Смешанный гастрит – неоднозначная форма заболевания, при которой сочетаются симптомы и процессы разных видов воспаления желудка. Что такое гастрит: признаки и симптомы, причины развития и виды гастрита – с повышенной и пониженной кислотностью. Смешанный гастрит — это заболевание, при котором у больного проявляются симптомы нескольких разновидностей этого недуга, при этом явно выражены эрозивные, геморрагические и гипертрофические поражения слизистой. Смешанный хронический гастрит характеризуется сохраненной или, чаще, умеренной секреторной недостаточностью, а также некоторыми другими изменениями слизистой оболочки.
Лечение хронического смешанного гастрита желудка с бульбитом и дуоденитом
Для смешанного гастрита типично сочетание эрозивного, поверхностного, геморрагического, а также гипертрофического варианта болезни. Смешанный гастрит обычно развивается на фоне поражения организма хеликобактер пилори — микроорганизмов, инфицирование которыми приводит ко многим заболеваниям желудка. Симптомы смешанного гастрита настолько обширны, что совпадают с множеством иных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Смешанный гастрит это такое заболевание, при котором на фоне воспалительного процесса (очагового или диффузного характера), возникают различные морфологические изменения слизистой оболочки желудка, что приводит к нарушению его функций.
Смешанный гастрит: как распознать и лечить патологию
Как уже говорилось выше, то смешанный гастрит может протекать с симптомами разных форм заболевания. Зная, что такое смешанный гастрит и от чего он возникает, становится проще избежать этого заболевания. сложное заболевание, при котором у больного проявляются симптомы нескольких разновидностей гастрита, при этом выражены эрозивные, геморрагические и гипертрофические поражения слизистой.
Смешанный гастрит желудка: описание патологии, симптомы, диагностика и лечение
Существуют различные классификации хронического гастрита Сиднейская, Хьюстонская, классификация IX Международного конгресса гастроэнтерологов , в основу которых положены различные факторы. Однако, независимо от показателей кислотности, если у больного диагностирован Helicobacter pylori-ассоциированный хронический гастрит, лечение начинается с эрадикационной терапии. Кратность приема пищи — до 6 раз. На ночь рекомендуется употреблять молоко.
При повышенной кислотности желудка процедуру лучше повторять за 15 минут до приема пищи, а при пониженной этот интервал должен составлять не менее 40 минут.
При диагнозе смешанный гастрит лечение соком картофеля составляет 14 дней. При необходимости его можно повторить, сделав перерыв в 1 месяц. Врачевание медом Смесь из меда, сливочного масла и сока алоэ также используется в лечении смешанного гастрита. Для приготовления лекарства потребуется взять по 200 г каждого ингредиента.
Листья алоэ рекомендуется предварительно выдержать в сухом и темной месте или холодильнике несколько дней, а только после отжать сок. Принимать смесь следует по 20-30 мг за 20 минут до еды. Ее лучше хранить в холодильнике, а перед каждым употреблением необходимо обязательно разогревать. Сбор из лекарственных трав в борьбе с недугом Различные сборы на основе лекарственных трав отлично помогают в борьбе со смешанным гастритом.
Чаще всего используют зверобой, календулу, подорожник и полынь в соотношении 3:1:1:1. Смесь в количестве 75 г нужно залить 0,3 л кипятка, оставить на водяной бане около 20 минут. Принимают настой по 50 мл 4 раза в сутки до приема пищи. Настойка прополиса Можно приобрести как готовую настойку, так и сделать ее самостоятельно в домашних условиях.
Для ее приготовления следует 60 г прополиса залить 0,5 л разбавленного спирта. Смесь оставляют на неделю в теплом месте, периодически перемешивая. Принимать лекарство рекомендуется перед едой, разведя 10 капель стаканом воды. Лечебный рацион питания Диета при смешанном гастрите желудка является неотъемлемой частью терапии.
Она подбирается в зависимости от рН-уровня желудочного сока. Однако всем пациентам без исключения врачи рекомендуют пересмотреть свой ежедневный рацион. Блюда следует готовить на пару или запекать. Количество приемов пищи в день необходимо увеличить до 6.
Важно не переедать, а выходить из-за стола с чувством неполного насыщения. Диета подразумевает отказ от жареного и соленого, копченостей и консервированных продуктов. Важно исключить употребление спиртных напитков.
Экзогенные причины К внешним причинам гастрита относят: Нарушения режима питания — еда «на бегу», «всухомятку», большие перерывы между приемами пищи, регулярное переедание или голодание. Преобладание в рационе нездоровой еды — жареной, жирной, копченой, острой, «синтетической» пищи с обилием консервантов и красителей. Злоупотребление алкоголем. Стрессы, депрессии, состояния постоянного напряжения. Кариес, отсутствие зубов, неправильный прикус. Постоянный прием некоторых лекарств — аспирина, кортикостероидов, нестероидных противовоспалительных препаратов.
Паразитарные инвазии. Эндогенные причины Если говорить о хроническом гастрите, имеется 3 внутренних фактора, которые ведут к развитию воспалительного процесса: Аутоиммунный тип А. Происходит при сбое работы иммунной системы, когда она атакует клетки слизистой оболочки желудка. Метафорически можно сказать, что организм «ест сам себя». В результате происходит отмирание этих клеток, и как следствие дистрофия внутренних стенок желудка. Для этой формы недуга характерно развитие B12-дефицитной анемии. НР-инфекция тип В. Микроорганизмы извне попадают в организм, проникают сквозь защитный слой желудка и закрепляются на его эпителиальной оболочке. Затем начинают активно размножаться, выделяя токсины, которые раздражают внутреннюю поверхность стенок, вызывая воспаление.
Химический желчный, рефлюкс-гастрит тип С. Связан с постоянным забросом желчно-панкреатического сока из полости двенадцатиперстной кишки в полость желудка. В желчи содержатся кислоты, которые при продолжительном контакте со стенками желудка раздражают и разъедают их. Нередко причиной развития воспаления бывает сочетание нескольких причин, как эндогенного, так экзогенного характера. Например, человек был носителем хеликобактера, но его ЖКТ нормально функционировал, пока погрешности в питании или курение не послужили пусковым механизмом к началу болезни.
В лечении смешанного гастрита наиболее важна специальная диета. Однако ею терапия не ограничивается, и традиционно пациенту назначается обширный список медикаментов для перорального приема. Особенности терапии патологии Такое заболевание, как смешанный гастрит, требует особой терапии. И назначается она после всесторонней дифференциальной диагностики. Лечение патологии непременно должно быть комплексным, направленным не только на купирование симптомов, но и на нейтрализацию первопричины расстройства. Хотя диагностика может показаться простой на первый взгляд, в деле все происходит иначе. Порой врачу приходится очень тяжело поставить точный и корректный диагноз, поскольку ни одна из форм смешанного гастрита не дает выраженных и специфичных симптомов. Практически всегда пациенту назначается процедура ФГДС, или фиброгастродуоденоэндоскопии. Терапия заболевания включает в себя устранение всех без исключения причин, которые его спровоцировали. Факт самостоятельного лечения смешанного гастрита народными средствами должен быть исключен — вероятно, он не принесет никакого особого эффекта, и только усугубит течение болезни. Чаще всего для качественной терапии применяются антибиотики и специальная лечебная диета. Как диагностировать и лечить гиперпластический гастрит?
Профилактика гастрита
3. Смешанный хронический гастрит возникает в результате длительного воспаления при отсутствии медикаментозного лечения, когда болезнь переходит в запущенную стадию. Смешанный гастрит определить очень трудно, так как при диагностике присутствуют многочисленные симптомы аналогичных заболеваний желудка. Если причина гастрита заключается в приеме лекарств, таких как ревматические болеутоляющие средства, то лечение проводится ингибиторами протонного насоса или производными простагландина.
Смешанный и атрофический гастрит
Кроме того, средство избавляет от изжоги и тошноты. Отвар календулы, подорожника, зверобоя и полыни. Выпивать 100 мл отвара за полчаса перед каждым приёмом пищи. Лекарственный чай. Взять в равном количестве мяту, подорожник, семена тмина и аир. Поместить в термос 1 ст.
Настаивать средство в течение 10 часов. Натуральный мёд способствует купированию боли и воспаления, уничтожению бактерий. Можно использовать как самостоятельное средство, так и добавлять в травяные настои, лечебные масла и соки. При повышенной кислотности применяется очень эффективное средство из мёда, свежего сока алоэ и сливочного масла. Настойка успешно используется при любом уровне кислотности желудка.
К воспалению могут привести: нерегулярное питание; жесткие диеты особенно предполагающие голодание ; приступы переедания; употребление слишком горячей или слишком холодной пищи; дефицит жидкости; длительный прием глюкокортикоидов. Нельзя исключать и влияние других заболеваний эндокринных, метаболических, инфекционных, гипоксических. Внешние факторы вредные условия труда, стрессы тоже становятся причинами гастрита.
Общие признаки гастрита Вне зависимости от типа острый или хронический , он всегда проявляется болью в эпигастральной области отличается лишь ее характер. Боль появляется после приема пищи или, наоборот, от голода. Возможны и другие симптомы со стороны пищеварительной системы: отрыжка; рвота; расстройства стула.
Симптомы у взрослых более выражены, чем у детей. У малышей приступы часто сопровождаются слабостью, повышением температуры, синяками под глазами. Родители могут перепутать первые признаки гастрита с отравлением.
Еще один заметный симптом многих типов этого заболевания — белый реже желтый налет на языке. В ходе обычных гигиенических процедур он не отчищается. В большинстве случаев налет указывает на снижение кислотности.
Как лечить заболевание Поскольку типов гастрита существует много, и у каждого из них — свои причины, одним методом лечения здесь не ограничиться. Для борьбы с каждым провоцирующим фактором необходимы соответствующие препараты. Врач по характерным признакам должен определить, повышена у пациента кислотность или понижена.
В зависимости от этого подбирается подходящая схема терапии. Лечение гастрита — обычно комплексное, проводится оно по таким направлениям: устранение причины воспаления; восстановление микрофлоры и повышение защитных свойств; симптоматическая терапия. В случае обнаружения бактерии Helicobacter pylori важно провести ее эрадикацию полное уничтожение антибиотиками.
Это необходимо для устранения изъязвлений, ускорения их заживления и предотвращения развития язвенной болезни и рака желудка. Как определяется уровень кислотности Основная кислота, находящаяся в желудке и обусловливающая уровень его кислотности — соляная. Ее вырабатывают париетальные клетки.
Щелочные компоненты желудочного сока нейтрализуют соляную кислоту. Они продуцируются добавочными клетками слизистой. Два вещества взаимодействуют, и уровень кислотности меняется в течение дня.
Узнать ее уровень можно методом внутрижелудочной рН-метрии. Для этого в желудок пациента помещают тонкий зонд с измерительным электродом. Он постепенно продвигается вглубь и показывает pH в разных зонах органа.
В той части желудка, где вырабатывается кислота, у взрослого пациента pH должен составлять от 1,6 до 2,0, а в зоне выработки щелочи и гашения кислоты — до 5,2.
Инфекционное воспаление слизистой оболочки желудка у взрослых и детей появляется лихорадка, которая сочетается с диспепсическим и болевым синдромом. Атрофическая форма хронического воспаления провоцирует возникновение симптомокомплекса, сочетающего диспепсические и неврологические расстройства. Какие методы используют для лечения гастрита Методы устранения гастрита зависят от многих факторов. Так как лечить гастроэнтерологи советуют не только проявления недуга, но и вызвавшие его нарушения, план терапии составляется гастроэнтерологом совместно с другими специалистами. Основу терапии составляют медикаментозные препараты: антибиотики тетрациклин, амоксициллин, метронидазол назначают при инфекционном, бактериальном и гнойном воспалении слизистых оболочек; энтеросорбенты активированный уголь и др. Для устранения симптоматики назначают спазмолитики Ношпа, Дротаверин, Галидор, Папаверина гидрохлорид , полиферментные средства Панкреатин, Дигестал, Фестал, Мезим.
При сильной рвоте гастроэнтеролог может назначить противорвотные средства. Лечение не обходится без вспомогательных лекарств: цитопротекторов Вентер, Антепсин, Денол , стероидных препаратов Неробол, Ретаболил и средств, улучшающих трофические процессы Метилурацил, Пентоксил. Также для лечения заболевания применяют ингибиторы протонной помпы и препараты, улучшающие функциональное состояние пищеварительного тракта. Диетическое питание при гастрите Так как лечить острые формы гастрита без корректировки питания фактически невозможно, в первые сутки больным показано только обильное питье. Употреблять желательно минеральные лечебно-столовые воды без газа. После улучшения состояния рекомендовано соблюдать щадящую диету. Предпочтение отдают слизистым супам и кашам, киселю и разнообразным пюре.
Такие блюда обладают обволакивающим эффектом, и предохраняют слизистую от повторного травмирования.
При хроническом смешанном гастрите дуодените также происходит структурная перестройка в пищеварительном железистом аппарате, развиваются такие патологии, как атрофация клеток и метаплазия. Симптомами его являются такие, как боль под ложечкой различной интенсивности, общая слабость, головная боль, рвота, неприятный вкус во рту и болезненный дискомфорт в подложечной области. Лечение хронической формы этой болезни проводится в виде комплексной терапии, куда входит не только приём медикаментозных средств, но также и специальная диета, и народные методы, которые чаще всего применяются для наиболее эффективной профилактики заболевания. Диета и народные средства лечения при смешанном гастрите Эффективность лечения при хроническом смешанном гастрите зависит от правильного выбора применяемой для этого терапии. Лечебный процесс в самую первую очередь должен быть направлен на то, чтобы устранить факторы, спровоцировавшие болезнь, и её симптомы. Для этого подбирается помимо медикаментозного лечения специальная щадящая диета, в которой основное место отводится продуктам, не наносящим дополнительного вреда воспалённой слизистой. В то же самое время они должны иметь пюреобразную или жидкую структуру, а также полный набор витаминов и микроэлементов в своём составе. Хороши в роли диетического питания при этой форме заболевания молочные каши и протёртые овощные супы.
Как средство профилактики и снятия острых симптомов применяются и народные рецепты, проверенные столетиями. При помощи их можно не только облегчить жизнь пациента во время обострения болезни, но также и продлить период ремиссии. Среди используемых при данном виде заболевания народных средств можно выделить продукты пчеловодства, сок картофеля, различные травяные сборы.
Смешанный гастрит что это
Если по результатам основной программы диагностики нет возможности точно поставить диагноз, то проводятся методы дифференциальной диагностики. Лечение Как лечить правильно смешанный тип гастрита может сказать только компетентный медицинский специалист. Как правило, программа включает в себя медикаментозную терапию и диету. Антибактериальная терапия проводится только в том случае, если недуг имеет инфекционную этиологию. Медикаментозная терапия, как правило, включает в себя приём таких средств: противовоспалительные; блокаторы протоновой помпы; антациды. Дозировку, длительность и режим приёма препаратов назначает только лечащий врач.
Лечить смешанный диффузный гастрит следует только комплексно.
Методы физиотерапии обычно применяются в стадии ремиссии хронического смешанного гастрита. Назначается ряд процедур: иммуномодуляция. Лечебные процедуры проводятся действием тепловых низкочастотных СМВ и облучением лазерным квантом; магнитотерапия. При точечном воздействии на слизистые ткани желудка улучшается состояние капилляров, обменные процессы, микроциркуляция. Кроме того, сокращаются отёки, и запускается процесс регенерации тканей; ультразвук. Способствует купированию хронической боли; электростимуляция, аэротерапия.
Улучшают работу головного мозга и нервной системы; криотерапия. Температурные воздействия снимают боли, отёчность, активируют иммунитет; УВЧ. Оказывает мягкое воздействие электрическим током, назначается даже при обострениях. При смешанном гастрите во время ремиссии эффективно применение грязелечения: аппликации и ванны с лечебной грязью. Народные средства Выбирая методы народной медицины, необходимо прислушиваться к советам и рекомендациям лечащего врача.
Pylori, можно сказать, что бактерия резистентна к проводимой терапии, в этом случае необходимо определить чувствительность бактерии к антибиотикам, применяемым в практике. Хронический химико-токсико-индуцированный или желчный рефлюкс-гастрит тип С Этот диагноз объединяет большую группу больных, включающую пациентов с резецированным желудком, людей, получавших НПВС, а также пациентов с ДГР, страдающих алкогольной болезнью. Терапия зависит от основного причинного фактора. Лечение направлено на нормализацию моторики ЖКТ и связывание жёлчных кислот. Так как желчные кислоты и лизолецитин оказывают повреждающее действие только при наличии соляной кислоты, то, в зависимости от выраженности клинических проявлений, могут быть использованы ИПП. Для предотвращения заброса в желудок дуоденального содержимого назначают блокаторы дофаминовых рецепторов домперидон и др. Для нейтрализации жёлчных кислот, оказывающих повреждающее действие на СОЖ, применяют урсодеоксихолиевую кислоту. Симптоматическая терапия проводится по обычным принципам и включает как диетические мероприятия, так и прием прокинетиков , нормализацию пассажа химуса по кишечнику, использование препаратов поглощающих газ кремний-содержащих , нормализацию дисбиоза и стула при наклонности к запору. Гастроэнтерит эозинофильный аллергический При эозинофильном гастрите необходимо уточнение его патогенеза. Если он является симптомом «эозинофильной болезни», то следует лечить эту болезнь; если налицо симптоматический вариант — необходимо искать причину развития заболевания и устранить ее. Лечение состоит, в основном, в исключении провоцирующих аллергию пищевых продуктов. Гигантский гипертрофический гастрит Высококалорийная, богатая белками диета, антисекреторная терапия. При резистентной к лечению гипопротеинемии, повторных кровотечениях показано оперативное лечение резекция желудка. Прочие формы хронического гастрита Больные часто нуждаются в симптоматическом лечении, в зависимости от ведущего симптомокомплекса. Особые формы ХГ, как правило, не имеют специфических клинических проявлений и не нуждаются в симптоматическом лечении, а скорее требуют выработки определенной тактики наблюдения, кратности осмотра и морфологической динамики, в конечном итоге определяющей тактику ведения больных. Для лечения ХГ используются также физиотерапевтические методы, минерализованные воды последние — при стихающем обострении; температура, содержание солей и газа, а также время питья относительно приема пищи определяются состоянием кислотообразующей функции слизистой желудка.
Применение лекарственных трав в борьбе с недугом поможет устранить симптомы болезни. Лечение соком картофеля Измельченная сырая картошка издавна использовалась на Руси для устранения болезней желудка и кишечника. Сок, отжатый через марлю, помогает ликвидировать спазмы в ЖКТ и нормализовать секрецию желудка. Средство стабилизирует кислотность желудочного сока, устраняет неприятный привкус в ротовой полости, повышает концентрацию пепсина. Принимать картофельный сок рекомендуется с добавленной ложкой крахмала. Средство пьют натощак 2 раза в день в утренние и вечерние часы. Альтернативой картофельному соку может стать капуста.
Причины, признаки и симптомы гастрита желудка
Например, дуоденит, поражение двенадцатиперстной кишки и прочие варианты. Такой вариант, когда сначала воспаляется двенадцатиперстная кишка, а затем иные структуры, желудок, встречается сравнительно нечасто. Факторы повышенного риска Антральный гастрит желудка развивается как следствие не только непосредственных причин, но и как результат влияния факторов повышенного риска. Если первые касаются непосредственного становления проблемы, вторые повышают ее вероятность у пациента и в целом. Очаговое заболевание развивается на фоне влияния следующих факторов риска: стрессовые ситуации, стрессы повышают вероятность патологического процесса у пациентов, особенно молодого и среднего возраста; пищевые привычки, неправильное питание, воздействие алиментарного фактора, особенно у пациентов, которые придерживаются нерациональных принципов питания на протяжении длительного времени; бульбит и прочие воспалительные заболевания органов пищеварительного тракта, тонкого кишечника в анамнезе; рефлюкс-эзофагит, обратный заброс желудочного содержимого в пищевод, с развитием характерной симптоматик; применение некоторых лекарственных средств, препаратов, таких как противовоспалительные нестероидного происхождения, а также антибиотики, некоторые гормональные средства для коррекции воспаления или предотвращения беременности; нарушения ферментативной функции поджелудочной железы; заболевания желчного пузыря, печени и иных структур пищеварительного тракта. Клинические случаи могут быть разными. Определение причин, факторов риска развития патологии важно в рамках разработки мер грамотной, качественной профилактики, поскольку заболевание может рецидивировать, обостряться.
Особенно при хроническом течении патологического состояния. Классификация и виды патологического процесса Классификация патологического процесса проводится по множеству оснований. Например, по глубине изменений, течению расстройства и прочим основаниям. В зависимости от глубины воспалительного процесса выделяют: поверхностный антральный гастрит, который сопровождается поражением только наружного слизистого слоя желудка; глубокую форму: более опасная, сопровождается выраженным болевым синдромом, характеризуется повышенным риском осложнений. В зависимости от характера патологического процесса, можно выделить следующие типы нарушения: катаральный антральный гастрит, который сопровождается воспалением без образования прочих изменений в желудке; эрозивный антральный гастрит, когда на поверхности слизистой образуются дефекты; язвенный гастрит, для него типично развитие глубоких язвенных дефектов; зернистый гранулярный антральный гастрит с диффузным изменением структуры слизистой по всей поверхности антрального отдела, поверхность органа становится рыхлой, зернистой ; фолликулярную форму либо лимфофолликулярную ; геморрагический эритематозный тип; экссудативный тип, с развитием выпота в полости желудка; нодулярный или узелковый антральный гастрит, при котором происходит образование узлов, нодулярная форма сравнительно более опасна из-за рисков злокачественного перерождения. Исходя из течения патологического процесса, выделяют острые и хронические формы нарушения.
Хронический антральный гастрит встречается намного чаще, развивается при недостаточном лечении острой разновидности болезни. В зависимости от морфологических изменений структуры слизистой, выделяют: простой гастрит, когда как таковых изменений кроме локального воспаления нет; гиперпластический или гипертрофический гастрит, гиперплазия фовеолярная гиперплазия — результат постепенного замещения клеток и развития клеточной атипии, они уже не похожи на нормальные структуры желудка; субатрофическую форму; атрофический тип расстройства. Атрофические, субатрофические, а также гиперпластические типы сопровождаются постепенным перерождением здоровых клеток и тканей. Это прямой риск рака в среднесрочной перспективе несколько лет. Выделить расстройство можно по причинам антрального гастрита, называют: бактериальные формы обычно активные и довольно быстро прогрессируют, приводят к опасным осложнениям; если гастрит ассоциируют с химическими поражениями, говорят о токсическом гастрите; если же нарушение не имеет четкой причины, речь идет об идиопатическом типе расстройства. Разделить расстройство можно по преобладающему характеру секреторной функции.
Если желудочной кислоты синтезируется больше обычной нормы, говорят о гиперацидном гастрите. Или гастрите с повышенной кислотностью.
Принимать их обычно нужно в течение 7 — 14 дней — за это время удается полностью уничтожить вредоносные бактерии. Если гастрит антральный, то, чтобы снизить кислотность, лечение может проводится такими средствами, как «Омепразол» или «Ранитидин» — они воздействуют на рецепторы, отвечающие за выработку кислоты в органе.
При значительных поражениях слизистой желудка назначаются также препараты для ее восстановления и защиты. Помимо медикаментов, можно использовать и народное лечение, например, травяные отвары. Они эффективны для снятия болезненных ощущений во время приступа. Нестероидные таблетки, к которым относится большинство видов болеутоляющих, вызывают раздражение желудка и усугубляют проявления гастрита, в то время как травяные отвары способны снять раздражение и боль, но полностью безопасны для органа.
Лечение гастрита не может проходить без диеты — она различается в зависимости от того, в острой или хронической стадии находится заболевания. При приступе болезни лучше всего на сутки отказаться от пищи и воды, после чего придерживаться диеты из жидкой пищи супы, бульоны, каши. Видео: По мере того, как симптомы приступа уходят, можно постепенно возвращаться к привычному рациону. При переходе гастрита в хроническую форму, а также если он атрофический, диета должна быть достаточно жесткой: все потенциально опасные для желудка продукты следует исключить.
Смешанная форма гастрита является довольно распространенной среди населения, но ее необходимо лечить — если лечение не проводится, то болезнь может прогрессировать и привести к очень неприятным последствиям. Похожие статьи.
Врач выпишет направления на ЭГДС эзофагогастродуоденоскопию и другие виды обследований для постановки диагноза. Что нужно обследовать «Золотым стандартом» диагностики является проведение эндоскопического обследования желудка с измерением кислотности эндоскопической топографической рН-метрией , биопсией для морфологического анализа и выявления инфекции Helicobacter Pylori.
Как проводится обследование при гастрите: Эндоскопическое обследование желудка Повышает диагностическую ценность ЭГДС применение окраски слизистой метиленовым синим окрашивает в сине-голубой цвет участки кишечной метаплазии и опухолевого роста. Как вспомогательный метод применяется рентгеноскопия желудка, позволяющая оценить микрорельеф слизистой и моторную функцию. Могут выявляться язвенные дефекты и раковые изменения. Из методов функциональной диагностики применяются рН-метрия и электрогастрография. Измерение кислотности можно проводить как при ЭГДС топографическая рН-метрия , так и измерять её суточные колебания суточное рН-мониторирование при постановке специального трансназального зонда в желудок.
Полученные данные отражают степень выработки соляной кислоты и косвенно могут указывать на процессы атрофии слизистой желудка. По результатам электрогастрографии судят о моторно-эвакуаторной функции желудка. Данные УЗИ брюшной полости, биохимии крови, клинического анализа крови носят вспомогательный характер и помогают проводить дифференциальную диагностику в сложных случаях. Лечение хронического гастрита В основе лечения ХГ лежит полное или частичное исключение факторов «агрессии» на слизистую желудка, что позволяет ей восстановиться. Медикаментозное лечение Воздействие лекарственных средств направлено на снижение синтеза соляной кислоты, повышение защитных свойств слизисто-бикарбонатного слоя и регенерации слизистой.
Из препаратов применяются следующие группы: Ингибиторы протонной помпы ИПП : омепразол, пантопразол, рабепразол, лансопразол, эзомепразол. Механизм действия основан на снижении синтеза соляной кислоты протонной помпой. Эффективно снижают выработку соляной кислоты, привыкание не развивается. Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов: циметидин, ранитидин, фамотидин, низатидин, роксатидин. Механизм действия основан на блокировании действия гистамина на париетальные и обкладочные клетки, что приводит к снижению выработки пепсина и соляной кислоты.
Увеличивают образование простагландинов, повышая защиту слизистой и стимулируя процессы регенерации. При длительном приёме развивается привыкание, что требует постоянного увеличения дозы. Цитопротекторы: препараты висмута висмута субнитрат, висмута трикалия дицитрат, висмута нитрат основной , сукральфат алюминиевая соль октасульфата сахарозы , мизопростол синтетический простагландин. Антибактериальные препараты для эрадикации инфекции Helicobacter Pylori — всегда применяется в комбинациях двух или трёх препаратов полусинтетические пенициллины, макролиды, тетрациклины, производные нитроимидазола. Прокинетики: метоклопрамид, домперидон, итоприда гидрохлорид, тримебутин — для снижения частоты рефлюксов желчи.
Спазмолитики: дротаверин, гиосцина бутилбромид, мебеверин — для купирования спастического болевого синдрома. Заместительная терапия ферментами и препаратами желудочного сока — проводится при атрофическом гастрите и ахлоргидрии. Другие лекарственные средства применяются в комплексе лечения сопутствующих заболеваний или осложнений ХГ. Народные средства для лечения гастрита Также может использоваться вспомогательное лечение: фитотерапия и желудочные сборы на основе листьев подорожника, корня девясила, душицы, полыни горькой, тысячелистника, девясила и других лекарственных растений. Применяются минеральные воды слабой газации и минерализации в подогретом виде за 60 минут до еды из расчёта 3 мл на 1 кг массы тела.
Смешанный гастрит бульбит Очень часто вместе со смешанным гастритом диагностируется и такое заболевание, как бульбит. Оно выражается в остром или хроническом воспалении двенадцатипёрстной кишки, а именно той её части, которая вплотную прилегает к пищеварительному органу. Развитие смешанного гастрита бульбита происходит из-за того, что излишняя кислота, из пищеварительного органа попадает в начальный отдел двенадцатипёрстной кишки и оказывает сильное раздражающее действие на её слизистую.
Из-за того, что при такой форме заболевания нормальная моторика, которая присутствует в двенадцатипёрстной кишке, оказывается сильно нарушенной, её содержимое забрасывается обратно в основной пищеварительный орган. Это вызывает у пациента горькую отрыжку и сильные рвотные позывы, при которых из пищеварительных органов выходят непереваренные массы с примесью желчи. Смешанный гастрит дуоденит, причины, симптомы и лечение Ещё одно заболевание, которое зачастую сопровождает смешанный гастрит, это дуоденит.
В его основе лежат воспалительные, дистрофические и регенеративные изменения, произошедшие в двенадцатипёрстной кишке. При хроническом смешанном гастрите дуодените также происходит структурная перестройка в пищеварительном железистом аппарате, развиваются такие патологии, как атрофация клеток и метаплазия. Симптомами его являются такие, как боль под ложечкой различной интенсивности, общая слабость, головная боль, рвота, неприятный вкус во рту и болезненный дискомфорт в подложечной области.
Лечение хронической формы этой болезни проводится в виде комплексной терапии, куда входит не только приём медикаментозных средств, но также и специальная диета, и народные методы, которые чаще всего применяются для наиболее эффективной профилактики заболевания. Диета и народные средства лечения при смешанном гастрите Эффективность лечения при хроническом смешанном гастрите зависит от правильного выбора применяемой для этого терапии. Лечебный процесс в самую первую очередь должен быть направлен на то, чтобы устранить факторы, спровоцировавшие болезнь, и её симптомы.
Симптомы хронического гастрита
- Гастрит неуточненный (K29.7) > Справочник заболеваний MedElement > MedElement
- Причины гастрита
- Смешанный гастрит - симптомы и лечение, фото и видео
- Смешанный гастрит желудка - что это такое и как его лечить |
- Симптомы и лечение смешанного гастрита
Смешанный гастрит: как распознать и лечить патологию
Гастрит типа С химикотоксический - развивается в результате дуоденогастрального рефлюкса или воздействия на слизистую некоторых лекарственных средств чаще всего НПВС 4. Кроме этого выделяют смешанный гастрит А и В или пангастрит. В 1990 г. Согласно этой классификации выделяют три основных вида гастритов: острый, хронический и особые специальные формы. Решающее значение в диагностике гастритов придается этиологии, характеру морфологических изменений слизистой и преимущественной локализации этих изменений.
Часто поверхностный гастрит развивается в другую, более тяжелую форму. При гипертрофическом гастрите утолщаются стеки желез, что впоследствии приводит к утолщению слизистой желудка и, в итоге, к образованию аденом и кист. Гемморагический гастрит — это форма гастрита, при которой сосуды желудка обладают повышенной хрупкостью, в связи с чем в желудке появляются точечные эррозии и кровотечения. При эррозивном гастрите в желудке появляются поврежденные участки слизистой желудка — эррозии. Приступы смешанного гастрита часто вызываются излишним приемом пищи, некоторых лекарственных средств, раздражающих слизистую, алкоголя.
При отказе от острой пищи, лекарств, которые раздражают слизистую желудка, например, антибиотиков тетрациклинового ряда, употребления алкогольных напитков и соблюдении диеты эти приступы достаточно быстро проходят, без какой-либо продолжительной терапии. Смешанный гастрит — серьезный недуг, однако, при своевременной и точной постановке диагноза, а так же при соблюдении определенного цикла лечения он может быть полностью вылечен. Смешанный гастрит, несмотря на всю серьезность этого заболевания, можно полностью излечить. Очень важно при первых признаках обратиться к гастроэнтерологу, ведь чем раньше заболевание будет диагностировано, тем проще, быстрее и эффективнее будет проходить лечение. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, это может только усугубить состояние. И конечно, стоит помнить, что гораздо лучше не допустить возникновение заболевания, чем его лечить. Поэтому не стоит злоупотреблять алкоголем, табаком, жирной пищей. Здоровое питание — залог здоровья желудка. Профилактические меры Наилучший способ избавления от заболевания — не допустить его.
Это аксиома, о которой часто забывают. Достаточно следовать простым правилам, чтобы избежать развития болезни. Не злоупотреблять употреблением алкоголя.
Смешанный гастрит: что это такое, симптомы, диагностика и лечение 2 Сентября, 2018 EgorHas Сегодня довольно много людей задаются вопросами, что это такое - смешанный гастрит и как его лечить. С этим заболеванием знакомы все, так как спровоцировать его появление могут самые разные факторы. При смешанном гастрите МКБ 10 - К29. Чтобы обезопасить себя, необходимо узнать хотя бы общую информацию об этом заболевании, его проявлениях, диагностике и лечении различными способами.
Смешанный гастрит: что это такое Данный тип гастрита представляет собой заболевание, при котором у пациента наблюдаются симптомы сразу нескольких типов недуга. Наиболее сильно выражены геморрагические, эрозивные и гипертрофические поражения слизистой. Болезнь является довольно сложной в лечении, так как для этого потребуется всесторонне обследование, лабораторная диагностика пищеварительных органов и прием немалого количества лекарственных препаратов. Зная, что это такое - смешанный гастрит, не следует сразу начинать лечение.
У больных с резко пониженной секреторной функцией вместо ингибиторов кислотной секреции должен быть использован висмута субцитрат препарат де-нол 240 мг два раза в сутки. Это положение отражено в международных Маастрихтских соглашениях 1—3, принятых в 1996, 2000, 2005 гг. В случае отсутствия эффекта проводится вторая, четырёхкомпонентная схема лечения: Препарат висмута висмута трикалия дицитрат по 120 мг четыре раза в день. Ингибитор протонной помпы по 20 мг два раза в день. Тетрациклин 500 мг четыре раза в день. Метронидазол 500 мг 3 раза в день.
Длительность терапии 7—14 дней. Контрольное исследование необходимо провести через 4—6 недель после окончания антихеликобактерной терапии. Для этой цели рекомендуем использовать два разных диагностических метода. Если проводимая терапия не привела к полной эрадикации H. Pylori, можно сказать, что бактерия резистентна к проводимой терапии, в этом случае необходимо определить чувствительность бактерии к антибиотикам, применяемым в практике. Хронический химико-токсико-индуцированный или желчный рефлюкс-гастрит тип С Этот диагноз объединяет большую группу больных, включающую пациентов с резецированным желудком, людей, получавших НПВС, а также пациентов с ДГР, страдающих алкогольной болезнью. Терапия зависит от основного причинного фактора. Лечение направлено на нормализацию моторики ЖКТ и связывание жёлчных кислот. Так как желчные кислоты и лизолецитин оказывают повреждающее действие только при наличии соляной кислоты, то, в зависимости от выраженности клинических проявлений, могут быть использованы ИПП. Для предотвращения заброса в желудок дуоденального содержимого назначают блокаторы дофаминовых рецепторов домперидон и др.