Инструкция по применению этого средства гласит, что ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, назначать самому себе нужное количество пилюль. Антиишемический эффект: применение фелодипина приводит к улучшению кровоснабжения миокарда за счет дилатации коронарных сосудов. Фелодип (Felodip): 5 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. Также как при применении других блокаторов «медленных» кальциевых каналов, препарат Фелодип может вызвать покраснение лица, головную боль, сердцебиение, головокружение и повышенную утомляемость.
Фелодипин: инструкция по применению
Инструкция по применению этого средства гласит, что ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, назначать самому себе нужное количество пилюль. Какая подробная инструкция по применению лекарства и при каком давлении его принимать. Какие основные отличия Фелодипа и Фелодипина, а также список дешевых российских аналогов. Как и любое лекарственное средство, Фелодипин имеет ряд показаний для применения. Инструкция по применению Фелодипин 10мг 30 шт. таблетки с пролонгированным высвобождением покрытые пленочной оболочкой. Как и любое лекарственное средство, Фелодипин имеет ряд показаний для применения.
Фелодипин таб по пролонг 5мг №30
При выраженном снижении АД больному следует придать горизонтальное положение, ноги приподнять. Если этого недостаточно, необходимо увеличить объем плазмы крови путем инфузии раствора декстрозы глюкозы , натрия хлорида или декстрана. При неэффективности вышеперечисленных мер назначают симптоматические препараты с преобладающим действием на альфа-адренорецепторы. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Фелодипин повышает концентрацию дигоксина в плазме крови, однако изменения дозировки фелодипина не требуется. Ингибиторы цитохрома Р450 например циметидин, эритромицин, итраконазол, кетоконазол замедляют метаболизм фелодипина в печени, повышая концентрацию препарата в плазме крови. Индукторы микросомальных ферментов фенитоин, карбамазепин, рифампицин, барбитураты понижают концентрацию фелодипина в плазме крови. Нестероидные противовоспалительные препараты не ослабляют гипотензивный эффект фелодипина. Высокая степень связываемости фелодипина с белками не влияет на связываемость свободной фракции других лекарственных средств например, варфарина. Не следует применять фелодипин одновременно с грейпфрутовым соком. Бета-адреноблокаторы, верапамил, трициклические антидепрессанты и диуретики усиливают гипотензивный эффект фелодипина. Ингибиторы цитохрома Р450 циметидин, эритромицин, кетоконазол, итраконазол, ингибиторы ВИЧ-протеазы, грейпфрутовый сок , замедляя метаболизм препарата в печени, повышают его концентрацию в плазме: с итраконазолом - AUC фелодипина повышается в 8 раз, Сmах - в 6 раз, с эритромицином - AUC и Сmах в 2,5 раза, с грейпфрутовым соком - в 2 раза соответственно.
Повышает концентрацию такролимуса в плазме крови при совместном применении рекомендуется контроль концентрации такролимуса в плазме крови и возможная коррекция дозы. Особые указания Препарат фелодипин, также как и другие вазодилататоры, в редких случаях может вызывать значимую артериальную гипотензию, которая у ряда предрасположенных пациентов может приводить к развитию ишемии миокарда. В настоящее время нет данных о целесообразности применения препарата в качестве вторичной профилактики инфаркта миокарда. Фелодипин эффективен и хорошо переносится больными независимо от пола и возраста, а также пациентами с сопутствующими заболеваниями, такими как бронхиальная астма и другие заболевания легких; нарушение почечной функции; сахарный диабет; подагра; гиперлипидемия; синдром Рейно, а также после трансплантации легких. Фелодипин не оказывает влияния на концентрацию глюкозы в крови и липидный профиль.
Рекомендуется контроль концентрации такролимуса в сыворотке крови при применении такой комбинации.
Воздействие фелодипина на фармакокинетические показатели циклоспорина минимально. Особые указания Фелодипин может вызвать значимую артериальную гипотензию с последующим развитием тахикардии. Это может привести к развитию ишемии миокарда у предрасположенных пациентов с тяжелым поражением коронарных артерий. Фелодипин метаболизируется в печени. В связи с этим у пациентов с нарушениями функции печени можно ожидать более высоких терапевтических концентраций фелодипина и ответа на лечение. Следует избегать применения фелодипина с грейпфрутовым соком из-за значительного увеличения концентрации фелодипина в плазме крови.
Для избежания данного побочного эффекта или уменьшения его проявления необходимо проводить тщательную гигиену полости рта. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами В период применения фелодипина пациентам следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, а также при занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. В начале терапии или в период увеличения дозы пациентам следует воздерживаться от вышеуказанных видов деятельности. Беременность и лактация Противопоказан к применению при беременности и в период лактации грудного вскармливания.
Период полувыведения составляет примерно 25 ч фаза плато достигается примерно в течение 5 дней. Не кумулирует даже при длительном приёме. Уменьшенный клиренс у пациентов пожилого возраста и у пациентов со сниженной функцией печени приводит к увеличению концентрации фелодипина в плазме крови.
Вместе с тем возрастной признак лишь частично объясняет индивидуальные изменения плазменной концентрации фелодипина. Фелодипин метаболизируется в печени под действием изофермента CYP3A4 все идентифицированные метаболиты не обладают вазодилатирующим эффектом гемодинамической активностью. При нарушении функции почек плазменная концентрация фелодипина не изменяется но наблюдается кумуляция неактивных метаболитов. Фелодипин не выводится при гемодиализе. Показания к применению Артериальная гипертензия в монотерапии или в комбинации с другими гипотензивными средствами, такими как бета-адреноблокаторы, диуретики или ингибиторы АПФ. Стабильная стенокардия в монотерапии или в комбинации с бета-адреноблокаторами. Противопоказания Повышенная чувствительность к фелодипину или другим кoмпонентам, входящим в состав препарата.
Сердечная недостаточность в стадии декомпенсации. Острый инфаркт миокарда. Гемодинамически значимый стеноз клапанов сердца. Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия. Возраст до 18 лет эффективность и безопасность не установлены. Непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция. Беременность, период грудного вскармливания см.
Способ применения и дозы Внутрь принимать утром запивая водой. Таблетку не делить не дробить и не разжевывать. Таблетки можно применять натощак или с небольшим количеством пищи с низким содержанием жиров и углеводов. Артериальная гипертензия Начальная доза составляет 5 мг один раз в сутки. Обычная поддерживающая доза составляет 5 мг один раз в сутки.
На данный момент сведения о целесообразности использования Фелодипа для вторичной профилактики острого инфаркта миокарда отсутствуют. Обычно препарат хорошо переносится больными любого пола и возраста и пациентами, у которых диагностированы такие заболевания, как синдром Рейно, бронхиальная астма и другие заболевания дыхательной системы, гиперлипидемия, сахарный диабет, подагра, почечные дисфункции, а также после пересадки легких. Больным, у которых во время терапии наблюдаются головокружение или слабость, необходимо отказаться от занятий деятельностью, требующей повышенной сосредоточенности и незамедлительных психомоторных реакций. Фелодип не влияет на липидный профиль и уровень глюкозы в крови. Лекарственное взаимодействие При сочетании Фелодипа с приемом других препаратов возможны следующие проявления их взаимного влияния: такролимус, дигоксин: повышение содержания данных препаратов в плазме крови для такролимуса может потребоваться коррекция дозы ; диуретики, трициклические антидепрессанты, верапамил, бета-адреноблокаторы: усиление гипотензивного эффекта; ингибиторы цитохрома Р450 кетоконазол, итраконазол, эритромицин, циметидин : повышение содержания фелодипина в плазме крови; грейпфрутовый сок: повышение биодоступности активного вещества Фелодипа сочетание не рекомендуется ; индукторы микросомальных ферментов барбитураты, карбамазепин, рифампицин, фенитоин : снижение содержания фелодипина в плазме крови. Комбинация Фелодипа с нестероидными противовоспалительными препаратами не уменьшает гипотензивный эффект данного лекарственного средства. Оберегать от попадания в руки детям. Срок годности — 4 года.
Аналоги товара
- Фелодипин (Felodipine)
- Блокаторы кальциевых каналов: амлодипин, фелодипин, нифедипин. - YouTube
- Фелодипин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы
- Фелодипин Канон
Аналоги товара
- Фелодипин Таблетки с пролонгированным высвобождением покрытые пленочной оболочкой 10 мг 30 шт
- Прикрепленные файлы
- "Фелодипин": инструкция по применению, отзывы. Аналоги препарата
- Блокаторы кальциевых каналов: амлодипин, фелодипин, нифедипин. - YouTube
- Фелодипин* | Инструкция по применению лекарств, аналоги, отзывы
- Фелодипин (Felodipine)
Please wait while your request is being verified...
| Инструкция к Фелодипин-СЗ (таблетки) | Согласно инструкции, Фелодипин рекомендуется применять при артериальной гипертензии и стабильной стенокардии (включая стенокардию Принцметала). |
| "Фелодипин": инструкция по применению, отзывы. Аналоги препарата | Фелодип не следует применять одновременно с грейпфрутовым соком из-за находящегося в нем флавоноида, который повышает биодоступность фелодипина. |
Инструкция по применению и аналоги препарата Фелодипин
При сопутствующем применении нифедипина с этими препаратами необходимо контролировать артериальное давление и, в случае необходимости, следует рассмотреть вопрос о снижении дозы нифедипина. Отдельные эксперименты in vitro выявили взаимосвязь между применением антагонистов кальция, в частности, нифедипина, и обратными биохимическими изменениями сперматозоидов, которые ухудшают способность последних к оплодотворению. В случае, если попытка оплодотворения in vitro оказалась неудачной при отсутствии других объяснений, антагонисты кальция, в частности, нифедипин, могут рассматриваться как возможная причина этого явления. Применения в период беременности и период лактации Нифедипин противопоказано применять во время беременности. Нифедипин переходит в материнское молоко, поэтому во время применения препарата нужно прекратить грудное вскармливание. Препарат не применяют для лечения детей. Особенности влияния лекарственного средства на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами При применении препарата следует воздержаться от потенциально опасных видов деятельности, которые требуют повышенного внимания управление автотранспортом, работа с другими механизмами и др. Мероприятия по оказанию неотложной помощи в первую очередь должны быть направлены на выведение препарата из организма и восстановление стабильной гемодинамики.
После перорального применения рекомендуется полностью очистить желудок, в случае необходимости — промывание желудка. Поскольку для нифедипина характерна высокая степень связывания с белками плазмы крови и относительно невысокий объём распределения, гемодиализ неэффективен, но рекомендуется проведение плазмафореза. Брадикардию можно устранить бета-симпатомиметиками. При замедлении сердечного ритма, угрожающего жизни, рекомендуется применение искусственного водителя ритма. Вследствие этого сывороточный уровень кальция может достичь верхней границы нормы или быть несколько повышенным. Если на фоне терапии кальцием не достаточно достигается повышение уровня артериального давления, дополнительно назначают сосудосуживающие симпатомиметики, такие как допамин или норадреналин. Дозы этих препаратов подбирают с учётом достигнутого лечебного эффекта.
К дополнительному введению жидкости следует подходить очень осторожно, поскольку это повышает опасность перегрузки сердца. Форма выпуска и упаковка По 5 мл во флаконы из коричневого стекла, закупоренные крышками полиэтиленовыми для флаконов, с контролем первого вскрытия с капельницами.
У больных пожилого возраста, а также у пациентов с нарушениями функции печени концентрация фелодипина в крови выше, чем у пациентов более молодого возраста. Не кумулирует даже при длительном применении; при хронической почечной недостаточности наблюдается кумуляция неактивных метаболитов. Показание к применению Артериальная гипертензия, стенокардия при неэффективности бета-адреноблокаторов и нитратов , синдром Рейно в качестве симптоматической терапии. Способы применения и дозы Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Максимальная суточная доза составляет 20 мг. Побочное действие Со стороны сердечно-сосудистой системы: приливы крови к коже лица, сопровождающиеся гиперемией лица, тахикардия, отечность в области голеностопного сустава как следствие прекапиллярной вазодилатации , обморок, экстрасистолия, выраженная артериальная гипотензия, сопровождающаяся рефлекторной тахикардией и ухудшением течения стенокардии, лейкоцитокластический васкулит. Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, чувство усталости, парестезия. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, боли в животе, рвота, повышение активности печеночных трансаминаз, гиперплазия десен, слизистой оболочки языка, гингивит. Со стороны костно-мышечной системы: редко - артралгия, миалгия. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек губ или языка, реакция фотосенсибилизации. Противопоказания Острый инфаркт миокарда, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, возраст до 18 лет, беременность, женщины детородного возраста с высокой вероятностью беременности, повышенная чувствительность к фелодипину. Применение при беременности и кормлении грудью Противопоказан к применению при беременности в т.
Применение при нарушениях функции почек С осторожностью применять у пациентов при почечной недостаточности.
Андрей, 48 лет: «Я принимал этот препарат вместе с братом, у него тоже гипертония. Но при этом, средство подошло ему идеально, а у меня проявились многие побочные эффекты. Врач сказал, что у меня индивидуальный случай, и раньше такого он не наблюдал. Мне сначала уменьшили дозу, а затем отметили совсем, перевели на другое лекарство. А брат чувствует себя прекрасно и очень доволен». Инна, 57 лет: «Я по ошибке купила Фелодипин в аптеке вместо прописанного мне лекарства. Начала прием и только потом заметила, что названия отличаются.
Резко прекращать мне не хотелось, так как я стала меньше уставать, прошли головные боли, и увеличилась работоспособность.
Его действующим ингредиентом является фелодипин. Благодаря этому уменьшается концентрация кальция в сосудах. Это приводит к их расслаблению и снижению показателей на тонометре. При этом средство не оказывает никакого воздействия на сосудистую мускулатуру гладкого типа и способствует снижению выраженности ОПСС. Противоишемическое действие препарата проявляется благодаря его способности улучшать насыщение сердца кислородом, ускорять кровообращение, а также снижать нагрузку на миокард и уменьшать его потребность в кислороде. Кроме того, Фелодипин оказывает легкое диуретическое воздействие. Это происходит за счет блокировки реабсорбции натрия. При этом количество выводимого с мочой калия и альбумина не изменяется. При нарушении почечных функций может развиться повышенная интенсивность клубочковой фильтрации.
Средство не влияет на уровень глюкозы и холестерина в крови, поэтому такой препарат может применяться диабетиками. Фелодипин начинает оказывать гипотензивное действие примерно через два часа после его приема. Этот эффект продолжается в течение суток. При этом, чем больше его концентрация в крови, тем сильнее понижается давление. Действующее вещество быстро и полностью всасывается из желудка в кровь. Примерно через 3-5 часов после употребления препарата в плазме наблюдается наибольшая его концентрация. При регулярном приеме лекарства это время сокращается. Период полувыведения средства может составлять от 11 до 16 часов. Клиренс креатинина равен 200 мл в минуту. При переработке препарата печенью выделяется 6 активных метаболитов.
Фелодипин (Felodipin)
Чтобы увидеть полный состав медикаментозного препарата, необходимо ознакомиться с информацией, которую содержит инструкция по применению «Фелодипина». При одновременном применении с итраконазолом, кетоконазоломзамедляется метаболизм фелодипина в печени, что приводит кувеличению концентрации фелодипина в плазме крови и повышению рискаразвития побочных эффектов. Фелодип инструкция по применению, отзывы, аналоги, цены и наличие в аптеках.
Фелодипин — официальная инструкция по применению
Мероприятия по оказанию неотложной помощи в первую очередь должны быть направлены на выведение препарата из организма и восстановление стабильной гемодинамики. После перорального применения рекомендуется полностью очистить желудок, в случае необходимости — промывание желудка. Поскольку для нифедипина характерна высокая степень связывания с белками плазмы крови и относительно невысокий объём распределения, гемодиализ неэффективен, но рекомендуется проведение плазмафореза. Брадикардию можно устранить бета-симпатомиметиками. При замедлении сердечного ритма, угрожающего жизни, рекомендуется применение искусственного водителя ритма. Вследствие этого сывороточный уровень кальция может достичь верхней границы нормы или быть несколько повышенным. Если на фоне терапии кальцием не достаточно достигается повышение уровня артериального давления, дополнительно назначают сосудосуживающие симпатомиметики, такие как допамин или норадреналин. Дозы этих препаратов подбирают с учётом достигнутого лечебного эффекта.
К дополнительному введению жидкости следует подходить очень осторожно, поскольку это повышает опасность перегрузки сердца. Форма выпуска и упаковка По 5 мл во флаконы из коричневого стекла, закупоренные крышками полиэтиленовыми для флаконов, с контролем первого вскрытия с капельницами. Или по 25 мл во флаконы из светозащитного стекла, закупоренные пробками-капельницами и крышками навинчиваемыми, или по 25 мл во флаконы из коричневого стекла, закупоренные крышками полиэтиленовыми для флаконов с капельницами, с контролем первого вскрытия. Каждый флакон вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона. Хранить в недоступном для детей месте. Срок хранения Срок хранения после вскрытия флакона 28 суток. Не применять препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек.
Хронический геморрой После купирования острых явлений рекомендуется продолжить прием препарата по 1 таблетке 1 раз в сутки в течение 1-2 месяцев. Если пропущен один или несколько приемов препарата, необходимо продолжать применение препарата в обычном режиме и в обычной дозе. Перед применением препарата следует проконсультироваться с врачом. Нежелательные реакции, частоту развития которых не представляется возможным оценить по доступным данным, имеют обозначение «частота неизвестна». Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу. Пациенту следует информировать лечащего врача обо всех принимаемых лекарственных препаратах. Геморрой в стадии обострения: Прием данного препарата не заменяет специфического лечения других анальных заболеваний. Если симптомы не проявляют признаков быстрого улучшения, следует провести проктологическое обследование и при необходимости пересмотреть лечение.
Данные комбинации приводят к усилению гипотензивного эффекта и повышению риска возникновения артериальной гипотензии требуется соблюдать осторожность. Побочные действия пищеварительная система: нечасто — боль в животе, тошнота; редко — рвота; очень редко — гингивит, патологическое разрастание тканей десен, повышение активности ферментов печени; сердечно-сосудистая система: очень часто — периферические отеки; часто — приливы крови к коже; редко — тахикардия, ощущение сердцебиения; нервная система: часто — головные боли; нечасто — ощущение онемения, чувство покалывания, головокружение; редко — обморок; костно-мышечная система: редко — боли в мышцах и суставах; мочевыделительная система: очень редко — частое мочеиспускание; кожа и подкожные ткани: нечасто — зуд, сыпь на коже; очень редко — лейкоцитокластический васкулит, фотосенсибилизация; аллергические реакции: редко — крапивная сыпь; очень редко — отек Квинке, реакции повышенной чувствительности; прочие реакции: нечасто — повышенная утомляемость; редко — нарушения сексуальной функции. Передозировка При передозировке Фелодипа наблюдается чрезмерное снижение артериального давления и брадикардия. Лечение симптоматическое. В случае резкого понижения артериального давления необходимо перевести пациента в горизонтальное положение с низким изголовьем. При возникновении брадикардии рекомендуется внутривенное введение 0,5—1 мг атропина. Для увеличения объема циркулирующей крови вводят раствор глюкозы, декстрана или натрия хлорида.
Особые указания В редких случаях Фелодип вызывает значительное снижение артериального давления, в результате чего у пациентов с предрасположенностью может возникнуть ишемия миокарда. Данные о целесообразности использования препарата в целях вторичной профилактики инфаркта миокарда отсутствуют. Фелодип хорошо переносится пациентами различного возраста и пола, а также больными с сахарным диабетом, гиперлипидемией, нарушениями функции почек, подагрой, синдромом Рейно, бронхиальной астмой и другими легочными заболеваниями, а также пациентами после пересадки легких. Препарат не влияет на липидный профиль и концентрацию глюкозы в плазме. Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами При появлении таких побочных эффектов, как головокружение и слабость, следует воздержаться от управления автомобилем и другой работы, связанной с высокой концентрацией внимания и быстрой реакцией.
Действующее вещество выделяется при лактации с грудным молоком. Активный компонент способен проникать через плацентарный барьер, ГЭБ. Известные метаболиты, образующиеся после метаболизма в печёночной системе, фармакологической активностью не обладают. В альфа-фазе период полувыведения составляет 4 часа, в бета-фазе — 24 часа.
Замечено, что у пожилых пациентов и у лиц с заболеваниями печени, концентрация активного вещества фелодипина в крови значительно выше, нежели у молодых пациентов. Длительная терапия не приводит к кумуляции действующего вещества. Исключение оставляют больные с хронической почечной недостаточностью, у которых регистрируется накопление неактивных метаболитов требуется коррекция дозы в индивидуальном порядке.
Фелодипин табл.п/о 10мг №30 Озон ООО (Россия)
Артериальная гипертензия. Доза должна подбираться индивидуально. Начальная доза составляет 5 мг один раз в сутки. Обычная поддерживающая доза составляет 5 мг один раз в сутки. При необходимости доза может быть увеличена или к терапии Фелодипином может быть добавлено другое гипотензивное средство например, бета-адреноблокатор. Редко назначают препарат более 10 мг в сутки. Стабильная стенокардия. Необходимо начинать лечение с дозы 5 мг один раз в сутки, при необходимости увеличивая дозу до 10 мг один раз в сутки.
Может назначаться совместно с бета-адреноблокаторами. Применение у пожилых пациентов. У пациентов пожилого возраста рекомендуемая начальная доза составляет 2,5 мг. Нарушение функции почек. Нарушение функции почек не влияет на концентрацию препарата в плазме крови. Нет необходимости корректировать схему лечения у пациентов с нарушением функции почек, однако следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с тяжелой почечной недостаточностью см. Нарушение функции печени.
У пациентов с нарушениями функции печени может наблюдаться повышение концентрации фелодипина в плазме крови, поэтому обычно достаточно дозы 2,5 мг см. Опыт применения фелодипина у детей до 18 лет ограничен. Противопоказания Повышенная чувствительность к фелодипину или другим входящим в состав препарата. Сердечная недостаточность в стадии декомпенсации. Острый инфаркт миокарда. Нестабильная стенокардия. Гемодинамически значимый стеноз клапанов сердца.
Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия. Возраст до 18 лет эффективность и безопасность не установлены. Непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция. Беременность, период грудного вскармливания см. С осторожностью. Применение при беременности и в период грудного вскармливания. В настоящее время нет достаточных данных о применении фелодипина у беременных.
Основываясь на полученных у животных данных о нарушении развития плода, фелодипин не должен назначаться во время беременности. Возможен риск развития гипоксии плода при наличии у матери артериальной гипотензии и уменьшении перфузии в матке за счет перераспределения кровотока и периферической вазодилатации.
Побочные действия Со стороны эндокринной системы: очень редко - гипергликемия Со стороны нервной системы: часто - головная боль; нечасто - головокружение, парестезии. Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - покраснение лица, "приливы"; нечасто - тахикардия, ощущение сердцебиения, выраженное снижение АД, сопровождающееся тахикардией, которая у чувствительных пациентов может вызывать возникновение или учащение приступов стенокардии; редко - обморок; очень редко - экстрасистолия Со стороны пищеварительной системы: нечасто - тошнота, абдоминальная боль; редко - рвота; очень редко - гиперплазия слизистой оболочки языка и десен, гингивит Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко - повышение активности печеночных ферментов в сыворотке крови. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - экзантема, кожный зуд; редко - крапивница; очень редко - повышенная фоточувствительность, лейкоцитокластический васкулит. Со стороны костно-мышечной системы: редко - артралгия, миалгия. Препараты, индуцирующие или ингибирующие изофермент CYP3A4, оказывают значительное влияние на концентрацию фелодипина в плазме крови. Препараты, индуцирующие систему цитохрома Р450 фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал, рифампицин, настойка зверобоя продырявленного усиливают метаболизм фелодипина за счет индукции системы цитохрома Р450.
Следует избегать совместного назначения с индукторами изофермента CYP3A4. Препараты, ингибирующие систему цитохрома Р450 - противогрибковые препараты производные триазола и имидазола итраконазол, кетоконазол , антибиотики-макролиды например, эритромицин, кларитромицин , ингибиторы ВИЧ-протеазы являются ингибиторами изофермента CYP3A4. При совместном назначении итраконазола Сmax фелодипина увеличивается в 8 раз, AUC в 6 раз. При совместном назначении эритромицина Сmax и AUC фелодипина увеличиваются приблизительно в 2,5 раза. Сок грейпфрута ингибирует изофермент CYP3A4.
Индукторы микросомальных энзимов Фенитоин, Рифампицин, Карбамазепин, барбитураты способны снижать концентрацию данного препарата, потому дозу Фелодипина обычно корректируют. Обратите внимание - инструкция по применению на Розувастатин. Как пить и какую дозировку соблюдать? В новости здесь цена на Липримар.
Отзывы о Бинелоле! Аналоги У данного средства есть аналогичные по воздействию препараты. Это лекарства, которые в своем составе имеют такое же действующее вещество. Рассмотрим некоторые их них. Это таблетки, покрытые оболочкой, оказывают пролонгированное воздействие на организм. Обусловлено это наличием матрикса из геля гидрофильного, который обеспечивает полное постепенное высвобождение активного вещества. Оказывает, как и лекарство-оригинал, антиангинальное и гипотензивное действие, блокируя при этом кальциевые каналы, вызывая их расширение, снижает давление, улучшает процесс снабжения или потребления миокардом кислорода. Цена на данное лекарство неоднозначна и зависит от дозы выпуска, например, 2,5 мг стоит в России 480 рублей, в Украине - 130 гривен, а таблетки 5 мг - в России - 630 рублей, в Украине - 160 гривен. Является полным аналогом Фелодипина, практически не отличается даже стоимость.
Отзывы о препарате Представленные отзывы характеризуют действие Фелодипина на организм: "Страдаю долгое время повышенным давлением, врач приписал мне Фелодипин. Сразу препарат мне не понравился, потому как резко спадало давление и я очень неважно себя чувствовала. Однако проконсультировавшись с доктором, я продолжала прием данного лекарства.
У больных с тяжелой коронарной недостаточностью из-за рефлекторной тахикардии может ухудшиться течение ишемической болезни, а вместе с этим могут участиться приступы стенокардии. Следует осторожно назначать нифедипин больным стенокардией или после перенесенного инфаркта. При появлении на фоне лечения болей за грудиной нифедипин следует отменить. Не следует употреблять алкоголь и курить во время лечения нифедипином. Дозы других применяющихся с нифедипином препаратов, должны устанавливаться в индивидуальном порядке. Сердечные гликозиды также могут применяться во время лечения нифедипином. При применении нифедипина возможно ложное повышение результатов спектрофотометрического определения концентрации ванилил-миндальной кислоты в моче.
При применении нифедипина с одновременным внутривенным введением магния сульфата беременным женщинам необходим тщательный мониторинг артериального давления из-за возможности снижения артериального давления, что может повредить матери и плоду. Пациенты с нарушенной функцией печени требуют тщательного мониторинга, а в тяжёлых случаях — снижения дозы. Нифедипин метаболизируется через систему цитохрома Р450 3А4. В связи с этим препараты, которые ингибируют или индуцируют эту систему ферментов, могут изменять эффект «первого прохождения» или клиренс нифедипина см. При сопутствующем применении нифедипина с этими препаратами необходимо контролировать артериальное давление и, в случае необходимости, следует рассмотреть вопрос о снижении дозы нифедипина. Отдельные эксперименты in vitro выявили взаимосвязь между применением антагонистов кальция, в частности, нифедипина, и обратными биохимическими изменениями сперматозоидов, которые ухудшают способность последних к оплодотворению. В случае, если попытка оплодотворения in vitro оказалась неудачной при отсутствии других объяснений, антагонисты кальция, в частности, нифедипин, могут рассматриваться как возможная причина этого явления. Применения в период беременности и период лактации Нифедипин противопоказано применять во время беременности. Нифедипин переходит в материнское молоко, поэтому во время применения препарата нужно прекратить грудное вскармливание. Препарат не применяют для лечения детей.
Фелодипин Канон
Применение фелодипина в комбинации с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента АПФ , бета-адреноблокаторами. Для лечения артериальной гипертензии Фелодипин может применяться в монотерапии или в комбинации с другими гипотензивными препаратами, такими как бета-адреноблокаторы, диуретики или ингибиторы АПФ. Антиишемический эффект: применение фелодипина приводит к улучшению кровоснабжения миокарда за счет дилатации коронарных сосудов. Уменьшение нагрузки на сердце обеспечивается за счет снижения периферического сосудистого сопротивления снижения нагрузки, преодолеваемой сердечной мышцей , что приводит к снижению потребности миокарда в кислороде.
Фелодипин снимает спазм коронарных сосудов. В начале терапии может наблюдаться временное увеличение ЧСС, купируемое назначением бета-адреноблокаторов. Эффект наступает через 2 ч и длится в течение 24 ч.
Для лечения стабильной стенокардии фелодипин может применяться в комбинации с бета-адреноблокаторами или в монотерапии. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 3-5 ч. Период полувыведения составляет примерно 25 ч, фаза плато достигается примерно в течение 5 дней.
Не кумулирует даже при длительном приёме. Уменьшенный клиренс у пациентов пожилого возраста и у пациентов со сниженной функцией печени приводит к увеличению концентрации фелодипина в плазме крови. Вместе с тем возрастной признак лишь частично объясняет индивидуальные изменения плазменной концентрации фелодипина.
Фелодипин метаболизируется в печени под действием изофермента CYP3A4, все идентифицированные метаболиты не обладают вазодилатирующим эффектом гемодинамической активностью. При нарушении функции почек плазменная концентрация фелодипина не изменяется, но наблюдается кумуляция неактивных метаболитов. Применение при беременности и в период грудного вскармливания В настоящее время нет достаточных данных о применении фелодипина у беременных.
Основываясь на полученных у животных данных о нарушении развития плода, фелодипин не должен назначаться во время беременности. Блокаторы "медленных" кальциевых каналов могут ингибировать сокращения матки при преждевременных родах, вместе с тем недостаточно данных, подтверждающие увеличение продолжительности физиологических родов. Возможен риск развития гипоксии плода при наличии у матери артериальной гипотензии и уменьшении перфузии в матке за счет перераспределения кровотока и периферической вазодилатации.
Фелодипин проникает в грудное молоко. При приеме кормящей матерью фелодипина в терапевтических дозах лишь незначительное количество препарата попадает с грудным молоком ребенку. Недостаточный опыт применения фелодипина женщинами в период лактации не исключает риск воздействия препарата на детей, находящихся на грудном вскармливании, в связи с чем, не рекомендуется назначать фелодипин женщинам в период лактации.
При необходимости продолжения терапии для достижения клинического эффекта следует рассмотреть вопрос о прекращении грудного вскармливания. Способ применения и дозы Внутрь, принимать утром, запивая водой. Таблетку не делить, не дробить и не разжевывать.
Таблетки можно применять натощак или с небольшим количеством пищи с низким содержанием жиров и углеводов Артериальная гипертензия Доза должна подбираться индивидуально. Начальная доза составляет 5 мг один раз в сутки. Обычная поддерживающая доза составляет 5 мг один раз в сутки.
Таблетку не делить, не дробить и не разжевывать. Таблетки можно применять натощак или с небольшим количеством пищи с низким содержанием жиров и углеводов. Артериальная гипертензия Начальная доза составляет 5 мг один раз в сутки. Обычная поддерживающая доза составляет 5 мг один раз в сутки. При необходимости доза может быть увеличена или к терапии Фелодипином может быть добавлено другое гипотензивное средство например, бета-адреноблокатор, диуретик или ингибитор АПФ. Редко назначают препарат более 10 мг в сутки. Стабильная стенокардия Доза должна подбираться индивидуально. Необходимо начинать лечение с дозы 5 мг один раз в сутки, при необходимости увеличивая дозу до 10 мг один раз в сутки.
Может назначаться совместно с бета-адреноблокаторами. Применение у пожилых пациентов У пациентов пожилого возраста рекомендуемая начальная доза составляет 2,5 мг. Нарушение функции почек Нарушение функции почек не влияет на концентрацию препарата в плазме крови. Нет необходимости корректировать схему лечения у пациентов с нарушением функции почек, однако следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с тяжелой почечной недостаточностью см. Нарушение функции печени У пациентов с нарушениями функции печени может наблюдаться повышение концентрации фелодипина в плазме крови, поэтому обычно достаточно дозы 2,5 мг см.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат сахар молочный - 93,00 мг; гипромеллоза - 84,00 мг; макрогола стеарат - 4,00 мг; кремния диоксид коллоидный - 3,0 мг; магния стеарат - 1,00 мг.
Состав оболочки: гипромеллоза - 2,90 мг; макрогол - 4000 - 0,70 мг; титана диоксид - 1,33 мг; краситель железа оксид желтый - 0,07 мг. Состав на одну таблетку 10 мг Действующее вещество: фелодипин - 10,00 мг. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат сахар молочный - 84,00 мг; гипромеллоза - 84,00 мг; макрогола стеарат - 8,00 мг; кремния диоксид коллоидный - 3,0 мг; магния стеарат - 1,00 мг. Состав оболочки: гипромеллоза - 2,90 мг; макрогол - 4000 - 0,70 мг; титана диоксид - 1,33 мг; краситель железа оксид красный - 0,07 мг. Описание: Дозировка 2,5 мг: круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета. Дозировка 5 мг: круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой от светло-желтого до светло-желтого с бежевым оттенком цвета.
Дозировка 10 мг: круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой от светло-розового до розового цвета. На поперечном разрезе таблетки любой дозировки видны ядро почти белого цвета и пленочная оболочка. Фелодипин - производное дигидропиридина, представляет собой рацемическую смесь. Фелодипин снижает артериальное давление АД за счет снижения общего периферического сосудистого сопротивления, особенно в артериолах. Проводимость и сократительная способность гладкой мускулатуры сосудов подавляется путем воздействия на кальциевые каналы клеточных мембран. Благодаря высокой селективности в отношении гладкой мускулатуры артериол, фелодипин в терапевтических дозах не оказывает негативного инотропного эффекта на сократимость или проводимость сердца.
Фелодипин расслабляет гладкую мускулатуру дыхательных путей. Показано, что фелодипин оказывает незначительное воздействие на моторику желудочно-кишечного тракта. При длительном применении фелодипин не оказывает клинически значимого эффекта на концентрацию липидов в крови. У пациентов с сахарным диабетом 2 типа при применении фелодипина в течение 6 месяцев не отмечено клинически значимого эффекта на метаболические процессы. Фелодипин можно также назначать пациентам со сниженной функцией левого желудочка, получающим стандартную терапию, и пациентам с бронхиальной астмой, сахарным диабетом, подагрой или гиперлипидемией. Антигипертензивный эффект: снижение АД при приёме фелодипина обусловлено уменьшением периферического сосудистого сопротивления.
Фелодипин эффективно снижает АД у пациентов с артериальной гипертензией как в положении "лежа", так и в положении "сидя" и "стоя", в состоянии покоя и при физической нагрузке. Поскольку фелодипин не оказывает эффекта на гладкую мускулатуру вен или адренергический вазомоторный контроль, то развитие ортостатической гипотензии не происходит.
При использовании для лечения сердечных заболеваний рассматриваемого лекарства, органических нитратов и бета-адреноблокаторов антиангинальный эффект обычно суммируется. При параллельном использовании НПВП с Фелодипином антигипертензивное действие последнего не ослабевает. Индукторы микросомальных энзимов Фенитоин, Рифампицин, Карбамазепин, барбитураты способны снижать концентрацию данного препарата, потому дозу Фелодипина обычно корректируют. Обратите внимание - инструкция по применению на Розувастатин. Как пить и какую дозировку соблюдать? В новости здесь цена на Липримар. Отзывы о Бинелоле!
Аналоги У данного средства есть аналогичные по воздействию препараты. Это лекарства, которые в своем составе имеют такое же действующее вещество. Рассмотрим некоторые их них. Это таблетки, покрытые оболочкой, оказывают пролонгированное воздействие на организм. Обусловлено это наличием матрикса из геля гидрофильного, который обеспечивает полное постепенное высвобождение активного вещества. Оказывает, как и лекарство-оригинал, антиангинальное и гипотензивное действие, блокируя при этом кальциевые каналы, вызывая их расширение, снижает давление, улучшает процесс снабжения или потребления миокардом кислорода. Цена на данное лекарство неоднозначна и зависит от дозы выпуска, например, 2,5 мг стоит в России 480 рублей, в Украине - 130 гривен, а таблетки 5 мг - в России - 630 рублей, в Украине - 160 гривен. Является полным аналогом Фелодипина, практически не отличается даже стоимость. Отзывы о препарате Представленные отзывы характеризуют действие Фелодипина на организм: "Страдаю долгое время повышенным давлением, врач приписал мне Фелодипин.
Фелодипин Таблетки с пролонгированным высвобождением покрытые пленочной оболочкой 10 мг 30 шт
Согласно инструкции, Фелодипин рекомендуется применять при артериальной гипертензии и стабильной стенокардии (включая стенокардию Принцметала). После появления в России качественного дженерика фелодипина – ФЕЛОДИПа (компании Тева) возможности уменьшения затрат на лечение существенно снижаются при том, что используется один из наиболее современных АК с большой доказательной базой и опытом. Инструкция по применению препарата Фелодипин (Felodipin), отзывы, цена, где купить, состав, показания и противопоказания, способ применения, побочные эффекты, передозировка, взаимодействие, аналоги. После появления в России качественного дженерика фелодипина – ФЕЛОДИПа (компании Тева) возможности уменьшения затрат на лечение существенно снижаются при том, что используется один из наиболее современных АК с большой доказательной базой и опытом.