпилепсией, может свидетельствовать о серьезном заболевании, — подчеркнул Николай Шамалов.
Иногда во время припадка могут совершаться некоторые движения. Атипичные абсансы. Припадки начинаются и затухают постепенно.
Они характеризуются кивками головой, наклонами туловища и падениями. Иногда незначительно подергиваются мышцы. Это приступы с непродолжительным, не ритмичным подергиванием мышц. Рисунок 2. Первая помощь при приступе эпилепсии. Все зависит от того, в какой зоне мозга наблюдается эпилептическая активность. По этой причине такие приступы еще называют фокальными или локальными.
Часто они сопровождаются нарушением координации движения, потерей ориентации, частой сменой настроения, нарушением познавательных функций и деятельности органов чувств. У некоторых больных наблюдаются припадки, которые не подпадают под вышеописанные критерии. Это неклассифицируемые эпилептические приступы. Например, человек внезапно начинает ритмично двигать глазами или совершать усиленные жевательные движения челюстями. Судороги не всегда являются симптомом эпилепсии. У некоторых детей они возникают в ответ на гипертермию повышение температуры тела , у беременных с диагнозом «эклампсия» — в связи с повышением артериального давления. Судороги могут появиться после запоя на синдром отмены алкоголя и при разных видах шока.
Кетодиета при эпилепсии Еще до появления противоэпилептических препаратов основным видом лечения эпилепсии была кетогенная диета. Ее стали применять в 20-х годах прошлого века, когда заметили, что при ограничении углеводов у больных эпилепсией реже возникают приступы. Кетогенная диета представляет собой питание с преобладанием жирной пищи. На такой диете можно употреблять яйца, жирное мясо, рыбу, авокадо, сливочное и растительное масло. Также разрешается белок и листовые овощи. А вот от сахара, мучных изделий, картофеля и других углеводистых продуктов нужно отказаться. Когда вы резко сокращаете потребление углеводов, то в течение 2-3 дней запускается кетоз.
Организм переходит на другое топливо — жиры, при окислении которых образуются кетоны. Последние затем используются в качестве топлива, в том числе и клетками головного мозга. Существует несколько видов кетонов, среди которых бета-гидроксибутират и ацетоацетат. Известно, что они обладают противосудорожным действием. Положительный эффект кетодиеты связывают именно с этим свойством кетонов. При этом точный механизм терапевтического действия кетодиеты при эпилепсии пока до конца не ясен. Лечение эпилепсии Для лечения эпилепсии применяются лекарственные, немедикаментозные и хирургические методы.
В большинстве случаев результат достигается при помощи лекарственной противоэпилептической терапии. Основа такого лечения — препараты-антиконвульсанты. Это противосудорожные лекарства различных фармакологических групп, в частности, препараты на основе карбамазепина и бензонала. В последнее время для лечения эпилепсии применяются препараты с вальпроевой кислотой вальпроаты. Такие лекарства, помимо противосудорожного действия, также защищают нервные клетки от повреждений и улучшают их метаболизм. Это особенно важно для больных эпилепсией с сопутствующими психическими расстройствами. Электростимуляция блуждающего нерва Если лекарственное лечение не принесло желаемых результатов, то врачи применяют другие варианты.
Один из таких — VNS-терапия или электростимуляция блуждающего нерва. Суть такого лечения сводится к подкожному вживлению нейростимулятора, который постоянно посылает импульсы в блуждающий нерв. Последний является важным связующим звеном между телом и мозгом. Такая стимуляция блуждающего нерва в большинстве случаев приводит к снижению патологической электрической активности в эпилептических очагах. У больного снижается частота припадков.
Правила оказания неотложной помощи при генерализованном судорожном приступе
Первое, что нужно сделать, если приступ случился у незнакомого человека, — вызвать скорую помощь. Эпилептический припадок вызывается чрезмерно интенсивным возбуждением головного мозга, которое обусловлено нарушением баланса биоэлектрической системы человека. Главное в первой помощи при приступе – обезопасить больного, подложить под голову что-то мягкое.