Рак сигмовидной кишки 4-й степени с метастазами в печени проявляется у больных скоплением жидкости в брюшной полости, тошнотой и рвотой, желтухой и общим истощением организма. Рак дистального отдела сигмовидной кишки.
Лечение рака сигмовидной кишки
В обязательную программу входит удаление опухоли и облучение для предотвращения метастазирования. В онкологии используют следующие методы воздействия на опухоль: Химиотерапия — угнетающее воздействие на онкологические клетки фторпиримидинами, оксалиплатином. Терапия используется в комплексном лечении до и после операции, либо как отдельная мера по сдерживанию развития рака, снижения риска рецидива. Малоинвазивное лечение: Эдоскопия — ректальное введение гибкой трубки эндоскопа. Операция эффективна, если присутствует рак сигмовидной кишки 2 стадии, когда опухоль поверхностна и имеет небольшой размер. Лапароскопия — лечение рака через проколы в брюшной стенке. Применяется при значительном увеличении опухоли. Резекция — хирургическая операция при опухоли сигмовидной кишки на поздних стадиях рака. Иссечение патологических тканей производится с отступом не менее 5 см на здоровый участок. Рак сигмовидной кишки 3 стадии часто сопровождается метастазами, поэтому лечение охватывает и лимфатические регионарные узлы.
После удаления поврежденной части для восстановления функции кишечника накладывают анастамоз. Если сложность лечения не позволяет его сформировать, устанавливается колостома — временный искусственный канал. Эндоскопическим методом чаще лечат рак сигмовидной кишки 2 стадии без метастаз. Опухоль охватывает не более 0,5 части поперечника сигмы и неглубоко проникает в стенку слизистой. В остальных случаях используется лапароскопия или резекция. Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.
Одно и то же заболевание часто можно лечить несколькими методиками, а врачам нужно выбрать оптимальный вариант, чтобы спасти пациента. Как обычно это происходит: Патоморфолог даёт исчерпывающую информацию об опухоли и при необходимости выводит на экран то, что видит в микроскоп.
Остальные врачи могут посмотреть снимки и сделать выводы. Онколог-хирург принимает решение об операции: объёме, сложности, возможных осложнениях. Химиотерапевт предлагает варианты лекарственной терапии после операции. А если необходимо, и до операции — чтобы уменьшить размер опухоли и метастазов. Радиолог показывает, насколько необходима в данном случае лучевая терапия. Анестезиолог подбирает необходимые дозы анестезии исходя из возраста пациента, объёма и сложности операции. Все врачи работают в связке. По-другому невозможно выработать оптимальную тактику лечения.
Причины возникновения Рак сигмовидной кишки 3 стадии может развиваться в течение длительного времени. Процесс начинается с озлокачествления слизистой оболочки кишечника под воздействием негативных факторов, вроде воспалительных заболеваний или особенностей диеты. Сначала в эпителии появляются предраковые изменения, которые постепенно формируют опухолевый процесс. Злокачественные клетки способны к непрерывному делению, благодаря чему новообразование постоянно растет и переходит на другие ткани. При этом опухоль может также расти в сторону просвета кишечника, затрудняя продвижение каловых масс. Карцинома толстой кишки является полиэтиологическим заболеванием. С помощью многочисленных исследований ученым удалось обнаружить наиболее вероятные факторы риска онкогенеза в этом органе.
Так, особая роль отводится неблагоприятной наследственности, образу жизни пациента, индивидуальному и семейному анамнезу. Учет факторов риска должен побуждать людей проводить профилактические мероприятия и регулярно проходить диагностические обследования. Значимые факторы риска: Возраст пациента. Рак сигмовидной кишки 3 стадии обычно диагностируется у людей старше 55 лет, что связано с риском возникновения хронических патологий желудочно-кишечного тракта. Наличие воспалительных заболеваний ЖКТ, вроде болезни Крона или язвенного колита. Наличие доброкачественных образований толстого кишечника полипов и дивертикулов. Генетические синдромы: аденоматозный полипоз и неполипозный колоректальный рак. Такие заболевания также характерны для пожилого возраста.
В мае 2022 года выявлено прогрессирование опухолевого процесса. По данным КТ — множественные опухолевые образования в брюшной полости и брюшине от 0,6 до 2см в диаметре. В области белой линии живота определяются два опухолевых образования 1,3 см и 1,7 см в диаметре. Также отмечается уплотнение и отек мезоректальной фасции с накоплением контрастного вещества. Пациентке проведен 1 курс химиотерапии. На повторном КТ от 09.
В левой подвздошной области опухолевое образование 2,0х2,5 см, в параректальной клетчатке образование до 2 см в диаметре. Сохраняется уплотнение и отек мезоректальной фасции. Пациентка категорически отказывалась от предлагаемой химиотерапии. Лечение Женщина обратилась в OncoCareClinic 308 в сентябре 2022 г. На момент обращения у больной отмечалось онемение кончиков пальцев на верхних конечностях и онемение подошв ног полинейропатия после перенесенных ранее курсов химиотерапии. Также пациентка жаловалась на выраженную слабость и плохой аппетит.
Лечение рака сигмовидной кишки
В Израиле большинство операций при раке сигмовидной кишки выполняются с применением лапароскопической колэктомии (laparoscopic colectomy). Вследствие циркулярного роста рака сигмовидной кишки происходит сужение просвета кишечника, затрудняется движение каловых масс. А вот опухоли тонкого кишечника к категории колоректального рака не относятся, они встречаются крайне редко (менее 5% всех опухолей желудочно-кишечного тракта).
Опухоль сигмовидной кишки. Лечение рака сигмовидной кишки народными методами лечения.
Источники: Захаренко А. Захаренко [и др. Демидов С. Давыдов М. Давыдов, Ш. Бурцев Д. Голосов: 7 Спасибо за вашу оценку. Михайлов Алексей Геннадьевич оперирующий онколог, врач высшей квалификационной категории, к.
Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу. Читайте также.
МедКоллегия www. В том случае, если есть выраженные боли и ограничение движения, это может быть как следствием наличия грыжи диска позвоночника, так как грыжа может сдавливать корешки нервов и вызывать появление боли, так и наличием опухоли. Только после проведения операции и гистологическом обследовании материала будет выставлен точный диагноз и при необходимости определена дальнейшая тактика лечения.
Возможно необходимо провести хирургическую коррекцию грыжи диска. Подробнее о грыжах читайте перейдя по ссылке: Дисковая грыжа.
Вкусовые рецепторы искажены, и все вкусы воспринимаются иначе. Потеря аппетита. В середине или в конце развития заболевания: Во время дефекации можно наблюдать выделения следующего характера: гнойного, слизистого, кровяного, гнойно-кровяного, гнойно-слизистого. Неприятное чувство в области ануса или прямой кишки, ощущение инородного тела.
Запоры, ощущение тяжести и боли в прямой кишке. Боли в пояснице. Болевые ощущения в метастазированных органах. На животе может выпячивать опухоль.
Затруднения дыхания, кровохаркание, слизь с гноем при метастазировании в легких. Мигрени, головокружение, головные боли при вторичном новообразовании в головной мозг. Диагностика Для постановки точного диагноза проводят комплекс обследований и анализов: Колоноскопия — специальным прибором — эндоскопом, проникают, минуя анальное отверстия попадают в прямую кишку и определяют размер злокачественного новообразования. Ректороманоскопия — также используют специальный прибор — ректороманоскоп и исследуют слизистую прямой и сигмовидной кишки. УЗИ ультразвуковое исследование — делают для того, чтобы проверить внутренние органы на наличии метастазов. Рентгенографическое исследование грудной полости также смотреть на размер, состояние и наличие метастазов. КТ компьютерная томография — с помощью компьютерной томографии можно определить доброкачественность или злокачественность опухоли, а также посмотреть новообразование на срезе. Биохимический и клинический анализы крови — данный анализ позволяет посмотреть на работу почек и печени.
Рак сигмовидной кишки с метастазами в печень
Несмотря на то, что единого представления о причинах возникновения злокачественных опухолей данной локализации в настоящий момент не сформировано, выявлена связь между развитием рака сигмовидной кишки у людей, относящихся к группе риска. Наличие подтвержденного рака кишечника у родственников первой линии. Шанс заболеть раком у таких лиц увеличивается в 2-3 раза. Наследственные заболевания кишечника. Полипы сигмовидной кишки. Это доброкачественные образования аденомы , исходящие из слизистой оболочки.
Почти всегда карцинома развивается из полипа, крайне редко — из неизмененной слизистой. Другие предраковые поражения кишечника — неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, сигмоидит. Ранее перенесенные операции по поводу злокачественных опухолей кишечника других локализаций. Состояние после лечения злокачественных новообразований молочной железы, яичников у женщин.
Хирургическое вмешательство при раке сигмовидной кишки бывает одноэтапным или двухэтапным. При проведении одноэтапных операций после удаления опухоли хирург восстанавливая непрерывность кишечника путём накладывания анастомоза. В запущенных случаях кишку резецируют и формируют колостому. Целостность кишечника восстанавливают через несколько месяцев с момента первой операции.
Оперативное вмешательство может быть типичным, комбинированным, расширенным или сочетанным. Типичная операция представляет собой резекцию участка кишечника с опухолью. Комбинированный метод лечения применяют в случае необходимости провести операцию на поражённом раком сегменте кишечника и других органах, в которые проросла опухоль. Расширенную операцию проводят при разрастании опухоли или наличии синхронных новообразований. Сочетанная операция подразумевает удаление пораженного сегмента кишечника вместе с другими органами из-за сопутствующих заболеваний. При наличии метастазов рака врачи клиники онкологии проводят химиотерапию. Лечение противоопухолевыми препаратами при раке сигмовидной кишки после операции применяют с осторожностью — в некоторых случаях она может вызвать отрицательные результаты. Чаще всего применение химиотерапии целесообразно при неоперабельных опухолях — она помогает уменьшить размер новообразования.
Рак сигмовидной кишки плохо поддаётся лучевому лечению. Радиоактивные лучи могут повредить нормальные ткани, поэтому этот метод не применяют в лечении рака сигмовидной кишки. В запущенных случаях рака проводят паллиативную терапию для уменьшения болевого синдрома и обеспечения проходимости кишечника. Иногда при раке сигмовидной кишки выполняют экстренные оперативные вмешательства. Они направлены на санацию брюшной полости при перитоните, устранение кишечной непроходимости. Питание после операции После операции на сигмовидной кишке пациентов Юсуповской больницы обеспечивают диетическим питанием. Повара готовят блюда из качественных продуктов. В них достаточное количество витаминов и минералов.
В меню вводят кефир, йогурт, бифидопродукты, свежие овощи и фрукты. Все блюда готовят с применением щадящих технологий: на пару, отваривают, запекают в духовке или на гриле. При наличии показаний пищу измельчают. Пациенты питаются регулярно, дробно, малыми порциями. В процессе реабилитации больному следует соблюдать определенные правила: употреблять в пищу только свежие продукты; продукты должны содержать достаточный комплекс витаминов и минералов; сократить до минимума потребление мяса; чаще употреблять кефир, йогурт, бифидопродукты; больше употреблять свежих овощей и фруктов; включать в меню злаковые каши, изделия из муки грубого помола с отрубями; периодически включать в меню отварную или приготовленную на пару морскую рыбу; пищу принимать в измельченном виде, тщательно пережевывать; не переедать, питаться дробно и регулярно. Прогноз Прогноз выживаемости больных раком сигмовидной кишки зависит от гистологического типа новообразования, уровня дифференцировки клеток, распространённости злокачественного процесса, наличия сопутствующих заболеваний и возраста пациента. Боле оптимистичный прогноз после операции по поводу аденокарциномы сигмовидной кишки, поскольку опухоль растёт медленно и практически не метастазирует. Поэтому обращайтесь к врачу при появлении первых признаков дисфункции кишечника.
Чтобы установить точный диагноз на ранних стадиях рака сигмовидной кишки, при появлении первых признаков кишечных расстройств, звоните по телефону Юсуповской больницы. После комплексного обследования в случае подтверждения диагноза онкологи проведут адекватную терапию. После проведенного лечения врачи клиники онкологии проводят диспансерное наблюдение, цель которого — своевременное выявление и лечение ранних метастазов.
В связи с тем, что рак сигмовидной кишки имеет сходные клинические проявления с дивертикулярной болезнью, различными воспалительными заболеваниями и другими новообразованиями кишечника, для верификации патологии применяются специальные программы, позволяющие установить дифференциальный диагноз. Для уточнения наличия опухолевого процесса назначается комплекс лабораторных исследований: общий клинический и биохимический анализ крови; коагулограмма; тесты на скрытую кровь в кале; анализ на фекальный кальпротектин маркер кишечного воспаления ; молекулярно-генетические исследования ДНК при подозрении на синдром Линча ; определение уровня опухолевых маркеров РЭА, СА 19-9, СА 242. Узкоспециальные исследования позволяют не только обнаружить опухоль на самой ранней стадии её развития, но и оценить прогноз заболевания, а также выявить рецидив опухолевого процесса. Инструментальная диагностика В комплекс инструментальных методов диагностики рака ободочной кишки, призванных определить локализацию, протяженность и характер опухолевого роста, входит: гибкая и жестка ретророманоскопия. КТ-колонография — высокоинформативное неинвазивное рентгенологическое исследование кишечника; УЗИ трансабдоминальное, эндоректальное, ультразвуковая ирригоскопия ; КТ, МРТ органов брюшной полости и малого таза, с контрастированием уточняющие методы диагностики.
Для верификации морфологических изменений и определения формы и степени злокачественного перерождения выполняется прицельная биопсия в области патологически измененных тканей, с последующим гистологическим анализом. При выборе оптимальных методов диагностики учитывается клиническая картина, общее состояние пациента, его пожелания и финансовые возможности. Обратите внимание! Рак сигмовидной кишки — очень коварное заболевание, имеющее длительный период скрытого течения. Поэтому важнейшим условием раннего выявления злокачественного новообразования является комплексная скрининговая диагностика. Лечение Основным методом лечения колоректального рака является радикальное хирургическое удаление опухоли.
Колостома бывает временной и постоянной — все зависит от ситуации. Назначается до или после операции. В зависимости от ситуации подбирается один препарат или комбинация разных средств. Допускается использование только химиотерапии — но лишь в тех случаях, когда операция уже невозможна, а курс «химии» сможет облегчить состояние пациента — причем ее побочные эффекты не перекроют возможную пользу. Лучевая терапия. Она также используется при раке сигмовидной кишки — в том случае если онколог считает, что это поможет остановить деление клеток, уменьшить размер опухоли. Как и в других ситуациях, здесь много индивидуальных факторов, поэтому программа лечения подбирается индивидуально под пациента. Прогноз Прогноз при раке сигмовидной кишки относительно пятилетней выживаемости напрямую зависим от стадии. Записаться Реабилитация Процесс реабилитации индивидуален и зависит от вида выполненной операции. Но пациентам точно рекомендуется правильное питание, ведение здорового образа жизни и отказ от вредных привычек. Профилактика Особой профилактики для такого вида рака не существует. Чтобы снизить риски, необходимо правильно питаться, исключать вредные привычки, регулярно двигаться и не вести сидячий образ жизни. Также необходимо исключать контакты с вредными химикатами, а при малейших проблемах со здоровьем вовремя обращаться к врачам, поддерживать организм при хронических болезнях и вовремя купировать острые состояния. Рак сигмовидной кишки: дианостика, лечение в Москве Если у вас есть проблемы с кишечником или указанные выше симптомы, не ждите, пока ситуация ухудшится. Специалисты Института ядерной медицины Московская область, г.
Вопросы-ответы | страница 1
Картина послеоперационного локорегионального рецидива и тактика лечения рака сигмовидной кишки рТ4 стадии: ретроспективное когортное исследование. На снимках при условии контрастирования и адекватной подготовки к КТ рак сигмовидной кишки можно увидеть, если размеры опухоли более 3-5 мм. наиболее распространенная злокачественная опухоль данной локализации. Наибольшая опасность при раке сигмовидной кишки представлена отсутствием даже минимальной выраженности начальных признаков. Таким образом, рак сигмовидной кишки с метастазами в печени – это распространенный злокачественный процесс, соответствующий стадии IV. Вследствие циркулярного роста рака сигмовидной кишки происходит сужение просвета кишечника, затрудняется движение каловых масс.
Операции при раке кишечника в Асаф ха Рофэ
Аденокарцинома сигмовидной кишки: симптомы рака сигмовидной кишки, методы диагностики аденокарциномы сигмовидной кишки, лечение и осложнение при раке сигмовидной кишки. Вследствие циркулярного роста рака сигмовидной кишки происходит сужение просвета кишечника, затрудняется движение каловых масс. основные причины заболевания, первичные симптомы, стадии развития и методы диагностики толстого кишечника. Более детально с материалом вы можете ознакомиться в нашей статье.
Химиотерапия при раке сигмовидной кишки
Через печеночную артерию Такое введение производится исключительно под наркозом, когда пациент находится в стационаре. Ведь эта манипуляция очень болезненна. Чаще всего методику назначают при третьей или четвертой стадии рака. Когда наркоз полноценно подействует, устанавливается катетер прямо в печеночную артерию. Через него в необходимых количествах вводятся химиотерапевтические препараты, назначенные онкологом. Врач определяет длительность курса. Затем назначается операция, в ходе которой проводят резекцию пораженного участка кишки. Процесс восстановления Когда химиотерапия закончена, необходимо восстановить ослабленный иммунитет, а также устранить плохие симптомы. Важно, чтобы пациент правильно питался. Чтобы уменьшить отрицательное влияние препаратов на организм, назначают средства для ускорения обмена веществ и улучшения состояния иммунитета.
Возможные осложнения В процессе проведения химиотерапии или после нее появляются разнообразные осложнения.
Воздействие радиационного излучения при проведении лучевой терапии по поводу злокачественных новообразований брюшной полости. Ионизирующее излучение является главным фактором возникновения генетических мутаций. Рак сигмовидной кишки 3 степени, выявленный у близких родственников особенно у отца или матери пациента. Рацион питания с высоким содержанием жирной пищи и дефицитом клетчатки. Также важным негативным фактором является частое употребление переработанного красного мяса.
Недостаток физической активности и сидячий образ жизни. Сахарный диабет и лишний вес. Курение и частое употребление алкогольных напитков. Перечисленные факторы риска могут не повлиять на развитие болезни, однако наличие подобных состояний увеличивает вероятность роста опухоли в кишечнике. Большинство симптомов связано с общим влиянием роста опухоли на состояние пациента и нарушением функций пищеварительной системы. На этой стадии также может произойти обструкция кишечника.
Распространенные симптомы и признаки: Сильные боли в области живота. Метеоризм и нарушение моторики кишечника. Диарея или задержка стула. Выделение крови вместе с каловыми массами.
Сигма, которая и начинает сигмовидную кишку, гораздо уже отверстия толстой кишки. Переработанные остатки пищи, проходя по сигмовидному кишечнику, часто трутся о его стенки, что часто способствует развитию различных заболеваний.
Риск возникновения раковой опухоли именно в этом отделе очень высок. Возникновение рака кишечника является заболеванием, передающимся генетически. Если выразиться точнее, то наследственным является склонность человека к образованию в кишечнике, в том числе в сигмовидной кишке, полипов. Полипы — своего рода доброкачественные опухоли, которые перерастают в злокачественное заболевание при отсутствии надлежащего ухода.
Этот факт имеет как положительные, так и отрицательные аспекты. Во-первых, медленно развивающийся рак можно выявить и вылечить на ранних стадиях с использованием мини-инвазивных технологий. С другой же стороны, если человека ничего не беспокоит, его очень трудно мотивировать выполнить обследование. Тем более такое неприятное, как колоноскопия. Могут быть задержки стула до нескольких дней, чередование запоров с поносами, тенземы ложные позывы или многоэтапный акт дефекации чтобы опорожнить кишечник, требуется несколько походов в туалет. Различные патологические выделения из заднего прохода. Это могут быть примеси крови, слизи. Наличие общей слабости, повышенной утомляемости, бледности кожного покрова, появление одышки и сердцебиения признаки анемии и интоксикации. Дискомфорт в животе вздутие, боли в левой половине и нижних отделах брюшной полости. По мере роста опухоли все симптомы прогрессируют вплоть до грозных осложнений — острой кишечной непроходимости, перфорации стенки органа или кровотечения из новообразования.
Рак толстой и прямой кишки
Важно не только удалить опухоль, но и восстановить анатомическое строение кишки для ее полноценного функционирования. При небольшом размере новообразования хирург формирует кишечный анастомоз сразу. Такая операция называется одноэтапной. В тяжелых случаях с большим объемом удаляемых тканей хирург сначала выводит колостому на переднюю брюшную стенку. Анастомоз формируют через несколько месяцев, такая операция называется двухэтапной.
До и после операции пациент получает лучевую терапию и химиопрепараты. Цель их назначения перед операцией — уменьшить размер новообразования, подавить размножение атипичных клеток. После операции лучевая терапия и химиотерапия уничтожают оставшиеся раковые клетки, воздействуют на отдаленные метастазы. Химиотерапию используют как самостоятельный метод лечения у пациентов с неоперабельными опухолями, а также у пациентов с противопоказаниями к хирургическому вмешательству.
Неоперабельным пациентам при раке сигмовидной кишки проводят паллиативную терапию, которая увеличивает продолжительность жизни и улучшает ее качество: облучение; операции для восстановления функции кишечника; обезболивающие препараты; лечение сопутствующих заболеваний. Рак сигмовидной кишки: прогноз Прогноз для жизни и выздоровления при раке сигмовидной кишки зависит от гистологического вида новообразования, стадии, своевременной диагностики и лечения. Карцинома сигмовидной кишки дает лучший прогноз, чем перстневидно-клеточный и слизистый рак.
Сигмовидная кишка больше других отделов органа «страдает» от склонности пациента к запорам. Именно здесь происходит окончательное формирование кала, всасывание в кровь жидкости, питательных компонентов. Когда процесс дефекации нарушается, каловые массы скапливаются в кишечнике, оказывают давление на его стенки. В проблемной области нарушается кровоток, слизистая оболочка травмируется, в кровь поступают токсины. Это становится причиной развития предраковых состояний например, формирования полипов.
Со временем доброкачественные опухоли могут перерождаться в злокачественную форму. Дополнительными факторами риска появления у пациента новообразования сигмовидного отдела кишечника являются: неправильное питание с избытком в рационе красного мяса, животных жиров, острых, жареных блюд, недостаточным потреблением клетчатки; ухудшение перистальтики кишечника атония. Чаще наблюдается у пожилых пациентов; хронические воспалительные процессы ЖКТ; малоподвижный образ жизни, замедляющий эвакуацию каловых масс из сигмовидного отдела кишечника; регулярное переедание; рак молочной железы или яичников в анамнезе; ожирение; иммунодефицитные состояния. Находит подтверждение также роль наследственности в вероятности развития патологии у пациента. В группу риска входят люди, у близких родственников которых ранее были диагностированы кишечные злокачественные опухоли. Основные симптомы патологии Как и другие онкологические заболевания, рак ректосигмоидного отдела толстой кишки практически никак не проявляет себя до тех пор, пока патологическое новообразование не достигнет значительного размера. Некоторые пациенты испытывают повышенную утомляемость, периодические кишечные расстройства, но списывают их на общую усталость, потребление некачественной пищи. Выраженная симптоматика рака сигмовидной кишки часто проявляется только на 3 стадии развития болезни.
В числе тревожных признаков: чередование запоров и поносов; боли в левой части живота разной интенсивности; снижение аппетита; вкрапления слизи, крови в кале; ложные позывы к опорожнению, чувство наполненности кишечника после дефекации; сильный метеоризм; сонливость, усталость при незначительных физнагрузках; бледность кожи, видимых слизистых оболочек; вздутие живота; резкое снижение массы тела, не связанное с диетой. Внимание: нестерпимые, приступообразные боли в брюшной полости, отсутствие стула, рвота — симптомы непроходимости кишечника. Состояние требует срочной госпитализации пациента. Клиническая картина рака сигмовидной кишки 4 стадии дополняется признаками общей интоксикации организма, метастазирования новообразования в отдаленные внутренние органы. О наличие вторичных злокачественных очагов в печени свидетельствует пожелтение кожных покровов, склер глаз, постоянная тошнота.
В таком случае конец толстой кишки выводят на переднюю брюшную стенку. После такой операции человек не может контролировать дефекацию, содержимое кишечника выводится наружу через стому и собирается в специальный мешок — калоприёмник. Колостома может быть постоянной и временной. Во втором случае после восстановления кишечника стому закрывают и кал из организма снова начинает отходить естественным путём.
Фото может показаться шокирующим. Нажмите, чтобы увидеть. За стомой необходимо тщательно ухаживать, чтобы обеспечить чистоту и предотвратить раздражение кожи и кровотечение Хирургические методы сочетают с химиотерапией и лучевой терапией. Они уменьшают новообразование и уничтожают раковые клетки, которые могут остаться в кишечнике после хирургического вмешательства. Эти методы также применяют для облегчения состояния пациента и снижения темпов роста опухоли, если её невозможно прооперировать. Чтобы уничтожить раковые клетки и уменьшить размеры опухоли, используют таргетные препараты, чтобы повысить защитные свойства организма — иммуномодуляторы. После завершения лечения пациенты должны проходить регулярное обследование, чтобы предупредить рецидивы заболевания. Оно включает в себя следующие процедуры: ректальное исследование, анализ на уровень ракового эмбрионального антигена в крови, УЗИ или компьютерную томографию органов брюшной полости и малого таза, компьютерную томографию органов грудной клетки.
В отличие от ранее приведенных наблюдений в данном случае гистологическая структура отдельных узлов опухоли была различной. Обширность поражения обосновывала необходимость резекции всего толстого кишечника и 25 см подвздошной кишки, которая была успешно произведена с хорошими непосредственными результатами. Больная, 34 лет, мать которой умерла от рака сигмовидной кишки, а сын страдает множественным полипозом толстой кишки , пятнадцать лет тому назад оперирована по поводу хронической кишечной непроходимости. Установлена опухоль сигмовидной кишки, произведена резекция последней в пределах 40 см; гистологически: аденокарцинома. Метастазов в лимфатических узлах не было. При срочной операции обнаружена плотная циркулярная опухоль поперечноободочной кишки ближе к селезеночному углу, наложена цекостома, а через две недели произведена резекция 40 см поперечноободочной кишки с анастомозом конец в конец между поперечноободочной и оставшейся частью нисходящей кишки. Гистологически: аденокарцинома. Метастазы в лимфатических узлах не выявлены. Через 14 лет после первой операции и через 5 лет после второй больная поступила для обследования.