Показания к применению. Препарат и аналоги Флостерона используют для лечения тяжелых воспалительных процессов и состояний, которые требуют применения гормональной терапии.
«Флостерон»: показания к применению
- Фармакологические свойства, формы, показания лекарственных средств
- Аналоги Флостерон - заменители и синонимы препарата Флостерон в справочнике Видаль
- Аналоги препарата Флостерон
- «Флостерон» или «Дипроспан»: сравнение, отличия и что лучше | В чем разница
- Поиск аналогов
Что лучше: Флостерон или Дипроспан?
Водно-электролитный обмен: задерживает Na и воду в организме, стимулирует выведение К минералокортикостероидная активность , снижает всасывание Са из ЖКТ, «вымывает» Са из костей, повышает выведение Са почками. Противовоспалительный эффект связан с угнетением высвобождения эозинофилами медиаторов воспаления; индуцированием образования липокортина и уменьшения количества тучных клеток, вырабатывающих гиалуроновую кислоту; с уменьшением проницаемости капилляров; стабилизацией клеточных мембран и мембран органелл особенно лизосомальных. Противоаллергический эффект развивается в результате подавления синтеза и секреции медиаторов аллергии, торможения высвобождения из сенсибилизированных тучных клеток и базофилов гистамина и др. При ХОБЛ действие основывается, главным образом, на торможении воспалительных процессов, угнетении развития или предупреждении отека слизистых оболочек, торможении эозинофильной инфильтрации подслизистого слоя эпителия бронхов, отложении в слизистой оболочке бронхов циркулирующих иммунных комплексов, а также на торможении эрозирования и десквамации слизистой оболочки. Противошоковое и антитоксическое действие связано с повышением АД за счет увеличения концентрации циркулирующих катехоламинов и восстановления чувствительности к ним адренорецепторов, а также вазоконсггоихции , снижением проницаемости сосудистой стенки, мембранопротекторными свойствами, активацией ферментов печени, участвующих в метаболизме эндо- и ксенобиотиков. Иммунодепрессивный эффект обусловлен торможением высвобождения цитокинов интерлейкина-1, интерлейкина-2; интерферона гамма из лимфоцитов и макрофагов. Тормозит соединительнотканные реакции в ходе воспалительного процесса и снижает возможность образования рубцовой ткани. Бетаметазона натрия фосфата является легко растворимым соединением, которое хорошо всасывается после парентерального введения в ткани и обеспечивает быстрый эффект. Бетаметазона дипропионата имеет более медленную абсорбцию. Комбинированием этих солей возможно создание лекарственного средства как с кратковременным но быстрым , так и длительным действием.
В зависимости от способа применения внутримышечно, внутриартикулярно, периартикулярно, внутрикожно достигается общий или местный эффект. Фармакокинетика После внутрисуставного введения Cmax в плазме достигается через 30 минут. В плазме связывается с белками.
Применение при беременности и кормлении грудью Использовать только тогда, когда потенциальная польза от их применения для матери превышает потенциальный риск терапии для плода. При беременности обычно рекомендуется использование наименьших доз ГКС, обеспечивающих контроль того или иного заболевания. Дети, родившиеся у матерей, получавших ГКС в течение беременности, должны быть тщательно обследованы для выявления возможных признаков надпочечниковой недостаточности.
ГКС проникают через плацентарный барьер и могут достигать высоких концентраций в организме плода. В небольших количествах ГКС проникают в грудное молоко. Поэтому кормление грудью в течение терапии ГКС препаратами не рекомендуется. Применение при нарушениях функции печени С осторожностью. Применение при нарушениях функции почек С осторожностью: хроническая почечная недостаточность. Применение у детей Флостерон содержит бензиловый спирт, поэтому препарат противопоказан новорожденным и детям до 3-х лет.
Применение у пожилых пациентов С осторожностью. Побочные действия Частота развития и выраженность побочных эффектов зависит от длительности применения, величины используемой дозы и возможности соблюдения циркадного ритма назначения. Со стороны эндокринной системы: снижение толерантности к глюкозе, стероидный сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета, угнетение функции надпочечников, синдром Иценко-Кушинга лунообразное лицо, ожирение гипофизарного типа, "бычий горб"», гирсутизм, повышение АД, дисменорея, аменорея, мышечная слабость, стрии , задержка полового развития у детей.
При внутрисуставном введении - усиление боли в суставе. Применение и дозировка Способ введения и режим дозирования зависят от тяжести и характера заболевания. Инфузионный раствор разводят в 0. Готовят непосредственно перед применением. Неиспользованные растворы хранят в холодильнике не более 24 ч. Детям в возрасте от 1 до 5 лет начальная доза - 2 мг, 6-12 лет - 4 мг.
Внутриартикулярно и периартикулярно: очень крупные суставы тазовые - 4-8 мг, крупные суставы коленный, голеностопный, плечевой - 4 мг, средние суставы локтевой, запястный - 2-4 мг, мелкие суставы межфаланговые, грудино-ключичный, метакарпофаланговый - 1-2 мг 0. Местная инфильтрация: при бурсите - 1-2 мг при острой форме до 8 мг , при синовиальной кисте и синовите - 1-2 мг, при тендините - 2 мг, при миозите, фиброзите, перитендините, периартикулярных воспалениях - 2-4 мг; введение повторяют каждые 1-2 нед. Субконъюнктивально при необходимости вводят 2 мг. Нельзя использовать для лечения гиалиново-мембранной болезни новорожденных, вводить в нестабильные суставы, инфицированные зоны и межпозвонковые пространства. До начала и во время проведения стероидной терапии необходимо контролировать общий анализ крови, гликемию и глюкозурию, содержание электролитов в плазме. При терапии во время интеркуррентных инфекций, септических состояний, туберкулезе - одновременно проводят лечение антибиотиками. Детям, которые в период лечения находились в контакте с больными корью или ветряной оспой, профилактически назначают специфические Ig. При беременности и в период лактации назначают с учетом ожидаемого лечебного эффекта и отрицательного влияния на плод. У детей в период роста ГКС должны применяться только по абсолютным показаниям и под особо тщательным наблюдением лечащего врача.
Необходимо учитывать, что у пациентов с гипотиреозом клиренс ГКС снижается, а у пациентов с тиреотоксикозом - повышается.
Повышает чувствительность бета-адренорецепторов бронхов мелкого и среднего калибра к эндогенным катехоламинам и экзогенным симпатомиметикам, снижает вязкость слизи за счет угнетения или сокращения ее продукции. Противошоковое и антитоксическое действие связано с повышением артериального давления АД за счет увеличения концентрации циркулирующих в плазме крови катехоламинов и восстановления чувствительности к ним адренорецепторов, а также вазоконстрикции , снижением проницаемости сосудистой стенки, мембранопротекторными свойствами, активацией ферментов печени, участвующих в метаболизме эндо- и ксенобиотиков.
Иммунодепрессивное действие обусловлено торможением высвобождения цитокинов интерлейкина-1, интерлейкина-2, гамма-интерферона из лимфоцитов и макрофагов. Тормозит соединительнотканные реакции в ходе воспалительного процесса и снижает возможность образования рубцовой ткани. Бетаметазон натрия фосфат является легко растворимым соединением, которое хорошо всасывается после парентерального введения в ткани и обеспечивает быстрый эффект.
Бетаметазон дипропионат имеет более медленное всасывание. Комбинированием этих солей возможно создание лекарственного средства как с кратковременным но быстрым , так и длительным действием. Практически полностью выводится в течение одного дня после введения.
Бетаметазона дипропионат медленно абсорбируется из депо, метаболизируется постепенно, что обуславливает длительное действие препарата, и выводится в течение более чем 10 дней. Метаболизируется в печени с образованием преимущественно неактивных метаболитов. Выводится преимущественно почками.
Применение при тяжелых инфекционных заболеваниях допустимо только на фоне специфической противомикробной терапии. Новорожденные, матери которых получали терапевтические дозы ГКС во время беременности, должны находиться под медицинским контролем для раннего выявления признаков надпочечниковой недостаточности. ГКС проникают через плацентарный барьер и могут достигать высоких концентраций в организме плода.
Применение ГКС у беременных животных может вызывать пороки внутриутробного развития плода, включая расщелину неба «волчья пасть» , задержку внутриутробного развития плода, и оказывать влияние на рост и развитие головного мозга. Однако при длительном или неоднократном применении во время беременности применение ГКС может увеличивать риск задержки внутриутробного развития плода. Теоретически после пренатального применения ГКС возможно развитие гипофункции надпочечников у новорожденных, которая, как правило, спонтанно проходит после рождения и в редких случаях является клинически значимой.
Случаи гипертрофии миокарда и гастроэзофагеального рефлюкса были зарегистрированы у новорожденных при применении бетаметазона во время беременности. Следует тщательно контролировать состояние пациенток с задержкой жидкости или гестозами второй половины беременности особенно тяжелой степени - преэклампсией, эклампсией. При системном применении у беременных женщин бетаметазон может привести к транзиторному уменьшению частоты сердечных сокращений ЧСС и угнетению биофизической активности плода, которые широко используются для оценки состояния плода.
Данные характеристики могут включать снижение числа дыхательных движений, двигательной активности плода и ЧСС у плода. Способ применения и дозы Внутримышечные, внутрисуставные, околосуставные, интрабурсальные, внутрикожные, внутритканевые и внутриочаговые инъекции. Незначительные размеры кристаллов бетаметазона дипропионата позволяют применять иглы небольшого диаметра вплоть до 26 калибра для внутрикожного введения и введения непосредственно в очаг поражения.
Перед употреблением взбалтывать. Режим дозирования и способ введения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, тяжести заболевания и реакции пациента. Введение повторяют по мере необходимости, в зависимости от состояния пациента.
При необходимости проводят несколько повторных инъекций. При местном введении одновременное применение местноанестезирующего препарата необходимо лишь в редких случаях. Затем в этот же шприц набирают из ампулы требуемое количество местного анестетика и встряхивают в течение короткого периода времени.
При острых бурситах субдельтовидном, подлопаточном, локтевом и преднадколенниковом введение 1-2 мл суспензии в синовиальную сумку облегчает боль и восстанавливает подвижность сустава в течение нескольких часов. Длительность терапевтического действия значительно варьирует и может составлять 4 и более недель. Очаг поражения равномерно обкалывают, используя туберкулиновый шприц и иглу диаметром около 0,9 мм.
Действующее вещество
- Поиск аналогов заменителей лекарства Флостерон
- Справочник лекарственных средств
- Подробнее по теме
- Флостерон от аллергии: показания, инструкция, отзывы
- Инструкция по применению уколов Флостерон, отзывы при аллергии, аналоги
Аналоги Дипроспана
Аналог перпарата Флостерон (перед заменой назначенного Вам препарата проконсультируйтесь с врачом). полные, групповые, нозологические заменители Флостерон: инструкция по применению, показания, условия хранения и срок годности. Подобрать аналоги (синонимы) препарата ФЛОСТЕРОН по действующему веществу, фармакологической группе, АТХ с выбором лекарственной формы и дозировки в Энциклопедии. Аналоги по действующему веществу: Акридерм. Белодерм.
Флостерон синонимы и аналоги
Эффекты передозировки могут сохраняться несколько недель. Лечение: в таких случаях дозу необходимо снизить до постепенной отмены препарата и проводить симптоматическое лечение, поддержание жизненно важных функций, коррекция электролитного баланса, антациды, фенотиазины, препараты лития. При синдроме Иценко-Кушинга - аминоглутетимид. Специфического антидота нет. Гемодиализ не эффективен. Лекарственное взаимодействие Сочетанное применение с НПВП и этанолом повышает риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений и образования язв. Повышает риск гепатотоксического действия парацетамола. Эффективность бетаметазона уменьшается, если он вводится одновременно с рифампицином, карбамазепином, фенобарбиталом, фенитоином дифенилгидантоином , примидоном, эфедрином и аминоглутетимидом. Увеличивают риск: антипсихотические лекарственные средства, иммунодепрессанты повышение вероятности развития инфекции, а так же лимфом и др.
ГКС снижают терапевтический эффект противодиабетических средств, антигипертензивных средств, антикоагулянтов производные кумарина и индандиона и натриуретиков. Снижает эффективность антикоагулянтов в т. При одновременном применении ГКС в высоких дозах и бета2-адреномиметиков возрастает риск развития гипокалиемии. ГКС повышают почечный клиренс салицилатов, в связи с чем на фоне их действия иногда сложно достигнуть терапевтическую концентрацию салицилатов в сыворотке крови. Совместное применение ритодрина и ГКС противопоказано, поскольку при подобном сочетании возможно развитие отека легких. При одновременном применении с живыми противовирусными вакцинами и на фоне других видов иммунизации увеличивается риск активации вирусов и развития инфекций. Уменьшает концентрацию празиквантела в сыворотке крови. Амфотерицин В и ингибиторы карбоангидразы увеличивают риск развития остеопороза.
Повышает токсичность аспарагиназы возможно усиление ее гипогликемического действия и риска развития невропатии и нарушения эритропоэза. Снижает метаболизм циклоспорина, увеличивают его токсичность. Повышает при длительном применении содержание фолиевой кислоты. Увеличивает метаболизм изониазида, мексилетина особенно у "быстрых ацетиляторов" , что приводит к снижению их плазменных концентраций.
Относительные Флостерон применяют с осторожностью : неспецифический язвенный колит, гастрит, эзофагит; хроническая почечная недостаточность, нефротический синдром, нефроуролитиаз; гипо- или гипертиреоз, хронический гепатит или цирроз печени усиливается действие ГКС ; ожирение III и IV степень , гиперлипидемия; сердечно-сосудистые заболевания сердечная недостаточность, тромбоэмболия, артериальная гипертензия, недавно перенесенный инфаркт миокарда ; аллергия или бронхиальная астма в анамнезе; миастения; иммунодефицитные состояния включая ВИЧ или СПИД ; полиомиелит исключение — форма бульбарного энцефалита ; эпилепсия, психоневроз или психоз; период беременности; детский и пожилой возраст. Кроме этого, Флостерон применяют с осторожностью у пациентов, не болевших ранее ветряной оспой, так как при случайном контакте с инфицированными лицами возрастает риск развития герпетической инфекции или ветряной оспы. Инструкция по применению Флостерона: способ и дозировка Флостерон вводят парентерально околосуставные, внутрисуставные и внутрикожные инъекции, инъекции в область пораженных тканей, в исключительных случаях — внутримышечные инъекции.
Дозу определяют индивидуально, учитывая характер и тяжесть заболевания, размер сустава и реакцию пациента на лечение. Рекомендуемые дозы Флостерона при околосуставном и внутрисуставном введении: мелкие суставы межфаланговые, пястно-фаланговые, грудино-ключичный — по 0,25—0,5 мл при остром подагрическом артрите — по 0,5—1 мл ; суставы среднего размера запястный, локтевой — по 0,5—1 мл; крупные суставы голеностопный, плечевой, коленный — по 1 мл; очень крупные суставы тазобедренный — по 1—2 мл. Инъекции Флостерона в крупные суставы следует проводить не чаще 3 или 4 раз в год в один сустав. Препарат вводится в очаг поражения внутрикожно не подкожно! Рекомендуемые дозы Флостерона для местной инфильтрации: фиброзит — по 0,5—1 мл; тендинит, тендосиновит — по 0,5 мл; бурсит — по 0,25—1 мл при острой стадии возможно повышение дозы до 2 мл. Введение Флостерона повторяют каждые 1—2 недели. При выраженных аллергических заболеваниях Флостерон вводят глубоко внутримышечно в ягодичную мышцу в дозе 1—2 мл однократно.
Начальная доза для детей в возрасте 3—5 лет составляет 2 мг 0,3 мл суспензии , 6—12 лет — 4 мг 0,5—0,6 мл суспензии. Передозировка Острая передозировка Флостерона обычно не приводит к серьезным последствиям с угрожающим летальным исходом.
Не обязательно приобретать идентичные лекарственные средства — в каждом конкретном случае лечащий врач подбирает наиболее грамотную схему терапии, чтобы получить желаемый результат. При подборе аналогов Дипроспана необходимо обращать внимание на те препараты, которые по составу активных компонентов максимально идентичны, выпускаются в той же форме и дозировке. Благодаря этому не нужно будет в дальнейшем проводить корректировку терапии, а результат будет пролонгированным с минимальным количеством побочных реакций. При подборе аналогов следует учитывать такие факторы: Дозировки должны быть аналогичными либо немного меньше, чем те, которые назначает врач. Не стоит приобретать препараты с более высокими дозировками, поскольку в противном случае это чревато передозировкой либо негативными реакциями после применения. Лучше приобретать средства со взаимозаменяемой формой выпуска.
Если доктор назначает таблетированные препараты, вместо них можно использовать сироп или капсулы, но только для перорального приема. Если же назначается препарат в форме инъекций, нужно приобретать лекарство только для внутримышечных, внутривенных или внутрисуставных уколов.
Содержимое сайта Medum. Информация, размещённая на сайте Medum. Обязательно обращайтесь к медицинским специалистам и не откладывайте их поиск из-за того, что вы прочитали на сайте Medum.
Обзор российских и зарубежных заменителей Флостерона
Флостерон® (Flosteron®). В этой статье мы рассмотрим, на что врачи прописывают флостерон, включая инструкции по применению, аналоги и цены на этот препарат в аптеках. Препарат Флостерон имеет действующее вещество, которое относится к глюкокортикостероидам, в частности, является искусственным аналогом гормона.
Флостерон (Flosteron) и аналоги в ампулах, таблетках
ФЛОСТЕРОН аналоги, дженерики, синонимы, дешевые аналоги ФЛОСТЕРОН, а также цены и наличие на аналоги в аптеках, отзывы, инструкция по применению. Подобрать аналоги (синонимы) препарата ФЛОСТЕРОН по действующему веществу, фармакологической группе, АТХ с выбором лекарственной формы и дозировки в Энциклопедии. Инструкция по применению Флостерона. Информация о противопоказаниях, отзывах, аналогах и цене на препарат в аптеках. ФЛОСТЕРОН аналоги, дженерики, синонимы, дешевые аналоги ФЛОСТЕРОН, а также цены и наличие на аналоги в аптеках, отзывы, инструкция по применению.
Продуктивные уколы против псориаза — Флостерон
Противовоспалительное действие более заметное, выпускается в форме таблеток, эффективен против более широкого спектра патологий. Побочные эффекты, противопоказания и прием аналогичен Кеналогу. Фторокорт Обладает тем же активным компонентом, выпускается в форме мази и актуален при красной волчанке, отите внешнего ушного прохода, лишае, псориазе, экземе и дерматите. Имеет такое же количество побочных эффектов. Фокорт Также используется для наружного применения, но основан на триамцинолоне. Воздействие на организм более мягкое, а побочных реакций намного меньше. Кеналог достаточно токсичен и врачи оправдывают его назначение только в крайних случаях, когда консервативное лечение не возымело должного эффекта. Этот фактор также влияет на высокую вероятность необходимости подбора аналога.
Сюда относится интра- и периартикулярное введение, внутрикожное, внутримышечное в исключительных случаях , введение препарата непосредственно в патологический очаг при заболеваниях дермы. Взрослые Инструкция по применению уколов Флостерон избирается в зависимости от степени тяжести течения заболевания, реакции иммунной системы пациента, размера конкретного сустава и площади поражённой ткани при интрадермальном введении. Интра- и периартикулярное введение: Крупные соединения костей голеностопный, плечевой, коленный — 1 мл. Среднего размера — 0,5-1 мл. Мелкие — 0,25-0,5 мл. Для терапии подагрического артрита объём лекарственного средства общих для суставов всех размеров — 0,5-1 мл.
H02AB01 Фармакодинамика: Бетаметазон — синтетический ГКС, тормозит высвобождение интерлейкина-1, интерлейкина-2, гамма-интерферона из лимфоцитов и макрофагов. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, десенсибилизирующее, противошоковое, антитоксическое и иммунодепрессивное действие. Подавляет высвобождение гипофизом адренокортикотропного гормона АКТГ и бета-липотропина, но не снижает концентрацию циркулирующего в плазме крови бета-эндорфина. Повышает возбудимость центральной нервной системы ЦНС , снижает количество лимфоцитов и эозинофилов.
Увеличивает количество эритроцитов за счет усиления выработки эритропоэтинов. Взаимодействует со специфическими цитоплазматическими рецепторами и образует комплекс, проникающий в ядро клетки, и стимулирует синтез матричной рибонуклеиновой кислоты РНК , последняя индуцирует образование белков, в т. Линокортин угнетает фосфолипазу А2, подавляет высвобождение арахидоновой кислоты и подавляет синтез эндоперекисей, простагландинов Pg , лейкотриенов, способствующих процессам воспаления, аллергии и др. Липидный обмен: повышает синтез высших жирных кислот и триглицеридов, перераспределяет жир накопление жира преимущественно в области плечевого пояса, лица, живота , приводит к развитию гиперхолестеринемии. Углеводный обмен: увеличивает всасывание углеводов из желудочно-кишечного тракта ЖКТ , повышает активность глюкозо-6-фосфатазы, приводящей к повышению поступления глюкозы из печени в кровь, повышает активность фосфоэнолпируваткарбоксилазы и синтез аминотрансфераз, приводящих к активации глюконеогенеза. Противовоспалительный эффект связан с угнетением высвобождения эозинофилами медиаторов воспаления; индуцированием образования линокортина и уменьшения количества тучных клеток, вырабатывающих гиалуроновую кислоту; с уменьшением проницаемости капилляров; стабилизацией клеточных мембран и мембран органелл особенно лизосомальных. Противоаллергический эффект развивается в результате подавления синтеза и секреции медиаторов аллергии, торможения высвобождения из сенсибилизированных тучных клеток и базофилов гистамина и др. При хронической обструктивной болезни легких ХОБЛ действие основывается главным образом на торможении воспалительных процессов, угнетении развития или предупреждении отека слизистых оболочек, торможении эозинофильной инфильтрации подслизистого слоя эпителия бронхов, отложении в слизистой оболочке бронхов циркулирующих иммунных комплексов, а также на торможении эрозирования и десквамации слизистой оболочки. Повышает чувствительность бета-адренорецепторов бронхов мелкого и среднего калибра к эндогенным катехоламинам и экзогенным симпатомиметикам, снижает вязкость слизи за счет угнетения или сокращения ее продукции. Противошоковое и антитоксическое действие связано с повышением артериального давления АД за счет увеличения концентрации циркулирующих в плазме крови катехоламинов и восстановления чувствительности к ним адренорецепторов, а также вазоконстрикции , снижением проницаемости сосудистой стенки, мембранопротекторными свойствами, активацией ферментов печени, участвующих в метаболизме эндо- и ксенобиотиков.
Иммунодепрессивный эффект обусловлен торможением высвобождения цитокинов интерлейкина1, интерлейкина2, интерферона гамма из лимфоцитов и макрофагов. Тормозит соединительнотканные реакции в ходе воспалительного процесса и снижает возможность образования рубцовой ткани. Бетаметазон натрия фосфат является легко растворимым соединением, которое хорошо всасывается после парентерального введения в ткани и обеспечивает быстрый эффект. Бетаметазон дипропионат имеет более медленное всасывание. Комбинированием этих солей возможно создание лекарственного средства как с кратковременным но быстрым , так и длительным действием. Практически полностью выводится в течение одного дня после введения. Бетаметазона дипропионат медленно абсорбируется из депо, метаболизируется постепенно, что обуславливает длительное действие препарата и выводится в течение более чем 10 дней. Метаболизируется в печени с образованием преимущественно неактивных метаболитов. Выводится преимущественно почками. Показания: Лечение у взрослых пациентов состоянии и заболеваний, при которых ГКС терапия позволяет добиться необходимого клинического эффекта необходимо учитывать, что при некоторых заболеваниях ГКС терапия является дополнительной и не заменяет стандартную терапию : — заболевания костно-мышечной системы и мягких тканей, в т.
Противопоказания: — Повышенная чувствительность к бетаметазону или другим компонентам препарата, или другим ГКС; — системные микозы; — при внутрисуставном введении: нестабильный сустав, инфекционный артрит; — введение в инфицированные полости и в межпозвоночное пространство; — эпидуральное, интратекальное введение и введение препарата непосредственно в сухожилия мышц; — нарушения коагуляции в т. С осторожностью: — Паразитарные и инфекционные заболевания вирусной, грибковой или бактериальной природы в настоящее время или недавно перенесенные, включая недавний контакт с больным — простой герпес, опоясывающий герпес виремическая фаза , ветряная оспа, корь, амебиаз, стронгилоидоз установленный или подозреваемый , активный и латентный туберкулез. Применение при тяжелых инфекционных заболеваниях допустимо только на фоне специфической терапии; — поствакцинальный период период длительностью 8 недель до и 2 недели после вакцинации , лимфаденит после прививки БЦЖ; — иммунодефицитные состояния в т. Новорожденные, матери которых получали терапевтические дозы ГКС во время беременности, должны находиться под медицинским контролем для раннего выявления признаков надпочечниковой недостаточности. ГКС проникают через плацентарный барьер и могут достигать высоких концентраций в организме плода. Применение ГКС у беременных животных может вызывать пороки внутриутробного развития плода, включая расщелину неба «волчья пасть» , задержку внутриутробного развития плода и оказывать влияние на рост и развитие головного мозга. Однако при длительном или неоднократном применении во время беременности применение ГКС может увеличивать риск задержки внутриутробного развития плода. Теоретически, после перинатального применения ГКС возможно развитие гипофункции надпочечников у новорожденных, которая, как правило, спонтанно проходит после рождения и в редких случаях является клинически значимой.
Лекарство не назначают при лактации, но могут применять при беременности, если вероятная польза превышает возможный вред. В детском возрасте препарат используют под контролем врача.
Зарубежные Большинство зарубежных аналогов предлагается по более высокой цене. Отчасти это обусловлено тем, что они производятся в другой лекарственной форме — в виде раствора для инъекций. Дипроспан Вместо Флостерона часто назначают препарат Дипроспан. Форма выпуска — раствор для инъекций. Состав: бетаметазона фосфат доза 2 мг , бетаметазона дипропионат 5 мг. Дипроспан характеризуется высокой глюкокортикостероидной активностью. Препарат участвует в обменных процессах. Активные вещества в его составе препятствуют высвобождению интерлейкинов, макрофагов, гамма-интерферона, угнетают метаболизм арахидоновой кислоты.
Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Флостерона в своей практике.
Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Флостерона при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения артроза, аллергии, воспаления у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав гормонального препарата. Флостерон - синтетический глюкокортикостероид ГКС , тормозит высвобождение интерлейкина-1, интерлейкина-2, гамма-интерферона из лимфоцитов и макрофагов. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, десенсибилизирующее, противошоковое, антитоксическое и иммунодепрессивное действие. Подавляет высвобождение гипофизом АКТГ и бета-липотропина, но не снижает уровень циркулирующего бета-эндорфина. Повышает возбудимость ЦНС, снижает количество лимфоцитов и эозинофилов. Увеличивает количество эритроцитов за счет усиления выработки эритропоэтинов.
Взаимодействует со специфическими цитоплазматическими рецепторами и образует комплекс, проникающий в ядро клетки, и стимулирует синтез матричной РНК; последняя индуцирует образование белков, в т. Липокортин угнетает фосфолипазу А2, подавляет высвобождение арахидоновой кислоты и подавляет синтез эндоперекисей, простагландина Pg , лейкотриенов, способствующих процессам воспаления, аллергии и др. Липидный обмен: повышает синтез высших жирных кислот и тиреотропного гормона ТГ , перераспределяет жир накопление жира преимущественно в области плечевого пояса, лица живота , приводит к развитию гиперхолестеринемии.
Что лучше: Флостерон или Дипроспан?
Аллергические реакции: генерализованные реакции кожная сыпь, зуд, анафилактический шок , местные аллергические реакции, бронхоспазм у пациентов с бронхиальной астмой за счет содержания метабисульфитов , эозинофилия. Прочие: боль в спине, развитие оппортунистических инфекций появлению этого побочного эффекта способствует совместно применяемые иммунодепрессанты и вакцинация , лейкоцитурия, лейкоцитоз, синдром «отмены» после резкого прекращения использования препарата. Передозировка Симптомы: тошнота, рвота, расстройства сна, эйфория, возбуждение, депрессия. При длительном применении в высоких дозах - остеопороз, задержка жидкости в организме, повышение АД, миопатия, синдром Иценко-Кушинга, угнетение функции коры надпочечников. Эффекты передозировки могут сохраняться несколько недель.
Лечение: в таких случаях дозу необходимо снизить до постепенной отмены препарата и проводить симптоматическое лечение, поддержание жизненно важных функций, коррекция электролитного баланса, антациды, фенотиазины, препараты лития. При синдроме Иценко-Кушинга - аминоглутетимид. Специфического антидота нет. Гемодиализ не эффективен.
Лекарственное взаимодействие Сочетанное применение с НПВП и этанолом повышает риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений и образования язв. Повышает риск гепатотоксического действия парацетамола. Эффективность бетаметазона уменьшается, если он вводится одновременно с рифампицином, карбамазепином, фенобарбиталом, фенитоином дифенилгидантоином , примидоном, эфедрином и аминоглутетимидом. Увеличивают риск: антипсихотические лекарственные средства, иммунодепрессанты повышение вероятности развития инфекции, а так же лимфом и др.
ГКС снижают терапевтический эффект противодиабетических средств, антигипертензивных средств, антикоагулянтов производные кумарина и индандиона и натриуретиков. Снижает эффективность антикоагулянтов в т. При одновременном применении ГКС в высоких дозах и бета2-адреномиметиков возрастает риск развития гипокалиемии. ГКС повышают почечный клиренс салицилатов, в связи с чем на фоне их действия иногда сложно достигнуть терапевтическую концентрацию салицилатов в сыворотке крови.
Совместное применение ритодрина и ГКС противопоказано, поскольку при подобном сочетании возможно развитие отека легких. При одновременном применении с живыми противовирусными вакцинами и на фоне других видов иммунизации увеличивается риск активации вирусов и развития инфекций. Уменьшает концентрацию празиквантела в сыворотке крови. Амфотерицин В и ингибиторы карбоангидразы увеличивают риск развития остеопороза.
Липидный обмен: повышает синтез высших жирных кислот и триглицеридов, перераспределяет жир накопление жира преимущественно в области плечевого пояса, лица, живота , приводит к развитию гиперхолестеринемии. Углеводный обмен: увеличивает всасывание углеводов из желудочно-кишечного тракта ЖКТ , повышает активность глюкозо-6-фосфатазы, приводящей к повышению поступления глюкозы из печени в кровь, повышает активность фосфоэнолпируваткарбоксилазы и синтез аминотрансфераз, приводящих к активации глюконеогенеза. Противовоспалительный эффект связан с угнетением высвобождения эозинофилами медиаторов воспаления; индуцированием образования линокортина и уменьшения количества тучных клеток, вырабатывающих гиалуроновую кислоту; с уменьшением проницаемости капилляров; стабилизацией клеточных мембран и мембран органелл особенно лизосомальных. Противоаллергический эффект развивается в результате подавления синтеза и секреции медиаторов аллергии, торможения высвобождения из сенсибилизированных тучных клеток и базофилов гистамина и др. При хронической обструктивной болезни легких ХОБЛ действие основывается главным образом на торможении воспалительных процессов, угнетении развития или предупреждении отека слизистых оболочек, торможении эозинофильной инфильтрации подслизистого слоя эпителия бронхов, отложении в слизистой оболочке бронхов циркулирующих иммунных комплексов, а также на торможении эрозирования и десквамации слизистой оболочки. Повышает чувствительность бета-адренорецепторов бронхов мелкого и среднего калибра к эндогенным катехоламинам и экзогенным симпатомиметикам, снижает вязкость слизи за счет угнетения или сокращения ее продукции. Противошоковое и антитоксическое действие связано с повышением артериального давления АД за счет увеличения концентрации циркулирующих в плазме крови катехоламинов и восстановления чувствительности к ним адренорецепторов, а также вазоконстрикции , снижением проницаемости сосудистой стенки, мембранопротекторными свойствами, активацией ферментов печени, участвующих в метаболизме эндо- и ксенобиотиков. Иммунодепрессивный эффект обусловлен торможением высвобождения цитокинов интерлейкина1, интерлейкина2, интерферона гамма из лимфоцитов и макрофагов.
Тормозит соединительнотканные реакции в ходе воспалительного процесса и снижает возможность образования рубцовой ткани. Бетаметазон натрия фосфат является легко растворимым соединением, которое хорошо всасывается после парентерального введения в ткани и обеспечивает быстрый эффект. Бетаметазон дипропионат имеет более медленное всасывание. Комбинированием этих солей возможно создание лекарственного средства как с кратковременным но быстрым , так и длительным действием. Практически полностью выводится в течение одного дня после введения. Бетаметазона дипропионат медленно абсорбируется из депо, метаболизируется постепенно, что обуславливает длительное действие препарата и выводится в течение более чем 10 дней. Метаболизируется в печени с образованием преимущественно неактивных метаболитов. Выводится преимущественно почками.
Показания: Лечение у взрослых пациентов состоянии и заболеваний, при которых ГКС терапия позволяет добиться необходимого клинического эффекта необходимо учитывать, что при некоторых заболеваниях ГКС терапия является дополнительной и не заменяет стандартную терапию : — заболевания костно-мышечной системы и мягких тканей, в т. Противопоказания: — Повышенная чувствительность к бетаметазону или другим компонентам препарата, или другим ГКС; — системные микозы; — при внутрисуставном введении: нестабильный сустав, инфекционный артрит; — введение в инфицированные полости и в межпозвоночное пространство; — эпидуральное, интратекальное введение и введение препарата непосредственно в сухожилия мышц; — нарушения коагуляции в т. С осторожностью: — Паразитарные и инфекционные заболевания вирусной, грибковой или бактериальной природы в настоящее время или недавно перенесенные, включая недавний контакт с больным — простой герпес, опоясывающий герпес виремическая фаза , ветряная оспа, корь, амебиаз, стронгилоидоз установленный или подозреваемый , активный и латентный туберкулез. Применение при тяжелых инфекционных заболеваниях допустимо только на фоне специфической терапии; — поствакцинальный период период длительностью 8 недель до и 2 недели после вакцинации , лимфаденит после прививки БЦЖ; — иммунодефицитные состояния в т. Новорожденные, матери которых получали терапевтические дозы ГКС во время беременности, должны находиться под медицинским контролем для раннего выявления признаков надпочечниковой недостаточности. ГКС проникают через плацентарный барьер и могут достигать высоких концентраций в организме плода. Применение ГКС у беременных животных может вызывать пороки внутриутробного развития плода, включая расщелину неба «волчья пасть» , задержку внутриутробного развития плода и оказывать влияние на рост и развитие головного мозга. Однако при длительном или неоднократном применении во время беременности применение ГКС может увеличивать риск задержки внутриутробного развития плода.
Теоретически, после перинатального применения ГКС возможно развитие гипофункции надпочечников у новорожденных, которая, как правило, спонтанно проходит после рождения и в редких случаях является клинически значимой. Случаи гипертрофии миокарда и гастроэзофагеального рефлюкса были зарегистрированы у новорожденных при применении бетаметазона во время беременности. Как и все лекарственные препараты, ГКС следует назначать во время беременности только в том случае, если потенциальная польза для матери значительно превышает потенциальный риск для плода. Однако при необходимости применения ГКС женщины с нормально протекающей беременностью могут получать терапию ГКС, как если бы они не были беременны. Следует тщательно контролировать состояние пациенток с гестозами второй половины беременности или задержкой жидкости особенное преэклампсией. При системном применении у беременных женщин бетаметазон может привести к транзиторному уменьшению частоты сердечных сокращений ЧСС и угнетению биофизической активности плода, которые широко используются для оценки состояния плода. Данные характеристики могут включать снижение числа дыхательных движений, двигательной активности плода и ЧСС у плода. Способ применения и дозы: Внутримышечные, внутрисуставные, околосуставные, интрабурсальные, внутрикожные, внутритканевые и внутриочаговые инъекции.
Прочие: боль в спине, развитие оппортунистических инфекций появлению этого побочного эффекта способствует совместно применяемые иммунодепрессанты и вакцинация , лейкоцитурия, лейкоцитоз, синдром «отмены» после резкого прекращения использования препарата. Взаимодействие Сочетанное применение с НПВП и этанолом повышает риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений и образования язв. Повышает риск гепатотоксического действия парацетамола. Эффективность бетаметазона уменьшается, если он вводится одновременно с рифампицином, карбамазепином, фенобарбиталом, фенитоином дифенилгидантоином , примидоном, эфедрином и аминоглутетимидом. Увеличивают риск: антипсихотические лекарственные средства, иммунодепрессанты повышение вероятности развития инфекции, а так же лимфом и др. ГКС снижают терапевтический эффект противодиабетических средств, антигипертензивных средств, антикоагулянтов производные кумарина и индандиона и натриуретиков. Снижает эффективность антикоагулянтов в т. При одновременном применении ГКС в высоких дозах и бета2-адреномиметиков возрастает риск развития гипокалиемии. ГКС повышают почечный клиренс салицилатов, в связи с чем на фоне их действия иногда сложно достигнуть терапевтическую концентрацию салицилатов в сыворотке крови.
Совместное применение ритодрина и ГКС противопоказано, поскольку при подобном сочетании возможно развитие отека легких. При одновременном применении с живыми противовирусными вакцинами и на фоне других видов иммунизации увеличивается риск активации вирусов и развития инфекций. Уменьшает концентрацию празиквантела в сыворотке крови.
К такому списку относят: Остеопороз; Язвенное заболевание тонкого кишечника или желудка; Почечная недостаточность сердечная или печеночная в хронической форме; Тромбофлебит; Эндокринные недуги гипертиреоз, сахарный диабет, ожирение, гипотиреоз ; Глаукома; Сужение суставной щели с выраженной деформацией суставов; Время после перелома костей и проведения артропластики; Снижение уровня свертываемости крови; Период после хирургического вмешательства или получения травмы; Эпилепсия в острой форме; Детский возраст, если они интенсивно растут; Отсутствие иммунитета к ветряной оспе; Пожилые люди. Способ применения Инъекции обязательно должен делать специально обученный человек во избежание ухудшения состояния человека. Лучше всего это сделает медицинская сестра. Дозировка и кратность уколов, а также длительность курса устанавливает медик индивидуально для каждого пациента в зависимости от заболевания, формы и тяжести протекания. Перед введением вещества нужно правильно развести лекарство и следовать правилам асептики. Использовать можно только запакованные шприцы, работать в медицинских перчатках. Область укола перед введением иглы обрабатывают спиртом и только после этого по правильно выбранной технологии осуществляют манипуляцию. Местно допустимо вводить препарат в дозировке 0,2-0,25 мл через каждые 2-4 недели. Дозировки будут такими: При фиброзите объем составляет — 0,5-1 мл; Бурсит требует 0,25-1 мл при обострении увеличивают в 2 раза ; Тендосиновит и тендинит — по 0,5 мл.
Аналоги препарата Дексаметазон
Фармакологическое действие Бетаметазон обладает иммуносупрессивным действием, снимает воспаление и влияет на энергетический обмен, увеличивается возбудимость центральной нервной системы. Под его воздействие происходит подавление выработки бета-липотропина, адренокортикотропного, фолликулостимулирующего, тиреотропного гормона ТТГ. При реакциях не уменьшается уровень бета-эндорфина в плазме крови. Происходит снижение лимфоцитов, эозинофилов и лимфоцитов и увеличение эритроцитов. Вступая во взаимодействие с рецепторами, бетаметазон стимулирует выработку рибонуклеиновой кислоты. Он тормозит продуцирование веществ, которые вызывают воспаление и аллергические реакции. Активный компонент довольно хорошо растворяется, проникает в ткани и всасывается. У бетаметазона натрия фосфат быстрая абсорбция, а у бетаметазона дипропионат действие медленнее. Пиковая концентрация достигается уже через полчаса при внутрисуставном введении. Большая часть кортикостероидов перерабатываются в печени и выводятся почками, некоторые — с желчью.
Флостерон Flosteron Синонимы: Дипрофос, Дипросан. Содержит в 1 мл 2 мг бетаметазона фосфата в виде динатриевой соли и 5 мг бетаметазона дипропионата. Фармакологическое действие. Комбинированный кортикостероидный содержащий гормоны коры надпочечников или их синтетические аналоги препарат с противовоспалительным, противоревматическим и противоаллергическим действием.
При подборе аналогов следует учитывать такие факторы: Дозировки должны быть аналогичными либо немного меньше, чем те, которые назначает врач. Не стоит приобретать препараты с более высокими дозировками, поскольку в противном случае это чревато передозировкой либо негативными реакциями после применения. Лучше приобретать средства со взаимозаменяемой формой выпуска. Если доктор назначает таблетированные препараты, вместо них можно использовать сироп или капсулы, но только для перорального приема. Если же назначается препарат в форме инъекций, нужно приобретать лекарство только для внутримышечных, внутривенных или внутрисуставных уколов. Лучше пользоваться полными идентичными аналогами. Применение частичных аналогов может не принести желаемых результатов. При замене препарата обязательно необходимо предварительно проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы согласовать дозировки.
Совместное применение ритодрина и ГКС противопоказано, поскольку при подобном сочетании возможно развитие отека легких. При одновременном применении с живыми противовирусными вакцинами и на фоне других видов иммунизации увеличивается риск активации вирусов и развития инфекций. Уменьшает концентрацию празиквантела в сыворотке крови. Амфотерицин В и ингибиторы карбангидразы увеличивают риск развития остеопороза. Повышает токсичность аспарагиназы возможно усиление ее гипогликемического действия и риска развития невропатии и нарушения эритропоэза. Снижает метаболизм циклоспорина, увеличивают его токсичность. Повышает при длительном применении содержание фолиевой кислоты. Увеличивает метаболизм изониазида, мексилетина особенно у "быстрых ацетиляторов" , что приводит к снижению их плазменных концентраций. Митотан и др ингибиторы функции коры надпочечников могут обусловливать необходимость повышения доз ГКС. Гипокалиемия, вызываемая ГКС, может увеличивать выраженность и длительность мышечной блокады на фоне миорелаксантов. Снижает эффект соматотропина. Повышает выраженность гипергликемического действия стрептозоцина. Побочные действия Частота развития и выраженность побочных эффектов зависит от длительности применения, величины используемой дозы и возможности соблюдения циркадного ритма назначения.
Флостерон - инструкция по применению
Флостерон содержит бензиловый спирт, поэтому препарат противопоказан новорожденным и детям до 3-х лет. Онлайн-заказ препарата Флостерон суспензия с доставкой в ближайшую аптеку. — системный эффект Флостерона используется при некоторых выраженных аллергических заболеваниях: аллергический ринит, астматический статус, отек Квинке, аллергические реакции. полные, групповые, нозологические заменители Флостерон: инструкция по применению, показания, условия хранения и срок годности. Для местного применения используют Флостерон в дозировках 0,25-2 мл каждые 15-30 дней.
Флостерон - инструкция по применению
Абсолютный аналог – Флостерон, который также имеет свои уникальные характеристики. Противопоказания к применению аналогов. Лекарство «Флостерон», инструкция по применению которого будет понятна каждому, подавляет высвобождение гипофизом бета-липотропина и АКГТ. серьезный и сильный по своим возможностям гормональный препарата с большим спектром показаний для применения. Препарат Флостерон и его аналоги российского и импортного производства. Показания и противопоказания, цены, отзывы, инструкция по применению.