Академик Стилиди рассказал «Ъ-Науке», что сегодня происходит в онкологии в целом, отстает ли Россия от мировых лидеров и какие меры ввело его учреждение для борьбы с коронавирусом. Академик Стилиди рассказал «Ъ-Науке», что сегодня происходит в онкологии в целом, отстает ли Россия от мировых лидеров и какие меры ввело его учреждение для борьбы с коронавирусом.
Стилиди Иван Сократович
Никто не объяснил мне внятно, по какой причине я должен уволить уважаемого специалиста, профессионала и организатора, приглашенного лично мной для работы». Особое непонимание специалиста вызывает тот факт, что, будучи руководителем центра, он не получил ни в устной, ни в письменной форме обращения от коллег, недовольных новым директором. То есть не дай бог, чтобы Иван Сократович вмешался в ситуацию и, возможно, какие-то вещи урегулировал. Ибо цель была совершенно иная — не урегулирование, не развитие совместной деятельности, а деструкция. Я полагаю, что у этого сценария есть определенные сценаристы, режиссеры, и они вне онкологического центра», — считает директор НМИЦ. Ранее стала известна позиция Минздрава по вопросу: как и Стилиди, в ведомстве считают, что протест врачей — это грубое нарушение медицинской этики.
После обнародования этой позиции уволиться из института собралось е ще больше врачей.
Он уточнил, что НИИ ДОиГ — это структура, которая содержит несколько подразделений, 14 научных сотрудников, 59 врачей, 62 медицинские сестры. Претензий, недовольства в отношении нововведений нового директора я ни у кого больше не встретил. Более того, я сам оцениваю все ее действия как направленные на консолидацию коллектива, развитие института на современной основе и не вижу в ее действиях ничего разрушительного. Я ни дня не пожалел, что пригласил Светлану Рафаэловну Варфоломееву. Глава НМИЦ онкологии им. Блохина отметил также, что не собирается увольнять и кого-либо из врачей: «Мало того, у нас есть потребность в расширении штатов. Нам в следующем году предстоит переходить в новое здание института, и мы должны расширять штатное расписание.
Увеличение камеры в эндоскопе настолько велико, что в большинстве случаев опытный эндоскопист может с точностью ставить диагноз.
Иммуноонкология — то направление, которое сегодня наиболее востребовано и наиболее активно развивается. Медики научают организм пациента бороться с опухолевым процессом, для этого уже существуют определенные технологии. На вопрос о том, когда мы научимся лечить рак так же, как, скажем, простуду, я не отвечу. Будет ли одно-единственное лекарство от рака, я не знаю. Я полагаю, что его не будет никогда, потому что сама по себе клиническая онкология имеет дело с огромным количеством видов злокачественных новообразований. Рак легкого, рак кожи, рак предстательной железы — это совершенно разные заболевания, просто развиваются они по общим законам. Но биология каждой опухоли разнится, поэтому одного метода лечения для всех злокачественных новообразований не будет. А их насчитывается 1176, и лишь 38—40 из них встречаются наиболее часто. Даже онкологии, работающие в практической медицине, никогда не сталкивались с очень большим количеством злокачественных новообразований.
Сейчас мы только подходим к тому периоду, когда искусственный интеллект будет помогать врачу и отвечать на самые простые вопросы. Это огромная база данных, которую нужно загрузить и затем протестировать. В нашем центре уже активно работают эксперты-клиницисты с программистами. Машина не должна быть ответственной за постановку диагноза и выстраивание лечебного процесса. Николай Николаевич Блохин говорил: «Медицина — это наполовину наука, а наполовину — искусство». Я остаюсь приверженцем такого подхода к медицине. В клинической медицине невозможно обойтись без интуиции, но со временем спорить с искусственным интеллектом будет все сложнее. Опасность я вижу не для пациентов, а для врачей и экспертов. Когда появились компьютерные томографы или современное кардиооборудование, уровень компетенции врачей в определенных направлениях уменьшился.
Раньше таких помощников не было, и врачу пальпаторно, аускультативно, на основе данных опроса пациентов приходилось выстраивать определенную диагностическую концепцию. А сейчас в этом нет необходимости. С появлением определенных акустических приборов, которые усиливают звук и трансформируют данные в готовое заключение, врачу уже не нужно будет, к примеру, учиться слушать тоны сердца... Человек так устроен, что он идет по наименьшему сопротивлению, и в этом я вижу определенные риски для моих будущих коллег. Конечно, национальные центры, школы сосредоточены в Москве, в Питере, в определенных городах Сибири, но везде достичь одного уровня со столичными школами невозможно. И это абсолютно нормально. Однако у пациента везде должна быть возможность на месте получить качественное лечение по определенным технологиям. Полный спектр высокотехнологической медицинской помощи не может быть представлен во всех регионах страны — его возможно получить только в крупных федеральных медицинских учреждениях. За последние 30 лет в регионах наблюдаются позитивные изменения, особенно онкологическую помощь сегодня усилила государственная программа, принятая пять лет назад федеральный проект «Борьба с онкологическими заболеваниями».
В рамках этой программы было проведено огромное количество мероприятий по переоснащению онкологических клиник, по созданию и развитию противораковой службы. Качество лечения за эти 30 лет, а особенно за последние пять, значительно повысилось. И в этом приняли активное участие эксперты столичных школ. Минздравом разработана настоящая система повышения квалификации онкологов в регионах. И все же пытаться достигать одного уровня в крупных городах и в малых региональных городах неправильно я говорю не об уровне безопасности и качества лечения. Например, мы в нашем Центре делаем 100 операций в год определенного объёма, и здесь количество переходит в качество. А в регионе это может быть одна операция за три года. Важно вовремя и правильно маршрутизировать пациентов в национальные центры. Более того, держать в регионах оборудование, которое не будет задействовано, нерачительно и ошибочно, это выброшенные государственные деньги.
И хотя уровень отличается, задачи, которые поставлены перед региональным здравоохранением, сегодня качественно решаются. Я обладаю определёнными способностями к языкам, но умудрился их не реализовать, все время откладывал, мне было не до этого. А сейчас я не могу похвастаться тем, что владею кроме русского в совершенстве еще каким-то языком. Языки надо знать, это богатство.
Буквально, с первого занятия Иван впечатлил своей неординарностью мышления, манерой общения с преподавателем. Разумеется, поначалу этот формат меня насторожил и даже показался дерзким, но парень прекрасно был образован и для первого курса очень самостоятелен. Мне это понравилось.
Как потом признался мне Иван, далеко не все преподы и руководство факультета, восприняли его так как я, то есть с пониманием его самобытности и независимости. Не просто иметь на всё свою точку зрения и не бояться её высказывать, особенно старшим по чину. Время от времени, пути наши пересекались по тем или иным причинам, но побеседовать мне со своим бывшим учеником толком не удавалось. А тут в поиске темы очередного интервью, решил позвонить Ивану. Он не ответил на мой звонок, но вскоре написал смс, что в пути, за рулем и едет в Саратов. Будет вечером. Вечером созвонились.
Решили встретиться в кои веки и спокойно поговорить за чашкой хорошего кофе. Вот такая «премедикация» интервью, с которым вы ознакомитесь ниже, если я вам ещё не надоел. Итак, пьём кофе, беседуем. Разумовского в 2010 году. Как положено два года отучился.
Минздрав назначил и.о. директора онкоцентра им.Блохина
Стилиди Иван Сократович – доктор медицинских наук, профессор, академик Российской академии наук, директор ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, является одним из ведущих ученых нашей страны. Ива́н Сокра́тович Стили́ди — российский хирург, онколог, член-корреспондент РАМН (2007), член-корреспондент РАН (2014), академик РАН (2019). Стилиди Иван Сократович, онколог, место работы: ФГБУ Нмиц онкологии им. Н. Н. Блохина Минздрава России в Москве. Отзывы клиентов, услуги и цены.
ДИАЛОГ С ОНКОЛОГОМ
Главный врач Областного клинического онкологического диспансера, главный внештатный онколог Саратовской области Сергей Вертянкин прокомментировал инициативу спикера Госдумы Вячеслава Володина по строительству нового онкоцентра в Саратове. Территория инноваций 2023», Владивосток, 5–7 октября 2023 года. Академик Стилиди рассказал «Ъ-Науке», что сегодня происходит в онкологии в целом, отстает ли Россия от мировых лидеров и какие меры ввело его учреждение для борьбы с коронавирусом. и клиницист-онколог Стилиди Иван Сократович. Иван Сократович Стилиди — чем известен, биография, открытия, работы и цитаты — РУВИКИ: Интернет-энциклопедия. 28 января 2022. Главный онколог Минздрава России, директор НМИЦ онкологии им. а, академик Иван Стилиди посвятил своё выступление на «Круглом столе» в Госдуме новому порядку оказания онкологической помощи.
От рака не отгородишься. Главный онколог Минздрава — о возможностях медиков
После увольнения из отделения трансплантации Рыков, Менткевич и еще два врача отделения записали то самое видео , в котором сообщили во всеуслышание о проблемах. Иначе они бы даже на одном поле вместе не сели», — замечает сотрудник Центра на Каширке. Блохина Ивана Стилиди третий слева : даже если все сотрудники НИИ детской онкологии и гематологии уйдут, нам помогут врачи из других онкоцентров; надо просто дождаться заключения комиссии Минздрава — она во всем разберется Стилиди сразу и решительно поставил себя против всех недовольных. Власть его сильно изменила, уверены коллеги. А сам он вообще перестал слышать, что ему говорят врачи», — рассказал на условиях анонимности еще один сотрудник Центра Блохина. Во всяком случае, мастером разрешения конфликтов директор, кажется, себя не показал. На конференции в МИА «Россия сегодня» он на вопрос о начавшихся увольнениях заявил собравшимся, что, даже если все сотрудники уйдут, НМИЦ имени Блохина не пропадет, потому что специалисты из других онкологических центров России не оставят его пациентов в беде. В конфликте внутри НИИ детской онкологии и гематологии Стилиди сделал, помимо прочего, акцент на «благотворительных фондах, которые организуют некоторые сотрудники». По его мнению, это конфликт интересов: врачи собирают деньги на оплату своей же работы. Понятно, что речь о Менткевиче — учредителе фонда «Настенька».
Менткевич говорит, что без помощи благотворителей детский центр просто не мог бы работать. Квоты на операции не покрывают стоимость лекарств, эту дыру помогают заткнуть фонды. Обвинять друг друга можно без конца. Известные проблемы с плохим ремонтом в НИИ детской онкологии и гематологии во многом связаны с тем, что новое здание института не могут достроить последние лет 20. Каков вклад Стилиди в этот долгострой? То, что здание выглядит готовым, ничего не значит, говорит врач из НМИЦ имени Блохина: готовность определяется оборудованием, его устанавливают на последнем этапе строительства, который происходит прямо сейчас. А оборудования нет, хотя средства как будто выделялись. За год пребывания у власти Стилиди ухитрился растерять авторитет, который у него был как у хорошего специалиста-хирурга. В нынешнем конфликте он выглядит одновременно обиженным, отстраненным и часто повторяет: пускай во всем разберется комиссия Минздрава.
Коллеги отвечают ему взаимностью. Особенно в случае с Варфоломеевой. Неужели нет более важных проблем? Множеству региональных онкоцентров наши протоколы вообще недоступны. Есть проблемы с лекарствами: в России отсутствует препарат онкаспар, начинает пропадать высокодозный цитозар — вот чем надо заниматься, если ты, как Румянцев, вхож во властные круги». Между нашими технологиями не расхождение, а пропасть, которая все углубляется. Понятно было, что руководителя надо приглашать извне, Стилиди советовался с Румянцевым, главным детским онкологом-гематологом, и тот называл несколько кандидатур», — объясняет ситуацию Масчан. Все слишком далеко зашло Через несколько дней должна закончить работу комиссия Минздрава, назначенная, чтобы разобраться в ситуации. Никто не ждет больших изменений, министерство явно встало на сторону руководства Центра на Каширке.
Большинство считает, что конфликт зашел слишком далеко, увольнения будут, и еще много. Стилиди, рассмотрев в четверг заявления Менткевича и других врачей, большинство из них подписывать не стал. Однако не потому, что ему жалко расставаться с хорошими специалистами и хочется сохранить коллектив.
Блохина», заработал самый крупный в России трансплантационный центр для больных детей, открылось отделение радионуклидной терапии, открыта реанимация для совместного пребывания пациентов с родителями, а также отделение централизованного разведения химиотерапевтических препаратов. Из этого вытекает и главный принцип, которому он следует всю свою жизнь: духовные ценности и нужды пациентов превыше всего. Иван Стилиди ведет активную научную и педагогическую деятельность, возглавляя кафедру онкологии и лучевой терапии лечебного факультета Российского национального исследовательского медицинского университета им.
Он - автор монографий «Рак пищевода», «Спленосохранная D2-лимфодиссекция при раке желудка», «Рак легкого», глав в книге «Инфекции в онкологии» и «Энциклопедия клинической онкологии», а также создатель учебных фильмов.
Александрова» Министерства здравоохранения Республики Беларусь, доктор медицинских наук Решетов Игорь Владимирович Директор Института кластерной онкологии им.
Целевая аудитория: онкологи, хирурги, колопроктологи, химиотерапевты, хирурги-гепатологи, радиологи, специалисты по лучевой диагностике и терапии, патоморфологи, урологи, гинекологи, анестезиологи, эндоскописты, генетики, члены РОСКР. Контент: освещаются современные возможности в диагностике и лечении онкологических, а также доброкачественных заболеваний. Приоритет в журнале отдается публикации результатов оригинальных исследований.
«Золотой скальпель России». День рождения академика РАН И.С. Стилиди
Главный врач Областного клинического онкологического диспансера, главный внештатный онколог Саратовской области Сергей Вертянкин прокомментировал инициативу спикера Госдумы Вячеслава Володина по строительству нового онкоцентра в Саратове. Стилиди Иван Сократович: 5 отзывов пациентов, хирург, стаж 36 лет, профессор. Узнайте, где принимает Стилиди Иван Сократович в Москве и запишитесь на прием. Согласно документам, полученным из наших источников, Иван Сократович Стилиди является собственником ООО "АЙМЕД". А его единственным партнёром, владеющим второй половиной Общества приходится некий Эльхан Сулейманов Абдуллаевич.