это состояние организма, при котором ткани теряют чувствительность к повышенному количеству инсулина в крови. Клинический протокол диагностики и лечения ПРЕДИАБЕТ. Поскольку многие симптомы преддиабета напоминают проявления сахарного диабета 2 типа, то и гомеопатическое лечение данного состояния может проводиться теми же препаратами, которые применяют при явном диабете. Предиабет (преддиабет) — период жизни, предшествующий заболеванию сахарным диабетом, состояние предрасположенности, зачастую диагностируется ретроспективно. Mahort Увеличение числа пациентов с СД 2-го типа сопровождается нарастающими затратами на лечение этого заболевания, его осложнений и ассоциированной патологии, включая кардиоваскулярную патологию и онкологические заболевания.
Что такое преддиабет и как его лечить?
Предиабет (преддиабет) — период жизни, предшествующий заболеванию сахарным диабетом, состояние предрасположенности, зачастую диагностируется ретроспективно. Основная задача при лечении преддиабета – добиться стойкого снижения уровня сахара в крови. Симптомы преддиабета часто остаются незамеченными или незаметны, но могут включать чрезмерную жажду, частое мочеиспускание, нечеткое зрение и необычную усталость. Минздрав представил проект стандарта диагностики и лечения пациентов с предиабетом. Нарушение толерантности к глюкозе, или преддиабет — состояние, обычно протекающее без симптомов и требующее диагностики с помощью глюкозотолерантного теста, анализа на глюкозу, с последующим лечением диетой и упражнениями во избежание перехода.
Преддиабет у пожилых людей
При преддиабете регистрируется повышенный уровень глюкозы в крови, при этом другие симптомы диабета отсутствуют. При преддиабете только врач подбирает индивидуальные рекомендации по питанию и медикаментозную терапию. Лечение пациентов с преддиабетом подразумевает прежде всего модификацию образа жизни (умеренное гипокалорийное питание с преимущественным ограничением жиров и простых углеводов и регулярная физическая активность умеренной интенсивности). Некоторые способны не только держать болезнь в узде, но и предупредить ее развитие на стадии преддиабета. *Диагноз СД всегда следует подтверждать повторным определением гликемии в последующие дни, за исключением случаев несомненной гипергликемии с острой метаболической декомпенсацией или с очевидными симптомами.
Предиабет: все пропало или еще можно побороться?
Чем опасен преддиабет: основное — он может провоцировать развитие сахарного диабета; вызывать сердечно-сосудистые патологии: инфаркт , инсульт, проявляться артериальной гипертензией частыми эпизодами повышения АД ; у женщин могут наблюдаться нарушения менструального цикла , синдром поликистозных яичников, симптомы бесплодия ; у мужчин — снижение тестостерона и либидо. Диагностика преддиабета Врач-эндокринолог на осмотре обращает внимание на показатели окружности талии и бедер, на вес и индекс массы тела. Нарушения углеводного обмена часто наблюдаются у людей с избыточной массой тела и ожирением. У женщин ОТ не должен превышать отметку в 80 см, а мужчин — 94 см. Чем еще опасен лишний вес, смотрите в видеоинтервью с нашим врачом-эндокринологом. Для диагностики преддиабета важно провести глюкозотолерантный тест для определения уровня глюкозы в крови натощак, особенно у пациента с симптомами гипергликемии повышенного уровня сахара или гипогликемии соответственно, пониженного. В «МедикСити» вы можете проконсультироваться с эндокринологами, диетологами с большим опытом работы, и быстро пройти всю необходимую диагностику. Лечение преддиабета Основная цель ведения и лечения пациентов с преддиабетом заключается в профилактике сахарного диабета II типа и сердечно-сосудистых заболеваний.
Факторы риска развития предиабета можно разделить на две группы — модифицируемые и немодифицируемые. Модифицируемые факторы включают нутриентный статус, физическую активность, соблюдение суточных ритмов, вредные привычки, немодифицируемые — возраст, пол, наследственность и экологическую ситуацию в месте проживания [2].
Обычно он не сопровождается никакими симптомами. У людей с предиабетом часто есть лишний вес или брюшное ожирение, гипертония или повышен уровень вредных липидов в крови. Предиабет диагностируют при помощи рутинных тестов: определения уровня глюкозы натощак, теста на толерантность к глюкозе и анализа на гликилированный гемоглобин. Предиабет может со временем переходить в сахарный диабет. Кроме того, он может быть опасным для здоровья сам по себе. Несмотря на свое название, предиабет не всегда предшествует сахарному диабету. Понимание, насколько высок риск развития диабета у конкретного человека, может позволить своевременно и индивидуально подойти к профилактике этой болезни. В недавнем длительном исследовании ученые обнаружили признаки, которые, по всей видимости, говорят о высоком риске того, что предиабет перейдет в диабет. К факторам риска относятся большие количества висцерального внутреннего жира, отложения жира в печени, снижение выработки инсулина, патологические изменения в сосудах.
Есть много исследований, свидетельствующих о том, что женщины с предиабетом и избыточной массой тела наблюдаются у гинекологов по поводу бесплодия, нарушений менструального цикла, неблагоприятного течения беременности. У таких женщин высок риск наличия синдрома поликистозных яичников, не всегда своевременно диагностированного. У мужчин, особенно при наличии ожирения, может выявляться гипогонадизм, проявляющийся снижением уровня тестостерона и приводящий к повышению риска ССЗ. Существует ли алгоритм профилактики предиабета? Существуют рекомендации по проведению скрининга СД2 для этих лиц. В этот скрининг входит определение уровня глюкозы натощак, стандартизованный глюкозотолерантный тест и уровень гликированного гемоглобина НвА1с. Кроме того, существует шкала FindRisk, разработанная Финской Ассоциацией Диабета и применяемая врачами и пациентами во многих странах. Заполнив эту таблицу, можно понять, каков риск развития предиабета и СД2 у того или иного пациента. Если риск умеренный или высокий, то необходимо пройти обязательное обследование. При нормальном результате частота обследования составляет один раз в три года, лица с установленным предиабетом обследуются раз в год. Очень важно в целях профилактики предиабета и СД2 поддерживать нормальный вес в течение жизни, не допускать резких колебаний массы тела, а при наборе лишних килограммов своевременно корректировать режим питания, сбалансированного по основным пищевым ингредиентам, не допуская резких ограничений рациона и различных нефизиологических диет, своевременно корректировать режим физической активности, то есть изменить образ жизни в целом, чтобы вновь возвратиться к своему обычному весу. А особенно важным фактором является последующее поддержание достигнутой массы тела. При коррекции ежедневного рациона питания необходимо ограничить потребление трансжиров, фаст-фуда, сладостей, мучного — то есть очень калорийных продуктов и продуктов с высоким гликемическим индексом. В ответ на их употребление в крови резко повышается количество глюкозы, возрастает выработка инсулина, возникает гиперинсулинемия и инсулинорезистентность, которые представляют собой значимые факторы риска предиабета и СД2. Термин «изменение образа жизни» подразумевает как здоровое рациональное питание а не изнуряющие человека диеты , так и обязательную составляющую — достаточную ежедневную физическую активность как неотъемлемую часть поддержания достигнутой массы тела: регулярные аэробные физические упражнения продолжительностью не менее 150 мин. Для достижения результата всегда нужен индивидуальный подход к каждому пациенту со стороны специалиста, чтобы врач услышал все сомнения, переживания пациента, все его страхи. Замечу, что образ жизни должен меняться не на короткие периоды времени, а навсегда.
Что такое преддиабет и можно ли его вылечить?
врач эндокринолог, к.м.н. руководитель отдела эндокринологии НИИ кардиологии и ВБ. г. АлматыТема вебинара: «Что такое преддиабет и. На развитие преддиабета указывает ряд симптомов. Поскольку многие симптомы преддиабета напоминают проявления сахарного диабета 2 типа, то и гомеопатическое лечение данного состояния может проводиться теми же препаратами, которые применяют при явном диабете. Лечением сахарного диабета или преддиабета занимается врач – эндокринолог.
Глюкоза от 6 до 7 — приехали. Как вовремя заметить «серую зону» преддиабета и не полететь дальше
Это могут быть темные пятна на шее, в области подмышек, локтей, коленей. Нетипичные изменения в ощущениях. Появление необоснованной жажды, чрезмерного голода, частых позывов к мочеиспусканию, затуманенного зрения, покалываний в икроножных мышцах, кистях рук. Отсутствие движения.
Чем менее вы активны, тем выше риск преддиабета, ведь физическая активность помогает контролировать вес, заставляет организм более эффективно использовать инсулин. Если вы обнаружили у себя более двух из перечисленных симптомов и результат крови показывает повышенную норму сахара в крови — обязательно обратитесь к врачу. Лечением и консультацией пациентов с диагнозом занимается врач-эндокринолог.
Да, чтобы не допустить наступления сахарного диабета. При незапущенной форме врач может назначить корректировку образа жизни, часто этого будет достаточно. Важно будет перестроить питание особенно сократить количество потребляемых углеводов и «вредных» жиров , обратить внимание на достаточный водный баланс и наладить регулярную физическую активность и это не обязательно тренажерный зал, часто будет достаточно прогулок, плавания и т.
Кстати, профилактика преддиабета — это два простых правила.
В большинстве случаев источником этой глюкозы являются употребляемые с пищей углеводы — тогда как гормон инсулин необходим для их полноценного усвоения. На скорость и величину повышения уровня сахара в крови действуют различные факторы — как состояние здоровья и уровень физической активности, так и тип употребляемых углеводов. Например, сладости с высоким гликемическим индексом резко повышают объем сахара в крови, тогда как богатые клетчаткой овощи — медленно. Кроме этого, даже у здорового человека уровень сахара в крови варьируется в течение дня — повышается после еды и понижается после занятий спортом. Напомним, что глюкоза — это основное топливо как для мышц в виде гликогена , так и для организма в целом.
Лекарственное средство содержит оригинальную молекулу метформина, что обеспечивает его эффективность и высокое качество. Высокотехнологичная форма выпуска препарата с пролонгированным высвобождением особенно удобна для применения у лиц с предиабетом. По данным клинических испытаний, эффективность метформина в отношении профилактики развития СД 2 сопоставима с таковой при интенсивном изменении образа жизни [15]. Однако в группе изменения образа жизни большинству участников не удалось удержать достигнутое снижение массы тела, в то время как в группе метформина эффект сохранялся длительное время.
Препарат выпускается в различных дозировках 500 мг, 750 мг, 1000 мг , что позволяет начинать подбор терапии с небольшой дозировки и постепенно наращивать ее при необходимости. Пациентам с предиабетом, принимающим сахароснижающий препарат, необходимо каждые полгода проходить контрольное обследование с целью оценки эффективности терапии. Предиабет — крайне распространенное нарушение углеводного обмена, которое повышает риск развития множества опасных патологий. Своевременное выявление данного состояния и назначение сахароснижающей терапии в сочетании с модификацией образа жизни способны предотвратить или замедлить прогрессирование предиабета в сахарный диабет. Благодаря высокой эффективности и благоприятному профилю безопасности данное лекарственное средство — оптимальный выбор для лечения предиабета. Список литературы: 1. Yuli Huang, Xiaoyan Cai, Weiyi Mai Association between prediabetes and risk of cardiovascular disease and all cause mortality: systematic review and meta-analysis BMJ 2016;355:i5953 doi: 10. Pan Y. J Stroke Cerebrovasc Dis. Epub 2018 Nov 26.
PMID: 30497898. Pal K. Mild cognitive impairment and progression to dementia in people with diabetes, prediabetes and metabolic syndrome: a systematic review and meta-analysis. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol. Hsieh Y. What is the impact of metabolic syndrome and its components on reflux esophagitis? A cross-sectional study. BMC Gastroenterol. Published 2019 Feb 19. Chen H.
Что это такое, как проявляется и лечится предиабет? Определение заболевания Предиабет — нарушение углеводного обмена, при котором повышается уровень сахара в крови. Он уже превышает нормальные показатели, но еще не настолько высок, чтобы можно было говорить о развитии сахарного диабета. На протяжении многих лет предиабет считался промежуточным состоянием между нормой и диабетом 2 типа. Недавно он стал считаться самостоятельным заболеванием, предшествующим диабету 2 типа. По результатам масштабного всероссийского исследования, у каждого пятого россиянина есть предиабет1. К сожалению, многие люди не знают, что в их организме и, в частности, в углеводном обмене, происходят патологические изменения. Нарушения затрагивают прежде всего систему, контролирующую уровень глюкозы в крови. У здоровых людей содержание сахара контролирует несколько гормонов, в первую очередь инсулин, синтезируемый бета-клетками поджелудочной железы2. Глюкоза не может полноценно проникать в клетки, чтобы быть источником энергии, и накапливается в кровеносном русле.
Это приводит к изменению показателей сахара в крови — содержания глюкозы в крови и уровня гликированного гемоглобина. Они превышают установленные нормы, но не достигают значений, соответствующих диабету2. Причины и факторы риска предиабета Точная причина заболевания неизвестна. Однако выявлено несколько факторов, которые могут играть важную роль в его развитии. Рассмотрим ведущие факторы риска, способствующие возникновению заболевания2,3.
Как вовремя «поймать» диабет, что нового появилось в его лечении?
- Преддиабет: что мы знаем о нем знаем
- Фактор роста
- Фактор роста
- Преддиабет — симптомы и критерии. Можно ли его вылечить?
- Преддиабет: симптомы, лечение, диета
- Предиабет и метаболический синдром: диагностика и лечение
Предиабет. Что с ним делать?
И я всегда объясняю пациентам, что, если «копать», давайте сдавать гликированный гемоглобин. Или альтернатива — это глюкозотолерантный тест, когда сахар измеряется дважды. Мы с вами обсудили гипотиреоз, преддиабет и диабет. А как снизить вред от всех этих болезней? Например, есть люди, которые не готовы отказываться от курения, от сладкого, от алкоголя и так далее. Для них есть сладости без сахара, безалкогольные напитки, системы нагревания табака без процесса горения, который как раз и наносит вред здоровью. Задача врача всегда состоит в том, чтобы предотвратить осложнения, которые несет с собой заболевание, улучшить качество жизни. Потому что, если уже есть симптомы, они, конечно, будут человеку мешать. Во-вторых, это модификация образа жизни. Хоть какая-то физическая активность.
Контроль питания. Прием препаратов, которые выписал врач. Это постоянное наблюдение у врача. Многие те же диабетики могут сходить на прием раз в 5 лет, пить то, что им назначили и при этом не проверяться. В-третьих, это отказ от вредных привычек и нормализация сна. Сон играет в этом очень большую роль. Только сегодня была на конференции по сомнологии, очень много говорили о важности сна. Сон переоценить невозможно, он занимает почти половину нашей жизни, поэтому обязательна нормализация сна, режим. Если говорить о самых популярных пагубных привычках, алкоголе и курении, то я обычно спрашиваю: «Сколько сигарет в день вы курите?
Например, у человека была пачка в день, теперь он эту пачку растягивает на два дня. Получилось на два, значит, еще немножко можно так пожить. Далее растягиваем на три дня. И вот так, по чуть-чуть, мы снижаем зависимость от сигарет. И еще я бы добавила ментальное здоровье. Выработка умения переживать стрессы, работа с психологом. Гормоны стресса пагубно влияют на наш организм. Может быть, слышали поговорку «Все болезни от нервов». Те же самые гормоны стресса кортизол и норадреналин влияют абсолютно на все виды обмена: белковый, жировой, углеводный.
И на гормоны сна они влияют, и на давление, и на щитовидную железу. В общем, абсолютно на все.
Аппаратные процедуры в салонах красоты воздействуют лишь на периферийную часть лимфатической системы.
Но никакой аппарат не в состоянии определить мельчайшие спазмы и напряжения в глубине тканей, а тем более устранить их. Кроме того, главные лимфатические центры — грудной проток и брюшная цистерна — расположены глубоко внутри грудной клетки и полости живота. Их проработка возможна только руками квалифицированного врача-остеопата. С возрастом у человека в связи с разными заболеваниями, малоподвижным образом жизни и стрессами ухудшается работа лимфатической системы, лимфатические пути сужаются.
В результате плохой работы системы очистки из межклеточного пространства не удаляются перекисные соединения, из-за этого перестает выводиться влага, и клетки разбухают от воды и шлаков. Врач-остеопат снимает напряжения и спазмы, и лишь затем в течение 15—20 минут осуществляет собственно «прокачку» лимфосистемы, устраняет микроспазмы, пережимающие эти магистрали снаружи. Практически неощутимые в обычной жизни микроспазмы в тканях, связках и мышцах резко ухудшают лимфоток, без их устранения процедура в значительной мере теряет смысл. Остеопатия помогает сбросить лишний вес, но после курса вес тут же возвращается.
Это отчасти правда. Если вы перестанете выполнять рекомендации врача после остеопатического лечения и снова подсядете на фастфуд, избыточный вес может вернуться. Однако при правильном образе жизни с помощью остеопатических техник можно добиться долговременного положительного результата и удерживать нормальный вес. За счет чего это происходит?
Остеопатические техники способствуют нормализации обмена веществ и пищевого поведения, работа органов пищеварения и эндокринной системы налаживается. Пища полноценно усваивается, и ее требуется меньше. И главное, человек начинает понимать, что нужно организму. И уже хочет не тортов и пирожных, появляется тяга к здоровым продуктам — свежим овощам и фруктам или, например, отрубям.
Курс индивидуально подобранного остеопатического лечения является хорошим толчком к похудению. Кроме того, врач-остеопат поможет оптимально распределить прием пищи и жидкости так, чтобы попасть в активную фазу работы кишечника и выводящих путей. Укажет когда, в какие часы лучше есть, а в какие, наоборот, нужно ограничить себя в еде. Эти правила помогут наилучшему усвоению потребляемой пищи.
Все рекомендации по пищевому поведению составляются индивидуально, исходя из особенностей организма. Вес постепенно стабилизируется, и вы в отличной форме. Идти лечить психосоматические расстройства к остеопату, как сейчас это принято, — пустая трата денег и времени. После перенесенного стресса, нервных потрясений или сильных негативных эмоций могут возникать психосоматические проявления, которые порой становятся причиной ухудшения самочувствия, возникновения заболевания или его обострения.
Очень часто происходит естественная компенсация, и душевная боль трансформируется в физическую. В этом случае необходимо остеопатическое лечение или коррекция соматической дисфункции, причиной которой стала психосоматика. Организму требуется не только квалифицированная психотерапевтическая помощь, но и лечение с применением остеопатии для устранения напряжения и спазмов, восстановления подвижности тканей, нормализации вегетативных реакций и снятия болевого синдрома. Задача остеопата — найти зону нарушения баланса тканей и работать с ней.
Квалифицированные врачи-остеопаты, владеющие методами психоэмоциональной остеопатической коррекции, могут оказывать эффективную помощь при психосоматических заболеваниях, совмещая функции остеопата и психотерапевта. Обычно рекомендуется комплексный курс лечения психосоматических расстройств. Подобная филигранная, эффективная и высокопрофессиональная работа приводит к исцелению от недуга, восстановлению душевного дисбаланса и жизненной гармонии. Остеопатическое лечение хорошо сочетается с физиотерапией.
Это правда.
В чем опасность? Если гипотиреоз запустить, например отказаться от лечения и не наблюдаться, то дефицит гормонов будет только усугубляться.
Гормонов будет все меньше и меньше, потребность в них будет больше, потому что, как я сказала, гормоны — это топливо, это наш ресурс. И если в какой-то момент жизни у вас стрессы, переживания, экзамены, беременность — это моменты, когда ресурсов у вас должно быть много, потребности в гормонах больше. Если их не хватает, вы чувствуете себя плохо, испытываете слабость.
Такие пациенты могут даже на приеме засыпать. Это будет страшная апатия, ничего не хочется. Бывает даже так, что сам пациент не может прийти на прием, его приводит родственник, близкий человек, настолько у него сильная апатия.
И если брать самый запущенный случай — это гипотиреоидная кома, когда требуются уже реанимационные моменты. Всегда нужно помнить о такой опасности. Гормональные проблемы — это не шутки.
Ими всегда нужно заниматься. И задача врача — убедить, рассказать о рисках, о возможностях. А задача пациентов — соблюдать то, что им прописали.
Я обычно говорю своим пациентам, что, если есть сомнения, страхи насчет поставленного мной диагноза и назначений, вы всегда можете получить альтернативное мнение. Я это приветствую. Любой диагноз, который вам ставится, особенно если он пожизненный а гипотиреоз — это пожизненный диагноз , вы всегда можете подтвердить у другого доктора, убедиться, что вам назначено верное лечение.
Я всегда за то, чтобы пациент искал истину, чтобы он искал лучшее лечение для себя. Часто бывает так, что пугают людей: если ты не будешь следить за щитовидкой, то это превратится в диабет. Это всегда повышенный инсулин, всегда повышенный ТТГ и так далее… — На самом деле да, гипотиреоз, если описывать народными словами, это гормональный сбой.
Диабет — это немножечко другая сфера. Хотя тоже связанная с гормоном — инсулином. Но эта связь не прямая.
Проводились исследования на тему, почему возникает диабет I типа. Мы до сих пор не знаем. Одна из теорий — это аутоиммунное поражение.
Наша иммунная система «сходит с ума» и начинает разрушать клетки поджелудочной железы, которая вырабатывает инсулин. Есть предположение, что диабет I типа имеет аутоиммунную природу, как и гипотиреоз. Считается, что если у человека есть хоть одно аутоиммунное заболевание, то он автоматически предрасположен ко всем остальным.
Это может быть и гипотиреоз если это аутоиммунный тиреоидит , это может быть и ревматоидный артрит, это может быть даже витилиго. Огромный список аутоиммунных заболеваний, и где выстрелит — зависит от организма.
Интересно, что в Австралии, население которой одно из самых спортивных в мире на сегодняшний день, эта норма в два раза выше — там считается обычным проходить или пробегать в день 12-15 км независимо от возраста. В нашей же стране среднестатистический горожанин трудоспособного возраста не выполняет и пятой части этого норматива — сидячая работа и общественный транспорт или личный автомобиль не дают пройти и двух тысяч шагов. В частности этим обусловлено то, что заболеваемость диабетом растет.
Итак, первоочередная задача — повысить двигательную активность. Естественно, если есть лишний вес, бег, прыжки на скакалке и другие виды активной нагрузки, при которых могут пострадать суставы, не подходят. Начать придется с простой ходьбы — полчаса в день. Затем скорость и продолжительность прогулок необходимо увеличивать как можно больше. Прекрасно, если есть возможность двигаться по пересеченной местности.
Можно ходить по лестнице. По мере обретения нормальной физической формы стоит подумать о тренировках в спортзале, беге, велоспорте и т. Движение в борьбе с преддиабетом необходимо для снижения инсулинорезистентности и похудения. Изменение образа жизни как метод лечения Для успешной борьбы с преддиабетом необходимо во многом изменить свои привычки, предпочтения, вкусы. Существует множество доказательств того, что изменение образа жизни может решить проблему преддиабета.
Хотя диабет не является инфекционным заболеванием, но это в своем роде заразное заболевание. Образ жизни, формирующие его привычки, прививаются ребенку с детства и во многом копируются с родителей и ближнего окружения. Они могут передаваться даже через несколько поколений. Не последнюю роль в формировании нездорового образа жизни, ведущего к развитию различных заболеваний, играет окружающая действительность, культура и даже национальные кумиры.
О чем мы расскажем в этом тексте:
- Что такое преддиабет и можно ли его вылечить?
- Преддиабет - признаки, питание, лечение
- Преддиабетическое состояние: причины
- Семь правил, чтобы не дать преддиабету превратиться в сахарный диабет
- Преддиабетическое состояние: причины
- Что такое преддиабет и как его лечить?
Разрешенные продукты
- Преддиабетическое состояние: причины
- Фактор роста
- Похожие и рекомендуемые вопросы
- Эндокринолог о том, как не допустить развития предиабета
- Преддиабетическое состояние. Симптомы, уровень сахара, диета, продукты, препараты
- Предиабет: важность обнаружения и вопросы диагностики