Шаркающая (гипокинетическая) походка характеризуется скованными и замедленными движениями ног, напряженной позой и уменьшением объема движений рук. Главная страница» Растерянный вид и шаркающая походка. Жена Юдашкина вывела слабеющего мужа в люди.
Врачи назвали 8 ранних признаков грядущей деменции, которые часто упускают из виду
Шаркающая походка указывает на проблемы с позвоночником, а признаком перенесённого инсульта является волочение ноги. Остеоартрит, скорее всего, у тех, кто ходит на полусогнутых ногах, пишет "МедикФорум". Карина Красилова.
Рейнер предположил, что шаркающая походка американского лидера может быть связана с артритом. Байден упал на глазах у публики, когда выступал перед выпускниками академии ВВС — сразу после того, как пошутил про свой «300-летний возраст». Подняться самостоятельно он не смог — ему помогли охранники.
Слишком медленная ходьба свойственна людям с низкой продолжительностью жизни. К такому сенсационному выводу пришли ортопеды из Университета Питтсбурга в США, обследовавшие 36 тысяч человек старше 65 лет.
Как оказалось, молодые и здоровые граждане должны идти со скоростью, в среднем, 1,2-1,4 метра в секунду. В том случае, если начинают развиваться артрит или другие недуги опорно-двигательного аппарата, скорость ходьбы неизбежно падает до одного метра или даже до полуметра в секунду. А вот исследователи из Бостонского Медицинского Центра установили, что медленный прогулочный шаг в полтора раза повышает вероятность развития слабоумия. Нейроны у тех, кто никуда не торопится, работают хуже, провоцируя проблемы с запоминанием и речью, а также удлиняя время принятия решений. Короткие шажки — это не только признак остеоартроза и повреждения мышц в результате ношения слишком высокого каблука , но и печальный показатель ограниченной возможности получения оргазма. В ходе исследования, проведенного Журналом Сексуальной Медицины Journal Of Sexual Medicine , было установлено, что женщины, способные получать яркие оргазмы от интимных контактов с партнёром , имеют более длинный, «уверенный в себе» шаг. Специалисты из Бельгии, в свою очередь, считают, что такое положение дел связано с блокировкой определённых мышц малого таза которая может произойти даже в результате психологической травмы , одновременно укорачивающей шаг девушки и не позволяющей ей получать вагинальный оргазм.
Если человек не раскачивает рукой в такт движениям при ходьбе, то он, вероятнее всего, длительно ведёт сидячий образ жизни , провоцирующий проблемы со спиной, шеей и плечами.
Об этом свидетельствует потребление разного рода вещей, не относящихся к пище: карандашей, бумаги или пластика, иногда собственных волос и ногтей», — рассказал он. Также пациенты с деменцией зачастую испытывают эмоциональные всплески, несвойственные их обычному поведению. В частности, люди могут внезапно агрессивно реагировать на обыденные вещи или впадать в апатичные состояния из-за мелочей. Бесконтрольные плач и смех говорят о том, что нейронные связи головного мозга начинают разрушаться, заключил врач.
Язык тела: как узнать характер человека по его походке
Вообще, ходьба при БП очень характерная и её трудно спутать с обычной походкой. По его словам, он проанализировал предыдущие падения главы Штатов и заметил, что ему присущая скованная шаркающая походка, которая, вероятнее всего, вызвана артритом. 15. Шаркающая походка, опущенные плечи и голова —глубокая депрессия. Обнаружили совпадения? Если да, это «звоночек» о том, что пора проверить состояние своего здоровья. Особая примета – шаркающая походка. Был одет: синяя джинсовая куртка, черные джинсы, черные полуботинки и черная кепка. Спастическая или ножничная походка может развиваться при поражениях головного (абсцессе, травмах, опухолях, инсульте) и спинного мозга.
Позвоночник, диабет, зрение: болезни, распознаваемые по походке
Мелкие шаги могут сигнализировать о проблемах в коленях или бедрах, а иногда это является признаком болезни Паркинсона. Подволакивание одной ноги может говорить об инсульте, а ходьба на полусогнутых ногах — остеоартрите. Напомним, ранее медики рассказали о ранних признаках диабета.
Нужно сесть, скрестить руки на груди и максимально быстро встать со стула 5 раз.
Третий тест — следует закрыть глаза, вытянуть вперед руки и шагать, высоко поднимая колени. Не справились с этими тестами? Значит, вы неврологический больной, которому необходимо срочно обследоваться, а после постановки диагноза начать лечение.
Падения в преклонном возрасте ни к чему хорошему не приводят. Вспомним перелом шейки бедра, которого опасаются все люди в возрасте. Витамин D и диета без соли, сахара и кофе Самое опасное головокружение, приводящее к нарушению равновесия, — так называемый инфаркт лабиринта, продолжила невролог.
То самое ощущение больного, когда предметы вокруг плывут. Человек в этот момент испытывает тошноту, рвоту, острую потерю слуха или зрения, скачки давления, потливость. Это говорит о том, что у него поражена зона мозжечка.
Приступ вращательного головокружения — шум в ушах или потемнение в глазах — может длиться от 20 минут до 12 часов. Его повторения больные боятся, испытывая панические атаки. Можно ли их избежать и что делать?
Спикер вебинара посоветовала таким больным спать с приподнятой головой и обязательно сдать анализ крови на содержание витамина D. Он тоже может быть виновником головокружения. У пациентов с нарушением равновесия, как правило, этот показатель понижен.
Еще нужно перейти на диету без соли и сахара, отказаться от кофе, алкоголя, сигарет и меньше волноваться.
В результате его отложения в нейронах головного мозга образуются патологические включения — тельца Леви. Считается, что именно это становится сигналом для преждевременной гибели нейронов чёрной субстанции, т. Утрата дофаминергических нейронов приводит к истощению запасов нейромедиатора дофамина, ответственного за двигательные функции.
Тельца Леви — небольшие красные сферы внутри нейрона Дефицит дофамина проявляется не только нарушениями в двигательной сфере. Нейромедиатор участвует в регуляции эмоций, мотивационных компонентов поведения и познавательных процессов. Поэтому для болезни Паркинсона характерны расстройства поведения, эмоциональной и интеллектуальной сферы. При этом тельца Леви появляются не только в клетках мозга, но и в нервных клетках кишечника, провоцируя расстройства пищеварения запор, вздутие живота , тошноту.
Причём это происходит задолго до возникновения классических симптомов болезни: дрожания рук и нарушения координации движений. В редких случаях заболевание развивается без образования телец Леви например, при формах, обусловленных мутациями гена PARK2. Симптомы У болезни Паркинсона есть как свой набор уникальных признаков вроде дрожания рук, головы или других частей тела, так и другие, менее специфические, симптомы. Признаки болезни Паркинсона Тремор покоя дрожание конечностей, головы, языка в покое.
Дрожание при болезни Паркинсона обычно сначала возникает на одной руке, а затем распространяется на другие части тела. Такой тремор сильнее в покое и может исчезать при движении, а может усиливаться при целенаправленных движениях постурально-кинетический тремор, появляется на более поздних стадиях болезни. Тремор рук при болезни Паркинсона специфический, напоминает счёт монет или пилюль. Дрожание головы титубации может наблюдаться по типу «да-да» или «нет-нет».
Тремор обычно поражает кисти и предплечья, хотя может также затрагивать подбородок или ноги Скованность движений. Люди с болезнью Паркинсона обычно ощущают скованность во всём теле, из-за этого они двигаются медленно брадикинезия , могут сутулиться поза просителя — камптокормия и испытывать трудности при ходьбе. Шаркающая походка. Часто заболевшие ходят медленно и как бы волочат ноги по полу магнитная походка.
Наибольшую трудность представляют первые шаги нарушение инициации ходьбы.
Затруднение начала движений. Короткие шаркающие шаги. Дистоническая походка. Затруднение начала движений — форма акинезии гипокинезии. В положении сидя или лежа движения конечностей у пациента нормальные. Однако пациент испытывает затруднения в момент инициации ходьбы: ноги «приросли к полу». Ходьба у таких больных обычно инициируется после некоторой задержки и нескольких незавершенных шаркающих шагов «колебаний на старте». Можно также применить специальный прием, провоцирующий начало движения посредством перешагивания через мысленно представляемое препятствие или просьбы наступить на мишень-пятно на полу.
Этот прием более эффективен у больных с гипокинезией вследствие поражения базальных ганглиев болезнь Паркинсона, прогрессирующий надъядерный паралич. Отвлекающие факторы окружающей обстановки или препятствие усугубляют затруднение начала движения и ведут к внезапному прекращению движения, т. Короткие шаркающие шаги с затруднением поворотов характерны для поражения лобных долей и базальных ганглиев. При болезни Паркинсона в большей степени выражено ограничение амплитуды движений рук, чем величины шагов при ходьбе.
Болезни можно определить по походке
Врач упомянул предыдущие случаи падений американского лидера, отметив, что Байдену присуща „скованная“ и „шаркающая" походка. шаркающая походка. Вразвалку или пританцовывая? что походка может рассказать о нашем характере. Шаркающая, петушиная, вразвалку. о чем могут говорить нарушения походки. Шаркающая походка типична для спинной сухотки, сочетается с явлениями сенситивной атаксии, зрачковыми нарушениями, трофическими расстройствами и деформациями суставов. Когда человек при ходьбе «роняет» одну стопу, возможно, у него ослаблена передняя большая берцовая мышца.
Шаркающая, петушиная, вразвалку. о чем могут говорить нарушения походки
Главная страница» Растерянный вид и шаркающая походка. Жена Юдашкина вывела слабеющего мужа в люди. При «гусиной» ходьбе у человека не достает силы для перемещения ноги по воздуху; шаг становится коротким, нога не поднимается над дорогой и шаркает по покрытию. По данным Axios, такое решение было принято, чтобы скрыть шаркающую походку президента, команда Байдена очень обеспокоена обсуждением его возраста. Шаркающая. Шаг становится короче, а стопа практически не отрывается от земли, ходьба сопровождается характерным шаркающим звуком. Петушиная.
Заболевания человека можно определить по его походке
Дистоническая походка представляет собой вариант нарушения ходьбы, когда движения конечностей и изменения позы прерываются тоническими (иногда фазическими) сокращениями. Шаркающая походка – это медицинский термин, который описывает необычный образ ходьбы человека Этот симптом часто наблюдается у пациентов с различными заболеваниями или. Если человек при ходьбе шаркает ногами, это означает, что нога не поднимается над плоскостью перемещения на высоту, обеспечивающую перенос ступни по воздуху до. В данной статье мы рассмотрим психологические особенности людей, которые при ходьбе шаркают ногами. это характер ходьбы, который возникает, когда человек волочит ноги во время ходьбы.
Шаркающая, петушиная, вразвалку. о чем могут говорить нарушения походки
Самовлюбленные ходят с открытыми руками, ладони которых направлены вперед. Фаталисты маршируют с раскрытыми руками, ладони которых смотрят назад, как у грузчиков. Такое впечатление, что на своих плечах они несут тяжесть всех скорбей мира. Если вы рекрутер, преподаватель или сотрудник отдела кадров, то эта информация очень ценна для вас, поскольку позволяет сразу же узнать, к какой категории относятся люди, которые приходят на собеседование, в аудиторию или офис. Сознательное изменение именно этого жеста — задача не из легких.
И это вполне логично, ведь речь идет об изменении поведенческой программы. Изменить направление движения рук при ходьбе значит изменить свое видение жизни. Подготовлено по материалам: Messinger J. Ces gestes qui vous trahissent — Paris: France, 2013 Женская походка: что означает покачивание?
Женская походка является прекрасным козырем, который может побить некоторые недостатки внешности. Понаблюдайте, например на улице, за одним специфическим параметром. Разные виды улыбок Скорость улыбки равняется скорости социального света, сближающего нас друг с другом. Это несложное привычное движение — порой единственный способ, способный сократить дистанцию между нами.
Так, например, если мужчина сидит, положив одну ногу на другую, то это свидетельство неуверенности натуры или, по крайней мере, некоторой закрытости. Широко расставленные ноги вовсе не говорят о том, что мужчина уверен в себе на все сто процентов. Наоборот, мужчина пытается создать иллюзию уверенности или же произвести впечатление на девушку. Мужчина, которого не волнует мнение окружающих, и который чувствует себя в своей тарелке, будет держать ноги не слишком далеко друг от друга.
Дизартрия Дизартрия — нарушение произношения или артикуляции из-за паралича бульбарной мускулатуры, нарушения функции лицевых мышц. Нарушается моторика речи, произнесение звуков, ритмичность дыхания, интонационная окраска. Становится трудно понять, что человек хочет сказать. Замечают дизартрию окружающие.
Человек «тянет» речь, нечетко говорит, невнятно произносит простые слова. Смысл и темп чаще всего не изменяются, нарушается сила голоса. Это расстройство всегда вызывается органической причиной — нарушением кровотока, инфекцией или интоксикацией. При таком расстройстве у взрослого нужно срочно обращаться к , чтобы выяснить причину.
Может быть опухоль нервной системы, травма, кровоизлияние или ишемия кислородное голодание. Дизартрией проявляется рассеянный склероз, боковой амиотрофический склероз, болезнь Паркинсона, миотония, церебральный атеросклероз, сирингобульбия и множество других нервных болезней. У здоровых дизартрия наблюдается в состоянии глубокого опьянения. Дизартрия, возникшая вследствие болезней, имеет несколько форм: бульбарная, вызывается поражением ядер черепно-мозговых нервов, бывает при нарушениях мозгового кровообращения, проявляется единым щелевым звуком; псевдобульбарная поражение одной стороны речевой мускулатуры , возникающая при повреждении проводящих путей от коры полушарий до ядер в стволе мозга, проявляется невнятной смазанной речью с невозможностью произнесения шипящих и свистящих звуков; экстрапирамидная, когда поражаются нервные ядра, расположенные в подкорке, проявляется непроизвольными гортанными выкриками; мозжечковая — «скандированная» речь; полушарная или корковая, при возникновении очагов поражения в коре, затрудняется использование всех языковых средств.
Диагностикой и лечением диазартрий занимаются неврологи и логопеды. Зависит ли походка от осанки? Естественно, на красоту и легкость походки непосредственно влияет осанка человека. Если женщина горбится или сутулится, то как бы она не была красива, ее передвижение по улице останется незамеченным для мужчин или наоборот вызовет насмешки либо отвращение.
От таких искривлений позвоночника смещается центр тяжести, что в корне меняет походку. Ногам становится труднее сохранять баланс скукоженного торса, и порой они могут вести себя бесконтрольно. При этом длительные прогулки становятся для женщины невыносимыми, так как все ее тело устает намного быстрее, нежели при правильной ровной осанке. Вторая ошибка женщин заключается в том, что они для того, чтобы держать спину ровно, начинают выпячивать таз вперед.
Такое положение кардинально меняет центр тяжести тела и смещает всю нагрузку на пятки. Шаги при этом становятся грузными и тяжелыми. Как проявляется атаксия Очень часто атаксия не замечается, поскольку ее начало напоминает обычную неуклюжесть, которая не вызывает беспокойства у пациента. Часто наличие атаксии обнаруживается и осознается только во время неврологического обследования.
Первые тревожные симптомы, заметные для пациента — нарушения походки и равновесия, а также прогрессирующее чувство неуклюжести, которое затрудняет выполнение точных задач. Например, пациентам с атаксией трудно взять стакан и выпить из него воду, после захвата сосуда возникает тремор, который усиливается при приближении стакана ко рту, а затем жидкость разливается. Пациенты с неуклюжестью также сталкиваются с трудностями при застегивании и расстегивании пуговиц. Атаксия может воздействовать не только на мышцы конечностей и туловища, но и на суставные мышцы, например, челюстные, то есть те, которые отвечают за звуки.
Это может привести к нарушению речи. Определяем характер по походке Человек, который всегда ходит прямо, готов к любым неприятностям и пасовать перед ними не собирается. Он достаточно умен и смел, однако в безрассудности и лихости его обвинить нельзя. Этот человек прагматик, но даже в нем таятся искорки романтизма, нужно только уметь их разжечь.
Такие люди несколько прямолинейны и бескомпромиссны, что иногда мешает им сделать карьеру, зато они честны, хотя и носятся со своей честностью как с писаной торбой. Человек, предпочитающий ходить прямо, но при этом медленно и с задранным носом, тщеславен и спесив, что понятно и без всяких психологических выкладок. Такие люди мнят себя центром вселенной, а тех, кто пытается сбить с них спесь, они просто ненавидят. Особенно опасайтесь тех, кто ходит тихо, постоянно оглядываясь и останавливаясь.
Совершенно ясно, что у этих людей совесть нечиста. Кроме того, подобная походка характеризует человека как низкого интригана и клеветника с очень уязвимым самолюбием. Те, кто ходит, слегка наклонившись вперед — люди честные, прямые и крайне миролюбивые. Из-за своего характера они не способны на подлость и предательство, но в них достаточно гибкости, чтобы не казаться нахальными и грубыми.
Они не будут биться лбом о стену, пытаясь разрушить ее, достаточно умны, чтобы найти способ устранить препятствие другим, более эффективным способом. Про таких говорят: «С ним я пошел бы в разведку». Но и в мирной жизни они всегда постараются найти выход из положения, так что друзей и возлюбленных лучше всего выбирать среди людей с такой походкой, и верное плечо вам обеспечено. Размашистая походка — примета великодушного и щедрого человека.
Кроме щедрости, их отличают прилежность и исполнительность. Они никогда не возьмутся за дело, если не уверены в том, что способны с ним справиться. А если уж взялись, то будьте спокойны — все сделают в лучшем виде. Тихая размеренная походка встречается у людей глубокомысленных, которые постоянно погружены в себя, а до окружающей действительности им нет ровным счетом никакого дела.
Это походка ученых, озабоченных научной проблемой. Такие люди очень интересны, но к жизни абсолютно не приспособлены, так что им постоянно нужна нянька — и в 10 лет, и в 20 и даже в 60. Люди с резкой походкой обладают вздорным характером, они вспыльчивы и злопамятны. Их резкость проявляется не только в походке, но и в личных отношениях.
Есть любители дергаться при ходьбе всем телом. Они подвержены резким сменам настроения, влюблены в себя и слишком самоуверенны. Те же, кто при ходьбе ставит носки внутрь, очень некоммуникабельны, но особенно сильно их некоммуникабельность проявляется в общении с противоположным полом. Люди, имеющие красивую, легкую походку, счастливы в любви и удачливы в делах.
Так что если поработаете над своей походкой, кто знает, может, и вам счастье улыбнется. Правила красивой походки Для женщины очень важна красивая походка. Разве красиво, если она идет, низко опустив голову, размахивает руками, а ступает при этом очень широко? Говорят, что легкая и красивая походка у женщин, счастливых в любви.
А может, следует поменять две части предыдущего предложения местами? И для того, чтобы быть счастливой в любви, надо выработать красивую походку. Чаще контролируй себя. Шаг должен быть легкий, пружинистый.
Стопа ставится прямо, наружу почти не выворачивается.
В Воронеже разыскивают 75-летнего Николая Зезюкова. Пенсионер дезориентирован и ранее уже исчезал. Сейчас его ищу волонтеры и близкие.
Речь идет о том, когда вы не в состоянии высоко поднимать ногу во время ходьбы, поэтому подошва стопы задевает пол. В результате получается шаркающая походка. Это может быть связано со слабостью в передней мышце голени или других мышц ног.
Здоровый шаг начинается с того, что вы наступаете пяткой на землю, затем стопа медленно опускается, пятка поднимается на носках и отрывается от земли. Если у вас "отвислая стопа", контролировать мышцы сложно и стопа не может медленно вернуться на землю, поэтому не отрывается от земли вообще. Андерсен Jane E. Andersen из Северной Каролины. В основном, это следствие повреждения позвонка, который давит на нерв, отвечающий за движение ног. Исследования, которые были проведены в Бельгии и Шотландии, показали, что походка женщины может говорить о ее способности получать оргазм. У женщин с быстрой и энергичной походкой больше шансов регулярно получать вагинальный оргазм.
Ученые сравнили походку удовлетворенных сексуальной жизнью женщин с теми, кто не был полностью удовлетворен. В данном случае исследователи обращали внимание на способность получать оргазм во время полового акта без прямой стимуляции клитора. В чем тут связь? В теории способность получать оргазм связана с мышцами, которые не должны быть слабыми или слишком зажатыми. В результате походка будет более свободной, легкой, сказали ученые, а женщина будет более уверена в себе. Но это не получается, если у вас существует проблема с коленом. В данном случае у вас может быть поврежден сустав, который не двигается нужным образом в коленной чашечке.
Такие проблемы часто можно устранить с помощью мануальной терапии. Еще одной причиной мелких шагов может быть проблема с движением бедер. Во время мелких шагов, человеку не надо слишком вытягивать ногу. К сожалению, мелкие шаги могут вредить здоровью спины, так как перекладывают на нее давление. Если бедро разгибается плохо, это может приводить к болям в спине и проблемам с нервами в этой области, а также к другим проблемам. Таким образом, когда мы поднимаем одну ногу и выдвигаем ее вперед, при этом твердо стоим на одной ноге, отводящие мышцы удерживают тело прямо, но только если они правильно функционируют. При нормальной походке, когда пятка касается земли, таз немного отходит в ту же сторону, чтобы сократить давление на мышцы с другой стороны.
Походка, когда человек идет, словно подпрыгивая, говорит о том, что у него есть перенапряжение икр. Шаркающая походка указывает на проблемы с позвоночником, а признаком перенесённого инсульта является волочение ноги. Остеоартрит, скорее всего, у тех, кто ходит на полусогнутых ногах, пишет "МедикФорум".
На шаг впереди: какие незаметно прогрессирующие заболевания выдает походка
Человек меняет стиль ходьбы для того, чтобы избежать болезненных ощущений. Иногда такая походка указывает на болезнь Паркинсона. Также могут наблюдаться нетвердая походка и мелкие шаги. Помимо опухолей, такая походка является первым симптомом заболевания. Люди, страдающие слабоумием, например болезнью Альцгеймера, также часто могут волочить ноги из-за проблем с мышлением. В данном случае связь между мозгом и мускулатурой нарушается. Однако к тому времени, когда человек приобретает подобную походку, у него уже видны более явные признаки заболевания - проблемы с памятью, мышлением и другие. Это связано со сверхактивностью мышечного тонуса, который вызван неправильной работой рецепторов растяжения. Если вы ходите на цыпочках, чаще всего у вас имеются повреждения позвоночника или мозга, например, были травмы или вы страдаете целебральным параличом. Иногда маленькие дети, которые только начинают ходить, также встают на цыпочки на некоторое время, но это не связано с какими-то проблемами со здоровьем.
Если вы все же беспокоитесь, проконсультируйтесь с врачом. Например, если человек одной ногой наступает правильно, а другую немного поджимает. Если проблема в симметрии, это может указывать на инсульт, при котором поражается одна половина тела. Если у вас одна нога короче другой, это можно заметить по походке, говорят эксперты. Человек будто хромает: на одну ногу наступает нормально, а стопу второй ноги не сгибает при ходьбе. Это может быть врожденным дефектом или результатом операции по замене коленной чашечки или тазобедренной кости. Если одна нога длиннее другой не более чем, на 2 сантиметра, проблем со здоровьем это не вызывает. Разницу в длине можно исправить соответствующей обувью. Если разница больше, прибегают к хирургическому вмешательству.
Врачи утверждают, что причиной этому явлению могут быть напряженные икры. Обычно это случается у женщин из-за того, что они постоянно ходят на высоких каблуках. Иногда бывает, что женщины, которым в преклонном возрасте врачи советуют заняться спортом, не могут этого делать только потому, что им сложно одевать обувь на плоском ходу. Иногда это может произойти и с более молодыми дамами, которые еще с подросткового возраста постоянно носили каблуки.
Из-за нарушения кровообращения она становится шаткой, неустойчивой, корпус тела может быть направлен вперёд, а также наблюдается головокружение. Кроме того, ещё один из признаков появления деменции — неспособность различить сарказм и обнаружить лжеца. Теряется разумность некоторых поступков: например, покупка вещей за неадекватные суммы или приобретение того, что вовсе не нужно», — пояснил Андрей Черемухин.
При лобно-височной деменции человек начинает переедать из-за изменения ощущения пищевых потребностей, добавил он.
Женщина использовала ряд физических характеристик для идентификации, таких как неподвижная левая рука и шаркающая походка. Кроме того, Хаймс жил в том же районе, где совершались убийства, и обладал высокой мастерством в обращении с ножом.
Например, так называемая перемежающаяся хромота, когда человек от боли в ногах прихрамывает и периодически останавливается для отдыха, указывает на атеросклероз. Если вовремя не начать лечение, то данное заболевание может привести к ампутации, объяснил Мясников в эфире программы « О самом главном » на телеканале «Россия 1». Шаркающая походка у человека говорит о проблемах с центральной нервной системой и позвоночником.