Препарат Цетиризин-АКОС следует применять не разжевывая, рекомендуется запивать водой. Цетиризин-АКОС при нарушении функции почек: Противопоказан. Цетиризин-АКОС пожилом возрасте: С осторожностью. Цетиризин-АКОС таблетки 10 мг 10 шт. Купить Цетиризин-Акос 10мг таб п/о №20 от Синтез ОАО в интернет-аптеке «ГосАптека» по низкой цене.
Цетиризин-АКОС (Cetirizine-AKOS)
Каталог - Интернет-аптека Мособлмедсервис | Препарат Цетиризин можно принимать независимо от приема пищи. Взрослые 10 мг (1 таблетка) 1 раз в день. |
Цетиризин-акос таб ппо 10мг N10 | Купить Цетиризин-Акос таб п/пл/о 10мг N10 (Синтез) в интернет-аптеке в Ростове-на-Дону, инструкция по применению, аналоги, только сертифицированные медикаменты, наличие всех лицензий, дешевые аналоги. |
Цетиризин-Акос 10мг таб п/о №20 | Фармакокинетические параметры цетиризина меняются линейно при назначении его в дозе 5-60 мг. |
Цетиризин акос инструкция по применению цена - Большая энциклопедия инструкций и руководств | Цетиризин: инструкция по применению, описание вещества, действие, противопоказания, дозировки, как принимать. |
Цетиризин-Акос
В интернет-аптеке Фармэконом, цена на Цетиризин-АКОС составит всего 143.80 Р, если вы забронируете препарат на сайте. Купить Цетиризин-Акос таб п/пл/о 10мг N10 (Синтез) в интернет-аптеке в Ростове-на-Дону, инструкция по применению, аналоги, только сертифицированные медикаменты, наличие всех лицензий, дешевые аналоги. Купить Цетиризин-Акос таб п/пл/о 10мг N10 (Синтез) в интернет-аптеке в Ростове-на-Дону, инструкция по применению, аналоги, только сертифицированные медикаменты, наличие всех лицензий, дешевые аналоги.
Инструкция по применению
- Цетиризин-АКОС, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10мг, 10 шт
- Цетиризин-Акос таблетки 10 мг 30 шт. в Санкт-Петербурге
- Цетиризин-АКОС :: Instructions, analogues, active substance
- Цетиризин акос таблетки инструкция
- ЦЕТИРИЗИН-АКОС таб 10мг N30 — купить в Самаре по цене 208 руб. 🔸 Интернет магазин MedPokupki
Цетиризин-АКОС, 10 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 20 шт.
Цетиризин — Википедия | Цетиризин-АКОС табл. п/о пленочной 10 мг №20. |
Капли и таблетки Цетиризин: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги - | Фармакокинетические параметры цетиризина меняются линейно при назначении его в дозе 5-60 мг. |
Цетиризин-Акос Таблетки 10 мг 10 шт
R06AE07 Фармакологическое действие Цетиризин относится к группе конкурентных антагонистов гистамина, блокирует Н1-гистаминовые рецепторы, практически не оказывает антихолинергического и антисеротонинового действия. Обладает выраженным противоаллергическим действием, предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций. Обладает противозудным и противоэкссудативным эффектом. Влияет на «раннюю» стадию аллергических реакций, а также уменьшает миграцию клеток воспаления: угнетает выделение медиаторов, участвующих в «поздней» стадии аллергической реакции. Уменьшает проницаемость капилляров, предупреждает развитие отека тканей, снимает спазм гладкой мускулатуры.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые; допускается шероховатость поверхности таблеток. Влияет на раннюю стадию аллергической реакции и уменьшает миграцию эозинофилов; ограничивает высвобождение медиаторов на поздней стадии аллергической реакции. Практически не оказывает антихолинергического и антисеротонинового действия. В терапевтических дозах не вызывает седативного эффекта.
Биодоступность цетиризина при приеме в виде таблеток и сиропа одинакова. Фармакокинетические параметры цетиризина меняются линейно при назначении его в дозе 5-60 мг. В небольших количествах метаболизируется в печени путем O-деалкилирования с образованием фармакологически неактивного метаболита в отличие от других антагонистов Н1-гистаминовых рецепторов, которые метаболизируются в печени с помощью системы цитохромов. Не кумулирует. Практически не удаляется в ходе гемодиализа.
Незначительное количество цетиризина выделяется в грудное молоко. Прием нескольких доз не изменяет фармакокинетические параметры. При приеме препарата в суточной дозе 10 мг в течение 10 дней кумуляции цетиризина не наблюдалось. После окончания лечения уровень цетиризина в плазме крови быстро падает ниже определяемых пределов. Повторные аллергологические тесты можно возобновить через 3 дня. Линейность нелинейность Фармакокинетические параметры цетиризина при его применении в дозах от 5 до 60 мг изменяются линейно. Коррекция дозы необходима только в случае, если у пациента с печеночной недостаточностью имеется также сопутствующая почечная недостаточность. Снижение клиренса цетиризина у пожилых пациентов вероятно связано с уменьшением функции почек у этой категории пациентов. Дети Фармакокинетический профиль цетиризина аналогичен у взрослых и детей. У детей после приема цетиризина в дозе 5 мг концентрация активной субстанции в организме такая же, как и у взрослых после приема 10 мг. Показания Применение препарата показано у взрослых и детей с 6 лет для облегчения: назальных и глазных симптомов круглогодичного персистирующего и сезонного интермиттирующего аллергического ринита и аллергического конъюнктивита: зуда, чиханья, заложенности носа, ринореи, слезотечения, гиперемии конъюнктивы; симптомов хронической идиопатической крапивницы.
Характерная его особенность —высокая способность проникать в кожу, поэтому он эффективен при кожных проявлениях аллергии — атопическом дерматите, крапивнице, высыпаниях аллергического генеза. Из всех препаратов II поколения только Цетиризин применяется у детей с 6 месяцев. Высокое сродство к гистаминовым рецепторам Н1 сводит к минимуму побочные эффекты. По отзывам пациентов даже длительный прием препарата не вызывал сухости во рту, носу, запоров. Ряд препаратов этой группы обладает кардиотоксичным действием, а Цетиризин, Эбастин, Лоратадин, Акривастин не оказывают такового действия. Отзывы о Цетиризин Гексал положительные, пациенты отмечают его эффективность, и что немаловажно — разнообразие форм выпуска. Родители отмечают большую приемлемость для детей препарата в форме капель.
ЦЕТИРИЗИН-АКОС ТАБЛ. П/ПЛЕН/ОБ. 10МГ №30
Цетиризин-Акос таблетки п/о плен. 10мг 20шт | Инструкция по применению для Цетиризин-Акос таблетки 10 мг 30 шт. |
Цетиризин акос инструкция по применению цена | АКОС можно принимать независимо от приема пищи. |
Цетиризин-Акос 10мг таб п/плен об №10 | Цетиризин-Акрихин таблетки 10мг №7. |
ЦЕТИРИЗИН-АКОС 10МГ. №30 ТАБ. П/П/О /СИНТЕЗ/
Несмотря на то, что цетиризин является селективным блокатором периферических H1-рецепторов и практически не оказывает антихолинергического действия, сообщалось о единичных случаях затруднения мочеиспускания, нарушениях аккомодации и сухости во рту. Цена таблеток Цетиризин Тева от 94-137 руб. Инструкция по применению для Цетиризин-Акос таблетки 10 мг 30 шт. Купить ЦЕТИРИЗИН АКОС табл. п/о плен. 10 мг №30 по цене от 144 руб. с бесплатной доставкой в аптеки Максавит Вашего города. Только сертифицированные лекарства. Инструкция по применению, отзывы покупателей и выбор аналогов. В интернет-аптеке Фармэконом, цена на Цетиризин-АКОС составит всего 143.80 Р, если вы забронируете препарат на сайте. Противоаллергические препараты. -Цетиризин-алиум таблетки покрытые пленочной оболочкой 10мг №20.
Цетиризин-АКОС : инструкция по применению
Цетиризин (Cetirizine): 13 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 2 формы выпуска. купить по лучшей цене в Санкт-Петербурге и Ленинградской области. Препарат Цетиризин-АКОС можно принимать независимо от приема пищи. Фармакокинетические параметры цетиризина при его применении в дозах от 5 до 60 мг изменяются линейно. Цетиризин синтезируется в виде кристаллического белого порошка, легко растворимого в воде. Препарат Цетиризин можно принимать независимо от приема пищи. Взрослые 10 мг (1 таблетка) 1 раз в день.
Цетиризин-Акос таб п/пл/о 10мг N10 (Синтез)
При беременности назначение цетиризина возможно после консультации с врачом, в случае если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Период грудного вскармливания. Не следует применять цетиризин во время грудного вскармливания, так как цетиризин экскретируется с грудным молоком. Нежелательные реакции, связанные с цетиризином, могут наблюдаться у грудных детей. В период грудного вскармливания применяют после консультации с врачом, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка. Доступные данные о влиянии на фертильность человека ограничены, однако отрицательного влияния на фертильность в исследованиях на животных не выявлено. Перед применением препарата, если Вы беременны, или предполагаете, что Вы могли бы быть беременной, или планируете беременность, необходимо проконсультироваться с врачом. Фармакологическое действие Механизм действия. Цетиризин является метаболитом гидроксизина, обладает антигистаминным эффектом с противоаллергическим действием. Цетиризин относится к группе конкурентных антагонистов гистамина и блокирует H1-гистаминовые рецепторы с небольшим воздействием на другие рецепторы и практически не оказывает антихолинергического и ангисеротонинового действия.
Цетиризин оказывает влияние на гистаминзависимую стадию аллергических реакций немедленного действия, а также уменьшает миграцию эозинофилов и ограничивает высвобождение медиаторов при аллергических реакциях замедленного типа. Практически не проходит через гематоэнцефалический барьер и, следовательно, почти не способен достичь центральных рецепторов Н1. В исследованиях влияния гистамина на кожу действие цетиризина в дозе 10 мг начиналось через 1 час, достигало максимума со 2-го по 12-ый час и все еще наблюдалось на статистически значимых уровнях через 24 часа. В дополнении к антигистаминному эффекту цетиризин также обладает противовоспалительным эффектом и тем самым оказывает влияние на позднюю фазу аллергической реакции: при дозе 10 мг один или два раза в день, ингибирует позднюю фазу агрегации эозинофилов в коже; при дозе 30 мг в день, ингибирует выведение эозинофилов в бронхиальную альвеолярную жидкость после вызванного аллергеном бронхиального сужения; ингибирует вызванную калликреином позднюю воспалительную реакцию; подавляет экспрессию маркеров воспаления, таких как IСАМ-I или VСАМ-I; ингибирует действие гистаминолибераторов, таких как РАF или субстанция Р. После приема внутрь препарат быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Фармакокинетические параметры цетиризина при его применении в дозах от 5 до 60 мг изменяются линейно. Равновесная концентрация достигается через 3 дня. Фармакокинетический профиль цетиризина аналогичен у взрослых и детей. У детей после приема цетиризина в дозе 5 мг концентрация активной субстанции в организме такая же, как и у взрослых после приема 10 мг.
При приеме цетиризина в форме капель максимальные концентрации в плазме крови достигаются с более высокой скоростью. У детей объем распределения после приема 5 мг составляет примерно 17 литров. Незначительное количество цетиризина выделяется в грудное молоко. Прием нескольких доз не изменяет фармакокинетические параметры. При приеме препарата в суточной дозе 10 мг в течение 10 дней кумуляции цетиризина не наблюдалось. После окончания лечения уровень цетиризина в плазме крови быстро падает ниже определяемых пределов. Повторные аллергологические тесты можно возобновить через 3 дня.
Фертильность Доступные данные о влиянии на фертильность человека ограничены, однако отрицательного влияния на фертильность в исследованиях на животных не выявлено. Перед применением препарата, если Вы беременны, или предполагаете, что Вы могли бы быть беременной, или планируете беременность, необходимо проконсультироваться с врачом. ВзаимодействиеОдновременное применение с азитромицином, циметидином, эритромицином, кетоконазолом или псевдоэфедрином не влияет на фармакокинетические параметры цетиризина. Фармакокинетических взаимодействий не наблюдалось. Согласно испытаниям in vitro, цетиризин не влияет на эффект связывания белка варфарина. Одновременный прием азитромицина, эритромицина, кетоконазола, теофиллина и псевдоэфедрина не выявил существенных изменений в клинических лабораторных показателях, жизненно важных функциях и ЭКГ. Тем не менее, предварительное лечение цетиризином не оказало существенного влияния на фармакокинетические параметры теофиллина. Одновременный прием 10 мг цетиризина в день с глипизидом привел к незначительному снижению показателей глюкозы. Этот эффект не имеет клинического значения. Тем не менее, рекомендуется раздельный прием - глипизид утром и цетиризин вечером. Степень всасывания цетиризина не снижается при одновременном приеме пищи, хотя всасывание замедляется на 1 час. Если Вы применяете вышеперечисленные или другие лекарственные препараты в том числе безрецептурные перед применением препарата Цетиризин-АКОС проконсультируйтесь с врачом. Страна-производительРоссия Вес100 ПоказанияПрименение препарата показано у взрослых и детей с 6 лет для облегчения: - назальных и глазных симптомов круглогодичного персистирующего и сезонного интермиттирующего аллергического ринита и аллергического конъюнктивита: зуда, чиханья, заложенности носа, ринореи, слезотечения, гиперемии конъюнктивы.
Состав: Действующее вещество: цетиризина дигидрохлорид - 10,000 мг. Вспомогательные вещества. Показания к применению: Цетиризин 10 мг таблетки, покрытые пленочной оболочкой, показан для применения у взрослых и детей с 6 лет и старше для облегчения: назальных и глазных симптомов круглогодичного персистирующего; и сезонного интермиттирующего аллергического ринита и аллергического конъюнктивита: зуда, чиханья, заложенности носа, ринореи, слезотечения, гиперемии конъюнктивы; симптомов хронической идиопатической крапивницы. Фармакокинетика: Всасывание. После приема внутрь цетиризин быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Фармакокинетические параметры цетиризина при его применении в дозах от 5 до 60 мг изменяются линейно. Равновесная концентрация достигается через 3 дня. Фармакокинетический профиль цетиризина аналогичен у взрослых и детей.
Фармакокинетические параметры цетиризина меняются линейно при назначении его в дозе 5-60 мг. В небольших количествах метаболизируется в печени путем O-деалкилирования с образованием фармакологически неактивного метаболита в отличие от других антагонистов Н1-гистаминовых рецепторов, которые метаболизируются в печени с помощью системы цитохромов. Не кумулирует.
Цетиризин-Акос таблетки п/о плен. 10мг 20шт
При беременности и грудном вскармливании Адекватных и строго контролируемых клинических исследований по безопасности применения цетиризина во время беременности не проводилось, поэтому его не следует применять при беременности. Категория действия на плод по FDA — B. Цетиризин выделяется с грудным молоком. В период грудного вскармливания применяют после консультации с врачом, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.
Применение у детей Разрешено применение цетиризина у детей с 6 мес в виде капель или с 6 лет в виде таблеток. Опыт применения у детей в возрасте до 1 года недостаточен. Применение у детей от 6 до 12 мес возможно только по назначению врача и под строгим медицинским контролем.
Ввиду потенциального угнетающего влияния на ЦНС следует соблюдать осторожность при назначении цетиризина в виде капель для приема внутрь детям до 1 года при наличии следующих факторов риска: синдром апноэ во сне или синдром внезапной детской смерти детей грудного возраста у брата или сестры; злоупотребление матери наркотиками или курением во время беременности; молодой возраст матери 19 лет и моложе ; злоупотребление курением няни, ухаживающей за ребенком одна пачка сигарет в день или более ; дети, регулярно засыпающие лицом вниз и которых не укладывают на спину; недоношенные гестационный возраст менее 37 нед или рожденные с недостаточной массой тела ниже 10-го перцентиля от гестационного возраста дети; совместный прием ЛС, оказывающих угнетающее влияние на ЦНС. Продолжительность лечения не должна превышать 4 недель. Пациентам с умеренной или тяжелой формой почечной недостаточности дозу следует уменьшить в 2 раза.
Таблетки Внутрь, проглатывая целиком, не разжевывая, запивая стаканом воды. Принимать предпочтительно вечером. Дозировка взрослым: 1 таблетка 10 мг цетиризина один раз в сутки.
Капли Внутрь, независимо от пищи, при необходимости запивая водой.
Для удобства коррекции дозы рекомендуется использовать другие лекарственные формы. Отдельные группы пациентов Пациенты пожилого возраста Из-за возможного снижения функции почек режим дозирования препарата следует корректировать см. У пациентов с нарушением только функции печени коррекции режима дозирования не требуется.
У пациентов с нарушением и функции печени, и функции почек, рекомендуется коррекция дозирования см. Если после лечения улучшения не наступает или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом. Применяйте препарат только согласно тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции. Побочное действие Данные, полученные в клинических исследованиях Обзор Результаты клинических исследований продемонстрировали, что применение цетиризина в рекомендованных дозах приводит к развитию незначительных нежелательных эффектов на ЦНС, включая сонливость, утомляемость, головокружение и головную боль.
В некоторых случаях была зарегистрирована парадоксальная стимуляция ЦНС. Несмотря на то, что цетиризин является селективным блокатором периферических Н1-рецепторов и практически не оказывает антихолинергического действия, сообщалось о единичных случаях затруднения мочеиспускания, нарушениях аккомодации и сухости во рту. Сообщалось о нарушениях функции печени, сопровождающихся повышением уровня печеночных ферментов и билирубина. В большинстве случаев нежелательные явления разрешались после прекращения приема цетиризина.
Перечень нежелательных побочных реакций Имеются данные, полученные в ходе двойных слепых контролируемых клинических исследований, направленных на сравнение цетиризина и плацебо или других антигистаминных препаратов, применяемых в рекомендованных дозах 10 мг один раз в сутки для цетиризина более чем у 3200 пациентов, на основании которых можно провести достоверный анализ данных по безопасности. Передозировка Симптомы, наблюдаемые после явной передозировки препарата, влияли на центральную нервную систему или были связаны с возможным антихолинергическим эффектом. Симптомы, которые наблюдались после приема по меньшей мере пятикратного количества рекомендуемой суточной дозы, включали следующее: спутанность сознания, диарея, утомляемость, головная боль, недомогание, мидриаз, зуд, беспокойство, седативный эффект, сонливость, ступор, тахикардия, тремор, задержка мочи. Лечение: специфического антидота нет.
В случае передозировки рекомендуется симптоматическое или поддерживающее лечение. Цетиризин частично выводится при диализе. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Одновременное применение с азитромицином, циметидином, эритромицином, кетоконазолом или псевдоэфедрином не влияет на фармакокинетические параметры цетиризина. Фармакокинетических взаимодействий не наблюдалось.
Согласно испытаниям in vitro, цетиризин не влияет на эффект связывания белка варфарина. Одновременный прием азитромицина, эритромицина, кетоконазола, теофиллина и псевдоэфедрина не выявил существенных изменений в клинических лабораторных показателях, жизненно важных функциях и ЭКГ. Тем не менее, предварительное лечение цетиризином не оказало существенного влияния на фармакокинетические параметры теофиллина.
R06AE07 Фармакологическое действие Цетиризин относится к группе конкурентных антагонистов гистамина, блокирует Н1-гистаминовые рецепторы, практически не оказывает антихолинергического и антисеротонинового действия. Обладает выраженным противоаллергическим действием, предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций. Обладает противозудным и противоэкссудативным эффектом. Влияет на «раннюю» стадию аллергических реакций, а также уменьшает миграцию клеток воспаления: угнетает выделение медиаторов, участвующих в «поздней» стадии аллергической реакции. Уменьшает проницаемость капилляров, предупреждает развитие отека тканей, снимает спазм гладкой мускулатуры.
Продолжительность лечения не должна пре-вышать 4-х недель. Дети старше 12 лет: 10 мг 1 таблетка 1 раз в день. Детям с почечной недостаточностью дозу корректируют с учетом КК и массы тела. Для удобства коррекции дозы рекомендуется использовать другие лекарственные формы. Пациенты пожилого возраста. Из-за возможного снижения функции почек режим дозирования препарата следует корректировать. Пациенты с почечной недостаточностью. Поскольку препарат Цетиризин-АКОС выво-дится из организма в основном почками, при невозможности альтернативного лечения пациентам с почечной недостаточностью режим дозирования препарата следует корректировать в зависимости от функции почек величины клиренса креатинина КК. КК для женщин можно рассчитать, умножив полученное значение на коэффициент 0,85. Дозирование у взрослых пациентов с почечной недостаточностью. Пациенты с нарушением функции печени. У пациентов с нарушением только функции печени коррекции режима дозирования не требуется. У пациентов с нарушением и функции печени, и функции почек, рекомендуется коррекция дозирования см. Если после лечения улучшения не наступает или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом. Противопоказания Повышенная чувствительность к цетиризину, гидроксизину или другим производным пиперазина, а также к любому другому компоненту препарата. Детский возраст до 6 лет для данной лекарственной формы. Наследственная непереносимость галактозы, недостаток лактазы или синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции. Применение при беременности и в период грудного вскармливания. Данные по применению цетиризина во время беременности ограничены 300- 1000 исходов беременности. Однако не выявлено случаев формирования пороков развития, эмбриональной и неонатальной токсичности с четкой причинно-следственной связью. Экспериментальные исследования на животных не выявили каких-либо прямых или косвенных неблагоприятных эффектов цетиризина на развивающийся плод в том числе в постнатальном периоде , течение беременности и родов. При беременности назначение цетиризина возможно после консультации с врачом, в случае если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Период грудного вскармливания. Не следует применять цетиризин во время грудного вскармливания, так как цетиризин экскретируется с грудным молоком. Нежелательные реакции, связанные с цетиризином, могут наблюдаться у грудных детей. В период грудного вскармливания применяют после консультации с врачом, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.
Состав и форма выпуска
- Что из себя представляет препарат и для чего его применяют
- Цетиризин-Акос 10мг таб п/о №20 купить в аптеке в Ижевске и Удмуртии
- Цетиризин-Акос таб п/пл/о 10мг N10 (Синтез)
- Лекарственная форма
- Купить Цетиризин: инструкция по применению
- Цетиризин-АКОС (таб.п.пл/об.10мг №20) купить в Москве онлайн за 125.00 руб.
Похожие товары:
- Цетиризин - инструкция по применению, показания, дозы
- Цетиризин: инструкция по применению
- Характеристика вещества
- Цетиризин-АКОС: инструкция по применению, аналоги | МедВизор
ЦЕТИРИЗИН-АКОС ТАБЛ. П/ПЛЕН/ОБ. 10МГ №30
Ряд препаратов этой группы обладает кардиотоксичным действием, а Цетиризин, Эбастин, Лоратадин, Акривастин не оказывают такового действия. Отзывы о Цетиризин Гексал положительные, пациенты отмечают его эффективность, и что немаловажно — разнообразие форм выпуска. Родители отмечают большую приемлемость для детей препарата в форме капель. В аптеке имеется большой выбор лекарственных форм с таким же действующим веществом.
Капли цетиризина гидрохлорида выпускаются под названиями Зиртек , Зодак , Пралазин, а в виде сиропа выпускаются Зеринал, Цетрин, Зинцет, что более расширяет возможности их применения. При всем этом, препарат расценивается как лекарственное средство, обладающее седативным действием чего нельзя сказать об Амертиле , что ограничивает его применение. Цена Цетиризина, где купить Приобрести этот препарат можно в любой аптеке.
Перед применением препарата, если Вы беременны, или предполагаете, что Вы могли бы быть беременной, или планируете беременность, необходимо проконсультироваться с врачом. Побочные действия Данные, полученные в клинических исследованиях: Обзор Результаты клинических исследований продемонстрировали, что применение цетиризина в рекомендованных дозах приводит к развитию незначительных нежелательных эффектов на ЦНС, включая сонливость, утомляемость, головокружение и головную боль. В некоторых случаях была зарегистрирована парадоксальная стимуляция ЦНС. Несмотря на то, что цетиризин является селективным блокатором периферических H1-рецепторов и практически не оказывает антихолинергического действия, сообщалось о единичных случаях затруднения мочеиспускания, нарушениях аккомодации и сухости во рту. Сообщалось о нарушениях функции печени, сопровождающихся повышением уровня печеночных ферментов и билирубина. В большинстве случаев нежелательные явления разрешались после прекращения приема цетиризина дигидрохлорида. Перечень нежелательных реакций Имеются данные, полученные в ходе двойных слепых контролируемых клинических исследований, направленных на сравнение цетиризина и плацебо или других антигистаминных препаратов, применяемых в рекомендованных дозах 10 мг один раз в сутки для цетиризина более чем у 3200 пациентов, на основании которых можно провести достоверный анализ данных по безопасности. Хотя частота случаев сонливости в группе цетиризина была выше, чем таковая в группе плацебо, в большинстве случаев это нежелательное явление было легкой или умеренной степени тяжести. При объективной оценке, проводимой в рамках других исследований, было подтверждено, что применение цетиризина в рекомендованной суточной дозе у здоровых молодых добровольцев не влияет на их повседневную активность.
Опыт пострегистрационного применения: Помимо нежелательных явлений, выявленных в ходе клинических исследований и описанных выше, в рамках пострегистрационного применения препарата наблюдались следующие нежелательные реакции. Со стороны крови и лимфатической системы: очень редко - тромбоцитопения. Со стороны иммунной системы: редко - реакции гиперчувствительности; очень редко - анафилактический шок. Нарушение метаболизма и расстройства питания: частота неизвестна - повышение аппетита. Расстройства со стороны психики: нечасто - возбуждение; редко - агрессия, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, нарушение сна; очень редко - тик; частота неизвестна - суицидальные идеи, нарушение сна включая кошмарные сновидения. Со стороны нервной системы: нечасто - парестезии; редко - судороги; очень редко - извращение вкуса, дискинезия, дистония, обморок, тремор; частота неизвестна - нарушение памяти, в том числе амнезия, глухота. Со стороны органа зрения: очень редко - нарушение аккомодации, нечеткость зрения, нистагм; частота неизвестна - васкулит. Со стороны органов слуха: частота неизвестна - вертиго. Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - тахикардия.
Со стороны пищеварительной системы: нечасто - диарея. Гепатобилиарные расстройства: редко - печеночная недостаточность с изменением функциональных печеночных проб повышение активности трансаминаз, щелочной фосфатазы, гамма-глутамилтрансферазы и билирубина. Со стороны кожи: нечасто - сыпь, зуд; редко - крапивница; очень редко - ангионевротический отек, стойкая лекарственная эритема; частота неизвестна - острый генерализованный экзантематозный пустулез. Со стороны мочевыделительной системы: очень редко - дизурия, энурез; частота неизвестна - задержка мочи. Общие расстройства: нечасто - астения, недомогание; редко - периферические отеки. Исследования: редко - повышение массы тела. Оповещение о нежелательных реакциях Большое значение имеет система оповещения о подозреваемых нежелательных реакциях после регистрации лекарственного препарата. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Практически не проходит через гематоэнцефалический барьер и, следовательно, почти не способен достичь центральных рецепторов Н1. Фармакодинамика: Фармакодинамические эффекты В исследованиях влияния гистамина на кожу действие цетиризина в дозе 10 мг начиналось через 1 час, достигало максимума со 2-го по 12-ый час и все еще наблюдалось на статистически значимых уровнях через 24 часа. В дополнении к антигистаминному эффекту цетиризин также обладает противовоспалительным эффектом и тем самым оказывает влияние на позднюю фазу аллергической реакции: - при дозе 10 мг один или два раза в день, ингибирует позднюю фазу агрегации эозинофилов в коже; - при дозе 30 мг в день ингибирует выведение эозинофилов в бронхиальную альвеолярную жидкость после вызванного аллергеном бронхиального сужения; - ингибирует вызванную калликреином позднюю воспалительную реакцию; - подавляет экспрессию маркеров воспаления, таких как ICAM-1 или VCAM-1; - ингибирует действие гистаминолибераторов, таких как PAF или субстанция Р. Фармакокинетика: Абсорбция После приема внутрь цетиризин быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Равновесная концентрация достигается через 3 дня. При приеме цетиризина в форме капель максимальные концентрации в плазме крови достигаются с более высокой скоростью. У детей объем распределения после приема 5 мг составляет примерно 17 литров. Незначительное количество цетиризина выделяется в грудное молоко. Прием нескольких доз не изменяет фармакокинетические параметры. При приеме препарата в суточной дозе 10 мг в течение 10 дней кумуляции цетиризина не наблюдалось. После окончания лечения уровень цетиризина в плазме крови быстро падает ниже определяемых пределов. Повторные аллергологические тесты можно возобновить через 3 дня.
Согласно испытаниям in vitro, цетиризин не влияет на эффект связывания белка варфарина. Одновременный прием азитромицина, эритромицина, кетоконазола, теофиллина и псевдоэфедрина не выявил существенных изменений в клинических лабораторных показателях, жизненно важных функциях и ЭКГ. Тем не менее, предварительное лечение цетиризином не оказало существенного влияния на фармакокинетические параметры теофиллина. Одновременный прием 10 мг цетиризина в день с глипизидом привел к незначительному снижению показателей глюкозы. Этот эффект не имеет клинического значения. Тем не менее, рекомендуется раздельный прием - глипизид утром и цетиризин вечером. Степень всасывания цетиризина не снижается при одновременном приеме пищи, хотя всасывание замедляется на 1 час. Если Вы применяете вышеперечисленные или другие лекарственные препараты в том числе безрецептурные перед применением препарата Цетиризин-АКОС проконсультируйтесь с врачом. Overdose Симптомы, наблюдаемые после явной передозировки цетиризина, влияли на центральную нервную систему или были связаны с возможным антихолинергическим эффектом. Которые наблюдались после приема по меньшей мере пятикратного количества рекомендуемой суточной дозы. Включали следующее: спутанность сознания. Головная боль. Седативный эффект. Задержка мочи. Лечение: Специфического антидота нет. В случае передозировки рекомендуется симптоматическое или поддерживающее лечение. Цетиризин частично выводится при диализе. Special instructions У пациентов с повреждением спинного мозга, гиперплазией предстательной железы, а также при наличии других предрасполагающих факторов к задержке мочи, требуется соблюдение осторожности, так как цетиризин может увеличивать риск задержки мочи. У пациентов с почечной недостаточностью режим дозирования препарата следует корректировать см раздел «Способ применения и дозы». Рекомендовано соблюдать осторожность при применении цетиризина одновременно с алкоголем, так как цетиризин может привести к повышенной сонливости. Осторожность следует соблюдать у пациентов с эпилепсией и повышенной судорожной готовностью. Цетиризин в таблетках, покрытых пленочной оболочкой, не должен назначаться пациентам с наследственной непереносимостью галактозы, недостатке лактазы или синдроме глюкозо-галактозной мальабсорбции.