Наименование товара Апроваск таблетки покрытые пленочной оболочкой 5мг+150мг №28.
Апровакс отзывы пациентов
интернет-аптека Инструкция по применению, честные отзывы, аналоги лекарственного препарата апроваск. К аналогам препарата Апроваск относят такие лекарственные средства, как Амлодипин. 1 таблетка в сутки. 1 таблетка Апроваск содержит ядро активные вещества: амлодипина безилат 7 мг (эквивалентно 5 мг амлодипина), ирбесартан 150 мг. Лекарственный препарат Апроваск®. Показания, противопоказания, режим дозирования, побочное действие, передозировка, лекарственное взаимодействие на портале Плюсмама.
Инструкция к препарату Апроваск, лучшие аналоги и отзывы пациентов
Необходим контроль АД и функции почек, а также коррекция дозы амлодипина в случае необходимости. Кортикостероиды минералокортикостероиды и ГКС , тетракозактид. Снижение антигипертензивного действия амлодипина из-за задержки жидкости и ионов натрия в результате действия кортикостероидов. Препараты кальция могут уменьшить эффект БМКК. Учитывая риск развития гинеркалиемии, следует избегать одновременного применения БМКК в т. Клиническое значение этих эффектов не ясно. Не исключено, что мощные ингибиторы изофермента CYP3A4 например, кетоконазол, итраконазол, ринонавир могут в большей степени увеличивать концентрацию амлодипина в плазме крови, чем дилтиазем. Следует с осторожностью применять амлодипин одновременно с ингибиторами изофермента CYP3A4 особенно у пожилых пациентов.
Кларитромицин является ингибитором изофермента CYP3A4. У пациентов, принимающих одновременно клариромицин и амлодипин, повышен риск снижения АД. Пациентам, принимающим такую комбинацию, рекомендуется находиться под тщательным медицинским наблюдением. Индукторы изофермента CYP3A4. При одновременном применении индукторов изофермента CYP3A4 концентрация амлодипина может варьировать. Необходимо контролировать АД, следует рассмотреть возможность коррекции дозы амлодипина во время и после одновременного приема, особенно с сильными индукторами изофермента CYP3A4 например, рифампицин и препараты зверобоя продырявленного. Грейпфрутовый сок.
Одновременный прием 240 мг грейпфрутового сока и 10 мг амлодипина внутрь не сопровождается существенным изменением фармакокинетики амлодипина. Тем не менее не рекомендуется применять грейпфрутовый сок и амлодипин одновременно, так как при генетическом полиморфизме изофермента цитохрома P450 возможно повышение биодоступности амлодипина и вследствие этого усиление его антигипертензивного действия. Алюминий- или магнийсодержашие антациды. При однократном совместном приеме не оказывают существенного влияния на фармакокинетику амлодипина. Однократный прием 100 мг силденафила у пациентов с эссенциальной гипертензией не оказывает влияние на параметры фармакокинетики амлодипина. Циметидин не влияет на фармакокинетику амлодипина. Влияние амлодипина на фармакокинетику других ЛС Симвастатин.
В таких случаях следует ограничить дозу симвастатина до 20 мг. Исследования одновременного применения амлодипина и циклоспорина у здоровых добровольцев и всех групп пациентов, за исключением пациентов после трансплантации почки, не проводились. Следует принимать во внимание эти данные и контролировать концентрацию циклоспорина у этой группы пациентов при одновременном применении циклоспорина и амлодипина. При одновременном применении с амлодипином существует риск увеличения концентрации такролимуса в плазме крови. Для того чтобы избежать токсичности этого препарата при одновременном применении с амлодипином, следует контролировать концентрацию такролимуса в плазме крови и корректировать дозу такролимуса в случае необходимости. Амлодипин при однократном и повторном применении в дозе 10 мг не влияет на фармакокинетику этанола. Препараты лития.
При совместном применении БМКК с препаратами лития для амлодипина данные отсутствуют возможно усиление проявления их нейротоксичности тошнота, рвота, диарея, атаксия, тремор, шум в ушах. Амлодипин не оказывает влияние на концентрацию дигоксина в сыворотке крови и его почечный клиренс у здоровых добровольцев. В исследованиях in vitro амлодипин не влиял на связывание дигоксина с белками плазмы крови. Амлодипин не оказывает существенное влияние на действие варфарина ПВ. В исследованиях in vitro амлодипин не влиял на связывание варфарина с белками плазмы крови. В исследованиях in vitro амлодипин не влиял на связывание фенитоина с белками плазмы крови. Прочие взаимодействия.
Амлодипин может безопасно применяться одновременно с антибиотиками и гипогликемическими средствами для приема внутрь. В исследованиях in vitro амлодипин не влиял на связывание индометацина с белками плазмы крови. Хотя при изучении амлодипина отрицательного ионотропного действия обычно не наблюдалось, тем не менее, некоторые БМКК могут усиливать выраженность отрицательного инотропного действия антиаритмических средств, вызывающих удлинение интервала QT например, амиодарон и хинидин. Ирбесартан преимущественно метаболизируется с помощью изофермента CYP2C9, однако во время клинических исследований по взаимодействию, когда ирбесартан принимался одновременно с варфарином, который метаболизируется с помощью изофермента CYP2C9, никакие значимые ФКВ не наблюдались. Фармакокинетические показатели ирбесартана не нарушаются при его одновременном применении с нифедипином и гидрохлоротиазидом. Ирбесартан не изменяет фармакокинетику симвастатина, который метаболизируется с помощью изофермента CYP3A4, или дигоксина субстрат Р-gp. Лекарственные препараты, содержащие алискирен.
Препараты калия и калийсберегающие диуретики, гепарин. На основании опыта, полученного при применении других ЛС, влияющих на РААС, одновременное применение ирбесартана с препаратами калия, заменителями соли, содержащими калий, калийсберегающими диуретиками или другими, способными повышать содержание калия в плазме крови ЛС гепарин , иногда может значительно повысить сывороточное содержание калия, что требует тщательного наблюдения за показателями калия плазмы крови у пациентов во время лечения. У пациентов пожилого возраста, пациентов с гиповолемией вследствие приема диуретиков или нарушением функции почек одновременное применение НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, совместно с АРА II, включая ирбесартан, может приводить к ухудшению функции почек, включая развитие острой почечной недостаточности. Эти эффекты обычно являются обратимыми. На фоне совместного применения ирбесартана с препаратами лития было описано повышение концентраций лития в плазме крови и токсическое действие лития. У пациентов, принимающих ирбесартан совместно с препаратами лития, следует контролировать концентрации лития в плазме крови.
Антигипертензивное действие ирбесартана и тиазидных диуретиков является аддитивным. Возраст и пол не влияют на эффективность ирбесартана. Как и в случае лечения другими лекарственными препаратами, влияющими на РААС, у пациентов негроидной расы наблюдается более слабое антигипертензивное действие при монотерапии ирбесартаном. После отмены ирбесартана АД постепенно возвращается к исходному уровню. Синдром отмены при прекращении приема ирбесартана не наблюдался. Клинические доказательства эффективности комбинации ирбесартана и амлодипина с фиксированными дозами были получены в двух многоцентровых, проспективных, открытых исследованиях параллельных групп со слепой оценкой показателей эффективности: исследования I-ADD и I-COMBINE. Фармакокинетика Химические превращения лекарства в организме Амлодипин После приема внутрь в терапевтических дозах амлодипин хорошо абсорбируется с достижением Сmax в крови — между 6 и 12 ч после его приема. Прием пищи не нарушает абсорбцию амлодипина. Амлодипин интенсивно метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. У пациентов пожилого и молодого возраста Cmax амлодипина в крови является одинаковым. Наблюдалась большая вариабельность системной экспозиции амлодипина у разных детей и подростков. Данные, полученные по применению препарата у детей младше 6 лет, являются ограниченными. С осторожностью и «Особые указания». Особые группы пациентов Нарушение функции печени. Имеется крайне ограниченный объем клинических данных о применении амлодипина у пациентов с нарушением функции печени. Пожилой возраст. Tmax амлодипина в плазме крови сопоставимо у пациентов пожилого возраста и у пациентов младшей возрастной группы. Ирбесартан Ирбесартан является препаратом, активным при приеме внутрь, который не нуждается в биотрансформации для проявления своей активности. После приема внутрь ирбесартан быстро и полностью всасывается. Cmax ирбесартана в плазме крови достигается через 1,5—2 ч после его приема внутрь. Прием пищи не влияет на биодоступность ирбесартана. Ирбесартан метаболизируется в печени путем конъюгации с глюкуроновой кислотой и окисления. Ирбесартан подвергается окислению, главным образом с помощью изофермента цитохрома Р450 — CYP2C9; изофермент CYP3A4 играет незначительную роль в метаболизме ирбесартана. Ирбесартан не ингибирует изофермент CYP3A4. Ирбесартан и его метаболиты выводятся как печенью с желчью , так и почками. Ирбесартан при применении в терапевтическом диапазоне доз обладает линейной фармакокинетикой. Css достигается на третий день после начала приема препарата 1 раз в сутки. У пациентов с почечной недостаточностью независимо от ее степени тяжести и пациентов, находящихся на гемодиализе, фармакокинетика ирбесартана существенно не изменяется. Ирбесартан не удаляется из крови с помощью гемодиализа. У пациентов с печеночной недостаточностью вследствие цирроза печени легкой или средней степени тяжести фармакокинетика ирбесартана значительно не изменяется. Исследования эффективности и безопасности применения ирбесартана у детей не проводились. При приеме по отдельности или одновременно в дозах 10 и 300 мг время до достижения медиан Cmax амлодипина и ирбесартана в плазме крови остается неизмененным, то есть 5 и 0,75—1 ч после приема соответственно. Выведение амлодипина и ирбесартана не изменяется при их приеме по отдельности или совместно. Фармакокинетика амлодипина и ирбесартана была линейной при применении амлодипина в дозах от 5 до 10 мг и ирбесартана в дозах от 150 до 300 мг. Противопоказания Когда не следует принимать препарат повышенная чувствительность к ирбесартану, амлодипину и другим производным дигидропиридина, а также вспомогательным веществам препарата; кардиогенный шок; обструкция выносящего тракта левого желудочка включая тяжелый аортальный стеноз ; нестабильная стенокардия; одновременное применение с лекарственными препаратами, содержащими алискирен, у пациентов с сахарным диабетом или с умеренно выраженной и тяжелой почечной недостаточностью СКФ одновременное применение с ингибиторами АПФ у пациентов с диабетической нефропатией см. С осторожностью гиповолемия и гипонатриемия, возникающие, например, при интенсивном лечении диуретиками, гемодиализе, соблюдении диеты с ограничением потребления поваренной соли, диарее, рвоте опасность чрезмерного снижения АД, см. Беременность Амлодипин. Безопасность применения амлодипина во время беременности не установлена. В доклинических исследованиях у животных наблюдались признаки репродуктивной токсичности при применении высоких доз амлодипина. Отсутствуют достаточные по объему и хорошо контролируемые исследования применения ирбесартана у беременных женщин. Воздействие на плод ингибиторов АПФ, которые принимались беременными женщинами во II и III триместрах беременности, приводило к повреждению и смерти развивающегося плода. Период грудного вскармливания Амлодипин. Влияние амлодипина на новорожденных неизвестно. В случае лечения кормящих женщин следует отдавать предпочтение альтернативным препаратам с более изученным профилем безопасности во время грудного вскармливания, особенно при кормлении новорожденного или недоношенного ребенка. Следует принять решение о прекращении грудного вскармливания или отмене препарата с учетом необходимости его применения для матери. Экскретируется в молоко лактирующих крыс. Во время грудного вскармливания прием ирбесартана противопоказан. После оценки соотношения предполагаемой пользы от приема препарата для матери и потенциального риска для ребенка следует прекратить или грудное вскармливание, или прием ирбесартана. Фертильность Амлодипин.
На эффективность лекарства это не влияет. Как принимать таблетки? Применение по инструкции только внутрь. Таблетку следует обильно запить водой. Рекомендуется принимать Апроваск в одно и тоже время суток, чтобы не нивелировать эффект от лечения — это описано в инструкции по применению. Если принимать ее нужно один раз в день, то это постоянно утро или вечер. В крови необходимо поддерживать относительно постоянную концентрацию действующих веществ: по этой причине требуется применение в одно и то же время суток. Дозировки Дозы определяет врач. В начале лечения назначают по 1 таблетке лекарства Апроваск в сутки. До терапии лекарством Апроваск по инструкции для применения амлодипин и ирбесартан применяют отдельно в тех же дозировках. Дозы корректируются в зависимости от изменений показателей АД у пациента в первые дни приема лекарства. Следует учитывать состояние печени пациента, так как амлодипин влияет на функционирование этого органа.
Вследствие медленного начала своего действия амлодипин не предназначен для купирования гипертонических кризов. У пациентов со стенокардией однократный в течение суток прием амлодипина при выполнении пробы с физической нагрузкой увеличивает общее время выполнения физической нагрузки, время до начала приступа стенокардии и время до появления депрессии сегмента 81 на ЭКГ на 1 мм. Кроме этого, прием препарата уменьшает суточное количество приступов стенокардии и суточную потребность в приеме таблеток нитроглицерина. При приеме амлодипина не наблюдалось каких-либо нежелательных метаболических эффектов или изменения концентраций липидов в крови. Амлодипин можно принимать пациентам с бронхиальной астмой, сахарным диабетом и подагрой. Ангиотензин II является важным компонентом ренин-ангиотензин-альдостероновой системы РААС , участвующим в патофизиологии развития артериальной гипертензии и в гомеостазе ионов натрия. Для проявления своего действия ирбесартан не нуждается в метаболической активации. Ирбесартан блокирует сильное сосудосуживающее и альдостерон-секретирующее действия ангиотензина II за счет селективного антагонизма к рецепторам ангиотензина II подтипа-АТ1 , находящихся в клетках гладкой мускулатуры сосудов и коры надпочечников. Ирбесартан не имеет агонистической активности по отношению к АТ1-рецепторам. Его аффинность к АТ1-рецепторам в 8500 раз больше, чем к АТ2- рецепторам рецепторам, у которых не было показано связи с поддержанием равновесия гомеостаза сердечно-сосудистой системы. Ирбесартан не ингибирует ферменты РААС такие как ренин, ангиотензинпревращающий фермент [АПФ] , а также не влияет на другие гормональные рецепторы или ионные каналы в сердечно-сосудистой системе, участвующие в регуляции АД и гомеостаза ионов натрия. Блокада ирбесарганом АТ1-рецепторов разрывает петлю обратной связи в ренин- ангиотензиновой системе, увеличивая плазменные концентрации ренина и ангиотензина II. Ирбесартан не оказывает значимого влияния на концентрации триглицеридов, холестерина или глюкозы в сыворотке крови. Ирбесартан не влияет на сывороточные концентрации мочевой кислоты или выведение мочевой кислоты почками. Антигипертензивный эффект ирбесартана отмечается после приема первой дозы со значительным развитием терапевтического действия в течение 1-2 недель лечения с максимальным эффектом, наступающим через 4-6 недель. В долгосрочных наблюдательных исследованиях эффект ирбесартана сохранялся более 1 года. Однократный прием ирбесартана в дозах до 900 мг в сутки вызывал дозозависимое снижение АД. Оптимальная эффективность в отношении снижения АД в течение 24 ч достигается при однократном приеме препарата в сутки. АД снижается приблизительно в одинаковой степени в положении «стоя» и «лежа». Ортостатический эффект возникает редко, и, как и при применении ингибиторов АПФ, его возникновение может ожидаться у пациентов с гипонатриемией или гиповолемией. Антигипертензивное действие ирбесартана и тиазидных диуретиков является аддитивным. Возраст и пол не влияют на эффективность ирбесартана. Как и в случае лечения другими лекарственными препаратами, влияющими на РААС, у пациентов негроидной расы наблюдается более слабое антигипертензивное действие при монотерапии ирбесартаном. Когда ирбесартан принимается с малыми дозами гидрохлоротиазида например, 12,5 мг в сутки , антигипертензивное действие у пациентов негроидной расы приближается к таковому у пациентов европеоидной расы. После отмены ирбесартана АД постепенно возвращается к исходному уровню. Синдрома «отмены» при прекращении приема ирбесартана не наблюдалось. Клинические доказательства эффективности комбинации ирбесартана и амлодипина с фиксированными дозами были получены в двух многоцентровых, проспективных, открытых исследованиях параллельных групп со слепой оценкой показателей эффективности: исследования I-АDD и 1-СОМВINE. Результаты обоих исследований продемонстрировали достоверно большую эффективность комбинаций с фиксированными дозами ирбесартана и амлодипина по сравнению с монотерапией амлодипином или монотерапией ирбесартаном. После приема внутрь в терапевтических дозах амлодипин хорошо абсорбируется с достижением максимальной концентрации Сmах в крови между 6 и 12 ч после приема. Прием пищи не нарушает абсорбцию амлодипина. Амлодипин интенсивно метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. У пациентов пожилого и молодого возраста время достижения Сmах амлодипина в крови является одинаковым. Наблюдалась большая вариабельность системной экспозиции амлодипина у разных детей и подростков. Данные, полученные по применению препарата у детей младше 6 лет, являются ограниченными. Имеется крайне ограниченный объем клинических данных о применении амлодипина у пациентов с нарушением функции печени. Время достижения максимальной концентрации tmах амлодипина в плазме крови сопоставимо у пациентов пожилого возраста и у пациентов младшей возрастной группы. Ирбесартан является препаратом, активным при приеме внутрь, который не нуждается в биотрансформации для проявления своей активности. После приема внутрь ирбесартан быстро и полностью всасывается. Сmах ирбесартана в плазме крови достигается через 1,5-2 ч после приема внутрь. Прием пищи не влияет на биодоступность ирбесартана. Ирбесартан метаболизируется в печени путем конъюгации с глюкуроновой кислотой и окисления. Ирбесартан и его метаболиты выводятся, как печенью с желчью , так и почками. Ирбесартан при применении в терапевтическом диапазоне доз обладает линейной фармакокинетикой. Равновесная концентрация Сss достигается на третий день после начала приема препарата 1 раз в сутки. Не наблюдалось связанных с полом различий в клинической эффективности ирбесартана. Не наблюдалось значимых, связанных с возрастом, различий в клинической эффективности ирбесартана. У пациентов с почечной недостаточностью независимо от ее степени тяжести и у пациентов, находящихся на гемодиализе, фармакокинетика ирбесартана существенно не изменяется. Ирбесартан не удаляется из крови с помощью гемодиализа. У пациентов с печеночной недостаточностью вследствие цирроза печени легкой или средней степени тяжести фармакокинетика ирбесартана значительно не изменяется. Исследования эффективности и безопасности применения ирбесартана у детей не проводились. Одновременный прием ирбесартана и амлодипина в виде фиксированных комбинаций в таблетках или в виде свободных комбинаций не оказывал влияния па фармакокинетику каждого из активных веществ этой комбинации.
Апроваск или лориста с амплодипином срочно!
| Апроваск: инструкция по применению, аналоги, состав, показания | Купить препарат Апроваск от 757,0 руб в интернет-аптеке «Горздрав». |
| Производитель отзывает препараты от артериальной гипертензии из‑за примесей в фармсубcтанции | Таблетки, покрытые пленочной оболочкой. |
| Апроваск - инструкция по применению | Внутрь, запивая водой, вне зависимости от времени приема пищи. Начальная и поддерживающая доза препарата Апроваск® – 1 таблетка в сутки. |
Апроваск таб ппо 300мг+10мг №28
| Апроваск, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10мг+300мг, 28 шт | 10 минут назад. Пожаловаться. Апроваск. Главные компоненты лекарства Апроваск дополняют друг друга и взаимно усиливают терапевтические свойства. |
| Апроваск - инструкция по применению | Препарат Апроваск® противопоказан к применению во время беременности, как и любой другой препарат, который оказывает прямое воздействие на РААС. |
| Апроваск® инструкция по применению лекарственного препарата | Информация про таблетки Апроваск — от чего назначают, правильный способ приема, дозировка, противопоказания, фото пачки, популярные отзывы. |
Инструкция по применению препарата апроваск и отзывы с фото
| Таблетки Апроваск: свойства, инструкция, отзывы пациентов | Обычно начальная и поддерживающая доза препарата Апроваск® — 1 таблетка в день. |
| Апроваск, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 5мг+150мг, 28 шт | 10мг+300мг 28шт по цене 1110 руб. в Москве и по РФ, отпуск Апроваск таблетки п/о плен. |
| Аналог таблеток Апроваск | Апроваск — комбинированный препарат, поэтому его МНН (международное непатентованное наименование) выглядит следующим образом: Амлодипин+Ирбесартан. |
| Апроваск - инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги | Всего отозванными оказалась 18 серий из перечисленных препаратов, изготовляемых компаниями Санофи Винтроп Индустрия, Франция и Санофи-Авентис де Мексико С.А. де С.В. |
| бРТПЧБУЛ — ЙОУФТХЛГЙС РП РТЙНЕОЕОЙА, ПРЙУБОЙЕ, ЧПРТПУЩ РП РТЕРБТБФХ | У препарата нет аналогов, которые могли бы в точности повторить содержимое таблетки Апроваск. |
Аналог таблеток Апроваск
Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: нечасто — тугоподвижность суставов, артралгия, миалгия. Со стороны обмена веществ и питания: частота неизвестна — гиперкалиемия. Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: часто — вертиго; частота неизвестна — тиннитус. Со стороны сердца: нечасто — тахикардия. Со стороны кожи и подкожных тканей: частота неизвестна — лейкоцитокластический васкулит. Со стороны печени и желчевыводящих путей: частота неизвестна — желтуха, повышение показателей функциональных печеночных проб, гепатит.
Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — алопеция; частота неизвестна — ангионевротический отек, крапивница. Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: частота неизвестна — миалгия. Со стороны почек и мочевыводящих путей: частота неизвестна — нарушение функции почек, включая отдельные случаи почечной недостаточности у пациентов с факторами риска ее развития. Травмы, интоксикации и осложнения манипуляций: частота неизвестна — падения. Со стороны иммунной системы: очень редко — аллергические реакции.
Со стороны обмена веществ и питания: очень редко — гипергликемия. Нарушения психики: нечасто — бессонница, лабильность настроения. Со стороны органа зрения: нечасто — зрительные расстройства. Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто — звон в ушах, вертиго. Со стороны сердца: часто — ощущение сердцебиения; очень редко — инфаркт миокарда, нарушения ритма сердца, желудочковая тахикардия и фибрилляция предсердий мерцательная аритмия.
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: часто — кашель; нечасто — одышка, ринит; очень редко — покашливание. Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота, боли в животе, глоссодиния, глоссит; нечасто — диспепсия, рвота, изменение ритма дефекации, сухость слизистых оболочек полости рта; очень редко — панкреатит, гастрит, гиперплазия десен. Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко — гепатит, желтуха и повышение активности печеночных ферментов главным образом связанное с холестазом. Со стороны кожи и подкожных тканей: часто — контактный дерматит; нечасто — кожная сыпь, зуд, пурпура, повышенное потоотделение, изменение пигментации кожи появление обесцвеченных участков кожи , алопеция; очень редко — ангионевротический отек, многоформная эритема, крапивница. Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: нечасто — артралгия, мышечные судороги, миалгия, боли в спине.
Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто — увеличение частоты мочеиспускания, болезненные позывы на мочеиспускание, никтурия. Со стороны половых органов и молочной железы: нечасто — импотенция, гинекомастия. С осторожностью: гиповолемия и гипонатриемия, возникающие, например, при интенсивном лечении диуретиками, гемодиализе, соблюдении диеты с ограничением потребления поваренной соли, диарее, рвоте опасность чрезмерного снижения АД, см. Было установлено, что ирбесартан проникает через плацентарный барьер у крыс и кроликов. Взаимодействие с другими лекарственными средствами: Комбинация ирбесартана и амлодипина На основании фармакокинетических исследований, в которых ирбесартан и амлодипин принимались по отдельности и в комбинации, отсутствовали ФКВ между ирбесартаном и амлодипином.
Не проводились исследования по лекарственному взаимодействию препарата Апроваск с другими ЛС. Ирбесартан преимущественно метаболизируется с помощью изофермента CYP2C9, однако во время клинических исследований по взаимодействию, когда ирбесартан принимался одновременно с варфарином, который метаболизируется с помощью изофермента CYP2C9, никакие значимые ФКВ не наблюдались. Фармакокинетические показатели ирбесартана не нарушаются при его одновременном применении с нифедипином и гидрохлоротиазидом. Ирбесартан не изменяет фармакокинетику симвастатина, который метаболизируется с помощью изофермента CYP3A4, или дигоксина субстрат Р-гликопротеина. Ингибиторы АПФ На основании опыта применения других препаратов, которые воздействуют на РААС, одновременный прием калийсберегающих диуретиков, препаратов калия или соли, содержащей калий, может увеличить сывороточную концентрацию калия.
У пациентов пожилого возраста, пациентов с гиповолемией вследствие приема диуретиков или нарушением функции почек одновременное применение НПВС, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2 совместно с АРАII, включая ирбесартан, может приводить к ухудшению функции почек, включая развитие острой почечной недостаточности. Эти эффекты обычно являются обратимыми. На фоне совместного применения ирбесартана с препаратами лития было описано повышение концентраций лития в плазме крови и токсическое действие лития. У пациентов, принимающих ирбесартан совместно с препаратами лития, следует контролировать концентрации лития в плазме крови. Амлодипин Амлодипин безопасно сочетался с тиазидными диуретиками, бета-адреноблокаторами, альфа-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ, нитратами длительного действия, нитроглицерином для подъязычного применения, НПВС, антибиотиками и гипогликемическими средствами для приема внутрь.
Данные in vitro исследований с человеческой плазмой крови показали, что амлодипин не влияет на связывание с белком дигоксина, фенитоина, варфарина или индометацина.
Часто: отечность, учащённое сердцебиение, ортостатический коллапс, вестибулярные нарушения, мигрени, слабость, упадок сил, отек десны, образование белка в моче, чувство тошноты, рвотные позывы, болезненные ощущения в животе, нарушения чувствительности языка, переутомляемость, прилив крови к лицу, покраснение кожи, кашель, воспаление языка, простой дерматит. Редко: отечность лица. Очень редко: снижение количества тромбоцитов в крови, аллергия, крапивная сыпь, отек Квинке, увеличение содержания глюкозы в сыворотке крови, поражение периферических нервов, поражение сердечной мышцы, учащение желудочковых сокращений, мерцательная аритмия, ангиит, воспаление поджелудочной железы, воспаление слизистой оболочки желудка, фиброматоз десен, воспалительные заболевания печени, пожелтение кожи, экссудативная эритема. Частота не определена: аномально высокая концентрация в крови калия, шум в ушах, кожный васкулит, расстройство вкуса, почечная недостаточность, бессилие.
Ирбесартан не удаляется из крови с помощью гемодиализа. У пациентов с печеночной недостаточностью вследствие цирроза печени легкой или средней степени тяжести фармакокинетика ирбесартана значительно не изменяется. Эффективность и безопасность ирбесартана у детей не установлена.
Амлодипин После приема внутрь в терапевтических дозах амлодипин хорошо абсорбируется с Tmax в крови — между 6 и 12 ч после его приема. Прием пищи не нарушает абсорбцию амлодипина. Амлодипин интенсивно метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. У людей пожилого и более молодого возраста Tmax амлодипина в крови является одинаковым. Наблюдалась большая вариабельность системной экспозиции амлодипина у разных детей и подростков. Данные, полученные по применению препарата у детей младше 6 лет, являются ограниченными. При приеме по отдельности или одновременно в дозах 10 и 300 мг время до достижения медиан Cmax амлодипина и ирбесартана в плазме крови остается неизмененным, то есть 5 и 0,75—1 ч после приема соответственно. Выведение амлодипина и ирбесартана не изменяется при их приеме по отдельности или совместно.
Фармакокинетика амлодипина и ирбесартана была линейной при применении амлодипина в дозах от 5 до 10 мг и ирбесартана в дозах от 150 до 300 мг. С осторожностью: гиповолемия и гипонатриемия, возникающие, например, при интенсивном лечении диуретиками, гемодиализе, соблюдении диеты с ограничением потребления поваренной соли, диарее, рвоте опасность чрезмерного снижения АД, см. Было установлено, что ирбесартан проникает через плацентарный барьер у крыс и кроликов. У крыс и кроликов не было выявлено тератогенное действие амлодипина. Воздействие на плод ингибиторов АПФ, которые принимались беременными женщинами во втором и третьем триместрах беременности, приводило к повреждению и смерти развивающегося плода. Частота HP, о которых сообщалось при постмаркетинговом применении препарата, определялась как частота неизвестна так как сведения об этих HP поступали из спонтанных сообщений, без указания количества пациентов, принимавших препарат. Наиболее часто встречающимся нежелательным явлением были периферические отеки, главным образом связанные с амлодипином. Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто — вертиго.
Со стороны сердца: часто — ощущение сердцебиения; нечасто — синусовая брадикардия. Со стороны нервной системы: часто — головокружение, головная боль, сонливость; нечасто — парестезия. Со стороны половых органов и молочной железы: нечасто — эректильная дисфункция. Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: нечасто — кашель. Со стороны сосудов: часто — ортостатическая гипотензия; нечасто — чрезмерное снижение АД. Со стороны ЖКТ: часто — отечность десен; нечасто — тошнота, боли в верхней части живота, запор.
Лечение должно быть симптоматическим и поддерживающим основные жизненно важные функции организма. Отсутствует специальная информация по лечению передозировки ирбесартана.
Предлагаемые меры при передозировке препарата Апроваск включают промывание желудка. Прием активированного угля здоровыми добровольцами сразу после или через 2 часа после приема внутрь 10 мг амлодипина показал незначительное уменьшение абсорбции амлодипина. В связи с тем, что амлодипин имеет высокую связь с белками крови, а ирбесартан не выводится из организма при помощи гемодиализа, маловероятно, что при передозировке препарата Апроваск может быть полезен гемодиализ. Если произошла очень большая передозировка, следует начать активный мониторинг сердечной деятельности и дыхания. Необходимо частое измерение АД. Клинически значимое снижение АД вследствие передозировки амлодипина требует активного поддержания сердечно-сосудистой деятельности, включая придание возвышенного положения конечностям. Следует следить за объемом циркулирующей крови и выделением мочи. Может потребоваться введение сосудосуживающих препаратов для восстановления сосудистого тонуса и АД при условии отсутствия противопоказаний к их введению.
Внутривенное введение глюконата кальция может быть полезным в ликвидации последствий блокады кальциевых каналов. Частота НР, о которых сообщалось при постмаркетинговом применении препарата Апроваск, определялась как частота неизвестна, так как сведения об этих НР поступали из спонтанных сообщений, без указания количества пациентов, принимавших препарат. Наиболее часто встречающимся нежелательным явлением были периферические отёки, главным образом, связанные с амлодипином. Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто: вертиго. Нарушения со стороны сердца: часто: ощущение сердцебиения; нечасто: синусовая брадикардия. Нарушения со стороны нервной системы: часто: головокружение, головная боль, сонливость; нечасто: парестезия. Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: нечасто: эректильная дисфункция. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: нечасто: кашель.
Нарушения со стороны сосудов: часто: ортостатическая гипотензия; нечасто: чрезмерное снижение артериального давления АД. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто: отечность десен; нечасто: тошнота, боли в верхней части живота, запор. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: часто: протеинурия; нечасто: азотемия, гиперкреатининемия. Нарушения со стороны обмена веществ и питания: нечасто: гиперкалиемия. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: нечасто: тугоподвижность суставов, артралгия, миалгия. Нарушения со стороны обмена веществ и питания: частота неизвестна: гиперкалиемия. Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: часто: вертиго; частота неизвестна: тиннитус. Нарушения со стороны сердца: нечасто: тахикардия.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: частота неизвестна: лейкоцитокластический васкулит. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто: тошнота, рвота, боли в верхней части живота, нарушения со стороны языка, глоссодиния ощущение жжения и болезненности в языке ; частота неизвестна: дисгевзия извращение вкуса ; нечасто: диарея, диспепсия, изжога.
Апроваск 10мг + 300мг таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 28 шт.
Апроваск — комбинированный препарат, поэтому его МНН (международное непатентованное наименование) выглядит следующим образом: Амлодипин+Ирбесартан. К аналогам препарата Апроваск относят такие лекарственные средства, как Амлодипин. Инструкция по применению препарата Апроваск (Aprovask), отзывы, цена, где купить, состав, показания и противопоказания, способ применения, побочные эффекты, передозировка. В таких ситуациях назначаются таблетки с минимальным содержанием амлодипина – Апроваск 5 мг + 150 мг или 5 мг + 300 мг.
Таблетки Апроваск: свойства, инструкция, отзывы пациентов
Купить Апроваск таблетки 5мг+150мг №28 по цене от 624 руб. в аптеках Апрель. Оптимальная эффективность в отношении снижения АД в течение 24 ч достигается при однократном приеме препарата в сутки. от чего назначают, правильный способ приема, дозировка, противопоказания, фото пачки, популярные отзывы. Апроваск, 5 мг+150 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 56 шт. Применение препарата Апроваск® в сочетании с ингибиторами АПФ противопоказано пациентам с диабетической нефропатией и не рекомендовано другим пациентам.
Инструкция по применению к Апроваску, механизм действия, выбор заменителей
Результаты плацебо-контролируемого исследования, дизайн которого предполагал оценку состояния пациентов с сердечной недостаточностью III—IV ФК по классификации NYHA, получавших дигоксин, диуретики и ингибиторы АПФ, показали, что применение амлодипина не приводило к увеличению риска смерти или общего показателя смертности и заболеваемости при сердечной недостаточности. В наблюдательном долгосрочном плацебо-контролируемом исследовании PRA1SE-2 амлодипина у пациентов с сердечной недостаточностью III и IV ФК по классификации NYHA без клинических проявлений или объективной патологии, указывающей на наличие ишемической болезни, в котором использовались постоянные дозы ингибиторов АПФ, дигоксина и диуретиков, применение амлодипина не оказывало влияния на общий показатель смертности из-за сердечно-сосудистых заболеваний. В этой же популяции отмечалось, что применение амлодипина было связано с увеличением числа сообщений о развитии отека легких. Применение амлодипина у детей. В исследовании с участием 268 детей от 6 до 17 лет с преимущественно вторичной артериальной гипертензией результаты сравнения применения 2,5 мг и 5,0 мг амлодипина и плацебо показали, что обе дозы препарата снижали сАД статистически значимо более выраженно, чем плацебо. Разница между этими двумя дозами не была статистически значимой. Долгосрочное влияние амлодипина на рост, половое созревание и общее развитие не изучалось. Долгосрочная эффективность амлодипина в отношении снижения сердечно-сосудистой заболеваемости у детей и смертности во взрослом возрасте также не установлена. Ангиотензин II является важным компонентом РААС, участвующим в патофизиологии развития артериальной гипертензии и гомеостазе ионов натрия. Действие ирбесартана не требует метаболической активации.
Ирбесартан блокирует сильное сосудосуживающее и альдостероносекретирующее действие ангиотензина II за счет селективного антагонизма к рецепторам ангиотензина II подтипа AT1 , находящихся в клетках гладкой мускулатуры сосудов и коры надпочечников. Ирбесартан не имеет агонистической активности по отношению к AT1-рецепторам. Его аффинность к AT1-рецепторам в 8500 раз больше, чем к АТ2-рецепторам рецепторы, у которых не была показана связь с поддержанием равновесия гомеостаза ССС. Блокада ирбесартаном AT1-рецепторов разрывает петлю обратной связи в ренин-ангиотензиновой системе, увеличивая плазменные концентрации ренина и ангиотензина II. Ирбесартан не оказывает значимого влияния на концентрации триглицеридов, Хс или глюкозы в сыворотке крови. Ирбесартан не влияет на сывороточные концентрации мочевой кислоты или выведение мочевой кислоты почками. Антигипертензивный эффект ирбесартана развивается после приема первой дозы со значительным развитием терапевтического действия в течение 1—2 нед лечения с максимальным эффектом, наступающим через 4—6 нед. В долгосрочных наблюдательных исследованиях антигипертензивный эффект ирбесартана сохранялся более 1 года. Оптимальная эффективность в отношении снижения АД в течение 24 ч достигается при однократном приеме препарата в сутки.
АД снижается приблизительно в одинаковой степени в положении стоя и лежа. Ортостатический эффект возникает редко, и, как и при применении ингибиторов АПФ, его возникновение может ожидаться у пациентов с гипонатриемией или гиповолемией. Антигипертензивное действие ирбесартана и тиазидных диуретиков является аддитивным. Возраст и пол не влияют на эффективность ирбесартана. Как и в случае лечения другими лекарственными препаратами, влияющими на РААС, у пациентов негроидной расы наблюдается более слабое антигипертензивное действие при монотерапии ирбесартаном. После отмены ирбесартана АД постепенно возвращается к исходному уровню. Синдром отмены при прекращении приема ирбесартана не наблюдался. Клиническая эффективность фиксированной комбинации ирбесартана и амлодипина Клинические доказательства эффективности комбинации ирбесартана и амлодипина с фиксированными дозами были получены в двух многоцентровых, проспективных, открытых исследованиях параллельных групп со слепой оценкой показателей эффективности: исследования I-ADD и I-COMBINE. Фармакокинетика Всасывание Амлодипин и ирбесартан Одновременный прием амлодипина и ирбесартана в форме таблетки с фиксированной дозой или свободной комбинации препаратов не влияет на биодоступность отдельных компонентов.
При отдельном применении или одновременном использовании в дозах 10 и 300 мг время до медианы Cmax амлодипина и ирбесартана в плазме крови остается неизменным, то есть 5 ч и от 0,75 до 1 ч после введения соответственно. Амлодипин После приема внутрь в терапевтических дозах амлодипин хорошо всасывается с достижением Сmax в плазме крови через 6—12 ч после приема дозы.
Биодоступность амлодипина не зависит от приема пищи. Ирбесартан Ирберсартан является препаратом для приема внутрь, для его активности не требуется биотрансформация. После приема внутрь ирбесартан быстро и полностью всасывается. Cmax в плазме крови достигается через 1. Прием пищи не оказывает влияния на биодоступность ирбесартана.
В исследованиях in vitro было показано, что примерно 97. Ирбесартан метаболизируется в печени путем окисления и конъюгации с глюкуроновой кислотой. Ирбесартан не индуцирует и не ингибирует изофермент CYP3A4. Выведение амлодипина и ирбесартана остается неизменным при применении отдельно и в комбинации. Фармакокинетика обоих препаратов является линейной в диапазоне одновременно применяемых доз то есть между 5 и 10 мг для амлодипина и между 150 и 300 мг для ирбесартана. Ирбесартан демонстрирует линейную фармакокинетику во всем диапазоне терапевтических доз. Ирбесартан и его метаболиты выводятся как печенью с желчью , так и почками.
Фармакокинетика у особых групп пациентов Расовая принадлежность Ирбесартан. Пол Ирбесартан. Клиническая эффективность не различалась в зависимости от пола. Пациенты пожилого возраста Амлодипин. Время достижения Cmax амлодипина в плазме крови одинаково у пожилых пациентов и пациентов более молодого возраста. Никаких существенных различий клинического эффекта, связанных с возрастом пациентов, не наблюдалось. Дети Амлодипин и ирбесартан.
Информация для комбинаций фиксированных доз отсутствует. Было проведено популяционное исследование фармакокинетики с участием 74 детей с артериальной гипертензией в возрасте от 12 месяцев до 17 лет из которых 34 пациента были в возрасте 6-12 лет и 28 пациентов - 13-17 лет , которые получали амлодипин в дозе 1. Наблюдалась большая вариабельность воздействия между отдельными пациентами. Данные о детях в возрасте до 6 лет ограничены. Безопасность и эффективность применения у детей не установлены. Нарушение функции печени Амлодипин. Недостаточно клинических данных по применению амлодипина у пациентов с нарушением функции печени.
У пациентов с печеночной недостаточностью легкой и умеренной степени тяжести в связи с циррозом печени фармакокинетика ирбесартана значимо не изменяется. Нарушение функции почек Ирбесартан. У пациентов с нарушением функции почек независимо от степени и у пациентов, находящихся на гемодиализе, фармакокинетика ирбесартана значительно не изменяется. Ирбесартан не выводится с помощью гемодиализа. Показания к применению Артериальная гипертензия при неэффективности монотерапии ирбесартаном или амлодипином.
У пациентов с артериальной гипертензией прием амлодипина один раз в сутки обеспечивает клинически значимое снижение АД в положении лежа и стоя в течение 24 ч. Вследствие медленного начала своего действия амлодипин не предназначен для купирования гипертонических кризов. У пациентов со стенокардией однократный в течение суток прием амлодипина увеличивает общее время выполнения физической нагрузки, время до начала приступа стенокардии и время до появления депрессии сегмента ST на ЭКГ глубиной 1 мм. Кроме этого, прием препарата уменьшает суточное количество приступов стенокардии и суточную потребность в приеме таблеток нитроглицерина. При приеме амлодипина не наблюдались какие-либо нежелательные метаболические эффекты или изменения концентраций липидов в крови. Амлодипин можно принимать пациентам с бронхиальной астмой, сахарным диабетом и подагрой. Доза препарата должна подбираться индивидуально в зависимости от реакции пациента на лечение отдельными компонентами и желаемого гипотензивного эффекта. Пациенты детского возраста. Пациенты пожилого возраста и пациентов с нарушением функции почек. Обычно нет необходимости в снижении доз у пациентов пожилого возраста или у пациентов с нарушениями функции почек независимо от степени поражения. Пациенты с нарушением функции печени.
Речь идёт о следующих ЛС: «Апровель, таблетки, покрытые плёночной оболочкой, 150 мг 14 шт. Причиной для отзыва является проблема с фармацевтической субстанцией «Ирбесартан», используемой в производстве перечисленных серий лекарственных препаратов.
Апроваск, 10 мг+300 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 28 шт.
Побочные действия и передозировка Как любой лекарственный препарат, Апроваск может иметь побочные явления, с которыми следует ознакомиться заранее: дыхательная система — кашель, ощущение комка в горле желудочно-кишечный тракт — боль в желудке, запор, тошнота, крайне редко — рвота сердечно-сосудистая система — васкулиты , отечность конечностей , набухание вен, возникновение тахикардии или брадикардии , развитие сердечной недостаточности, инфаркт миокарда нервная система — мигрени, головокружение, усталость чрезмерная раздражительность, бессонница или наоборот — сонливость со стороны костно-хрящевых тканей могут наблюдаться боли в суставах и тяжести в мышцах половая система — снижение либидо, импотенция При передозировке может возникнуть отечность лица и конечностей кроме этого возникает тошнота и сильная головная боль пульсирующего характера. Если во время приема Апроваска возникает один или несколько из описанных симптомов, необходимо сразу же прекратить прием препарата и обратиться к врачу. Самостоятельно нельзя менять таблетки на аналогичные лекарственные средства, чтобы не навредить своему здоровью. Взаимодействие с другими препаратами Не все препараты можно комбинировать между собой. Некоторые вещества могут давать негативную реакцию или ослаблять усиливать действие друг друга. Апроваск не рекомендуется сочетать с медицинскими препаратами, основанными на алискерене.
Также нежелательный комплекс с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента. Как показали исследования, комплекс данных веществ может резко снизить артериальное давление. Также компоненты могут оказать негативное воздействие на почки. Больше информации о том, когда и как правильно пить таблетки от давления можно узнать из видео: Читайте также: От чего поможет укол Мексидола: действие и показания к применению Если пить данные препарат вместе с лекарственными средствами, действие которых направлено на оберегание калия в организме, можно добиться его избытка, что так же негативно отражается на состоянии здоровья. Пациентам пенсионного возраста и людям с наличием хронических заболеваний запрещено принимать Апроваск совместно с нестероидными противовоспалительными препаратами.
Это приводит к почечной недостаточности. Совместно с литием использование ирбесартана и амлодипина недопустимо, так как можно спровоцировать интоксикацию организма. Лучшие аналоги и отзывы о препарате Если по каким-то причинам невозможно использовать Апроваск для снижения артериального давления, препарат можно заменить аналогом.
Ирбесартан метаболизируется в печени путем конъюгации с глюкуроновой кислотой и окисления. Ирбесартан подвергается окислению, главным образом, с помощью изофермента цитохрома Р450 - CYP2C9; изофермент CYP3A4 играет незначительную роль в метаболизме ирбесартана. Ирбесартан не ингибирует изофермент CYP3A4. Ирбесартан и его метаболиты выводятся, как печенью с желчью , так и почками. Ирбесартан при применении в терапевтическом диапазоне доз обладает линейной фармакокинетикой.
Равновесная концентрация Css достигается на третий день после начала приема препарата 1 раз в сутки. Не наблюдалось значимых, связанных с возрастом, различий в клинической эффективности ирбесартана. У пациентов с почечной недостаточностью независимо от ее степени тяжести и у пациентов, находящихся на гемодиализе, фармакокинетика ирбесартана существенно не изменяется. Ирбесартан не удаляется из крови с помощью гемодиализа. У пациентов с печеночной недостаточностью вследствие цирроза печени легкой или средней степени тяжести фармакокинетика ирбесартана значительно не изменяется. Эффективность и безопасность ирбесартана у детей не установлена. Амлодипин После приема внутрь в терапевтических дозах амлодипин хорошо абсорбируется с достижением Cmax в крови между 6 и 12 ч после его приема. Прием пищи не нарушает абсорбцию амлодипина.
Амлодипин интенсивно метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. У людей пожилого и более молодого возраста время достижения Cmax амлодипина в крови является одинаковым. Наблюдалась большая вариабельность системной экспозиции амлодипина у разных детей и подростков. Данные, полученные по применению препарата у детей младше 6 лет, являются ограниченными.
Однако, учитывая фармакологические свойства действующих компонентов, оно маловероятно.
Обратите внимание! При возникновении побочных эффектов со стороны нервной системы головокружение, слабость стоит воздержаться от потенциально опасных работ. Передозировка Избыточное употребление внутрь средства от высокого давления и несоблюдение схемы лечения Апроваском приводит к рефлекторной тахикардии. Резкое падение артериального давления может спровоцировать кардиогенный шок вплоть до летального исхода. Что делать при неправильном приеме лекарственного средства?
Антидот отсутствует, терапия направлена устранение конкретных симптомов и скорейшее снижение концентрации лекарственного вещества в крови. В стационарных условиях под тщательным медицинским наблюдением необходимо срочно принять следующие меры: Промывание желудка в первые часы после отравления незначительно уменьшает всасывание препарата Апроваск. Из-за высокой связи с белками крови количество ирбесартана не уменьшается после проведенного гемодиализа. При значительном, в несколько раз, превышении рассчитанной терапевтической дозы необходимо наблюдение в динамике за показателями работы сердца и органов дыхания. Постоянно отслеживают показатели давления.
Для нормализации кровоснабжения органов больному приподнимают нижние конечности выше уровня сердца. Отслеживают объем крови и количество суточной мочи, чтобы предотвратить задержку жидкости. Введение сосудосуживающих средств способствует восстановлению тонуса сосудов и показателей артериального давления. Чтобы нейтрализовать действие антагонистов кальция после приема аналогов амлодипина, внутривенно восполняют потери этого вещества. Не откладывайте оказание первой медицинской помощи, она должна быть проведена как можно скорее.
Оказание первой помощи при отравлении медикаментозными средствами Апроваск: как пить? Отдельно стоит отметить правила приема средства у некоторых групп пациентов.
В исследованиях in vitro было показано, связывание амлодипина, находящегося в системном кровотоке, с белками плазмы составляет приблизительно 97. Наблюдалась большая вариабельность системной экспозиции амлодипина у разных детей и подростков. Данные, полученные по применению препарата у детей младше 6 лет, являются ограниченными.
Выведение ирбесартана и амлодипина не изменяется при их приеме по отдельности или совместно. Показания - артериальная гипертензия при неэффективности монотерапии ирбесартаном или амлодипином. Способ применения и дозы Препарат принимают внутрь. Таблетку проглатывают, запивая водой. Апроваск можно принимать как одновременно с приемом пищи, так и натощак то есть независимо от времени приема пищи.
Апроваск следует применять у пациентов, у которых не удается достигнуть целевых значений АД при монотерапии ирбесартаном или монотерапии амлодипином, или для продолжения лечения пациентов, уже принимающих ирбесартан и амлодипин в виде отдельных таблеток. Дозы следует подбирать индивидуально, сначала с применением отдельных препаратов ирбесартана и амлодипина. Дозы подбирают в зависимости от реакции АД на проводимую терапию и целевого значения АД. Отпуск по рецепту.
Апроваск - инструкция по применению
Инструкция по применению Апроваск таблетки 5 мг+300 мг 28 шт. Лекарственные препараты при психических заболеваниях. Инструкция по применению препарата Апроваск, состав, показания и противопоказания.