Нольпаза®, 40 мг таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой. Действующее вещество препарата Нексиум — эзомепразол. Он в 1,5-2 раза быстрее пантопразола из Нольпазы создает высокую концентрацию в крови.
Что лучше принимать — Нольпазу или Омез
| Нольпаза – для чего назначают препарат, и как его правильно принимать? | Эманера или Нольпаза используются для снижения в желудке концентрации соляной кислоты. |
| Обзор препаратов Нольпаза и Омез | Что лучше | Нольпаза® (Nolpaza®). |
| Для чего назначают нольпазу: способ применения лекарства - Болит животик | В состав одной таблетки Нольпаза 40 входит 40 мг Пантопразола натрия (пересчет на пантопразол), и аналогичные вспомогательные вещества. |
| Нольпаза : инструкция по применению | В 1 таблетке «Нольпаза» может находиться по 20 мг или 40 мг активного вещества. |
| Нольпаза® 20 мг таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой | Krka | Таблетки, покр. кишечнорастворимой оболочкой НОЛЬПАЗА. Описание и инструкция к применению лекарственного препарата, противопоказания и возможные побочные действия при использовании НОЛЬПАЗА, зарегистрировано и произведено KRKA d.d. (Словения). |
Нольпаза – для чего назначают препарат, и как его правильно принимать?
• Гиперчувствительность к действующему веществу, а также к замещенным бензимидазолам и/или к любому из вспомогательных веществ. •. Действующее вещество препарата Нексиум — эзомепразол. Он в 1,5-2 раза быстрее пантопразола из Нольпазы создает высокую концентрацию в крови. Общее описание препарата Нольпаза Препарат, независимо от дозировки необходимо принимать внутрь, запивая питьевой водой. Нольпаза: ингибирующее протонный насос средство, инструкция, показания и противопоказания, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы, побочные действия, взаимодействие в Энциклопедии лекарств РЛС. Препараты имеют разный состав, хотя их действующие вещества принадлежат к одному классу — производным бензимидазола. Нольпаза содержит пантопразол в виде натрия сесквигидрата, а Нексиум — эзомепразол в виде магния тригидрата. Купить НОЛЬПАЗА табл. к/р п/о 40 мг №28 по цене от 399 руб. с бесплатной доставкой в аптеки Максавит Вашего города. Только сертифицированные лекарства. Инструкция по применению, отзывы покупателей и выбор аналогов.
Нольпаза® (таблетки): инструкция по применению
Применение у детей Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет. Применение у пожилых пациентов Ингибиторы протонного насоса, особенно при применении высоких доз и в течение длительного времени больше 1 года , могут умеренно повышать риск возникновения переломов бедренной кости, костей запястья и позвоночника преимущественно у пожилых людей. До начала терапии следует исключить возможность злокачественного новообразования в желудке и пищеводе, так как применение пантопразола уменьшает выраженность симптомов и может отсрочить установление правильного диагноза. Диагноз рефлюкс-эзофагита требует обязательного эндоскопического подтверждения. Ингибиторы протонного насоса, особенно при применении высоких доз и в течение длительного времени больше 1 года , могут умеренно повышать риск возникновения переломов бедренной кости, костей запястья и позвоночника преимущественно у пожилых людей или при наличии других факторов риска. Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами В период применения пантопразола пациентам следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, а также при занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие При одновременном применении пантопразол может изменять абсорбцию препаратов, всасывание которых зависит от pH желудочного содержимого например, кетоконазол, итраконазол, позаконазол и других лекарственных средств, таких, как эрлотиниб. Совместное применение пантопразола и ингибиторов ВИЧ-протеазы, абсорбция которых зависит от кислотности pH желудочного сока, таких как атазанавир, нелфинавир, значительно снижает их биодоступность. В связи с тем, что пантопразол метаболизируется в печени ферментной системой цитохрома P450, нельзя исключить возможность лекарственного взаимодействия с препаратами, метаболизирующимися той же ферментной системой.
После однократного приема препарата внутрь в дозе 20 мг действие пантопразола наступает в течение первого часа, максимум эффекта достигается через 2—2,5 ч. Не влияет на моторику ЖКТ. После прекращения приема препарата секреторная активность полностью восстанавливается через 3—4 сут. Во время лечения антисекреторными препаратами происходит повышение сывороточной концентрации гастрина в ответ на снижение секреции соляной кислоты. Уровень хромогранина А CgA также повышается вследствие снижения желудочной кислотности.
Повышенный уровень CgA может помешать диагностике нейроэндокринных опухолей. Опубликованные данные свидетельствуют о том, что применение ингибиторов протонной помпы ИПП должно быть прекращено в диапазоне от 5 дней до 2 нед до определения уровня CgA. Это позволяет использовать данные об уровне CgA, который может быть ложно увеличен при терапии ИПП, и возвращается в диапазон нормальных значений после ее отмены. Одновременный прием пищи не влияет на показатель AUC, Cmax и биодоступность; наблюдается лишь изменение начала действия препарата. Пантопразол практически полностью метаболизируется в печени. Является ингибитором ферментной системы CYP2C19. Основной метаболит, определяемый в сыворотке крови и в моче, — десметилпантопразол, который конъюгируется с сульфатом. Хроническая почечная недостаточность в т.
Очень малые количества пантопразола могут диализироваться. Пациенты пожилого возраста.
Эффективность ингибитора протонной помпы не снижается при продолжительном приеме, поэтому резистентность к лекарственному средству не развивается.
Может ли прием препарата Нольпаза 20 мг вызвать анемию? Препарат Нольпаза 20 мг предназначен для кратковременного лечения симптомов рефлюкса, таких как изжога. Влияние на анемию в течение 2 недель самостоятельного лечения не было установлено.
Как долго можно принимать препарат Нольпаза 20 мг без консультации с врачом? Если у вас присутствуют типичные симптомы, вы можете принимать лекарственное средство в течение 2 недель. Подходит ли данное лекарственное средство для пациентов, страдающих глютеиновой болезнью?
Да, так как оно не содержит глютена. Если изжога выражена весьма интенсивно, вы страдаете от нее в течение продолжительного периода времени и после 2 недель самостоятельного лечения облегчение не наступает, следует обратиться к врачу. Очень важно обратиться за медицинской помощью при появлении тревожных симптомов, таких как непреднамеренная потеря веса, рвота кровью, черный стул или кровь в стуле, затрудненное глотание и боль при глотании.
Что делать, если я забыл принять препарат Нольпаза 20 мг? Примите лекарственное средство, как только вы об этом вспомните. Однако, если практически подошло время для приема следующей дозы, не принимайте пропущенную дозу, но примите запланированную дозу.
Могу ли я принимать препарат Нольпаза 20 мг одновременно с антацидами? Если, несмотря на прием лекарственного средства, у вас возникла изжога, вы можете принимать препарат Нольпаза 20 мг одновременно с антацидами. Антациды быстро снижают кислотность среды и нейтрализуют кислоту, но не ингибируют ее секрецию в отличие от ингибиторов протонной помпы.
Перед применением ознакомьтесь с инструкцией по применению или проконсультируйтесь со специалистом.
Со стороны пищеварительной системы: часто - полипы фундальных желез желудка доброкачественные ; нечасто - диарея, тошнота, рвота, вздутие живота, метеоризм, запор, сухость во рту, дискомфорт и боли в животе. Со стороны мочевыделительной системы: частота неизвестна - интерстициальный нефрит. Со стороны костно-мышечной системы: нечасто - перелом запястья, бедра, позвоночника; редко - артралгия, миалгия. Со стороны обмена веществ: редко - гиперлипидемия, изменение массы тела; частота неизвестна - гипонатриемия, гипомагниемия. Со стороны иммунной системы: редко - реакции гиперчувствительности в т. Со стороны репродуктивной системы: редко - гинекомастия.
Общие реакции: нечасто - слабость, утомляемость, общее недомогание; редко - повышение температуры тела, периферические отеки. Противопоказания к применению Повышенная чувствительность к пантопразолу; диспепсия невротического генеза, злокачественные заболевания ЖКТ, тяжелая печеночная недостаточность; беременность, период лактации грудного вскармливания ; детский возраст; прием ингибиторов протеазы ВИЧ, таких как атазанавир и нелфинавир, абсорбция которых зависит от pH желудочного сока для приема внутрь. С осторожностью: печеночная недостаточность.
"Нольпаза": побочные действия, инструкция по применению, состав и эффективность
Со стороны пищеварительной системы: часто - боль в животе, диарея, запор, метеоризм; нечасто - тошнота, рвота; редко - сухость во рту; очень редко - повышение активности печеночных трансаминаз и ГГТ, тяжелые поражения печени, приводящие к желтухе с печеночной недостаточностью или без. Со стороны иммунной системы: очень редко - анафилактические реакции, включая анафилактический шок. Со стороны костно-мышечной системы: редко - артралгия; очень редко - миалгия. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: часто - головная боль; нечасто - головокружение, нарушения зрения нечеткое зрение ; очень редко - депрессия.
Со стороны мочеполовой системы: очень редко - интерстициальный нефрит. Аллергические реакции: нечасто - зуд, сыпь; очень редко - крапивница, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема или синдром Лайелла, фотосенсибилизация. Прочие: очень редко - периферические отеки, гипертермия, слабость, болезненное напряжение молочных желез, повышение уровня триглицеридов.
При развитии тяжелых нежелательных эффектов лечение препаратом следует прекратить. Показания гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь ГЭРБ , в т. Противопоказания детский и подростковый возраст до 18 лет эффективность и безопасность не изучены ; повышенная чувствительность к пантопразолу или другим компонентам препарата.
Нольпаза содержит сорбитол, поэтому препарат не рекомендуется пациентам с редкой наследственной непереносимостью фруктозы. С осторожностью следует назначать препарат при беременности, в период лактации, печеночной недостаточности, факторах риска дефицита цианокобаламина особенно на фоне гипо- и ахлоргидрии. Особенности применения Применение при беременности и кормлении грудью Опыт применения пантопразола у беременных женщин ограничен.
При беременности и в период кормления грудью можно использовать только в том случае, если положительный эффект для матери оправдывает возможный риск для плода и ребенка. Данных о выделении пантопразола с грудным молоком нет.
Такая дозировка назначается в следующих случаях: при тяжелой форме эрозивно-язвенного рефлюкса; при терапии Золлингера-Эллисона; для уничтожения бактерий Helicobacter pylori; при лечении пациентов с тяжелыми поражениями печени. Как долго можно принимать таблетки Нольпаза? Длительность терапии определяется индивидуально. Согласно общим рекомендациям, вот как принимать таблетки Нольпаза: при эрозивно-язвенном рефлюксе — от 1 до 1,5 месяцев; при гастрите — от 2 до 8 недель; при лечении патологии, спровоцированной бактериями Helicobacter pylori, - 1-2 недели; при терапии синдрома Золлингера-Эллисона — от 0,5 до 1 месяца. Нольпаза — противопоказания Перед началом приема препарата важно убедиться в отсутствии запрета на его использование. Применение Нольпазы противопоказано в таких случаях: возраст младше 18 лет; расстройства пищеварительной системы, возникшие на фоне нервозов; злокачественные образования в пищеварительном тракте; тяжелая почечная недостаточность; прием атазанавира; повышенная чувствительность к одному из компонентов пилюль. Есть и другие особые указания в отношении приема данного препарата. Например, доктор перед тем как назначить лекарственное средство беременной, тщательно взвесит: Нольпаза — для чего ее назначают, и каковы риски для женщины и плода.
Ирина, 38 лет У меня язва желудка, вызванная бактериями Хеликобактер пилори. На развитие болячки повлияло неправильное питание, вследствие чего нарушилась кислотность желудочного сока. Подруга посоветовала Нольпазу. Пропила средство 4 дня и ринулась на прием к гастроэнтерологу. Препарат мне совершенно не помог! Я не заметила абсолютно никаких изменений, мне даже показалось, что боли только усилились. Врач мне объяснил, что Нольпаза по большей части используется для профилактики заболеваний или же назначается в терапевтических целях на более длительный прием. Так как острые боли меня вымотали, заменили Нольпазу Омезом. Очень порадовала цена.
На тот момент медикамент я купила буквально за 100-150 рублей. Выпила таблетку с утра, к вечеру боли прекратились. Пролечилась курсом Омеза в комплексной терапии, помогло. Теперь при обострении язвы выбираю только препараты на основе омепразола. Как по мне, лучше Омез! Татьяна, 34 года Длительное время пил оба средства: и Омез, и Нольпазу. Конкретно ничего плохого не могу сказать ни про тот, ни про другой препарат. При обострении болезни Нольпаза чуть дольше влияет на восстановление слизистой оболочки желудка. Омез же в этом плане немного пошустрее.
В целом обоими медикаментами доволен. Первое средство рекомендовано пить при заболевании, которое протекает без острых болей, так как курс лечения продолжителен. Омез же назначают при патологиях, которые сопровождаются острыми болями. Чтобы подобрать индивидуальное лекарство для желудка, обратитесь за консультацией к гастроэнтерологу. Публикации по теме:.
Со стороны костно-мышечной системы: редко - артралгия; очень редко - миалгия. Со стороны мочеполовой системы: очень редко - интерстициальный нефрит. Аллергические реакции: нечасто - зуд, сыпь; очень редко - крапивница, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема или синдром Лайелла.
Прочие: очень редко - периферические отеки, повышение температуры тела, повышение уровня триглицеридов, фотосенсибилизация. При развитии тяжелых нежелательных эффектов лечение препаратом следует прекратить. Передозировка Случаев передозировки в результате применения препарата Нольпаза отмечено не было. Лечение: в случае передозировки и только при появлении клинических проявлений проводится симптоматическая и поддерживающая терапия. Гемодиализ неэффективен. Лекарственное взаимодействие При одновременном применении пантопразол может изменять абсорбцию препаратов, всасывание которых зависит от pH желудочного содержимого например, кетоконазол, итраконазол, позаконазол и других лекарственных средств, таких, как эрлотиниб. Совместное применение пантопразола и ингибиторов ВИЧ-протеазы, абсорбция которых зависит от кислотности pH желудочного сока, таких как атазанавир, нелфинавир, значительно снижает их биодоступность. В связи с тем, что пантопразол метаболизируется в печени ферментной системой цитохрома P450, нельзя исключить возможность лекарственного взаимодействия с препаратами, метаболизирующимися той же ферментной системой. Форма выпуска Таб.
Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой светлого желтовато-коричневого цвета, овальные, слегка двояковыпуклые. Препарат отпускается по рецепту таб. Эта информация оказалась полезной?
Нольпаза 20 мг
Показания активных веществ препарата Нольпаза. сертифицированные медикаменты, цены на лекарственные препараты, инструкции по применению, отзывы. Действующее вещество: пантопразола натрия сесквигидрат 22,55 мг/45,10 мг эквивалентно пантопразолу 20,00 мг/40,00 мг.
Нольпаза – для чего назначают препарат, и как его правильно принимать?
Действующее вещество: пантопразола натрия сесквигидрат 45,1 мг (в пересчете на пантопразол 40 мг). Купить препарат Нольпаза от 147,0 руб в интернет-аптеке «Горздрав». Препарат Нольпаза 20 мг предназначен для кратковременного лечения симптомов рефлюкса (например, изжоги, отрыжки) у пациентов взрослого возраста и детей старше 12 лет.
Разо или Нольпаза?
Не влияет на моторику желудочно-кишечного тракта. Секреторная активность возвращается к исходному уровню через 3 - 4 дня после окончания приема. У большинства пациентов прекращение симптомов достигается в течение 2 недель. Как и другие ингибиторы протонной помпы и ингибиторы рецептора H2, терапия пантопразолом уменьшает кислотность в желудке и, таким образом, обратимое увеличение гастрина. Пантопразол может воздействовать на секрецию соляной кислоты независимо от стимуляции другими веществами ацетилхолин, гистамин, гастрин. Показания к применению Взрослым и подросткам с 12 лет и старше - симптоматическая гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь - для длительного лечения и профилактики рецидивов рефлюкс-эзофагита Взрослым - профилактика эрозивно-язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванных приемом неселективных нестероидных противовоспалительных препаратов НПВП у пациентов с повышенным риском и нуждающихся в постоянном лечении НПВП Для дозировки 40 мг Взрослым и подросткам с 12 лет и старше - рефлюкс-эзофагит - эрадикация Helicobacter pylori H. Взрослым и подросткам с 12 лет и старше Симптоматическая гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: рекомендуемая доза для приёма внутрь составляет одну тaблетку 20 мг в день. Облегчение симптомов наступает обычно в течение 2-4 недель. Если этого времени не достаточно, излечение обычно наступает в последующие дополнительные 4 недели терапии. После купирования симптомов при их повторном появлении достаточно принимать в дозе по 20 мг один раз в день в режиме «по требованию». Длительная поддерживающая терапия назначается в том случае, если при приеме «по требованию» не удается достичь желаемого облегчения симптомов.
Рефлюкс-эзофагит: рекомендуемая доза для приёма внутрь составляет одну тaблетку 40 мг в день. В отдельных случаях дозу можно удвоить увеличение до 2 таблеток по 40 мг в день , особенно, когда нет клинического улучшения в ответ на другое лечение.
Поначалу кажется, что какой-то лучше, какой-то хуже действуют. Иногда кажется, что к одному привыкание у организма пошло, переходишь на новый, а потом через какое-то время возвращаешься к старому, и вроде бы нормально работает. Подозреваю, что если при приёме ИПП курсом кажется, что не помогает, то скорее всего просто погрешность в "диете" проскакивает, и ешь ты что-нибудь неподходящее организму.
Курс терапии составляет 4-8 нед. Возможен прием препарата по требованию, при возникновении симптомов. Курс лечения 2 нед - при обострении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, если этого времени недостаточно, то заживление обычно может быть достигнуто в течение последующих 2 нед терапии.
Курс лечения 4-8 нед - при обострении язвенной болезни желудка и эрозивном гастрите. Эрадикация Helicobacter pylori в комбинации с антибиотиками. Рекомендуемая доза - 1 табл. В дальнейшем суточную дозу можно титровать в зависимости от исходного уровня желудочной секреции. Возможно временное увеличение суточной дозы пантопразола до 160 мг с целью адекватного контроля желудочной секреции. Длительность терапии подбирается индивидуально. Тяжелые нарушения функции печени. При увеличении активности печеночных ферментов рекомендуется отменить препарат.
Пожилые лица и пациенты с заболеваниями почек. Максимальная суточная доза пантопразола - 40 мг. У пожилых лиц, получающих эрадикационную терапию Helicobacter pylori, длительность терапии обычно не превышает 7 дней. Рекомендованная суточная доза составляет 40 мг 1 фл. Синдром Золлингера-Эллисона. В дальнейшем доза может быть увеличена или уменьшена. В случае применения препарата Нольпаза в суточной дозе свыше 80 мг доза должна быть разделена и вводиться 2 раза в сутки. Возможно временное увеличение суточной дозы до 160 мг, но не дольше чем необходимо для адекватного контроля кислотности.
Лечение и профилактика стрессовых язв и их осложнений кровотечение, перфорация, пенетрация. Рекомендованная суточная доза составляет 80 мг. Возможно временное увеличение суточной дозы до 160 мг. Нарушение функции почек, пациенты пожилого возраста. Коррекция дозы не требуется, однако суточная доза пантопразола не должна превышать 40 мг. Нарушение функции печени. Не использовать другие растворители. Приготовленный раствор стабилен в течение 12 ч после приготовления.
Однако рекомендуется использовать раствор немедленно после приготовления во избежание микробной контаминации. Side effects Для таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. В пределах каждой группы частоты встречаемости НЛР представлены в порядке уменьшения серьезности. Со стороны органов кроветворения. Редко - агранулоцитоз; очень редко - лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения. Со стороны иммунной системы. Редко - повышенная чувствительность в тч анафилактические реакции, включая анафилактический шок. Со стороны обмена веществ и питания.
Редко - гиперлипидемия и повышение концентрации липидов триглицериды, Хс в плазме крови, изменение массы тела; частота неизвестна - гипонатриемия, гипомагниемия, гипокальциемия в сочетании с гипомагниемией, гипокалиемия. Нарушения психики. Нечасто - нарушение сна; редко - депрессия включая обострения имеющихся расстройств ; очень редко - дезориентация включая обострения имеющихся расстройств ; частота неизвестна - галлюцинации, спутанность сознания особенно у предрасположенных пациентов, а также возможное обострение симптомов при их наличии до применения препарата. Со стороны нервной системы. Нечасто - головная боль, головокружение; редко - дисгевзия нарушение вкуса ; частота неизвестна - парастезия. Со стороны органа зрения. Со стороны ЖКТ. Со стороны печени и желчевыводящих путей.
Нечасто - повышение активности печеночных ферментов трансаминаз, ГГТ ; редко - повышение концентрации билирубина; частота неизвестна - гепатоцеллюлярные повреждения, желтуха, гепатоцеллюлярная недостаточность.
Для профилактики и длительного применения в качестве поддерживающей терапии назначают по 1 таблетке Нольпазы 20 в день, при необходимости дозу можно повысить в два раза. Также Нольпазу можно принимать разово при возникновении симптомов диспепсии. При эрозивно-язвенных поражениях желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванных приемом нестероидных противовоспалительных препаратов, обычно назначают 1-2 таблетки Нольпазы 40, для профилактики принимают по 20 мг препарат в сутки, при этом курс лечения обычно составляет не меньше месяца. Для эрадикации Helicobacter pylori применяют комбинированную терапию с антибиотиками. Лечение обычно продолжается от одной до двух недель. Препарат назначают дважды в день по 1 таблетке Нольпазы 40. При синдроме Золлингера-Эллисона и других патологических состояниях, которые связаны с повышенной желудочной секрецией, рекомендуется принимать по 80 мг препарата в день, разделенных на два приема. Длительность терапии в этом случае подбирается индивидуально.
При отсутствии терапевтического эффекта через месяц терапии рекомендуется уточнить диагноз. При необходимости можно применять аналоги Нольпазы. К наиболее распространенным относят покрытые кишечнорастворимой оболочкой таблетки Зипантола, Кросацид, Контролок, Пантаз, Пептазол, Санпраз, Пулореф и другие. Помимо лекарственных средств, содержащих то же действующее вещество, можно подобрать другие препараты из проязвенного ряда. К подобным аналогам Нольпазы относятся Париет, Рабимак, содержащие рабепразол, Нексиум, содержащий эзомепразол, Ультоп, Омез, Омизак Гастрозол, содержащие омепразол , Акриланз, Ланзап, Эпикур, содержащие лансопразол, и другие. Перед применением аналогов Нольпазы следует проконсультироваться с врачом. Побочные действия Согласно отзывам Нольпаза чаще всего вызывает боль в животе, диарею или запор, метеоризм, тошноту и рвоту, сухость во рту и головную боль. Значительно реже при приеме препарата могут развиться артралгия, головокружение, нарушения зрения, зуд или сыпь. Нольпаза по отзывам крайне редко вызывает: повышение активности печеночных трансаминаз, тяжелые поражения печени, лейкопению и тромбоцитопению, периферические отеки, анафилактические реакции, включая анафилактический шок, миалгию, болезненное напряжение молочных желез, депрессию, интерстициальный нефрит, синдром Стивенса-Джонсона, крапивницу, ангионевротический отек, многоформную эритему или синдром Лайелла, фотосенсибилизацию, гипертермию, слабость, повышение уровня триглицеридов.
В случае развития нежелательных тяжелых эффектов лечение препаратом следует отменить. Условия хранения Нольпаза — препарат рецептурного отпуска, срок хранения — до 3 лет. В состав одной таблетки Нольпаза 40 входит 40 мг Пантопразола натрия пересчет на пантопразол , и аналогичные вспомогательные вещества. Читайте также: Острые боли в желудке - основные причины, что делать и как лечить Форма выпуска Выпускается в виде овальных, немного двояковыпуклых таблеток, которые покрывает светлая коричнево-желтая пленочная оболочка. На изломе таблетка шероховатая, имеет цвет от белого до светло-желтого. Выпускается в контурной ячейковой упаковке по 14 штук, реализуется в картонных коробках по 1, 2 или 4 упаковки в каждой. Фармакологическое действие Нольпаза является гипоацидным препаратом, входящим в группу ингибиторов протонной помпы. В его составе есть действующее вещество — пантопразол, являющееся производным бензимидазола. Попадая в кислую среду, активный компонент Нольпазы превращается в фармакологически активную форму и обеспечивает блокировку последнего этапа гидрофильной секреции HCl в желудке.
Базальная и стимулированная продукция соляной кислоты угнетается препаратом одинаково активно. Применение лекарства ведет к увеличению секреции гастрина, однако, это явление обратимое. Фармакодинамика и фармакокинетика Препарат применяется перорально, после чего его активный компонент быстро абсорбируется в кровоток. Наибольшая концентрация в плазме отмечается через 2-2. Препарат метаболизируется в печени, его выведение происходит в виде метаболитов с мочой, незначительная часть — с калом. Время полувыведения пантопразола — 1 час, его метаболит выводится через 1,5 часа. Больным, страдающим нарушениями функционирования печени, необходимо корректировать дозу лекарственного средства. Пожилым пациентам, а также больным, страдающим нарушениями почек, доза не корректируется. Показания к применению Прежде чем начинать лечение, необходимо четко знать от чего таблетки применяются.
Показания к применению Нольпазы следующие: гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь легкой степени; рефлюкс-эзофагит различной степени лечение и профилактика ; пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки; состояния, провоцирующие гиперсекрецию синдром Золлингера-Эллисона и др. Кроме того, показания к применению лекарства есть, если необходимо профилактическое средство для защиты от развития язвенных поражений людей, проходящих длительное лечение нестероидными противовоспалительными препаратами. Противопоказания Противопоказания для приема Нольпазы следующие: Высокая чувствительность к составляющим препарата непереносимость фруктозы и др. Нельзя принимать препарат людям с невротической диспепсией. Препарат назначается с осторожностью: Людям, страдающим болезнями печени. Если лечение проводится на протяжении длительного времени, следует обязательно контролировать у пациентов уровень печеночных ферментов. Тем, у кого существует высокий риск развития язвы, кишечных, желудочных кровотечений. Пациентам с высоким риском развития гиповитаминоза В12. Побочные действия Как правило, прием препарата не провоцирует проявления нежелательных эффектов.
Однако иногда возникают следующие побочные действия: В функциях ЖКТ: нарушение стула, гастралгия, метеоризм, тошнота, повышение уровня печеночных ферментов. Редко отмечается гепатотоксическое влияние, желтуха, иногда — желтуха, которая сопровождается печеночной недостаточностью. В функциях ЦНС: головокружение, головная боль, эмоциональная лабильность, нарушения зрения.
"Нольпаза": побочные действия, инструкция по применению, состав и эффективность
Одновременное применение ИПП и атазанавира не рекомендовано. В случае если одновременное применение ингибиторов протеаз ВИЧ и ИПП все же необходимо, рекомендуется проводить тщательный клинический контроль например определение вирусной нагрузки. Доза пантопразола не должна превышать 20 мг в день. Также может потребоваться корректировка дозы ингибитора протеаз ВИЧ. Непрямые антикоагулянты фенпрокумон или варфарин. Несмотря на то что в клинических фармакокинетических исследованиях не наблюдалось взаимодействия при одновременном применении пантопразола с фенпрокумоном или варфарином, в пострегистрационном периоде было зарегистрировано несколько отдельных случаев изменения МНО. При одновременном применении высоких доз метотрексата например 300 мг и ИПП концентрация метотрексата у некоторых пациентов повышалась. Пациентам например с раком или псориазом , принимающим высокие дозы метотрексата, рекомендуется временно прекратить лечение пантопразолом.
Другие взаимодействия. Пантопразол подвергается интенсивному метаболизму в печени при участии ферментной системы цитохрома P450. Главным метаболическим путем является деметилирование под действием изофермента CYP2C19, другие метаболические пути включают окисление под действием изофермента CYP3A4. В исследованиях взаимодействий с лекарственными препаратами, которые также метаболизируются этими путями, такими как карбамазепин, диазепам, глибенкламид, нифедипин и контрацептивы для приема внутрь, содержащие левоноргестрел и этинилэстрадиол, не было выявлено клинически значимых взаимодействий. Результаты ряда исследований взаимодействий показали, что пантопразол не влияет на метаболизм ЛС, который протекает с участием изоферментов CYP1A2 таких как кофеин, теофиллин , изоферментов CYP2C9 таких как пироксикам, диклофенак, напроксен , изоферментов CYP2D6 таких как метопролол , изоферментов CYP2E1 таких как этанол , и не влияет на связанное с P-gp всасывание дигоксина. Такие ингибиторы активности изофермента CYP2C19, как флувоксамин, могут повышать системную экспозицию пантопразола. Снижение дозы может понадобиться пациентам, получающим длительное лечение высокими дозами пантопразола или пациентам с печеночной недостаточностью.
Такие индукторы активности изоферментов CYP2C19 и CYP3A4, как рифампицин и зверобой продырявленный Hypericum perforatum , могут снижать в плазме крови концентрацию ИПП, метаболизирующихся с помощью этих ферментных систем. Не отмечалось лекарственное взаимодействие при одновременном применении с антацидами. При одновременном применении пантопразола с антибиотиками кларитромицин, метронидазол, амоксициллин клинически значимые лекарственные взаимодействия отсутствовали. Всасывание атазанавира зависит от рН ЖКТ, поэтому пантопразол не должен применяться одновременно с атазанавиром. Передозировка Случаев передозировки в результате применения препарата Нольпаза отмечено не было. Лечение: в случае передозировки и только при появлении клинических проявлений проводится симптоматическая и поддерживающая терапия. Гемодиализ неэффективен.
Хранить в недоступном для детей месте. Форма выпуска Нольпаза - таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 20 мг и 40 мг. По 14 табл. Нольпаза - лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения, 40 мг. По 40 мг пантопразола во флаконе, вместимостью 15 мл, из бесцветного стекла тип I , укупоренном цветной пробкой из хлорбутилкаучука, с обкаткой алюминиевым колпачком, закрытым цветной пластмассовой крышкой контроля первого вскрытия. По 1 поддону по 5 фл. Поддон изготовлен из прозрачной пленки ПВХ.
Состав 1 таблетка, покрытая кишечнорастворимой оболочкой Нольпаза содержит активное вещество: пантопразола натрия сесквигидрат 22,55 мг, 45,1 мг соответствует пантопразолу — 20 и 40 мг. Вспомогательные вещества: маннитол; кросповидон; натрия карбонат, безводный; сорбитол; кальция стеарат. Вспомогательные вещества: маннитол — 140 мг; натрия цитрата дигидрат — 5 мг; натрия гидроксид 1 N раствор — q. Дополнительно Общее для двух лекарственных форм Одновременное применение с атазанавиром. Одновременное применение атазанавира с ИПП не рекомендуется. Если применение атазанавира с ИПП необходимо, следует проводить тщательный клинический мониторинг например измерение вирусной нагрузки в сочетании с повышением дозы атазанавира до 400 мг с применением 100 мг ритонавира. Не следует превышать суточную дозу пантопразола 20 мг см.
Инфекции ЖКТ, вызванные бактериями. Пантопразол, как и другие ИПП, может увеличивать количество бактерий, которые обычно присутствуют в верхних отделах ЖКТ. Лечение ИПП может незначительно повысить риск возникновения желудочно-кишечных инфекций, вызванных такими бактериями, как Salmonella и Campylobacter или C. Отмечали случаи тяжелой гипомагниемии у пациентов, получавших ИПП, такие как пантопразол, в течение не менее 3 мес и в большинстве случаев в течение года. Серьезные проявления гипомагниемии, такие как усталость, тетания, делирий, судороги, головокружение и желудочковая аритмия, могут начаться незаметно, и их можно пропустить. В большинстве случаев состояние пациентов улучшается после заместительной терапии магнием и прекращения лечения ИПП.
Терапевтическое применение медикамента ведет к существенному повышению объемов гастрина, однако, подобный эффект обратим. Фармакодинамика и фармакокинетика После приема внутрь таблетки «Нольпаза», от чего создается терапевтический эффект, их действующее вещество активно поступает в кровяное русло. Максимальная концентрация в плазме: уже через 2—2. Препарат «Нольпаза» метаболизируется печеночными структурами, а выведение будет происходить с мочой.
Лишь малая часть утилизируется с каловыми массами. Для людей, имеющих патологии с угнетением деятельности печени, уточная доза лекарства должна быть подобрана специалистом в индивидуальном порядке. Однако, для лиц пожилой возрастной категории коррекции доз не требуется. Таблетки «Нольпаза»: от чего помогает лекарство Как и любое иное аптечное средство, препарат «Нольпаза» имеет свой круг показаний к приему.
Низкая концентрация магния также может приводить к снижению концентраций калия или кальция в крови.
Обязательно сообщайте обо всех нежелательных явлениях, например, боль в суставах; если Вам планируется проведение специфического анализа крови определение хромогранина А. Беременность и лактация: Если Вы беременны или кормите грудью, или думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом или работником аптеки. Способ применения и дозы: Данный препарат будет вводиться Вам врачом или медсестрой в полном соответствии с рекомендациями Вашего лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с Вашим лечащим врачом. Рекомендованная доза Лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения , эрозивного гастрита в том числе, связанных с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов , гастроэзофагеального рефлюкса Один флакон 40 мг пантопразола в сутки.
Синдром Золлингера-Эллисона Два флакона 80 мг пантопразола в сутки. Ваш врач может скорректировать дозу в зависимости от количества вырабатываемой у Вас соляной кислоты в желудке. Если Вам назначено применение более двух флаконов 80 мг в сутки, инъекции будут разделены на две равные дозы. Врач может временно назначать дозу более четырех флаконов 160 мг в сутки.
Они снижают секрецию соляной кислоты, благодаря блокировке мембранного белка в клетках желудка — протонного насоса помпы. Отличия Средства имеют разную фармакодинамику и фармакокинетику. Нольпаза меньше влияет на изоформу цитохрома CYP2C19. Поэтому ее назначают, если больной принимает несколько препаратов.
У действующего вещества Нольпазы больше показатель AUC. Это значение характеризует количество активного компонента в крови после приема средства. У Эманеры на первом этапе показатель ниже. Однако, он постепенно увеличивается в течение недели, а затем становится больше, чем у Нольпазы.