Препарат монтелукаст является обоснованным дополнением к монотерапии бронходилататорами, если бронходилататоры не обеспечивают адекватного контроля бронхиальной астмы. По принятой медицинской классификации таблетки Монтелукаст относятся к антагонистам лейкотриеновых рецепторов.
Монтелукаст натрия
Монтелукаст аналоги, инструкции, цены, форма выпуска и другая информация по аналогам доступна для вас на В интернет-аптеке Фармэконом, цена на Монтелукаст-ВЕРТЕКС составит всего 769.50 Р, если вы забронируете препарат на сайте. При применении препарата монтелукаст может появиться тромбоцитопения, начальным признаком которой является склонность к кровотечениям (пурпура, носовые кровотечения, кровоточивость десен).
Препараты, содержащие Монтелукаст
Фармакотерапевтическая группа Препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей. Антагонисты лейкотриеновых рецепторов. Фармакологическое действие Цистеиниловые лейкотриены LTC4, LTD4, LTE4 являются мощными воспалительными эйкозаноидами, которые высвобождаются из различных клеток, включая тучные клетки и эозинофилы. Эти важные проастматические медиаторы связываются с цистеиниловыми лейкотриеновыми рецепторами CysLT , которые находятся и оказывают действие в дыхательных путях, включая бронхоспазм, выделение секрета слизистой оболочкой, проницаемость сосудов, привлечение эозинофилов. Монтелукаст является активным веществом, которое при пероральном применении связывается с высокой аффинностью и селективностью с CysLT1-рецепторами. В клинических исследованиях монтелукаст ингибировал бронхоспазм, вызванный ингаляцией LTD4, в дозе 5 мг. Бронходилатация наступала в течение 2 часов после перорального применения. Лечение монтелукастом ингибирует как раннюю, так и позднюю фазы бронхоспазма вследствие антигенной стимуляции. Монтелукаст, по сравнению с плацебо, снижает уровень эозинофилов в периферической крови у взрослых и детей.
Лечение монтелукастом приводило к значительному уменьшению количества эозинофилов в дыхательных путях при определении в мокроте. У взрослых и детей в возрасте от 2 до 14 лет монтелукаст улучшал клинический контроль бронхиальной астмы и уменьшал количество эозинофилов в периферической крови по сравнению с плацебо. Монтелукаст быстро всасывается после приема внутрь. Монтелукаст активно метаболизируется. Метаболизм монтелукаста происходит, главным образом, посредством системы цитохрома Р450 2С8. Роль метаболитов в терапевтическом эффекте монтелукаста является минимальной. Монтелукаст и его метаболиты выводятся, практически полностью, с желчью. Особенности у различных групп пациентов Нет необходимости в коррекции дозы у лиц пожилого возраста или пациентов с нарушением функции печени от легкой до умеренной степени тяжести.
Исследования с участием пациентов с нарушениями функции почек не проводились. Поскольку монтелукаст и его метаболиты выводятся с желчью, не предполагается, что будет необходимой коррекция дозы монтелукаста у пациентов с нарушениями функции почек. Показания к применению Монтелукаст, таблетки жевательные 4 мг, показаны для применения у детей в возрасте от 2 до 5 лет. Монтелукаст, таблетки жевательные 5 мг, показаны для применения у детей в возрасте от 6 до 14 лет. Монтелукаст также может быть терапией выбора вместо низких доз ингаляционных кортикостероидов у пациентов с персистирующей астмой легкой степени тяжести, у которых за последнее время не было серьезных приступов астмы, требующих применения пероральных кортикостероидов, а также у больных, которые не способны использовать ингаляционные кортикостероиды см.
Терапевтическое действие монтелукаста на показатели, отражающие течение бронхиальной астмы, развивается в течение первого дня. Пациенту следует продолжать принимать препарат как в период достижения контроля симптомов бронхиальной астмы, так и в период обострения заболевания.
Для пожилых пациентов, пациентов с почечной недостаточностью, пациентов с легкими или среднетяжелыми нарушениями функции печени специального подбора дозы не требуется. Монтелукаст можно добавлять к лечению бронходилататорами и ингаляционными ГКС. Побочные действия Побочные эффекты обычно бывают легкими и, как правило, не требуют отмены препарата. Со стороны сердечно-сосудистой системы: учащенное сердцебиение. Со стороны дыхательной системы: носовые кровотечения, легочная эозинофилия. Со стороны психики: ажитация, в т. Со стороны пищеварительной системы: диарея, диспепсия, тошнота, рвота, панкреатит, боль в животе.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: повышение активности АЛТ и ACT, гепатит включая холестатические, гепатоцеллюлярные и смешанные поражения печени. Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, миалгия, мышечные судороги. Со стороны крови и лимфатической системы: повышение склонности к кровотечениям, тромбоцитопения. Со стороны кожи и подкожных тканей: склонность к формированию гематом, узловатая эритема, многоформная эритема, зуд, высыпания, крапивница, ангионевротический отек. Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, в т. Инфекционные и паразитарные заболевания: инфекции верхних дыхательных путей.
Препарат используют во время беременности и грудного вскармливания, но только с разрешения врача. Важно, чтобы появляющийся эффект был значительно выше возможных побочных действий.
Что общего у Монтелукаста и Сингуляра? Монтелукаст - препарат в таблетках на основе монтелукаста. Можно употреблять с 2 лет. Поэтому он схож не с Сингуляром, а с Монтеларом. Фармакокинетика, фармакодинамика, показания и противопоказания к применению, побочные эффекты идентичны. Монтелукаст, Монтелар - идентичные препараты с разными названиями, они имеют разную стоимость за счет выпуска фирмой-производителем. Негативное действие для организма возникает редко. В основном это аллергические реакции местные и системные , диспепсические расстройства тошнота, рвота, нарушение формирования стула.
Их устранение невозможно, если уменьшать дозировку. Поэтому рекомендуется перейти на иное действующее вещество. Если средство переносится хорошо, многие врачи рекомендуют применять именно его. Это связано с более дешевой ценой, по сравнению с аналогами с идентичным активным компонентом. Производители применяют те же средства для его изготовления, но делают меньше наценки. Что выбрать Беротек или Сингуляр?
Форма выпуска, состав и упаковка Таблетки жевательные круглые, двояковыпуклые, белого или почти белого цвета, с запахом вишни. Клинико-фармакологическая группа: Антагонист лейкотриеновых рецепторов. Препарат для лечения бронхиальной астмы и аллергического ринита. Фармако-терапевтическая группа: Лейкотриеновых рецепторов антагонист Показания — профилактика и длительное лечение бронхиальной астмы, включая предупреждение дневных и ночных симптомов заболевания; — лечение бронхиальной астмы у пациентов с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте; — профилактика бронхоспазма, вызванного физической нагрузкой; — купирование дневных и ночных симптомов сезонных аллергических ринитов и постоянных аллергических ринитов. Таблетку можно проглатывать целиком или разжевать перед проглатыванием. Для лечения бронхиальной астмы препарат следует принимать вечером. При лечении аллергических ринитов препарат можно принимать в любое время суток. Подбора дозы для этой возрастной группы не требуется.
Аналоги препарата монтелукаст
По составу Монтелукаст и Сингуляр различаются только количеством этого самого монтелукаста, а так же вспомогательными веществами дополнительными компонентами, необходимыми для придания формы, вкуса, однако не влияющими на действие препарата. Механизм действия Главным механизмом бронхиальной астмы хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, которое сопровождается одышкой и кашлем является гиперчувствительность бронхиального дерева ветви бронхов , что поддерживается специфическими медиаторами воспаления активными веществами, передающими нервные импульсы от клетки к клетке названными цистеиниловыми лейкотриенами. Действие Монтелукаста направлено на специфическое подавление активности CysLT1 рецепторов чувствительных окончаний цистеиниловых лейкотриенов, что угнетает главную причину проявлений бронхиальной астмы. Показания Монтелукаст и Сингуляр имеют такие показания к применению: длительное лечение и профилактика бронхиальной астмы; предупреждение возникновения ночных и дневных приступов удушья; профилактика приступов, спровоцированных физической нагрузкой; применение у пациентов с аллергическими реакциями на ацетилсалициловую кислоту; лечение круглогодичного или сезонного аллергического ринита воспаление слизистой оболочки носа. Противопоказания Основными противопоказаниями для применения Монтелукаста и Сингуляра являются: возраст пациента менее 6 лет индивидуальная гиперчувствительность аллергические реакции к действующему веществу лекарственных средств — монтелукасту.
Необходимо четко соблюдать режим терапии. Рекомендовано продолжать лечение и при достижении значимого улучшения. Монтелукаст при остром астматическом приступе в том числе при астматическом статусе не заменяет ингаляционных бронходилататоров, поэтому для его купирования применять монтелукаст не следует. При появлении терапевтического эффекта, количество ингаляций бронходилататоров в течение суток можно снизить. Не выявлено клинически значимых отличий в эффективности монтелукаста у пожилых и молодых пациентов. Фармакокинетический профиль и биодоступность монтелукаста схожи у пожилых и молодых больных. Но период полувыведения монтелукаста незначительно выше у пациентов пожилого возраста.
У пациентов старшего возраста коррекции схемы приема монтелукаста не требуется. Период полувыведения увеличивается незначительно. Коррекция дозы при этом не требуется. Фармакокинетика монтелукаста при тяжелом нарушении функций печени не изучалась. Монтелукаст и его метаболиты не выводятся с мочой, поэтому фармакокинетика монтелукаста у пациентов с почечной недостаточностью не изучалась. Коррекция дозы препарата не требуется. Больным с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте необходимо продолжать избегать ее использования, а также применения других нестероидных противовоспалительных средств во время лечения монтелукастом.
Монтелукаст эффективно улучшает вентиляцию органов дыхания у пациентов с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте, но не была показана его эффективность в отношении купирования бронхоконстрикторного эффекта ацетилсалициловой кислоты и прочих нестероидных противовоспалительных средств.
Рассмотрим более подробно средства, которые могут удовлетворить запросы покупателя и дать эффект, схожий с тем, который дает заявленное лекарство. В одной пилюле присутствует 4, 5 или 10 мг действующего вещества.
Можно сказать, что «Сингуляр», «Монтелукаст» - аналоги структурные. Если сравнить стоимость медикамента, то можно назвать его дорогим. Таблетки по 5 мг количеством 14 штук обойдутся вам в 1200 рублей.
В отличие от российского препарата «Монтелукаст», «Сингуляр» выпускается в Америке. Данный медикамент можно использовать во время беременности и лактации. Производитель говорит, что перед этим нужно обязательно посоветоваться с врачом.
В каждой таблетке препарата «Сингуляр» - рассказывает аннотация — содержится аспартам. Пациенты с фенилкетонурией должны быть об этом предупреждены. Не следует принимать данное лекарство с целью купирования обострения бронхиальной астмы.
Выпускается медикамент в тех же дозировках, что и его предшественники.
Иногда эти случаи связаны с отменой или снижением дозы пероральных кортикостероидов Связь между лечением антагонистами рецепторов лейкотриена и возникновением синдрома Черджа-Стросса нельзя исключить или подтвердить. У пациентов с аспиринчувствительной астмой лечение монтелукастом не влияет на необходимость применения аспирина или других нестероидных противовоспалительных препаратов. Нервно-психические расстройства Нарушения со стороны психики отмечались у взрослых, подростков и детей, принимавших Монтелукаст 10 мг. Нарушения со стороны психики включают такие побочные эффекты, как: возбуждение, агрессивное поведение, враждебность, тревожность, депрессию, дезориентацию, нарушение концентрации внимания, патологические сны, галлюцинацию, бессонницу, раздражительность, нарушения памяти, беспокойство, сомнамбулизм, суицидальные мысли и попытки включая суицид и тремор. Данные из постмаркетинговых отчетов сопоставимы с клиническими данными, полученными в ходе медикаментозной терапии. Пациентам и медицинским работникам следует знать о возможности возникновения подобных явлений. Пациентам рекомендуется уведомить своего лечащего врача при возникновении данных побочных эффектов.
Следует оценить соотношение польза риск для продолжения терапии с Монтелукаст 10 мг при возникновении данных побочных явлений. Лактоза Препарат Монтелукаст 10 мг содержит лактозу. Пациентам с редкой наследственной непереносимостью галактозы, лактазной недостаточностью или нарушениями всасывания глюкозы-галактозы данный препарат применять не рекомендуется. НатрийДанный препарат содержит менее 1 ммоль натрия 23 мг в одной таблетке, то есть практически не содержит натрия. Взаимодействия с другими лекарственными препаратами и другие виды взаимодействия Монтелукаст 10 мг можно применять с другими препаратами, которые обычно используются для профилактики и длительного лечения астмы. Поскольку монтелукаст метаболизируется посредством CYP 3A4, 2C8 и 2C9 следует с осторожностью назначать монтелукаст, особенно детям, одновременно с индукторами CYP 3A4, 2C8 и 2C9 такими как фенитоин, фенобарбитал и рифампицин. Монтелукаст является сильным ингибитором CYP 2C8. Однако данные клинических исследований взаимодействий с препаратами, в которых изучалось применение монтелукаста и росиглитазона маркерный субстрат, представитель препаратов, метаболизирующихся преимущественно посредством CYP 2C8 , продемонстрировали, что монтелукаст не ингибирует CYP 2C8 in vivo.
Прикрепленные файлы
- Выберите любимую аптеку
- Отзывы врачей о монтелукасте
- Содержание
- Что такое Монтелукаст
- Полные аналоги Монтелукаст по формам выпуска
Монтелукаст таблетки 10мг №30
Комбинированное лечение с бронходилататорами Монтелукаст является обоснованным дополнением к. При достижении терапевтического эффекта на фоне терапии монтелукастом можно начать постепенное снижение дозы бронходилататоров. Комбинированное лечение с ингаляционными ГКС Лечение моyтелукастом обеспечивает дополнительный терапевтический эффект пациентам, применяющим ингаляционные ГКС. При достижении стабилизации состояния пациента можно начать постепенное снижение дозы ГКС под наблюдением врача. В некоторых случаях допустима полная отмена ингаляционных ГКС, однако резкая замена ингаляционных ГКС на монтелукаст не рекомендуется. Побочные действия Побочные эффекты обычно бывают легкими и, как правило, не требуют отмены препарата. Со стороны сердечно-сосудистой системы: учащенное сердцебиение. Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: носовые кровотечения, легочная эозинофилия. Нарушения со стороны психики: ажитация, в т. Со стороны. ЖКТ: диарея, диспепсия, тошнота, рвота, панкреатит, боль в животе.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: повышение активности AЛT и ACT, гепатит включая холестатические, гепатоцеллюлярные и смешанные поражения печени. Со стороны органов опорно-двигательной системы: артралгия, миалгия. Со стороны крови и лимфатической системы: повышение склонности к кровотечениям, тромбоцитопения. Со стороны кожи и подкожных тканей: склонность к формированию гематом, узловатая эритема, мультиформпая эритема, зуд. Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, в т. Инфекционные и паразитарные заболевания: инфекции верхних дыхательных путей. Показания профилактика и длительное лечение бронхиальной астмы, включая предупреждение дневных и ночных симптомов заболевания; лечение бронхиальной астмы у пациентов с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте; профилактика бронхоспазма, вызванного физической нагрузкой; купирование дневных и ночных симптомов сезонных аллергических ринитов и постоянных аллергических ринитов.
Монтелукаст высокоактивен при приеме внутрь. Прием пищи не влияет на биодоступность и максимальную концентрацию в плазме крови. Максимальная концентрация достигается через 2 — 3 часа. Средний объем распределения монтелукаста составляет в среднем 8 - 11 литров. Монтелукаст метаболизируется в печени. Период полувыведения монтелукаста составляет от 2,7 до 5,5 часов. Монтелукаст снижает выраженность отека, спазма гладких мышц сосудов и бронхиол, миграцию макрофагов и эозинофилов. Монтелукаст улучшает мукоцилиарный транспорт и уменьшает секрецию слизи. В течение одного дня развивается бронхолитическое действие и сохраняется в течение длительного периода. По данным теста V-79 с применением клеток млекопитающих, микробиологического анализа мутагенности, метода щелочной элюции ДНК с применением клеток печени крысы, метода учета хромосомных аберраций in vivo в клетках костного мозга мышей, теста, который направлен на выявление хромосомных аббераций с применением клеток яичников китайского хомячка, кластогенной и мутагенной активности монтелукаста не было выявлено. Расчетная экспозиция препарата у мышей была больше примерно в 25 и 45 раз, у крыс — 75 и 120 раз значения площади под кривой концентрация — время при максимально допустимой суточной дозе препарата для детей и взрослых, соответственно. Показания Продолжительная терапия и профилактика бронхиальной астмы, в том числе предупреждение симптомов заболевания в ночное и дневное время; профилактика бронхоспазма, который вызван физической нагрузкой; терапия бронхиальной астмы у больных с гиперчувствительностью к ацетилсалициловой кислоте; купирование симптомов постоянного и сезонного аллергического ринита. Способ применения монтелукаста и дозы Монтелукаст принимается внутрь. Пациентам старше 15 лет — 10 мг перед сном; детям 6 — 14 лет — 5 мг перед сном. Необходимо четко соблюдать режим терапии.
Подбора дозы для этой возрастной группы не требуется. Для детей старше 15 лет и взрослых доступна лекарственная форма и доза препарата — таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг. Общие рекомендации Терапевтическое действие препарата на показатели течения бронхиальной астмы развивается в течение суток. Пациенту следует продолжать принимать препарат как в период достижения контроля за симптомами бронхиальной астмы, так и в периоды обострения заболевания. Пациентам пожилого возраста, пациентам с почечной недостаточностью и пациентам с нарушениями функции печени легкой и средней тяжести подбора дозы не требуется. Данные о применении монтелукаста у пациентов с тяжелой формой печеночной недостаточности отсутствуют. В целом препарат хорошо переносится. Побочные эффекты обычно бывают легкими и, как правило, не требуют отмены препарата. Инфекционные и паразитарные заболевания Очень часто — инфекции верхних дыхательных путей; Нарушения со стороны крови и лимфатической системы Редко — повышенная склонность к кровотечениям; Частота не известна — тромбоцитопения. Нарушения со стороны иммунной системы: Нечасто — реакции гиперчувствительности, в т. Нарушения со стороны сердца: Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: Нечасто — носовое кровотечение; Нарушения со стороны. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: Часто — увеличение активности аланинаминотрансферазы АЛТ и аспартатаминотрансферазы ACT ; Очень редко — гепатит включая холестатические, гепатоцеллюлярные и смешанные поражения печени. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: Часто — сыпь; Нечасто — зуд, крапивница, склонность к формированию гематом; Редко — ангионевротический отек; Очень редко — узловатая эритема, многоформная эритема. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: Нечасто — артралгия, миалгия, включая мышечные судороги. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: Частота не известна — энурез у детей. Прочие: в редких случаях у пациентов с бронхиальной астмой отмечалось развитие синдрома Черджа-Стросса см. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу. Передозировка Симптомов передозировки после длительного 22 недели лечения больных бронхиальной астмой в дозе 200 мг в сутки, либо после краткосрочного лечения в течение 1 недели в дозе 900 мг в сутки, не наблюдалось. Имели место случаи острой передозировки прием не менее 1000 мг препарата в сутки монтелукаста в постмаркетинговый период и в клинических исследованиях у взрослых и детей. Клинические и лабораторные данные свидетельствовали о сопоставимости профилей безопасности монтелукаста у детей, взрослых и пожилых пациентов. Наиболее частыми побочными эффектами были чувство жажды, сонливость, рвота, психомоторное возбуждение, головная боль и боль в животе. Лечение в случае острой передозировки симптоматическое. Данных об эффективности перитонеального диализа или гемодиализа нет. В исследованиях in vitro установлено, что монтелукаст ингибирует изофермент CYP2C8 системы цитохрома Р450, однако, при исследовании лекарственного взаимодействия in vivo монтелукаста и росиглитазона метаболизируется с участием изофермента CYP2C8 системы цитохрома Р450 было показано, что монтелукаст не ингибировал изофермент CYP2C8. Таким образом, не предполагается влияние монтелукаста на изофермент CYP2C8-опосредованный метаболизм лекарственных препаратов например, паклитаксела, росиглитазона, репаглинида.
Лечение: проведение симптоматической терапии. Данных о возможности выведения монтелукаста путем перитонеального диализа или гемодиализа нет. Взаимодействие с другими препаратами Монтелукаст можно назначать вместе с другими лекарственными средствами, традиционно применяемыми для профилактики и длительного лечения бронхиальной астмы, такими как бронходилататоры и ингаляционные глюкокортикостероиды. В исследованиях in vitro показано, что монтелукаст является потенциальным ингибитором изофермента CYP 2С8 системы цитохрома Р450, однако данные клинических исследований взаимодействия «препарат-препарат», включающих монтелукаст и росиглитазон предварительный субстрат представителя медицинских препаратов, первично метаболизирующихся изоферментом CYP 2С8 показали, что дозы монтелукаста не ингибируют изофермент CYP 2С8 in vivo. Следовательно, монтелукаст не оказывает заметного влияния на метаболизм медицинских препаратов, метаболизирующихся этим ферментом например, паклитаксел, росиглитазон и репаглинид. Данные клинического исследования лекарственного взаимодействия в отношении монтелукаста и гемфиброзила ингибитора как CYP 2C8, так и 2C9 демонстрируют, что гемфиброзил повышает эффект системного воздействия монтелукаста в 4,4 раза. Совместный прием интраконазола, сильного ингибитора CYP 3A4, вместе с гемфиброзилом и монтелукастом не приводил к дополнительному повышению эффекта системного воздействия монтелукаста. Таким образом, при совместном приеме вместе с гемфиброзилом корректировка дозы монтелукаста не требуется. По результатам исследований in vitro не предполагается клинически значимых лекарственных взаимодействий с другими известными ингибиторами CYP 2C8 например, с триметопримом. Кроме того, совместный прием монтелукаста с одним только интраконазолом не приводил к существенному повышению эффекта системного воздействия монтелукаста.
Монтелукаст таб. п/о плен.
Терапевтическое воздействие лекарственного препарата при лечении бронхиальной астмы проявляется уже с первого дня приема. Терапию рекомендуется продолжать до исчезновения симптомов, а также проводить в периоды обострений. Противопоказания препарата При назначении лекарственного средства для проведения медикаментозной терапии следует учитывать возможное наличие у больного противопоказаний к применению медикамента. Основными противопоказаниями являются: Наличие аллергической реакции на основной действующий компонент или дополнительные соединения лекарственного средства.
Возраст пациента до 2 лет. Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция для таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Фенилкетонурия для жевательных таблеток.
Возраст пациентов до 6 лет для жевательных таблеток и до 15 лет для таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Повышенную степень осторожности следует проявлять при использовании лекарственного препарата для проведения медикаментозного лечения в период беременности и лактации, а также при наличии патологий в работе печени. Также высокая степень осторожности требуется при использовании медикамента в составе комплексной терапии с другими лекарствами.
Побочные эффекты В процессе проведения терапии с применением Монтелукаста у больного возможно появление побочных эффектов и нежелательных реакций. Наиболее распространенными среди них являются несварение желудка, приступы головокружения, головные боли и развитие отечности слизистой оболочки полости носа. В процессе лечения у больного также возможно возникновение: сонливости, парестезии, гипестезии, судорог; учащение сердцебиения; носового кровотечения, легочной эозинофилии; ажитации, агрессии, враждебности, тревожности, депрессии, нарушения внимания, дезориентации, бессонницы, патологических сновидений, галлюцинаций, нарушений памяти, раздражительности, беспокойства, тремора, сомнамбулизма, тика, суицидальных мыслей и поведения; приступов тошноты, рвоты, диспепсии, панкреатита, болевых ощущений в области живота, жажды; повышения активности аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы, гепатита; энуреза в детском возрасте; склонности к кровотечениям, тромбоцитопении; сыпи, зуда, крапивницы, склонности к формированию гематом, узловатой или мультиформной эритемы, ангионевротического отека.
Дополнительно у пациента могут развиваться инфекции верхних дыхательных путей, общая слабость, повышенная усталость, отечность и пирексия. Чаще всего побочные эффекты развиваются в легкой форме и не требуют отмены проводимой медикаментозной терапии. При возникновении передозировки у больного могут наблюдаться жажда, повышенная сонливость психомоторное возбуждение, позывы к рвоте, болевые ощущения в области живота и головные боли.
Для устранения последствий передозировки применяется симптоматическая терапия.
По достижении стабилизации состояния можно начать постепенное снижение дозы глюкокортикостероида под наблюдением врача. Поскольку монтелукаст метаболизируется изоферментом CYP 3A4, следует соблюдать осторожность, особенно у детей, старше 15 лет, если монтелукаст одновременно назначается с препаратами, индуцирующими изофермент CYP 3A4, такими как фенитоин, фенобарбитал и рифампицин. Особые указания Применять строго по назначению врача. Эффективность препарата в отношении лечения острых приступов бронхиальной астмы не установлена, поэтому препарат не рекомендуется применять при острых приступах бронхиальной астмы.
Пациенты должны всегда иметь при себе препараты экстренной помощи для купирования приступов бронхиальной астмы ингаляционные? Не следует прекращать прием препарата монтелукаст в период обострения бронхиальной астмы и необходимости применения препаратов экстренной помощи для купирования приступов. Пациенты с подтвержденной аллергией к ацетилсалициловой кислоте и другим нестероидным противовоспалительным препаратам НПВП не должны принимать эти препараты в период лечения препаратом монтелукаст, поскольку монтелукаст, улучшая дыхательную функцию у больных аллергической бронхиальной астмой, тем не менее, не может полностью предотвратить бронхоконстрикцию, вызванную НПВП. Дозу ингаляционных глюкокортикостероидов, применяемых одновременно с препаратом монтелукаст, можно постепенно снижать под наблюдением врача, однако резкая замена ингаляционных или пероральных глюкокортикостероидов на монтелукаст не рекомендуется. Причинно-следственная связь развития этих нежелательных явлений с терапией антагонистами лейкотриеновых рецепторов не была доказана, тем не менее, необходимо соблюдать осторожность и проводить соответствующее клиническое наблюдение при снижении дозы системных глюкокортикостероидов у больных, принимающих препарат монтелукаст.
При применении препарата монтелукаст может появиться тромбоцитопения, начальным признаком которой является склонность к кровотечениям пурпура, носовые кровотечения, кровоточивость десен.
Поэтому назначение монтелукаста может осуществить только врач при наличии достоверных показаний. В случае сильного кашля, высокой температуры или других симптомов рекомендуется обращаться за помощью к медицинским специалистам. Противопоказания к использованию сингуляра Сингуляр является относительно безопасным препаратом, он имеет небольшое количество противопоказаний и побочных эффектов. Особенно заметно данное преимущество препарата по сравнению с глюкокортикоидами, гормонами, применяющимися при лечении бронхиальной астмы. Сингуляр можно использовать в лечении детей старше 2 или 6 лет в зависимости от формы выпуска. Его стоит с осторожностью использовать во время беременности и при болезнях печени. Сингуляр противопоказан к использованию в следующих случаях: Фенилкетонурия.
Данное наследственное заболевание связано с врожденным отсутствием ферментов , обрабатывающих аминокислоту фенилаланин. Монтелукаст содержит данную аминокислоту в форме аспартама , поэтому его использование для данной категории больных запрещено. Серьезные заболевания печени. При тяжелых заболеваниях печени препарат очень долго выводится из организма, что может привести к токсическому поражению различных систем и к нежелательным побочным эффектам. При поражениях печени средней и легкой степени прием препарата разрешен в уменьшенной дозе под надзором медицинских специалистов. Детский возраст до 2 или 6 лет. Препарат выпускается для детей в форме жевательных таблеток. Они содержат меньшее количество действующего вещества, чем обычные таблетки.
Жевательные таблетки с содержанием 4 мг монтелукаста можно принимать от 2 до 6 лет, а с содержанием 5 мг — от 6 до 15 лет. До 2 лет использование препарата запрещено. Беременность и лактация. При использовании препарата во время беременности или кормления грудью могут наблюдаться различные патологии у плода и грудного ребенка. Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Аллергия на компоненты препарата встречается очень редко. Несмотря на это, в случае гиперчувствительности использование препарата нужно прекратить. Можно ли использовать препарат во время беременности и кормления грудью?
Препарат не рекомендуется использовать во время беременности и кормления грудью. Несмотря на то, что использование монтелукаста гораздо безопаснее большинства лекарственных средств например, антибиотиков , врачи рекомендуют воздержаться от его использования во время беременности. Исследования на животных не показали особого тератогенного уродующего эффекта препарата, однако полноценные клинические испытания на людях не проводились. Именно поэтому врачи не могут гарантировать полную безопасность использования препарата во время беременности, особенно учитывая тот факт, что действующее вещество препарата способно проходить сквозь плаценту. Данные о применении препарата во время кормления грудью у человека отсутствуют. Неизвестно, способен ли монтелукаст выделяться вместе с грудным молоком. Однако исследования на крысах показали, что у грызунов он действительно может попадать в молоко. Поэтому во время лактации врачи обычно не назначают монтелукаст.
Можно ли применять данный препарат в лечении детей? Препарат вполне разрешен к использованию у детей. Единственное ограничение касается возраста от рождения до 2 лет. В этом возрасте вовсе не стоит применять препарат. После двух лет ребенку можно давать жевательные таблетки с дозировкой 4 мг. После 6 лет врачи назначают жевательные таблетки с содержанием 5 мг монтелукаста. При необходимости можно заменить жевательную таблетку 5 мг на половину взрослой дозы 10 мг, разделив обычную таблетку на две части. Необходимо учитывать, что оригинальный препарат выпускается в трех лекарственных формах, а дженерики не всегда полностью ему соответствуют.
Поэтому при отсутствии в аптеках жевательных таблеток в дозировке 4 мг препарат можно применять только с 6 лет. При лечении детей сингуляром рекомендуется консультироваться у педиатра записаться. Можно ли использовать препарат во время прививок у детей? Вакцинация очень важна для современного населения. Благодаря этому человек может избежать большого количества заболеваний. Основная масса прививок осуществляется в детском возрасте, однако некоторые из них продолжают выполнять до 21 года и позже. Использование монтелукаста по причине лечения бронхиальной астмы никак не изменяет календарь прививок и не уменьшает их эффективность. Стоит отметить, что препарат может уменьшать достоверность аллергических проб , в том числе пробы Манту.
Эта проба используется для диагностики туберкулеза и предполагает выявление специфического иммунного ответа покраснение и отек кожных покровов на подкожное введение туберкулина. При использовании монтелукаста иммунный ответ может быть слабее, что теоретически может привести к ложноотрицательным результатам. Для того чтобы избежать ошибки, необходимо предупредить врача обо всех лекарствах, которые принимает пациент на момент проведения аллергических проб. Инструкция по применению препарата Правильное использование любого лекарственного средства лежит в основе его эффективного использования. Сингуляр монтелукаст выпускается в удобной форме в виде обычных таблеток и таблеток для разжевывания , благодаря чему обычно не возникает особых трудностей при его использовании. Препарат имеет приятный вкус и запах, что важно при лечении детей. При использовании данного лекарства очень важно соблюдать продолжительность лечения, рекомендованную врачом, несмотря на высокую цену препарата. Также не рекомендуется использовать просроченный препарат, так как он имеет сниженную эффективность и несет более высокий потенциальный вред.
Как принимать сингуляр в виде таблеток? Препарат в виде таблеток с содержанием 10 мг монтелукаста нужно принимать 1 раз в сутки утром или вечером независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством воды. При лечении бронхиальной астмы и аллергического ринита рекомендуют использовать таблетки на ночь, хотя время суток не играет особой роли. В некотором смысле это связано с тем, что во время сна пациент не заметит некоторые возможные побочные эффекты препарата головокружение , сонливость. Использование данного препарата обычно не требует корректировок дозы. Как правило, пациенты, имеющие заболевания печени и почек , принимают стандартные дозы препарата. Индивидуальный подбор дозировки необходим лишь в случае выраженной печеночной недостаточности. В целом, сингуляр обычно хорошо переносится и вызывает побочные эффекты очень редко.
Можно ли делить таблетку монтелукаста? Таблетку монтелукаста вполне можно делить для приема половинной дозы в 5 мг. Это можно делать для лечения детей от 6 до 15 лет вместо использования жевательных таблеток. Благодаря делению таблеток можно добиться существенной экономии. Неудобство заключается в том, что таблетка не имеет специальной риски для деления на две равные части. Помимо этого, нарушается целостность защитной оболочки, из-за чего препарат становится менее защищенным к кислой среде желудка. Таблетку, разделенную пополам, нельзя долго хранить, поскольку действующее вещество препарата, не покрытое оболочкой, разрушается под действием физических факторов. Таким образом, по возможности лучше использовать стандартные жевательные таблетки с дозировкой 4 или 5 мг для лечения детей.
Как использовать жевательные таблетки сингуляр? Жевательные таблетки сингуляр существуют в дозировке 4 мг для детей от 2 до 6 лет и 5 мг для детей от 6 до 15 лет. Жевательные таблетки нужно тщательно разжевывать в полости рта или рассасывать. Благодаря наличию ароматизатора в составе таблеток они имеют приятный вкус и запах. Жевательные таблетки сингуляр предпочтительно использовать на ночь, перед сном. Связь использования препарата с приемом пищи не обязательна. При лечении жевательными таблетками важно следить за периодичностью приема таблеток ребенком не более 1 таблетки в сутки. Какова длительность приема сингуляра?
Длительность приема сингуляра не регламентируется инструкцией, она зависит от клинических симптомов и характера развития заболевания. После объективного улучшения симптомов бронхиальной астмы необходимо пройти обследование у лечащего врача, который принимает решение о необходимости продолжения лечения. Как правило, оно продолжается даже после нормализации функций дыхательной системы. Лечение бронхиальной астмы с помощью сингуляра может занять несколько месяцев. Как быстро начинает действовать препарат? Препарат всасывается из желудочно-кишечного тракта в кровь быстро и практически полностью. Несмотря на это, нельзя сказать, что эффект от его использования проявляется практически сразу. Препарат нельзя применять в случае острого приступа бронхиальной астмы, так как его действие запаздывает.
Максимальная концентрация препарата после приема натощак достигается лишь через 2 часа. Именно к этому времени происходит расширение бронхов, вызванное приемом препарата.
Показания Монтелукаст и Сингуляр имеют такие показания к применению: длительное лечение и профилактика бронхиальной астмы; предупреждение возникновения ночных и дневных приступов удушья; профилактика приступов, спровоцированных физической нагрузкой; применение у пациентов с аллергическими реакциями на ацетилсалициловую кислоту; лечение круглогодичного или сезонного аллергического ринита воспаление слизистой оболочки носа. Противопоказания Основными противопоказаниями для применения Монтелукаста и Сингуляра являются: возраст пациента менее 6 лет индивидуальная гиперчувствительность аллергические реакции к действующему веществу лекарственных средств — монтелукасту. Стоит отметить, что в инструкции по применению данных лекарственных средств указаны беременность и кормление грудью лишь по той причине, что не было проведено клинических испытаний для исследования опасности применения Монтелукаста и Сингуляра у беременных.
Так же неизвестно, выделяется ли монтелукаст с грудным молоком при кормлении грудью. Побочные действия Монтелукаст и Сингуляр имеют внушающее количество побочных действий среди которых: нарушения сна, как в виде кошмаров, так и в виде ярких сновидений; возбуждение;.
"Монтелукаст": аналоги, инструкция по применению, состав и отзывы
Аналоги монтелукаст 4 мг являются алмонт, гелмонт, монлер. Купить аналоги Монтелукаст по низким ценам в аптеках Апрель. Монтелукаст (форма – таблетки) относится к категории препараты для лечения бронхиальной астмы. Нам назначили монтелукаст или его аналоги (синглон, глемонт, алмонт).
Монтелукаст*
В интернет-аптеке Фармэконом, цена на Монтелукаст-ВЕРТЕКС составит всего 769.50 Р, если вы забронируете препарат на сайте. Аналоги и заменители препарата Монтелукаст таблетки жевательные 4мг 10шт Поиск аналогов в аптеках. 35 препаратов с действующим веществом Монтелукаст, цены в аптеках. Список из 39 аналогов рекомендуемых для замены препарата Монтелукаст (таблетки). где купить в Ставрополе, наличие, стоимость на карте, заказ, бронирование, инструкция, применение, подбор аналогов, дженерики. Всего найдено 42 аналога Монтелукаст Все аналоги Монтелукаст подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС (анатомо-терапевтическо-химическая классификация).
Монтелукаст или Сингуляр — какому препарату отдать предпочтение
Монтелукаст таблетки 10 мг 30 штук (покрытые оболочкой). Препарат Вертекс "Монтелукаст", так же, как и другие подобные лекарства, перечисленные мною выше предназначен для прекращения симптомов астматического кашля и аллергических ринитов. Монтелукаст – препарат, который назначают при бронхиальной астме и аллергическом насморке. Поэтому препарат Монтелукаст в таблетках не рекомендуется назначать для лечения острых приступов бронхиальной астмы.
Монтлезир таб. 5мг+10мг №10 (Левоцетиризин + Монтелукаст) от аллергии Рх
Пожилые пациенты При однократном приеме внутрь 10 мг монтелукаста фармакокинетический профиль и биодоступность сходны у пожилых и пациентов молодого возраста. Период полувыведения монтелукаста из плазмы несколько длиннее у пожилых людей. Коррекции дозы препарата у пожилых людей не требуется. Раса Не выявлено различий в клинически значимых фармакокинетических эффектах у пациентов различных рас. Выведение монтелукаста у этих пациентов несколько увеличивается по сравнению со здоровыми субъектами среднее время полувыведения — 7,4 часа. Изменения дозы монтелукаста для пациентов с печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести не требуется.
Данных о характере фармакокинетики монтелукаста у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью нет. Почечная недостаточность Поскольку монтелукаст и его метаболиты не экскретируются с мочой, фармакокинетика монтелукаста у пациентов с почечной недостаточностью не оценивалась. Корректировка дозы препарата для этой группы пациентов не требуется. Противопоказания гиперчувствительность к монтелукасту или к любому другому компоненту препарата; детский возраст до 2 лет для дозировки 4 мг и детский возраст до 6 лет для дозировки 5 мг ; непереносимость фруктозы. Применение при беременности и в период грудного вскармливания Беременность При беременности монтелукаст можно применять только в том случае, когда потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода, только под контролем врача и только в минимальных дозах.
Сообщалось о развитии врожденных дефектов конечностей у новорожденных, матери которых принимали монтелукаст в период беременности. Большинство этих женщин также принимали другие препараты для лечения бронхиальной астмы в период беременности. Причинно-следственная связь между приемом препарата монтелукаст и развитием врожденных дефектов конечностей не установлена. Период грудного вскармливания Неизвестно, выделяется ли монтелукаст с грудным молоком. Поскольку многие препараты выделяются с грудным молоком, следует учитывать это при назначении препарата кормящим грудью женщинам.
Способ применении и дозы Внутрь 1 раз в сутки независимо от приема пищи.
Подбора дозы для этой возрастной группы не требуется. Дети старше 15 лет и взрослые Доза для взрослых и детей старше 15 лет составляет 10 мг монтелукаста в сутки. Терапевтическое действие препарата Монтелукаст на показателя, отражающие течение бронхиальной астмы, развивается в течение первого дня. Пациенту следует продолжать принимать препарат как в период достижения контроля симптомов бронхиальной астмы, так и в период обострения заболевания. Для пожилых пациентов, пациентов с почечной недостаточностью, пациентов с легкими или среднегяжслыми нарушениями функции печени специального подбора дозы не требуется. Монтелукаст можно добавлять к лечению бронходилататорамн и ингаляционными ГКС. Побочное действие Побочные эффекты обычно бывают легкими и, как правило, не требуют отмены препарата. Со стороны сердечно-сосудистой системы: учащенное сердцебиение.
Такая комбинация облегчит лечение и увеличит действенность, направленную против бронхиальной астмы. Барбитураты Фенобарбитал уменьшает действие практически на половину, поэтому совмещать лечение не рекомендуется. В отношении других средств нежелательных эффектов обнаружено не было.
При одновременном лечении лучше проконсультироваться со специалистами. Отзывы врача о препарате Сингуляр: состав, показания, противопоказания, эффективность, аналоги Что делать при передозировке? Передозировка возможна при употреблении в сутки больше 1000 мг для взрослых.
При этом отмечаются: головокружение, головные боли, возбужденное психическое состояние, повышенный мышечный тонус, слабость. Особенного помощника при отравлении нет, поэтому необходимо действовать как при отравлении лекарственными препаратами. Необходимо промывание желудка под контролем медицинского персонала.
Если возможности оказания специализированной помощи нет, то необходимо при выраженных симптомах начать промывание самостоятельно. Перед этим убедившись, что отсутствует риск навредить больному! Если можно вызвать помощь, лучше дождаться медицинских работников, потому что они достаточно квалифицированны для того, чтобы контролировать ситуацию и не допускать осложнений и нежелательных последствий.
Отзывы об эффективности Монтелукаста при лечении аллергического бронхита, астмы Алина, 32 Поставил пульмонолог астму восемь лет назад. Тогда и начала прием Монтелукаста. Хорошо помогает, лечит!
Именно лечит! Побочных свойств не замечала, все было хорошо. Перепробовали кучу аналогичных лекарств.
Этот больше понравился. Анатолий, 45 Покупал для отца, он у меня болеет уже 20 лет БА и аллергией. Начал принимать пару лет назад.
Неплохой эффект вместе с гормонами. Употреблять удобно! Юлия, 23 У мамы заболевание Альцгеймера!
И астма.
Medical online service has selected the best substitutes for Montelukast based on its instructions, components, pharmaceutical groups and practical application. The table shows the prices of Montelukast analogues to choose the cheapest pills.
If you have introduced other drugs for registration, substitutes are selected taking into account the assessment of interactions and safety.
Монтелукаст или Сингуляр — какому препарату отдать предпочтение
Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Монтелукаст на сайте Поэтому монтелукаст в таблетках не рекомендуется назначать для лечения острых приступов бронхиальной астмы. «Монтелукаст» – отзывы о препарате можно легко найти на тематических форумах и сайтах, посвящённых проблеме бронхиальной астмы – это классический антагонист лейкотриеновых D4-рецепторов. Монтелукаст аналоги по действующему веществу (международному непатентованному наименованию).