Далее во время приступа первая помощь будет выглядеть следующим образом. Именно поэтому при развитии эпилептического приступа, особенно впервые, необходимо срочно обратиться к врачу, так как большинство подобных состояний не только требуют неотложного обследования и помощи, но и поддаются лечению. Помощь больному эпилепсией зависит от типа приступа и его продолжительности.
Оперативность. Профессионализм. Милосердие
Как правильно оказать первую помощь при эпилептическом припадке. Сегодня вы узнаете, как оказывать первую помощь при приступе эпилепсии. Если вы стали свидетелем эпилептического приступа, следует обязательно знать, как оказывается первая помощь при эпилепсии.
Врач раскрыл правила первой помощи при приступе эпилепсии
Именно поэтому при развитии эпилептического приступа, особенно впервые, необходимо срочно обратиться к врачу, так как большинство подобных состояний не только требуют неотложного обследования и помощи, но и поддаются лечению. Поэтому любой человек должен знать основные принципы оказания первой помощи при приступе эпилепсии. Первая помощь при приступе эпилепсии должна предоставляться строго по приведенному выше алгоритму.
Что делать, если у человека начался эпилептический приступ?
| Первая помощь при приступе | Смотрите видео “Первая помощь при приступе эпилепсии”. |
| Как выжить, если у вас эпилепсия - меры предосторожности при приступах эпилепсии | Помощь больному эпилепсией зависит от типа приступа и его продолжительности. |
| Первая помощь при эпилепсии | Первым шагом при оказании помощи при эпилептическом приступе должно быть обеспечение безопасности. |
| Официальный сайт Муниципального образования город Бийск | Как правильно оказать первую помощь при эпилептическом припадке. |
Что делать, если у человека начался эпилептический приступ?
Когда человек полностью придет в себя, спросите о его самочувствии. Сообщите ему, что произошло, расскажите детали приступа и его длительность. Если скорая еще не приехала, посоветуйте ее дождаться или хотя бы записаться на консультацию к эпилептологу в будущем. Возможно, человеку нужно поставить диагноз или скорректировать уже назначенную противоэпилептическую лекарственную терапию. Вы можете скачать и распечатать наш чек-лист, чтобы инструкция о том, как помочь человеку с эпилепсией, была под рукой в нужное время. Предсказать, когда случится очередной приступ, невозможно. Поэтому людям с эпилепсией важно принимать противосудорожную терапию.
Фельдшеры скорой помощи оценили состояние пациента как тяжелое, уровень сознания — сопор, после оказанной помощи доставили в больницу. Сейчас мужчина находится под наблюдением специалистов и получает необходимую помощь.
Медики скорой напоминают алгоритм первой помощи при эпилептическом припадке: Перенесите человека на ровную поверхность, если приступ случился на стуле, ступенях. Это предупредит получение травмы. Подложите под голову бьющемуся в судорогах человеку мягкую вещь, и ни в коем случае не удерживайте его с силой, не давайте ему никаких лекарственных препаратов. Во время судорог попытки разжать челюсти и вставить между ними какой-либо предмет могут привести к ее перелому и повреждению зубов. В период между судорогами или до их возникновения можно извлечь съемные зубы, установить воздуховод или небольшой деревянный предмет округлой цилиндрической формы ни в коем случае не использовать железные ложки, вилки, ножи.
Предполагается, что припадки — это следствие дисбаланса процессов возбуждения и торможения в коре головного мозга. В норме они уравнивают друг друга, создавая оптимальный уровень мозговой активности. Однако при эпилепсии заметно повышается возбуждающая активность. Нервные клетки начинают синхронно производить электрические разряды, которые могут распространяться на другие отделы нервной системы. Для этого нужна своевременная диагностика и адекватная терапия. Это психическое заболевание. Многие путают психические заболевания с неврологическими. Эпилепсия — это «классическое» неврологическое расстройство. Поэтому этой проблемой занимаются врачи-неврологи и невропатологи, а не психиатры. При этом больной эпилепсией может страдать и психическими расстройствами, но это будет лишь сопутствующим заболеванием. Эпилептики страдают слабоумием. Некоторые люди с эпилепсией действительно страдают слабоумием. Но такое утверждение справедливо и для людей с гипертонией, атеросклерозом и любыми другими заболеваниями. Это вовсе не значит, что слабоумие является следствием конкретной патологии. В подавляющем большинстве случаев эпилепсия не оказывает никакого влияния на интеллектуальные способности пациентов. Человеку с эпилепсией нужно полностью менять образ жизни. Это не так. Благодаря современным методам лечения человек с эпилепсией в большинстве случаев в состоянии вести обычный образ жизни. Такие люди учатся в школах, вузах, работают и заводят семьи. Примечательно, что умственная деятельность, физический труд и занятия спортом снижают количество приступов, облегчая течение болезни. Но ограничения для людей с эпилепсией тоже имеются. Например, они не могут управлять транспортом и механизмами, находиться на военной службе или работать на потенциально опасных предприятиях. Гиперактивные дети чаще становятся эпилептиками. Этот миф хорошо закрепился даже среди врачей. Чрезмерная возбудимость, истеричность и резкая смена настроения могут ошибочно восприниматься как первые признаки эпилепсии. У некоторых детей иногда бывают аффективно-респираторные приступы. Это кратковременная задержка дыхания, которая в некоторых случаях сопровождается и потерей сознания. Таким детям врачи могут назначить противосудорожные препараты, полагая, что это первое проявление эпилепсии. Однако повышенная возбудимость и аффективно-респираторные приступы ничего общего с эпилепсией не имеют. Здесь нужна консультация грамотного невролога и дифференциальная диагностика. Эпилепсией можно заболеть только в детстве. В большинстве случаев это действительно так. Однако второй пик заболеваемости эпилепсией приходится на пожилой возраст. Связано это с рядом неврологических заболеваний инсульты, опухоли мозга и другие , которые чаще развиваются в старости. Симптомы эпилепсии Симптомы и признаки эпилепсии разнообразны. Прежде всего, это связано с тем, что приступ может быть вызван различными факторами и стимулами. У одного и того же больного припадок может произойти один или несколько раз за определенный промежуток времени. При этом характер судорожных приступов может меняться. Рисунок 1. Общие симптомы эпилепсии. Человек не знает, когда у него случится очередной приступ. Это серьезный психологический фактор, из-за которого больной находится в постоянном напряжении и ожидании, что с ним случится припадок. У некоторых пациентов перед эпилептическим приступом наблюдается аура.
Не удерживайте, пытаясь остановить судороги. Это может травмировать его. Позвоните в службу спасения. Не кладите больному ничего в рот! Не разжимайте рот! Пресс-служба Департамента труда и социальной защиты населения города Москвы Категория новости:Социальное обслуживание.
Что делать при приступе эпилепсии
Некоторые советуют держать эпилептика во время приступа как можно сильнее, но на самом деле этого делать не стоит, ведь ему можно легко сломать кости. Если нужно, то можно только немножко придержать. Сомкнутые челюсти нужно постараться разомкнуть, так как во время приступа судороги настолько сильные, что больной может сломать себе зубы. Не стоит в рот вставлять твердые предметы, они могут нанести серьезный вред больному, не нужно ему в этот момент давать пить, а если он заснул, то не стоит трогать его, пусть поспит. Что делать после приступа? Приступ в основном проходит очень быстро, но что делать после приступа эпилепсии, какая помощь должна быть оказана в этот момент? Только в нескольких случаях из ста припадок переходит в эпилептический статус, в этом случае пациента нужно срочно госпитализировать, так как состояние достаточно серьезное. В большинстве случаев после приступа больной засыпает, а после пробуждения не помнит, что с ним произошло. Если были рекомендованы препараты для блокировки приступа, то они всегда должны быть под рукой, чтобы при необходимости сразу их выпить. После припадка больной должен отдохнуть, из его рациона нужно полностью убрать все продукты, которые меняют скорость процессов в нервной системе.
В этом случае полностью противопоказаны кофе, крепкий чай, слишком соленые продукты, специи, маринады и копчености. Если характер приступов не изменился, то нужно продолжать курс приема лекарств, которые были рекомендованы и прописаны доктором, если же они стали частыми и интенсивными, то нужно скорректировать лечение. Что нельзя делать во время приступа? Мы уже говорили о том, что делать во время приступа эпилепсии, но каждый человек, который живет рядом с эпилептиком, должен также знать, чего ему ни в коем случае не стоит делать: для того чтобы разжать челюсть во время приступа, не нужно использовать твердые предметы, лучше всего сделать мягкий валик из носового платка, полотенца или шарфа; при открытии челюсти не прикладывайте силу, иначе вы ее сломаете; не нужно сдерживать движений больного: нанесете ему еще больший вред; не нужно делать искусственное дыхание, во время припадка больной может на 20-30 секунд терять ритм, это нормально; не стоит бить больного по щекам, брызгать на него водой; нельзя давать ему пить во время приступа; не давайте лекарства во время приступа, не занимайтесь самолечением. Имея все необходимые знания в том, что делать после приступа эпилепсии у человека, вы не нанесете никакого вреда и поможете справиться с ситуацией очень быстро.
Особенности личности формируются уже на ранних этапах заболевания и прослеживаются на всем его протяжении, включая наиболее поздние его стадии [1] [9] [11]. Наиболее типичными изменениями личности при определенной длительности эпилепсии считается прежде всего полярность аффекта: сочетания склонности "застревать" на аффективных переживаниях особенно негативно окрашенных , и импульсивности с большой силой аффективного разряда. Кроме того, изменения личности включают эгоцентризм с концентрацией всех интересов на своих потребностях и желаниях, аккуратность, доходящая до педантизма, гиперболизированное стремление к порядку, ипохондричность, сочетание грубости, агрессивности по отношению к одним и угодливости, подобострастия к другим [14]. Менее специфичными в клинической картине стойких изменений личности при эпилепсии являются нарушения памяти и интеллекта [13]. В формировании изменений характера пациентов с эпилепсией определенная роль принадлежит реакциям личности на отношение окружающих, а также на осознание своей болезни и связанных с ней психических дефектов.
Диагностика эпилепсии Диагностические возможности в настоящее время весьма широки, они позволяют точно установить, страдает пациент эпилепсией или приступ является следствием другого расстройства. Для этого проводятся прежде всего инструментальные обследования, которые имеют решающее значение в диагностике и определении типа припадка. ЭЭГ электроэнцефалография — основной метод диагностики. У пациентов с эпилепсией регистрируются изменения в характере мозговых волн даже в те моменты, когда они не испытывают приступов. При первичном обращении целесообразно провести ночной ЭЭГ-видеомониторинг, чтобы точно ответить на вопрос о происхождении пароксизмов. При дальнейшем динамическом наблюдении врачу будет достаточно рутинной ЭЭГ, которая должна проводиться не менее 1 раза в 6 месяцев [8]. Основополагающими методами диагностики эпилепсии являются методы визуальной диагностики — компьютерная и магнитно-резонансная томография, а также ПЭТ — позитронно-эмиссионная томография. Они позволяют выявить имеющийся у больного органический субстрат опухоли, кисты, сосудистые мальформации или аневризмы , оценить его функцию и структуру, а иногда выявить очаги аномальной электрической активности, которые встречаются при эпилепсии. МРТ при эпилепсии В некоторых случаях врачи могут применять экспериментальные методы диагностики, например, МЭГ магнитоэнцефалографию. Метод представляет собой вид энцефалографии, который позволяет оценивать структуру и функции головного мозга.
При МЭГ регистрируются магнитные сигналы нейронов, что позволяет наблюдать за активностью мозга с разных точек во времени. Этот метод не требует применения электродов, а также позволяет оценивать сигналы из глубоких структур мозга, где ЭЭГ малоэффективна. Также применяется такой метод, как резонансная спектроскопия, которая позволяет выявлять нарушения биохимических процессов в ткани мозга. Данное обследование проводится 1 раз в 3-4 года, иногда чаще при необходимости наблюдения за динамикой развития образования. Очень важен анамнез заболевания, позволяющий на основе расспроса пациента узнать подробности начала и развития заболевания, его длительность, характер течения, наличие наследственной предрасположенности к эпилепсии. Чрезвычайно важно описание самих пароксизмов, их частота, описание, наличие факторов, способствующих возникновению приступов. Такой расспрос позволяет врачу определить тип приступов, а также предположить, какая область головного мозга может быть поражена. Анализы крови необходимо проводить не реже 1 раза в 3 месяца с целью оценки действия на организм пациента с эпилепсией противоэпилептических средств. Кроме того, больные, принимающие соли вальпроевой кислоты, обязательно отслеживают значение тромбоцитов, так как тромбоцитопения снижение их количество — одно из возможных побочных явлений, наблюдающихся при приёме вальпроатов. Анализы крови помогают оценить врачу действие других этиологических факторов инфекция, отравление свинцом, анемия , сахарный диабет , а также помогают при оценке вклада генетических факторов.
Нейропсихологическое тестирование необходимо проводить не реже 1 раза в год для оценки вклада коморбидных психических расстройств и для определения типа заболевания [6] [7]. Тесты оценивают свойства памяти, речи, внимания, скорости мышления, эмоциональной сферы пациента и других когнитивных функций.
Один из стандартов при оказании неотложной помощи — немедленное придание пострадавшему удобного положения. При повышенном слюноотделении и рвоте больного нужно положить на бок, чтобы он не захлебнулся. Делать это надо мягко, не применяя силу.
До приезда врачей нужно наблюдать за больным. Не надо пытаться держать больного, ограничивая его движения. Опасное осложнение приступа — западение языка — возникает, как правило, в случае положения головы лицом вверх с запрокидыванием головы назад. Поэтому ни в коем случае нельзя допускать положения запрокидывания головы!
Эпилептология Первая помощь Неврология Скорая медицинская помощь Эпилепсия — это достаточно распространенное среди населения патологическое состояние, характеризующееся повторяющимися эпилептическими припадками в результате нарушения функциональной активности нервной системы. Основным клиническим признаком данной патологии является судорожный приступ, который может начаться абсолютно в любой момент.
В том случае, если вы оказались рядом с человеком в момент возникновения у него эпилептического припадка, крайне важно знать, как ему помочь.
Помощь при эпилепсии
Нужно постараться повернуть голову набок, в любую сторону. Но нельзя слишком сильно давить на неё. При этом нужно придерживать голову больного на возвышении, чтобы слюна и язык не перекрывали дыхательные пути. Нельзя удерживать человека в одном положении силой. Таким образом, можно причинить ему вред в виде вывиха или перелома кости.
Если человек плотно сжал челюсти, то не следует размыкать их. Это действие абсолютно бессмысленное, к тому же разжать зубы во время приступа не получится. Нельзя поить человека. Под его головой всегда должно быть что-то мягкое.
Если челюсти не сведены, то между зубами желательно расположить какой-либо не очень твёрдый предмет. Подойдет жгут из любой ткани. Эти действия направлены на предотвращение прикусывания языка. У человека во время припадка может случаться кратковременная остановка дыхания.
Для его возобновления не следует предпринимать никаких действий, через несколько секунд оно вернется. Достаточно лишь проверить пульс. Если произошло непроизвольное мочеиспускание, то до момента окончания приступа, необходимо накрыть низ тела тканью. Это избавит от дополнительного раздражителя в виде запаха и от усиления приступа.
Когда не наблюдается угрозы жизни человека, с которым случился припадок, тогда нет нужды его переносить или передвигать до момента окончания приступа.
Лечение эпилепсии должно проводиться под наблюдением врача, который поможет выбрать наиболее подходящий метод терапии и подберет дозировку препаратов в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Если у вас или у вашего близкого есть эпилепсия, вы можете обратиться за консультацией в сеть клиник «Скандинавия» Санкт-Петербург. В «Скандинавии» пациенты с эпилепсией могут получить помощь на разных стадиях заболевания: как в дебюте, так и при длительном течении, в том числе резистентной, лекарственно-устойчивой эпилепсии. Существует три устройства нейростимуляции, которые одобрены для снижения частоты приступов у людей с лекарственно-устойчивой эпилепсией: Стимуляция блуждающего нерва VNS. Ежедневно посылает слабые электрические импульсы в мозг по блуждающему нерву через равные промежутки времени в течение всего дня, чтобы предотвратить приступ.
Это устройство также можно использовать для остановки или уменьшения тяжести или продолжительности припадка путем доставки дополнительной «дозы» терапии по запросу с помощью магнита для ручной активации устройства. Реактивная нейростимуляция RNS. Отслеживает мозговые волны на предмет уникального паттерна припадков человека. Если устройство обнаруживает аномальную или необычную активность в очаге припадка там, где он начинается , то подает короткий импульс электрической стимуляции, чтобы предотвратить или остановить припадок. Глубокая стимуляция мозга DBS. Посылает электрические импульсы по проводам в определенные области мозга, связанные с припадками.
Исследователи изучают неинвазивные и минимально инвазивные способы контроля припадков посредством прерывистой стимуляции других черепных нервов. С 2020 года ученые тестируют устройство транскраниальной магнитной стимуляции, которое пытается блокировать судороги, создавая магнитное поле.
Больного следует переложить в положение на бок. Если приступ был на улице, а вокруг собралась толпа любопытствующих, их нужно попросить разойтись, чтобы больной не чувствовал значительного дискомфорта от повышенного внимания. Когда человек попытается встать и передвигаться на своих ногах, его нужно поддерживать и не отпускать одного, так как в последующие 15 минут у него ещё могут сохраняться остаточные судороги. В целом, 15 минут достаточно, чтобы состояние больного нормализовалось. Кофе , острые и солёные блюда могут спровоцировать повторный приступ, поэтому их нельзя предлагать.
После приступа у больного может наблюдаться сонливость, поэтому, по возможности, ему нужно обеспечить условия для отдыха, проводить до дома или медицинского учреждения. Медицинская помощь должна оказываться человеку, если приступ продолжается более 3 минут, а человек всё это время не дышит. Попадание воды в дыхательные пути может привести к нарушению дыхательной функции — в этом случае ему точно понадобится помощь врачей. Если приступ произошёл с человеком впервые, его обязательно должны осмотреть медицинские работники. Эпилепсия и приём алкоголя.
Делать это следует мягко, не применяя силу. Не пытайтесь ограничивать движения человека. Не пытайтесь открыть рот человека, даже если произошло прикусывание языка: это может привести к травме зубов, слизистой полости рта, верхней и нижней челюстей и самого языка. Важно понимать, что прикусывание языка возникает в самом начале приступа. Если больной прикусил язык или щеку, то травма уже произошла. Дальнейшие попытки открыть рот бесполезны и могут привести к травмам слизистой полости рта. Нужно подождать, когда закончится приступ, находясь рядом с больным и внимательно наблюдая за его состоянием, чтобы правильно и полно описать проявления приступа врачу. Очень важно засечь время, когда начался приступ, поскольку длительность приступа или серий приступов, приближающаяся к 30 минутам, означает, что больной входит в угрожающее его жизни состояние - эпилептический статус.
Приступ эпилепсии: как оказать первую помощь? Инфографика
Эпилептический приступ: памятки для пациентов и лиц, оказывающих первую помощь при приступе. Помощь больному эпилепсией зависит от типа приступа и его продолжительности. Первая помощь при эпилептическом припадке, несмотря на простоту действий, должна быть оказана незамедлительно. Поэтому любой человек должен знать основные принципы оказания первой помощи при приступе эпилепсии. Врач Нагорнюк сообщил о правилах первой помощи при приступе эпилепсии.