Нифекард® ХЛ вследствие замедленного высвобождения активного вещества обеспечивает постепенный контролируемый рост плазменных концентраций нифедипина. Всего найдено 59 аналогов Нифекард XL Все аналоги Нифекард XL подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС. Есть аналоги: дипромета, сертоспан и флостерон. Инструкции по применению препаратов НИФЕКАРД ХЛ и НИФЕДИПИН и сравнение с другими аналогичными лекарствами.
Нифекард пропал из аптек – полный список аналогов и заменителей
| Нифекард® ХЛ: инструкция по применению | Лучший аналог Нифекард ХЛ в России называется Adalat SL. |
| Аналоги таблеток Нифекард ХЛ | полные, групповые, нозологические заменители Нифекард ХЛ: инструкция по применению, показания, условия хранения и срок годности. |
| Препараты, содержащие Нифедипин | Список аналогов для Нифекард ХЛ: инструкция по применению для препаратов, состав, отзывы. поможет купить недорогие аналогичные лекарства в удобных вам. |
| Нифекард ХЛ - официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках | Читать всю инструкцию Нифекард. Стоимость «Нифекард» от 2 119,00 руб., а цены аналогов 20,00 до 333,21 руб. |
Справочник лекарственных средств
Разрешенные аналоги Нифекарда: Коринфар, Кордипин, Кордафлекс, Никардия. Смотреть все аналоги Нифекард хл. Ознакомиться с полной информацией и купить Нифекард ХЛ 30 мг, 60 таблеток с пролонгированным высвобождением покрытые пленочной оболочкой Вы можете при получении. Нифекард ХЛ – синтетический гипотензивный препарат для лечения артериальной гипертензии.
Нифекард хл : инструкция по применению
Общие расстройства и нарушения в месте введения часто: астения, слабость; нечасто: неспецифическая боль, озноб, отек лица, периорбитальный отек, лихорадка, увеличение массы тела. При тяжелом отравлении — потеря сознания, кома. Лечение передозировки заключается в стандартных процедурах выведения препарата из организма назначение активированного угля, промывание желудка , восстановлении стабильных показателей гемодинамики, тщательном контроле деятельности сердца, легких и выделительной системы. В случаях передозировки препаратов пролонгированного действия необходимо обеспечить наиболее полное выведение препарата из организма, по возможности промывание тонкого кишечника в целях предотвращения дальнейшего всасывания активного вещества. При применении слабительных средств следует учитывать, что блокаторы «медленных» кальциевых каналов могут вызывать снижение тонуса кишечной мускулатуры вплоть до атонии кишечника. Гемодиализ не эффективен, рекомендуется плазмаферез вследствие высокой степени связывания с белками и относительно малого объема распределения.
Дозы указанных препаратов должны определяться исключительно исходя из полученного эффекта. Ввиду возможной объемной перегрузки сердца, инфузионную терапию рекомендуется проводить с осторожностью под контролем гемодинамических показателей. Антидотом являются препараты кальция. Клиренс нифедипина увеличивается у пациентов с нарушением функции печени. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Нифедипин метаболизируется главным образом при помощи изофермента CYP3A4, поэтому препараты, которые ингибируют или индуцируют этот фермент, могут изменять пресистемный метаболизм или клиренс нифедипина.
При одновременном применении с рифампицином биодоступность нифедипина значительно снижается и эффективной концентрации в плазме крови достичь не удается. Способен уменьшать биодоступность нифедипина и снижать его эффективность. При одновременном применении фенитоина и нифедипина следует оценивать клинический эффект последнего и при необходимости увеличить его дозу. Если доза нифедипина при комбинированной терапии была повышена, необходимо это учесть при отмене фенитоина. Достоверных исследований взаимодействия нифедипина и карбамазепина и фенобарбитала при одновременном применении не проводилось.
В других исследованиях карбамазепин и фенобарбитал снижают плазменную концентрацию другого блокатора «медленных» кальциевых каналов — нимодипина, поэтому нельзя исключить возможность снижения и плазменной концентрации нифедипина при их одновременном применении с карбамазепином и фенобарбиталом. Ингибиторы изофермента CYP3A4 Одновременное применение нифедипина и препаратов, оказывающих ингибирующее действие на изофермент CYP3А4, вызывает повышение концентрации нифедипина в плазме крови. Следует контролировать артериального давления и при необходимости уменьшить дозу нифедипина. Макролидные антибиотики например, эритромицин Некоторые макролидные антибиотики, как известно, ингибируют CYP3A4-опосредованный метаболизм других препаратов. Поэтому нельзя исключить потенциальное увеличение плазменной концентрации нифедипина при совместном их применении.
Азитромицин, хотя структурно близок к классу макролидных антибиотиков, не ингибирует изофермент CYP3A4. Ингибиторы протеазы-ВИЧ например, ампренавир, индинавир, нелфинавир, ритонавир или саквинавир Нет достоверных клинических исследований по изучению лекарственного взаимодействия между нифедипином и ингибиторами протеазы-ВИЧ. Препараты этого класса, как известно, ингибируют изофермент CYP3A4. Кроме того, в исследовании in vitro было показано, что препараты этого класса ингибируют метаболизм нифедипина.
Подбор лечения при артериальной гипертензии производится путем титрования постоянного корригирования дозы препарата в зависимости от чувствительности пациента и целевых показателей. Ориентировочный старт терапии Нифекардом для лечения гипертонической болезни: 1 степень систолическое 140-160 мм. Нифекард относится к группе современных ретардных препаратов, использование которых подразумевает монотерапию 1 лекарственным средством 1-2 раза в день. Когда принимать 30 мг? Дозировка препарата 30мг считается стартовой терапией для лечения больных с: стабильной стенокардии напряжения; мягкой артериальной гипертензией 1 степени без осложнений со стороны органов-мишеней ; стенокардии Принцметалла; вегетососудистой дистонией; синдромом Рейно; патологией печени, в том числе при употреблении алкоголя уменьшается способность выведения препарата, что ведет к повышению концентрации и длительной циркуляции в крови ; пациентам старше 65 лет; сахарным диабетом средние и высокие дозы способствуют нарастанию гипергликемии. Кроме того, одновременное употребление с другими лекарственными средствами замедляет введение препарата. В каких случаях употреблять дозу препарата 60 мг?
Суточный максимум - 90 миллиграмм. Для больных преклонного возраста дозировка корректируется в сторону уменьшения. У больных с нарушениями в функционировании печени терапия осуществляется под чутким руководством доктора с возможным снижением дозировки. Для пациентов с нарушениями в функционировании печени корректировка дозировки не нужна. У пациентов с заболеваниями головного мозга, обусловленными патологическими изменениями церебральных сосудов с нарушением мозгового кровообращения, терапия осуществляется в уменьшенном объеме. По окончанию терапии дозировку необходимо понижать поэтапно. Совмещение с рифампицином снижает эффективность от терапии данным препаратом. Совмещенный прием с фенитоином, карбамазепином и фенобарбиталом понижает действенность нифедепина. При необходимости совмещение возможно, но с последующей корректировкой дозировки последнего. Совмещение с препаратами, которые замедляют реакции цитохрома P450 3A4, способствует повышению уровня активного компонента данного препарата в крови. Следовательно, необходимо наблюдать за уровнем кровяного давления и снизить дозировку при потребности. При совмещении с эритромицином возможно повышение уровня активного вещества данного препарата в крови. При совмещении с азитромицином не замедляется реакция цитохрома P450 3A4. При взаимодействии с ампренавиром, индинавиром, нелфинавиром, ритонавиром, саквинавиром возможно повышение уровня нифедепина в крови.
Способен уменьшать биодоступность нифедипина и снижать его эффективность. При одновременном применении фенитоина и нифедипина следует оценивать клинический эффект последнего и при необходимости увеличить его дозу. Если доза нифедипина при комбинированной терапии была повышена, необходимо это учесть при отмене фенитоина. Достоверных исследований взаимодействия нифедипина и карбамазепина и фенобарбитала при одновременном применении не проводилось. В других исследованиях карбамазепин и фенобарбитал снижают плазменную концентрацию другого блокатора «медленных» кальциевых каналов — нимодипина, поэтому нельзя исключить возможность снижения и плазменной концентрации нифедипина при их одновременном применении с карбамазепином и фенобарбиталом. Ингибиторы изофермента CYP3A4 Одновременное применение нифедипина и препаратов, оказывающих ингибирующее действие на изофермент CYP3А4, вызывает повышение концентрации нифедипина в плазме крови. Следует контролировать артериального давления и при необходимости уменьшить дозу нифедипина. Макролидные антибиотики например, эритромицин Некоторые макролидные антибиотики, как известно, ингибируют CYP3A4-опосредованный метаболизм других препаратов. Поэтому нельзя исключить потенциальное увеличение плазменной концентрации нифедипина при совместном их применении. Азитромицин, хотя структурно близок к классу макролидных антибиотиков, не ингибирует изофермент CYP3A4. Ингибиторы протеазы-ВИЧ например, ампренавир, индинавир, нелфинавир, ритонавир или саквинавир Нет достоверных клинических исследований по изучению лекарственного взаимодействия между нифедипином и ингибиторами протеазы-ВИЧ. Препараты этого класса, как известно, ингибируют изофермент CYP3A4. Кроме того, в исследовании in vitro было показано, что препараты этого класса ингибируют метаболизм нифедипина. При одновременном применении нифедипина с ингибиторами протеазы-ВИЧ нельзя исключить увеличение его плазменной концентрации. Производные имидазола например, кетоконазол, итраконазол или флуконазол Достоверных исследований по взаимодействию нифедипина с азольными противогрибковыми препаратами не проводилось, но известно, что последние ингибируют изофермент CYP3A4. При одновременном применении внутрь с нифедипином нельзя исключить увеличение его плазменной концентрации. Флуоксетин Достоверных исследований по взаимодействию нифедипина с флуоксетином не проводилось. В исследовании in vitro было показано, что флуоксетин ингибирует CYP3A4-опосредованный метаболизм нифедипина. Поэтому увеличение плазменной концентрации нифедипина при совместном их применении не может быть исключено. Нефазодон Достоверных исследований по взаимодействию нифедипина и нефадозона не проводилось. В исследовании in vitro было показано, что нефадозон ингибирует CYP3A4-опосредованный метаболизм нифедипина. Вальпроевая кислота Достоверных исследований взаимодействия нифедипина и вальпроевой кислоты при одновременном применении не проводилось. В других исследованиях вальпроевая кислота снижала плазменную концентрацию другого блокатора «медленных» кальциевых каналов — нимодипина, поэтому нельзя исключить возможность снижения и плазменной концентрации нифедипина при их одновременном применении с вальпроевой кислотой. Циметидин Вследствие ингибирования изофермента CYP3A4, циметидин повышает плазменные концентрации нифедипина и может усиливать антигипертензивный эффект.
Нифекард хл
Используете ли вы Нифекард, как аналог или наоборот его аналоги? Нифекард XL применяют в терапии пациентов с эссенциальной формой артериальной гипертензии. Кроме полных аналогов препарат Нифекард ХЛ в продаже встречаются его заменители по клинико-фармакологической группе.
НИФЕДИПИН или НИФЕКАРД ХЛ
Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Нифекард хл на сайте Инструкция по применению Нифекард хл 30мг 30 шт. таблетки с пролонгированным высвобождением покрытые пленочной оболочкой. Всего найдено 59 аналогов Нифекард XL Все аналоги Нифекард XL подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС.
Нифекард хл : инструкция по применению
Нифекард ХЛ 30 мг аналоги. Нифекард относится к группе селективных бета-адреноблокаторов, которые частично блокируют медленные кальциевые каналы, тем самым помогая восстановить кровоток в области сердца. А также аналоги, показания к применению и побочные действия. Препарат Нифекард ХЛ, вследствие замедленного высвобождения активного вещества, обеспечивает постепенный контролируемый рост плазменных концентраций нифедипина. Ищете, где купить Нифекард Хл 30Мг 60 Шт Таблетки Модифицированного Высвобождения Покрытые Пленочной Оболочкой В интернет-аптеках поблизости.
НИФЕКАРД XL
Данные препараты улучшают функцию миокарда мышечная ткань сердца , уменьшают силу сердечных сокращений и потребность миокарда в кислороде. Однако я убеждена в том, что паниковать нет смысла, ведь на отечественном фармрынке есть аналоги. Чтобы подобрать лекарственный препарат и правильную дозировку, пациенту нужно обратиться к своему лечащему врачу», — отметила Ашугова. По словам фармацевта, препарат «Нифекард» назначают пациентам для лечения стенокардии или артериальной гипертензии. Понижает давление в легочной артерии, оказывает положительное влияние на кровоснабжение сосудов головного мозга», — поделилась она.
Усиливает почечный кровоток, вызывает умеренный натрийурез. Угнетает агрегацию тромбоцитов, обладает антиатерогенными свойствами особенно при длительном применении. Понижает давление в легочной артерии, оказывает положительное влияние на кровоснабжение сосудов головного мозга. При длительном применении может наблюдаться развитие толерантности к нифедипину.
Вследствие замедленного высвобождения активного вещества, обеспечивается постепенный контролируемый рост плазменных концентраций нифедипина. Плазменная концентрация нифедипина выходит на плато приблизительно через 6 ч и поддерживается с незначительными колебаниями в течение 24 ч. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Кумулятивный эффект отсутствует. МетаболизмМетаболизируется в печени. Активных метаболитов не выявлено. Фармакокинетика в особых клинических случаяхХроническая почечная недостаточность, гемодиализ и перитонеальный диализ не влияют на фармакокинетику нифедипина. При нарушении функции печени снижен клиренс нифедипина.
При тяжелых нарушениях функции печени может потребоваться коррекция дозы. Противопоказания Артериальная гипотония, тяжелый стеноз аортального клапана, обструктивная кардиомиопатия, беременность и кормеление грудью, гиперчувствительность к нифедипину. Применение при беременности и кормлении грудью Прекращать лечение препаратом Нифекард ХЛ рекомендуется постепенно. Следует иметь в виду, что в начале лечения может возникнуть приступ стенокардии, особенно после недавней резкой отмены бета-адреноблокаторов последние следует отменять постепенно. Одновременное применение бета-адреноблокаторов необходимо проводить в условиях тщательного врачебного контроля, поскольку это может обусловить чрезмерное снижение АД, а в некоторых случаях - усугубление симптомов течения сердечной недостаточности. При выраженной сердечной недостаточности препарат дозируют с большой осторожностью. Редко у пациентов с выраженным стенозом коронарных артерий в начале терапии или при увеличении дозы нифедипина может увеличиваться частота и выраженность ангинозных болей, вплоть до развития инфаркта миокарда. Диагностическими критериями применения препарата при вазоспастической стенокардии являются: классическая клиническая картина, сопровождающаяся повышением сегмента ST на ЭКГ, возникновение эргоновин-индуцированной стенокардии или спазма коронарных артерий, выявление коронароспазма при ангиографии или выявление ангиоспастического компонента без подтверждения например, при разном пороге напряжения или при нестабильной стенокардии, когда данные ЭКГ свидетельствуют о преходящем ангиоспазме.
Для пациентов с тяжелой гипертрофической обструктивной кардиомиопатией существует риск увеличения частоты, тяжести проявления и продолжительности приступов стенокардии после применения нифедипина; в данном случае необходима отмена препарата. У пациентов с сахарным диабетом при применении препарата Нифекард ХЛ может потребоваться контроль концентрации глюкозы в плазме крови. У пациентов, находящихся на гемодиализе, с высоким АД и необратимым нарушением функции почек, со сниженным ОЦК препарат следует применять с осторожностью, может произойти резкое падение АД. У пациентов с выраженным стенозом любого отдела ЖКТ возможно развитие непроходимости кишечника. В очень редких случаях могут развиться безоары, для удаления которых может потребоваться хирургическое вмешательство. В единичных случаях симптомы кишечной непроходимости могут наблюдаться у пациентов, не имеющих патологии со стороны ЖКТ. Риск развития безоаров повышен у пациентов с пониженной перистальтикой кишечника запор, гастроэзофагеальный рефлюкс, ожирение, гипотиреоз, сахарный диабет , опухолями кишечника, дивертикулитом, воспалительными изменениями кишечника, вертикальной гастропластикой, шунтированием желудка, после резекции тонкого кишечника, наложения колостомы, а также при одновременном применении с блокаторами Н2-гистаминовых рецепторов, опиатами, НПВП, антихолинергическими препаратами, нейромышечными блокаторами миорелаксанты , лаксативами слабительные средства. Имеются единичные сообщения о прилипании таблеток к стенке кишечника с формированием язв, потребовавших госпитализации и хирургического вмешательства.
Следует иметь в виду, что при проведении рентгенологического исследования кишечника с барием можно выявить ложноположительные симптомы полипа дефект наполнения. Если во время терапии пациенту требуется провести хирургическое вмешательство под общей анестезией, необходимо информировать врача-анестезиолога о характере проводимой терапии. Нифедипин, как и другие блокаторы медленных кальциевых каналов, угнетают агрегацию тромбоцитов in vitro. Малое количество сообщений подтверждают данные о статистически значимом снижении агрегации тромбоцитов и увеличении времени кровотечения. Клиническая значимость этого неизвестна.
Дозировка препарата 30мг считается стартовой терапией для лечения больных с: стабильной стенокардии напряжения; мягкой артериальной гипертензией 1 степени без осложнений со стороны органов-мишеней ; стенокардии Принцметалла; вегетососудистой дистонией; синдромом Рейно; патологией печени, в том числе при употреблении алкоголя уменьшается способность выведения препарата, что ведет к повышению концентрации и длительной циркуляции в крови ; пациентам старше 65 лет; сахарным диабетом средние и высокие дозы способствуют нарастанию гипергликемии. Кроме того, одновременное употребление с другими лекарственными средствами замедляет введение препарата. В каких случаях употреблять дозу препарата 60 мг? Лечение средними и высокими дозами Нифедипина рекомендовано при: артериальной гипертензии 2 и 3 степени; при неэффективности или наличии противопоказаний для бета-блокаторов и ингибиторов АПФ ангиотензинпревращающего фермента ; при одновременном приеме с Вальпроевой кислотой, Фенобарбиталом, Рифампицином препараты, которые ускоряют выведение Нифекарда из организма.
Лечение стенокардии напряжения высокими дозами нифедипина, согласно исследованиям, повышает риск развития осложнений и летального исхода. Подбор дозы препарата производится под наблюдением врача с контролем состояния пациента и результатов параклинических исследований. Противопоказания к применению лекарства Особенности действия активного вещества на органы и системы человека, этапы превращения определяют наличие противопоказаний для применения Нифекарда.
Внутрикоронарное введение осуществляется во время инвазивных мероприятий через коронарный катетер, находящийся непосредственно в коронарной артерии. Введение необходимо производить равномерно, медленно, в течение 90-120 с.
При наличии обтурации 2 сосудов нельзя делать инъекцию в третий, открытый сосуд, так как обычно небольшое отрицательное инотропное действие в данном случае может вызвать серьезные осложнения. Особые указания В период лечения необходимо воздерживаться от приема этанола. Несмотря на отсутствие у БМКК синдрома "отмены", перед прекращением лечения рекомендуется постепенное уменьшение доз. Одновременное назначение бета-адреноблокаторов необходимо проводить в условиях тщательного врачебного контроля, поскольку это может обусловить чрезмерное снижение АД, а в некоторых случаях — усугубление явлений СН. Во время лечения возможны положительные результаты при проведении прямой реакции Кумбса и лабораторных тестов на антинуклеарные антитела.
Важное значение имеет регулярность лечения независимо от самочувствия, поскольку больной может не чувствовать симптомы артериальной гипертензии. Диагностическими критериями назначения препарата при вазоспастической стенокардии являются: классическая клиническая картина, сопровождающаяся повышением сегмента S-T; возникновение эргоновин-индуцированной стенокардии или спазма коронарных артерий; выявление коронароспазма при ангиографии или выявление ангиоспастического компонента без подтверждения например при разном пороге напряжения или при нестабильной стенокардии, когда данные ЭКГ свидетельствуют о преходящем ангиоспазме. Следует иметь в виду, что в начале лечения может возникнуть стенокардия, особенно после недавней резкой отмены бета-адреноблокаторов последние рекомендуется отменять постепенно. С осторожностью следует назначать одновременно с дизопирамидом и флекаинамидом вследствие возможного усиления инотропного эффекта. Если во время терапии пациенту требуется провести хирургическое вмешательство под общей анестезией, необходимо проинформировать врача-анестезиолога о характере проводимой терапии.
Следует соблюдать осторожность у пожилых пациентов вследствие наибольшей вероятности возрастных нарушений функции почек. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. Взаимодействие Снижает концентрацию хинидина в плазме. Повышает концентрацию дигоксина в плазме, в связи с чем следует контролировать клинический эффект и концентрацию дигоксина в плазме. Индукторы микросомальных ферментов печени рифампицин и др.
Аналоги препарата нифекард
Инструкция по применению Нифекард ХЛ таб п.о 30мг №30. Список аналогов для Нифекард ХЛ: инструкция по применению для препаратов, состав, отзывы. поможет купить недорогие аналогичные лекарства в удобных вам. Перечень из 22 аналогов рекомендуемых для замены препарата Нифекард ХЛ. В исключительных случаях Нифекард ХЛ 30 мг и аналоги медикамента могут назначаться в малых дозах кормящим матерям при поражении сосков синдромом Рейно. Список аналогов для Нифекард ХЛ: инструкция по применению для препаратов, состав, отзывы. поможет купить недорогие аналогичные лекарства в удобных вам. Препарат Нифекард Хл и его аналоги российского и импортного производства.