SARS-CoV-2 относится к группе респираторных вирусов, и основной путь передачи заболевания, по имеющимся на сегодняшний день данным, воздушно—капельный.
Ответы на часто задаваемые вопросы по новой коронавирусной инфекции
Эпидемиология популярных в СМИ инфекций за последние годы Передача - Понимание риска передачи неполно. Эпидемиологическое расследование в Ухане в начале вспышки выявило первоначальную связь с рынком морепродуктов, где продавались живые животные, где большинство пациентов работали или посещали, и который впоследствии был закрыт для дезинфекции [13]. Однако по мере развития вспышки распространение вируса от человека к человеку стало основным способом передачи. Считается, что от человека к человеку распространение тяжелого острого респираторного синдрома коронавируса 2 SARS-CoV-2 происходит в основном через дыхательные капли, напоминающие распространение гриппа.
При передаче капель вирус, выделяемый в дыхательные пути, когда человек с инфекцией кашляет, чихает или разговаривает, может заразить другого человека, если он вступает в прямой контакт со слизистыми оболочками; инфекция также может возникнуть, если человек касается инфицированной поверхности, а затем касается его или ее глаз, носа или рта. Капли обычно не путешествуют более шести футов около двух метров и не задерживаются в воздухе; однако в одном письме в редакцию SARS-CoV-2 оставался жизнеспособным в аэрозолях в условиях эксперимента в течение как минимум трех часов [14]. Учитывая текущую неопределенность в отношении механизмов передачи, в одних странах регулярно рекомендуются меры предосторожности, связанные с воздушным транспортом, а в других - при установлении определенных процедур с высокой степенью риска.
Уровни вирусной РНК, по-видимому, выше после появления симптомов по сравнению с более поздними стадиями заболевания [15]; это повышает вероятность того, что передача может быть более вероятной на более ранней стадии инфекции, но для подтверждения этой гипотезы необходимы дополнительные данные. Сообщаемые показатели передачи от индивидуума с симптоматической инфекцией варьируются в зависимости от местоположения и вмешательств инфекционного контроля. Передача SARS-CoV-2 от бессимптомных индивидуумов или индивидуумов в течение инкубационного периода также была описана [18-22].
Однако степень, в которой это происходит, остается неизвестной.
В этом тесте упрощена процедура подготовки образца и уменьшено количества этапов анализа. Тест разработан группой компаний "Медико-биологический союз", производится биофармкомпанией "Генериум".
В отличие от метода ПЦР амплификация образование дополнительных копий участков РНК происходит при постоянной температуре реакционной смеси, а также с использованием более производительных ферментов. За счет этого время исследования сократилось с 90 минут при классической ПЦР-диагностике до 15-20 минут. Еще одна тест-система, которую показало ФМБА, представляет собой "96-луночный планшет с оптической регистрацией результатов".
Она, как утверждается, позволяет проводить исследования на наличие в биоматериале антител к новой коронавирусной инфекции SARS-CoV-2. Вакцинация Вакцинация от коронавируса в России стартовала в начале декабря 2020 года. Сначала была доступна только вакцина "Спутник V", а в апреле к массовой вакцинации населения от коронавируса в Москве и регионах подключили "ЭпиВакКорону".
Роспотребнадзор предупреждает , что после прививки от коронавируса не из-за нее, а при последующем заражении вирусом можно заболеть, то есть вакцины не являются гарантией того, что привитый человек не заболеет COVID-19. Однако вакцины помогут легче перенести болезнь и избежать ее серьезных осложнений, а кому-то и спасти жизнь. Кроме этого, на сегодняшний день вакцинация является самой эффективной мерой против новых ограничений, отмечают врачи.
Об отличиях доступных российских вакцин и рекомендациях врачей — подробнее в этой статье. Российские вакцины: главное Общее у отечественных вакцин против коронавируса то, что они не содержат живой вирус или его компоненты, обращает внимание сайт стопкоронавирус. Вакцины знакомят иммунные клетки организма с фрагментами генетического материала коронавируса, которые их запоминают и начинают вырабатывать антитела, направленные на защиту от вируса.
Эффективность этого препарата подтверждена публикацией в ведущем рецензируемом медицинском журнале The Lancet. Это векторная аденовирусная вакцина, созданная Центром имени Гамалеи Минздрава России. Относится к вакцинам нового поколения.
Она состоит из оболочки аденовируса человека вектора , в которую встроен участок генома коронавируса SARS-CoV-2, кодирующий один из его белков. Затем клетка разрезает спайк-белки и выставляет их части на своей поверхности. Таким образом, иммунные клетки могут их найти и научиться бороться с ними.
Из модифицированного аденовируса вырезаны гены, отвечающие за патогенность и размножение. Поэтому он не вызывает болезнь. Первая доза вакцины активирует иммунологическую память, а вторая укрепляет ее.
Кроме этого, "Спутник V" действует против индийского штамма коронавируса, сообщал в июне министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко. Вакцина дает клеточный иммунитет. Глава центра имени Гамалеи Александр Гинцбург рассчитывает , что действие российской вакцины от коронавируса "Спутник V" будет бессрочным.
Эту вакцину Минздрав зарегистрировал 6 мая 2021 года. В Минздраве заявили, что "Спутником Лайт" в России будут вакцинировать студентов. Эту вакцину обещают в ускоренном порядке вывести в гражданский оборот.
Кроме того, "Спутник V" и "Спутник Лайт" могут эффективно использоваться для ревакцинации, в том числе тех граждан, кто изначально прививался ими", сообщил в июне Минздрав РФ. Однако на момент написания статьи нет официальных решений министерства на этот счет. Результаты клинических исследований вакцины среди добровольцев в возрасте 18-60 лет I-II фаза исследований были опубликованы в журнале " Инфекция и иммунитет ".
Это также вакцина нового поколения. Она состоит из искусственно синтезированных коротких фрагментов вирусных белков — пептидов, распознаваемых иммунной системой.
Но в возрасте 12-14 лет они уже могут рассматриваться как довольно реальный источник инфицирования.
В условиях, когда основная масса передачи коронавируса от человека к человеку происходит в доклинический период, тестирование на новый коронавирус приобретает особый смысл в профилактике распространения болезни. Но и тут всё не так просто! ПЦР-тест на собственно наличие вируса.
Полимеразная цепная реакция. Тот самый мазок из носоглотки, многим до боли знакомый! Не определение вируса по косвенным признакам антителам , а непосредственно определение РНК самого вируса.
С лабораторной точки зрения очень точный тест. Иногда излишне точный, об этом ниже. То есть он точно определяет: есть ли в присланном материале вирус или нет.
Ключевое слово тут — в присланном материале. Пример: кровь больного гепатитом. Там вирус либо есть — значит, болен, либо нет — значит, здоров.
Небрежный забор этого материала приводит к тому, что тест становится неинформативным. То есть лаборатория говорит — в присланном материале вируса нет. А вот есть он или нет у человека — зависит от того, насколько технически правильно был взят мазок.
Иными словами, если есть клиника вирусной пневмонии, но тест отрицательный, то всё равно лечим как КОВИД. Или повторяем тест после забора материала во время бронхоскопии. Тест требует специальной довольно сложной аппаратуры.
Его сверхчувствительность приводит и к нежелательным последствиям. Тест может определять «обрывки», фрагменты вируса и приводить к ложноположительным результатам. При большой нагрузке на лабораторию она становится контаминированной, «загрязнённой» с вирусологической точки зрения и может выдавать ошибки.
Вирус в носоглотке заражённого появляется примерно за неделю до появления симптомов и продолжает выделяться в среднем ещё 2 недели после их начала. Обзор 28 исследований показывает, что ПЦР-тест остаётся положительным в среднем 18 дней. При этом они никак не являются источниками инфекции, по данным исследований.
Именно поэтому ВОЗ отказалась от обязательного последующего тестирования ПЦР и рекомендует ориентироваться на клиническую картину. Берут с большим запасом: не менее 10 дней от начала симптомов, плюс 3 дня после их исчезновения. Анализ на антитела.
Определяют не сам вирус, а его «следы», антитела к нему.
Выделите больному отдельную комнату в доме. Если это невозможно, соблюдайте расстояние не менее 1 метра от больного. Ограничьте до минимума контакт между больным и близкими, особенно детьми, пожилыми людьми и лицами, страдающими хроническими заболеваниями. Часто проветривайте помещение.
Сохраняйте чистоту, как можно чаще мойте и дезинфицируйте поверхности бытовыми моющими средствами. Часто мойте руки с мылом. Ухаживая за больным, прикрывайте рот и нос маской или другими защитными средствами платком, шарфом и др. Ухаживать за больным должен только один член семьи. Информируем, что в Санкт-Петербург на 03.
Обучающимся необходимо предъявить студенческий билет. Дополнительно сообщаем, что продолжить начатый курс вакцинации от COVID-19 Вы можете также в Университете то есть при введении первого компонента в другой организации, завершить весь курс вакцинации, Вы можете в Университете. За день до вакцинации желательно отказаться от спиртных напитков, в день прививки стоит ограничить посещение бань, бассейнов и саун, избегать переохлаждения, физических нагрузок, отложить интенсивные тренировки на ближайшие пару дней. Рекомендуется избегать скопления людей и контакта с заболевшими.
Основные симптомы и меры профилактики коронавирусной инфекции
Между тем меры по снижению передачи инфекции воздушно-капельным путем слегка иные. COVID-19 (новая коронавирусная инфекция) является респираторной инфекцией. Коронавирус проникает в организм человека через эпителиальные клетки верхних дыхательных путей (и это основной путь), желудка и кишечника.
Коронавирус. Хроника распространения
Особому риску подвержены пожилые люди. Как влияет на организм? Он не проникает через мембрану клетки в произвольных местах, как многие другие вирусы. Это усложняет распознавание вируса системой иммунитета. Так начинается разрушительная работа вируса в организме. Самой опасной точкой повреждения является система органов дыхания. Кто-то говорит пить витамин С, кто-то — парацетамол. Кого слушать и слушать ли вообще? Отдельно — о парацетамоле.
Известен целый ряд случаев его бесконтрольного применения. А непреднамеренная передозировка парацетамола ведёт к отравлению, сопровождающемуся тяжёлым поражением печени. Крайне не рекомендуется принимать этот препарат с алкоголем! Итак, главный помощник — ваш лечащий доктор! Часто мойте руки водой с мылом и используйте дезинфицирующие средства. Потрудитесь не касаться рта, носа и глаз руками такие прикосновения неосознанно свершаются человеком более 15 раз в час.
Патогенны как в отношении животных, так и человека. Для человека опасны только 7 из известных на сегодняшний день коронавирусов.
Суть неуправляемого характера течения коронавирусов выражается следующими признаками: массовая распространенность по всему миру; сейчас носит внесезонный характер, но в зимне-весенний период декабрь-март заметен подъем волны эпидемии; способы передачи фекальный, контактный, аэрозольный и пути распространения воздушно-капельный и воздушно-пылевой позволяют выделять возбудитель с мокротой, слюной, мочой, испражнениями; большое антигенное разнообразие штаммов повышают рецидив инфицирования и не дают выработать стойкий иммунитет; быстрое развитие тяжелых осложнений после коронавируса, ведущих к летальному исходу. Источниками заражения коронавирусом могут быть больные с ярко выраженными симптомами и зараженные вирусом люди, у которых симптоматика еще не проявляется. Входными воротами для инфекции являются респираторный эпителий и эпителий желудочно-кишечного тракта. Основные патогенетические звенья: локальный и системный иммуновоспалительный процесс; эндотелиопатия; гиперкоагуляционная направленность системы гемостаза.
В результате ошибочные представления о передаче SARS-CoV-2 укоренились и привели к неправильной политике и смертям, которых можно было бы избежать. Жители домов престарелых умирали тысячами. В период с марта по июнь 2020 года среди жителей британских домов престарелых зафиксировано 18 104 смертельных случая, связанных с COVID-19, и 11 169 дополнительных смертей, превышающих пятилетний средний показатель по Великобритании. Тем временем в Гонконге, где ввели обязательное ношение медицинских масок для всех сотрудников домов престарелых к концу января 2020 года, и в первой волне COVID-19 с марта по июнь 2020 года не было зарегистрировано ни одного случая смерти в домах престарелых. Авторы отмечают, что на воздушно-капельный путь передачи вируса указывает множество данных: сверхраспространение было множество случаев заражения во время массовых мероприятий от одного или нескольких человек ; передача на большие расстояния; бессимптомная и предсимптомная передача большая часть людей, передающих вирус, не имеют никаких симптомов в тот момент ; доминирование в помещении передача вируса во много раз выше в помещении, чем на улице, а вентиляция снижает передачу и пр. Поскольку пандемия продолжает приводить к смертям и длительным заболеваниям спустя более 30 месяцев с момента ее начала, пути передачи SARS-CoV-2 и меры, необходимые для борьбы с ней, остаются до сих пор не для всех очевидными и недооцененными. Недавно в Британии проведено расследование ошибок, допущенных во время пандемии, однако в нем вообще не упоминались маски и вентиляция. Авторы публикации в Британском медицинском журнале призывают принять эти факторы во внимание и привлечь всех виновных к ответственности. Однако россияне даже в период введения масочного режима пытались всячески его не выполнять, а как только его отменили, расслабились полностью.
Кроме того, по мнению французских исследователей, некоторые препараты могут усложнить течение коронавирусной инфекции. Это ибупрофен и другие нестероидные противовоспалительные препараты [15] , а также гипотензивные из группы ингибиторов АПФ. А вот то, сможет ли человек повторно заболеть COVID-19 после выздоровления, полностью зависит от особенностей его организма и способности вырабатывать вирус — нейтрализующие антитела. У некоторых лиц антитела вырабатываются спустя несколько дней или недель, а у других этот процесс может проходить не так активно, из-за чего теоретически остается риск заболеть повторно. Механизмы развития и протекание заболевания Этиология происхождение, причины возникновения , патогенез механизм зарождения и развития болезни, а также влияние вируса на человеческий организм — это то, что сегодня активно изучают исследователи. После проникновения коронавируса в организм человека начинается инкубационный период. Это промежуток времени от инфицирования до проявления первых клинических симптомов. Но затем было установлено, что у некоторых лиц инкубационный период продолжается намного дольше. Непосредственно сама болезнь в своем развитии проходит 4 этапа: Первый — вирусемия. Это время, когда вирус проникает в кровоток и разносится по организму. Длится до 7-9 дней. На этом этапе состояние больного бывает сложно отличить от обычной простуды. Начинается поражение эпителиальных клеток. Длится с 9 по 14 день. Начинается развитие вирусно-бактериальной пневмонии, вирусы заселяют пространство дыхательных путей. Если распространение инфекции не остановить, высокий риск летального исхода. Возникают осложнения в форме острого респираторного дистресс-синдрома некардиогенный отек легкого. Больные на этой стадии уже не могут дышать без аппарата искусственной вентиляции легких. Развивается иммуносупрессия и аутоагрессия — состояние иммунитета, когда угнетаются его защитные свойства и развивается поражение собственных клеток. Помимо основных проявлений болезни поражаются и другие органы. Наиболее распространенное клиническое проявление недуга — двухсторонняя пневмония. Но примерно один из 5-6 случаев сопровождается тяжелой симптоматикой и осложнением в виде дыхательной недостаточности [13]. Основные признаки:.
Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
Вместе с тем, проходит заболевание достаточно неприятно, с сильным кашлем и температурой. Оно может также давать осложнения в виде пневмонии. Также может развиваться постковидный синдром. До нового года заболеваемость будет расти. Необходимо вовремя начинать лечение», — заявил «НИ» инфекционист, доктор медицинских наук Николай Малышев. Вирус адаптировался и стал опаснее В начале ноября глава Роспотребнадзора Анна Попова заявила об ухудшении эпидемической ситуации с коронавирусной инфекцией в России и двукратном росте заболеваемости за месяц. Болеют целые коллективы, а также люди с ослабленным иммунитетом, пожилые и люди с болезнями легких. Есть свои характерные признаки заболевания: затяжной сильный кашель, заложенность носа и боль в горле», — заявил «НИ» врач-инфекционист, педиатр, генеральный директор клиники «Лидер медицина» Евгений Тимаков. Инфекция передается одним из наиболее распространенных и потенциально опасных путей — воздушно-капельным. Чаще всего вспышки происходят в больших или закрытых коллективах. Инкубационный период длится в среднем 14 дней.
По ее словам, коронавирус все еще широко распространен, вызывает «тяжелые заболевания и смерть».
Однако в июле 2020 года более 200 ученых написали открытое письмо во Всемирную организацию здравоохранения, в котором заявили, что, по их мнению, нельзя недооценивать аэрозольный путь передачи вируса. Аэрозоли за счет своего малого размера могут переноситься на бОльшие расстояния и оставаться в воздухе в течение нескольких часов.
Следует помнить, что именно аэрозоль-продуцирующие аппараты небулайзеры, галокамера и т.
Изменились ли симптомы мутирующего патогена в 2023-м — на эти и другие вопросы эксклюзивно для 5-tv. Изменение симптомов коронавируса в 2023 Коронавирусная инфекция, проникая в организм, поражает различные органы и системы.
Это нарушение и в работе верхних дыхательных путей боли в горле, осиплость, насморк, кашель , и желудочно-кишечного тракта дискомфорт в животе, расстройство стула. Также отмечаются «сбои» со стороны центральной нервной системы. Однако в этом году появились существенные отличия.
По словам инфекциониста, путь к выздоровлению стал длиннее по одной причине. Более выраженное состояние потливости ночью. Человек больше устает, сильнее выражены головные боли и боли в горле.
Это при том вирусе, который сейчас идет.
Если первые симптомы коронавируса нетяжелые, можно соблюдать следующие рекомендации: исключить физические нагрузки; больше отдыхать желательно соблюдение постельного режима ; больше пить рекомендуют пить чай, воду, отвар шиповника, морсы, компоты ; принять жаропонижающее средство, если повышается температура; проконсультироваться с врачом и получить дополнительные рекомендации. Симптомы коронавируса без температуры При ковиде температура может не повышаться, если он протекает в легкой форме. Также коронавирус без температуры может быть у людей в пожилом возрасте.
У пациентов старше 60 лет коронавирусная инфекция может протекать в атипичной форме, при которой нет кашля, лихорадки или других респираторных симптомов. Иногда при коронавирусе есть симптомы ОРВИ, но температура не повышается. При этом могут появляться следующие признаки болезни: головная боль локализуется в области висков, затылка ; ломота в теле, суставные и мышечные боли; слабость и упадок сил; потеря обоняния или изменение в восприятии вкусов и запахов; першение и боль в горле; редко заложенность носа или насморк; кашель. Как именно протекает коронавирусная инфекция, зависит от многих факторов.
Вирус постепенно меняется, появляются новые симптомы, все переносят его по-разному. Даже если температура не повышается, важно проконсультироваться с врачом и получить у него назначения. Не нужно пытаться лечиться самостоятельно. Это может быть опасно.
Наиболее часто первым признаком, указывающим на развитие именно коронавирусной болезни, является утрата обоняния и вкуса. При этом больные отмечают, что еда становится безвкусной, будто «резиновой». У молодых людей не из групп риска этот симптом ковида может быть единственным.
Как отличить ковид от ОРВИ и гриппа: вспоминаем основные симптомы
Коронавирус и все его мутации относятся к возбудителям ОРВИ (риновирусам, аденовирусам) с характерными способами передачи. Чем опасен новый штамм ковида «Эрис». Вариант омикрон-штамма коронавируса EG.5 или «Эрис» не представляет особой угрозы, считает вирусолог Анатолий Альтштейн. До сих пор основными путями передачи инфекции считаются воздушнокапельный и контактный. Общая характеристика коронавируса. Новая короновирусная инфекция – заболевание, влияющее на дыхательную систему человека.
Профилактика коронавируса
По некоторым данным, новый вариант коронавирусной инфекции переносится легче, а тяжелые симптомы возникают реже. Это поможет не только защититься от новой коронавирусной инфекции самому, но и уберечь близких. Новости дня от , интервью, репортажи, фото и видео, новости Москвы и регионов России, новости экономики, погода. Общая характеристика коронавируса. Новая короновирусная инфекция – заболевание, влияющее на дыхательную систему человека. Новый коронавирус передаётся воздушно-капельным путём, то есть при кашле, чихании, просто при резком выдохе.
Как отличить ковид от ОРВИ и гриппа: на какие симптомы обратить внимание жителям Поморья
Считалось, что заражение может происходить через выделения, содержащие вирус, — слюну и жидкий секрет из дыхательных путей или образующиеся из этих жидкостей капли размером 50-100 мкм, попадающие в воздух при разговоре, кашле или чихании. Из этого делался вывод о том, что передача вируса через капли возможна при нахождении в непосредственной близости от заболевшего - в пределах 1,5 метров; в этих условиях содержащие вирус среднедисперсные капли могут попасть в рот, нос или глаза человека поэтому важно носить защитные экраны или респираторы и очки одновременно , восприимчивого к заболеванию, и привести к развитию инфекции. Соответственно, эти данные легли в основу рекомендации "физического дистанцирования", согласно которому люди должны находиться на расстоянии не менее 1,5 метров друг от друга, использовать средства индивидуальной защиты, особенно маски типа респиратора N95 и очки.
Источником стал твит министра здравоохранения Франции Оливье Верона, в котором он написал: «Прием противовоспалительных препаратов ибупрофен, кортизон, … может стать фактором обострения инфекции. При лихорадке принимайте парацетамол. Если вы уже принимаете противовоспалительные препараты или сомневаетесь, обратитесь за советом к врачу». Спустя пару дней Университет Базеля опубликовал заявление одного из ученых , фигурировавших в переписке, с которой все началось. Руководитель исследовательской группы на базе кафедры биомедицины Университета Базеля Майкл Рот заявил, что подозрения ученых являлись гипотетическими и были необходимы для исследований. Он подчеркнул, что опубликованная переписка ни в коем случае не является рекомендацией для использования или отмены каких-либо лекарств.
Но это заявление не остановило процесс, и 17 марта Британский медицинский журнал опубликовал статью , в которой согласился с тезисами Оливье Верона. Споры в научном сообществе по этому поводу продолжились. Агентство дополнительно изучает эту проблему и сообщит общественности, когда появится больше информации». Во-первых, в организации заявили, что им известно о беспокойстве насчет вероятных побочных эффектов ибупрофена на фоне COVID-19. Во-вторых, в записях отметили, что ВОЗ на основании имеющихся данных не советует исключать ибупрофен из рекомендованной терапии. С этим согласились и в Министерстве здравоохранения РФ. Являются ли антибиотики эффективным средством профилактики и лечения коронавирусной инфекции? Нет, антибиотики работают только в отношении бактериальных инфекций, на вирусы они не действуют.
Существует ли лекарство для лечения или профилактики коронавирусной инфекции? Лекарства от коронавируса или для профилактики заражения им не существует и ни один из препаратов, производители которого заявляют о лечении им COVID-19, не признан и не зарегистрирован ВОЗ и другими организациями в сфере здравоохранения как средство борьбы с коронавирусной инфекцией. Иногда их используют для лечения тяжелобольных пациентов в стационаре как препараты последней надежды. Не стоит покупать и принимать их дома самостоятельно. Как и при простуде, все лечение направлено на облегчение симптомов. В данный момент в международных протоколах лечения также фигурирует дексаметазон как лекарство, которое можно применять для лечения пациентов с крайне серьезным течением заболевания, находящихся на кислороде или ИВЛ. В других случаях это лекарство не назначается. Также известно о лечении моноклональными антителами.
Такие препараты получили разрешение от Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США для госпитализированных пациентов с COVID-19 с легкой и средней формами болезни. Однако полный анализ результатов испытаний пока не доступен, поэтому рутинно использовать эти препараты для всех пациентов без особой необходимости не рекомендуется. Эффективен ли ремдесивир в лечении коронавирусной инфекции? Много внимания уделяется противовирусному препарату ремдесивир. Нужно понимать, что рекомендации постоянно обновляются, необходимо следить за изменениями. Помогает ли дексаметазон в лечении коронавирусной инфекции? Интерес вызывает также дексаметазон. В середине июня были опубликованы первые результаты британского исследования о его использовании для лечения пациентов с тяжелыми формами коронавирусной инфекции.
Выяснили, что препарат позволил сократить риск смертности заболевших, находящихся на ИВЛ, на треть, а пациентов на кислородном лечении — на одну пятую. По словам главы ВОЗ Тедроса Аданома Гебрейесуса, дексаметазон является «первым препаратом, продемонстрировавшим снижение уровня смертности среди пациентов с COVID-19, нуждающихся в кислородной поддержке или искусственной вентиляции легких». Помогает ли витамин C защититься от заражения коронавирусной инфекцией? Никаких доказательств этого нет. Более того, стандартные дозы витамина С безвредны, а вот высокие его дозы могут привести к побочным эффектам, например тошноте, судорогам, повышению риска появления камней в почках. Помогает ли переливание плазмы в лечении коронавирусной инфекции? В крови человека, который переболел коронавирусной инфекцией, содержатся антитела — они могут помочь болеющему человеку бороться с болезнью. Однако данных об эффективности донорской плазмы пока не так много.
На сегодняшний день нет уверенности в том, что плазма от выздоровевших людей может быть эффективным методом лечения пациентов, госпитализированных с COVID-19. Исследований пока слишком мало, да и пациенты могли выздороветь благодаря ИВЛ или другим лекарствам. Информация об эффективности переливания донорской плазмы регулярно обновляется, нужно следить за обновлениями. Зачем нужен карантин? Карантин не должен быть поводом для паники. Эта мера нужна для того, чтобы случаи заражения растянулись по времени — это позволит немного разгрузить врачей и даст им возможность оказывать помощь большему количеству пациентов в тяжелом состоянии. Почему бассейны и спортивные залы закрывали на карантин? Занимаясь в тренажерном зале, люди находятся в постоянном контакте с общим оборудованием в замкнутом помещении.
Практически невозможно снабдить каждого посетителя санитайзером и проконтролировать, чтобы все протирали после себя инвентарь. Кроме того, расстояние между посетителями совсем небольшое. Антитела — это иммунные белки, способные распознать «чужого» в организме и обезвредить его либо «вызвать охрану», то есть активировать иммунный ответ. Также ученые обнаружили, что у повторно заразившихся людей может быть высокое содержание вируса в носу и горле при отсутствии симптомов, а это значит, что они могут передать вирус другим. Есть ли связь между гриппом и коронавирусом? Влияет ли прививка от гриппа на заражение коронавирусом? На данный момент взаимосвязь не выявлена. Грипп и коронавирусную инфекцию часто сравнивают, эти болезни действительно имеют некоторое сходство.
От вируса гриппа можно защититься с помощью вакцины. Однако данных, которые подтверждали бы, что прививка от гриппа положительно влияет на переносимость инфекции COVID-19, не существует.
Несмотря на то, что оздоровительный бег очень полезен для легких и сердечно-сосудистой системы, сначала его нужно чередовать с шагом в невысоком темпе. По мере улучшения общего состояния можно возвращаться к регулярным пробежкам и наращивать скорость и протяженность маршрута. Сколько остается заразным человек после исчезновения симптомов? При легкой и средней форме заболевания острый период длится 10-14 дней. При этом длительность вирусовыведения из верхних дыхательных путей составляет 17 дней, из нижних отделов респираторного тракта — 2 недели, из кала — 17 дней. Однако даже при высокой вирусной нагрузке, через 9-10 дней после появления симптомов болезни, период заразности заканчивается.
У больных с тяжелым и критическим течением вирус может быть жизнеспособным и контагиозным до 20 дней. Причины длительного вирусного распространения Помимо типического периода, существует пролонгированная заразность. Она обуславливается следующими факторами: преклонный возраст пациента наличие серьезных сопутствующих заболеваний ХОБЛ, артериальная гипертензия, онкопатологии, сердечно-сосудистые, почечные, печеночные проблемы несвоевременно начатое лечение при тяжелой форме болезни искусственная вентиляция легких Все эти факторы обязательно учитываются при выяснении, когда человек перестает быть заразным при коронавирусе. Пациенты с ослабленным иммунитетом могут быть распространителями инфекции до 2-х месяцев.
Соответственно эксперты ВОЗ на заседании чрезвычайного комитета 23 января 2020 года решили ситуацию с коронавирусом COVID-19 чрезвычайной не объявлять. Однако уже 27 января эксперты пересмотрели свой прогноз, объявил о повышении угрозы распространения коронавируса COVID-19 в мире с умеренного уровня на высокий: «…уровень угрозы очень высокий в Китае, высокий — на региональном и глобальном уровне». Проверка температуры в метро города Ухань По мнению многих специалистов последние новости могут резко изменить ситуацию в негативную сторону, а глава комитета здравоохранения Китая Ма Сяовэй обратился к населению страны с просьбой «… приготовиться, поскольку информация о характеристиках 2019-nCoV еще не полная, новый вирус в Китае мутирует и пока неясно, какие риски представляют дальнейшие мутации вируса». По мнению ряда ученых КНР, пик эпидемической вспышки придётся на февраль 2020 года при условии аналогичного развития с эпидемией атипичной пневмонии 2003 года. Что касается возможности заражения через товары из Китая, то каких-либо рисков распространения коронавируса COVID-19 через товары пока не зафиксировано. Соответственно ВОЗ никаких запретов для перемещения через границы товаров не вводит и международную торговлю пока не ограничивает. В западной прессе 28 января начала муссироваться информация о коронавирусе COVID-19, как о варианте нового биологического оружия, которое могло теоретически, якобы появится из-за утечки биоматериала из секретной лаборатории в Ухане, то есть, мутантная последовательность коронавируса могла возникнуть искусственно. В качестве аргумента приводится факт, что в 30 км от города Ухань эпицентра распространения коронавируса расположена лаборатория, где проводится изучение различных патогенов, вызывающих смертельно опасные ОРВИ. В качестве контраргумента приводится то, что это лаборатория самого высокого уровня — BSL-4 по международной классификации 4-го уровня биобезопасности , в которой предусмотрен самый высокий уровень биоконтроля, что гарантирует стопроцентную защиту от утечек. Поэтому вероятность версии природной мутации нового коронавируса, а конкретнее — мутации коронавируса летучих мышей, которые были пищей змей, а позже съедены людьми, значительно выше, что значит обвинения в эпидемии ученых биологической лаборатории аморальны. Некоторые страны, в частности Сингапур, уже зафиксировали падение темпов роста экономики, обусловленное вспышкой COVID-19 пневмонии, которую вызывает коронавирус в Китае. Это связано с тем, что резко снижается туристический поток в станы Азии снижение прибыли гостинично-ресторанного, транспортного бизнеса и сокращение розничной торговли. Патогенез Точно неизвестен, однако можно предположить его схожесть с патогенезом коронавирусной инфекции. У пациентов с недостаточным иммунитетом вирус проникают в цитоплазму альвеолярных эпителиоциов, где происходит его репликация. Далее вирионы располагаются на мембране клеток и путём экзоцитоза процесса, при котором внутриклеточные мембранные пузырьки везикулы сливаются с клеточной мембраной происходит слияние эпителиоцитов и образование синцития.
Коронавирусная инфекция - COVID-19
При повышении температуры тела после вакцинации, как уже отмечалось, можно принять, например, ибупрофен. Поэтому вакцина запускает неполноценный иммунный ответ. В защите от инфекции участвует лишь часть иммунной системы, та, которая отвечает за создание антител. Это уменьшает эффект от вакцины, но и побочных эффектов меньше. Об этом сообщил академик РАН, завкафедрой госпитальной терапии медицинского университета имени Пирогова Александр Чучалин. Это объясняется тем, что при тестировании проверяется наличие активного заболевания, а не иммунитет человека. Для этого достаточно иметь упрощенную учетную запись на портале. Эта функция также доступна и в мобильном приложении "Госуслуги". Чтобы записаться, на стартовой странице портала нужно выбрать услугу "Запись на прием к врачу".
Кроме этого, для записи на вакцинацию от COVID-19 доступна отдельная специализированная форма записи. Жители Москвы также могут записаться на сайте mos. Для этого можно пройти по ссылке "Бесплатная вакцинация" она видна в шапке сайта. Помимо этого, можно выбрать "Запись на прием к врачу" в разделе "Услуги и сервисы": при выборе специализации врача будет предложено записаться на прививку через специальную форму. Записываться на прививку необходимо лишь один раз, второй укол будет назначен автоматически после первой инъекции. В Москве привиться можно в одном из 100 пунктов на базе городских поликлиник, которые работают ежедневно с 8:00 до 20:00, и в 59 частных медицинских организациях. Кроме того, в городе с 18 января работают выездные бригады вакцинации. Также выездные бригады работают в павильонах "Здоровая Москва", находящиеся в столичных парках.
У людей, которые выздоравливают после этой инфекции, развивается естественный иммунитет к вирусу, но пока достоверно неизвестно, как долго он длится и насколько хорошо вы защищены. Вакцины обеспечивают более надежную защиту. Рекомендуется привиться через несколько месяцев после перенесенного заболевания. Не менее важно также, чтобы человек не болел в течение 14-30 дней до вакцинации. В Минздраве с этим согласны. Риск получить аллергию после прививки невелик. Однако после укола привитым рекомендуется подождать минут 15, на всякий случай. Нельзя допускать переохлаждения и перегрева.
Пить или не пить Одним из самых актуальных запретов, связанных с прививкой, является ограничение в употреблении алкоголя. На этот счет есть разные мнения. По словам главы Роспотребнадзора Анны Поповой, желающим привиться следует забыть о спиртных напитках за две недели до процедуры. Помимо этого, алкоголь нежелательно употреблять в течение 42 дней после первой инъекции. Это связано с тем, что временной интервал между первой и второй прививкой составляет 21 день, такой же срок нужен организму для формирования иммунитета. Итого, согласно этой рекомендации, получается 56 дней без алкоголя. Директор центра имени Гамалеи Александр Гинцбург настоятельно рекомендовал воздержаться от алкоголя лишь в течение трех дней после каждого укола. Он отметил, что спиртное может снизить иммунитет и, как следствие, эффективность от вакцинирования или "вообще сделать его бессмысленным".
Однако в целом ученый отметил, что на время формирования иммунитета после этих трех дней "ни о каком полном запрете на алкоголь во время вакцинации речь, разумеется, не идет".
На заседании комитета по чрезвычайным ситуациям 30 января 2020 г. Всемирной организацией здравоохранения ВОЗ принято решение объявить возникшую вспышку SARS-CoV-2 чрезвычайной ситуацией международного значения в области общественного здравоохранения. К концу апреля 2020 г. Особенностью возникшей вспышки стал глобальный масштаб заболеваемости в мире.
ВОЗ объявила чрезвычайную ситуацию, а 11 марта — пандемию. Это штамм коронавируса 2-го типа, вызывающий тяжёлый острый респираторный синдром ТОРС. Данные о новом возбудителе подтверждены 7 января 2020 г.
И все же эта статистика не может не пугать. Лечиться — только проверенными средствами Для того, чтобы избежать нежелательных последствий, врачи советуют начинать лечение вовремя. Лучше всего обращаться к проверенным противовирусным средствам, которые уже зарекомендовали себя. Надо заметить что время пандемии, основная нагрузка пришлась на отечественную фарминдустрию и, по оценкам специалистов производители лекарств успешно справились с этим.
И сейчас, когда уже накоплен опыт борьбы с опасным вирусом, медики могут уже выбирать более осознанно. На основании клинических исследований и практики, можно говорить о том, в приоритете у врачей остаются препараты с действующим веществом молнупиравир мolnupravir. Из отечественных препаратов его содержит, в частности хорошо зарекомендовавший себя в пандемию — Эсперавир, медики охотно прописывали его заболевшим. Было обнаружено, что молнупиравир способен вносить «ошибки» в геномную РНК коронавируса. Этот механизм действия направлен на снижение репликации вируса в организме и, таким образом, ограничивает его способность к размножению. Более того, он может также помогать лечить другие РНК-вирусы. То есть это лекарство помогает и в борьбе с простудой, вызванной, например, риновирусами.
У тех, кто принимал это лекарство, не возникало и постковидного синдрома.
Это позволяет не пересушивать слизистую респираторного тракта, сохраняя её иммунологическую и очищающую функции. При наличии кашля применяются отхаркивающие и разжижающие мокроту средства, при першении в горле — полоскания и орошения растворами антисептиков.
При тяжёлых формах болезни в основном COVID-19 и потенциально высоком риске осложнений у пожилых людей с сопутствующими заболеваниями, иммунодефицитных больных и людей с сахарным диабетом, онкологией, сердечно-сосудистой и бронхолёгочной патологией показана госпитализация в инфекционный стационар, оснащённый аппаратами искусственной вентиляции лёгких и средствами неотложной терапии. При развитии сопутствующей бактериальной пневмонии или других осложнений показано назначение антибиотиков при коронавирусной инфекции без бактериальных осложнений применение антибиотиков бессмысленно — они никак не воздействуют на вирус. В безвыходной ситуации при угрозе неблагоприятного исхода в условиях реанимации возможно назначение средств, не имеющих достаточную доказательную базу, например некоторых препаратов для лечения малярии и перспективных противовирусных средств общевирусного спектра [2] [3] [4] [9].
Искусственная вентиляция лёгких В виду повышенного риска тромбообразования при новой коронавирусной инфекции госпитализированным пациентам у которых проводились исследования гемостаза и больным коронавирусной инфекцией с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы показано назначение антитромботической терапии или продолжение её приёма. У негоспитализированных лиц, у больных нетяжёлыми формами новой коронавирусной инфекции и у лиц без сопутствующей патологии у которых не проводилось исследование гемостаза назначение такой терапии не рекомендуется и может быть опасно. Предупреждение и лечение тромбооборазования и кровотечений имеет очень тонкую грань и в порыве помочь можно только навредить [15].
Применение ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, блокаторов рецепторов ангиотензина, статинов показано лишь тем людям, которые принимали их до болезни COVID-19, для лечения коронавирусной инфекции они не рекомендованы. НПВС назначаются согласно общим основаниям их применения, приём кортикостероидов ограничивается лишь тяжёлыми случаями в реанимации или при сопутствующих показаниях [16]. В настоящее время проводятся исследования эффективности и целесообразности применения плазмы выздоравливающих.
По последним данным ВОЗ, использовать плазму не рекомендуется, так как она не влияет на течение болезни и риск смерти. Реабилитация после коронавируса Иногда тяжесть последствий не всегда коррелирует с тяжестью течения острого периода болезни. Пациент может легко перенести сам вирус, имея при этом долгосрочные последствия, связанные с заболеваниями сердечно-сосудистой, эндокринной систем, неврологическими, желудочно-кишечными, аутоиммунными процессами.
Также часто регистрируются психические изменения: нарушения памяти, концентрации, эпизоды депрессивных и психотических реакций. Всемирная организация здравоохранения разработала рекомендации для самостоятельной реабилитации после коронавирусной инфекции. Из брошюры можно узнать, как уменьшить одышку, восстановить физическую форму, улучшить память, мышление и преодолеть стресс.
Все упражнения подробно описаны, есть пошаговые инструкции в картинках [19]. К основным рекомендациям относятся практики, направленные на реабилитацию дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной системы: лечебная физкультура, дыхательная гимнастика, диетотерапия, физиотерапия. Важно также не забывать про сон, режим работы и отдыха — это одни из самых существенных факторов в поддержании и восстановлении иммунной функции.
Предположительно, восстановить обоняние после коронавируса помогает вдыхание эфирных масел. В небольшом исследовании, проведённом в американской клинике Мэйо, участники вдыхали четыре эфирных масла, которые они выбрали сами из 24 вариантов. Каждый запах нужно было вдыхать 15 секунд и делать перерыв между запахами в течение 30 секунд.
За три месяца обоняние восстановилось примерно у половины пациентов, тогда как в контрольной группе только у каждого четвёртого [32]. Профилактика При круглогодичных формах заболевания, а также при лёгкой и среднетяжёлой форме COVID-19 прогноз благоприятный. Американские исследователи проанализировали данные примерно 200 000 пациентов.
У всех коронавирус диагностировали с января 2020 года по май 2021 года, до начала повсеместной вакцинации. Исследование показало, что у активных людей были ниже риски госпитализации и смерти в течение 90 дней после заражения COVID-19. Связь между физической активностью и более низкими рисками госпитализации и смерти сохранялась также для людей с такими хроническими состояниями, как повышенное давление , сердечно-сосудистые заболевания и ожирение [31].
Вакцина прививка от коронавируса В настоящее время применяются несколько различных типов потенциальных вакцин против COVID-19, в том числе: Инактивированные или ослабленные вирусные вакцины с использованием вируса, который был инактивирован или ослаблен и не вызывает болезни, но при этом генерирует иммунный ответ вакцина от компании Sinopharm. Вакцины на основе белка с использованием безвредных фрагментов белка или содержащей белок скорлупы, имитирующих вирус COVID-19, для безопасного иммунного ответа. Вирусные векторные вакцины с использованием генетически модифицированного вируса, который не может вызывать болезни, но производит белки коронавируса, способные безопасно генерировать иммунный ответ.
Как создаётся «Спутник V» После вакцинации эффект наступает примерно через три недели. Вакцина "ЭпиВакКорона" переносится незначительно легче, чем "Спутник V", но принципиальных отличий нет. Преимущества вакцин от COVID-19: в целом хорошая переносимость, отсутствие тяжёлых побочных эффектов и хороший иммунный ответ у большинства привитых.
Недостатком можно назвать лишь неопределённый период действия появившегося иммунитета после вакцинации. Вакцина "Спутник лайт" является обычным "Спутником", только с одной дозой вакцины, эффективность её значительно ниже. Она позволяет получить иммунитет немного быстрее, возможно будет применяться для ревакцинации.
Побочные эффекты вакцины от коронавируса Все потенциально возможные и используемые вакцины против COVID-19 проходят тщательные исследования, чтобы гарантировать их максимальную безопасность перед широким применением. На сегодняшний день использование доступных вакцин показало достаточную их безопасность и возможность применения исходя из соотношения риск-польза для популяции. Как и у любой вакцины имеются определённые противопоказания, возможны аллергические реакции, однако они случаются редко [18].
Никаких серьёзных побочных эффектов от вакцины "Спутник V" и других зарегистрированных в России вакцин не выявлено. В них нет живого коронавируса — только его компоненты на разных носителях, поэтому никакого риска привитые для окружающих людей не предоставляют. Увеличивает ли вакцина риск развития тромбозов Нет никаких доказательств, что вакцины от коронавируса значимо увеличивают риск развития тромбоза, сейчас это относится к редким побочным явлениям, не превышающим таковые при любых медицинских манипуляциях.
Специально следить за за уровнем D-димера маркера тромбообразования после вакцинации на требуется. Независимо от штаммов вариантов , все коронавирусные агенты, вызывающие COVID-19, имеют в своём составе одинаковые участки, которые и содержатся в вакцинах, поэтому вероятность, что вакцины будут неэффективны против нового, например британского штамма, минимальна. Какая вакцина от коронавируса подходит пожилым людям Пожилым людям подходит любая из зарегистрированных в РФ вакцин, начинать лучше всего со "Спутник V".
В России проходят клинические испытания вакцины для подростков «Спутник М» — это обычная двухкомпонентная вакцина «Спутник V», но в меньшей дозировке. Вакцинация беременных Вакцины от коронавируса пока противопоказаны беременным, хотя многочисленные наблюдения не выявили каких-либо проблем с течением беременности и развитием ребёнка, но долгосрочных наблюдений ещё нет.