Хронический гастрит (ХГ) — это рецидивирующее, длительно текущее воспаление слизистой оболочки желудка, протекающее с её структурной перестройкой, приводящей к атрофии, дистрофии и дисрегенерации. Хронический поверхностный гастрит дифференцируют с язвой желудка, эзофагитом, функциональной диспепсией, панкреатитом, холециститом, энтеритом, раком желудка и др. По степени поражения желудка различают поверхностный и атрофический гастрит. Второй является результатом запущенного поверхностного заболевания.
Симптомы, причины и диагностика поверхностного гастрита
Но это не касается хелобактериоза, чья бактерия отличается особой живучестью и умением приспособиться под любую среду обитания. Заболевание передается капельно и может жить бессимптомно до тех пор, пока некий провоцирующий фактор не активизирует ее. При угрозе для себя она способна перерождаться из одной формы в другую, что делает ее запредельно живучей и опасной. А вот стать спусковым крючком для этого вида бактерии может внешний фактор: нарушение питания, прием лекарственных препаратов, работа на вредном производстве, стрессы временные и постоянные. Выражаясь образно, понервничали вы один раз, а через время в желудке уже колония из болезнетворных микроорганизмов. Симптомы поверхностного гастрита обычно берут старт с болей в правом подреберье, что больной может принять за боли в поджелудочной железе. Чаще болезненность возникает после еды, может сочетаться с чувством "камней" в желудке.
Воспаленная слизистая желудка может реагировать агрессивно даже если пищи немного. Насыщение может приходить слишком быстро, но боли не носят сильного характера и обычно хватает скоропомощных препаратов, способных облегчить пищеварение. Однако и в этом случае желудок может продолжить демонстрировать нарушение: появляется понос или запор, тошнота, иногда даже рвота. Изжога и отрыжка сопровождают почти всегда. Как лечить поверхностный гастрит Вообще любое лечение заболеваний желудка начинается всегда с щадящей диеты. Желудок неразрывно связан с двенадцатиперстной кишкой и поджелудочной железой.
Последняя — "дама" скверного характера, мало поддается обезболиванию и привести ее в норму возможно только полным покоем в первые дни обострения. Этот фактор нужно обязательно принимать в расчет при лечении гастрита любого вида. Чем проблемнее гастрит, тем выше риск того, что даст сбой поджелудочная железа. Поэтому лечение поверхностного гастрита рекомендуется начать с устранения всех вредных факторов воздействия и полного голода первые сутки-двое. Нужно убрать полностью из рациона питания жирную и острую еду, бросить курить, минимизировать спиртное, исключить питание всухомятку.
Среди эрозий обнаруживаются участки с внутрислизистыми кровоизлияниями. Для патологии характерно нарушение состава и выделения желудочного сока, в связи с чем выделяют 3 вида гастрита: с повышенной, пониженной, нормальной кислотностью. Симптомы гастрита Острая форма заболевания обычно проявляется резко при погрешностях в рационе, лечении некоторыми лекарствами или отравлении. Пациент жалуется на боли в эпигастрии разной выраженности, рвоту, тошноту, плохой аппетит, отрыжку, учащение стула. Может возникать слабость, снижаться работоспособность, кружиться голова. Если воспалительный процесс вызван инфекцией, то возможно повышение температуры тела, ринорея, ломота в теле, кашель. При эрозивной форме болезни возникают кровотечения из желудочно-кишечного тракта, которые проявляются меленой или рвотой с примесями крови. Признаки хронического гастрита зависят от секреции желудка: При повышенной кислотности возникает сильный болевой синдром в эпигастрии примерно через 20-30 минут после еды, постоянные запоры, кислая отрыжка и изжога. Длительно протекающая патология сопровождается повышенной усталостью, эмоциональной неустойчивостью и бессонницей. При пониженной кислотности боли небольшие или отсутствуют. Человека беспокоят: тошнота по утрам, ощущение быстрого насыщения после еды, тяжесть в животе, метеоризм, отрыжка воздухом, горечь во рту и диарея. Язык обложен серым налетом. Из-за расстройства процессов переваривания и всасывания снижается вес, возникает слабость в мышцах и отекают голени. Он представляет собой осмотр пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью эндоскопического устройства, представляющего собой тонкую трубку с оптической системой. Исследование позволяет оценить состояние органов желудочно-кишечного тракта, а также получить образец желудочного сока, чтобы установить его кислотность и заражение хеликобактер пилори. Во время него возможно проведение биопсии. Если выполнение ФГДС невозможно, то больному может быть назначена рентгенография желудка.
Лечение поверхностного гастрита Гастроскопия — основной метод диагностики поверхностного гастрита Схема лечения поверхностного гастрита может меняться в зависимости от причины его появления. Если проблема в инфекции, прежде всего нужно устранить хеликобактер пилори. Для этого рекомендуют комплекс препаратов: ингибиторы протонной помпы омепразол, пантопразол, рабепразол — уменьшают количество соляной кислоты в желудочном секрете, из-за чего среда становится неблагоприятной для бактерии; комбинацию из 2 или 3 противомикробных препаратов: хеликобактерия очень устойчива к антибиотикам, поэтому одного лекарства недостаточно. После двухнедельной терапии снова делают тест на хеликобактерию. Если они оказываются положительными, курс лечения продлевают, сменив антибиотики. В случае, когда поверхностный гастрит вызван забросом в желудок кишечного содержимого, назначают лекарства, нейтрализующие его воздействие на слизистую желудка: висмута трикалия дицитрат — формирует дополнительную защитную пленку на поверхности слизистой; сукральфат — связывает желчные кислоты, уменьшает активность воспаления и также образует пленку, защищающую слизистую; препараты урсодезоксихолевой кислоты — нейтрализуют токсичные желчные кислоты, снижая их способность повреждать клетки слизистой желудка; средства, регулирующие моторику желудочно-кишечного тракта итоприда гидрохлорид, тримебутин, мебеверин и др. Если поверхностный гастрит вызван приемом нестероидных противовоспалительных средств, их отменяют. Вне зависимости от причины заболевания, обязательно рекомендуют гастропротекторы на основе ребамипида — препараты, которые возвращают слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта целостность и таким образом устраняют воспаление, а значит, и неприятные симптомы. Ребамипид также увеличивает эффективность эрадикации устранения хеликобактерии. Его можно сочетать с любыми препаратами, рекомендуемыми для лечения поверхностного гастрита — ребамипид не влияет на их действие. Лечебное питание должно обеспечивать механическое, химическое, термическое щажение. Поэтому важно придерживаться следующих правил: употреблять тёплые напитки и блюда, отказаться от холодной и слишком горячей пищи; питаться дробно — от 4 до 6 раз в день; есть небольшими порциями 200—300 г ; ограничить жирную пищу, острые блюда, исключить приправы, соленья, консервацию; отказаться от кофе, газированных напитков.
Острое воспаление вызывается непродолжительным действием сильных раздражающих факторов. Сильный стресс, массивные ожоги кожи, инфаркт миокарда и др. Хронический гастрит — это заболевание, которое характеризуется длительным процессом изменений структуры слизистой оболочки желудка, вплоть до замещения слизистого эпителия рубцовой тканью, вследствие чего нарушается функция желудка. Причины хронического воспаления: патогенная бактерия хеликобактер пилори Helicobacter pylori , которая инфицирует средний и нижний отделы желудка, несмотря на высокую кислотность; Согласно данным из различных регионов нашей страны, инфекцию H. Высокая частота формирования хронического хеликобактерного гастрита обусловливает высокую частоту развития других заболеваний, ассоциированных с этой бактерией язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, рак желудка. Факторами риска развития хронического гастрита являются вредные привычки курение, употребление спиртного , погрешности в питании несоблюдение режима питания, обилие жареных, острых блюд , наследственная предрасположенность, нарушения обмена веществ, гормональные отклонения, стрессы и т. Классификация заболевания В зависимости от характера повреждения выделяют следующие типы острого гастрита: катаральный простой гастрит характеризуется воспалительными изменениями слизистой желудка, чаще всего возникает при нерациональном питании; фибринозный гастрит развивается при тяжелых инфекционных заболеваниях; коррозивный гастрит возникает при попадании в желудок концентрированных щелочей, кислот и других токсичных веществ; флегмонозный гастрит развивается при попадании бактерий и простейших непосредственно в стенку желудка, при травматических повреждениях, как осложнение язвы или при раке желудка. Типы хронического гастрита: поверхностный неатрофический гастрит возникает из-за колонизации слизистой желудка бактерией хеликобактер пилори гастрит типа B ; атрофический гастрит, который бывает аутоиммунным гастрит типа А и мультифокальным гастрит типа А и В. Особые формы хронических гастритов: медикаментозный на фоне приема лекарственных препаратов , реактивный рефлюкс-гастрит гастрит типа С , радиационный возникает вследствие лучевой терапии , эозинофильный может развиться у людей с пищевой и медикаментозной аллергией. По очагу воспаления выделяют антральный гастрит, гастрит тела желудка или всех отделов — пангастрит. Хронический гастрит может протекать с изменением выработки соляной кислоты в сторону увеличения гиперсекреторный или уменьшения гипосекреторный , но в некоторых случаях уровень соляной кислоты остается нормальным.
Диета при поверхностном гастрите желудка
Поверхностный гастрит – патология главного пищеварительного органа, которым является желудок. Что такое поверхностный гастрит желудка у взрослых, причины, симптомы и диагностика, лечение воспаления слизистой желудка, диета, клиника гастрита. Причины возникновения гастрита Как уже упоминалось выше, гастрит проявляется воспалением и разрушением слизистой оболочки желудка. Диагноз поверхностный гастрит свидетельствует о первичной стадии развития патологии, когда в катаральном процессе принимает участие только слизистый слой в полости желудка.
Поверхностный гастрит: что это такое? Причины возникновения, симптомы и лечение
Одна из форм гастрита, известная под названием атрофического или аутоиммунного гастрита, является следствием патологической реакции иммунной системы (вырабатываются антитела, разрушающие ткани слизистой оболочки желудка). Катаральный тип гастрита желудка, по-другому — поверхностный, характеризуется воспалением слизистой оболочки органа и увеличением его секреторной функции. Гастрит – это воспалительное заболевание слизистой желудка, которое в зависимости от длительности течения может усугубиться дистрофическими изменениями. Что такое поверхностный гастрит? Гастри́т — воспалительные и дистрофические изменения слизистой оболочки желудка, возникшие по различным причинам.
Симптомы, причины и диагностика поверхностного гастрита
При этом структура желудочной ткани не повреждается. Наличие фибриновых пленок на слизистой оболочке желудка, что характеризует тяжелое течение воспалительного процесса. Гнойное воспаление слизистой оболочки. Изъязвление и некроз тканей желудка. Фибринозная и коррозийная форма возникают при тяжелых химических отравлениях. Флегмонозная при осложнениях язвенной болезни, опухолевых процессах, и также тяжелых инфекциях.
Эти формы характерны тяжелым течением, и могут вызывать повышение температуры и лихорадочные состояния, что обычно не характерно для гастритов. По счастью, наиболее часто встречающийся тип — катаральный. Если вовремя его диагностировать и начать адекватную терапию, этот гастрит поддается полному излечению и восстановлению функции желудка. Однако его запущенная форма приводит к хронизации заболевания. Хронический гастрит Хронический гастрит— воспалительное поражение внутренней оболочки желудка, для которого характерны патологические изменения структуры ее ткани, которые вызывают нарушение функции органа.
Протекает с периодами ремиссий и обострений Как было сказано выше, причины хронического гастрита могут носить, как внешний, так и внутренний характер в этом случае они делятся на типы А, В, и С. По степени поражения слизистой оболочки желудки хронические гастриты классифицируют на такие виды: поверхностный; глубокий; эрозивный. Если не лечить хронический гастрит, он прогрессирует, захватывая все более глубокие слои слизистой ткани, и приводя к отмиранию ее клеток — атрофии желудка. В результате нарушается функция органа, что ведет к анемии, недостатку белка и других питательных веществ в организме. Если мы говорим об эрозивном типе — это уже предъязвенное состояние.
После чего развивается язвенная болезнь. Заболевание характерно нарушением секреции и состава желудочного сока. По этому признаку гастриты различают на 3 типа: с повышенной, нормальной и пониженной кислотностью. В зависимости от этого будет отличаться и лечение заболевания.
Формы гастрита С точки зрения течения болезни гастрит может быть острым и хроническим Острый гастрит чаще всего развивается в считанные часы или дни и является следствием массивного заражения Helicobacter pylori, или другими бактериями пищевая токсикоинфекция , а также приема химических веществ обладающих повреждающим действием на слизистую оболочку желудка кислоты, щелочи, спирты. Такие агрессивные вещества, в конечном итоге, могут привести даже к язве и прободению желудка. Механизм развития гастрита следующий: в ответ на повреждение слизистой оболочки желудка выделяются специальные вещества, которые призывают к «месту аварии» клетки иммунной системы, отвечающие за скорейшее удаление патогенного вещества из организма.
Эти клетки иммунной системы развивают бурную деятельность, которая внешне проявляется как воспалительная реакция. Таким образом, воспаление при гастрите является это не только проявлением разрушения слизистой оболочки желудка, но и попыткой организма восстановить ее целостность. Различают несколько типов острого гастрита: Простой катаральный гастрит: развивается в результате попадания в организм несвежей пищи, зараженной болезнетворными микробами пищевая токсикоинфекция , при ротавирозе, аллергии на какой-то пищевой продукт или как следствие повреждения слизистой желудка некоторыми лекарствами. При катаральном гастрите слизистая оболочка разрушается незначительно только самый поверхностный слой и после прекращения действия раздражающего фактора быстро восстанавливается. Коррозивный эрозивный гастрит: развивается после попадания в желудок некоторых концентрированных кислот или щелочей химический ожог слизистой желудка. При коррозивном гастрите разрушаются не только поверхностные, но и глубокие слои слизистой желудка, поэтому такая форма болезни нередко дает начало язвенной болезни или формированию рубцов. Флегмонозный гастрит: это гнойное воспаление желудка, которое может развиться в результате попадания в стенку желудка инородного предмета например, рыбья косточка с последующим заражением этой области гноеродной инфекцией.
Отличительной особенностью этого типа гастрита является высокая температура и нестерпимые боли в подложечной области. Флегмонозный гастрит требует немедленного хирургического вмешательства. Без оказания медицинской помощи болезнь переходит в перитонит обширное воспаление органов брюшной полости и заканчивается смертью. Фибринозный гастрит: встречается очень редко на фоне сепсиса заражения крови. При условии правильного лечения, острый гастрит в зависимости от формы длится до 5-7 дней, однако полное восстановление желудка происходит намного позднее. В большинстве случаев острый гастрит сопровождается увеличением выработки желудочного сока и соляной кислоты гастрит с повышенной кислотностью, гиперацидный гастрит. Часто острый гастрит может перейти в хронический.
Переходу острого гастрита в хронический гастрит способствуют частые рецидивы болезни, некачественное лечение, длительное воздействие на слизистую желудка раздражающих факторов. Хронический гастрит развивается как следствие острого гастрита или же как самостоятельное заболевание. Хронический гастрит длительное время может протекать не проявляясь никакими симптомами.
В итоге серия патологических реакций приводит к хроническому гастриту. Инфекция Helicobacter pylori HP : в 1983 году австралийские ученые Маршалл и Уоррен открыли HP у пациентов с хроническим гастритом и воспалением слизистой оболочки желудка. В 1986 году Всемирная ассоциация гастроэнтерологии на восьмой сессии подтвердила, что Helicobacter pylori является одним из основных возбудителей хронического гастрита. Болезнь развивается главным образом за счет разрушения бактерией слизистой оболочки, что в конечном итоге вызывает воспаление. Психосоматические факторы: долгосрочный стресс, тревожность или вздутие живота могут вызвать дисфункцию симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы.
Находящийся в течение длительного периода времени в возбужденном состоянии симпатический нерв также приводит к систолической и диастолической дисфункции слизистой оболочки желудка, что способствует уменьшению кровотока и снижению барьерной функции, со временем образуя хроническое воспаление. Кроме того, некоторые лекарственные препараты жаропонижающие, обезболивающие и другие антибиотики также приводят к возникновению хронического поверхностного гастрита. Они оказывают сильное стимулирующее действие на желудок, способствуя снижению кровотока в слизистой оболочке и обостренной форме заболевания. Видео — Хронический поверхностный гастрит: симптомы и признаки Профилактика Предотвращение поверхностного гастрита Поверхностный гастрит можно предотвратить с помощью правильного образа жизни и диеты. При этом важно устранить все виды патогенных факторов. Рекомендуется следующее: Избегайте употребления в пищу раздражающих продуктов, к которым относятся: спиртное, концентрированный кофе, сырой чеснок, горчица и другие продукты, повреждающие слизистую желудка. Избегайте слишком тяжелой, кислой, горячей, холодной, перегретой и грубой пищи. Выбирайте легкие для переваривания продукты и обращайте внимание на способы их приготовления.
Еда должна быть легкой и мягкой. Увеличьте питательную ценность продуктов.
Он чувствует тяжесть в желудке, его распирание. В некоторых случаях повышается температура, возникает утомляемость и вялость. Изо рта появляется неприятный запах, отдающий кислым. Поверхностный гастрит нередко сопровождается тошнотой, иногда — рвотой. Последний симптом может указывать, что заболевание перешло в хроническую форму. Основные симптомы поверхностного гастрита В диагностике заболевания используется сбор анамнеза, осмотр, лабораторные и инструментальные исследования.
Консультативный прием Диагностика начинается с опроса больного. Врач-гастроэнтеролог выясняет локализацию и характер болевых ощущений, изменения аппетита, наличие привкуса во рту, отрыжку или изжогу и другую симптоматику. После этого врач переходит к осмотру. Отмечает цвет и состояние кожных покровов, пальпирует живот в области желудка, расспрашивает об изменении характера боли при надавливании. Осмотр и сбор анамнеза могут дать лишь предположительный ответ о заболевании.
Диета при поверхностном гастрите желудка
Поверхностный гастрит – это такое хроническое заболевание, при котором поражаются преимущественно верхние слои слизистой оболочки желудка. Под смешанным поверхностным атрофическим гастритом подразумеваются воспалительные процессы желудка, при которых в органе развивается сразу несколько форм болезни. По степени поражения желудка различают поверхностный и атрофический гастрит. Второй является результатом запущенного поверхностного заболевания. Среди перечисленных видов наиболее опасен поверхностный рефлюкс гастрит, при котором происходят патологические процессы формирования тканей тонкой или толстой кишки прямо в желудке. флегмонозный острый гастрит – гнойное воспаление, развившееся в результате попадание в стенку желудка инородного предмета (например, рыбьей косточки).