Как технически осуществляется процедура заморозки яйцеклеток, и сколько это будет стоить? Замораживание яйцеклеток позволяет снизить скорость увеличения шансов у матерей, подающих надежды, по мере их взросления.
Часики-то тикают. Ася Казанцева — о том, когда лучше всего рожать и почему ЭКО — это круто
Анализ спермы. Требуется парам, которые хотят заморозить эмбриона, чтобы оценить фертильность мужчины. Может понадобиться гормональная терапия для стимуляции овуляции и увеличения количества ооцитов. Далее необходимо запланировать дату. Она будет зависеть от менструального цикла и особенностей ответа организма на стимуляцию. Также, несмотря на общие правила, каждый случай индивидуален, поэтому будьте готовы говорить открыто со своим врачом и сообщать обо всем, что вас беспокоит. К плюсам заморозки эмбрионов можно отнести возможность проведения повторных попыток программ ВРТ без этапа стимуляции и пункции, проведение отсроченного переноса для снижения осложнений при гиперстимуляции и проведение генетического исследования эмбрионов. Риски неудачи в данном случае сопоставимы с рисками при свежем переносе. При разморозке эмбрионы оценивают в течение некоторого времени, для того чтобы убедиться в их жизнеспособности. Если что-то пойдет не так, перенос не выполняется.
Процесс заморозки ооцитов или эмбрионов не несет рисков для беременности или ребенка после рождения. Но во время криоконсервации эмбрион может быть поврежден или оказаться нежизнеспособным во время размораживания. Также к рискам можно отнести многоплодную беременность при прикреплении к стенке матки нескольких эмбрионов или ненаступление беременности.
Эта процедура и станет страховкой ее репродуктивной функции на будущие годы. Наличие такой возможности также необходимо пациенткам, которым предстоит операция на яичниках по поводу объемных образований различной этиологии, например, эндометриоидных кист. Как больно видеть на приеме молодую женщину, которая приходит с выпиской после оперативного лечения, связанного с резекцией ткани яичников. При этом у нее экстремально снижен овариальный резерв, а порой и отсутствует менструальный цикл. И в этом нет вины хирургов. Специалисты в большинстве случаев хорошо выполнили свою работу, и не всегда у врачей есть возможность сберечь ткань яичников при операции.
Но если бы доктора до операции направили женщину к репродуктологу, то удалось бы сберечь ее собственные ооциты и подарить ей надежду на рождение ребенка. Особое место занимает вопрос сохранения фертильности у онкологических больных. Если пациентке предстоит токсичная терапия онкологического заболевания, ей стоит проконсультироваться у репродуктолога. Он совместно с онкологом обсудит вариант, как пациентке не утратить репродуктивную функцию. В современных условиях метод витрификации — быстрого замораживания — позволяет надеяться на успешное размораживание большинства ооцитов. Вопросы и мифы о криоконсервации Криоконсервация яйцеклеток - страховка женщины для будущего зачатия ребенка. Но так ли все безоблачно и стабильно при произведенной криоконсервации ооцитов для их отсроченного использования? Поговорим, как выглядит процедура криоконсервации ооцитов и какие перспективы она дает на будущее. Сколько яйцеклеток нужно заморозить, чтобы чувствовать себя уверено и быть хотя бы частично защищенной от проблем бесплодия в будущем?
Вот, и почему-то генетическая панель на несколько десятков самых распространенных мутаций делается в Genetico - Центр Генетики и Репродуктивной Медицины больше месяца. Так что имеет смысл сделать ее уже сейчас, даже если вы пока никакого размножения не планируете. Наконец, вам дают добро на стимуляцию.
Вы ждете начала нового цикла, на второй день приходите в клинику, вам делают узи и расписывают схему приема лекарств. Она определяется индивидуально, я дальше описываю конкретно свою, не пытайтесь повторить это дома. Если вы как я, то первые несколько дней вы колете себе раз в сутки подкожно - это довольно просто и безболезненно фолликулостимулирующий гормон, чтобы развивались все антральные фолликулы одновременно, а не только один, как это бывает в природе.
Через несколько дней, после контрольного узи, добавляется лекарство, блокирующее ваш собственный гонадолиберин - чтобы ни один фолликул не созрел раньше времени. Так вы развлекатесь с двумя уколами в сутки примерно до 10-12-14 дня цикла, а потом очередное узи показывает, что всё готово, и вам дают лекарство, которое стимулирует одновременное созревание всех фолликулов. Через 36 часов после этого вы приходите на пункцию, и врачи извлекают из ваших яичников целую гору яйцеклеток.
Чувствуют себя люди во время стимуляции по-разному, но в моем случае все шло хорошо. Для меня это были очень прикольные две недели, такой тест-драйв беременности, я начала понимать, в чем вообще ее прелесть. Человек начинает воспринимать себя, как драгоценный сосуд, занятый производством новой жизни, преисполнен чувства собственной значимости, очень себя бережет и целыми днями думает, а что его душеньке угодно, не пора ли ему поесть, или поспать, или посмотреть киношечку, и без зазрения совести посылает всех, кто хочет от него участия в каких-нибудь ответственных рабочих проектах.
Так что я полагаю, что этот период стоит максимально разгрузить от ответственных рабочих проектов. Не то чтобы у вас как-то сильно снижается интеллект, но отчетливо снижается мотивация. Вы тут важным делом заняты, новую жизнь выращиваете, а эти люди пристают с какими-то глупостями.
Ну, по крайней мере у меня так было, но я и разгрузила заранее. Еще я отметила в себе повышенную категоричность в суждениях и склонность к тому, чтобы выносить мозг ближним. Заботливо распределила это желание сразу на несколько ближних, чередуя их, благодаря чему они все это мужественно пережили.
Но я еще их всех заранее предупредила, что все, что я им наговорю с 1 по 14 октября, следует делить на три. Основные неудобства связаны с ограничением подвижности. Каждый фолликул довольно крупный ну, скажем, полтора сантиметра , а у вас их, допустим, двадцать.
Вы носите в животе две грозди винограда, буквально. Соответственно, когда они уже подросли - на вторую неделю стимуляции - вам становится довольно неприятно ходить пешком, потому что этот виноград внутри перекатывается и на все давит; любая более интенсивная физическая активность становится просто немыслимой, да и небезопасной. Я ходила пешком на прогулки вокруг квартала - 1100 шагов за день - и в результате чувствовала себя так, как будто полчаса непрерывно качала пресс.
Это проблема, которая должна решаться на государственном уровне, поэтому и появился национальный проект «Демография», поэтому государство и вкладывает в ЭКО деньги, как в армию, то есть очень много. Так, с 2014 года квот на ЭКО стало значительно больше. Насколько это реально и выполнимо? Надежда Башмакова: Думаю, что если в стране будет спокойная экономическая ситуация, у людей — уверенность в завтрашнем дне, если будут дешеветь кредиты, то повысить до 1,7 возможно.
Во всяком случае, медицина постарается сделать все, чтобы это произошло. Но для того чтобы население в стране воспроизводилось, нужно, чтобы этот коэффициент был хотя бы 1,75. Но я думаю, что эта цифра немного завышена. Государственные клиники ведут реестр эффективности, а частные больницы немного себе прибавляют эффективности для рекламы.
На самом деле и эти цифры высокие. Знаете ли вы, что только каждый третий цикл у женщины в норме фертильный? То есть обычная здоровая женщина, живущая регулярной половой жизнью, может забеременеть только в одном из трех циклов. В женщине природой заложен инстинкт материнства, который оказывается сильнее инстинкта самосохранения, утверждают врачи Источник: depositphotos.
Насколько эффективно ЭКО в 40 лет и позднее? Всем женщинам, которые не имеют детей до 35 лет, я бы посоветовала заморозить яйцеклетки, чтобы в будущем, когда наступит подходящий момент, не пришлось искать донорские. Сделать это нетрудно. Для оплодотворения нам лучше иметь десять яйцеклеток, а в одном цикле у женщины образуется только одна яйцеклетка.
Поэтому пациентке нужно в течение года постепенно сдавать свои яйцеклетки. Затем мы их замораживаем. Когда женщина находит партнера, яйцеклетки размораживаются, делается оплодотворение, мы переносим оплодотворенные клетки женщине, и она беременеет. Надежда Башмакова: Мы постоянно над этим работаем.
Так, например, на время замораживаем оплодотворенные эмбрионы, чтобы у пациентки восстановился гормональный фон. Мы делаем паузу и переносим уже в нормальном, восстановленном цикле. По нашей статистике, в этом случае приживаемость эмбрионов выше в два раза.
Как происходит заморозка яйцеклеток
Решить данную задачу позволила криоконсервация яйцеклеток, иначе говоря, их заморозка, которая осуществима в условиях лаборатории. Методика безопасной заморозки как яйцеклеток и сперматозоидов, так и готовых эмбрионов, называется криоконсервация. Заморозка яйцеклеток и эмбрионов предполагает извлечение зрелых яйцеклеток из яичника, после чего они замораживаются и хранятся для возможного использования в будущем. Новая технология позволяет отложить родительство до лучших времен, завести ребенка без пары и даже подарить свой генетический материал — заморозка половых кл.
Что такое ооциты и эмбрионы
- Отсроченное материнство
- Заморозка яйцеклеток
- Юрист рассказал о правах россиян, заморозивших половые клетки
- Как берут ооциты для криоконсервации
- Новости по теме
Что и когда лучше замораживать: яйцеклетки или эмбрионы?
Проблема в том, что с возрастом у женщин снижается как общий запас яйцеклеток , так и их качество. В итоге им зачастую требуются более высокие дозы препаратов для стимуляции, а шансы на успех всё равно ниже. Так стоит ли оно того? За ответом обратимся к научным работам.
В некоторых из них сравнивали эффект гормональной стимуляции у женщин разных возрастных групп. Например, были получены такие результаты: После курса гормональных препаратов у женщин 37—40 лет за один цикл удавалось получать в среднем 8—10 ооцитов. У женщин 41—44 лет удавалось получать 6—9 яйцеклеток.
Как видим, разница не так уж и велика. Например, чтобы получить 16 ооцитов для зачатия, в обоих случаях потребуется 2 цикла. Каков процент успешных родов?
Выше мы затронули вопрос количества яйцеклеток, но также важно и их качество, а оно с годами тоже снижается. Из-за этого уменьшается и процент живорождений. Даже если у женщины удалось получить много ооцитов, но их качество низкое, то шансы родить ребенка могут быть практически нулевыми.
Результаты применения криоконсервированных яйцеклеток у женщин разных возрастных групп были рассмотрены в метаанализе , опубликованном A. Cil с соавт.
Заморозка эмбрионов Что делать, если супруги, которые криоконсервировали свои эмбрионы, решат развестись? Или в случае смерти одного из них? Закон не предлагает никаких вариантов действий, поэтому медицинские организации, имеющие лицензию на ВРТ, самостоятельно расширяют информированное добровольное согласие на криоконсервацию. В случае заморозки эмбрионов пациентам могут быть предложены, допустим, такие варианты. В случае смерти одного из супругов — определить заранее судьбу эмбрионов: передать в распоряжение второго супруга, передать в распоряжение клиники, донировать, утилизировать. В случае смерти обоих супругов — передать в распоряжение клиники, донировать, утилизировать. Некоторые организации также могут предложить заранее определить судьбу эмбрионов при разводе — например, передать их в полное распоряжение женщины.
Однако такой подход не всегда кажется верным и с точки зрения этики, и с точки зрения закона. Дело в том, что на момент заключения договора и подписания информированного добровольного согласия пациенты не могли предвидеть развития событий в случае развода, поэтому их мнение о судьбе эмбрионов со временем способно кардинально измениться. Хотя судебная практика в данной области уже существует например, суд признал правомерной передачу эмбрионов женщине после развода, так как в информированном добровольном согласии пациенты прописали именно такое действие , говорить о тенденции слишком рано. Возможные риски Если все эти моменты четко не урегулированы, в случае развода могут возникать конфликты.
Медицинские факты проверены врачом: Клименко Мария Петровна Репродуктолог, акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики Стаж с 2005 года. В системе GMS c 2017 года Подробнее Дата проверки 9 августа 2021 Автор: Клименко Мария Петровна Записаться Стереотип, согласно которому наступление полового созревания — веский повод задуматься о рождении детей, постепенно отходит в прошлое.
Все чаще мы предпочитаем сначала получить образование, обзавестись недвижимостью, посмотреть мир, а потом уже создавать семью. Благодаря технологии заморозки яйцеклеток у нас есть возможность на годы отложить появление ребенка, выбрав для этого события наиболее подходящий момент. Осознанный подход к родительству можно смело считать одним из главных современных трендов: ссылаясь на европейский опыт, многие российские девушки открыто говорят, что не готовы познать все прелести и трудности материнства раньше 35 лет. О собственных ресурсах и группе риска У каждой женщины есть генетически предопределенный запас яйцеклеток — так называемый фолликулярный резерв. Он закладывается при формировании зародыша в чреве матери и к моменту появления на свет младенца женского пола насчитывает около миллиона яйцеклеток. К наступлению половой зрелости их остается примерно 300000, и с каждым месяцем число неуклонно сокращается.
Противозачаточные средства помогают синхронизировать фолликулы и могут остановить естественную овуляцию. Мониторинг После того, как вы закончите прием противозачаточных средств, ваша клиническая группа назначит вам дополнительные анализы. При необходимости ваш врач может назначить дополнительные анализы в дополнение к Е2 и УЗИ. Прием лекарств Вы получите календарь, в котором будет указано время приема инъекций. Мы также предоставим вам видео- и письменные уроки по введению препаратов.
Фаза 2: начало стимуляции [дни 2-3]. Начало приема лекарств и мониторинг После получения рецепта на стимуляцию фертильности вы начнете вводить препараты в соответствии с календарем, предоставленным вашим доктором. Вы также должны будете следить за своим циклом. В зависимости от того, в чем нуждается ваш организм по мнению врача, период инъекций будет длиться примерно 10-14 дней. Лекарства от бесплодия помогут вырастить все фолликулы, имеющиеся в вашем яичнике в этом месяце, безопасным и контролируемым способом.
Частый мониторинг позволит вашему врачу оптимизировать дозу и протокол и подобрать его индивидуально для вас. Во время естественного цикла овуляции обычно вырабатывается одна яйцеклетка. Для замораживания яйцеклеток очень важно иметь максимальное количество яйцеклеток, чтобы получить результат наивысшего качества. В течение периода инъекций вы посетите клинику 3-5 раз для контроля. В это время ваш доктор будет проводить ультразвуковой мониторинг и анализы крови, чтобы оценить, как растут ваши фолликулы.
Фаза 3: Мониторинг стимуляции [дни 3-14] Запуск Как только у вас появится достаточное количество зрелых фолликулов, готовых к производству яйцеклеток, вы будете готовы к триггерному уколу.
Зачем и кому может понадобиться заморозка яйцеклеток
Например, одна из недавних пациенток Remedi живет в Дубае, ей 38 лет, она не замужем и понимает, что ее репродуктивные возможности снижаются. Соответственно, она захотела заморозить яйцеклетки, но предпочла не делать этого в ОАЭ из-за непрозрачности процесса и дороговизны. Еще одна пациентка — гражданка России, которая долго живет в Швейцарии в незарегистрированном браке. В Швейцарии она может заморозить ооциты, но не может оплодотворить их спермой своего партнера. Для того чтобы избежать таких ограничений, она приехала в Россию и прошла процедуру в Remedi. Еще один кейс — девушка, которая живет между Россией и Испанией, но прилетела замораживать яйцеклетки именно сюда.
В GMS Clinic для заморозки яйцеклеток за последний год тоже стали чаще обращаться иностранки и русскоязычные эмигрантки. Для европейских клиник это зачастую неприемлемая практика, все общение идет через ассистентов. В итоге пары планируют отпуска с учетом того, что они хотят пройти процедуру витрификации в России». Последний подобный кейс — пациентка из Калифорнии, которая несколько раз в году приезжает навестить родителей и решила заодно заморозить клетки. По мнению Юлии Фетисовой, репродуктолога ГК «Мать и дитя» , в Россию ради заморозки яйцеклеток приезжают не только из-за доступной цены и ностальгии, но и потому, что оборудование и компетенции врачей зачастую намного выше, чем в западных клиниках.
В «Мать и дитя» только за последний год на витрификацию ооцитов приезжали 40 иностранок. А что потом?
Почему бы женщинам не делать то же самое? Вспомним Табакова. У него в 70 лет родился ребенок. На таких мужчин смотрят и думают: «О, мужик! Я ее не вижу.
Не многие решатся на это. Иногда мне кажется, что я живу в параллельных вселенных с некоторыми людьми в Беларуси и мы не пересекаемся. Потому что в моем окружении такого стыда нет. Когда я сказала друзьям и подругам: «Я решила заморозить яйцеклетки», — все такие: «Да? А расскажи подробнее? В нашей стране есть такая процедура? Но подозреваю, что она может быть.
Потому что мне часто в соцсетях прилетает, что стыд-позор в моем возрасте быть без детей и не замужем. Я понимаю, что есть люди, которые живут другими стереотипами. Они думают, что основное предназначение женщины — родить детей, и, если она этот главный поступок своей жизни откладывает или у нее не получается , значит, она якобы ущербная. Я живу по-другому! Почему людям не стыдно приносить больничный, в котором сказано, что человек переболел пневмонией или корью, а говорить о пройденном ЭКО стыдно? Репродуктивная система — точно такая же часть организма и здоровья. Не могу понять тех, кому делать ЭКО не позволяют религиозные принципы.
Мол, дети — это божий дар, нельзя вмешиваться в природу. Не дал бог детей — не надо. Не успела до 40 лет — рыдай и плачь. Но это подмена понятий. Подобные слова обычно позволяют себе люди, у которых нет такой проблемы, они легко родили детей. Мне хочется им сказать: «Ребята, а если у вас найдут рак, вы будете сидеть, ждать и молиться, пока природа сделает свое? Тогда уж если послал тебе боженька рак — терпи, молись, ничего не принимай — вдруг так выздоровеешь?
А вдруг нет? Раньше, кстати, и от простой пневмонии умирали. Я думаю, что публично говорить о замораживании яйцеклеток — это своего рода просвещение. Осуждение — оно ведь от недостатка образованности. Когда-то Джордано Бруно сожгли на костре, потому что он смел утверждать, что Земля вращается вокруг Солнца. А красивых женщин инквизиция приговаривала к смерти тоже на костре , потому что они «ведьмы». Не утонула — «ведьма» смеется.
Когда появился первый фотоаппарат, люди боялись фотографироваться: думали, что он уносит душу. Мир меняется, мы шагаем с ним в ногу, появляются новые технологии. ЭКО, заморозка яйцеклеток — такой же технологический процесс. Я не вижу в нем ничего более магического, чем в излечении раковых клеток. И последний момент о позднем материнстве. Помню, мне было 23 года, стою я на балконе и смотрю, как ровесница-соседка, желающая завести детей, выходит замуж. Настолько нечего больше делать, чтобы в 23 года идти в материнство!
К сожалению, для многих женщин уход в материнство — это бег от собственной жизни. Возможность заняться чужой жизнью вместо своей. Безусловно, бывают исключения. Я восхищаюсь женщинами, которые способны и детей воспитать, и себя реализовать. Но юный возраст, я думаю, предназначен для другого. Возраст взросления в наши дни увеличился. Это раньше в 18 лет уже были взрослыми, а в 50 — стариками.
Все образование состояло из грамотности и элементарной математики. Сегодня семиклассник знает больше, чем образованный человек в XVI веке. В США им даже алкоголь не продадут. Получается, что дети рожают детей.
Большинство из них подвергается регрессу, и к моменту рождения малышки их остается 1,5-2 миллиона. К началу пубертата количество ооцитов становится еще меньше: 350-400 тысяч. К 37 годам их остается чуть больше 25 тысяч.
Помимо уменьшения количества ооцитов значительно снижается их качество. Увеличивается количество анеуплоидных клеток, имеющих измененный набор хромосом и не способных к формированию жизнеспособного эмбриона. Некачественные яйцеклетки возникают из-за снижения овариального резерва яичников, повреждения свободными радикалами, токсинами, никотином и т. При плохом качестве яйцеклетки, даже если эмбрион сформируется, вероятность недонашивания беременности и врожденных патологий очень велика. После 35 лет увеличивается риск рождения детей с хромосомными аномалиями, такими как синдром Дауна, синдром Эдвардса и др. Считается, что после 45 лет практически все ооциты становятся анеуплоидными. Поэтому в донорских программах ЭКО успех определяется не возрастом пациентки, участвующей в программе, а возрастом донора яйцеклетки.
Кроме снижения количества и качества яйцеклеток с возрастом возникают другие проблемы: развиваются и прогрессируют гинекологические заболевания — эндометриоз, миома матки и прочие заболевания женских половых органов, а также активизируются хронические заболевания. Они мешают не только зачатию, но и вынашиванию беременности, увеличивают риски осложнений как для матери, так и для ребенка. Современные репродуктивные вспомогательные технологии позволяют решить проблему позднего материнства и помогают женщине родить здорового малыша в запланированное ею время.
А имеет ли смысл делать то же самое в 40 лет и позже? Спойлер: да, имеет, но с определенными оговорками. А чтобы ответить на этот вопрос подробнее, сперва нужно разобраться в двух моментах: Возможно ли в 40 лет и позже получить нужное количество яйцеклеток для криоконсервации? Каковы шансы, что после дальнейшего использования этих яйцеклеток успешно наступит беременность и родится живой, здоровый ребенок? Можно ли получить необходимое количество яйцеклеток после 40 лет? Во время естественного менструального цикла из яичника выходит всего один зрелый ооцит, готовый к оплодотворению.
Если извлечь только одну эту клетку и заморозить, то впоследствии вероятность забеременеть с помощью нее стремится к нулю. Чтобы обеспечить хорошие шансы, требуется до 20 ооцитов. Поэтому обычно перед пункцией яичников проводят стимуляцию овуляции: женщина проходит курс гормональных препаратов, чтобы в ее яичниках созрело несколько яйцеклеток. Проблема в том, что с возрастом у женщин снижается как общий запас яйцеклеток , так и их качество. В итоге им зачастую требуются более высокие дозы препаратов для стимуляции, а шансы на успех всё равно ниже. Так стоит ли оно того? За ответом обратимся к научным работам. В некоторых из них сравнивали эффект гормональной стимуляции у женщин разных возрастных групп. Например, были получены такие результаты: После курса гормональных препаратов у женщин 37—40 лет за один цикл удавалось получать в среднем 8—10 ооцитов.
Какую роль играет заморозка ооцитов и эмбрионов в репродуктологии
Когда 11 лет назад проводили попытку ЭКО у супругов с тяжелой формой мужского бесплодия, часть ооцитов жены заморозили, поскольку при операции у мужа удалось получить ограниченное количество сперматозоидов и не все яйцеклетки были оплодотворены. Пациентка забеременела и родила чудесную девочку. Так сложились обстоятельства, что спустя несколько лет супруги расстались. Женщина повторно вышла замуж и обратилась в клинику по поводу желаемой беременности. Ей было 39 лет, и функциональный резерв яичников оказался очень низким. В этот момент и пригодились ее клетки, которые она сохранила в возрасте 28 лет. После размораживания и оплодотворения клеток получили всего лишь один эмбрион, который, к счастью, оказался тем самым драгоценным, что и дал долгожданную беременность. О чем еще важно помнить женщине, которая прошла процедуру криоконсервации своих яйцеклеток Даже при условии наличия у женщины замороженных яйцеклеток, стоит соблюдать здоровый образ жизни для будущей успешной беременности. В течение жизни мы все неизбежно накапливаем груз различных проблем и хронических заболеваний, которые, не досаждая нам в обычной жизни, при наступлении беременности могут неожиданно проявиться.
Вынашивание беременности в 25—35 лет и после 40 значительно отличается. Но это тема отдельного разговора. Поэтому несмотря на то, что в клинике хранится прекрасный запас ваших ооцитов, вы должны помнить, как важно не просто забеременеть, но и благополучно выносить малыша. Для этого рекомендуем вести максимально здоровый образ жизни, то есть: ответственно относиться к своему здоровью и вовремя посещать врачей; отказаться от курения и употребления алкоголя; сбалансировано питаться; заниматься спортом. И все же мне, как врачу, хочется обратиться к вам дорогие, милые женщины: не переоценивайте свои силы, не откладывайте прекрасный момент в жизни — рождение малыша на поздний репродуктивный возраст, и тогда у вас будет возможность насладиться радостью материнства в полной мере.
Какое ещё мне пройти обследование? Ответ При болезни Шегрена страдают экзокринные железы, в частности слюнные и слезные.
К сожалению, в обращении мало данных на основании чего поставлен диагноз и какие методы обследования проведены и какие результаты. Возможно, имеет место образование камней в протоках слюнных желез — это называется сиалолитиаз. Также, важно измерить количество отделяемой слюны сиалометрия , это делает врач стоматолог. Пациентка нуждается в плановой курации врачом-ревматологом. Глазунов Петр , ревматолог, заведующий стационарным отделением мц щепкина, мц орловский, мц спиридоньевский 12 апреля 2021 Ответ Подозрение на меланому Здравствуйте. Моей маме в ноябре 2015 г. Мы перепроверили стекла в больнице в Нидерландах, диагноз - поверхностно распространяющаяся меланома Т1а Clark 3 Beslow 0,8 стадия, рекомендация - реэксцизия с захватом 1 см здоровой кожи. Можно ли сделать реэксцизию и последующую гистологию у вас в больнице?
Если да, то как скоро? Ответ Вопрос очень правильный и интересный.
Когда используется заморозка яйцеклеток? Хотя криоконсервация живых клеток и тканей используется достаточно давно с 50-х годов прошлого века , в репродуктологии эту технологию стали применять лишь около 20 лет назад. Первый ребенок, зачатый с помощью размороженной яйцеклетки, появился на свет в 1999 году. Однако, сегодня этот способ сохранения женских половых клеток является общепринятым и применяется во всех развитых странах.
Типичными ситуациями для заморозки ооцитов являются: Отложенное материнство. Часто здоровые женщины, не имеющие никаких патологий репродуктивной системы, предпочитают отложить рождение ребенка на поздний срок. Причиной тому может быть желание построить собственную личную жизнь или карьеру, нестабильность финансового положения, отсутствие постоянного полового партнера или супруга, работа с высоким уровнем риска, прохождение тяжелого лечения от онкологии или других опасных болезней и т. Так как с возрастом у женщины истощается овариальный резерв, а фертильность яйцеклеток становится ниже, у нее в репродуктивный период извлекаются ооциты и помещаются в криобанк до «лучших времен». Это позволит ей стать матерью даже тогда, когда функция ее яичников уже угасла. Донорство яйцеклеток.
Некоторые женщины на заморозку яйцеклеток идут из желания помочь бесплодным матерям или ради материального вознаграждения. В этом случае их генетический материал используется другими людьми, поэтому проходит тщательный отбор, чтобы максимально снизить риск развития патологий у будущей матери и ее ребенка. Экстракорпоральное оплодотворение. При ЭКО заморозка яйцеклеток используется как метод их сохранения в экстренных случаях. Например, при обнаружении в организме женщины патологий, мешающих успешному зачатию и беременности, после проведения стимуляции яичников. Яйцеклетки замораживаются и помещаются в криобанк до тех пор, пока пациентка не вылечится от болезни.
До какого возраста заморозка яйцеклеток эффективна и безопасна? Из-за того, что фертильность женщины изменяется с течением времени, оптимальным периодом для извлечения ооцитов и их криоконсервации считается интервал между 18 и 35 годами.
В некоторых из них сравнивали эффект гормональной стимуляции у женщин разных возрастных групп. Например, были получены такие результаты: После курса гормональных препаратов у женщин 37—40 лет за один цикл удавалось получать в среднем 8—10 ооцитов. У женщин 41—44 лет удавалось получать 6—9 яйцеклеток. Как видим, разница не так уж и велика.
Например, чтобы получить 16 ооцитов для зачатия, в обоих случаях потребуется 2 цикла. Каков процент успешных родов? Выше мы затронули вопрос количества яйцеклеток, но также важно и их качество, а оно с годами тоже снижается. Из-за этого уменьшается и процент живорождений. Даже если у женщины удалось получить много ооцитов, но их качество низкое, то шансы родить ребенка могут быть практически нулевыми. Результаты применения криоконсервированных яйцеклеток у женщин разных возрастных групп были рассмотрены в метаанализе , опубликованном A.
Cil с соавт. В целом метаанализ показал, что у женщин до 44 лет после применения криоконсервированных яйцеклеток вполне возможны живорождения, хотя вероятность ниже, чем в более молодом возрасте. Как повысить шансы на успех? В международном врачебном сообществе бытуют разные мнения о том, стоит ли женщинам замораживать свои яйцеклетки в возрасте 40 лет. Одни специалисты уверены, что такая услуга должна быть доступна для всех.
Надо ли замораживать свои яйцеклетки: отвечает эмбриолог
Я решилась на процедуру заморозки эмбрионов недавно, и сейчас я прохожу месячный этап подготовки к забору яйцеклеток. АмерикАмериканка Морган Беллок в 2017 году решилась на заморозку яйцеклеток, чтобы спланировать рождение ребенка позже, но нашла у себя угрожающую жизни болезнь. Криоконсервация ооцитов подразумевает заморозку на длительное время.
Заморозка яйцеклеток
Заморозка яйцеклеток, или витрификация ооцитов, — это забор женских половых клеток с целью их длительного хранения методом криоконсервации и последующего использования. Заморозка яйцеклеток (криоконсервация) помогает эти «часики» для женщины остановить и в какой-то мере уравняться с мужчинами. Главное, чего удалось добиться ученым, — использовать незрелую яйцеклетку для заморозки, возвращения к естественному существованию и формирования эмбриона. Риск замораживания ооцитов в основном связан с гормональной терапией, для стимулирования созревания яйцеклеток и процедуру экстракции. Так как заморозка и хранение яйцеклеток — очень дорогостоящий процесс, в большинстве стран это происходит на коммерческой основе, что приводит к злоупотреблению этим методом.
Мода или требование времени: нужно ли замораживать свои яйцеклетки
Замораживание яйцеклеток позволяет снизить скорость увеличения шансов у матерей, подающих надежды, по мере их взросления. Затем в лаборатории удалят защитный слой клеток, окружающих каждую яйцеклетку, и с помощью витрификации, или молниеносной заморозки, заморозят яйцеклетки при. Замороженные яйцеклетки могут быть повторно разморожены и возвращены в матку (перенос эмбрионов в криоцикловом режиме). Так как заморозка и хранение яйцеклеток — очень дорогостоящий процесс, в большинстве стран это происходит на коммерческой основе, что приводит к злоупотреблению этим методом. Заморозка яйцеклеток (стоимость процедуры, хоть и высока, окупается сторицей) для использования в будущем уже не эксперимент.
Заморозка яйцеклеток
Сверхнизкие температуры -196 градусов по Цельсию способствуют тому, что все биохимические процессы приостанавливаются. Иными словами, даже если биоматериал будет разморожен через несколько десятилетий, он будет таким же, как на момент заморозки. Криоконсервация в Нова Клиник Репродуктивная медицина использует этот метод уже на протяжении многих лет, и все это время технологии совершенствуются, позволяя расширить его возможности. Раньше успешно криоконсервировать удавалось только сперму, поскольку в процессе медленной заморозки образовывались кристаллы льда, которые повреждали клеточные структуры ооцитов. Витрификация позволяет веществу сразу переходить в стеклообразное состояние, в связи с чем кристаллики льда не образуются. Именно этот метод используется в сети центров репродукции и генетики Нова Клиник для заморозки спермы, ооцитов и эмбрионов. Для витрификации специалисты используют вещества, которые называются криопротекторами. При замораживании они замещают собой жидкость, находящуюся внутри клетки. При размораживании все происходит с точностью до наоборот: жидкость замещает собой криопротектор.
Чем выше возраст, тем выше необходимость большего количества программ по забору клеток для получения здорового эмбриона, — рассказала врач.
Насколько это болезненная и дорогая процедура и сохраняется ли качество клеток при разморозке, смотрите в интервью.
Каковы шансы, что после дальнейшего использования этих яйцеклеток успешно наступит беременность и родится живой, здоровый ребенок? Можно ли получить необходимое количество яйцеклеток после 40 лет? Во время естественного менструального цикла из яичника выходит всего один зрелый ооцит, готовый к оплодотворению. Если извлечь только одну эту клетку и заморозить, то впоследствии вероятность забеременеть с помощью нее стремится к нулю. Чтобы обеспечить хорошие шансы, требуется до 20 ооцитов. Поэтому обычно перед пункцией яичников проводят стимуляцию овуляции: женщина проходит курс гормональных препаратов, чтобы в ее яичниках созрело несколько яйцеклеток. Проблема в том, что с возрастом у женщин снижается как общий запас яйцеклеток , так и их качество. В итоге им зачастую требуются более высокие дозы препаратов для стимуляции, а шансы на успех всё равно ниже.
Так стоит ли оно того? За ответом обратимся к научным работам. В некоторых из них сравнивали эффект гормональной стимуляции у женщин разных возрастных групп. Например, были получены такие результаты: После курса гормональных препаратов у женщин 37—40 лет за один цикл удавалось получать в среднем 8—10 ооцитов. У женщин 41—44 лет удавалось получать 6—9 яйцеклеток. Как видим, разница не так уж и велика. Например, чтобы получить 16 ооцитов для зачатия, в обоих случаях потребуется 2 цикла.
Какие анализы порекомендуете до первичного приема? Можно ли записаться на спермограмму и мар тест на субботу 2 июня?
Посмотреть ответ Здравствуйте! Кариотип сдать нужно, но будет правильнее проконсультироваться по этому вопросу с генетиком. Здравствуйте, Марина! При таком АМГ, при наличии овуляции, проходимых трубах и нормальных показателях спермограммы у партнера, может наступить спонтанная беременность. Если беременность не наступает в течение 6 месяцев активных попыток, то переходят на лечение методами ВРТ. Первый шаг - прием репродуктолога, на котором врач разработает тактику достижения беременности. Здравствуйте, да, в Вашей ситуации, вероятно, лучше использовать для переноса размороженного эмбриона не естественный цикл, а протокол заместительной гормональной терапии с возможным сдвигом переноса в сторону лютеиновой фазы цикла на 1-2 дня, если выполнить ERA-тест нет возможности. Генетическое тестирование позволит точнее выбрать эмбрион для переноса. Здравствуйте, Руслан, да, конечно, стоимость спермограммы 2500 руб, срок изготовления - 1 день, у нас своя эмбриологическая лаборатория.
Сдать спермограмму можно в любой клинике до 14-00, в клинике на м Красные ворота только по будням, клинка на Можайском шоссе, 16 работает 7 дней в неделю. Правила подготовки к спермограмме: Не менее 3-4 дней до процедуры но при этом желательно не более 6-ти следует воздерживаться от половых актов. В идеале процедура проводится на 4 день воздержания. За неделю до сдачи спермы надо полностью отказаться от употребления алкоголя и приема лекарственных препаратов.
Проблема позднего материнства
- Криоконсервация яйцеклеток
- Юрист рассказал о правах россиян, заморозивших половые клетки - МК
- Юрист рассказал о правах россиян, заморозивших половые клетки - МК
- Когда выгоднее всего рожать?
- Отложенное материнство: кому нужна заморозка яйцеклеток, как она проходит и сколько стоит
Когда используется заморозка яйцеклеток?
- Заморозка яйцеклеток после 35 лет: шансы на материнство | ЭКО-блог
- Программа отложенного материнства в клинике Скайферт в Санкт-Петербурге
- Между нами, девочками. Зачем замораживать свои яйцеклетки и как чайлд-фри повлияли на рождаемость
- Заморозила яйцеклетки и родила от бывшего мужа
- Заморозка яйцеклеток - криоконсервация яйцеклеток в МРНЦ им. А.Ф. Цыба
- «Это дорого», «Их могут перепутать» и другие пугающие мифы о заморозке яйцеклеток
А заодно заморожу яйцеклетки: что такое «овариальный туризм» и почему он набирает обороты
Медицине не известны случаи хранения и затем успешного использования яйцеклеток после 10 лет заморозки. Суд в Пекине вынес решение по иску 33-летней гражданки Китая Сюй Цзаоцзао (Тереза Сюй), пожаловавшейся на клинику, в которой ей отказали в заморозке яйцеклеток. Всем женщинам, которые не имеют детей до 35 лет, я бы посоветовала заморозить яйцеклетки, чтобы в будущем, когда наступит подходящий момент, не пришлось искать. Некоторые девушки решаются на заморозку яйцеклеток, чтобы использовать их будущем в более зрелом возрасте. Всем женщинам, которые не имеют детей до 35 лет, я бы посоветовала заморозить яйцеклетки, чтобы в будущем, когда наступит подходящий момент, не пришлось искать. Он и она - 9 августа 2022 - Новости Челябинска.