Выгодные цены на Амигренин от 187,47 рублей. Описание активных компонентов препарата Амигренин® (Amigrenin).
Амигренин - инструкция по применению
Аптека не обновляла информацию о цене и наличии на препарат более 48 часов. Достоинства: Эффективность препарата. Недостатки: Стоимость и количество таблеток в упаковке. Цена действительна только при бронировании на сайте и может отличаться от цен в аптеках.
Амигренин таблетки покрытые пленочной оболочкой 100мг №6
При одновременном применении с ризатриптаном возникает риск аддитивной гиперстимуляции серотониновых 5-HT1-рецепторов; с эрготамином - возможно развитие спазма сосудов. При одновременном применении препаратов травы зверобоя возможно усиление серотонинергических эффектов и развитие побочных эффектов. Особые указания Суматриптан не применяют для предупреждения приступов мигрени. С осторожностью применяют при нарушениях функции печени и почек, а также у пациентов с эпилепсией или другими нарушениями функции головного мозга.
При купировании приступов лечение целесообразно начинать как можно раньше, однако введение суматриптана в период ауры, до появления других симптомов, может не предотвратить возникновение головной боли. При лечении суматриптаном иногда возникают симптомы, напоминающие приступы стенокардии - боль, чувство сжатия в грудной клетке. В связи с этим суматриптан не следует применять при подозрении на невыявленные заболевания сердца и сосудов, до проведения соответствующего обследования.
В случае отсутствия эффекта на введение первой дозы суматриптана необходимо верифицировать диагноз. Безопасность и эффективность применения у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлена.
После того как пациент почувствовал, что у него развивается приступ мигрени выраженной или умеренной интенсивности, следует принять 1 таблетку препарата минимальная доза. Если через 2 часа боль проходит, пациент может возвращаться к обычной деятельности. Если же через 2 часа боль уменьшилась, но не прошла совсем, рекомендуется прием еще одной дозы таблетки препарата. В следующий раз сразу можно принять двойную дозу препарата 2 таблетки. Если через 2 ч после приема не было никакого эффекта, препарат признается неэффективным.
В таком случае следует поставить вопрос о его замене. Некоторые специалисты по головной боли предлагают испробовать препарат 3 раза, прежде чем отказываться от него. Другие врачи считают, что при следующем приступе следует использовать новый препарат. Мы придерживаемся второй точки зрения, то есть если препарат был принят своевременно во время правильно распознанной мигренозной атаки и через 2 часа интенсивность головной боли совершенно не изменилась, то при следующем приступе следует принимать другой препарат триптан другой группы или другой фирмы изготовителя. Заметим, что отмечается выраженная вариабельность эффективности препарата, в том числе внутри триптанового ряда, в зависимости от индивидуальной чувствительности. Важно терпеливо подбирать из имеющегося арсенала то средство, которое будет эффективно у данного пациента. Когда эффективный препарат найден, не следует экспериментировать с другими.
Рекомендуйте пациенту носить лекарство всегда с собой. Не следует опасаться привыкания, если препарат применяется не чаще 2 раз в неделю. Более частый прием триптанов может привести к побочным эффектам вплоть до триптановой абузусной головной боли головной боли, вызванной злоупотреблением препаратами для ее лечения. Также не следует превышать максимальные суточные дозы. Имеются противопоказания к применению триптанов, такие как наличие гипертонической болезни и другие сердечно-сосудистые нарушения полный перечень противопоказаний см. Выбор препарата должен проводиться совместно врачом и пациентом с учетом фармакохимических характеристик, наличия противопоказаний и индивидуальной чувствительности. Профилактическое лечение мигрени Назначение профилактического лечения — ответственная задача, требующая тщательного предварительного обсуждения с пациентом.
Профилактическое лечение связано с побочными эффектами вследствие длительного приема лекарственных средств и требует терпения от врача и пациента. Однако отсутствие профилактического лечения может стать причиной злоупотребления анальгетиками и развития абузусной головной боли. Частые приступы мигрени являются основанием для возникновения хронической мигрени, а также факторами риска сосудистого поражения мозга. Для профилактики мигрени используются различные фармакологические средства, в том числе те, в рекомендациях к которым пока еще нет данного показания. Предпочтительна монотерапия, в сложных случаях допускается комбинированное лечение с учетом сопутствующих заболеваний. Препаратами выбора являются бета-адреноблокаторы — пропранолол Анаприлин, Обзидан. Антидепрессанты и антиконвульсанты, которые занимают лидирующую позицию по эффективности профилактического лечения, до сих пор не имеют этого показания в инструкциях по применению.
Из антиконвульсантов наиболее эффективны вальпроаты и новый антиконвульсант топирамат. Клинические исследования показали, что топирамат эффективно предотвращает приступы мигрени, значительно снижая их частоту. Его эффект развивается довольно быстро — в течение первого месяца терапии происходит стойкое длительное снижение числа приступов без развития резистентности. По сравнению с другими антиконвульсантами топирамат обладает благоприятным профилем переносимости Brandes J. Антидепрессанты давно используются для лечения мигрени. Основанием для их применения являются сведения, накопленные при лечении хронической боли. Антидепрессанты уменьшают сопутствующие симптомы депрессии, которая либо исходно имеется у пациента, либо развивается в связи с частыми приступами мигрени.
Антидепрессанты потенцируют действие анальгетиков и триптанов, а некоторые из них обладают самостоятельной антиноцицептивной или обезболивающей активностью. Перспективы лечения мигрени В настоящее время в Европе проводится вторая фаза исследования антагониста CGRP-рецепторов олцегепанта olcegepant , который при внутривенном введении предотвращает дилатацию интракраниальных сосудов, возникающую во время мигренозного приступа. Группа американских ученых из медицинского центра Университета Огайо провела исследование по использованию транскраниальной магнитной стимуляции для прерывания приступов мигрени с аурой. В соответствии с существующей на сегодня теорией развитие мигрени начинается с повышения электрической активности в затылочной доле, после чего электрический импульс распространяется по всему мозгу, вызывая симптомы мигренозной ауры. Суть методики заключается в прерывании этой электрической активности с помощью электромагнитного импульса. Более двух третей пациентов, которых лечили транскраниальной магнитной стимуляцией, сообщили, что через два часа после процедуры либо вообще не испытывали боли, либо боль была средней интенсивности. О таком же эффекте в группе плацебо сообщили менее половины пациентов Clarke B.
В настоящее время проводятся клинические испытания нового лекарственного препарата — аэрозоля от мигрени. Для подачи действующего вещества используется запатентованная технология изготовления ингаляторов «Стокатто», имеющая ряд особенностей. В устройство встроена батарейка, которая при нажатии на поршень разогревает одну дозу твердого лекарственного вещества, превращая его в аэрозоль. Размер частицы аэрозоли — 1—3 микрометра — оптимален для глубокого орошения легких, где препарат быстро абсорбируется и со скоростью, сопоставимой с внутривенными инъекциями, попадает в кровеносную систему. Новый препарат под кодовым названием AZ-001 — это система «Стоккато» с прохлорперазином, лекарственным веществом, применяемым для лечения таких симптомов, как тошнота и рвота. Недавно были обнародованы результаты исследований, которые показали, что при внутривенном введении это вещество эффективно при мигрени.
Хотя рекомендованная доза при пероральном приеме составляет 50 мг, приступы мигрени различаются по степени тяжести как у одного пациента, так и у разных пациентов.
Дозы от 25 мг до 100 мг показали большую эффективность по сравнению с плацебо в клинических исследованиях, но доза 25 мг статистически значительно менее эффективна, чем 50 мг и 100 мг. Суматриптан продемонстрировал эффективность в лечении приступов мигрени, в том числе менструально-ассоциированной мигрени, то есть мигрени без ауры, которая возникает в промежутке за три дня до начала и до пяти дней после начала менструации. Фармакокинетика Приступы мигрени не оказывают существенного влияния на фармакокинетику суматриптана, принимаемого внутрь. Метаболизм Главный метаболит, индолуксусный аналог суматриптана, выводится преимущественно с мочой, в виде свободной кислоты и глюкуронидного конъюгата. Этот метаболит не обладает активностью по отношению к 5-НТ1 и 5-НТ2-серотониновым рецепторам.
Противопоказания — гемиплегическая, базилярная и офтальмоплегическая формы мигрени;— ИБС в т. Побочные действия Со стороны сердечно-сосудистой системы: гиперемия кожи и слизистых оболочек, артериальная гипотензия, тахикардия, ощущение сердцебиения, приступ стенокардии, транзиторное повышение АД, преходящие изменения ЭКГ ишемического типа, брадикардия; в единичных случаях - проявления синдрома Рейно. Со стороны ЦНС: головокружение, слабость, сонливость, чувство усталости; нарушения зрения диплопия, скотома, снижение остроты зрения. Со стороны пищеварительной системы: ощущение дискомфорта в животе, дисфагия, тошнота, рвота; редко - ишемический колит, повышение активности ферментов печени. Аллергические реакции: сыпь, зуд, эритема, крапивница, анафилаксия.
Прочие: возможны ощущения покалывания, тепла, тяжести, давления или сжатия в различных частях тела, миалгия. Как принимать, курс приема и дозировка не предназначен для применения с целью профилактики. Взрослым назначают в разовой дозе 50 мг, в некоторых случаях - 100 мг. Максимальная суточная доза составляет 300 мг. Если симптомы мигрени не исчезают и не уменьшаются после приема первой дозы Амигренина, то препарат не следует назначать повторно для купирования продолжающегося приступа.
Амигренин: инструкция по применению
| Амигренин таблетки 50 мг 10 шт., цены от 794 ₽, купить в аптеках Москвы | Мегаптека | Купить «Амигренин» в аптеках можно по рецепту врача. |
| Амигренин таблетки №6 100 мг купить в Москве интернет аптека НФ, заказ онлайн | Амигренин (Amigrenin): 8 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. |
| Амигренин, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 50мг, 6шт | Таблетки Амигренин Амигренин – это серотонинергический лекарственный препарат, предназначенный для устранения симптомов мигрени. |
| Амигренин – инструкция по применению таблеток, отзывы, аналоги, цена | Купить Амигренин таблетки покрытые пленочной оболочкой 50мг №2 АО ВЕРОФАРМ по цене от 307 ₽ в Москве в интернет аптеке. |
Амигренин: инструкция по применению
| Аптека Миницен - заказ лекарств через интернет | Купить АМИГРЕНИН, ТАБЛЕТКИ 100МГ №6 по цене 918 руб. в аптеках Новосибирска. Инструкция по применению, Показания к применению, Побочные действия и противопоказания, Наличие в аптеках. |
| Амигренин таблетки №6 100 мг в Москве | Амигренин, таблетки в пленочной оболочке 50 мг, 10 шт. |
| Амигренин – инструкция по применению, отзывы, аналоги | Цена на Амигренин таблетки 100мг N6 от 1 105 ₽ Заказать Амигренин таблетки 100мг N6 с доставкой по Москве. |
| Амигренин таблетки 50мг, 6шт | Препарат с противомигренозной активностью Фармако-терапевтическая группа: Противомигренозное средство Фармакологическое действие. |
Амигренин таблетки покрытые оболочкой 50 мг блистер
| Амигренин Таблетки покрытые пленочной оболочкой 50 мг 10 шт | Амигренин, 50 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 шт. |
| Амигренин таблетки №6 100 мг в Москве | где купить в Москве, наличие, стоимость на карте, заказ, бронирование, инструкция, применение, подбор аналогов, дженерики. |
Амигренин таблетки 100мг №6
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: часто — чувство тяжести обычно преходящее, может быть интенсивным и возникать в любой части тела, включая грудную клетку и горло , миалгия. Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто — болевые ощущения, чувство холода или жара, чувство давления или стягивания обычно преходящие, могут быть интенсивными и возникать в любой части тела, включая грудную клетку и горло , слабость, утомляемость обычно слабо или умеренно выраженные, преходящие. Лабораторные и инструментальные данные: очень редко — незначительные отклонения показателей печеночных проб. Данные пострегистрационных наблюдений Нарушения со стороны иммунной системы: неизвестно — реакции повышенной чувствительности, которые варьируют от кожных проявлений повышенной чувствительности до анафилаксии. Нарушения со стороны нервной системы: неизвестно — судорожные припадки в ряде случаев наблюдавшиеся у пациентов с судорожными приступами в анамнезе или при сопутствующих состояниях, предрасполагающих к возникновению судорог; у части пациентов факторов риска не было выявлено , тремор, дистония, нистагм, скотома. Нарушения со стороны органа зрения: неизвестно — мелькание, диплопия, снижение остроты зрения. Потеря зрения обычно преходящая.
Однако расстройства зрения могут быть обусловлены собственно приступом мигрени. Нарушения со стороны сердца: неизвестно — брадикардия, тахикардия, сердцебиение, аритмии, ЭКГ — признаки транзиторной ишемии миокарда, коронарный вазоспазм, стенокардия, инфаркт миокарда. Нарушения со стороны сосудов: неизвестно — снижение артериального давления, синдром Рейно. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: неизвестно — ишемический колит, диарея. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: неизвестно —ригидность шеи, артралгия. Нарушения психики: неизвестно — тревога.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: неизвестно — гипергидроз. Передозировка Симптомы: прием суматриптана перорально в дозе более 400 мг не вызывал каких-либо нежелательных реакций, помимо перечисленных выше. Лечение: в случае передозировки следует наблюдать за состоянием пациентов не менее 12 ч и при необходимости проводить симптоматическую терапию. Нет данных о влиянии гемодиализа или перитонеального диализа на концентрацию суматриптана в плазме. Взаимодействие с другими препаратами Не отмечено взаимодействия суматриптана с пропранололом, флунаризином, пизотифеном и этиловым спиртом. При одновременном приеме с эрготамином отмечался длительный спазм сосудов.
Теоретически возможно повышение риска возникновения коронарного вазоспазма, и совместное применение данных препаратов противопоказано. Он будет зависеть, в том числе, от дозы и типа назначаемых препаратов. Действие может носить аддитивный характер.
Научив пациента выявлять предвестники, идентифицировать триггеры мигрени и избегать ситуаций, провоцирующих мигрень, можно добиться предотвращения или значительного снижения количества приступов без применения лекарств. Лечение приступов. Многих пациентов, страдающих мигренью, дезадаптирует страх, связанный с ожиданием приступа.
В связи с этим очень важно проработать вместе с пациентом тактику лечения при различных сценариях развития мигрени. Профилактическое лечение мигрени. Показаниями для профилактического лечения также являются некоторые особые формы мигрени: гемиплегическая мигрень или мигрень с аурой с устойчивым неврологическим дефицитом. Предотвращение приступов мигрени Успех лечения во многом зависит от умения врача научить пациента распознавать триггеры и избегать ситуаций, провоцирующих мигрень. Сложность обнаружения провоцирующих факторов может объясняться тем, что некоторые из них у части больных не вызывают мигренозный приступ никогда, у других же вызывают, но не всегда. Так, например, многие пациенты, чувствительные к алкоголю, замечают, что если они находятся в хорошем расположении духа, расслаблены, соблюдают низкоуглеводную диету, то умеренное количество белого вина не приводит к негативным последствиям.
Если же эти пациенты напряжены и едят много сладкого, то такое же вино может вызвать у них сильнейший приступ мигрени. Когда наличие триггеров мигрени не очевидно, целесообразно использование дневника головной боли, который помогает распознать факторы, провоцирующие развитие мигрени. В исследовании, проведенном на нашей кафедре, было показано, что у части пациентов приступ мигрени возникал не на высоте эмоционального напряжения, а на исходе стрессовой ситуации: после ответственного выступления, после подписания сложного договора, в начале отпуска «мигрень выходного дня» , после получения повышения по службе и т. Хронический стресс семейные конфликты, перегрузки на работе способствовал повышению не только частоты приступов, но и интенсивности головной боли. Отмечено, что мужчины были более склонны придавать значимость проблемам, связанным с профессиональной деятельностью, а женщины были более озабочены своими социальными отношениями на работе и дома Данилов, 2007. У предрасположенных лиц продукты питания могут вызывать головную боль.
Чаще всего такими триггерами бывают мясо свинина, дичь , а также органы животных печень, почки, зоб, мозги , колбасы и сосиски, селедка, икра и копченая рыба, уксус, соленые и маринованные продукты, некоторые сорта сыра чеддер, «бри» , продукты, содержащие дрожжи особенно свежий хлеб , шоколад, сахар и содержащие его продукты, цитрусовые при употреблении в большом количестве , сливки, йогурты, сметана, бобовые, усилители вкуса, такие как глутамат натрия, кофеин черный чай, кофе , алкоголь, особенно красное вино. Следует также учитывать, что развитее приступа мигрени может спровоцировать и пропуск приема пищи. Другие триггеры мигрени — резкие запахи причем даже приятные, такие как парфюмерия, сигарный дым , вестибулярные нагрузки, яркий свет, шум, курение. У женщин, кроме того, развитие головной боли может быть спровоцировано определенными днями менструального цикла или началом приема оральных контрацептивов. Триггером мигрени может быть и физическая активность. Приступы мигрени могут провоцировать изнуряющие физические упражнения у женщин — фитнес, танцы, у мужчин — бег, футбол, фитнес.
Занятия спортом без физического изнеможения не приводят к головным болям Данилов, 2007. Причиной головной боли, развивающейся при сексуальной активности, может быть не мигрень, а вторичные опасные нарушения — аневризма аорты и другие, поэтому в таком случае целесообразно пройти тщательное обследование. К счастью, вторичные головные боли встречаются редко. Однако сексуальная активность может также способствовать уменьшению или даже прекращению мигренозной атаки. В исследовании Couch J. Эффект был более выраженным у тех женщин, которые испытывали оргазм.
Авторы объясняют наблюдаемое явление влиянием антиноцицептивных опиатных систем, которые активируются во время секса и способствуют снижению или прекращению головной боли. Ряда триггеров мигрени, таких как изменения погоды, определенные дни менструального цикла, невозможно избежать. В этих случаях важно просто знать о возможной угрозе развития мигрени и быть готовым к наступлению приступа. Влияние большинства других триггеров можно контролировать, и о них следует рассказать пациенту. Так, для многих пациентов может быть неожиданным открытием то, что провоцировать приступ мигрени могут не только недостаточный сон и переутомление, но и избыточный сон, ситуация выхода из периода стресса, перегрузки. В настоящее время предлагается множество приспособлений для того, чтобы уменьшить или избежать влияния провоцирующих факторов мигрени, например, специальные светозащитные очки, лампы дневного света вместо «желтых», беруши, маски на глаза, специальные подушки.
Также важно уметь расслабляться. Существуют специальные техники, которые помогают расслабиться и предотвратить развитие головной боли в тех случаях, когда не удалось избежать стрессовой ситуации. Лечение приступов Поведенческие мероприятия Подготовка к вероятному приступу. Важным фактором, способствующим успеху лечения, является достижение чувства контроля над головной болью: боль могут усиливать тревога, охватывающая пациента в ожидании нового приступа, и чувство беспомощности, возникающее, если пациент не знает, как справиться с приступом. На случай, когда невозможно предотвратить влияние триггера или провоцирующей ситуации или когда пациенту не удается выполнять рекомендации врача, важно обучить его тому, что следует делать, если развитие головной боли неизбежно. Прежде всего, необходимо помочь пациенту научиться различать начало мигрени.
Многие пациенты обычно с многолетним стажем мигрени безошибочно отличают мигрень от других видов головной боли. Для остальных весьма ценными будут пояснения врача об особенностях приступов мигрени наличие предвестников, ауры, нарушение концентрации внимания, тошнота и др. Образование пациента в этом случае имеет непосредственное значение и в выборе лекарственных средств для купирования приступа. Если ожидается мигрень умеренной или выраженной интенсивности, то лучшим средством в этой ситуации, скорее всего, будет препарат из группы триптанов. Если предполагается развитие головной боли слабой интенсивности или пациент почувствует, что в данном случае у него развивается эпизод головной боли напряжения, то в этой ситуации целесообразно применение обычного анальгетика или препарата из группы нестероидных противовоспалительных препаратов НПВП. Важно заранее подобрать препарат для купирования приступа с учетом предшествующего опыта применения лекарственных средств эффективность, наличие побочных реакций , предпочтений и ожиданий пациента, тяжести предполагаемого приступа.
Тактика «выжидания» на сегодняшний день признана неправильной.
Основной метаболит индолуксусный аналог суматриптана выводится преимущественно с мочой в виде свободной кислоты и её глюкуронидного конъюгата. Показания к применению: Препарат Амигренин применяется при купировании острых приступов мигрени с аурой и без нее. Способ применения: Принимать Амигренин внутрь. Таблетку проглатывают целиком, запивая водой. Взрослым: разовая доза 0,05 г, в некоторых случаях — 0,1 г. Максимальная суточная доза 0,3 г.
Если симптомы мигрени не исчезают и не уменьшаются после приема первой дозы препарата, то прием второй дозы для купирования этого же приступа назначать не следует. Если симптомы уменьшились или прошли, а затем вновь возобновились, можно принять вторую дозу в течение следующих 24 часов. Интервал между дозами составляет не менее 2-х часов. Противопоказания: Индивидуальная непереносимость препарата Амигренин, ишемическая болезнь сердца, стенокардия; гемиплегическая, базилярная или офтальмоплегическая формы мигрени, окклюзионные заболевания периферических артерий, неконтролируемая артериальная гипертензия; инсульт или преходящее нарушение мозгового кровообращения в анамнезе; печеночная недостаточность, беременность, период грудного вскармливания, детский возраст, пожилой возраст более 65 лет , одновременное применение с эрготамином и его производными.
Особые указания С особой осторожностью следует назначать Амигренин при эпилепсии в т. При назначении Амигренина пациентам с впервые выявленной мигренью или при мигрени, протекающей с атипичными симптомами, следует исключить другие потенциально опасные неврологические заболевания. Необходимо иметь в виду, что у пациентов с мигренью существует риск развития цереброваскулярных осложнений в т. Препарат не следует назначать пациентам, относящимся к группе риска развития патологии со стороны сердечно-сосудистой системы, без предварительного обследования с целью исключения заболевания. Первые 2-3 приема препарата следует проводить под наблюдением врача так как возможен спазм коронарных артерий. У пациентов с повышенной чувствительностью к сульфаниламидам при приеме Амигренина возможно развитие аллергических реакций, которые варьируют от кожных проявлений до анафилактического шока. При отсутствии эффекта на введение первой дозы, следует уточнить диагноз. Клинический опыт применения препарата у пациентов в возрасте старше 65 лет ограничен значительной разницы в фармакокинетике по сравнению с более молодыми пациентами не наблюдается. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами На фоне терапии Амигренином возможно развитие сонливости. Поэтому в период применения препарата пациентам следует с особой осторожностью управлять автомобилем и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими высокой скорости психомоторных реакций. Условия отпуска Отпускается по рецепту Действие Амигренин - противомигренозный препарат. Специфический селективный агонист серотониновых 5HT1B-1D-рецепторов 5-гидрокситриптамин-1-подобных , расположенных преимущественно в гладкой мускулатуре стенок кровеносных сосудов головного мозга.
Современные подходы к лечению мигрени
100мг 10шт в интернет-магазине по лучшей цене. Купить Амигренин таб 50мг N6 (Верофарм) в интернет-аптеке в Ростове-на-Дону, инструкция по применению, аналоги, только сертифицированные медикаменты, наличие всех лицензий, дешевые аналоги. Амигренин, таблетки в пленочной оболочке 50 мг, 10 шт.
14 лучших препаратов от мигрени
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота. Дерматологические реакции: высыпания на коже, эритема, зуд. Прочие: ощущение тепла, покалывания, боли, давления или сжатия в разных частях тела. Лекарственное взаимодействие При одновременном применении с солями лития описаны случаи развития серотонинового синдрома. При одновременном применении с моклобемидом повышается биодоступность моклобемида при отсутствии клинических проявлений. При одновременном применении с ризатриптаном возникает риск аддитивной гиперстимуляции серотониновых 5-HT1-рецепторов; с эрготамином - возможно развитие спазма сосудов.
При одновременном применении препаратов травы зверобоя возможно усиление серотонинергических эффектов и развитие побочных эффектов. Особые указания Суматриптан не применяют для предупреждения приступов мигрени. С осторожностью применяют при нарушениях функции печени и почек, а также у пациентов с эпилепсией или другими нарушениями функции головного мозга.
Меры предосторожности Применение при беременности и кормлении грудью Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации грудного вскармливания. Способ применения и дозы Внутрь. Таблетку проглатывают целиком, запивая водой.
Взрослым: разовая доза 0,05 г, в некоторых случаях - 0,1 г. Максимальная суточная доза 0,3 г. Если симптомы мигрени не исчезают и не уменьшаются после приема первой дозы препарата, то прием второй дозы для купирования этого же приступа назначать не следует. Если симптомы уменьшились или прошли, а затем вновь возобновились, можно принять вторую дозу в течение следующих 24 часов. Интервал между дозами составляет не менее 2-х часов. Побочные действия Ощущение покалывания, тепла, тяжести, давления или в различных частях тела гиперемия кожи и слизистых оболочек; головокружение, усталость, слабость, сонливость; приступ стено-кардии, гипотония, тахикардия, сердцебиение, транзиторное повышение АД, преходящие изменения ЭКГ ишемического типа, брадикардия, в единичных случаях - синдром Рейно; ощущение дискомфорта в животе, дисфагия, тошнота, рвота, ишеми-ческий колит; нарушения зрения диплопия, скотома, снижение остроты зрения ; аллергические реакции: сыпь, крапивница, зуд, эритема, анафилаксия: изменение функциональных печеночных проб; миалгия.
Передозировка Лечение: в случае передозировки следует наблюдать больного в течение 10 ч, проводя симптоматическую терапию по мере необходимости. Взаимодействие с другими препаратами При одновременном приеме с эрготамином отмечался длительный спазм сосудов.
Эти препараты можно приобрести без рецепта. Многие пациенты, к сожалению, излишне увлекаются ими, считая, что необходимо соблюдать осторожность только при применении лекарств, выписанных по рецепту врача. Следует помнить, что безрецептурные лекарственные средства при их избыточном применении могут потерять эффективность, а иногда даже вызвать абузусную головную боль, т. При выраженной дезадаптации пациентов с умеренной интенсивностью головной боли может быть целесообразным начать терапию с препарата триптанового ряда. Применение триптанов позволяет снизить количество препаратов, которые принимаются пациентами для симптоматического лечения мигрени, и предотвратить хронизацию головной боли. Лечение приступов высокой интенсивности.
При высокой интенсивности головной боли рекомендуется сразу назначать препарат из группы триптанов. В некоторых случаях целесообразно использование опиоидных анальгетиков. Клинические исследования продемонстрировали высокую эффективность для купирования приступов мигрени комбинированного препарата «Залдиар», в состав которого входит слабый опиоидный анальгетик трамадол и анальгетик и антиперетик парацетамол. Благодаря такому сочетанию удается достигнуть высокой эффективности при низком числе побочных эффектов Екушева Е. Сильные приступы головной боли часто сопровождаются выраженной тошнотой и рвотой. В этом случае целесообразно применение противорвотных средств: метоклопрамид Метоклопрамид, Церукал, Церуглан , домперидон Домперидон, Мотилак, Мотилиум , хлорпромазин Хлорпромазин, Аминазин. Некоторые специалисты рекомендуют применять противорвотное средство за 20 минут до приема НПВП или препарата триптанового препарата. Если приступ сопровождается тошнотой, целесообразно использование назального спрея с триптаном Имигран табл.
При очень тяжелых упорных приступах мигрени необходимо применение кортикостероидов дексаметазон 8—12 мг внутривенно или внутримышечно. В отдельных работах продемонстрирован хороший эффект эффект «на игле» Кормагнезина для купирования мигрени умеренной или выраженной интенсивности Данилов А. Существуют другие медицинские способы купирования мигрени, например лечение пиявками, инъекции новокаина в триггерные точки и др. Эти методы весьма эффективны в руках тех специалистов, которые их разработали или имеет большой опыт их применения. Можно приветствовать нетрадиционные подходы к лечению головной боли, если они эффективны, но нельзя рекомендовать их для массового применения без проведения доказательных исследований. Особенности препаратов триптанового ряда. Эффективность и безопасность суматриптана изучались в 300 000 атаках более 60 000 пациентов в клинических испытаниях и в 200 миллионах атак в клинической практике за 15 лет его применения. Суматриптан более эффективен у пациентов с медленным нарастанием головной боли.
В нашей стране суматриптан выпускается в виде таблеток под торговым названием Амигренин, Имигран, Сумамигрен, в виде спрея — «Имигран» и в виде свечей «Тримигрен». Исследования генериков суматриптана Амигренин, Сумамигрен , проведенные в нашей стране, подтвердили его высокую эффективность Вейн А. Наратриптан Нарамиг , золмитриптан Зомиг , элетриптан Релпакс относятся ко второму поколению триптанов и обладают большей селективностью действия по сравнению с суматриптаном, что обуславливает меньшее количество побочных эффектов и большую эффективность по некоторым показателям. Применение этих препаратов целесообразно, когда прием суматриптана оказывается неэффективным. Разработаны следующие рекомендации по применению препаратов из группы триптанов для купирования приступа мигрени. После того как пациент почувствовал, что у него развивается приступ мигрени выраженной или умеренной интенсивности, следует принять 1 таблетку препарата минимальная доза. Если через 2 часа боль проходит, пациент может возвращаться к обычной деятельности. Если же через 2 часа боль уменьшилась, но не прошла совсем, рекомендуется прием еще одной дозы таблетки препарата.
В следующий раз сразу можно принять двойную дозу препарата 2 таблетки. Если через 2 ч после приема не было никакого эффекта, препарат признается неэффективным. В таком случае следует поставить вопрос о его замене. Некоторые специалисты по головной боли предлагают испробовать препарат 3 раза, прежде чем отказываться от него. Другие врачи считают, что при следующем приступе следует использовать новый препарат. Мы придерживаемся второй точки зрения, то есть если препарат был принят своевременно во время правильно распознанной мигренозной атаки и через 2 часа интенсивность головной боли совершенно не изменилась, то при следующем приступе следует принимать другой препарат триптан другой группы или другой фирмы изготовителя. Заметим, что отмечается выраженная вариабельность эффективности препарата, в том числе внутри триптанового ряда, в зависимости от индивидуальной чувствительности. Важно терпеливо подбирать из имеющегося арсенала то средство, которое будет эффективно у данного пациента.
Когда эффективный препарат найден, не следует экспериментировать с другими. Рекомендуйте пациенту носить лекарство всегда с собой. Не следует опасаться привыкания, если препарат применяется не чаще 2 раз в неделю. Более частый прием триптанов может привести к побочным эффектам вплоть до триптановой абузусной головной боли головной боли, вызванной злоупотреблением препаратами для ее лечения. Также не следует превышать максимальные суточные дозы. Имеются противопоказания к применению триптанов, такие как наличие гипертонической болезни и другие сердечно-сосудистые нарушения полный перечень противопоказаний см. Выбор препарата должен проводиться совместно врачом и пациентом с учетом фармакохимических характеристик, наличия противопоказаний и индивидуальной чувствительности. Профилактическое лечение мигрени Назначение профилактического лечения — ответственная задача, требующая тщательного предварительного обсуждения с пациентом.
Отмечено, что мужчины были более склонны придавать значимость проблемам, связанным с профессиональной деятельностью, а женщины были более озабочены своими социальными отношениями на работе и дома Данилов, 2007. У предрасположенных лиц продукты питания могут вызывать головную боль. Чаще всего такими триггерами бывают мясо свинина, дичь , а также органы животных печень, почки, зоб, мозги , колбасы и сосиски, селедка, икра и копченая рыба, уксус, соленые и маринованные продукты, некоторые сорта сыра чеддер, «бри» , продукты, содержащие дрожжи особенно свежий хлеб , шоколад, сахар и содержащие его продукты, цитрусовые при употреблении в большом количестве , сливки, йогурты, сметана, бобовые, усилители вкуса, такие как глутамат натрия, кофеин черный чай, кофе , алкоголь, особенно красное вино. Следует также учитывать, что развитее приступа мигрени может спровоцировать и пропуск приема пищи. Другие триггеры мигрени — резкие запахи причем даже приятные, такие как парфюмерия, сигарный дым , вестибулярные нагрузки, яркий свет, шум, курение. У женщин, кроме того, развитие головной боли может быть спровоцировано определенными днями менструального цикла или началом приема оральных контрацептивов. Триггером мигрени может быть и физическая активность. Приступы мигрени могут провоцировать изнуряющие физические упражнения у женщин — фитнес, танцы, у мужчин — бег, футбол, фитнес. Занятия спортом без физического изнеможения не приводят к головным болям Данилов, 2007.
Причиной головной боли, развивающейся при сексуальной активности, может быть не мигрень, а вторичные опасные нарушения — аневризма аорты и другие, поэтому в таком случае целесообразно пройти тщательное обследование. К счастью, вторичные головные боли встречаются редко. Однако сексуальная активность может также способствовать уменьшению или даже прекращению мигренозной атаки. В исследовании Couch J. Эффект был более выраженным у тех женщин, которые испытывали оргазм. Авторы объясняют наблюдаемое явление влиянием антиноцицептивных опиатных систем, которые активируются во время секса и способствуют снижению или прекращению головной боли. Ряда триггеров мигрени, таких как изменения погоды, определенные дни менструального цикла, невозможно избежать. В этих случаях важно просто знать о возможной угрозе развития мигрени и быть готовым к наступлению приступа. Влияние большинства других триггеров можно контролировать, и о них следует рассказать пациенту.
Так, для многих пациентов может быть неожиданным открытием то, что провоцировать приступ мигрени могут не только недостаточный сон и переутомление, но и избыточный сон, ситуация выхода из периода стресса, перегрузки. В настоящее время предлагается множество приспособлений для того, чтобы уменьшить или избежать влияния провоцирующих факторов мигрени, например, специальные светозащитные очки, лампы дневного света вместо «желтых», беруши, маски на глаза, специальные подушки. Также важно уметь расслабляться. Существуют специальные техники, которые помогают расслабиться и предотвратить развитие головной боли в тех случаях, когда не удалось избежать стрессовой ситуации. Лечение приступов Поведенческие мероприятия Подготовка к вероятному приступу. Важным фактором, способствующим успеху лечения, является достижение чувства контроля над головной болью: боль могут усиливать тревога, охватывающая пациента в ожидании нового приступа, и чувство беспомощности, возникающее, если пациент не знает, как справиться с приступом. На случай, когда невозможно предотвратить влияние триггера или провоцирующей ситуации или когда пациенту не удается выполнять рекомендации врача, важно обучить его тому, что следует делать, если развитие головной боли неизбежно. Прежде всего, необходимо помочь пациенту научиться различать начало мигрени. Многие пациенты обычно с многолетним стажем мигрени безошибочно отличают мигрень от других видов головной боли.
Для остальных весьма ценными будут пояснения врача об особенностях приступов мигрени наличие предвестников, ауры, нарушение концентрации внимания, тошнота и др. Образование пациента в этом случае имеет непосредственное значение и в выборе лекарственных средств для купирования приступа. Если ожидается мигрень умеренной или выраженной интенсивности, то лучшим средством в этой ситуации, скорее всего, будет препарат из группы триптанов. Если предполагается развитие головной боли слабой интенсивности или пациент почувствует, что в данном случае у него развивается эпизод головной боли напряжения, то в этой ситуации целесообразно применение обычного анальгетика или препарата из группы нестероидных противовоспалительных препаратов НПВП. Важно заранее подобрать препарат для купирования приступа с учетом предшествующего опыта применения лекарственных средств эффективность, наличие побочных реакций , предпочтений и ожиданий пациента, тяжести предполагаемого приступа. Тактика «выжидания» на сегодняшний день признана неправильной. Приступы мигрени могут длиться до 72 часов, и чем больше времени проходит с начала появления первых симптомов мигрени, тем хуже ответ на лечение. Если принять лекарство как можно раньше после появления первых признаков мигрени, то часто удается полностью предотвратить или существенно уменьшить интенсивность и длительность головной боли и быстрее вернуться к социальной или трудовой активности. Обеспечение условий для комфортного переживания приступа.
С помощью ряда поведенческих мероприятий можно усилить эффективность лекарственных препаратов. Если начинается приступ мигрени, желательно прекратить воздействие раздражающих стимулов яркий свет, громкая речь, работа за монитором компьютера, деятельность, требующая физического или умственного напряжения. Здесь очень важно понимание окружающих. Пациенту имеет смысл заранее предупредить своих домашних или сослуживцев и начальство о том, что у него бывают приступы мигрени, которые могут лишить его трудоспособности на 24 часа и более. Следует рассказать им, что если пациенту будет предоставлена возможность прекратить работу, принять лекарство и посидеть в тишине, то это резко повысит вероятность того, что через 2 часа он сможет вернуться к обычной деятельности, успешно справившись с приступом. Лекарственная терапия На сегодняшний день разработано множество методов лечения мигрени, начиная от чая из веток багульника и заканчивая препаратами триптанового ряда. Какое лечение является наилучшим? Наилучшим будет лечение, которое подобрано в соответствии с индивидуальными потребностями конкретного пациента. До недавнего времени в лечении мигрени был принят ступенчатый подход, в соответствии с которым изначально для купирования приступа предлагалось применять простые анальгетики или препараты из группы НПВП.
При недостаточном эффекте переходили на комбинированные препараты.
Амигренин таблетки 50мг №6
Перед назначением суматриптана пациентам с впервые выявленной мигренью или атипично протекающей, следует исключить другие потенциально опасные неврологические заболевания. Необходимо иметь в виду, что у больных, страдающих мигренью, существует риск развития инсульта или преходящих нарушений мозгового кровообращения. Не следует назначать пациентам с предполагаемым заболеванием сердца без предварительного обследования. Первые 2-3 приема препарата следует проводить под наблюдением врача возможен спазм коронарных артерий. У пациентов с гиперчувствительностью к сульфаниламидам при введении суматриптана отмечается повышенный риск развития аллергических реакций от кожных проявлений до анафилактического шока. При отсутствии эффекта на введение первой дозы, следует уточнить диагноз.
Опыт применения суматриптана у пациентов старше 65 лет ограничен значительной разницы в фармакокинетике по сравнению с более молодыми пациентами не наблюдается. Поскольку применение Амигренина может вызывать сонливость, следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и работе с механизмами. Передозировка: В случае передозировки следует наблюдать больного в течение 10 часов, проводя при необходимости симптоматическую терапию. Лекарственное взаимодействие: Недопустим одновременный прием: средств, содержащих алкалоиды спорыньи; препаратов лития; ингибиторов обратного нейронального захвата се-ротонина; ингибиторов МАО. Форма выпуска: По 2 или 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке; по 1 контурной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по применению в пачку.
Фармакотерапевтическая группа противомигренозное средство. Все это способствует снижению выраженности болевого синдрома при мигрени. Клинический эффект отмечается через 30 мин. Фармакокинетика При приеме внутрь суматриптан быстро абсорбируется. Основной метаболит индолуксусный аналог суматриптана выводится преимущественно с мочой в виде свободной кислоты и ее глюкуронидного конъюгата. Показания к применению Купирование острых приступов мигрени с аурой и без нее. Способ применения и дозировка Внутрь. Таблетку проглатывают целиком, запивая водой. Взрослым: разовая доза 0,05 г, в некоторых случаях - 0,1 г.
Максимальная суточная доза 0,3 г. Если симптомы мигрени не исчезают и не уменьшаются после приема первой дозы препарата, то прием второй дозы для купирования этого же приступа назначать не следует.
Да Нет Внутрь. Таблетку проглатывают целиком, запивая водой. Взрослым разовая доза — 0,05 г в некоторых случаях — 0,1 г , максимальная суточная доза — 0,3 г. Если симптомы мигрени не исчезают и не уменьшаются после приема первой дозы, прием второй дозы для купирования этого же приступа назначать не следует. Если симптомы уменьшились или прошли, а затем вновь возобновились, можно принять вторую дозу в течение следующих 24 ч. Интервал между дозами — не менее 2 ч.
Магний стеариновокислый; Полиэтиленгликоль 4000. Амигренин выпускается в форме таблеток и назального спрея. Таблетки препарата имеют белый или беловато-серый цвет. Они обладают двояковыпуклой поверхностью и покрыты оболочкой. Среди аналогов Амигренина следует выделить такие лекарственные препараты, как Антимигрен и Сумамигрен. В составе данных средств действующим веществом также выступает суматриптан.
Препарат Зомиг тоже является аналогом Амигренина, только по терапевтическому действию. В его составе действующим компонентом выступает золмитриптан. Также аналогами Амигренина являются лекарственные препараты Сумитран, Мигрепам и Имигран. Фармакологическое действие Амигренина Амигренин является противомигренозным лекарственным средством.
14 лучших препаратов от мигрени
Взаимодействие с другими лекарственными средствами: Недопустим одновременный прием: средств, содержащих алкалоиды спорыньи; препаратов лития; ингибиторов обратного нейронального захвата серотонина; ингибиторов МАО. Беременность: Препарат Амигренин противопоказано принимать во время беременности. Передозировка: В случае передозировки препарата Амигренин следует наблюдать больного в течение 10 часов, проводя при необходимости симптоматическую терапию. Условия хранения: Список Б. Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте. Форма выпуска: По 2 или 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке; по 1 контурной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по применению в пачку. По 2 или 10 таблеток в банку светозащитного стекла.
Каждую банку вместе с инструкцией по применению в пачку. Состав: Каждая таблетка содержит в качестве активного вещества 0,05 г и 0,1 г суматриптана в виде сукцината. Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, сахар молочный, крахмал картофельный, натрий карбоксиметилкрахмал, магний стеариновокислый, оксипропил-целлюлоза или оксипропилметилцеллюлоза, поливинилпирролидон, полиэтиленгликоль 4000, тальк, титана двуокись.
При одновременном применении с моклобемидом повышается биодоступность моклобемида при отсутствии клинических проявлений. При одновременном применении с ризатриптаном возникает риск аддитивной гиперстимуляции серотониновых 5-HT1-рецепторов; с эрготамином - возможно развитие спазма сосудов. При одновременном применении препаратов травы зверобоя возможно усиление серотонинергических эффектов и развитие побочных эффектов. Особые указания Суматриптан не применяют для предупреждения приступов мигрени. С осторожностью применяют при нарушениях функции печени и почек, а также у пациентов с эпилепсией или другими нарушениями функции головного мозга. При купировании приступов лечение целесообразно начинать как можно раньше, однако введение суматриптана в период ауры, до появления других симптомов, может не предотвратить возникновение головной боли. При лечении суматриптаном иногда возникают симптомы, напоминающие приступы стенокардии - боль, чувство сжатия в грудной клетке.
В связи с этим суматриптан не следует применять при подозрении на невыявленные заболевания сердца и сосудов, до проведения соответствующего обследования. В случае отсутствия эффекта на введение первой дозы суматриптана необходимо верифицировать диагноз.
Аллергические реакции: сыпь, зуд, эритема, крапивница, анафилаксия. Прочие: возможны ощущения покалывания, тепла, тяжести, давления или сжатия в различных частях тела, миалгия.
Особые указания С особой осторожностью следует назначать Амигренин при эпилепсии в т. При назначении Амигренина пациентам с впервые выявленной мигренью или при мигрени, протекающей с атипичными симптомами, следует исключить другие потенциально опасные неврологические заболевания. Необходимо иметь в виду, что у пациентов с мигренью существует риск развития цереброваскулярных осложнений в т. Препарат не следует назначать пациентам, относящимся к группе риска развития патологии со стороны сердечно-сосудистой системы, без предварительного обследования с целью исключения заболевания.
Первые 2-3 приема препарата следует проводить под наблюдением врача так как возможен спазм коронарных артерий. У пациентов с повышенной чувствительностью к сульфаниламидам при приеме Амигренина возможно развитие аллергических реакций, которые варьируют от кожных проявлений до анафилактического шока. При отсутствии эффекта на введение первой дозы, следует уточнить диагноз.
Показания Купирование острых приступов мигрени с аурой и без нее. Противопоказания Индивидуальная непереносимость препарата, ИБС, в т. С осторожностью — эпилепсия в т. Лекарственное взаимодействие Недопустим одновременный прием средств, содержащих алкалоиды спорыньи, препаратов лития, ингибиторов обратного нейронального захвата серотонина, ингибиторов МАО.
Амигренин, 50 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 6 шт.
Приблизительная цена на Амигренин дозировкой 50 мг составляет 212–260 рублей (за упаковку, содержащую 2 таблетки) или 485–548 рублей (за упаковку, содержащую 6 таблеток). Средние цены на Амигренин равны: Упаковка 2 таблетки по 50 мг 180-270 рублей. Амигренин, таблетки в пленочной оболочке 50 мг, 10 шт. Описание и инструкция к применению лекарственного препарата, противопоказания и возможные побочные действия при использовании АМИГРЕНИН, зарегистрировано и произведено ВЕРОФАРМ ОАО (Россия). Список самых эффективных таблеток от головной боли и мигрени.