Каждый год в США происходит 126 000 госпитализаций и почти 17 000 смертей в связи с неправильным использованием безрецептурных (OTC) обезболивающих лекарств в особенности парацетамола и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Одной из причин ее смерти врачи назвали передозировку парацетамола. Но последние данные свидетельствуют о том, что гепатотоксичность парацетамола может возникать даже при использовании терапевтических доз. Терапевт, кардиолог, известный телеведущий Александр Мясников рассказал, какие ошибки при применении парацетамола могут привести к столь трагическим последствиям. Передозировка парацетамолом может привести к повреждению печени, что может быть опасным и требовать срочного лечения.
Парацетамол оказался еще опаснее, чем мы думали
Девушка находилась на строгой диете и потеряла сразу десять килограммов за месяц. Это нарушило работу ферментной системы печени. Сказалась также ранее перенесенная инфекция вирусного гепатита В, которую подтвердили лабораторные тесты.
При превышении этой дозы и отсутствии адекватной помощи при отравлении может развиться острая печеночная недостаточность, но до такого тяжелого осложнения обычно дело доходит редко. При незначительной передозировке интоксикация проходит практически бессимптомно или «смешивается» с проявлениями заболевания, при котором принимали жаропонижающее.
По ее словам, при остром отравлении парацетамолом появляются специфические тревожные симптомы: возникает тошнота и рвота, болит правая верхняя часть живота, может появиться боль в почках. В ряде случаев развивается тяжелая печеночная недостаточность, для которой характерны слабость, нарушение сознания, пожелтевшая кожа и белки глаз. При сильном отравлении парацетамолом пациенту требуется неотложная врачебная помощь, так как из-за значительного поражения печени может развиться полиорганная недостаточность — критическое состояние, при котором отказывают несколько систем организма. Для лечения этого состояния используют ацетилцистеин, который вводят внутривенно или принимают в виде таблеток.
Он снижает токсичность парацетамола и ослабляет его воздействие на печень. Наиболее эффективен этот антидот в первые восемь часов после отравления», — добавила Кашух.
Фейк: «В аптеках продают парацетамол, от которого умирают через семь дней приема» 13. Такой препарат якобы изготовили в Израиле для распространения на рынке Палестины. Это фейк. Первое, на что следует обратить внимание в этой рассылке, — на упаковке лекарства на фото указано название компании-производителя — Apex. Это индийская фармацевтическая компания, которая действительно производит парацетамол , однако о его опасности никогда не сообщалось.
История об отравленном парацетамоле из Израиля появилась на просторах сети еще в 2018 году. Тогда ее опровергли в Роспотребнадзоре. В ведомстве сообщили, что таблетки парацетамола израильского производства Paracetamol Tablets IP, об опасности которых сообщают в сети, просто не зарегистрированы в России.
Что еще почитать
- Парацетамол из Израиля убивает: правда или фейк? — Новости Ижевска и Удмуртии - Udm-info
- Смертельная доза Парацетамола в таблетках
- Основная информация
- Парацетамол оказался еще опаснее, чем мы думали
- В сердцах мышей
Россиянка умерла от передозировки парацетамола
Разберёмся, что такое парацетамол и может ли он навредить нам до смерти. Передозировка парацетамолом, в том числе и преднамеренная, долгое время являлась одной из наиболее частых причин токсического поражения печени и смерти в Великобритании. Такое же предупреждение можно нанести и на отечественные упаковки препаратов с парацетамолом, только не ясно, будут ли его читать наши соотечественники.
Парацетамол инструкция по применению
После проверки оказалось, что родители ребенка в качестве доноров не подходят, а донором должна была стать родная тетя пациентки. Обязательно консультируйтесь с врачом. Действие любого лекарства на организм напрямую зависит от употребленной дозы, а именно от концентрации активного вещества в организме. Ни в коем случае нельзя ее превышать, это может нанести непоправимый вред здоровью», — еще раз напомнили врачи.
Медицина Парацетамол воспринимался как более благоприятный вариант по сравнению с нестероидными противовоспалительными препаратами ибупрофен, диклофенак , которые имеют не только обезболивающую и жаропонижающую функции, но и противовоспалительный эффект. У этих препаратов длинный список вредных эффектов, начиная от негативного воздействия на желудок и кончая тиннитусом. С некоторых пор, однако, ученые-медики ставят под сомнение безопасность парацетамола, и ряд исследований демонстрирует повышение риска астмы и аутизма у детей, которые получали парацетамол в раннем детском возрасте, а также связь приема этого препарата с заболеваниями печени. Читать еще Исследования, указывающие на негативное воздействие парацетамола на сердечно-сосудистую систему, публиковались и раньше, а в 2022 году появилось сразу два исследования, результаты которых заставили ученых задуматься о том, насколько безопасно рекомендовать парацетамол взрослым пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями или с предрасположенностью к ним. В первом исследовании , которое провели ученые Гарварда, было установлено, что прием таблеток парацетамола, содержащих натрий в России это шипучие таблетки реневал , коррелирует с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний и смерти от всех причин. Это относилось как к пациентам с повышенным давлением, так и к тем, кто от него не страдал. Во втором исследовании ученые пришли к выводу, что регулярный ежедневный прием четырех граммов парацетамола повышал систолическое кровяное давление у людей с гипертонией, увеличивая риск заболеваний сердца. Оставалось не вполне ясным, как именно действует парацетамол на сердце и сосуды, но совсем недавно на этот вопрос был найден вполне убедительный ответ.
В сердцах мышей 4—7 апреля 2024 года на очередной конференции Американского физиологического общества ученые Калифорнийского университета сделали доклад, в котором рассказали о своем эксперименте на мышиной модели. Эксперимент продемонстрировал ряд изменений в белках тканей сердечной мышцы под воздействием парацетамола. В проведенном исследовании было две группы мышей.
Предельная дневная дозировка для детей от 1 до 5 лет составляет 250 мг, от 6 до 12 лет — 500 мг.
Продолжительность лечения не должна превышать 3 дней. В случае с ректальным использованием суппозиториев срок может быть пролонгирован до 5-7 дней. Можно ли принимать лекарство при беременности? Современная медицина рекомендует беременным женщинам отказаться от приема «Парацетамола» ввиду возможных осложнений, связанных с развитием плода.
Врач может назначить лекарство беременной лишь в том случае, если потенциальная польза превышает риски, что случается нечасто. Прием препарата в III триместре противопоказан. Можно ли принимать препарат при грудном вскармливании? Применение лекарства в период лактации возможно, но с осторожностью и после консультации с врачом.
Препарат разжижает кровь или нет? Препарат не обладает антикоагулянтным действием, поэтому его можно применять при нарушениях свертываемости крови.
Стоит отдавать себе отчет в том, что на восстановление придется потратить много времени и сил. Возможно, вам будет запрещен прием препаратов, где будут содержаться отдельные вещества.
Несвоевременное обращение и запущенная стадия заболевания может привести к смерти от Парацетамола. Симптоматическое лечение После того, как критическая ситуация выровняется, и больной окажется в стабильном состоянии, медиками будет назначено дальнейшее лечение. Оно заключается в следующих пунктах: Обязательное соблюдение диеты при заболеваниях печени. Внутривенное введение глюкозы.
При развившейся сердечной недостаточности понадобятся гликлазиды. Если отравление привело к тяжелым последствиям, то, возможно, потребуется оперативное вмешательство пересадка печени, удаление почек и пр. К чему может привести длительное злоупотребление Парацетамолом Если регулярно применять болеутоляющие средства даже в случае, когда оно не совсем уместно, можно заработать привыкание. А при прекращении приема возникнет головная боль с новой силой.
Но важно понимать, как отреагирует организм, если выпить много вещества. Для того, чтобы устранить такую пагубную зависимость от дозы и не заработать передозировку, нужно в срочном порядке прекратить употребление препарата даже в случае наличия головной боли. Будьте готовы к тому, что первое время головные боли могут усиливаться, но спустя несколько недель они пройдут. Таблетки больше не потребуются.
Однако, при наличии долговременной пагубной зависимости от Парацетамола стоит консультироваться с врачом о методе отказа от лекарства.
Жительница Бурятии умерла от передозировки парацетамола и аспирина
Отсюда возникает вопрос — можно ли отравиться парацетамолом? Прием ибупрофена и парацетамола во время беременности на 50% повышает риск выкидыша и смерти младенца в первый месяц жизни, обнаружили британские специалисты. Чем еще может быть опасен прием обезболивающих при беременности, при каких условиях они относительно. Передозировка парацетамолом, в том числе и преднамеренная, долгое время являлась одной из наиболее частых причин токсического поражения печени и смерти в Великобритании. 7-летняя девочка умерла от передозировки парацетамолом в Алматинской области. Два физически здоровых, занимавшихся спортом человека, лечившие простуду препаратами содержащими парацетамол, скончались.
В московской клинике умер 2-летний ребенок с разрушенной из-за передозировки парацетамолом печенью
Рисунок 2. Реакция получения парацетамола путем ацетилирования n-аминофенола уксусной кислотой. За возникновение боли отвечает нервная система [7] , значит, и с ее ликвидацией помогают средства, способные вмешаться в цепочку сигналов и предотвратить развитие болевого синдрома. Давайте попробуем разобраться в паутине, из которой соткана суперсила парацетамола [8]. Рисунок 3. Схема метаболизма арахидоновой кислоты АК. Показано, что для получения метаболитов необходимо воздействие двух ферментов: циклооксигеназы ЦОГ и пероксидазы.
Данный нейромедиатор, в свою очередь, благодаря воздействию фермента пероксидазы, превращается в простагландин H2 PGH2. После происходит еще ряд трансформаций, благодаря которым на выходе мы получаем простагландины разных типов D, E, F , простациклин и тромбоксаны A2 и B2. На схеме показано, на каком именно этапе парацетамол ингибирует синтез простагландинов. Биосинтез простагландина начинается с окисления арахидоновой кислоты , схема которого представлена на рисунке 3. В результате ряда превращений возникают следующие ее метаболиты: простагландины, простациклин и тромбоксаны. Все перечисленные производные арахидоновой кислоты обладают обширным функционалом.
Парацетамол ингибирует биосинтез ЦОГ, благодаря чему и считается столь эффективным в качестве обезболивающего. Любопытен тот факт, что помимо синтеза простагландинов, парацетамол будет ингибировать и синтез простациклинов и тромбоксана. Функция простациклина заключается в снижении агрегации тромбоцитов, а тромбоксан являются его антагонистом. Выходит, что так или иначе, но парацетамол будет оказывать воздействие на свертывающую систему крови. Предполагается, что ЦОГ-3 связана с жаропонижающими свойствами парацетамола [9]. Обнаружено, что ЦОГ-3 преимущественно экспрессируется в гипофизе и гипоталамусе, а парацетамол, как известно, способен проникать через гематоэнцефалический барьер и достигать тканей мозга.
Данное открытие и послужило поводом для выдвижения гипотезы, что именно ингибирование ЦОГ-3 позволяет парацетамолу воздействовать на температуру. Изучение механизмов подавления лихорадки у больных все еще продолжается. Изучается и другой механизм воздействия парацетамола — через TRP каналы. Они представляют собой семейство из 28 белков, которые образуют полипептидные субъединицы, регулирующие транспорт ионов кальция. Таким образом, TRP каналы играют важную роль в поддержании многих показателей внутри- и внеклеточной среды pH, температура, осмотический баланс и др. Известно, что они могут воздействовать на периферическую нервную систему.
Оказывается, некоторые метаболиты парацетамола способны воздействовать на некоторые TRP каналы, блокируя таким образом болевой синдром. Подробная схема такого процесса представлена на рисунке 4. Рисунок 4. Возможный сценарий действия парацетамола на центральную нервную систему CNS и печень. Агонистами называют химические соединения, которые при взаимодействии с рецепторами способны изменять их состояние и увеличивать активность. Еще одной мишенью метаболитов парацетамола является ионный канал TRPA1, активация которого способна приводить к появлению болевого синдрома.
Улан-Удэ, ул. Бабушкина, 23б Тел. Ербанова, 7а Тел. Выдано Роскомнадзор.
Это будет препятствовать дальнейшему всасыванию токсичного вещества. Вызвать скорую помощь. Основным антидотом является Ацетилцистеин, который является предшественником глутатиона. В результате его введения токсичные продукты метаболизма парацетамола обезвреживаются и выводятся из организма. Оптимальное время приёма препарата — первые 8 часов. Принимается антидот внутрь или в виде внутривенных инфузий. После этого каждые 4 часы принимают дозу в 2 раза меньше. Для улучшения вкуса лекарство можно разводить в пропорции 1:4 соком или газированным напитком. В лёгких случаях можно использовать Метионин, который также является источником глутатиона. Принимается внутрь с интервалом в 4 часа по 2,5 грамма. При развитии тяжёлой печёночной недостаточности проводят симптоматическое лечение: дезинтоксикационная терапия: плазмаферез, гемосорбция, гемодиализ; для улучшения микроциркуляции, метаболизма, восстановления электролитного равновесия и устранения ацидоза внутривенно вводят растворы глюкозы, альбумина, реополиглюкина, гемодеза; чтобы избежать отёка головного мозга на фоне инфузионной терапии вводят Маннитол; витаминотерапия: витамины группы B, Аскорбиновая кислота; при геморрагическом синдроме целесообразно введение: Викасола, Аминокапроновой кислоты, Этамзилата; при развитии выраженных нарушений свёртывающей функции крови вливают плазму; если появляется такая необходимость — назначают антибиотики; для борьбы с гипоксией применяют ингаляции кислорода. Последствия передозировки парацетамола могут быть таковы, что для спасения жизни человека может потребоваться пересадка печени. В лёгких случаях исход благоприятный. Прогноз зависит от дозы принятого препарата, своевременно начатого лечения и адекватной терапии. Особенности отравления парацетамолом у детей Как ни странно, у детей отравление парацетамолом проявляется намного легче, чем у взрослых, особенно у тех, чей возраст не достиг 6 лет. Это связано с особенностями метаболизма. Признаки печёночной недостаточности наблюдаются крайне редко. Принципы оказания помощи при передозировке парацетамолом у детей аналогичны. Отличаются только дозы антидота и количество вводимой жидкости при внутривенных вливаниях. В лёгких случаях, возможно, лечение в домашних условиях. Как избежать отравления парацетамолом Профилактика в этом случае очень важна, если нет желания ощутить на себе, что будет от передозировки парацетамола.
Это приводит к тому, что поражается печень. Он может навредить вплоть до того, что начинается ее недостаточность. Лекарство вредно в следующих случаях: Читайте также: Если его принимают вместе с другими лекарствами. К таким относят антикоагулянты и барбитураты. При продолжительном приеме препарата. Если его употребляют тогда, когда есть болезни, несовместимые с препаратом. Совмещение его с алкоголем. Не рекомендуется детям в виде таблеток и в больших дозах. Таким образом, применение препарата требует осторожности. Нужно соблюдать указанную дозировку. Кроме этого, необходимо принимать его исключительно тогда, когда есть показание к этому, то есть жар. Парацетамол и печень Когда парацетамол попадает в организм, происходит распад не метаболиты. Именно они наносят вред печеночным тканям. При однократном нечастом применении организм человека не наносит вреда печени. В медицинской практике есть случаи, когда она разрушается вплоть до того, что необходима трансплантация. Однако это единичные случаи. При определенных болезнях его употребление врачи не советуют, так как он усугубляет положение из-за токсического воздействия: Цирроз. Спровоцированный вирусами хронический гепатит. Употребление лекарства в дозе, которая превышает 10 г за раз, может причинить вред, а также стать причиной тяжелого отравления. Кроме этого, если принимать его ежедневно, более, чем 1 таблетку в день, провоцируется развитие нефропатии. Человек зачастую ощущает ее очень слабо, так как проявлений интоксикации зачастую нет.
Врачи назвали популярные лекарства с токсичными “побочками”: могут вызвать поражение печени
Узнайте, что может произойти, если превысить дозировку и выпить 20 таблеток парацетамола, и какие могут быть последствия для здоровья. По словам сестры, петербурженка принимала парацетамол из-за операции на суставы, но не рассчитала дозировку. За последние десять лет ацетаминофен, также известный как парацетамол, погубил более 1500 американцев, пишет неприбыльное новостное агентство ProPublica. Пользователи Сети пересылают друг другу сообщения с предостережением: в таблетках импортного парацетамола находят ядовитую проволоку. Разберёмся, что такое парацетамол и может ли он навредить нам до смерти. Передозировка парацетамола также может привести к сонливости, желтухе и боли в правой верхней части живота.
Отравление парацетамолом
Наряду с этим, возможно гепатотоксическое действие парацетамола и на фоне умеренного приема алкоголя. Действительно, применение парацетамола в больших, неконтролируемых дозах, как и многих других лекарств, может привести к серьезным последствиям, и не только для печени. Парацетамол при грудном вскармливании: можно ли? На фото можно увидеть пачку «Парацетамол 500 мг», который был произведен компанией Zunnur Servis Farm в Ферганской области.
Вы точно человек?
| Парацетамол из Израиля убивает: правда или фейк? | Главный врач и ведущий нарколог нашей клиники Василий Шуров рассказывает о том, как работает парацетамол, в каких случаях его можно или нельзя принимать. |
| Парацетамол смертельная доза сколько таблеток. Смертельные последствия передозировки парацетамолом | Правда ли, что популярное обезболивающее действительно так опасно – Самые лучшие и интересные новости на развлекательном портале |
| Доктор Мясников пояснил, как "безобидный" парацетамол может привести к пересадке печени | 7-летняя девочка умерла от передозировки парацетамолом в Алматинской области. |
Передозировка и отравление парацетамолом
Они предполагали, что, возможно, такой негативный эффект был вызван противовоспалительными свойствами этих препаратов, которыми не обладает парацетамол. В WhatsApp распространяется подборка сообщений об опасном парацетамоле, произведенном в Израиле. Прием ибупрофена и парацетамола во время беременности на 50% повышает риск выкидыша и смерти младенца в первый месяц жизни, обнаружили британские специалисты. Чем еще может быть опасен прием обезболивающих при беременности, при каких условиях они относительно.