Для похудения при диабете прописываются следующие группы лекарств. Журналисты рассказали о неожиданной проблеме: лекарство от диабета было отмечено в TikTok более 200 млн раз как эффективное средство для похудения. В статье рассказываем о популярном препарате Метформин, который назначают для лечения сахарного диабета 2 типа. Цель статьи: показать эффективность препарата Субетта в комплексной гипогликемической терапии коморбидной пациентки с сахарным диабетом (СД) 2 типа.
Настройки шрифта:
- Что говорит врач
- Погода и точка
- Субетта® таблетки для борьбы с предиабетом
- Контроль за весом - какой противодиабетический препарат выбрать?
- Лекарства для диабетиков используют, чтобы похудеть: чем это грозит?
Чем опасна мода на похудение с помощью лекарства от диабета
Это может быть связано либо со слишком низкой выработкой инсулина дефицит инсулина , либо с тем, что клетки организма теряют чувствительность к инсулину инсулинрезистентность. Многие люди имеют преддиабет, даже не подозревая об этом. Если повышенный уровень сахара в крови долгое время остается невыявленным и не лечится, велика вероятность развития осложнений в дальнейшем. При этом повышается не только риск развития диабета 2-го типа. Сьюзен была знакома с оземпиком, потому что к тому моменту ее муж Майкл уже шесть месяцев принимал его от диабета 2-го типа и препарат успешно удерживал в норме уровень глюкозы в его крови. Снижение веса не было принципиальным для Майкла, но он был рад тому, что за эти шесть месяцев похудел примерно на 7 кг. Долгие годы она пыталась похудеть, используя различные диеты, препараты, комплексные программы похудения, однако они либо совсем не работали, либо помогали лишь на короткий период времени. Всего за шесть недель на оземпике Сьюзен сбросила 6 кг. Майкл, в свою очередь, признается в том, что за 15 лет жизни с диабетом он был не самым прилежным пациентом. Ему было лень следить за питанием, он не отказывал себе в пище с высоким содержанием углеводов и никогда не задумывался о том, чтобы похудеть. Оземпик помог ему и с диабетом, и с лишним весом, а когда препарат прописали его жене, им обоим стало вдвойне комфортно следить за своим здоровьем.
Здесь мы на время расстаемся с Майклом и Сьюзен и обращаемся к экспертному сообществу. Подозрения и расследования Как каждый класс препаратов, использующий принципиально новый биологический механизм воздействия на заболевание, агонисты глюкагонподобного пептида 1 находятся под пристальным вниманием медицинского сообщества и официальных надзорных органов. Поскольку диабет 2-го типа повышает риск ряда раков, особенно рака поджелудочной железы, очень важно было убедиться в том, что новая группа препаратов не работает на усиление этого риска. Провести такие исследования призвало Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США FDA , и на их призыв откликнулись израильские ученые из Института эпидемиологии и исследований политики здравоохранения Гертнера. Поскольку препараты сравнительно новые, ученые не имели массива данных за десятилетия, однако популяция пациентов, ставших участниками исследования, составляла почти полмиллиона взрослых с диабетом 2-го типа, и данные об их здоровье при этом можно было отследить за период в 7 лет. В то же время она не хочет скрывать своей радости от того, что на массивной выборке пациентов тенденции к повышению риска возникновения рака поджелудочной обнаружено не было. Более того, ученые решили упрочить свои выводы и подсчитали, сохраняется ли такая закономерность, если в учет принимать исключительно тех пациентов, которые уже страдали от хронического панкреатита.
В итоге открываются каналы кальция.
Старликс Является производным аминокислоты фенилаланина. Способствует восстановлению ранней инсулиновой секреции. На этом фоне снижается постпрандиальная концентрация глюкозы в крови. Также нормализуется содержание гликолизированного гемоглобина. Рекомендованные ингибиторы альфа-глюкозидазы Препараты способствуют замедлению углеводного всасывания кишечнике. Это приводит к невозможности резкого увеличения сахарной концентрации в крови. На фоне приема нормализуется гликированный гемоглобин, уменьшается инсулинорезистентность. Таблица 6.
Применение ингибиторов альфа-глюкозидазы: Медикамент Описание Акарбоза Олигосахарид, получаемый из микроорганизма Actinoplanes utahensis. Препарат способствует расщеплению ди-три- и олигосахаридов в просвете тонкой кишки. Всасывание уменьшается, в кишечнике образуется глюкоза. Также лекарство сопутствует снижению постпрандиальной гипергликемии. Глюкобай Псевдотетрасахарид микробного происхождения. Ингибирует кишечный фермент альфа-глюкозидазы, которая расщепляет поли- ди и олигосахариды. Миглитол Способствует замедлению поступления глюкозы в кровоток и снижению содержания глюкозы в крови после приема пищи. Диастабол Сопутствует снижению гипергликемии после еды, сглаживает 24-часовой профиль концентрации глюкозы.
Способствует понижению содержания глюкозы в крови натощак.
Об этом в четверг, 5 октября, сообщил журнал Jama Network. Несмотря на то что агонисты рецепторов ГПП-1 — это антидиабетические препараты, их часто используют для снижения массы тела без назначения врача, говорится в статье. Для проведения исследования была использована выборка из электронных медицинских карт 16 млн американцев, которые с 2006 по 2020 год принимали различные препараты для похудения.
Рисунок R. Когда игла войдет в колпачок, осторожно надеть наружный колпачок на иглу рис. Отвинтить иглу и выбросить ее, соблюдая меры предосторожности. Рисунок S. После каждой инъекции надевать на шприц-ручку колпачок, чтобы защитить содержащийся в ней раствор от воздействия света рис. Рисунок Т.
Всегда необходимо выбрасывать иглу после каждой инъекции, чтобы обеспечить комфортную инъекцию и избежать закупорки игл. Если игла будет закупорена, пациент не сможет ввести себе препарат. Выбрасывать пустую шприц-ручку с отсоединенной иглой, в соответствии с рекомендациями, данными врачом, медсестрой, фармацевтом или в соответствии с местными требованиями. Важная информация Чтобы избежать случайных уколов иглой, никогда не пытаться надеть внутренний колпачок обратно на иглу. Всегда удалять иглу со шприц-ручки после каждой инъекции. Это позволит избежать закупорки иглы, заражения, инфицирования, вытекания раствора и введения неправильной дозы препарата. Хранить шприц-ручку и иглы в недоступном для всех, и в особенности для детей, месте. Никогда не передавать свою шприц-ручку с препаратом и иглы к ней другим лицам. Лица, осуществляющие уход за больным, должны обращаться с использованными иглами с особой осторожностью, чтобы избежать случайных уколов и перекрестного инфицирования. Уход за шприц-ручкой Не оставлять шприц-ручку в автомобиле или любом другом месте, где она может подвергаться воздействию слишком высоких или слишком низких температур.
В этом случае ожидаемый эффект от применения препарата не будет достигнут. Предохранять шприц-ручку от попадания на нее пыли, загрязнений и всех видов жидкостей. Не мыть шприц-ручку, не погружать ее в жидкость и не смазывать ее. При необходимости, шприц-ручку можно очищать влажной тканью, смоченной мягким моющим средством. Нельзя ронять или ударять шприц-ручку о твердую поверхность. Если пациент уронил шприц-ручку или сомневается в ее исправности, следует присоединить новую иглу и проверить поступление препарата перед тем, как сделать инъекцию. Не допускается повторное заполнение шприц-ручки. Пустую шприц-ручку следует сразу выбросить. Не пытаться самостоятельно починить шприц-ручку или разобрать ее на части. Описание отдельных нежелательных реакций.
Ниже представлен перечень нежелательных реакций, зарегистрированных в ходе долгосрочных контролируемых исследований 2-й и 3-й фазы для взрослых пациентов. Нежелательные реакции распределены по группам в соответствии с системами органов MedDRA и частотой. Со стороны иммунной системы: редко — анафилактические реакции. Со стороны сердца: нечасто — тахикардия. Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — крапивница. Со стороны почек и мочевыводящих путей: редко — острая почечная недостаточность, нарушение функции почек. Лабораторные методы исследования: часто — повышение активности липазы, повышение активности амилазы. Подробную информацию см. Описание отдельных нежелательных реакций Гипогликемия у пациентов без СД2. В большинстве случаев отмечалась легкая гипогликемия.
Гипогликемия у пациентов с СД2. Гипогликемия у пациентов с СД2, получающих инсулин. Нежелательные реакции со стороны ЖКТ. Большинство реакций со стороны ЖКТ были легкой или средней степени тяжести, преходящими и в большинстве случаев не приводили к прекращению терапии. Реакции обычно возникали в первые недели терапии, и их проявления постепенно уменьшались в течение нескольких дней или недель при продолжении терапии. Аллергические реакции.
Подробнее – в «Лаборатории здоровья».
- Лекарство от диабета оказалось суперэффективным для похудения
- Содержание статьи
- Ученые создали первый безопасный препарат от лишнего веса — 18.01.2023 — Здоровье на РЕН ТВ
- Контроль за весом - какой противодиабетический препарат выбрать?
- Лекарство для диабетиков для похудения. Противодиабетические средства | Школа красоты
- Метформин 1000 и 500 инструкция по применению, цена: Побочные действия, дозировка, противопоказания
Таблетка от ожирения и уколы «стройности»: как далеко заведет человечество мода на похудение | «ЦТ»
«Оземпик» либо «Семаглутид» — препарат, добавленный в список ЖВНЛП (жизненно необходимые и важнейшие лекарственные препараты) для пациентов с диабетом второго типа и ожирением. Насколько он опасен для тех, кто не страдает сахарным диабетом, какими могут быть последствия от экстремального похудения и правда ли то, что лекарство может повлиять на развитие онкологии? "Оземпик" и другие препараты для лечения диабета второго типа действительно могут способствовать снижению веса. Лекарство от диабета: 20 препаратов, инструкция (форма выпуска и дозировка), инфографика (показания, противопоказания, побочные эффекты), 486 отзывов врачей. Телеведущая Дана Борисова попала в больницу после сеанса похудения, когда использовала препарат от диабета. его используют с 2009 года для лечения диабета 2 типа.
Укол вместо еды: белоруска – о том, как худела с помощью препарата от диабета
Зарубежные СМИ рекламируют новый модный способ похудеть. Каковы риски | Лекарство от диабета оказалось очень эффективным для похудения людей с ожирением: они теряют 1/5 веса. |
Лекарство для диабетиков для похудения. Противодиабетические средства | Поскольку потеря веса является распространенным побочным эффектом некоторых лекарств от диабета, многие люди хотят знать, вызовет ли Фарсига потерю веса и, если да, то как быстро это произойдет. |
Лекарство для диабетиков для похудения. Противодиабетические средства | заверяют ученые. |
Оземпик препарат для похудения или инъекции для лечения сахарного диабета? | Современное и эффективное лечение диабета включает применение препаратов, которые имитируют гормон, известный как глюкагоноподобный пептид 1 (GLP-1). |
Можно ли похудеть на препаратах для диабетиков и как это повлияет на здоровье?
Но, ожирение может быть не только из-за ндую вам рроверить и все аты ксеникал, дибикор, вит д, НАНОТРОПИЛ НОВО, саксенда., форсига, акарбоза помогут снизить. С осторожностью применяют таблетки от диабета у тех, кто имеет заболевания печени и почек, а также неправильно питается. Для похудения при диабете прописываются следующие группы лекарств. Лидерство в рейтинге крупнейших компаний региона досталось Novo Nordisk после долгожданного выхода в Великобритании ее самого продаваемого препарата для похудения — Wegovy. Как отметили в РИА Новости, семаглутид является первым безопасным в мире лекарством от ожирения как у взрослых, так и у подростков. Субетта® таблетки, снижающие вероятность развития сахарного диабета 2 типа.
Лекарства для диабетиков используют, чтобы похудеть: чем это грозит?
Очевидно, такая ценовая политика направлена на быстрое расширение рыночной доли препарата. Отметим, по результатам клинических испытаний по некоторым показателям эффективности Zepbound превосходит Wegovy, поэтому люди, принимавшие ранее Wegovy, могут быть заинтересованы в переходе на препарат от Eli Lilly. Мы не ожидаем развития жесткой ценовой конкуренции между производителями. Цены могут установиться на комфортном для компаний уровне вблизи текущих и продолжат расти, двигаясь в общем для фарминдустрии тренде.
На рынке он появился еще в 2018—2019 годах, но пика популярности достиг только сейчас, во многом благодаря продуманной рекламной кампании с привлечением мировых звезд. Неслучайно главу фармацевтической компании, разработавшей «Оземпик», признали «Человеком года — 2023» по версии журнала Financial Times.
Читайте также Ешь, наслаждайся, худей: 8 жирных продуктов, которые на самом деле сохраняют фигуру Что это за препарат «Оземпик» входит в группу препаратов агонистов глюкагоноподобного пептида 1 арГПП-1. Его аналоги — «Дулаглутид», «Эксенатид», «Лираглутид», «Семаглутид». Все они стимулируют секрецию инсулина и уменьшают выработку глюкагона — гормона поджелудочной железы, высвобождающего запасы глюкозы. В совокупности оба эффекта способствуют снижению уровня глюкозы натощак и после приема пищи.
Популярность средства в TikTok привела к тому, что спрос стал настолько высоким, что возник глобальный дефицит. Эксперты также обратили внимание на побочные эффекты препарата для здоровья. Дело в том, что лекарство имитирует действие гормона, контролирующего аппетит, сигнализируя мозгу о чувстве сытости.
Но ввести «Семавик» в оборот «Герофарм» пока не может: патент на оригинальный «Оземпик» в РФ действует до 2035 года. В «Герофарме» рассчитывают на получение принудительной лицензии «в ближайшее время», говорит гендиректор и совладелец компании Петр Родионов. Гражданским кодексом разрешается выдача принудительной лицензии в случае крайней необходимости, связанной с обеспечением обороны и безопасности государства, охраной жизни и здоровья граждан. Владелец оригинального лекарства, американская Gilead Sciences, оспаривала это решение в Верховном суде, но проиграла. В Минпромторге сообщили «Ъ», что механизм выдачи принудительной лицензии «требует выверенного применения». Нужно обращать внимание на наличие потребности в лекарстве, невозможность замены, факт регистрации и иные факторы, указывают в министерстве. Там добавили, что если получат все необходимые обосновывающие материалы от «Герофарма», то вместе с заинтересованными ведомствами рассмотрят их и направят позицию в правительство. В «Промомеде» говорили, что подали досье на регистрацию аналога семаглутида.
Как похудеть на лекарстве от диабета: «звездный метод» оценила эндокринолог Летягина
Оземпик препарат для похудения или инъекции для лечения сахарного диабета? | Девочки, вот честно, как можно принимать лекарственные препараты для похудения и без назначения врача? |
Препараты для диабетиков для снижения веса | Препараты с семаглутидом: эффективность для похудения, побочные эффекты, применение при диабете 1 и 2 типов. |
России прописывают сахароснижающее | Коммерсантъ | Дзен | Современное и эффективное лечение диабета включает применение препаратов, которые имитируют гормон, известный как глюкагоноподобный пептид 1 (GLP-1). |
TikTok превратил лекарство от диабета в средство для похудения. Это вызвало дефицит | Препараты для лечения ожирения (препараты для потери веса) — это все фармакологические средства, которые уменьшают или контролируют вес. |
Укол вместо еды: белоруска – о том, как худела с помощью препарата от диабета
Относительно соблюдения диеты, то в данном случае, когда вы отважились принимать данный препарат, она является обязательной и должна отвечать следующим условиям: отказ от продуктов, увеличивающих в крови уровень глюкозы; исключение из меню острых блюд; отказ от быстрых углеводов; рацион питания должен состоять из продуктов богатых на клетчатку. В обязательном случае диета должна быть сбалансированной и низкокалорийной и составлять около 1800 ккал, но не менее 1000 в день. Ее необходимо придерживаться строго без каких-либо отклонений. Если вы подумали, что это самые трудные лишения, то вы глубоко заблуждаетесь. Необходим абсолютный отказ от напитков, содержащих алкоголь и табака. Принимая Глюкофаж для похудения, строго запрещен прием даже спиртосодержащих лекарств.
Впрочем, вами должна соблюдаться не только такая вот инструкция по применению, но и быть значительно увеличена физическая активность. Поскольку ведение активного образа жизни только ускорит подталкиваемые к похудению процессы в организме. В аптеках продаются таблетки Глюкофаж по 500, 850, а также 1000 мг.
Оно повышает чувствительность к инсулину и подавляет аппетит, что часто приводит к потере веса.
Несмотря на то что препарат изначально выпускался для лечения диабета, год назад агентство Министерства здравоохранения и социальных служб США FDA одобрило его использование для борьбы с ожирением. Вкупе с физическими нагрузками и специальным режимом питания она вполне могла сбросить не один килограмм. В России для лечения ожирения без диабета есть свой зарегистрированный аналог — действующее вещество лираглутид. Торговое название препарата "Саксенда".
Принцип его действия схож с "Оземпиком", но у нас "Саксенда" зарегистрирована только для борьбы с лишним весом.
Такие препараты продаются исключительно по рецепту врача, поэтому прийти в аптеку с желанием сбросить пяток-другой кило ни у кого так просто не получится, к тому же они очень дорогостоящие: "Они принимаются исключительно под контролем специалиста и по его назначению. Каждому индивидуально подбирается дозировка и степень увеличения дозы. Самолечение в данном вопросе недопустимо". Противопоказания препаратов: диабет первого типа, период беременности и лактации и медуллярный рак щитовидной железы в анамнезе, синдром множественных эндокринных неоплазий второго типа, диабетический кетоацидоз, тяжёлая степень и терминальная стадия почечной недостаточности, хроническая сердечная недостаточность четвёртого функционального класса по классификации НИХО. Плюс индивидуальная непереносимость действующего вещества и его вспомогательных компонентов.
Достоинства: Отсутствие системного воздействия на организм — орлистат действует локально в кишечнике и не всасывается в кровь. На что нужно обратить внимание: 1 Распространенные последствия применения препаратов на основе Орлистата — повышенный метеоризм, учащение стула вплоть до его подтекания плохо сочетаются с интенсивной физической активностью. Если же основной причиной высокой калорийности рациона были углеводы, то прием Орлистата не даст выраженного эффекта без корректирования их доли в рационе. Категория средств: Сибутрамин Механизм действия: Сибутрамин воздействует на передачу нервных импульсов, он продлевает действие серотонина, норадреналина и дофамина, за счет чего ускоряется наступление чувства насыщения, продлевается период отсутствия голода, улучшается настроение, замедляется работа кишечника, увеличивается мотивация к двигательной активности. Ожидаемый результат: Согласно официальным сайтам препаратов на основе Сибутрамина они способствуют похудению на 15 кг в течение полугода.
Международные исследования подтверждают эффективность Сибутрамина, однако в ряде стран стоит вопрос о том, не превышают ли риски применения Сибутрамина его пользу. Достоинства: Сибутрамин снижает аппетит, повышает расход энергии и стимулирует физическую активность, что создает благоприятные условия для похудения. Недостатки: У применения Сибутрамина выявлен ряд серьезных рисков для здоровья, в их числе отрицательное влияние на состояние сердца и сосудов, снижение активности кишечника, эффект привыкания, проблемы со сном. На что нужно обратить внимание: 1 В России Сибутрамин разрешен к применению, но это рецептурный препарат с целым рядом не до конца исследованных побочных эффектов, поэтому его прием необходимо согласовать с врачом. Категория средств: Жиросжигатели Механизм действия: Под термином жиросжигатели подразумевается обширная группа биологически активных добавок на основе самых разных веществ. В своем изначальном значении жиросжигатели — это вещества, способствующие повышению термогенеза выработке организмом энергии или влияющие на жировой обмен.
В обоих случаях средство помогает организму высвободить больше «правильной» энергии для активности.
Рекомендуем
- Препарат от диабета «меняет правила игры» и помогает людям терять до 1/5 веса | MedAboutMe
- Видео этиология, патогенез сахарного диабета, гипергликемии, кетоацидоза
- Таблетки для диабетиков для похудения - Всё о лечении диабета
- Владелец регистрационного удостоверения:
- Российские звезды и стремительное похудение
Воронежцам рассказали, чем опасно похудение при помощи препарата для диабетиков
Лекарство от диабета оказалось очень эффективным для похудения людей с ожирением: они теряют 1/5 веса. нормализация массы тела и плавное снижение сахара только до нормальных значений. Препарат, применяемый в терапии диабета, испытали для лечения ожирения. Как отметили в РИА Новости, семаглутид является первым безопасным в мире лекарством от ожирения как у взрослых, так и у подростков.
От каких таблеток от сахарного диабета худеют
Как следует из рис. Выпускается в шприц-ручках, предварительно заполненных раствором препарата. Лираглутид был зарегистрирован для лечения ожирения в Российской Федерации в 2016 г. В украинском исследовании 2013 г. Несмотря на то что препарат обладает высоким профилем безопасности, его прием сопровождается неприятными побочными эффектами со стороны желудочно-кишечного тракта ЖКТ. Прием препарата в исследованиях с участием пациентов с СД2 сопровождался улучшением показателей гликемического контроля.
Сходные результаты были получены при добавлении сибутрамина к максимальным дозам ПСМ и метформина [25], а также к другим пероральным сахароснижающим препаратам ПССП [26]. Из рис. Шуваловой и соавт. Ниже приведен клинический случай пациентка с СД2 и ожирением , наглядно демонстрирующий эффективность совместного применения сахароснижающего средства метформина и средства для лечения ожирения сибутрамина в виде комбинированного препарата. Клинический случай Пациентка К.
Анамнез заболевания: пациентка отмечает увеличение массы тела на 22 кг за последние 15 лет. Объективный статус Рост - 162 см, масса тела - 83 кг. Окружность талии - 93 см, окружность бедер - 95 см. Кожа нормальной окраски и влажности. Щитовидная железа расположена типично, не увеличена, при пальпации безболезненная.
Врач предостерегла артистку, что использование этого лекарства для диабетиков несет большие риски. Семенович заявила, что подобные препараты стоит принимать строго по назначению врача и не покупать их с рук. Сдать кровь на сахар и гормоны, и потом пойти к эндокринологу, и он вам подскажет, но только по вашим анализам! В марте телеведущая Ксения Бородина рассказала , что часто видит рекламу препаратов для якобы похудения, но на деле они являются лекарствами от диабета, которые можно принимать только по рекомендации врача.
Также показано, что препарат повышает продукцию адипонектина - гормона, регулирующего энергетический гомеостаз. Препарат также уменьшал содержание кетоновых тел в моче, улучшал общее состояние животных и повышал их выживаемость; оказывал положительное влияние на динамику массы тела, восстанавливая показатель до уровня физиологической нормы. Кроме того, препарат способствовал восстановлению нарушенной толерантности к глюкозе в тесте пероральной сахарной нагрузки, а также уменьшал потребление корма животными.
Для сравнения, стоимость упаковки "Оземпика" — 5817 рублей, серые поставки вдвое дороже. Препарат "Оземпик" будут поставлять в Россию до декабря 2023 года 25 марта 2023, 14:55 Производить препараты семаглутида планируют и другие компании. Возрастающая конкуренция может сделать стоимость еще ниже заявленной, считает Шуляк. И хотя "Оземпик" защищен действующим патентом, с учетом неудачных переговоров о локализации производства российские аналоги вводят по процедуре принудительного лицензирования. При благоприятном стечении обстоятельств они могут поступить в продажу уже к концу года, прогнозирует Беспалов. На подходе и аналоги препарата "Саксенда" на основе лираглутида, который официально применялся в России для лечения ожирения.
И, конечно, готовятся новые пиар-компании в масс-медиа и соцсетях. Акции теряют в весе Но даже если запуск российских аналогов окажется успешным, и их создатели и трендсеттеры сумеют заработать, покупка акций фармкомпаний вряд ли принесет сногсшибательный доход. Отечественных игроков мало и их прибыльность вовсе не гарантирована, а бумаги компаний США у нас не представлены. Тем более, вкладываться в американскую фарму уже поздно. Фондовые рынки Европы выросли при поддержке акций Novo Nordisk 11 октября 2023, 20:09 Тем не менее, в долгосрочной перспективе бумаги фармкомпаний, производящих эти препараты, могут быть интересны инвесторам. Помимо этого, фармкомпании развивают препараты в других направлениях, который также могут быть востребованы", — считает аналитик "Цифра брокер" Наталия Пырьева. Эксперты сходятся во мнении, что вложения в фармсектор могут быть частью пакета инвесторов, заботящихся о диверсификации рисков, однако возлагать на них серьезные надежды, как на бумаги энергетических или сырьевых компаний, преждевременно. Тем же, кто озабочен похудением, лучше выбрать более традиционные методы — ведь побочные эффекты "волшебных уколов" до конца не изучены.