Аналоги. У лекарственного средства свыше 100 прямых препаратов-аналогов — с тем же самым активным веществом — флуконазолом. Флуконазол, Флюкостат, Дифлюкан, Микофлюкан – активные противогрибковые, оказывают то же действие, что и свечи, заметно усиливая активность интравагинального состава. Флуконазол (fluconazole) – эффективное противогрибковое средство с доступной ценой. Показания и противопоказания, дозировка. Отзывы врачей и пациентов подтверждают результат. Флуконазол таблетки – твердая дозированная форма с основным действующим веществом Fluconazole. Аналоги Флуконазола. Наряду с оригинальным препаратом Флуконазол в фармацевтических сетях представлено большое количество аналогов от разных производителей.
Флуконазол для детей: инструкция по применению
Действующее вещество: флуконазол. Флуконазол (Fluconazole): 23 отзыва врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 3 формы выпуска. А недорогие российские аналоги флуконазола, такие как Флуконазол ШТАДА, Флуконазол-OBL, Флюкостат хорошо себя зарекомендовали. Список недорогих и доступных аналогов Флуконазол. Стоимость дженериков, инструкции по применению и отзывы пользователей. Дерматолог посоветовал принимать Флуконазол, который является более экономным аналогом Флюкостата. Флуконазол, Флюкостат, Дифлюкан, Микофлюкан – активные противогрибковые, оказывают то же действие, что и свечи, заметно усиливая активность интравагинального состава.
Противогрибковое средство флуконазол. Особенности применения
В настоящее время препарат флуконазол, противогрибковое средство из группы производных триазола, представлен на российском фармацевтическом рынке большим количеством. Флуконазол (fluconazole) – эффективное противогрибковое средство с доступной ценой. Показания и противопоказания, дозировка. Отзывы врачей и пациентов подтверждают результат. Назначено лечение: пимафуцин, флуконазол,кетоназол, клотримазол, нистатин,диета и т.д. Лечилась 3 года, не помогло, стало хуже. Флуконазол по цене находится в среднем ценовом сегменте, а его зарубежные аналоги в несколько раз дороже.
Что такое Флуконазол?
- Содержание
- Флуконазол-СВС (150 мг)
- Флуконазол: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги
- Аналоги «Флуконазол» (дженерики)
- Видео фармакологические, побочные эффекты противогрибковых препаратов (антимикотиков)
Флуконазол для детей: инструкция по применению
Со стороны опорно-двигательного аппарата: нечастые - миалгия. Прочие: нечастые - слабость, астения, повышенная утомляемость, лихорадка, вертиго. У некоторых больных, особенно страдающих серьезными заболеваниями, такими как СПИД или рак, при лечении препаратом Флуконазол и сходными препаратами наблюдались изменения показателей крови, функции почек и печени см. Передозировка Имеются сообщения о передозировке флуконазола, и в одном случае у 42-летнего больного, инфицированного вирусом иммунодефицита человека, после приема 8200 мг препарата появились галлюцинации и параноидальное поведение. Больной был госпитализирован; его состояние нормализовалось в течение 48 часов.
В случае передозировки адекватный эффект может дать симптоматическое лечение в том числе поддерживающие меры и промывание желудка. Флуконазол выводится в основном через почки, поэтому форсированный диурез, вероятно, может ускорить выведение препарата. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Однократный или многократный прием флуконазола в дозе 50 мг не влияет на метаболизм феназона Антипирина при их одновременном приеме. Одновременное применение флуконазола со следующими препаратами противопоказано: Цизаприд: при одновременном применении флуконазола и цизаприда возможны нежелательные реакции со стороны сердца, в т.
Применение флуконазола в дозе 200 мг 1 раз в сутки и цизаприда в дозе 20 мг 4 раза в сутки приводит к выраженному увеличению плазменных концентраций цизаприда и увеличению интервала QT на ЭКГ. Одновременный прием цизаприда и флуконазола противопоказан. Терфенадин: при одновременном применении азольных противогрибковых средств и терфенадина возможно возникновение серьезных аритмий в результате увеличения интервала QT. Астемизол: одновременное применение флуконазола с астемизолом или другими препаратами, метаболизм которых осуществляется системой цитохрома Р450, может сопровождаться повышением сывороточных концентраций этих средств.
Повышенные концентрации астемизола в плазме крови могут приводить к удлинению интервала QT и в некоторых случаях к развитию аритмии желудочковой тахисистолической типа «пируэт» torsade de pointes. Одновременное применение астемизола и флуконазола противопоказано. Пимозид: несмотря на то, что не проводилось соответствующих исследований in vitro или in vivo, одновременное применение флуконазола и пимозида может приводить к угнетению метаболизма пимозида. В свою очередь повышение плазменных концентраций пимозида может приводить к удлинению интервала QT и в некоторых случаях развитию аритмии желудочковой тахисистолической типа «пируэт» torsade de pointes.
Одновременное применение пимозида и флуконазола противопоказано. Хинидин: несмотря на то, что не проводилось соответствующих исследований in vitro или in vivo, одновременное применение флуконазола и хинидина может также приводить к угнетению метаболизма хинидина. Применение хинидина связано с удлинением интервала QT и в некоторых случаях с развитием аритмии желудочковой тахисистолической типа «пируэт» torsade de pointes. Одновременное применение хинидина и флуконазола противопоказано.
Эритромицин: одновременное применение флуконазола и эритромицина потенциально приводит к повышенному риску развития кардиотоксичности удлинение интервала QT, torsade de pointes и, вследствие этого, внезапной сердечной смерти. Одновременное применение флуконазола и эритромицина противопоказано. Не рекомендуется использовать следующие лекарственные средства Галофантрин: флуконазол может увеличивать концентрацию галофантрина в плазме крови в связи с ингибированием изофермента CYP3A4. Возможно развитие аритмии желудочковой тахисистолической типа «пируэт» torsade de pointes при одновременном применении с флуконазолом, как и с другими противогрибковыми препаратами азолового ряда, поэтому совместное применение их не рекомендуется.
Следует соблюдать осторожность при одновременном применении с флуконазолом Амиодарон: Применение амиодарона ассоциировалось с удлинением интервала QT. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении флуконазола и амиодарона, в особенности при приеме высокой дозы флуконазола 800 мг. Эффект такой степени выраженности не требует изменения режима дозирования флуконазола у больных, получающих одновременно диуретики, однако врачу следует это учитывать. У больных, одновременно принимающих рифампицин, необходимо учитывать целесообразность увеличения дозы флуконазола.
Флуконазол также является ингибитором изофермента CYP2C19. Кроме того, помимо перечисленных далее эффектов, существует риск повышения в плазме крови концентрации и других лекарственных средств, метаболизируемых изоферментами CYP2C9, CYP2C19 и CYP3A4 при одновременном приеме с флуконазолом. В связи с этим, следует соблюдать осторожность при одновременном применении перечисленных препаратов, а при необходимости подобных комбинаций пациенты должны находиться под тщательным медицинским наблюдением. Следует учитывать, что ингибирующий эффект флуконазола сохраняется в течение 4-5 дней после отмены препарата в связи с длительным периодом полувыведения.
Алфентанил: отмечается уменьшение клиренса и объема распределения, увеличение периода полувыведения алфентанила. Возможно, это связано с ингибированием изофермента CYP3A4 флуконазолом. Может потребоваться коррекция дозы алфентанила. Амитриптилин, нортриптилин: увеличение эффекта.
Амфотерицин В: в исследованиях на мышах в том числе, с иммуносупрессией были отмечены следующие результаты: небольшой аддитивный противогрибковый эффект при системной инфекции, вызванной С.
Микозы кожи, включая микозы стоп, тела, паховой области, отрубевидный лишай, онихомикозы и кожные кандидозные инфекции. Глубокие эндемические микозы у больных с нормальным иммунитетом, кокцидиоидомикоз, паракокцидиоидомикоз, споротрихоз и гистоплазмоз. Профилактика грибковых инфекций у больных со злокачественными опухолями, предрасположенных к развитию таких инфекций в результате цитотоксической химиотерапии или лучевой терапии. Особенности применения Применение при беременности и кормлении грудью Адекватных и контролируемых исследований безопасности применения флуконазола у беременных женщин не проводилось. Следует избегать применения флуконазола при беременности, за исключением случаев тяжелых и потенциально угрожающих жизни грибковых инфекций, когда ожидаемая польза лечения превышает возможный риск для плода. Женщинам детородного возраста в период лечения следует использовать надежные средства контрацепции. Флуконазол определяется в грудном молоке в концентрациях, близких к плазменным, поэтому применение в период лактации грудного вскармливания не рекомендуется. Применение при нарушениях функции печени Флуконазол следует с осторожностью применять у больных с выраженными нарушениями функции печени. Применение при нарушениях функции почек Флуконазол следует с осторожностью применять у больных с выраженными нарушениями функции почек.
При нарушении функции почек дозу флуконазола следует уменьшить. Применение у детей Противопоказан в детском возрасте до 1 года. Гепатотоксическое действие флуконазола обычно было обратимым; признаки его исчезали после прекращения терапии. Необходимо контролировать состояние пациентов, у которых во время лечения флуконазолом нарушаются показатели функции печени, с целью выявления признаков более серьезного поражения печени. При появлении клинических признаков или симптомов поражения печени, которые могут быть связаны с флуконазолом, его следует отменить. Больные СПИД более склонны к развитию тяжелых кожных реакций при применении многих препаратов.
Поражения кожи с наличием на ее поверхности патогенных грибных колоний. Польза препарата выявлена при микозах стоп, паховых впадин и других участков тела. Генерализированный кандидоз, который возник вследствие употребления иммунодепрессивных средств или цитотоксических препаратов. Менингит, вызванный грибком.
Профилактическое применение. Зачем назначают при криптококкозе? Потому что Флуконазол за несколько часов проникает в спинномозговую жидкость и инактивирует развитие грибов. От чего помогает препарат при отсутствии микозных поражений? Препарат назначают тем больным, у которых снижена реактивность иммунной системы и возрастают шансы инфицироваться. Для предупреждения этого нужно принимать минимальную поддерживающую дозу весь курс лечения. Формы выпуска Выделяют такие лекарственные формы данного препарата: Таблетки. Имеют такие дозы: 0,05 г,0,1 г и 0,15 г. В составе также 0,05, 0,1 или 0,15 г флуконазола. Порошок для создания суспензий.
Вагинальные свечи используют в гинекологии. Каждая из форм выпуска имеет свою нишу на фармацевтическом рынке. Например, что лучше таблетки или капсулы? Безусловно, капсулы. Они имеют оболочку, которое защищает лекарство в момент прохождения по пищеварительному тракту. Но себестоимость производства капсул выше, чем таблеток, поэтому и они находят своего покупателя. Порошок для приготовления суспензий предназначен для больных, которые не могут проглотить твёрдую субстанцию. Вагинальные свечи имеют только местное применение. Раствор для внутривенного введения используется весьма редко чаще в урологии , ведь пероральные формы аналогичны по действию инъекционным. Инструкция по применению Доза препарата зависит от расположения и охвата патологического процесса.
Дозировка для взрослых и детей весом более 50 кг имеет определенные нормы.
Флуконазол хорошо проникает во все биологические жидкости организма. Концентрация активного вещества в грудном молоке, суставной жидкости, слюне, мокроте и перитонеальной жидкости аналогична таковой в плазме крови. Постоянные значения в вагинальном секрете достигаются через 8 ч после приема внутрь и удерживаются на этом уровне не менее 24 ч. В потовой жидкости, эпидермисе и роговом слое селективное накопление достигаются концентрации, превышающие сывороточные. После приема внутрь 150 мг на 7 день концентрация в роговом слое кожи - 23. Vd приближается к общему содержанию воды в организме.
Таблетка Флуконазол инструкция по применению
Большая часть пациенток переживают эпизоды кандидоза далеко не один раз в год. При хроническом кандидозе гораздо выгоднее покупать упаковку с пятью капсулами по 150 мг. Для лучшего эффекта после лечения кандидоза влагалища желательно использовать вагинальные формы пробиотиков, поскольку убитый грибок не означает моментальной колонизации влагалища нормальной флорой, что создаёт риски рецидивов патологического процесса. Покупая в аптеке препарат от известного производителя флуконазола, обратите внимание на заводскую упаковку, инструкцию, блистер и саму капсулу. Препараты этой группы достаточно часто подделывают, и оборот подделок фармацевтических препаратов в странах СНГ довольно большой.
С подделками зачастую связана низкая эффективность лечения. Подделывают, разумеется, наиболее ходовые, дорогие, брендовые препараты. Фармацевтические пираты не так часто обращают внимание на генерики средней и нижней ценовой ниши, что является ещё одним аргументом для их приобретения. Покупая препарат в аптеке, всегда сохраняйте чек и упаковку.
Это может помочь вам и вашему врачу распознать подделку, при неэффективности проводимой фунгицидной терапии, что позволит адекватно скорректировать план лечения в дальнейшем. В противном случае — вы можете отказаться от одного из наиболее эффективных средств от грибковой инфекции без веской на то причины. Видео о флуконазоле Врачи-клиницисты, говоря об эффективных антимикотиках, в первую очередь упоминают группу азолов. Они результативны в лечении всех форм кандидоза генерализованной, урогенитальной, ротовой, дерматомикозов.
Огромный плюс в том, что при острой форме инфекции достаточно выпить 1 таблетку 150 мг. На первом месте по популярности — Флуконазол — системный противогрибковый препарат, всесторонне исследованный. Флуконазол подходит мужчинам, женщинам и детям для терапии кандидоза всех органов и тканей, где имеется слизистая эпителиальная ткань. Однако вариант резистентности, а значит неэффективности, также возможен.
Нюансы определяет врач. Мы же предлагаем инструкцию по применению Флуконазола в разных периодах молочницы, через сколько действует, отзывы врачей и пациентов о лечении этим препаратом. Почему Флуконазол эффективен от молочницы Лекарственное средство относят к противогрибковым средствам класса триазольных соединений 1-го поколения. Флуконазол обеспечивает выраженное антимикотическое действие за счет ингибирования синтеза грибковых стиролов, препятствует превращению ланостерола в эргостерол, без которого происходит дегрануляция мембран клеток патогенных микроорганизмов и, как следствие, их гибель.
Угнетающе действует на грибковые ферменты, зависимые от цитохрома Р-450, но не подавляет функционально сходные биологически активные вещества человеческого организма, т. Прием не зависит от времени потребления пищи. Именно этими свойствами обеспечивается высокая степень результативности при урогенитальных микоинфекциях и кандидозе в частности. Благодаря многообразию форм, осуществлена возможность многофакторного влияния на возбудителя инфекции, что приводит к хорошему терапевтическому действию.
Побочные эффекты подробно описаны в инструкции. Судя по отзывам, чаще других проявляются проблемы с ЖКТ: тошнота, вздутие, бурление, несильные боли в животе, понос. В единичных случаях — мигрень, сыпь, выпадение волос. Инструкция по применению Флуконазола У прекрасной половины человечества терапия кандидоза представляется длительным во времени процессом.
Это обусловлено необходимостью лечения обширных участков пораженных тканей и, морфологически, консервативным строением половой системы. Как принимать? Схема лечения таблетками Флуконазол или капсулами зависят от формы заболевания, клинического опыта, предпочтений и квалификации специалиста. Суточную дозу регулируют с учетом динамики и степени тяжести грибковой инфекции.
Лечение, при котором необходимо многоразовое использование, длится до момента достижения клинико-лабораторного эффекта полного исчезновения симптомов. Не полностью вылеченный кандидоз чреват рецидивом активного инфекционного процесса. Принимать препарат можно до получения результатов культурального или других лабораторных исследований, с последующим введением в схему антимикробных препаратов выбора. Как принимать при легкой или умеренной симптоматике: дозировка Флуконазола — 150 мг капсула , однократный прием.
Это касается случаев впервые возникшей или неосложненной патологии. Как пить, если имеются сопутствующие заболевания и при выраженной симптоматике: рекомендован прием двух капсул по 150 мг с перерывом в 72 часа в первые и четвертые сутки. Схема при рецидивирующем кандидозе у женщин: дозировку увеличивают до трех таблеток по 150 мг. Пить в первые, четвертые и седьмые сутки по 1 шт.
Далее проводят поддерживающую противорецидивную терапию: по 150 мг каждую неделю в течение шести месяцев. Читатели задают вопрос, сколько пить Флуконазол при молочнице при лечении семейной пары. Как принимать при беременности. Назначение препарата делается только в случае тяжелых или угрожающих жизни форм грибковых инфекций.
Во время лактации необходимо прекратить грудное вскармливание. Средство считают классическим и наиболее оправданным, во всех смыслах применения, для терапии кандидоза у мужчин. Местные лекарственные средства наносят в очагах грибкового поражения с захватом здоровых участков кожи, раз в сутки 5-7 дней. Через сколько проходит молочница после приема Флуконазола?
Sometimes, due to the presence of dangerous interactions, it is necessary to use drugs that are similar in effect, sometimes even from different pharmacological groups. Rating: 4. Ratings: 776.
Акридерм ГК выпускается в форме крема и мази, оказывает местное противогрибковое, антибактериальное, противовоспалительное действие. Противопоказания: туберкулез кожи, кожные проявления сифилиса, ветряная оспа, простой герпес, кожные поствакцинальные реакции, открытые раны, возраст до 2 лет, повышенная чувствительность к компонентам препарата. Продолжить далее Микодерил Противогрибковый препарат Микодерил выпускается в форме крема, спрея и раствора для наружного применения. Активным веществом является нафтифин, который замедляет или останавливает рост грибковых клеток. Препарат применяется для лечения грибковых инфекций кожи и ногтей, межпальцевых микозов и кандидозов кожи. Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, беременность и период лактации. Продолжить далее Как выбрать противогрибковые препараты Банальный, но верный ответ — обратиться к врачу, который поставит диагноз и назначит действительно эффективное лекарственное средство. При самостоятельной диагностике очень легко ошибиться, потому что грибковые инфекции по симптомам схожи со многими другими заболеваниями. Например, та же «молочница» может оказаться бактериальным вагинозом, который требует совершенно другой терапии. К тому же надо помнить, что длительное неподходящее лечение усугубляет течение болезни. Полезно знать Грибок ногтей на ногах: как с ним бороться Легче всего диагностировать грибковое поражение ногтей, хотя и здесь возможны ошибки. Если вы все же лечитесь самостоятельно, учтите, что мази, гели и кремы на ногтях не работают, только жидкости и лаки. Важный момент, который многие не учитывают — перед нанесением препарата пострадавшую часть ногтя нужно удалить. Если этого не сделать, лекарство просто не достигнет очага поражения. При поражении матрикса зоны активного роста ногтя наряду с местными средствами требуется терапия с помощью таблеток и инъекций 1. Популярные вопросы и ответы На популярные вопросы о том, как действуют противогрибковые препараты, и как правильно их применять, отвечают наши эксперты: провизор Надежда Ершова и санитарный врач Николай Дубинин. Как действуют противогрибковые препараты? Это приводит к разрушению различных клеточных структур, в первую очередь цитоплазмы и ядра, нарушению целостности самой патогенной клетки и ее гибели. Такое деление достаточно условно, поскольку большинство препаратов в небольшой концентрации оказывают фунгистатическое действие, а в более высокой — вызывают гибель грибка.
Длительность терапии у детей, как и при сходных инфекциях у взрослых, зависит от клинического и микологического ответов. Детская суточная доза не должна превышать таковую у взрослых по аналогичным показаниям. Флуконазол применяют 1 раз в сутки, ежедневно, используя подходящую лекарственную форму. Максимальная детская суточная доза — 400 мг. Детям с нарушением функции почек суточную дозу препарата уменьшают по степени выраженности почечной недостаточности в той же пропорциональной зависимости, что и у взрослых. Применяя препарат в форме раствора у новорожденных до 4 недель требуется учитывать, что выведение флуконазола происходит медленно. Пожилым пациентам в отсутствие признаков почечной недостаточности коррекции дозы не требуется. Побочные действия Наиболее часто во время клинических испытаний флуконазола наблюдались такие побочные эффекты, как головная боль, кожная сыпь, боли в животе, тошнота, диарея.
Что лучше: Флуконазол или Флуконазол-Тева
полные, групповые, нозологические заменители ФЛУКОНАЗОЛ в справочнике Видаль Беларусь. Флуконазол нарушает формирование клеточной стенки грибов, что замедляет их рост и размножение. Препарат выпускается в форме капсул, которые содержат порошок белого или. Обзор: Какой производитель лучше флуконазол какие производители Флуконазола самые лучшие? Список. Аналоги Флуконазола — это средства с аналогичным действующим веществом. Цена аналогов зависит от производителя, формы выпуска препарата. Микосист является импортным полным аналогом Флуконазола, который подавляет синтезирование грибковой инфекции, издается в капсулах, инъекционным раствором. Флуконазол инструкция по применению препарата Показания и противопоказания.
Флуконазол: заменитель
Видео — Как правильно принимать флуконазол? Молочница — заболевание грибковой природы, с которым хоть раз в жизни, но сталкивалась любая женщина. Заболевание распространенное и имеющее весьма неприятные симптомы. Самыми часто встречающимися признаками молочницы являются специфического вида белые выделения, а также сильно осложняющий жизнь зуд в области половых органов. Обычно после лечения болезни все симптомы исчезают, однако при некачественном или неправильном лечении иногда зуд может оставаться. В статье рассмотрим вопрос — что делать, если после лечения молочницы остался зуд, выясним все причины данного факта, и каким образом его можно устранить. Обычный Флуконазол дешевле Флюкостата, по отзывам пациентов, принимавших оба аналога при молочнице, особой разницы между препаратами нет. Показания и противопоказания к Флюкостату — те же, что указаны в инструкции по применению Флуконазола. Девочки, после лапары прошло Наталья, я вот тоже только что не перепробовала у меня тоже всякой всячины было. А если у вас создается впечатление что вы задолбали врача может лучше от него отказаться и не чего терпеть, я тоже долго так терпела пока не попала в центр здоровья женщины к Могеладзе Нато Омариеевне.
Врач очень грамотная и настолько внимательная, что сама звонит и интересуется как здоровье всем рекомендую! Еще там же в этом же кабинете принимает Алла Хамитовна по ней тоже оч хорошие отзывы. Мне после лапоро хирург прописывала вобензим. Месяц пила его. Сдайте анализ мочи ещё. Может воспаление быть и не там где зудит Да сдайте платно иппп. Ну в лаборатории подскажут какие. Или уж у врача спросите. Или к другому врачу сходите, к хорошему.
Флуконазол или Дифлюкан — что лучше Производитель: Пфайзер, Франция Форма выпуска: капсулы, порошок для приготовления суспензии, раствор для внутривенного введения Действующее вещество: Флуконазол Синонимы: Флюкостат, Микомакс, Микосист, Дифлазон, Флуконазол Тева, Фуцис Аналог Дифлюкан представляет собой оригинальный Флуконазол, то есть впервые разработан, исследован и выведен на рынок препарат был французским филиалом фармацевтической под торговым наименованием «Дифлюкан». Это объясняет большую разницу в цене между аналогами.
Противопоказания: туберкулез кожи, кожные проявления сифилиса, ветряная оспа, простой герпес, кожные поствакцинальные реакции, открытые раны, возраст до 2 лет, повышенная чувствительность к компонентам препарата. Продолжить далее Микодерил Противогрибковый препарат Микодерил выпускается в форме крема, спрея и раствора для наружного применения. Активным веществом является нафтифин, который замедляет или останавливает рост грибковых клеток. Препарат применяется для лечения грибковых инфекций кожи и ногтей, межпальцевых микозов и кандидозов кожи. Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, беременность и период лактации.
Продолжить далее Как выбрать противогрибковые препараты Банальный, но верный ответ — обратиться к врачу, который поставит диагноз и назначит действительно эффективное лекарственное средство. При самостоятельной диагностике очень легко ошибиться, потому что грибковые инфекции по симптомам схожи со многими другими заболеваниями. Например, та же «молочница» может оказаться бактериальным вагинозом, который требует совершенно другой терапии. К тому же надо помнить, что длительное неподходящее лечение усугубляет течение болезни. Полезно знать Грибок ногтей на ногах: как с ним бороться Легче всего диагностировать грибковое поражение ногтей, хотя и здесь возможны ошибки. Если вы все же лечитесь самостоятельно, учтите, что мази, гели и кремы на ногтях не работают, только жидкости и лаки. Важный момент, который многие не учитывают — перед нанесением препарата пострадавшую часть ногтя нужно удалить.
Если этого не сделать, лекарство просто не достигнет очага поражения. При поражении матрикса зоны активного роста ногтя наряду с местными средствами требуется терапия с помощью таблеток и инъекций 1. Популярные вопросы и ответы На популярные вопросы о том, как действуют противогрибковые препараты, и как правильно их применять, отвечают наши эксперты: провизор Надежда Ершова и санитарный врач Николай Дубинин. Как действуют противогрибковые препараты? Это приводит к разрушению различных клеточных структур, в первую очередь цитоплазмы и ядра, нарушению целостности самой патогенной клетки и ее гибели. Такое деление достаточно условно, поскольку большинство препаратов в небольшой концентрации оказывают фунгистатическое действие, а в более высокой — вызывают гибель грибка. Какие виды противогрибковых препаратов существуют?
Какие преимущества и недостатки у флуконазола? Преимущества флуконазола включают высокую эффективность против различных грибковых инфекций, удобство приема обычно одна таблетка в день , возможность лечения грибковых инфекций разных частей тела. Однако флуконазол может вызвать различные побочные эффекты, такие как головная боль, тошнота, понос, аллергические реакции и другие. Также, некоторые грибки могут быть устойчивыми к флуконазолу. Какие бренды флуконазола наиболее популярны? Среди популярных брендов флуконазола можно назвать «Флюкостат», «Флуконазол-Тева», «Микосист», «Флуконавел» и другие. Эти бренды предлагают препараты флуконазола различной дозировки и формы выпуска, такие как таблетки и капсулы. Какой препарат флуконазола лучше всего выбрать для лечения вагинального кандидоза?
Для лечения вагинального кандидоза часто рекомендуют препараты флуконазола в виде капсул или таблеток. Популярными и эффективными вариантами являются «Флюкостат», «Флуконазол-Тева» и «Микосист». Рекомендуется проконсультироваться с врачом для определения оптимальной дозировки и продолжительности лечения.
Блокаторы «медленных» кальциевых каналов: некоторые антагонисты кальциевых каналов нифедипин, исрадипин, амлодипин, верапамил и фелодипин метаболизируются изоферментом CYP3A4. Флуконазол увеличивает системную экспозицию антагонистов кальциевых каналов. Рекомендован контроль развития побочных эффектов. Из-за риска повышенного выделения невирапина при сопутствующем применении лекарственных препаратов необходимы некоторые предосторожности и тщательное наблюдение за пациентами. При одновременном применении флуконазола и циклоспорина рекомендуется контролировать концентрацию циклоспорина в крови. Эверолимус: хотя данное взаимодействие не было изучено in vitro или in vivo, флуконазол может повышать концентрацию эверолимуса в плазме крови путем ингибирования CYP3A4. Циклофосфамид: при одновременном применении циклофосфамида и флуконазола отмечается увеличение сывороточных концентраций билирубина и креатинина. Данная комбинация допустима с учетом риска увеличения концентраций билирубина и креатинина. Фентанил: имеется сообщение об одном летальном исходе, возможно связанном с одновременным приемом фентанила и флуконазола. Предполагается, что нарушения связаны с интоксикацией фентанилом. Было показано, что флуконазол значительно удлиняет время выведения фентанила. Следует учитывать, что повышение концентрации фентанила может привести к угнетению дыхательной функции. Галофантрин: флуконазол может увеличивать концентрацию галофантрина в плазме крови в связи с ингибированием изофермента CYP3A4. Возможно развитие аритмии желудочковой тахисистолической типа «пируэт» torsade de pointes при одновременном применении с флуконазолом, как и с другими противогрибковыми препаратами азолового ряда, поэтому совместное применение их не рекомендуется. Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы : при одновременном применении флуконазола с ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы , метаболизируемыми изоферментом CYP3A4 такими как, аторвастатин и симвастатин или изоферментом CYP2D6 такими как, флувастатин снижение печеночного метаболизма статинов , риск развития миопатии и рабдомиолиза увеличивается в зависимости от дозы. В случае необходимости одновременной терапии указанными препаратами, следует наблюдать пациентов с целью выявления симптомов миопатии и рабдомиолиза. Необходимо контролировать концентрацию креатининкиназы. В случае значительного увеличения концентрации креатининкиназы или если диагностируется или имеется подозрение на развитие миопатии или рабдомиолиза, терапию ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы следует прекратить. Могут потребоваться более низкие дозы ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы , как указано в инструкции по медицинскому применению статинов. Ибрутиниб: умеренные ингибиторы изофермента CYP3A4, такие как флуконазол, увеличивают концентрацию ибрутиниба в плазме и могут повышать риск токсичности. Если применения препаратов в комбинации не удается избежать, необходимо уменьшить дозу ибрутиниба, как указано в инструкции по медицинскому применению ибрутиниба, и обеспечить тщательное клиническое наблюдение. Ивакафтор отдельно или в сочетании с препаратами того же терапевтического класса : одновременное применение с ивакафтором, потенциатором регулятора трансмембранной проводимости при муковисцидозе CFTR , повышало уровень воздействия ивакафтора в 3 раза, а уровень воздействия гидроксиметил-ивакафтора M1 — в 1,9 раза. Необходимо снизить дозу ивакафтора отдельно или в комбинации , как указано в инструкции по медицинскому применению ивакафтора отдельно или в комбинации. Необходим регулярный контроль артериального давления. Луразидон: умеренные ингибиторы изофермента CYP3A4, такие как флуконазол, могут увеличивать концентрацию луразидона в плазме. Если применения препаратов в комбинации не удается избежать, необходимо уменьшить дозу луразидона, как указано в инструкции по медицинскому применению луразидона. Метадон: флуконазол может увеличивать плазменную концентрацию метадона. Может понадобиться коррекция дозы метадона. В данной комбинации возможно снижение дозы целекоксиба вдвое. Несмотря на отсутствие целенаправленных исследований флуконазол может увеличивать системную экспозицию других НПВП, метаболизируемых изоферментом CYP2C9 например, напроксен, лорноксикам, мелоксикам, диклофенак. Может понадобиться коррекция дозы НПВП. При одновременном применении НПВП и флуконазола пациенты должны находиться под тщательным медицинским наблюдением с целью выявления и контроля нежелательных явлений и проявления токсичности, связанных с НПВП. Олапариб: умеренные ингибиторы изофермента CYP3A4, такие как флуконазол, повышают концентрацию олапариба в плазме крови. Их одновременное применение не рекомендовано.
Действующее вещество
- Флуконазол при лечении грибке ногтей
- Что такое Флуконазол и как его применять
- Что лучше: «Флуконазол» или «Флуконазол-Тева»? –
- Аналог "Флюкостата" (дешевле). Таблетки "Флуконазол" - отзывы, цены
- Лучшие противогрибковые препараты: список топ-10 недорогих средств по версии КП
- Что такое флуконазол?
Сравнение эффективности Флуконазола и Флуконазол-тевы
- Флуконазол аналоги. Цены на аналоги в аптеках
- Флуконазол – аналоги препарата
- Отзывы о примении Флуконазола и его аналогов
- Флуконазол-ЛФ капсулы 150мг №1х2
Флуконазол : инструкция по применению
| Флуконазол при лечении грибке ногтей | Флуконазол применяют 1 раз в сутки, ежедневно, используя подходящую лекарственную форму. |
| Флуконазол аналоги | Фармакодинамика Флуконазол, триазольное противогрибковое средство, является мощным селективным ингибитором синтеза стеролов в клетке грибов. |
| Что лучше: «Флуконазол» или «Флуконазол-Тева»? – | Веро-флуконазол выпускается фабрикой Верофарм в форме капсул по пятьдесят и по сто пятьдесят миллиграммов активного компонента (флуконазола). |
| Флуконазол - популярные аналоги препарата | Аналоги Флуконазол (раствор) — чем заменить. Список из 64 аналогов рекомендуемых для замены препарата Флуконазол (раствор). |
| Флуконазол-ЛФ капсулы 150мг №1х2 | Флуконазол применяют 1 раз в сутки, ежедневно, используя подходящую лекарственную форму. |
Флуконазол: аналоги недорогие, импортные и российские, формы выпуска, состав, дозировка
Эквивалентность и взаимозаменяемость Основной критерий взаимозаменяемости ЛП -- терапевтическая эквивалентность, т. Как доказывается терапевтическая эффективность и безопасность оригинального и генерического препаратов? В настоящее время в государственном реестре лекарственных средств РФ сведения о взаимозаменяемости лекарственных препаратов не включены. Итак, действующее вещество воспроизведенного препарата должно быть идентично фармацевтической субстанции оригинального, но при этом может отличаться процесс производства и состав вспомогательных веществ. Вспомогательные субстанции, входящие в состав лекарственного средства, помимо стабильности, растворимости и других важных фармакологических характеристик, влияют также на частоту развития нежелательных лекарственных реакций, могут изменять профиль лекарственных взаимодействий и оказывать действие на клиническую эффективность препарата. Вот почему важно сравнивать и оценивать состав и количество вспомогательных веществ в различных воспроизведенных препаратах в соответствии с фармакопеей и составом оригинальных препаратов. Для реализации возможности создания качественного генерического препарата должны быть соблюдены четыре условия. Биопрепараты отличаются от низкомолекулярных лекарственных средств молекулярной массой, иммуногенностью, структурными и физико-химическими свойствами имеют сложную трехмерную структуру , их производство требует соблюдения особых технологических условий, обеспечивающих высокую степень чистоты активной субстанции.
Создание точных копий биопрепаратов при современных возможностях производства не представляется возможным. Воспроизведенные биопрепараты называются биоаналогами biosimilar products , на которые не распространяются правила генерических препаратов. EMEA не гарантирует взаимозаменяемости лекарственных средств и аналогов, в отличие от традиционных дженериков. К странам, в которых запрещена замена биологических лекарственных средств аналогами, относятся Франция, Испания Германия. В Швеции, Италии, Бельгии замена биологических лекарственных средств аналогами не рекомендована. Молекулярная масса низкомолекулярных лекарственных веществ не превышает 1 000 Да в среднем 300—500 Да. Это активные компоненты большинства используемых в настоящее время лекарственных препаратов табл.
Таблица 1. Сравнительная характеристика молекулярных масс «классических» и биологических лекарственных препаратов Низкомолекулярные лекарственные вещества.
Самыми часто встречающимися признаками молочницы являются специфического вида белые выделения, а также сильно осложняющий жизнь зуд в области половых органов.
Обычно после лечения болезни все симптомы исчезают, однако при некачественном или неправильном лечении иногда зуд может оставаться. В статье рассмотрим вопрос — что делать, если после лечения молочницы остался зуд, выясним все причины данного факта, и каким образом его можно устранить. Обычный Флуконазол дешевле Флюкостата, по отзывам пациентов, принимавших оба аналога при молочнице, особой разницы между препаратами нет. Показания и противопоказания к Флюкостату — те же, что указаны в инструкции по применению Флуконазола.
Девочки, после лапары прошло Наталья, я вот тоже только что не перепробовала у меня тоже всякой всячины было. А если у вас создается впечатление что вы задолбали врача может лучше от него отказаться и не чего терпеть, я тоже долго так терпела пока не попала в центр здоровья женщины к Могеладзе Нато Омариеевне. Врач очень грамотная и настолько внимательная, что сама звонит и интересуется как здоровье всем рекомендую! Еще там же в этом же кабинете принимает Алла Хамитовна по ней тоже оч хорошие отзывы.
Мне после лапоро хирург прописывала вобензим. Месяц пила его. Сдайте анализ мочи ещё. Может воспаление быть и не там где зудит Да сдайте платно иппп.
Ну в лаборатории подскажут какие. Или уж у врача спросите. Или к другому врачу сходите, к хорошему. Флуконазол или Дифлюкан — что лучше Производитель: Пфайзер, Франция Форма выпуска: капсулы, порошок для приготовления суспензии, раствор для внутривенного введения Действующее вещество: Флуконазол Синонимы: Флюкостат, Микомакс, Микосист, Дифлазон, Флуконазол Тева, Фуцис Аналог Дифлюкан представляет собой оригинальный Флуконазол, то есть впервые разработан, исследован и выведен на рынок препарат был французским филиалом фармацевтической под торговым наименованием «Дифлюкан».
Это объясняет большую разницу в цене между аналогами. Отзывы врачей и пациентов свидетельствуют, что после однократного применения Дифлюкана при молочнице не требуется повторных приемов. Почему оригинальные препараты бывают эффективнее генериков Используется только качественная оригинальная субстанция — меньше примесей, соответственно меньше возможных побочных явлений, аллергических реакций и т. Негативные реакции Изменение функции органов пищеварения.
Циклофосфамид: при одновременном применении циклофосфамида и флуконазола отмечается увеличение сывороточных концентраций билирубина и креатинина. Данная комбинация допустима с учетом риска увеличения концентраций билирубина и креатинина. Фентанил: имеется сообщение об одном летальном исходе, возможно связанном с одновременным приемом фентанила и флуконазола. Предполагается, что нарушения связаны с интоксикацией фентанилом. Было показано, что флуконазол значительно удлиняет время выведения фентанила. Следует учитывать, что повышение концентрации фентанила может привести к угнетению дыхательной функции. В случае необходимости одновременной терапии указанными препаратами, следует наблюдать за пациентами с целью выявления симптомов миопатии и рабдомиолиза. Необходимо контролировать концентрацию креатинин киназы. В случае значительного увеличения концентрации креатинин киназы или если диагностируется или имеется подозрение на развитие миопатии или рабдомиолиза, терапию ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы следует прекратить. Лозартан: флуконазол угнетает метаболизм лозартана до его активного метаболита Е-31 74 , который отвечает за большую часть эффектов, связанных с антагонизмом ангиотензин-П рецепторов.
Необходим регулярный контроль артериального давления. Метадон: флуконазол может увеличивать плазменную концентрацию метадона. Может понадобиться коррекция дозы метадона. В данной комбинации возможно снижение дозы целекоксиба вдвое. Несмотря на отсутствие целенаправленных исследований флуконазол может увеличивать системную экспозицию других НПВП, метаболизируемых изоферментом CYP2C9 например, напроксен, лорноксикам, мелоксикам, диклофенак. Может понадобиться коррекция дозы НПВП. При одновременном применении НПВП и флуконазола пациенты должны находиться под тщательным медицинским наблюдением с целью выявления и контроля нежелательных явлений и проявления токсичности, связанных с НПВП. Олапариб: умеренные ингибиторы изофермента CYP3 А4, такие как флуконазол, повышают концентрацию олапариба в плазме крови. Их одновременное применение не рекомендовано. Если невозможно избежать одновременного применения, необходимо сократить дозу олапариба до 200 мг два раза в сутки.
Таким образом, многократное применение флуконазола в указанных дозах вряд ли может оказать влияние на эффективность комбинированного перорального противозачаточного средства. Фенитоин: одновременное применение флуконазола и фенитоина может сопровождаться клинически значимым повышением концентрации фенитоина. В случае необходимости одновременного применения обоих препаратов следует контролировать концентрацию фенитоина и соответствующим образом скорректировать его дозу с целью обеспечения терапевтической концентрации в сыворотке крови. Ивакафтор: при одновременном применении с ивакафтором, стимулятором муковисцидозного регулятора трансмембранной проводимости CFTR , наблюдалось увеличение экспозиции ивакафтора в 3 раза и экспозиции гидроксиметил-ивакафтора Ml в 1,9 раза. Пациентам, одновременно принимающим умеренные ингибиторы изофермента CYP3A, такие как флуконазол и эритромицин, рекомендуется снижение дозы ивакафтора до 150 мг один раз в сутки. Преднизон: имеется сообщение о развитии острой недостаточности коры надпочечников у пациента после трансплантации печени на фоне отмены флуконазола после трехмесячного курса терапии. Предположительно, прекращение терапии флуконазолом вызвало повышение активности изофермента CYP3A4, что привело к увеличенному метаболизму преднизона. Пациенты, получающие комбинированную терапию преднизоном и флуконазолом должны находиться под тщательным медицинским наблюдением при отмене приема флуконазола с целью оценки состояния коры надпочечников. При одновременном применении флуконазола и рифабутина описаны случаи увеита. Больные, одновременно получающие рифабутин и флуконазол, должны находиться под тщательным наблюдением.
Может понадобиться коррекция дозы саквинавира. Сиролимус: повышение концентрации сиролимуса в плазме крови, предположительно в связи с ингибированием метаболизма сиролимуса через угнетение изофермента CYP3A4 и Р-гликопротеина. Препараты сульфонилмочевины: флуконазол, при одновременном приеме, приводит к увеличению периода полувыведения пероральных препаратов сульфонилмочевины хлорпропамида, глибенкламида, глипизида и толбутамида. Больным сахарным диабетом можно назначать совместное применение флуконазола и пероральных препаратов сульфонилмочевины, но при этом следует учитывать возможность развития гипогликемии, кроме того, необходим регулярный контроль глюкозы крови и, при необходимости, коррекция дозы препаратов сульфонилмочевины. Такролимус: одновременное применение флуконазола и такролимуса внутрь приводит к повышению сывороточных концентраций последнего в 5 раз за счет ингибирования метаболизма такролимуса, происходящего в кишечнике посредством изофермента CYP3A4. Значительных изменений фармакокинетики препаратов не отмечено при применении такролимуса внутривенно. Описаны случаи нефротоксичности. Больные, одновременно принимающие такролимус внутрь и флуконазол, должны находиться под тщательным наблюдением.
Если эффект после приема препарата отсутствует, то дозировка в сутки делится на два раза и прием осуществляет каждые три дня.
Лечение флуконазолом эффективно и при хроническом кандидозе, терапия осуществляется на протяжении 6 месяцев. Таблетки принимаются ежедневно в размере 150 мг. Для лечения партнера рекомендуется также осуществлять однократный прием препарата в форме таблеток или капсул. Флуконазол свечи вводятся во влагалище ранним утром и на ночь. Флуконазол в виде свечей назначается не меньше чем на семь дней. При применении медикамента в данной форме рекомендовано отказаться от интимной жизни. Суппозитории помогут в кратчайшие сроки избавиться от проблем с молочницей, избавить от неприятных симптомов. Свечи не рекомендуется долго держать в руках, так как может начаться процесс плавления. Флуконазол от грибка — это эффективное средство, но заниматься самолечением не стоит, все назначения должен делать квалифицированный специалист во избежание негативного фактора.
Не менее распространенной является молочница слизистых оболочек ротовой полости, которая может преследовать как детей, так и взрослых. Флуконазол при молочнице данного типа применяется в виде раствора. Применение при беременности Причины и последствия желтухи у новорожденных Использовать Флуконазол при беременности следует крайне осторожно и только по указанию врача Точные исследования по воздействию препарата во время беременности не проводились, но все же контроль приема при беременности осуществлялся. Прием препарата осуществлялся в 1 триместре.
Как правильно принимать Флуконазол женщинам и мужчинам?
Флуконазол капс., 150 мг, 2 шт. Тип препарата: лекарственный препарат. Флуконазол – это проверенное временем средство. Купить флуконазол по выгодной цене в Новосибирске. Флуконазол аналоги, инструкция, цены, аналоги препаратов, доставка заказа на дом.
Флуконазол – аналоги препарата
Флуконазол, аналоги которого продаются под различными торговыми названиями, является одним из самых эффективных средств лечения хронической, рецидивирующей и острой. Дешевые аналоги и заменители препарата флуконазол: список с ценами. Флуконазол – это современное и очень популярное противогрибковое средство. Назначают Флуконазол и его аналоги при микозах, а также таких патологиях. Флуконазол – это проверенное временем средство.
Что такое Флуконазол и как его применять
Они предназначены для лечения молочницы и других грибковых поражений слизистых оболочек, кожи и ногтей. Инфузионный раствор используют при тяжелых грибковых поражениях внутренних органов и для лечения пациентов с иммунодефицитом и другой сопутствующей патологии, ухудшающей сопротивляемость организма. Таблетки и капсулы в дозе до 150 мг в упаковках по 1 штуке отпускаются в аптеках без рецепта врача и могут применяться самостоятельно, остальные формы выпуска являются средствами рецептурного отпуска. При необходимости повторного приема Флуконазол и его аналоги нужно применять по рекомендации специалиста. Аналоги Флуконазола отличаются по месту производства, происхождению сырья и стоимости в аптеках.
Циркулирующие метаболиты не обнаружены. Были сопоставлены концентрации в слюне и плазме крови после однократного приема флуконазола в дозе 100 мг в виде суспензии для приема внутрь полоскание и сохранение во рту в течение 2 мин и проглатывание и капсулы. Cmax флуконазола в слюне после приема суспензии наблюдалась через 5 мин и в 182 раза превышала максимальную концентрацию в слюне после приема капсулы достигалась через 4 ч.
Примерно через 4 ч концентрации флуконазола в слюне были одинаковыми. Средняя AUC0-96 в слюне была значительно выше при приеме суспензии, чем капсулы. Существенные различия скорости выведения из слюны или показателей фармакокинетики в плазме крови при использовании двух форм выпуска не выявлены. У пожилых пациентов 65 лет и старше при однократном применении флуконазола в дозе 50 мг внутрь в некоторых случаях с одновременным применением диуретика установлено, что Cmax достигалась через 1. Значения этих фармакокинетических параметров выше, чем у молодых пациентов. Одновременное применение диуретиков не вызывало выраженного изменения AUC и Cmax. Более высокие значения фармакокинетических параметров у пожилых пациентов, принимающих флуконазол, вероятно, связаны с пониженной почечной функцией, характерной для пожилого возраста.
Режим дозирования Лечение можно начинать до получения результатов посева и других лабораторных исследований. Однако терапию необходимо изменить соответствующим образом, когда результаты этих исследований станут известными. Суточная доза флуконазола зависит от характера и тяжести грибковой инфекции. При вагинальном кандидозе в большинстве случаев эффективен однократный прием препарата. При инфекциях, требующих повторного приема противогрибкового препарата, лечение следует продолжать до исчезновения клинических или лабораторных признаков грибковой инфекции. Больным СПИД и криптококковым менингитом или рецидивирующим орофарингеальным кандидозом для профилактики рецидива инфекции обычно необходима поддерживающая терапия. Взрослым при криптококковом менингите и криптококковых инфекциях другой локализации в первый день назначают в среднем 400 мг, а затем продолжают лечение в дозе 200-400 мг 1 раз в сутки.
Длительность лечения криптококковых инфекций зависит от наличия клинического и микологического эффекта; при криптококковом менингите лечение обычно продолжают по крайней мере 6-8 недель. Для профилактики рецидива криптококкового менингита у больных СПИД после завершения полного курса первичного лечения терапию флуконазолом в дозе 200 мг в сутки можно продолжать в течение очень длительного срока. При кандидемии, диссеминированном кандидозе и других инвазивных кандидозных инфекциях доза составляет в среднем 400 мг в первые сутки, а затем по 200 мгв сутки. В зависимости от выраженности клинического эффекта доза может быть увеличена до 400 мг в сутки. Длительность терапии зависит от клинической эффективности. При орофарингеальном кандидозе препарат назначают в среднем по 50-100 мг 1 раз в сутки на 7-14 дней. При необходимости, у больных с выраженным снижением иммунитета, лечение можно продолжать в течение более длительного времени.
При атрофическом кандидозе полости рта, связанном с ношением зубных протезов, препарат назначают в средней дозе 50 мг 1 раз в сутки в течение 14 дней в сочетании с местными антисептическими средствами для обработки протеза. При других кандидозных инфекциях слизистых оболочек за исключением генитального кандидоза , например эзофагите, неинвазивных бронхолегочных инфекциях, кандидурии, кандидозе кожи и слизистых оболочек, эффективная доза составляет в среднем 50-100 мг в сутки при длительности лечения 14-30 дней. Для профилактики рецидивов орофарингеального кандидоза у больных СПИД после завершения полного курса первичной терапии флуконазол может быть назначен по 150 мг 1 раз в неделю. При вагинальном кандидозе флуконазол принимают однократно внутрь в дозе 150 мг. Для снижения частоты рецидивов вагинального кандидоза препарат можно применить в дозе 150 мг 1 раз в месяц. Длительность терапии определяют индивидуально; она варьирует от 4 до 12 мес. Некоторым больным может потребоваться более частое применение.
Применение препарата в однократной дозе у детей в возрасте до 18 лет и пациентов старше 60 лет без назначения врача не рекомендуется. При баланите, вызванном Candida, флуконазол назначают однократно в дозе 150 мг внутрь. Для профилактики кандидоза рекомендуемая доза флуконазола составляет 50-400 мг 1 раз в сутки в зависимости от степени риска развития грибковой инфекции. При наличии высокого риска генерализованной инфекции, например у больных с выраженной или длительно сохраняющейся нейтропенией, рекомендуемая доза составляет 400 мг 1 раз в сутки. При инфекциях кожи, включая микозы стоп, гладкой кожи, паховой области и кандидозных инфекциях, рекомендуемая доза составляет 150 мг 1 раз в неделю или 50 мг 1 раз в сутки. Длительность терапии в обычных случаях составляет 2-4 нед. При отрубевидном лишае рекомендуемая доза составляет 300 мг 1 раз в нед.
Альтернативной схемой лечения является применение препарата по 50 мг 1 раз в сутки в течение 2-4 нед. При онихомикозе рекомендуемая доза составляет 150 мг 1 раз в неделю. Лечение следует продолжать до замещения инфицированного ногтя вырастания неинфицированного ногтя. Для повторного роста ногтей на пальцах рук и стоп обычно требуется 3-6 мес и 6-12 мес соответственно. Однако скорость роста может варьировать в широких пределах у разных людей, а также в зависимости от возраста. После успешного лечения длительно сохранявшихся хронических инфекций иногда наблюдается изменение формы ногтей. При глубоких эндемических микозах может потребоваться применение препарата в дозе 200-400 мг в сутки в течение до 2 лет.
Длительность терапии определяют индивидуально; она составляет при кокцидиоидомикозе - 11-24 мес, при паракокцидиоидомикозе - 2-17 мес, при споротрихозе - 1-16 мес и при гистоплазмозе - 3-17 мес. У детей, как и при сходных инфекциях у взрослых, длительность лечения зависит от клинического и микологического эффекта. Суточная доза для детей не должна превышать таковую для взрослых. Флуконазол применяют ежедневно 1 раз в сутки. При применении препарата у детей в возрасте 4 недель и менее следует иметь в виду, что у новорожденных флуконазол выводится медленно. Детям в возрасте 3 и 4 недель жизни ту же дозу вводят с интервалом 48 ч. У пожилых пациентов при отсутствии признаков почечной недостаточности препарат назначают в средней дозе.
Флуконазол выводится в основном с мочой в неизмененном виде. При однократном приеме изменение дозы не требуется. Капсулы следует проглатывать целиком. При приготовлении суспензии для приема внутрь к содержимому одного флакона следует добавить 24 мл воды и тщательно взболтать. Перед каждым применением суспензию следует взбалтывать. У некоторых больных, особенно с серьезными заболеваниями СПИД, злокачественные новообразования , при лечении флуконазолом и сходными препаратами наблюдались изменения показателей крови, функции почек и печени, однако клиническое значение этих изменений и их связь с лечением не установлены. Связь между этими нарушениями и приемом флуконазола не установлена.
Следует избегать применения флуконазола при беременности, за исключением случаев тяжелых и потенциально угрожающих жизни грибковых инфекций, когда ожидаемая польза лечения превышает возможный риск для плода. Поэтому женщинам детородного возраста следует использовать надежные средства контрацепции. Применение при нарушениях функции печени В редких случаях применение флуконазола сопровождалось токсическими изменениями печени, в т. Не отмечено явной зависимости частоты развития гепатотоксических эффектов флуконазола от общей суточной дозы, длительности терапии, пола и возраста больного. Гепатотоксическое действие флуконазола обычно было обратимым; признаки его исчезали после прекращения терапии.
В первую очередь стоит отметить сильное негативное влияние на печень. При терапии Флуконазолом кроме однократного приема всегда происходит то или иное повреждение печени.
Масштаб повреждения различен - от легкого изменения лабораторных анализов до развития тяжелой печеночной недостаточности. Поэтому если вы лечитесь от грибка и обнаружили симптомы поражения печени пожелтение склер и слизистых оболочек, боль в правом подреберье, кожный зуд - немедленно прекратите прием препарата и срочно обратитесь к врачу. При длительном приеме Флуконазола внутрь возможны поражения кожи различной степени. Наиболее часто встречается алопеция выпадение волос , иногда возникает токсический эпидермальный некролиз - тяжелое осложнение, проявляется в виде обширного отслоения кожи с присоединением вторичной инфекции. При лечении препаратами, содержащими Флуконазол , может изменяться картина крови. Возникает агранулоцитоз, нейтропения и тромбоцитопения.
Максимальная концентрация Сmах достигается через 0,5-1,5 ч после приема флуконазола натощак. Концентрация в плазме пропорциональна дозе. Распределение Кажущийся объем распределения приближается к общему содержанию воды в организме. Флуконазол хорошо проникает во многие жидкости организма. Концентрация флуконазола в слюне, мокроте, грудном молоке, суставной жидкости и перитонеальной жидкости сходна с его концентрацией в плазме. Постоянные значения в вагинальном секрете достигаются через 8 ч после приема внутрь и удерживаются на этом уровне не менее 24 ч. В роговом слое эпидермиса, эпидермисе-дерме и потовой жидкости достигаются высокие концентрации, которые превышают сывороточные. Флуконазол накапливается в роговом слое эпидермиса. Клиренс флуконазола пропорционален клиренсу креатинина.