Предлагаем рассмотреть в данной теме самые распространенные болезни желчного пузыря, симптомы и лечение отдельных видов патологии.
Хронический холецистит: причины, симптомы и лечение
Рекомендовано также обильное питьё — около 2 л воды в день, чтобы уменьшить концентрацию и улучшить отток желчи. Для лечения ЖКБ также прописывают лекарства, которые уменьшают воспаление и растворяют камни. В более серьёзных случаях желчный пузырь просто удаляют. Чем опасен застой желчи Застой желчи, или холестаз, тоже чаще встречается у женщин. С этой проблемой сталкивается каждая третья дама после 70 лет, рассказывала акушер-гинеколог Екатерина Волкова.
Обычно болевые ощущения длятся не более 15 минут, хотя бывают случаи, когда боль не проходит в течение нескольких часов или появляется во время сна. Расстройство желудка Поскольку желчный пузырь участвует в пищеварительном процессе, изменения в его работе могут вызвать постоянные несварения и газы. Все дело в том, что когда желчные соки не доходят до кишечника должным образом, из-за закупоривания или воспаления протоков, процесс пищеварения затрудняется и человек страдает от вздутия живота. Частыми явлениями станут отрыжка, метеоризм и другие признаки медленного пищеварения. Чаще всего дискомфорт наблюдается после приема пищи, особенно после тяжелой. Тошнота и рвота Тошнота и рвота также могут стать сигналами того, что желчный пузырь не в порядке что ему тяжело использовать соки в процессе переваривания жиров. Наличие камней в желчных протоках может вызвать скопление шлаков, что с течением времени, проявится в виде рвоты или ощущения тяжести и сдавливания в желудке. Иногда такое состояние будет сопровождаться головокружением и повышенной температурой тела. Отсутствие аппетита Внезапная потеря аппетита является симптомом, который заслуживает тщательного анализа со стороны врачей, потому что, как правило, это является сигналом развития хронических заболеваний. Если у вас не возникает желания поесть в течение нескольких дней, то, возможно, у вас формируются камни в желчном пузыре или воспалены желчные протоки. По мере прогрессирования заболевания пациенты будут замечать у себя на теле отеки и чувствовать постоянную тяжесть.
Требует незамедлительной медицинской помощи. Эмпиема — острое гнойное воспаление желчного пузыря, характеризуется интоксикацией и высоким риском перфорации. Стаз желчи в желчном пузыре - гипомоторная дискинезия желчного пузыря. Как правило, сопровождает холелитиаз. Стаз желчи в желчном пузыре обычно проявляется постоянными тупыми ноющими болями в правом подреберье, усиливающимися при тряской езде, быстрой ходьбе, ношении тяжести в правой руке, наклоне вперед. Также отмечается при беременности, длительном употреблении спазмолитиков, после ваготомии, сахарном диабете, ожирении, то есть при состояниях и заболеваниях, являющихся факторами риска в развитии ЖКБ. Лечение: хирургическое. Абсолютные показания к операции: острый холецистит, хронический холецистит с рецидивирующими желчными коликами, нефункционирующий желчный пузырь, гангрена желчного пузыря. При наличии клиники хронического холецистита необходимо исключить, прежде всего, желчекаменную болезнь и паразитарные инвазии. ХБХ может вызываться микробной флорой. Инфекция может попадать в желчный пузырь из желудочно-кишечного тракта по общему желчному и пузырному протокам восходящая инфекция.
Некоторые заболевания сопровождаются повышением температуры тела. Перечисленные симптомы являются поводом для обращения к врачу. Если пациент проигнорирует признаки проблем с желчевыводящей системой, симптомы будут нарастать, состояние ухудшится. Болезни желчного пузыря и их диагностика Для выявления болезней желчного пузыря и желчных путей используются следующие диагностические методы: общий анализ крови и мочи; биохимический анализ крови; холецистография — рентгеновское исследование; компьютерная томография. В рамках дифференциальной диагностики, для исключения патологий других органов, доктор может дополнительно назначить электрокардиограмму, эзофагогастродуоденоскопию, анализ на глюкозу крови, копрограмму и другие обследования. Диагностикой и лечением болезней желчевыводящей системы занимается врач-гастроэнтеролог и врач общей практики. Заболевание Характеристики Дискинезия желчевыводящих путей болезнь, связанная с ухудшением моторной функции органа, в результате которого образуется застой желчи. Проявляется слабыми болями в правом подреберье, нарушением стула, тошнотой, снижением аппетита. Иногда больного может беспокоить рвота с примесью желчи. Холецистит воспалительный процесс, который возникает в результате закупорки желчных протоков. Болезнь сопровождается болевыми ощущениями в правой части брюшной полости, боль усиливается при смене положения.
Основные клинические признаки болезней желчного пузыря
Осложнением желчнокаменной болезни является желчная колика, достаточно грозное состояние. проблемы с кровоснабжением желчного пузыря. Проблемы с пищеварением являются важными признаками заболевания желчного пузыря, которые необходимо учитывать. На признаки патологии желчного пузыря до клинических проявлений заболевания могут указывать только данные ультразвукового исследования. специфические симптомы: Кера (боль при надавливании на область желчного пузыря), Ортнера — Грекова (болезненность при поколачивании по рёберной дуге справа), Георгиевского — Мюсси (боль при надавливании на правый диафрагмальный нерв), Мерфи. Основным признаком для классификации хронического холецистита, безусловно, является наличие или отсутствие камней (конкрементов) в желчном пузыре.
Хронический холецистит: причины, симптомы и лечение
6 симптомов проблем с желчным пузырем. Самая частая проблема, с которой можно столкнуться – воспаление желчного пузыря. При проблемах с желчным пузырем, нарушается поступление стеркобилина, из-за чего происходит обесцвечивание кала. специфические симптомы: Кера (боль при надавливании на область желчного пузыря), Ортнера — Грекова (болезненность при поколачивании по рёберной дуге справа), Георгиевского — Мюсси (боль при надавливании на правый диафрагмальный нерв), Мерфи.
Основные клинические признаки болезней желчного пузыря
Инструментальная диагностика холестаза предполагает ультразвуковое и рентгеновское исследования органов брюшной полости, гастро- и дуоденоскопию, магнитно-резонансную или эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию, чрескожную чреспеченочную холангиографию. Диагноз может быть установлен на любом этапе, даже просто после выполнения лабораторных анализов и УЗИ, не все вышеперечисленные исследования обязательно потребуются для диагностики. Если результаты проведенных обследований сомнительны, то прибегают к биопсии печени которая также может быть назначена на любом этапе диагностического поиска. Лечение холестаза Первая мера при выявлении холестаза или подозрении на него — коррекция питания. Особенностью такой диеты является замена животных жиров на растительные. Рекомендуется употреблять больше овощей и фруктов, выбирать нежирные сорта мяса и виды молочных продуктов.
Полезны также каши на основе злаковых культур. Нужно ограничить жареные, копченые и острые продукты. Следует полностью отказаться от спиртного, крепкого кофе и чая. Для лечения холестаза могут быть назначены лекарственные препараты разных групп: гепатопротекторы; цитостатики; препараты урсодезоксихолевой кислоты. При признаках гиповитаминоза рекомендованы также поливитаминные комплексы.
В борьбе с кожным зудом препаратами первой линии являются производные желчных кислот, связывающие в просвете желчные кислоты из желчи и препятствующие их транспорту в кровтоток. Доказана эффективность блокаторов опиатных рецепторов ЦНС. В реабилитационном периоде применяют немедикаментозные методы для повышения защитных сил организма — физиопроцедуры, массаж, лечебная физкультура. Лечение беременных осложняется рисками для плода при применении лекарств, потому для уменьшения симптоматики прибегают в первую очередь к простым и безопасным средствам — маски из овсяных хлопьев, отвар ромашки, использованию детского крема. Холодная вода и сон в прохладном помещении облегчают кожный зуд.
Однако при его усилении врачом могут быть назначены препараты желчных кислот, разрешенные к применению у беременных в частности — урсодезоксихолевая кислота. Эти препараты определены американской Food and Drug Administration FDA на основании проведенных клинических исследований. Препараты, по которым накоплено достаточно данных о применении их у беременных, отнесены данной организацией к соответствующей группе категории действия на плод. Для успешного лечения холестаза у детей важно своевременно установить причину данного синдрома. Часто одними лекарствами патологию у этой группы больных не вылечить, тогда проводят хирургическую операцию.
У взрослых также нередко требуется оперативное вмешательство, купирующее причины развития холестаза. Возможно несколько способов хирургического лечения: пластика желчевыводящих путей и наложение анастомозов; внешнее дренирование желчных протоков; удаление камней из полости желчного пузыря или самого органа. Осложнения и прогноз Часто прогноз для жизни пациента благоприятный — при холестазе печень довольно долго сохраняет свою функцию.
Во рту присутствует горький привкус, отмечаются тошнота и рвота. Аппетит часто снижен или отсутствует, из-за чего пациент теряет вес. Потемнение мочи. Выделяемая жидкость из соломенно-желтой становится цвета «темного пива».
Признаки гиповитаминоза из-за нарушения усвоения жиров нарушается усвоение жирорастворимых витаминов — А, Д, Е, К. Витамин К при затяжном холестазе недостаточно всасывается из кишечника, и появляется повышенная кровоточивость. Дефицит витамина D сопровождается хрупкостью костей и болевыми ощущениями в конечностях и спине. При плохом всасывании витамина А ухудшается зрение вдаль, и человек хуже видит в темноте. Дефицит витамина Е снижает либидо. Холестаз у беременных женщин и детей Отдельного внимания заслуживают такие формы патологии, как холестаз во время вынашивания плода и в детском возрасте. В этих случаях механизм развития нарушений и симптомы имеют свои особенности.
Проявления холестаза у беременных наблюдаются в третьем триместре. Кожный зуд может быть ярко выраженным или практически не доставлять дискомфорта. Расчесы чаще отмечаются на руках, голенях, предплечьях. Желтуха встречается лишь у одной из десяти женщин и, как правило, проходит самостоятельно через две недели после родов. Однако при выраженной желтухе и раннем начале до 25-27-й недели беременности может повышать риск осложнений в родах. Детский холестаз может наблюдаться как с первых месяцев жизни, так и появиться в более старшем возрасте. В младенчестве чаще встречаются внутрипеченочный холестатический синдром, вызванный врожденными метаболическими нарушениями, идиопатический неонатальный гепатит и пороки развития желчных протоков.
Причинами холестаза могут быть также инфекции, токсические поражения органов, цирроз печени, сердечно-сосудистая недостаточность, опухоли поджелудочной железы, паразитарные поражения, склерозирующий холангит. Опасность холестаза в том, что он развивается у детей в скрытой форме. Симптоматика зависит от возраста, в котором проявилось заболевание, и особенностей организма. Диагностика патологии Диагностику и лечение синдрома холестаза проводит врач-гастроэнтеролог. Некоторые пациенты ошибочно консультируются с дерматологом, акцентируя внимание только на кожном зуде и не принимая во внимание прочие симптомы. Заподозрить патологию врачу позволяют беседа с больным, внешний осмотр кожи и слизистых пациента.
Также в списке факторов риска доктор называла: злоупотребление алкоголем; токсическое поражение печени, в том числе из-за приема лекарств; строгие диеты; беременность, что связано с изменением гормонального фона; ожирение. Не просто тяжесть Нарушение оттока желчи по-медицински называется дискинезия желчевыводящих путей ДЖВП. Она связана с расстройством моторики желчного пузыря и желчных протоков. Диагноз ДЖВП вам тоже могут поставить по УЗИ органов брюшной полости, но и он достаточно условен и не может объяснить, почему вас периодически мучает тяжесть в правом подреберье. Гастроэнтеролог Мария Лопатина рассказала, как на самом деле распознать дискинезию желчного пузыря: - Основным и обязательным проявлением дискинезии желчного пузыря и желчных путей служат приступы интенсивной билиарной боли. Вот 8 характерных признаков такой боли: возникает в верхних отделах живота или в правом подреберье, может распространяться в нижние грудные позвонки или правую подлопаточную область; стойкая — быстро нарастает, достигая плато; длится 30 минут и дольше; повторяется с разными интервалами, но не каждый день.
Физиотерапия и народные методы лечения Пациенты, страдающие хроническим бескаменным холециститом, лечатся у гастроэнтеролога. Возможно проведение физиотерапии электрофорез, грязелечение, рефлексотерапия, пребывание на бальнеологических курортах и фитотерапии приём отваров тысячелистника, пижмы, крушины. Лечебная гимнастика при холецистите Убедительных доказательств о пользе специальной гимнастики при лечении или для профилактики холецистита не существует. Более того, использование лечебной гимнастики может быть опасным. Чаще заболевание встречается в виде хронического калькулёзного холецистита, физическая нагрузка в таком случае может привести к осложнениям, таким как механическая желтуха. Пациенту вполне достаточно снизить вес и заниматься обычной лечебной физкультурой. Профилактика Нарушение диеты в повседневной жизни встречается сплошь и рядом, поэтому формирование конкрементов в желчном пузыре не является чем-то удивительным. Вероятность проявления симптомов и осложнений от образования камней в желчном пузыре на самом деле низкая. Очень часто камни в желчном пузыре обнаруживаются при обследовании пациентов с другими патологиями ЖКТ и других органов и систем. Практически все пациенты, перенёсшие удаление желчного пузыря, больше никогда не испытывают симптомов, если только последние не были вызваны исключительно камнями в желчном пузыре. Первично, конечно же, необходимо пропагандирование здорового образа жизни: соблюдение диеты; отказ от пристрастия к перееданию, жирной, острой и жареной пищи; ограничение или полный отказ от алкоголя; регулярные занятия физической культурой. Нужно стремиться максимально избегать стрессов, недосыпаний, длительных и частых периодов голода. Для профилактики обострений уже поставленного диагноза хронического холецистита необходимо: строжайшее соблюдение диеты и правил дробного питания; избегание гиподинамии, стрессов и тяжёлой физической нагрузки; два раза в год наблюдения у хирурга; не избегать санаторно-курортного лечения. Список литературы Галкин В. Дискинезии желчного пузыря.
Заболевания желчного пузыря и их симптомы
Врожденные и приобретенные деформации желчного пузыря так же могут вызвать застой желчи, часто это перегибы, перекручивание и перетяжки в области шейки желчного пузыря. К симптомам и признакам проблем с желчным пузырем относятся. Врач-гастроэнтеролог Диляра Лебедева рассказала, какие признаки могут указывать на проблемы с печенью и желчным пузырем. Основные симптомы проблем с ЖЕЛЧНЫМ ПУЗЫРЕМ, которые стоит знать каждому, кто заботится о своем здоровье! Бывает, что проблемы в желчном пузыре могут дополняться такими симптомами, как боль за грудиной, развитие ощущения тошноты и даже рвоты. Осложнением желчнокаменной болезни является желчная колика, достаточно грозное состояние.