Искусственный Интеллект. Перед сдачей крови есть нельзя. Если сдать биохимический анализ крови не натощак, то может возникнуть хелиос сыворотки, то есть она будет настолько жирной, что вообще невозможно будет определить какие-либо показатели. Давайте разберёмся, почему же нам нельзя кушать перед тем как сдавать анализы крови и обязательно ли это делать утром?
Почему нельзя есть перед сдачей крови
Кровь сдавать нельзя, если вы. Дело в том, что еда перед сдачей общего анализа крови может вызывать постпрандиальный лейкоцитоз. Мол, как кофе с пирожком перед сдачей крови могут всерьез повлиять на точность результатов? это конечно не правильный показатель анализов.
Как подготовиться к анализам крови
Некоторые медицинские препараты на фоне длительного приема могут вызывать какие-либо изменения в анализах крови. Но если вам нужно, например, однократно выпить таблетку от головной боли, то смело можете это сделать. Если же перед сдачей анализа крови вам обязательно с самого утра нужно выпить лекарство, которое вы принимаете на постоянной основе, то стоит сказать об этом лечащему врачу, чтобы он учел этот момент при интерпретации результатов. Что еще стоит знать? За два часа до сдачи анализов крови рекомендуется отказаться от курения, по возможности исключить психоэмоциональную и физическую нагрузку — даже такие на первый взгляд банальные вещи также могут найти свое отражение в результатах анализа крови. За день до сдачи анализов стоит воздержаться от алкоголя, а также от жирной пищи.
Если накануне у вас было обильное застолье, то сдачу анализов лучше перенести на другой день, так как все это может повлиять на результаты. Фото: Talon.
А пить перед анализом можно? Даже нужно. Если долго не пить, у человека сгущается кровь. В сгущенной крови повышается содержание гемоглобина и увеличивается число эритроцитов, а это искажает клинический анализ крови.
Однако любые напитки, кроме чистой воды, работают в организме как сложные реагенты. Они могут повлиять на химические реакции в нашем организме. Поэтому пить можно только воду, и то не всякую. Вода без газа. Перед походом в лабораторию можно выпить стакан чистой, не газированной и не минеральной, воды. Так лаборанту будет легче взять кровь. Прямо в очереди в процедурный кабинет тоже можно.
Газированная вода. Пузырьки содержат CO2 — углекислый газ. В крови есть особый фермент под названием карбоангидраза. Ее задача — избавлять организм от избытка углекислого газа, который образуется при дыхании. Изменение работы дыхательных ферментов сказывается на результатах биохимических анализов крови. Если взять кровь у человека, который пил газированную воду, то анализ будет недостоверным. Минеральная вода.
В столовой минеральной воде тоже содержится углекислый газ, а в придачу почти вся таблица Менделеева : натрий, кальций, магний, хлор, сульфаты, гидрокарбонаты, железо. Каждый из этих компонентов влияет на биохимические реакции в организме, поэтому пить минеральную воду перед анализом не стоит. Кофе или чай. Кофеин активирует работу головного мозга, усиливает положительные условные рефлексы, повышает работоспособность. Для этого он запускает множество биохимических реакций , что, скорее всего, добавит хаоса в результаты анализа.
Самый идеальный завтрак — сладкая каша на воде, сладкий чай, сушки, хлеб с вареньем. Алкоголь и лекарства В течение 48 часов до процедуры донации следует воздержаться от употребления алкоголя, за 72 часа сдачи крови нельзя употреблять лекарства, содержащие аспирин и анальгетики. Курение За час до сдачи крови нужно воздержаться от курения. После процедуры донации также стоит час подождать, прежде чем закурить. Перед сдачей тромбоцитов важна особая подготовка.
Сделать паузу после рентгена или УЗИ Сдавать кровь сразу после рентгена, УЗИ, физиопроцедур, массажа, инъекций и других медицинских процедур нельзя, поскольку в организме активируются обменные процессы — это может исказить результаты анализа. Успокоиться Если вы взволнованы и возбуждены, это может отразиться на точности результатов анализа. Дело в том, что волнение повышает уровень гормонов стресса в организме, а значит, влияет на состояние крови. Постарайтесь за 15-20 минут до процедуры взять себя в руки, глубоко подышать и успокоиться. Учитывать менструальный цикл Эта рекомендация касается женщин детородного возраста и актуальна при сдаче некоторых анализов — на гормоны, ФСГ, пролактин, прогестерон, АМГ. Врач подскажет, в какой день лучше в зависимости от менструального цикла сдавать кровь. Общий анализ крови Это универсальный анализ для диагностики и контроля показателей организма. Общий анализ крови назначают в числе первичных тестов при подозрении на различные заболевания внутренних органов и систем, инфекции, онкологию, заражение паразитами. В общий анализ крови могут входить разные показатели: чаще всего это данные о количестве лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов, уровне гемоглобина, гематокрите соотношении объема эритроцитов к объему жидкой части крови. Для общего анализа возможна сдача как венозной, так и капиллярной крови, то есть из пальца. С его помощью врач может получить представление о состоянии пациента, работе его внутренних органов и обмена веществ, установить причину болезни и назначить лечение.
Как подготовиться к анализам крови
| Как нарушение правил подготовки сказывается на результатах анализов? | «Почему перед сдачей анализа крови рекомендуют не есть и не пить? |
| За сколько часов до сдачи анализов нельзя есть и пить: правила подготовки к сдаче анализов крови | Что можно и чего нельзя есть перед сдачей крови? |
| Подготовка к анализам | Лаборатория Здоровья | Перед сдачей крови на анализ следует проконсультироваться у лечащего врача о возможности ограничения приема лекарственных препаратов в период подготовки к исследованию. |
| Диета перед сдачей крови | Что разрешено есть перед сдачей крови. На голодный желудок сдавать кровь нельзя — это грозит потерей сознания. |
| Поведение донора до и после донации | Перед сдачей крови человек должен исключить из своего рациона жирную и копчёную, а также острую и жаренную пищу. |
Что можно и нельзя перед общим анализом крови
- Врач Газина объяснила, почему перед общим анализом крови обязательно нужно пить воду | DOCTORPITER
- Рекомендации до и после донации
- Зачем нужна диета донорам крови?
- Правила для сдачи крови на биохимию, сахар, гормоны и общий анализ крови
- Разрешенные продукты
- За сколько часов перед сдачей анализов крови нужно воздержаться от еды и питья
Поведение донора до и после донации
| Обязательно ли сдавать анализы натощак? | Рекомендуется сдавать анализы натощак, что означает, что перед сдачей анализа нельзя есть или пить, кроме простой воды. |
| Обязательно ли сдавать анализы натощак? | При сдаче крови на глюкозу (в дополнение к основным требованиям подготовки к анализам) нельзя чистить зубы и жевать резинку, пить чай/кофе (даже несладкий). |
| Памятка донорам | Рассмотрим, что нельзя перед сдачей крови из вены предпринимать в этом случае, что рекомендуют специалисты. |
| Подготовка к сдаче анализов крови | Чтобы все показатели были достоверными, нам не рекомендуют кушать перед сдачей крови. |
Диета перед сдачей крови
Пациент не должен чистить зубы. Материал собирается на четвертый день в чистый сухой контейнер для хранения и транспортировки. Семенная жидкость спермограмма Требуется полное половое воздержание в течение 3-5 дней перед исследованием, но не более 7 дней. В направлении необходимо указать принимаемые в данный момент медикаментозные препараты лекарства. Нельзя собирать материал из презерватива. Сбор материала лучше проводить в утренние часы. Бактериологические исследования: Отделяемое из глаз Материал забирают с пораженных мест в разгар воспалительного процесса с соблюдением правил асептики. Не менее чем за 5-6 часов до исследования отменяют все медикаменты и процедуры. Взятие материала производит врач отдельным тампоном для каждого глаза.
Конъюнктива При наличии обильного гнойного отделяемого стерильным сухим ватным тампоном берут гной с внутренней поверхности нижнего века движением к внутреннему углу глазной щели. Необходимо следить, чтобы ресницы не касались тампона придерживать веки руками. Край век Корочки гноя удаляют пинцетом. Берут материал из язвочки у основания ресниц. Роговица Материал для исследования берут после обезболивания стерильным сухим ватным тампоном. Отделяемое из носа Материал из носовой полости забирают сухим стерильным ватным тампоном, который вводят вглубь полости носа. Для каждого носового хода используется отдельный тампон. Отделяемое носоглотки Материал из носоглотки берут стерильным заднеглоточным ватным тампоном, который вводят через носовое отверстие в носоглотку.
Если при этом начинается кашель, тампон не удаляют до его окончания. Для проведения анализов на дифтерию исследуют одновременно пленки и слизь из носа и глотки. Материал из полости рта Материал из ротовой полости берут натощак или через 2 часа после еды стерильным ватным тампоном со слизистой оболочки или ее пораженных участков у выходов протоков слюнных желез, поверхности языка, из язвочек. При наличии пленки последнюю снимают стерильным пинцетом. Материал из ушей Материал при воспалении среднего уха берет врач. Кожа прилегающих областей обрабатывается раствором антисептика. Различные микроорганизмы имеют свои особенности локализации, пути распространения и выделения, что следует учитывать при выборе места взятия биоматериала. Взятие биоматериала, по возможности, должно проводиться в период обострения инфекции.
За несколько дней до исследования необходимо прекратить прием химиопрепаратов. Контроль эффективности лечения должен проводиться не ранее чем через 3-4 недели после окончания терапии. Объём отбираемого биоматериала не должен быть избыточным, т. При взятии мазков и соскобов достаточно получить материал в объёме «спичечной головки». Для взятия проб необходимо пользоваться только одноразовым инструментом и стерильными пластиковыми контейнерами или пробирками с транспортной средой с плотно закрывающейся крышкой. Рекомендации женщинам по подготовке к сдаче мазка на ПЦР, РИФ, посева на флору, микоплазму, трихомонаду, грибковую инфекцию. Нельзя проводить такие исследования в период приема любых антибактериальных препаратов. Эти исследования не сдаются в период менструации и в течение 1-2 дней после её окончания.
За 2-3 дня до визита в клинику следует прекратить использование любых влагалищных таблеток, шариков, свеч — и лечебных, и противозачаточных Фарматекс, Пантекс-Овал, клион Д, Полижинакс и прочие. Накануне вечером и с утра в день взятия мазка не следует подмываться и спринцеваться.
Лучше не чистить зубы сахаросодержащей пастой. Нельзя курить. При необходимости лечение острых или хронических эпизодов болезни следует предупредить врача об имеющихся проблемах и перенести исследование или интерпретировать его результаты в соответствие со способностью некоторых препаратов поднимать или понижать исследуемые показатели В период простуд или иных острых инфекций результат может быть ложноположительный Накануне анализа не стоит участвовать в застольях, плотно кушать перед сном, пить алкоголь, увлекаться жирной пищей, фаст-фудом и т. Сразу после терапевтических процедур и серьезных исследований массаж, узи, рентген, физиолечение анализ на сахар сдавать нельзя. Накануне и перед тем, как сдать кровь на сахар лучше не заниматься активным спортом.
Лучше провести день и утро перед анализом в обычном спокойном режиме. Что нельзя есть перед анализом на сахар жирной и острой пищи; конфет, пирожных и прочих сладких вкусняшек; пакетированных соков; фастфуда. Что тогда можно есть перед анализом на сахар? Если вам нужно подготовиться к сдаче анализа крови на глюкозу, но вас одолел голод, то съешьте что-нибудь легкое и полезное.
Помимо этого кровь становится «жирной», а мельчайшие частички жира делают кровь мутной. Это явление называют хилезом. Такая кровь для переливания не подходит. Помимо ограничений в том, что есть перед сдачей крови, донорам необходимо ограничить употребление лекарственных препаратов, особенно обезболивающих средств и аспирина. Если вам необходимо было принять какие-то лекарства в течение трех дней до донации, обязательно сообщите об этом врачу. Сигареты также не рекомендуется использовать в день донации, как минимум за 2 часа до процедуры и еще 2 часа после.
К тому же не у всех кровь из пальца вытекает легко. И тогда медсестра может поспешить и начать сдавливать палец, пытаясь извлечь нужное количество крови. Это приводит к повреждению эритроцитов и, как следствие, неправильному количеству красных кровяных телец в анализе. Сильное надавливание на палец может исказить и показатели уровня лейкоцитов. Дело в том, что в норме лейкоциты в капилляре располагаются вблизи сосудистой стенки. Если сосуд сужается при надавливании, лейкоциты попадают в основное кровяное русло. В результате мы получаем ложное повышение их количества. Сдавать кровь из пальца следует только в крайнем случае — если невозможно взять кровь из вены. Такое бывает у людей с очень низким давлением, у тех, кто проходит курс химиотерапии, или если вены серьезно повреждены. Почему в разных лабораториях разные нормы? Лаборатории по-разному калибруют приборы и используют разные реагенты. Отсюда и расхождение, которое, как правило, больше всего заметно на гормональных исследованиях. Однако это не значит, что одна лаборатория делает анализы точнее, чем другая. Если сдаете анализы в динамике, лучше делать это в одном месте. Три запрета Не занимайтесь спортом накануне анализов. В процессе тренировки изменяется водный баланс, уровень глюкозы, PH крови и другие показатели. Чтобы кровь вернулась в исходное состояние, требуется довольно много времени. Не курите перед анализом.
Почему анализ крови нужно сдавать натощак и утром?
А как сказываются цитрусовые на качестве крови и почему их нельзя употреблять в пищу перед сдачей крови? Нельзя сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур. Перед сдачей крови нужно исключить физические нагрузки. Мол, как кофе с пирожком перед сдачей крови могут всерьез повлиять на точность результатов? Перед сдачей крови человек должен исключить из своего рациона жирную и копчёную, а также острую и жаренную пищу.
Почему нельзя есть перед сдачей крови
Анализ крови на сахар. Могут использоваться различные методы анализа экспресс анализ, анализ крови на уровень глюкозы, глюкозотолерантный тест с нагрузкой. Все исследования на сахар проводятся на основе 3-дневного низкоуглеводного режима питания на фоне стандартных физических нагрузок. Нельзя голодать или переедать перед сдачей анализа. Анализ крови на сахар сдается на голодный желудок. Последний прием пищи — как минимум за 12 часов. Перед процедурой запрещается принимать спиртосодержащие и кофейные напитки, использовать жевательную резинку и зубную пасту для чистки зубов.
При сдаче крови на мочевину необходимо отказаться за 1-2 дня до забора крови от употребления печени и почек, ограничить в рационе мясо, рыбу, кофе, чай. При сдаче крови на альфа-2-макроглобулин необходимо за 3 дня до забора крови полностью исключить из рациона всю мясную пищу. При назначении новых не инвазионных исследований состояния печени ФиброТест, ФиброМакс за 1-2 суток необходимо исключить приём продуктов, искусственно окрашивающих сыворотку морковь, свеклу, тыкву, апельсин.
После процедуры Если человек полностью здоров, то после сдачи крови на донорство его организм полностью восстанавливается в течение нескольких часов.
Все же рекомендуется весь день провести в щадящем восстанавливающем режиме. Следует плотно и регулярно питаться на протяжении двух дней после донации. Желательно включить в рацион побольше фруктов и овощей, которые насыщены углеводами. В первые часы после донорства следует пить, как можно больше жидкости.
Отлично восстанавливают силы гранатовый или вишнёвые соки, сладкий чай, а также минеральная вода. Еда должна быть насыщена белками и железом, а также кальцием, что поможет перекрыть потери организма в плазме. Врачи советуют в течение двух дней после сдачи крови употреблять шоколад и принимать гематоген. Сдача крови на донорство является сложной процедурой, однако при соблюдении всех вышеперечисленных рекомендаций, она пройдет бесследно для организма.
Правильное и сбалансированное питание поможет донору быстро восстановить свои силы и минимизировать все возможные риски.
Перед сдачей крови человек должен правильно отдохнуть, пребывать в полном покое. Для контроля лабораторных результатов правильно проводить взятие и изучение материала в неизменных условиях — в одно время суток перед едой. Для улучшения кровенаполнения сосудов можно выпить немного обычной воды. Подготовка к сдаче клинической крови из вены или пальца проходит по общим правилам для взрослых и детей. Подготавливаться к процедуре особенно следует при назначении врачом отдельных развернутых исследований. Что может повлиять на результат Одна из важнейших диагностических процедур позволяет своевременно определить заболевания внутренних органов, дать верную характеристику общему состоянию здоровья. Сдача клинических и прочих анализов требует соблюдения правил. От этого зависит точность исследований.
Чтобы получить корректный ответ, надо подготавливаться к процедуре правильно.
Клинический или общий анализ крови. Позволяет оценить содержание гемоглобина, количество лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов, цветовой показатель — на гемоглобин, СОЭ, лейкоцитарную формулу. Делается при гематологических, воспалительных и инфекционных заболеваниях. Анализ концентрации глюкозы. Позволяет оценить скрытую форму диабета, гликозилированный гемоглобин. Назначают для диагностики и контроля заболевания - сахарный диабет.
Изучает отклонения от правильного функционирования системы защиты организма при онкологических заболеваниях. Изучает гормоны гипофиза, надпочечников, щитовидной железы, половых желез тестостерон, эстрадиол. Диагностирует патологию эндокринной и половой системы. Коагулограмма или свертываемость крови. Обследует протромбин, фибриноген, антитромбин.
Сколько нельзя есть перед анализами крови, обязательно ли это?
Также за час до сдачи крови следует воздержаться от курения. Медики установили, что лучше всего на кровопотерю организм реагирует именно в утренние часы. И чем раньше происходит донация, тем легче переносится эта процедура. После 12.
Биохимическое исследование крови производится по 11 критериям и позволяет врачу определить, как функционирует печень, почки, сердечно — сосудистая система. Поэтому принципиально важным является сдавать биологическую жидкость без излишков в ней сахара и излишнего жира. Биохимический анализ позволяет выявить наличие сахарного диабета, атеросклероза, хронических воспалительных процессов, инфарктов, инсультов. Сдается биохимический анализ крови строго натощак, так как неправильная технология забора крови может дезинформировать специалиста и привести к диагностической ошибке. Необходимость контроля гормонов Для того, чтобы выявить имеющиеся нарушения в работе женской эндокринной системы необходимо исследовать кровь на содержание женских половых гормонов. Каждая женщина, находящаяся в репродуктивном возрасте, обязательно должна проходить периодическое обследование для предупреждения и своевременного выявления сбоев в работе эндокринной системы. Для проведения обследования возникает необходимость контроля гормонов, причем важно сделать это с утра натощак. Кроме этого необходимо учитывать день менструального цикла женщины. Уровень фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов определяется на 4-5 день цикла, уровень гормонов яичников — на 21-23й день. Исследования на наличие инфекций Анализ крови — один из ведущих способов диагностики бактериальных и вирусных инфекций. Как и все прочие анализы, кровь сдается натощак. Для максимально точной диагностики исследования на наличие инфекций проводятся неоднократно в разное время, с целью определения фазы инфицирования и оценки статуса иммунной защиты организма. Исследование важно проводить несколько раз в сходных условиях: примерно в одно время суток и обязательно в той же лаборатории. При помощи таких анализов можно выявить гепатиты и сифилис. Максимально ранняя диагностика таких серьезных инфекционных заболеваний позволит подобрать наилучшее лечение и уменьшить вред здоровью. Правила для пациента Независимо от способа сдачи крови, пациент должен соблюдать несложные правила перед сдачей крови: Сдавать кровь утром натощак и на голодный желудок, в течение часа перед забором крови отказаться от сигарет. Не следует принимать пищу за 5—6 часов. Оптимальное время — 10 часов утра. Некоторые виды генетических исследований позволяют сдавать анализы даже после приема пищи. Кроме всего вышеперечисленного, на результат оказывают влияние эмоциональный фон и физические нагрузки. Придя в клиническую лабораторию, необходимо присесть на некоторое время, чтобы отдохнуть и нормализовать дыхание, успокоиться и затем идти сдавать анализ. Определение уровня сахара, или глюкозы, в крови — один из важнейших анализов, обязательных для взрослого человека. Но зачастую анализ оказывается недостоверным, так как человек не знает, как правильно подготовиться к сдаче крови на сахар. Анализ крови на сахар сдают для выявления сахарного диабета. Это заболевание, которое может длительное время протекать бессимптомно и поражать сосуды и нервы. Поэтому, так важно как можно раньше его обнаружить и начать лечение. Способы определения уровня сахара в крови как сдаётся кровь на сахар Определить уровень сахара в крови можно несколькими способами: Определение уровня сахара в капиллярной крови в крови из пальца. Капиллярная кровь — это смесь жидкой части крови плазмы и клеток крови. В лаборатории забирается кровь после прокола безымянного или любого другого пальца. Определение уровня сахара в плазме венозной крови. При этом забирается кровь из вены, затем она обрабатывается, и выделяется плазма. Анализ крови из вены более достоверен, чем из пальца, поскольку используется чистая плазма без клеток крови. Использование глюкометра. Глюкометр — это небольшой аппарат для измерения уровня сахара в крови. Он применяется больными сахарным диабетом для самоконтроля. Для постановки диагноза сахарного диабета нельзя использовать показания глюкометра, поскольку он имеет небольшую погрешность, зависящую от внешних условий.
Хотя бы час не курите до забора крови! На большинство анализов кровь предпочтительно забирать в промежуток с 8 до 10 часов утра. Избегайте физических и эмоциональных перегрузок в сутки накануне и непосредственно перед сдачей анализов крови. Если Вы постоянно принимаете лекарства, необходимо указать это в направлении для правильной интерпретации результатов. Кровь на анализы нельзя сдавать после физиотерапии, рентгеновских исследований, больших инструментальных обследований например, ректероманоскопия и фиброгастроскопия.
За 3 дня до забора крови надо отказаться от употребления мясной пищи. Подготовка к анализу крови на гормоны Для получения точных результатов анализа крови на гормоны общие правила подготовки к забору крови необходимо дополнить. В зависимости от того, какой именно гормон исследуется, требуется разная подготовка к сдаче анализа крови. Гормоны щитовидной железы. Необходимо прекратить приём препаратов, влияющих на работу щитовидной железы, за 2-4 недели до анализа. Если исследование проводится для того, чтобы проконтролировать эффективность лечения, то исключить приём лекарств надо только в день анализа это обязательно надо отметить в направлении на анализ. Забор крови на этот гормон проводят на 3-5 день менструального цикла. За несколько дней до исследования необходимо исключить усиленные физические нагрузки. Нельзя проводить анализ во время острых заболеваний. Норадреналин и адреналин. За 8 дней до забора крови необходимо прекратить приём альфа-блокаторов и сацилатов. За день до исследования исключить употребление алкоголя, чая, кофе, бананов и витаминов группы В. Подготовку к анализу крови на этот гормон необходимо начинать заранее. Если назначен приём эстрогенов, то их надо исключить за 1-2 месяца до исследования. Приём диуретиков — за 3 недели, приём гипотензивных препаратов — за 1 неделю до забора крови. АКТГ, кортизол — это гормоны стресса, поэтому перед исследованием надо 20 минут посидеть в спокойном и расслабленном состоянии. Забор материала на анализ проводятся до 9 часов, так как уровень этих гормонов меняется в течение суток.
Как подготовиться к анализам крови
| Как подготовиться к сдаче крови | Перед сдачей крови не рекомендуется принимать какие-либо лекарственные препараты, кроме случаев, когда необходимо определить концентрацию вещества в крови. |
| Диета донора | Сдавать кровь для проведения любого анализа лучше натощак или через 10-12 часов после последнего приема пищи. Если не соблюсти это условие, то содержание жиров в крови увеличится, из-за чего результаты будут сильно искажены. |
| За сколько часов перед сдачей анализов крови нужно воздержаться от еды и питья | Не следует перед сдачей крови употреблять в пищу алкоголь или жирные продукты. Именно эта причина провоцирует высокий уровень нейтральных жиров и образование хилезной сыворотки. |
Правила для сдачи крови на биохимию, сахар, гормоны и общий анализ крови
Кровь на анализы нельзя сдавать после физиотерапии, рентгеновских исследований, больших инструментальных обследований (например, ректероманоскопия и фиброгастроскопия). Почему перед анализами нельзя есть? это конечно не правильный показатель анализов. Сдавать кровь для проведения любого анализа лучше натощак или через 10-12 часов после последнего приема пищи. Если не соблюсти это условие, то содержание жиров в крови увеличится, из-за чего результаты будут сильно искажены. При сдаче крови на глюкозу (в дополнение к основным требованиям подготовки к анализам) нельзя чистить зубы и жевать резинку, пить чай/кофе (даже несладкий).