Примерно 10% населения земного шара страдает от мочекаменной болезни, проще говоря – от образования камней в почках. У многих один камень вышел в 18 лет, другой — в 60, у некоторых — в 20 лет и больше не образуется. камень самостоятельно выходит из мочеточника и попадает в мочевой пузырь; камень находится в мочеточнике, но не блокирует его просвет (человек может не ощущать особого дискомфорта, но из-за конкремента ухудшается работа почек).
❗Удалили камни, а они появились заново...
Функции органа были нарушены, существовала реальная угроза гибели почки. Изначально урологи хотели провести эндоскопическую операцию, удалив камень через прокол почки. При этом методе в почку вводится специальный инструмент, снабженный оптической системой. Камень затем дробится на фрагменты, которые удаляются под визуальным контролем медика. Однако после компьютерной томографии у пациента обнаружилась редкая анатомическая особенность — поперечно-ободочная кишка в нижней части располагалась позади почки. В таком случае возникал риск повреждения кишки, поэтому врачи решили провести другое малотравматичное вмешательство.
Это относится, например, к уратным и цистиновым отложениям. Аллопуринол может снизить концентрацию мочевой кислоты в кровеносном русле и улучшить состояние больных подагрой.
Чрескожная нефролитотрипсия — хирургический метод, использующийся в основном против больших камней в почках, вызывающих выраженную обструкцию мочевого пузыря. Врач вводит в небольшой разрез кожи эндоскоп, который применяется для дробления и устранения почечного камня. Операция не подходит для лечения беременных женщин. Другие консервативные методы Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия — неинвазивный метод лечения, при котором врач разрушает камень снаружи ударными волнами. Оставшиеся фракции камня, как правило, покидают организм в следующие три месяца вместе с мочой. Диетотерапия Важное значение в лечении почечных камней играет диета. Пациентам требуется ежесуточно принимать по 2-3 литра жидкости и уменьшить количество пуринов, а также щавелевой кислоты в рационе питания.
Необходимо полностью отказаться от алкоголя и чрезмерно сладких напитков. Меры профилактики направлены на уменьшение или устранение факторов риска в повседневной жизни.
Есть несколько способов избавления от камней: дистанционная литотрипсия, контактная литотрипсия, чрескожная литотрипсия и лапароскопическое удаление конкрементов через проколы. Последний метод используют реже, так как он более травматичный. А открытые операции при камнях в мочеточнике вообще уходят в прошлое из-за высокой травматичности и долгого восстановления. Показания к уретеролитотрипсии Дробление конкремента проводят, если его диаметр 8-10 мм и больше, при осложнённых формах МКБ и струвитных образованиях. Противопоказания Уретеролитотрипсию нельзя выполнять, если в почках и мочеточнике идет острый гнойно-воспалительный процесс. Методы дробления камней в мочеточнике Дистанционная литотрипсия ДЛТ Неинвазивный способ разрушения конкремента сфокусированными ударными волнами. Прибор, который их генерирует, работает снаружи, вне тела пациента. Импульсы проникают через ткани и разрушают камень.
Он распадается на частички меньше 4 мм, которые выводятся с мочой. Для эффективного лечения может потребоваться несколько процедур ДЛТ. Чаще всего дистанционную литотрипсию проводят без наркоза, она длится до 1,5 часов, а после пациент может отправиться домой. Противопоказания Такой способ удаления камня из мочеточника не подойдет пациентам с кардиостимулятором, опухолями почек, тяжелой почечной недостаточностью, нарушениями свертывающей системы крови, острым воспалением мочевого тракта, а также людям с весом больше 130 кг и беременным.
Тем, у кого выявили ураты, необходимо употреблять меньше мяса, отдавать предпочтение растительной пище и молочным продуктам К нам обращаются те, у кого от такого лечения камни не вышли, а начался приступ почечной колики. Правда, есть и уникальные пациенты, у которых в течение жизни образовались 50! Благодаря широкому просвету мочеточника камни проскакивают и выходят самостоятельно Источник: tais Мудрец 11330 15 лет назад если бы камень был коралловидный, то ваш муж уже бы от боли и внутренннего кровотечения ни то что есть но и пить бы не мог! Такие камни дробят ультразвуком, а не выгоняют. Он может застрять в мочеточнике. Природа камней выявляется анализом мочи на солевой состав - это элементарно делается. Камни могут быть уратными, оксалатными, фосфатными.
В Красноярске впервые применили новый метод удаления камней из почек
| Камень мочеточника. Камень в 3 мочеточнике. Камни в мочеточнике: симптомы. | Тряская езда, бег, даже иногда бурный половой акт вынуждают камень выйти из почки и уйти вниз. |
| «Случай один из 3000»: Челябинские урологи удалили огромный камень из почки у 27-летнего пациента | В больницу пациенты с МКБ, как правило, поступают, когда камни начинают двигаться и нарушают проходимость мочевых путей, блокируют почки. |
| Современные методы удаления камней: рассказывает врач-уролог | MedAboutMe | Выхождение камней из почек может сопровождаться сильной болью, но при своевременной диагностике камни не вызывают необратимых повреждений. |
| Выход камней из почек у женщин и мужчин: симптомы и дальнейшее лечение | Зачастую камни (конкременты) локализуются в одной из почек, но 30% больных страдают двусторонним поражением почек камнями. |
| Камни в мочеточнике у мужчин и женщин: симптомы, как вывести, лечение в Москве | У мужчин камни в почках наблюдаются в 3 раза чаще, чем у женщин, однако у последних эти образования обычно имеют более сложную форму. |
Камни почек. Что нужно знать и как правильно лечить
Камни гладкие или слегка шероховатые, плотные. Возникают из солей карбонатной кислоты. С гладкой поверхностью, мягкой консистенцией, бывают разной формы. Возникают на основе холестерина. Имеют черную окраску, мягкую консистенцию, легко крошатся. Образуются из белка фибрина и солей. Это плоские и мягкие камни, окрашенные в белый цвет. Карбонатные, холестериновые и белковые образования в чистом виде встречаются редко.
Существует еще одна разновидность камней — смешанные.
По форме они могут быть: плоскими; округлыми; угловатыми; коралловидными имеют размеры почечной лоханки и имитируют ее внутреннюю форму — это наиболее сложная и редкая разновидность заболевания. В зависимости от состава, встречаются следующие камни: Фосфатные. Образуются из солей фосфорной кислоты. Такие камни имеют сероватый цвет и мягкую консистенцию, за счет чего легко крошатся. Могут быть как гладкими, так и шершавыми.
Возникают из соединений цистина серосодержащей аминокислоты. Камни округлой формы, гладкие, мягкие, желтоватого цвета. Образуются из солей щавелевой кислоты. Камни плотные, с сильно шероховатой неровной поверхностью.
Находка занесена в Книгу рекордов Гиннесса. Камень, изъятый из почки жителя Шри-Ланки.
В мочеточнике застревают небольшие камни 0,2—0,5 см. Это связано с тем, что крупный камень не сможет "выпасть" из почки — его размер значительно превосходит диаметр соустья мочеточника и почечной лоханки. При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!
Симптомы камня в мочеточнике Камни в мочеточнике проявляются разнообразными симптомами: наиболее частый симптом — боли в поясничной области, внизу живота, в области мочевого пузыря; примеси крови в моче; повышенная температура тела. Боль носит постоянный характер от острой до тупой, усиливается при изменении положения тела, физической активности — прыжках, беге. Но возможно и безболевое протекание болезни, когда камень неподвижен и не полностью блокирует отток мочи из почки, либо если почка не функциональна. Приступ острой боли в поясничной области под воздействием конкрементов называют почечной коликой. Такое состояние не проходит незамеченным — пациенты всегда обращаются в медицинское учреждение за помощью из-за выраженного болевого синдрома [2]. Боль может передаваться в подвздошную, паховую область, а также в область наружных половых органов и внутренней поверхности бедра. Во время приступа почечной колики больной беспокоен, мечется, принимает разные положения. Это происходит из-за повреждения камнем чашечно-лоханочной системы почки и мочеточника. Гематурия Если камень мочеточника расположен в его нижнем отделе, добавляются следующие симптомы: поллакиурия учащённое мочеиспускание ; никтурия мочеиспускание в ночное время ; дизурия затруднённое болезненное мочеиспускание , в редких случаях — острая задержка мочеиспускания. Из-за разнообразия симптомов бывает затруднительно правильно поставить диагноз, и больного ошибочно лечат от заболевания, которого у него нет, например от аденомы простаты , хронического цистита , простатита.
При мочекаменной болезни часто присутствует лейкоцитурия, при которой в моче появляются лейкоциты.
Камни в почках: симптомы и лечение
Проведение таких операций стало доступно связи с обновлением оборудования в урологической операционной красноярской больницы. Оно стоило порядка 19 миллионов рублей.
Консультация у врача-уролога поможет обозначить жалобы, собрать анамнез, провести первичный осмотр и обозначить перечень необходимых исследований.
Как правило, перечень исследований и анализов следующий: Общеклинический анализ крови и мочи; Суточный диурез анализ мочи для вывода показателей функционирования почек ; Ультразвуковое исследование; Рентгеновские методы исследования обзорная урография, экскреторная урография ; Мультиспиральная компьютерная томография; Радиоизотопное исследование: динамическая нефросцинтиграфия или изотопная ренография. Паратгормон крови; Паратиреоидный гормон, производимый щитовидной железой, показывает уровень фосфора и кальция в организме. Посев мочи с чувствительностью к антибиотикам для выявления наличия инфекции в мочевых путях и степени воспаления.
УЗИ почек, мочевого пузыря. Позволяет выявить серьезные нарушения функции почек. Мультиспиральная компьютерная томография с внутривенным контрастированием.
Позволяет выявить ВСЕ возможные камни, определить их локализацию, плотность и размер. Радиоизотопное исследование: динамическая нефросцинтиграфия или изотопная ренография. Дополнительное исследование.
Необходимо для определения функции почки.
Если есть высокий риск движения камня. В случае его смещения он может вызвать острое нарушение оттока мочи из почки почечная колика. Обычно такие камни расположены в верхней и средних группах чашечек с широкими шейками. По личному опыту могу рекомендовать удалять камни перед планируемой беременностью. Поскольку вследствие гормональной перестройки происходит расширение мочевых путей, появляется риск движения камня, развития болевого синдрома и возможных осложнений на течение беременности. В настоящее время для удалению камня из почки используются минимально-инвазивные методы удаления. Никаких открытых операций!
Хотя, конечно, бывают исключения. Камень почки можно растворить или разрушить. Чем растворить камень в почке?
Также спровоцировать может любое вибрационное воздействие: бег, езда по неровной дороге на автомобиле, авиаперелет, прыжки и так далее», — сказал он URA. Медик также подчеркнул, что самостоятельно спровоцировать выход камней из почек можно с помощью приема горячей ванны или грелки, но это крайне опасно.
Мочекаменная болезнь
Всё вместе занимает 30-40 минут. При этом специалист постоянно проверяет положение камня и корректирует режим работы аппарата. Сразу после пациент может вставать и отправляться домой. Пожалуй, единственное значимое ограничение — никаких физических нагрузок в течение 2 дней. В остальном дистанционное дробление практически не накладывает ограничений на жизнь и работу пациенту. Остаётся только прийти на контрольный приём через неделю и, если это нужно, пройти повторную процедуру. Раньше извлечение камней было связано с долгими операциями, длительным восстановлением и другим трудностями. Сейчас сделать это можно легко и быстро.
Поэтому, добавляет Андрей Мунгалов, особенно не стоит затягивать — если камень есть, не факт, что он выйдет самостоятельно. И часто бывает так, что вовремя не вылеченный камень может привести к более печальным последствиям. Лучше их предотвратить и обратиться в центр «ПМК-Медэк». Оставьте заявку и наши специалисты свяжутся с вами в течение 15 минут!
Для точной диагностики камней в почках, а также при болях в поясничной области назначают компьютерную томографию. Причем этот метод позволяет не только установить наличие камня, но и оценить его твердость плотность и точную локализацию. А это дает урологу информацию о том, как лечить камни в почках: наблюдать, растворять, разрушать дистанционно с помощью ударной волны или выполнить минимально-инвазивную операцию трансуретральную нефролитотрипсию, перкутанную нефролитотрипсию. В каких случаях требуется хирургическое дробление и удаление камней из почке? Еще одна хорошая новость заключается в том, что не все камни нужно оперировать. Это решение принимает уролог на основе клинической картины.
Тот или иной метод удаления камня из почки может быть необходим в следующих случаях: Камень вызывает нарушение оттока мочи; Камень приводит к появлению крови в моче; Камень выявили в единственной почке то есть вторая почка отсутствует ; Камни размером более 15 мм; Если при наблюдении за камнем отмечается его рост например, если выявили камень, а через год его размер увеличился ; Если камень вызывает инфекционные осложнения. Например, частые обострения пиелонефрита; Если профессия пациента связана с высоким риском пилоты, машинисты и др. Если есть высокий риск движения камня. В случае его смещения он может вызвать острое нарушение оттока мочи из почки почечная колика.
Так вот сразу и оперировать? Конечно же, нет. Сначала, как уже сказано, необходимо восстановить отток мочи. Стентирование мочеточника — процедура установки стента — полой трубки в мочеточник помимо камня. Стент позволяет нормализовать отток мочи. Дробление камней — более, чем в половине случаев возможно провести дистанционное дробление камня и часто — без предварительного стентирования.
Удаление камня из мочеточника эндоскопически без разрезов или уретероскопическое лазерное дробление камня — метод выбора в случаях, когда камень невозможно раздробить или вывести. Что делать, если камень застрял в мочеточнике Боль. Волнообразная, тяжелая, изматывающая боль почти всегда характерна для камней мочеточника. Просто потому, что даже 3-4 миллиметровый камень способен блокировать отток мочи. Моча накапливается в лоханке почки, лоханка расширяется и пытается сократиться. Это спазм, который женщины часто сравнивают с болями при родах. Человеку хочется только одного — убрать эту боль. Как хотите, горстями таблеток, уколами, только чтобы не болело. Часто от этой боли мутит, порой поднимается артериальное давление, а если камень в нижней части ближе к мочевому пузырю , то постоянно хочется бежать в туалет. Хотя в мочевом пузыре и пусто.
По-человечески очень легко понять, что никому не хочется испытывать тяжелые боли. Это всегда не вовремя, всегда нарушает те или иные планы: деловую встречу, командировку, отпуск в конце концов. Но крайне важно знать вот что: обезболивание — не лечение. Можно несколько дней глушить боль, а потом почка просто перестанет болеть. Казалось бы — здорово, все прошло! Но тут два подводных камня: во-первых, если присоединится инфекция, то дело может закончиться гнойным пиелонефритом и сепсисом, а это часто приводит к потере почки, во-вторых, почка может просто тихо погибнуть, просто превратиться в бесполезный мешок с мочой и камнем. Практически во всех случаях камень в мочеточник попадает из почки. Либо этот маленький камень, либо осколок большого. Вот уж совершенно ненужная штука — камень почки. Казалось бы, сидит и сидит себе в почке, боли не причиняет, тихонечко растет.
А потом… Тряская езда, бег, даже иногда бурный половой акт вынуждают камень выйти из почки и уйти вниз.
Последний в 2016 вышел и все остальные сидят и выходить не хотят. Их у меня много,как говорят по узи крупных 3-5 мм штуки 3-4 и куча мелочи и песка. Я только на это уповаю, в сумке теперь есть все, что надо Аноним 726 автор Hilli: все остальные сидят и выходить не хотят.
А они у вас где сидят? В почках или мочеточнике? Сидят, значит могут там особо не двигаться что ли? Ну и опять же, значит можно ждать пока, я-то думала что мне нужно его как-то обязательно доставать, а не хотелось бы вмешательства просто посетитель Аноним , Обезболивающие использовала.
«Рожаю ежа». Барнаульский уролог рассказал, как образуются камни в почках и сколько нужно пить
Изначально урологи хотели провести эндоскопическую операцию, удалив камень через прокол почки. При этом методе в почку вводится специальный инструмент, снабженный оптической системой. Камень затем дробится на фрагменты, которые удаляются под визуальным контролем медика. Однако после компьютерной томографии у пациента обнаружилась редкая анатомическая особенность — поперечно-ободочная кишка в нижней части располагалась позади почки. В таком случае возникал риск повреждения кишки, поэтому врачи решили провести другое малотравматичное вмешательство. Команда урологов под руководством профессора Вигена Малхасяна через небольшие проколы в коже с помощью лапароскопического оборудования сначала сместила часть кишки от почки на безопасное расстояние, а затем через небольшой надрез на почечной лоханке целиком извлекла камень.
Ему было проведена гибкая ретроградная нефролитотрипсия - удаление камней в почке с помощью лазерного волокна, заведенного через естественные мочевыводящие пути.
Об этом сообщает пресс-релиз Медицинской школы Университета Вашингтона, опубликованный в пятницу. Потенциально, процедура перемещения или дробления камней в конечном итоге может проводиться в клиниках или отделениях неотложной помощи. При помощи ультразвука можно перемещать и изменять положение камней для их безопасного прохождения, эта процедура называется ультразвуковой пропульсией или же дробить, такая технология называется дистанционная ударно-волновая литотрипсия , при этом пациент находится в сознании и испытывает незначительные болевые ощущения. По сравнению с традиционными процедурами, используемыми в настоящее время для удаления камней из почек, которые очень болезненны и требуют приема седативных препаратов, эта технология не причиняет страданий, утверждает ведущий автор проекта д-р М.
Кеннеди Холл, врач скорой помощи из UW Medicine. По словам Холла, благодаря этому изобретению удаление камней из почек теперь можно будет проводить в обычной клинике или в отделении неотложной помощи.
Эти камни формируются в ответ на инфекцию мочевыводящих путей. Они могут быстро увеличиваться в размерах и проявляться незначительными симптомами. Камни из мочевой кислоты. Они могут образовываться у людей, теряющих слишком много жидкости из-за хронической диареи или мальабсорбции, при соблюдении диеты с высоким содержанием белка, при диабете или метаболическом синдроме. Также формирование этих камней может быть связано с генетическими факторами. Цистиновые камни - образуются у людей с генетически детерминированным заболеванием, называемым цистинурией, при котором почки выделяют слишком много определенной аминокислоты. Факторы риска Факторы, увеличивающие риск образования камней в почках, включают: Генетические факторы — при наличии у родственников мочекаменной болезни риск развит значительно увеличивается Обезвоживание. Недостаток воды в организме из-за низкой гидратации или потливости подвергает большему риску.
Диеты определенного типа с высоким содержанием белка, соли и сахара могут увеличить риск образования некоторых типов камней в почках. Ожирение- повышает риск образования камней в почках. Заболевания органов пищеварения и хирургия. После операций по проведению обходного желудочного анастомоза, воспалительном заболевании кишечника или хронической диарее меняются процессы всасывания кальция и воды, что увеличивает количество камнеобразующих веществ в моче. Различные медицинские состояния, такие как ацидоз почечных канальцев, цистинурия, гиперпаратиреоз и рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей, увеличивают риск образования камней в почках. Некоторые лекарства, которые применяются для лечения мигрени, антациды, пищевые добавки могут увеличить риск образования камней в почках. Диагностика При подозрении на наличие камней в почках врач может назначить следующие обследования: Анализ крови. Анализы крови биохимия могут выявить повышенные уровни кальция или мочевой кислоты в крови. Анализы крови также позволяют наличие воспалительного процесса в организме. Анализ мочи.
Суточный анализ мочи позволяет определить, сколько выделяется минералов с мочой Медицинская визуализация. Рентгенография используется реже, так как небольшие конкременты могут не визуализироваться. Ультразвуковое исследование это безопасный и достаточно информативный метод диагностики при мочекаменной болезни. Анализ вышедших из мочевыводящих путей камней- позволяет определить состав камня и подобрать план лечения для профилактики образования новых камней. Лечение Лечение камней в почках зависит от размера, типа камня и причины. Маленькие камни с минимальными симптомами, как правило, не требуют инвазивного лечения.
Из почки москвича извлекли семисантиметровый камень
о том, что делать после удаления камня или его сам. У меня вышел камень из почек (я только тогда о нем и узнала) и весь песок, с тех пор почти чистые (уже 8 лет прошло). Российский гимнаст Никита Нагорный рассказал, как у него вышел камень из почек во время Олимпийских игр в Токио, пишет РИА Новости. В результате появления камней в почках повышается вероятность развития инфекционного заболевания, происходят системные нарушения работы органов.
Что делать, если нашли камень в почке?
о том, что делать после удаления камня или его сам. Если происходит миграция камня из почки в мочеточник, что вызывает препятствие оттоку мочи, резкое повышение внутрипочечного давления, перерастяжение почечной капсулы и спазм отдельных мочевых путей, то возникает приступ почечной колики. По его словам, камень вышел из почки, прошел большую часть мочеточника и встал в 2 см от входа в мочевой пузырь. Ответ: Трансуретральное удаление камня из почки – наилучший выбор для лечения конкрементов малого и среднего размера. до 90 процентов и выше. Примерно 10% населения земного шара страдает от мочекаменной болезни, проще говоря – от образования камней в почках.
Почему появляются камни в почках
| Как сегодня лечат мочекаменную болезнь: интервью с урологом | По его словам, камень вышел из почки, прошел большую часть мочеточника и встал в 2 см от входа в мочевой пузырь. |
| Что делать, если нашли камень в почке? | Если это камень в почках будет,то боль отступит немного. |
| В Челябинске у парня с аномальной почкой удалили огромный камень | Однако то, как выходят камни из почек у женщин, может указывать и на другие патологические процессы, поскольку симптомы напоминают течение аппендицита, холецистита, панкреатита, внематочной беременности, колита. |
| Их можно не замечать годами: уролог рассказал, почему растут камни в почках | Taiwan News: на Тайване врачи удалили 300 камней из почки женщины. |
| Их можно не замечать годами: уролог рассказал, почему растут камни в почках | DOCTORPITER | Однако то, как выходят камни из почек у женщин, может указывать и на другие патологические процессы, поскольку симптомы напоминают течение аппендицита, холецистита, панкреатита, внематочной беременности, колита. |
Как понять, что камень вышел из мочеточника: признаки и симптомы
Кроме того, осколки раздробленного камня могут вызвать почечную колику, когда выходят наружу с мочой. Врачи удалили из почки бывшего военнослужащего Канистуса Кунхе камень весом 800 граммов и длиной более 13 сантиметров. Кроме того, осколки раздробленного камня могут вызвать почечную колику, когда выходят наружу с мочой. Этапы выведения камня из почек могут быть долгими и чрезвычайно болезненными для некоторых людей. Следует разобраться, как выходят камни из почек у женщин и мужчин, и что делать в этом случае. Камни в почках и мочеточнике разбивают с помощью коротких импульсов волн, обладающих высокой энергией.