Преждевременная и ранняя менопауза — в чем разница?
Грани эндокринологии
Количество эстрадиола будет снижено уже на самой начальной стадии. Также повышается уровень фоликулостимулируюего гормона. Андрогены могут как повышаться, так и снижаться. Также в рамках диагностики используется УЗИ с помощью трансвагинального датчика, кольпоцитология, изучение липидного обмена, допплерография. При необходимости более детальной диагностики назначаются консультации эндокринолога, невролога, онколога. Лечение раннего климакса Что делать при раннем климаксе? Если это состояние уже наступило, заставить яичники работать, как раньше, невозможно. Нужно принять факт перехода в новый период жизни и начинать лечение раннего климакса у женщин. Это позволит вернуть прежнее качество жизни, предотвратить осложнения, вызванные снижением уровня эстрогенов.
Лечение ранней менопаузы у женщин имеет несколько направлений. Первое — это устранение недостатка гормонов в организме. Правильно подобранная дозировка позволяет предотвратить многие изменения в организме и обеспечит хорошее самочувствие. Также назначают местные средства для борьбы с сухостью влагалища, препараты для укрепления костей, антидепрессанты. Симптоматическая терапия назначается в зависимости от жалоб. Это могут быть препараты для понижения артериального давления, нормализации сосудистого тонуса. Также подключаются физиотерапевтические процедуры, массаж, лечебная физкультура. Препараты при раннем климаксе Какие препараты при раннем климаксе следует принимать?
Наиболее выраженный эффект дает заместительная гормональная терапия. Эти препараты при преждевременной паузе содержат эстрогены, гестагены, также назначаются комбинированные средства с прогестинами, андрогенами. Препараты подбираются индивидуально, перед их приемом нужно проконсультироваться с гинекологом. Гормоны принимают не только в форме таблетированных препаратов, но и в виде вагинальных кремов и свечей. Местное введение эстрогенов позволяет избавиться от сухости и дискомфорта. Купировать симптомы раннего климакса помогает лечение препаратами на основе фитоэстрогенов. Эти средства при раннем климаксе природного происхождения имеют минимум противопоказаний, оказывают выраженный терапевтический эффект. Они улучшают самочувствие, устраняют вазомоторные нарушения, дискомфорт в области половых органов, задерживают процесс старения.
Отзывы об этих средствах при раннем климаксе доказывают, что они позволяют вернуть отличное самочувствие и вернуться к привычному образу жизни. Обязательно нужно принимать средства, предотвращающие вымывание кальция из костей. Они помогут предотвратить переломы и проблемы с суставами. Отличные результаты дают средства на основе полипептидов. Они нормализуют работу эпифизарно-гипоталамической системы, восстанавливают баланс гонадотропных гормонов, который нарушается в климактерический период. Пинеамин, Климактоплан, Индинол и другие средства на основе полипептидов избавляют от приливов, потливости, нарушения сна, раздражительности и помогают легче преодолеть сложный период жизни. Пинеамин при раннем климаксе Этот препарат для борьбы с проявлениями климакса выпускается в виде раствора для инъекций. Такая лекарственная форма обеспечивает быструю доставку действующего вещества к точкам приложения, что способствует быстрому наступлению терапевтического эффекта.
Уже после первых инъекций устраняются такие симптомы, как раздражительность, депрессивное состояние, приливы, нарушения сна. В состав Пинеамина входят пептиды, которые нормализуют работу гипоталамо-гипофизарной системы и эпифиза, участвующего в выработке фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона. Препарат стимулирует секрецию мелатонина, который влияет на состояние кожи, предотвращает раннее наступление возрастных изменений.
Рассказываем, как сахарный диабет, заболевания щитовидки, ожирение и другие эндокринопатии влияют на репродуктивный возраст женщины и течение климакса. Поделиться Репостнуть Твитнуть Связь возраста менопаузы и женского здоровья Климакс — это гормональная перестройка, приводящая к репродуктивной дисфункции.
Менопаузу диагностируют в том случае, если менструальные кровотечения отсутствуют в течение 12 месяцев. Причиной климакса становится постепенное уменьшение, а после и «выключение» функции яичников. На фоне возникшей эстрогенной недостаточности у многих женщин развивается климактерический синдром, который может сопровождаться: Вазомоторными нарушениями — приливами, лабильностью артериального давления и пульса, повышенной потливостью, ознобами. Атрофией тканей урогенитального тракта, что приводит к истончению и сухости слизистой влагалища, дискомфортным или болезненным ощущениям во время интимной близости, дизурическими расстройствами. Фрагментацией сна, бессонницей.
Депрессией, тревожными расстройствами, снижением концентрации внимания и памяти. В мире средний возраст, в котором стартует менопауза, составляет 48,8 лет, в РФ он колеблется от 49 до 51 года. Климакс, наступивший в 40—44 года, считается ранним. Также к менопаузе относится преждевременная недостаточность яичников ПНЯ — полное или частичное прекращение функционирования яичников, которое возникает у женщин до 40 лет. Раннюю менопаузу и ПНЯ сопровождают те же симптомы, что и классический климакс.
Согласно рекомендациям ESHRE Европейское общество по репродукции человека и эмбриологии , диагностическими критериями преждевременной недостаточности яичников являются : Наличие олигоменореи или аменореи в течение 4 месяцев и более. От возраста наступления климакса во многом зависят будущие показатели здоровья. У женщин с преждевременной или ранней менопаузой наблюдается ранняя потеря эстрогенов, что отрицательно воздействует на когнитивные способности, настроение, сердечно-сосудистое, костное и сексуальное здоровье. Ранний климакс — детерминанта некоторых эндокринных болезней. При ПНЯ этот риск удваивается.
Ранний климакс ассоциируется с сердечно-сосудистыми заболеваниями ССЗ. Известно, что он приводит к повышению уровня NT-proBNP — гормона, который образуется в левом желудочке сердца и является маркером сердечной недостаточности и других ССЗ. Масштабный метаанализ с участием 321 233 женщин показал , что ранний климакс значительно повышает риск смертности, в особенности от сердечно-сосудистых причин. От уровня эстрогенов зависит здоровье костей. Всё это увеличивает вероятность переломов.
Чем раньше у женщин наступает климакс, тем раньше она сталкивается с подобными проблемами. Ранняя эстрогенная недостаточность приводит к преждевременной атрофии тканей половых органов, что снижает либидо и сексуальные реакции.
Гуляйте, занимайтесь фитнесом, приучите себя к утренней зарядке. Показаны плавание, йога.
Главное — делать это регулярно. Заместительная терапия. Это лечение специальными препаратами. Но не в коем случае не занимайтесь самолечением, проконсультируйтесь с врачом!
В пользу мягкого течения климакса сыграет отказ от вредных привычек, регулярная половая жизнь с постоянным партнером, посещение гинеколога минимум дважды в год. Негормональное лечение Плюс негормональной терапии — минимум ограничений и хорошая переносимость. В составе лекарств и биодобавок — фитогормоны. Это растительные вещества, влияющие на организм как естественные половые гормоны.
Ниже расскажем о некоторых пищевых добавках. Пищевая добавка с вытяжкой соевых семян, плодов священного витекса и корней диоскореи. Четырехнедельный курс способствует снижению симптомов климакса, минимизации приливов. БАД, основа которого — экстракт красного клевера и изофлавоны, идентичные эстрогенам.
Является ретроспективным клиническим диагнозом, устанавливается после 12 последовательных месяцев отсутствия менструаций аменореи. Климактерический синдром - комплекс вегетативно-сосудистых, психических и обменно-эндокринных нарушений, возникающих у женщин на фоне угасания или резкой потери гормональной функции яичников и общего старения организма [3]. Особенности кодирования заболевания или состояния группы заболеваний или состояний по Международной статической класификации болезней и проблем, связанных со здоровьем N95 Нарушения менопаузы и другие нарушения в околоменопаузном периоде: N95. В 2001 г.
Период менопаузального перехода характеризуется вариабельностью циклов, начинается в 40—45 лет и заканчивается с наступлением менопаузы. На фоне задержек менструаций могут появляться вазомоторные, психологические, урогенитальные симптомы дефицита эстрогенов. Менопауза — стойкое прекращение менструаций, это последняя самостоятельная менструация, обусловленная возрастным снижением гормональной и «выключением» репродуктивной функции яичников. Дата наступления менопаузы оценивается ретроспективно: спустя 12 мес.
Выделяют преждевременную менопаузу до 40 лет , раннюю 40—44 лет , своевременную 45—55 лет и позднюю старше 55 лет. Постменопауза — период после наступления менопаузы. Эта фаза продолжается 5—8 лет, чаще персистируют симптомы климактерического синдрома. На первый план выходит соматическое старение.
Этиология и патогенез Этиология и патогенез заболевания или состояния группы заболеваний или состояний Период менопаузы характеризуется постепенным снижением, а затем и «выключением» функции яичников.
Климакс у женщин: возраст, причины, симптомы, лечение
Ранний климакс у женщин отличается от наступившей в переделах принятой нормы менопаузы тем, что запасы яйцеклеток в яичниках полностью не исчерпались. Поэтому была выдвинута гипотеза, что ранний возраст при естественной менопаузе увеличит продолжительность постменопаузальной стадии жизни и, таким образом. Ранний климакс на фоне воздействия лучевой терапии или химиотерапии называется синдромом преждевременного истощения яичников, при котором происходит постепенное. Ранний климакс у женщин отличается от наступившей в переделах принятой нормы менопаузы тем, что запасы яйцеклеток в яичниках полностью не исчерпались. Считается, что климакс, или менопауза, наступает не раньше 45 лет и вообще скорее состояние женщин в возрасте.
Ранний климакс: причины и следствия преждевременного увядания. Как продлить молодость?
Если у женщины моложе 45 лет нет менструации в течение как минимум четырех месяцев, и гормональный фон значительно изменился, то это можно расценивать как признаки ранней менопаузы. Овуляции больше не происходит, а уровень эстрогенов начинает стремительно снижаться. При этом концентрация других гормонов, таких как ФСГ гормон, стимулирующий рост фолликулов и ЛГ лютеинизирующий гормон, стимулирующий выработку прогестерона , определяются выше нормы. Причины раннего климакса Преждевременная или первичная недостаточность яичников развивается вследствие резкого снижения числа фолликулов за счет их ускоренной гибели, недостаточной их закладки во время внутриутробного развития организма женщины или при нарушениях созревания. Естественная ранняя менопауза. При рождении каждая женщина имеет индивидуальный овариальный резерв от 1 млн до 2 млн яйцеклеток. Это количество уменьшается в течение жизни, и к моменту менопаузы яйцеклеток остается около 1 тысячи.
Если их недостаточно, менструальный цикл прекращается. Ранняя менопауза может наступить из-за истощения запасов яйцеклеток в молодом возрасте. Причина преждевременной недостаточности яичников часто неизвестна, но она может быть вызвана следующими состояниями: дефекты, связанные с Х-хромосомой — например, резерв яйцеклеток может быть снижен с рождения при синдроме Тернера, синдроме ломкой Х-хромосомы или мозаицизме изменении, при котором затрагивается вся хромосома, а не только ее сегмент ; наследственная предрасположенность наличие этой патологии в семейном анамнезе, многоплодная беременность, раннее менархе в анамнезе ; наследственные заболевания галактоземия, блефарофимоз и др. Искусственная менопауза развивается у женщин репродуктивного возраста на фоне медицинского прекращения функции яичников. Лечение онкологических заболеваний. Облучение или химиотерапия области таза и всего организма отрицательно влияют на любой компонент гипоталамо-гипофизарно-гонадной оси, могут поставить под угрозу репродуктивное здоровье у выживших после рака пациенток.
Отодвинуть менопаузу искусственно не получится. Однако существует ряд причин, из-за которых климакс начинается раньше, чем он «запрограммирован» генами. Причины, касающиеся образа жизни: Курение.
Ученые доказали, что никотин и другие токсичные вещества, которые содержатся в сигаретах, способны спровоцировать мутацию генов. Это приводит к генному сбою, ускоряются процессы старения организма, в результате чего климактерический период наступает раньше, чем предусмотрено природой. Чем больше и чаще курит женщина, тем выше вероятность ранней менопаузы.
Отсутствие родов, бесплодие, аборты. Если репродуктивная женская функция не реализована, климакс может наступить раньше. Низкий социальный статус.
К сожалению, многие женщины не имеют образования и работы, плохо и неполноценно питаются, живут в неблагоприятных условиях например, тяжелый труд, постоянные психологические нагрузки. Все это приводит к тому, что организм «отказывается» от продолжения рода и менопауза наступает раньше времени. Причины, которые связаны со здоровьем: Синдром истощения яичников.
Это главная причина раннего климакса. Яичники прекращают работу из-за того, что в них не остается способных созревать фолликулов.
Но есть изменения в организме, которые определяются только вместе с врачом. Например, может снижаться плотность костей — возникает остеопороз , который увеличивает риск перелома костей. Чаще всего поражаются кости бедра, запястья и позвоночника.
Также увеличивается риск сердечно-сосудистых заболеваний, потому что из-за снижения эстрогена может меняться уровень холестерина: повышается холестерин липопротеинов низкой плотности его часто называют плохим и уменьшается высокой плотности хороший. Как справиться с симптомами Менопауза — это нормальный физиологический процесс, а симптомы, которые сопровождают климакс, — естественные проявления репродуктивного периода женщины. Их нельзя вылечить, но есть способы их облегчить. Чтобы справиться с симптомами самостоятельно , можно: при «приливах» — открывать окна, включать вентилятор или кондиционер, чтобы охладить квартиру; носить свободную, многослойную, легкую одежду из хлопка, чтобы быстрее снять теплые вещи при «приливе»; пить прохладные напитки и использовать влажное холодное полотенце, которое можно положить на шею; при бессоннице — лучше ложиться в одно и то же время, отказаться от дневного сна и избегать напитков с кофеином перед сном; при сухости во влагалище — использовать лубриканты или увлажняющие кремы; при перепадах настроения и повышенной тревожности — отдыхать и делать расслабляющие упражнения, например заниматься йогой. Иногда это состояние становится настолько выраженным, что перерастает в депрессию — тогда лучше обратиться к специалистам, которые могут назначить когнитивно-поведенческую психотерапию или антидепрессанты.
Чтобы пережить симптомы — обратитесь за поддержкой к семье или друзьям. Разговор с близкими позволит им понять, как менопауза влияет на вас. Их советы и идеи помогут вам справиться с этим периодом. Если вам сложно говорить о менопаузе, помните, что вы не одиноки. У всех женщин после определенного возраста наступает менопауза.
Когда пора идти к врачу Если изменения образа жизни не уменьшают симптомы, проконсультируйтесь с врачом по поводу лечения. Когда вы говорите о лечении, вы можете обсудить: как сильно вас беспокоят симптомы; какие риски для здоровья есть в зависимости от вашего возраста; подходит ли вам заместительная гормональная терапия, исходя из вашего здоровья и семейного анамнеза; достигли ли вы уже постменопаузы, и если да, то как давно. Гормональная терапия в период менопаузы В заместительную гормональную терапию входят эстроген и прогестерон : первый гормон помогает снять симптомы менопаузы, а второй уменьшает побочные явления эстрогена — разрастание эпителия матки и риск рака шейки матки.
Когда менопауза наступает в 50 лет, то запас яйцеклеток уже закончился, и дама не может забеременеть. Вспомним определение термина. Чем опасна преждевременная менопауза Преждевременное протекание климакса у женщин в 40 лет и младше происходит тяжело, занимает более длительный отрезок времени, чем у дам, к которым это событие пришло вовремя. Самые неприятные последствия раннего климакса — развитие таких серьёзных заболеваний, как остеопороз, атеросклероз и сахарный диабет.
Мнение эксперта Александра Юрьевна Врач общей практики, доцент, преподаватель акушерства, стаж работы 11 лет. Как правило, такие болезни мало встречаются в молодом возрасте, но ранний климакс у женщин 30 лет и несколько старше их провоцирует. Они ухудшают качество жизни представительниц женского пола на долгие годы. Травмоопасный остеопороз Факторы риска заболевания. Остеопороз — заболевание при, котором в костной ткани образовываются поры-пустоты. В результате таких патологических процессов кости становятся хрупкими и легко ломаются. Болезнь провоцирует низкий уровень половых гормонов группы эстрогенов.
Именно под влиянием этих гормонов костная ткань усваивает кальций и другие минералы из крови. Когда в организме возникает дефицит эстрогенов , то, несмотря на высокое содержание кальция в крови, кости его недополучают. Достаточное количество кальция, необходимое для обеспечения безопасной плотности костей, сохраняется только при определенном уровне эстрогенов. Кроме того, половые гормоны эстрогены стимулируют синтез другого гормона кальцитонина, который укрепляет костную структуру. Недостаточное количество гормонов провоцирует развитие резорбции костной ткани — процесса разрушения костей. У болеющих остеопорозом женщин весь скелет становится хрупким. У них возрастает риск получить сложный перелом и стать инвалидом на всю оставшуюся жизнь.
Другие опасные заболевания и проявления Ранний климакс у женщин возраст, которых младше 45 лет провоцирует развитие атеросклероза. При этой болезни на стенках сосудов накапливаются холестериновые бляшки и другие жировые вещества. Заболевание всегда имеет прогрессирующую форму. Самыми опасными осложнениями болезни являются тромбозы сосудов, инфаркты и инсульты. От развития атеросклероза даму защищают эстрогены. Когда их уровень в организме надолго понижается, то нарушается холестериновый обмен. В крови женщины увеличивается количество холестерина.
Так называемый, плохой холестерин активно поражает стенки сосудов. Из-за прикрепленных холестериновых бляшек проходимость сосудов уменьшается и значительно ухудшается циркуляция крови. Как следствие возникают нарушения в работе сердца и мозга. По этой же причине у дамы может появиться невосприимчивость к инсулину и тогда возможно развитие сахарного диабета 2 типа. Важно знать, чем опасен ранний климакс для жизни женщины. На фоне гормонального дисбаланса развиваются злокачественные новообразования. Чаще всего раковые опухоли поражают молочные железы.
Кроме того, климакс в раннем возрасте грозит женщине преждевременным старением. Понижение уровня эстрогенов приводит к уменьшению количества коллагеновых волокон и у дамы образовываются глубокие морщины. При низком уровне половых гормонов на коже появляются пигментные пятна, грудь теряет форму и размер, прибавляются лишние жировые складки. Какие причины преждевременного климакса Климакс у всех протекает по разному. Всем дамам следует знать, почему наступает ранний климакс для того, чтобы по возможности исключить провоцирующие его факторы. Можно выделить причины раннего климакса связанные с ухудшением работы яичников: Наличие аутоиммунных нарушений, при которых иммунная система воспринимает клетки организма, как чужеродные и начинает вырабатывать антитела.
Что такое климакс и почему он не превращает женщину в старуху
Иногда ухудшается настроение и возникает депрессия , — говорит врач. Нарушения сна - У женщин во время менопаузы могут наблюдаться частые пробуждения фрагментация сна , бессонница , трудности с засыпанием и ранние пробуждения, — рассказывает гинеколог. Проблемы в интимной сфере — Симптомами климакса могут быть сухость влагалища, зуд, болезненность во время секса , расстройства мочеиспускания , — поясняет Марина Исаева. Системные нарушения - Это потеря костной массы, формирование неблагоприятного профиля сердечно-сосудистого риска.
Происходит снижение прочности костной ткани, возникновение переломов при минимальной нагрузке на скелет, — говорит врач. Читайте также У кого легче протекает климакс - Сложно предугадать, как будет проходить период менопаузы у конкретной женщины, но можно выделить ряд факторов , влияющих на этот процесс, — считает гинеколог. Факторами риска являются: вредные привычки курение и злоупотребление алкоголем , лишний вес, повышенное артериальное давление, повышенный уровень сахара и холестерина, нарушение режима дня, несоблюдение суточных ритмов сна и бодрствования, стрессы.
Как правило, у женщин, ведущих активный образ жизни, занимающихся спортом, соблюдающих режим сна и отдыха, заботящихся о рациональном питании, период менопаузы протекает гораздо спокойнее, отмечает доктор. Стрессоустойчивость и здоровый образ жизни — залог мягкого протекания климакса.
Ведь, некоторые симптомы раннего климакса идентичны признакам заболеваний щитовидной железы.
Распознавать наступление климакса в 40 лет или еще раньше помогают следующие анализы крови: На уровень фолликулостимулирующего гормона, который синтезирует гипофиз. На эстрадиол — гормон группы эстрогенов. С началом климактерического периода отмечается гормональная дисфункция яичников и показатель понижается.
На лютеинизирующий гормон, вырабатываемый гипофизом. Во время климакса его количество в крови постоянно повышено. Теперь мы знаем, как распознать начинающиеся гормональные изменения, предшествующие преждевременной менопаузе.
Специалисты советуют обращаться к врачу и сдавать анализы, когда нарушался менструальный цикл 3 раза подряд. Лечение преждевременной менопаузы Поскольку, именно снижение гормональной функции яичников провоцирует наступление менопаузы раньше предусмотренного природой времени, то лечение раннего климакса должно быть направлено на поддержание в организме необходимого уровня половых гормонов. С этой целью лечащей врач назначает заместительную гормонотерапию или сокращенно ЗГТ при раннем климаксе.
На что женщины жалуются больше всего? Рассмотрим, какие гормональные лекарства пользуются наибольшей популярностью: Анжелик — комбинированный препарат, содержащий эстрогены и прогестерон. Он помогает бороться с ранним климаксом.
Анжелик может вылечить такие симптомы, как приливы жара, нарушения сна, повышенную нервозность, раздражительность и другие. Важно, что приём Анжелик предотвращает развитие остеопороза и атеросклероза, а также различных заболеваний органов мочеполовой системы. Таблетки Анжелик нужно принимать ежедневно на протяжении всего цикла по одной штуке в день.
Лучше пить лекарство каждый день в одно и то же время. Так, будет немного выше эффект от применения препарата Анжелик. Фемостон — также является комбинированным препаратом.
Он эффективно борется с такими симптомами: раздражительность, нарушения сна, приливы, сухость слизистой влагалища и другие. Производитель выпускает гормональное лекарство в двух дозировках. Принимаемые средства позволяют эффективно проводить лечение раннего климакса у женщин.
На борьбу с преждевременным угасанием репродуктивной функции влияет психосоматика дамы. Какие ещё препараты назначают Восстановление функции яичников при раннем климаксе проводят при помощи таких средств: Климонорм — комбинированный препарат, который хорошо восстанавливает менструальный цикл и может вылечить симптомы климакса. Приём препарата Климонорм является эффективной профилактикой развития остеопороза.
В упаковке Климонорма находится 9 эстрогенсодержащих драже и 12 комбинированных. Таким образом, лекарство принимают только 21 день. После чего делают перерыв на 7 дней и начинают приём следующей упаковки Климонорма.
Клайра — комбинированное низкодозированное контрацептивное средство. Оно предохраняет женщину от нежелательной беременности и дополнительно регулирует менструацию. У принимающих Клайру дам кровотечения становятся менее обильными и идут меньшее количество дней.
Кроме того, Клайра снимает появления предменструального синдрома. В упаковке Клайры 28 таблеток, которые следует принимать строго по схеме. У женщин пользуется популярностью ещё один гормональный контрацептив Джес.
Он относится к той же группе средств, что и Клайра. Поэтому, имеет аналогичное действие. Профилактические меры Мы знаем, как лечить преждевременную менопаузу, но как предотвратить ранний климакс.
Всё зависит от причины, которая запускает это процесс.
Тем не менее, пациентке необходимо регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога, который при наличии показаний порекомендует ей менопаузальную гормональную терапию. Эти препараты содержат натуральные эстрогены в небольших дозах, которые компенсируют имеющийся в организме дефицит этого гормона и минимизируют его негативные последствия.
Некоторые клинические ситуации требуют одновременного приема гестагенов препаратов прогестерона для профилактики активного роста эндометрия. Препараты эстрогенов женщина может принимать перорально в форме таблеток или капсул или использовать трансдермально в форме накожных пластырей или крема. Не следует бояться приема гормональных препаратов.
Используемые по показаниям, они предупреждают рост массы тела, снижают вероятность развития болезней сердца и сосудов, сахарного диабета, остеопороза и приобретенного слабоумия. Однако обращаем внимание на то, что самолечение недопустимо — подходящее в вашей ситуации средство назначает врач. Уменьшить неприятные ощущения при атрофическом процессе в области гениталий позволяет местное использование кремов или суппозиториев, содержащих эстриол.
Такое лечение применяется длительно, порой — пожизненно. Снизить выраженность симптомов постменопаузы у женщин поможет и немедикаментозная терапия. Ее составляющие: Коррекция образа жизни.
Отказ от вредных привычек, достаточная двигательная активность, минимизация стрессов, достаточный сон, соблюдение режима труда и отдыха, активная половая жизнь. Коррекция питания.
Нехватка прогестерона - спусковой крючок для развития артериальной гипертензии.
Особенно для женщин после 40-ка лет. Если вовремя не заметить эти вещи, в 50-55 лет женщина станет пациенткой кардиологов. Чем ближе к менопаузе — тем сильнее замедляются обменные процессы, растет объем жировой ткани.
Даже та женщина, которая за собой следит, занимается физической нагрузкой, от 40 до 50-ти лет прибавит минимум 3-4 килограмма. Нередко о приближении климакса говорят повторяющиеся циститы. Должны насторожить и сухость во влагалище, что влечет болезненность половых актов.
Опытные урологи отправят такую пациентку к гинекологу-эндокринологу, заподозрив гормональный дисбаланс. Часто именно снижение уровня эстрогенов и есть причина хронических циститов. Поможет своевременное восстановление уровня необходимых гормонов.
Фитотерапия спасет от раннего климакса? Фитотерапия не поможет женщине с ранним климаксом полноценно, считает специалист. Они перепробовали все, от фитотерапии до народных средств, боясь назначения гормональной терапии и откладывая поход к врачу.
Мифы о вреде гормонов превалируют, но те, кто идут на поводу этого страха, ухудшают перспективы своей жизни и здоровья в будущем. Некоторые прочитали, что пиво и соя — природные фитоэстрогены, которые помогут. Но в пиве есть дрожжи, при регулярном потреблении напитка женщина прибавит себе еще 5-10 кило.
С профилактической целью не стоит принимать и препараты сои, доктор не видела случая, когда они были эффективны при климаксе. Фитотерапия имеет смысл лишь в случае, когда женщину с начальным приступом климакса обследуют. И пока, до следующего визита, врач не может назначить ей гормональную терапию.
При климаксе полноценно поможет только гормональное лечение, которое компенсирует уходящие гормоны. Фитотерапия не окажет такого же действия на профилактику сердечно-сосудистых заболеваний, не восстановит обмен веществ, не спасет от остеопороза и болезней суставов, не решит проблему циститов или сухости слизистой влагалища, не восстановит ночной сон. Наука климактерология возникла, чтобы поддержать женщину, максимально помочь избежать тех болезней, которые развиваются на фоне уходящих гормонов.
Если начинает расти холестерин — значит, снизились эстрогены и защита организма женщины от повышения холестерина. А это один из предвестников сердечно-сосудистых заболеваний. Ожирение ухудшает и функцию яичников.
Снижая вес у таких женщин, мы порой спасаем их от бесплодия. Поэтому то, как выглядит женщина в 45 лет — это ее образ жизни и отношения к себе. Гормоны — это не опасно?
Грамотный специалист поможет женщине не бороться со своим возрастом, а наслаждаться жизнью. Заместительная гормонотерапия решает многие проблемы. Медицина идет вперед, препараты совершенствуются, а это - качество жизни.
Климакс — это не конец
Симптомы раннего климакса, возраст менопаузы, репродуктивная дисфункция, климактерический синдром, преждевременная недостаточность яичников, олигоменорея. восполнение дефицита эстрогенов при хирургической менопаузе либо при преждевременной недостаточности яичников (если нет противопоказаний, а их очень немного, МГТ назначается. Ранний климакс: причины и симптомы. Менопауза «молодеет»: что такое преждевременный климакс и как он влияет на здоровье. Если менопауза наступает еще раньше, до 40 лет, ее считают преждевременной. Новости Гемотест.
Климаксы у женщин: симптомы менопаузы после 40, 45, 50 лет
Ранний климакс. Представительницы прекрасного пола уверены, что климакс наступает после 50-ти и заблуждаются. Определить, что приближается менопауза, можно по особенностям месячных, проявляющимся перед климаксом – это перемены в частоте их прихода и характерных. восполнение дефицита эстрогенов при хирургической менопаузе либо при преждевременной недостаточности яичников (если нет противопоказаний, а их очень немного, МГТ назначается.
Симптомы климакса у женщин
Еще в начале 2000-х многие врачи-онкологи среди главных побочных эффектов химиотерапии называли овариальную недостаточность и бесплодие. Даже при наличии или возобновлении регулярных менструаций после химиотерапии большинство пациентов подвергаются более высокому риску развития ранней менопаузы из-за повреждения яичников. Аборт Даже одна такая операция может серьезно навредить здоровью женщины и оставить ее бесплодной. Когда резко обрывается беременность, происходит сбой практически всех систем, в том числе и гормональной. Это огромный стресс для организма, который не проходит бесследно.
Особенно страдают от аборта репродуктивные органы, которые могут и вовсе утратить свои функции. Для восстановления после операции врач обычно назначает гормональные контрацептивы, но принимать их нужно строго по рецепту или инструкции. Самостоятельный выбор и прием подобных препаратов может привести к атрофии яичников и ускорить наступление климакса. Вредные привычки Такие вредные привычки , как курение и регулярное употребление алкоголя, нередко являются причинами развития различных заболеваний и патологий, в том числе ранней менопаузы.
Курящие женщины чаще сталкиваются с проблемами деторождения и нерегулярным менструальным циклом. Виной тому негативное воздействие токсинов табака на репродуктивную систему и уровни гормонов. Согласно исследованиям, процент женщин испытавших раннюю менопаузу выше среди заядлых курильщиц, по сравнению с теми, кто не имеет такой вредной привычки. Не менее опасен для здоровья женщины и алкоголь.
Он тоже может навредить репродуктивной системе и спровоцировать ранний климакс. Когда человек зависим от алкоголя, он часто испытывает дефицит витаминов, клетчатки и здоровых белков.
Этот период жизни часто пугает женщин и их мужей. Прошедшие через «испытание» рассказывают не самые оптимистичные истории, как приближается климакс, как сказывается его наступление на здоровье женщины, ее состоянии и настроении. Стоит ли бояться климакса и можно ли отсрочить его наступление?
Марина Исаева медицина врач акушер-гинеколог, заместитель главного врача по медицинской части медицинского центра «СОГАЗ» в Колпино - В зависимости от периода наступления менопауза бывает преждевременная — до 40 лет, ранняя — 40-44 года, своевременная — 45-55 лет и поздняя в возрасте старше 55 лет , — рассказала врач-гинеколог Марина Исаева. Период менопаузы характеризуется постепенным снижением, а затем и «выключением» функции яичников. И все клинические признаки климакса возникают именно из-за недостатка эстрогенов. Менструальный цикл сначала становится несколько короче, потом постепенно удлиняется, — говорит врач. Приливы жара воспринимаются как внезапное ощущение жара или тепла, возникающее в верхней части туловища, часто сопровождающееся покраснением кожи, потоотделением, иногда сердцебиением.
Читайте также Другие симптомы климакса Эмоциональная нестабильность, снижение концентрации внимания и памяти - Женщины переживают внутреннюю перестройку по-разному, окружающие нередко отмечают несвойственные им раньше раздражительность, плаксивость, изменение в поведении.
Может возникать довольно часто, при этом она не носит постоянный характер. Внезапное изменение эмоционального фона, когда веселость резко меняется слезами или сильным раздражением. Это доставляет дискомфорт не только самой женщине, но и ее близким, из-за этого во многих семьях может возникнуть разлад. Сухость и другой дискомфорт во влагалище может также свидетельствовать о начале менопаузы. Такие неприятные ощущения часто заставляет женщин отказаться от сексуальной жизни. Наконец, наиболее важным симптомом наступления менопаузы является изменение характера менструации.
В этот период менструации приходят нерегулярно, они очень скудные, а через некоторое время и совсем исчезают. На этом этапе происходит значительная гормональная изменение, уменьшается количество эстрогенов, прекращаются менструации. Как правило, полное прекращение функции менструации наступает около 50 лет, но первые изменения начинаются гораздо раньше.
Особенности климактерического периода Существует три основных стадии климакса: Пременопауза. Начинается с 40-45 лет и длится на протяжении 10 лет. Характеризуется появлением приливов, снижением полового влечения, частыми головными болями и депрессивным состоянием.
Наступает в возрасте 50-55 лет. Сопровождается прекращением работы яичников и окончанием менструаций. В этот период заметно стареет кожа, костные структуры становятся хрупкими Постменопауза. Наступает в возрасте от 55 лет. Неприятная симптоматика исчезает и больше не появляется. Среди основных симптомов климакса следует выделить приливы ощущение жара , чрезмерное потоотделение и изменения внешности кожа теряет упругость и становится сухой.
Также характерна эмоциональная нестабильность, изменение восприятия окружающего мира и бессонница. Оказывает воздействие, аналогичное эффективности эстрогенов женского организма: Витамин D3. Нормализует состояние костных структур, кишечника и паращитовидной железы. Принимает участие в процессах абсорбции кальция. Витамин К1.
Пресс-центр
К ним относятся, например, быстро растущий риск остеопороза или атеросклероза , трудности в половой жизни. Меняющаяся фигура является результатом увеличения запасов жира в области живота , что также считается опасным. Вероятность заболеваний сердца и кровеносных сосудов , диабета и некоторых видов рака тоже увеличивается. Преждевременная менопауза и наследственность В ранней менопаузе наследственность играет относительно большую роль, но она также может возникнуть и по другим причинам. Существует даже тест, который покажет приближающийся климакс , прежде чем он начнет проявляться. Врачи не предлагают этот тест по умолчанию, потому что результаты обследования не могут быть использованы на практике. Менопаузу нельзя остановить или отложить. Обширные обследования происходят, когда менопауза проявляется неожиданно рано, в возрасте тридцати пяти лет. Гормональная контрацепция Если климакс болезненно проявляется, то гормональная контрацепция может лишь облегчить сопровождающие симптомы.
Хоть этот срок отличается от среднего, такая менопауза считается нормальной и не требует особого внимания со стороны женщины. Преждевременной считается менопауза, начавшаяся в возрасте до 40 лет. Как правило, преждевременная менопауза вызывается некоторыми заболеваниями или является следствием гинекологической операции. Почему наступает ранний климакс? Есть несколько причин наступления ранней менопаузы. Бывает даже, что она наступает без особых причин. Не стоит пугаться, если вы вошли в число тех, кто вступил в этот период раньше остальных. Это как с первой менструацией менархе : у кого-то начинается раньше, у кого-то — позже. Кстати, наследственный фактор стоит не на последнем месте в ряду причин раннего климакса. Если поинтересоваться, в каком возрасте ощутили признаки приближающейся менопаузы ваша мама и бабушка, можно предположить, что у вас будет похожая картина. Другие причины ранней менопаузы у женщин: генетические отклонения, вызывающие преждевременное истощение яйцеклеток: когда заканчивается их запас, организм начинает перестройку; опухоли яичников; гинекологические операции, особенно затрагивающие яичники; облучение сильной дозой радиации; химиотерапия; аутоиммунные заболевания2. Главной проблемой становится психологическое состояние женщины. Если после 45 лет она уже понимает, что скоро наступят необратимые изменения в организме, то в более молодом возрасте принять этот факт гораздо сложнее. Женщина еще не чувствует себя готовой к переменам. Возможно, она даже планировала беременность, и это нормально, поскольку возраст первородящих женщин сдвинулся к 30 годам. Негормональная помощь при первых признаках менопаузы Препарат помогает справляться с возрастными изменениями и сохранять женственность, несмотря на возраст Этапы ранней менопаузы Ранняя менопауза, подобно обычной, проходит в три этапа. Так называется первый этап перестройки женского организма, когда начинают появляться признаки окончания детородной функции. Длительность пременопаузы у всех разная, в среднем этап занимает 2—3 года. Обозначает последнюю менструацию в жизни женщины. Если в течение года у женщины 50—55 лет менструальные кровотечения абсолютно прекратились, то последняя менструация и расценивается как менопауза. Понятно, что определить, была ли это менопауза, женщине зачастую удается задним числом. Период, наступивший после менопаузы, то есть в 51—56 лет. Он означает, что перестройка организма закончена и детородная функция полностью прекращена. У каждого этапа свои признаки, позволяющие его распознать. Они могут быть более или менее ярко выражены, но в целом совпадают у большинства женщин. Признаки ранней менопаузы у женщин Одним из самых первых и заметных признаков выступает изменение менструального цикла. Как правило, он становится длиннее. Иногда он, напротив, укорачивается, но это большая редкость. Месячные могут наступить через 35—40 дней или даже отсутствовать два месяца, после чего могут возобновляться. Меняется и характер менструальных кровотечений — они становятся обильнее или скуднее. Приливы — наиболее досаждающий признак климакса.
ПНЯ могут провоцировать: — хронический воспалительный процесс, постепенно разрушающий паренхиму щитовидной железы, что приводит к гипотиреозу. Болезнь Грейвса — избыточная выработка тиреоидных гормонов диффузной тканью щитовидной железы. Болезнь Аддисона — недостаточная выработка стероидных гормонов корой надпочечников. Аутоиммунные полигландулярные синдромы , связанные с поражением нескольких желез внутренней секреции. Сахарный диабет 1-го типа. Чаще всего у женщин с преждевременной менопаузой обнаруживаются тиреоидит Хашимото и болезнь Аддисона. Первые антитела появляются в крови при аутоиммунном поражении щитовидной железы, вторые — при поражении коры надпочечников. При положительном тесте на TPO-Ab необходим ежегодный скрининг уровня тиреоидных гормонов. При наличии антител 21OH-Ab женщина направляется к эндокринологу для обследования функции коры надпочечников и исключения болезни Аддисона. Ранняя менопауза и сахарный диабет Результаты исследований связи между ранним климаксом и СД 1 неоднозначны. Одни показывают , что у женщин с СД 1 климакс стартует гораздо раньше, чем у женщин без него 41,6 и 48 лет соответственно. Другие такой закономерности не выявляют. Но на сегодняшний день точно известно, что женщинам с диабетом свойственно раннее истощение фолликулярного аппарата яичников. В среднем в 33 года у женщин начинает снижаться уровень антимюллерова гормона АМГ , отражающего фолликулярный запас — число яйцеклеток, потенциально готовых к оплодотворению. У женщин с СД 1, перешагнувших 33-летний рубеж, уровень этого гормона гораздо ниже, чем у их ровесниц без диабета, что может приближать раннюю менопаузу. Ученые предполагают, что причинами такого явления могут быть негативное влияние гипергликемии на функционирование ооцитов, а также образование антител к гонадам и надпочечникам. Сахарный диабет 2-го типа тоже может уменьшать репродуктивный возраст женщин. Исследование индийских ученых продемонстрировало , что средний возраст наступления менопаузы при СД 2 составляет 44,65 года. Климактерический синдром при диабете имеет свои особенности. Такие симптомы, как приливы, у женщин с СД выражены слабо, и они перекрываются ментальными расстройствами. Вероятность этих нарушений повышается при длительной глюкозурии и диабетической урогенитальной нейропатии. Кроме того, после наступления климакса у женщин значительно возрастает риск сердечно-сосудистых заболеваний и смерти от них. Снижение уровня эстрогенов способствует сосудистой дисфункции, повышению артериального давления, набору веса, возникновению дислипидемии. Всё это относится к факторам сердечно-сосудистого риска. При сахарном диабете этот риск возрастает.
За 15 лет в экспериментальной группе наблюдалось 1068 случаев ишемической болезни сердца, 659 случаев инсульта, 1412 случаев сердечной недостаточности и 1567 случаев атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний. Детерминантами этих заболеваний были сахарный диабет 2-го типа и раннее начало климакса. Также риск ССЗ возрастал при плохом гликемическом контроле. Климакс и ожирение Регулярные менструации — важный показатель репродуктивного здоровья женщины. Исследования показывают, что длительные нарушения менструального цикла могут спровоцировать раннее начало климакса, а тучность — одна из главных причин нерегулярных менструаций. Влияние ожирения на репродуктивную систему прослеживается уже в подростковом возрасте. У полных девушек нарушения менструального цикла встречаются гораздо чаще, чем у девушек с нормальным весом. У взрослых женщин с ожирением в 2—5 раз повышена вероятность олигоменореи и аменореи. Давно доказано, что жировая ткань — полноценный эндокринный орган. Она способна продуцировать гормоны, в том числе эстрогены. Поэтому логично предположить, что эстрогенная недостаточность должна возникать у тучных женщин позже, чем у женщин с нормальным весом. Но исследования демонстрируют обратное: при ожирении эстрогенная недостаточность наблюдается на 4 года раньше, и уже в 40—44 года женщины сталкиваются с приливами. Ожирение не только ускоряет наступление климакса, но и осложняет его течение. У большинства тучных женщин в период менопаузы возникают заболевания желудочно-кишечного тракта — колит, гастрит, панкреатит. Кроме этого, у тучных женщин во время климакса повышен риск развития артрита, пролапса половых органов, сексуальной дисфункции, психоэмоциональных расстройств в виде возбудимости, метаболического менопаузального синдрома, которому свойственны быстрый набор веса, инсулинорезистентность, гиперлипидемия, высокое артериальное давление. Климакс и синдром поликистозных яичников Синдром поликистозных яичников СПКЯ — полиэндокринный синдром, которому свойственны нарушение овуляции, сбой работы поджелудочной железы, коры надпочечников. Большинство исследований показывает, что у женщин с СПКЯ повышен уровень антимюллерова гормона, а климакс наступает позже, чем у женщин без этого заболевания. Иранские ученые Медицинского университета Шахида Бехешти обследовали более тысячи женщин в возрасте 20—50 лет. У трети из них был СПКЯ. Исследователи сделали вывод, что при СПКЯ репродуктивный возраст увеличивается примерно на 2 года. Несмотря на то что СПКЯ защищает от ранней менопаузы, заболевание осложняет течение климакса. Как правило, при наступлении менопаузы продукция андрогенов снижается, но при СПКЯ, которому свойственна гиперандрогения, этот процесс происходит медленнее. А между тем сочетание высокого уровня андрогенов и овуляторной дисфункции считается провокатором ССЗ. Кроме того, частое осложнение СПКЯ — дисфункция эндотелия, которая также повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний.