Признаки микроинсульта у женщин и мужчин одинаковые. В пожилом возрасте (у женщин старше 50-ти лет) риск микроинсульта с последующим поражением большой площади мозговых тканей повышается.
Почему случается микроинсульт
- Чем микроинсульт отличается от инсульта
- Признаки микроинсульта у женщин, как распознать
- Микроинсульт у женщин: симптомы, первые признаки, как проявляется
- Симптомы, первые признаки микроинсульта у женщин, лечение
Инсульт у женщин: роль давления, особенности симптомов
Важно знать, что симптомы микроинсульта у женщин и мужчин, развиваются почти одномоментно, но длятся не более 24 часов. Если рассматривать микроинсульт у женщин, то среди явных признаков стоит отметить. Кроме ишемического инсульта, который развивается у 50-52% людей после транзиторной ишемической атаки, микроинсульт грозит такими последствиями. Первые признаки микроинсульта у женщин часто ощущаются как усталость из-за изменений в гормональном фоне. Но есть и хорошие новости — болезнь можно предотвратить, если знать риски, вовремя реагировать на первые признаки инсульта у женщины и принимать необходимые меры.
Не пропустите первые признаки инсульта
Формально сердце продолжает работать в прежнем режиме. Все отклонения цифр косвенно указывают на падение насосной функции сердца что, возможно, и стало причинно неотложного состояния или же деструкцию глубоких структур центральной нервной системы. Затылочная доля Эта область мозга отвечает за обработку визуальной информации. Первые симптомы инсульта у женщин в зрительной коре: Иллюзии различного плана. Ошибки в определении формы и размера предмета. Простейшие галлюцинации, вроде вспыхивающих точек, колец, геометрических фигур. Это так называемые фотопсии. Туман перед глазами, выпадения участков зрения выглядят как черные пятна в поле видимости.
Неспособность различать знакомые образы. В том числе лица, предметы и прочие объекты, даже цвета. Транзиторная или преходящая слепота. Обычно бинокулярная, сразу на оба глаза. Сам пациент может отрицать какое-либо нарушение синдром Антон-Бабинского. Височная доля Отвечает за память, обработку слуховой информации, восприятия речи собеседника и собственной, также говорение и сохранность сознания. Потому признаки нарушения работы этой области тяжелы: Амнезии различной формы.
Ретроградные пациентка не может сказать, что с ним происходило до инсульта , антероградные отсутствие воспоминаний с момента острого эпизода и до восстановления , глобальные. Эпилептический припадок. Связан с гипоксией подкорковых структур, особенно гиппокампа. Отличить истинную форму заболевания от симптома инсульта можно по прочим проявлениям. Клиническая картина острого некроза церебральных структур специфична. Нарушение восприятия звуковой информации: музыки, речи собеседника. Непонимание смысла высказываний.
Это также временное явление, но оно существенно осложняет диагностику, потому как пациентка не может ответить на вопросы, заданные устно. Сложные слуховые галлюцинации. Обусловлены поражением так называемой зоны Вернике. Она отвечает за первичную обработку звуковой информации. Ложная стимуляция приводит к формированию четкого ощущения внутреннего говорения. Это собственные мысли пациентки, которые приобретают характер голосов. При передаче в центр Брока, что находится в лобной доле, галлюцинация становится законченной.
Главное отличие подобного признака от симптома шизофрении — сохраняется полная критика к своему состоянию. Пациентка понимает, что дело в патологии. Теменная доля Отвечает за абстрактную ориентацию географическую , тактильные ощущения, восприятие собственного тела как единого целого, обоняние, логическое мышление и соответствующие ему функции. Симптоматика: Фантомные запахи. Обычно неприятные, от которых пациентка пытается спрятаться. На первом месте находится гарь, чуть реже сигаретный дым или протухшее мясо. Вариаций множество.
Реального раздражителя не существует. Неспособность выполнять даже простые арифметические действия, читать, писать. Тактильные галлюцинации. Ощущение прикосновений, бегания мурашек, копошения под кожей. Критика к состоянию сохраняется, хотя больная тревожна. Невозможность воспринимать собственное тело во всей полноте. Например, пациентка может утверждать, что не чувствует руку или нога принадлежит как будто не ей.
Неспособность распознать предметы на ощупь. Лобная доля В ее ответственность входят пространственная ориентация, поддержание тонуса мышц, творческое мышление, интеллект вообще. Симптомы при инсульте лобной доли: Шаткость походки. Неспособность ориентироваться в пространстве и контролировать движения признак инсульта лобной доли. Параличи, парезы, в том числе лицевых мышц. Страдает половина тела, противоположная области некроза. Эпилептические припадки с тонико-клоническими генерализованными судорогами.
Неспособность говорить из-за поражения центра Брока. Дурашливость поведения, отсутствие адекватности.
Как правило, если получить медицинскую помощь в первые 4 часа после микроинсульта, можно не только восстановиться без последствий для здоровья, но и исключить риск повторного инсульта. Конечно же тяжесть осложнений зависит от возраста женщины, ее образа жизни, который велся до болезни, а также локального очага и времени, отведенного на установление правильного диагноза, однако, среди общих последствий можно выделить рецидивы, которые могут привести к полноценному инсульту и, как следствие, смерти больного, скачкам настроения, нарушениям памяти, речи и опорно-двигательной системы и полному изменению в характере», - говорит невролог. Даже если в вашем роду не было тех, кто когда-либо перенес микроинсульт или инсульт, профилактика данного заболевания важна, при чем в любом возрасте.
Для этого следует до наступления пожилого возраста следить за уровнем сахара в крови и контролировать артериальное давление, заниматься легким физическим трудом, сбалансированном и правильно питаться, избегать длительных стрессов. Как бы странно не звучало, но ведение правильного образа жизни способствует недопущению огромного количества опасных заболеваний. В данном случае это чревато очень трагичным исходом. Любое промедление, любой препарат, принятый не по назначению, ведет к печальным прогнозам.
В помещение стоит обеспечить доступ свежего воздуха. Также нужно полностью устранить шум и громкие звуки, панические атаки. Чтобы успокоить человека, ведите с ним беседу на пониженных тонах. Паника только усугубит ситуацию. При необходимости также проводится искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Если диагноз подтвердится, то в дальнейшем пациенту потребуется комплексное восстановление.
Однако если такая беда случается, то последствия ее гораздо более серьезные. Транзиторная ишемическая атака — это предвестник инсульта Несколько слов о терминологии Понятие «микроинсульт» в классификации ОНМК отсутствует. По продолжительности неврологических расстройств принято выделять следующие формы инсульта: Транзиторная ишемическая атака. Это преходящее нарушение мозгового кровообращения, длящееся не более суток.
На практике такие состояния продолжаются и того меньше: несколько минут или десятков минут. Возникшие в результате атаки симптомы двигательных нарушений или расстройств чувствительности полностью исчезают в течение суток. Малый инсульт. Очаговая симптоматика дает о себе знать в течение 1 суток — 3 недель, по истечении этого срока утраченные функции восстанавливаются.
Завершенный ишемический инсульт. В данном случае речь идет о серьезной сосудистой катастрофе, приведшей к длительно существующим более 3-х недель симптомам поражения ЦНС. Восстановление столь же продолжительное и не всегда завершается успешно. Следует отметить, что приведенная классификация справедлива только для ОНМК по ишемическому типу.
Коварство микроинсульта Транзиторная ишемическая атака ТИА — именно так на языке медицинской терминологии называется микроинсульт. Состояние это, хоть само по себе и не несет тяжелых последствий для здоровья, все равно очень коварное. ТИА проявляется незначительными расстройствами, которые, будучи кратковременными и полностью исчезающими через небольшой промежуток времени, зачастую не привлекают к себе внимание пациента. Опасность заключается в том, что транзиторная ишемическая атака обычно влечет за собой полноценный инсульт Однако не следует забывать, что ТИА — первое предупреждение, звоночек, сигнализирующий, что с сосудами головного мозга не все в порядке.
Симптомы микроинсульта — повод для того, чтобы задуматься о своем здоровье. Ведь ТИА очень часто предшествует более серьезным сосудистым катастрофам. Женское лицо ТИА Признаки микроинсульта у женщин несколько отличаются от таковых у мужчин. Основные симптомы ТИА следующие: Головная боль.
Конечно, данный признак далеко не всегда является первым проявлением ОНМК.
Признаки микроинсульта у женщин 30 лет симптомы
Для начала, необходимо женщину положить на спину, снять все цепочки и браслеты, а также, расстегнуть одежду. Затем, в области груди следует нанести сильный удар. Необходимо помнить, что прекардинальный удар делается 1 раз. Повторно делать его нельзя. При инсульте запрещено использовать нашатырный спирт. Связано это с тем, что препарат может вызвать остановку дыхания или ухудшить свёртываемость крови. Кроме того, нельзя усаживать больную.
Женщина должна лежать либо на спине, либо на боку. Чтобы по приезду скорой помощи быстрее отправиться в больницу, необходимо собрать все необходимые документы ещё до приезда врачей, а именно паспорт и страховой полис. В случае приступа инсульта при отсутствии кого-либо рядом, необходимо: Необходимо по возможности вызвать Скорую помощь. Успокоиться и перестать нервничать. Нужно лечь именно набок, чтобы рвотная масса не пошла через дыхательные пути. Одежду необходимо полностью расстегнуть.
Нельзя двигаться и принимать препараты. Это только ухудшит ситуацию. Инсульт — первая помощь Когда развивается инсульт, первая помощь до приезда скорой должна быть оказана правильно. Это в разы снижает риск развития осложнений. Действия близких, оказавшихся рядом, должны быть четкими и последовательными. Алгоритм помощи при инсульте сводится к следующему: Вызывают бригаду скорой помощи.
Пострадавшему придают горизонтальное положение, укладывают на спину, подложив под нее подушку, чтобы пострадавший находился в полусидячем положении. Обеспечивают приток свежего воздуха — открывают форточку. Освобождают от стесняющей одежды, расстёгивают воротник. Для исключения попадания рвотных масс в дыхательные пути голову поворачивают набок. Снимают у больного зубные протезы, если они имеются. С целью нормализации эмоционального состояния дают под язык Глицин.
Для снижения артериального давления, уменьшения риска отека головного мозга дают ранее назначенные врачом диуретики. Постоянно проводят мониторинг артериального давления. По приезде «скорой» сообщают медикам время начала приступа и называют препараты, которые были даны пациенту. Диагностика Первые признаки инсульта у женщин требует пристального внимания со стороны врачей. Диагностика инсульта — процесс продолжительный и состоит из поэтапного осмотра пациента. Для начала, во время приёма пациентки, врач постарается собрать всю необходимую информацию о состоянии больной.
Это делается не только для того, чтобы понять на самом ли деле у больной начальные признаки инсульта, но и выявить иные заболевания, для которых характерны такие же признаки. Когда существует подозрение на инсульт, обязательно назначается сдача анализов. В ходе исследований определяется количество глюкозы в крови. Переизбыток глюкозы или наоборот недостаточное её содержание может стать причиной таких же признаков, что и при инсульте. Электроэнцефалография Читайте также: Восстановление зрения после инсульта: правила реабилитации По количеству тромбоцитов выявляют вероятность образования тромба. Помимо этого, определяется свёртываемость крови и количество калия, натрия и магния.
К диагностике также следует отнести измерение давления больной и прохождение электрокардиограммы. Кардиологическая патология, а также, аритмия и инфаркт миокарда являются одной из причин патологии. Эхо-КГ Данное обследование помогает выявить нарушения в работе сердечной мышцы, которые могут стать причиной появления тромбов. Транскраниальное Доплер исследование Во время этого обследования, врачи наблюдают за кровотоком в сосудах мозга. Кроме того, удаётся выявить такие сосуды, которые поражены жировыми бляшками. Компьютерная томография Это обследование назначают при появлении каких-либо признаков инсульта.
Благодаря процедуре удаётся определить наличие кровотечения или объём повреждений. Церебральная ангиография Это исследование максимально информативно. Благодаря нему можно определить где именно находиться тромб, а также, выявить дефекты сосудов мозга. При проведении обследовании, в сосуды мозга вводят вещество, благодаря которому на рентгеновских снимках получается чёткое изображение сосудов мозга. Основные симптомы Проявления определяются генерализованной клинической картиной со стороны ЦНС, также прочими очаговыми моментами. Развитие острой цереброваскулярной недостаточности вялое, постепенное.
Нарастает в течение нескольких часов, пока клиника не достигнет полноты. Общемозговые проявления Головная боль. Невыносимая по характеру.
Первая помощь Перед началом оказания первой помощи пациенту, перенесшему микроинсульт, необходимо вызвать скорую помощь. Пока ждете прибытия медиков, следует уложить пострадавшего на спину, освободив его от тесной одежды. Важно обеспечить пациенту максимальный доступ к свежему воздуху, поэтому рекомендуется открыть окна. Читайте также: Симптомы микроинсульта у мужчин — лечение, первая помощь, последствия Поднять голову выше уровня остального тела и наклонить ее в сторону.
Если есть какие-либо выделения из ротовой полости, удалите их. Если возникают позывы к рвоте, помогите вызвать рвоту. Важно поддерживать постоянный разговор с пациентом, чтобы предотвратить потерю сознания. Рекомендуется предложить небольшое количество воды и наложить холодный компресс на лоб. Если у пациента сильный озноб, то его следует укрыть одеялом. Не рекомендуется давать пациенту какие-либо препараты до прибытия врачей скорой помощи, особенно это касается спазмалитиков, которые могут ухудшить состояние больного. Если у пациента диагностирована хроническая гипертоническая болезнь и показания тонометра показывают высокое давление, то допускается использование ранее назначенных врачом гипотензивных препаратов.
Особенности терапии Перед принятием решения о назначении лечения необходимо провести полное обследование пациента, которое осуществляется в стационарных условиях. Оценить общее состояние здоровья можно с помощью анализов крови и мочи, томографии головы и УЗИ мозга, а также ЭКГ, которая позволяет оценить работоспособность сердца. Лечение при микроинсульте, перенесенном на ногах, назначается специалистом после изучения истории заболевания. Обычно лечение включает в себя одновременное применение лекарств из следующих категорий: препараты, которые способствуют улучшению функционирования мозговых клеток; лекарства, которые могут расширять сосуды, улучшая кровообращение; медикаменты, чье действие направлено на предотвращение слипания тромбоцитов в крови; препараты, улучшающие микроциркуляцию в кровеносных сосудах. Во время процесса выздоровления после микроинсульта пациенту рекомендуется проведение массажа, лечебной физкультуры, возможные занятия с логопедом, а также регулярный мониторинг артериального давления. Необходимо избавиться от вредных привычек и тщательно следить за своим здоровьем, чтобы предотвратить повторное возникновение симптомов. Однако это возможно лишь при строгом следовании всем рекомендациям врача.
Однако микроинсульт тоже никогда не проходит бесследно. Даже если человек после кратковременного ухудшения самочувствия быстро приходит в норму и не жалуется на здоровье. В любом случае, микроинсульт — грозный предвестник серьезного ишемического или геморрагического инсульта, поэтому крайне важно вовремя обратиться к врачу и пройти медицинское обследование и задуматься об изменении образа жизни. Среди типичных последствий микроинсульта у женщин врачи отмечают повышенную раздражительность и плаксивость, рассеянность, ухудшение памяти и внимания, депрессивные состояния.
Невнятная речь, плохое произношение слов. Нарушение зрения: затуманенность, двоение, появление черных точек. К другим симптомам ТИА относят: частичную потерю зрения на один глаз; головокружение; проблемы с общением: человек говорит невнятно и не понимает то, что говорят ему; нарушение баланса и координации; онемение или слабость, что может привести к параличу одной стороны тела; потеря сознания в тяжелых случаях. Однократный или эпизодический характер перечисленных признаков микроинсульта оценивается, как проявление нейроциркуляторной дистонии. Молодые женщины с избыточным весом, принимающие противозачаточные гормональные средства.
Женщины, которые проходят гормональную терапию для стимулирования ЭКО. Резкое повышение АД при стрессе или физическом перенапряжении считается изолированным фактором риска. В рамках исследования пациентов, перенесших ТИА, опрашивали о болях, которые наблюдались за неделю до нарушения кровообращения или 24 часов до события. Оказалось, что на протяжении года до микроинсульта у больных происходили мигрени с аурой, которая означает изменения зрения, слуха перед приступом головной боли. Если кровоснабжение нарушалось в затылочной доле, то головная боль являлась сигналом об опасности.
Потому о приближении микроинсульта могут свидетельствовать мигрени с аурой, учащение приступов головной боли. Первая помощь При любом подозрении на микроинсульт нужно вызвать врача скорой помощи. Подозрительная головная боль, которая не утихает после приема обезболивающих средств, сопровождается слабостью в ногах, нарушениями зрения — повод для обращения к врачу. До приезда бригады скорой помощи нужно измерить артериальное давление. В случае назначения гипотензивных средств, принять дозу для нормализации АД.
Больную уложить на ровную поверхность, освободить от тесной одежды. Приоткрыть окно для притока свежего воздуха. Не оставлять в одиночестве, поддерживать. Лечение При подтверждении ТИА пациента госпитализируют на несколько дней для наблюдения. Дальнейшее лечение определяется причиной ТИА.
Практически всем пациентам требуется медикаментозное лечение. Назначают антитромбоцитарные препараты антиагреганты , которые предотвращают слипание тромбоцитов и риск появления нового тромба. Обычно выбирают аспирин, клопидогрел или сочетание аспирина и дипиридамола. Потребность в антиагрегантной терапии возрастает в следующих случаях: при закупорке мелких сосудов; на фоне пролапса митрального клапана; при выявленном кальцинозе митрального кольца; неревматических поражениях митрального клапана. Мерцательная аритмия в форме приступов и постоянный, острый коронарный синдром и митральный стеноз —показания для лечения антикоагулянтами.
Сначала применяют препараты прямого действия гепарин , а затем — антагонисты витамина К варфарин. Антикоагулянты, такие как варфарин, снижают свертываемость крови. Их назначают при осложненном течении ТИА, но реже, чем тромбоцитарные препараты. Антикоагулянты необходимы пациентам с тромбозом левого желудочка на фоне инфаркта миокарда, при мерцательной аритмии, ревматической болезни и других заболеваниях, повышающих риск инсульта. При атеросклерозе артерий сразу после ТИ назначают статины в самых высоких дозах.
Последствия повышение риска повторного инсульта; неврологические симптомы на фоне гибели нейронов. После ТИА важным аспектом терапии является сохранение мозговой ткани, чтобы избежать неврологических нарушений. В качестве профилактики используют цитопротекторы, предназначенные для предотвращения ишемии и инфаркта мозга. При спонтанном восстановлении кровотока, что происходит после ТИА, возникает проблема реперфузионного поражения тканей. Потому гибель нейронов также наблюдается.
В ранней или долговременной перспективе это может привести к кратковременной утрате чувствительности, нарушении координации движений и потери четкости речи. Нейроны повреждаются из-за оксидативного стресса, вызванного образованием активных форм кислорода при ишемии. Повреждения клеток появляются как при недостатке кислорода, так и после восстановления кровотока. Потому для профилактики пациентам назначают препараты с антиоксидативным и антигипоксическим действием. Для улучшения регуляции функции клеток выбирают Актовегин при лечении нарушения мозгового кровообращения.
Коррекция образа жизни защищает от опасных сосудистых проблем в мозге. После микроинсульта за здоровьем нужно следить тщательнее: Заниматься своевременным лечением любых заболеваний, в том числе инфекционных. Следить за АД и показателями холестерина, наблюдаться у терапевта и кардиолога. Контролировать показатель сахара в крови, принимать препараты для его регуляции по необходимости, питаться в соответствии с рекомендациями лечащего врача. Принимать антикоагулянты по предписаниям врача, чтобы снизить риск инсульта.
Обсудить с врачом возникновение любых проблем, возникающих с приемом препаратов. Ходить по 10 тыс. Отказаться от вредных привычек, сократить к минимуму употребление алкоголя. Поддерживать здоровый вес. Избыточная масса тела повышает риск гипертонии и является независимым фактором риска для микроинсультов.
Рекомендовано выполнять физические нагрузки, которые поднимают частоту сердечных сокращений. Рассчитать пульс для аэробных нагрузок можно по формуле: 210-возраст х 0,6. Можно использовать велотренажер, игру в настольный теннис, простые упражнения с резиновым эспандером. Питание нужно сбалансировать в пользу полезных жиров, снижения сахара, увеличения фруктов и клетчатки. Дополнительно принимать омега-3 жирные кислоты в капсулах, витамин D3, витамин Е.
Стрессовый фактор — один из самых важных, который выделяют в патогенезе микроинсультов и заболеваний сердца. Выделение адреналина вызывает тот самый спазм сосудов, нарушает дыхание и кровоснабжение мозга. Защититься от стресса в мире, переполненном негативной информацией, можно только с помощью аффирмаций и медитаций. Полезно после стрессовой ситуации «выпускать пар» — использовать синтезированный адреналин для действия, например, выйти на прогулку. Для снижения спазма помогают дыхательные упражнения — правильное диафрагмальное дыхание.
Оно предполагает расширение нижней части ребер на вдохе и сокращение мышц живота на выдохе. Малый инсульт, транзиторная ишемическая атака ТИА , преходящее нарушение мозгового кровообращения — разные названия одного и того же сосудистого процесса — микроинсульта. Микроинсульт — локальное поражение сосудов головного мозга, имеет ряд схожих признаков с большим инсультом, но проявления его не столь ярко выражены, и приступ отличается «быстротечностью», длится от нескольких минут до суток.
Микроинсульт: первые симптомы, методы лечения и последствия
читайте интервью с врачом-неврологом на нашем сайте. Многие симптомы микроинсульта у женщин часто путают с банальной усталостью и «дурным» характером. Микроинсульт развивается также, но кровообращение быстро возобновляется, поэтому клетки мозга не успевают погибнуть и симптомы исчезают в течение нескольких минут — часа. Признаки инсульта и микроинсульта у мужчин и женщин. В этой статье врачи медицинского центра “Здоровье” помогут разобраться в симптомах инсульта и микроинсульта и расскажут о том, что делать, если у человека случился приступ.
Симптомы, первые признаки микроинсульта у женщин, лечение
Многие симптомы микроинсульта у женщин часто путают с банальной усталостью и «дурным» характером. читайте интервью с врачом-неврологом на нашем сайте. На протяжении 5 лет после микроинсульта у трети больных развивается острое нарушение мозгового кровообращения, ведущее к стойкому неврологическому дефекту (потеря речи, паралич конечностей, утрата чувствительности, нарушение зрения). В некоторых случаях определяются признаки микроинсульта у женщин, перенесенного на ногах, которые заключаются в наличии головной боли, эмоциональных расстройств и психических (тревога). Поскольку эпизоды микроинсульта длятся недолго, мало что можно сделать для лечения его симптомов. Симптомы микроинсульта. Микроинсульт у женщин может быть незамеченным, но может давать ярко выраженную симптоматику.
Микроинсульт
В реабилитационный период требуется помощь логопеда, массажиста и психолога. Поделиться: Особенности инсульта у женщин Риск появления инсульта у мужчин наступает после 40 лет, у женщин — после 18 лет. Основной причиной такой разницы считается то, что женщины физиологически более склонны к аневризму. Повышенное артериальное давление, частые стрессы, эмоциональные потрясения вызывают разрыв стенок сосудов, что приводит к кровоизлиянию в полость черепа. Во время гормональных перестроек, беременности и родов женский организм подвергается большим нагрузкам. В этот период повышается кровяное давление, изменяются свойства крови и увеличиваются нагрузки на сердце. Такие факторы оказывают существенное влияние на мозговое кровообращение.
Обязательно откройте окна, расстегните стесняющую дыхание одежду — нужно как можно больше воздуха.
Чтобы проверить, что это признаки инсульта можно провести несложный тест: попросите улыбнуться, если половина лица остается неподвижной — это инсульт. Попросите удержать руки поднятыми вверх, при слабости мышц это не удастся сделать, попросите повторить простую фразу, если вслед за вами повторить не удается, значит есть проблемы с артикуляцией и это острый приступ нарушения кровообращения. Попросите высунуть язык — его кончик отклоняется в сторону очага в головном мозге, если есть инсульт. Если такие симптомы возникают - это ишемический инсульт, симптомы которого однозначны и позволяют предположить нарушение кровообращения мозга. Чем раньше будет оказана экстренная медицинская помощь, тем более благоприятным будет прогноз столь тяжелого заболевания. Оптимально, если обратиться за помощью в течение 2-3 часов после начала приступа. Отличие инсульта и его причин у женщин, от инсульта у мужчин.
Женщин инсульт поражает в основном после 60 лет, у мужчин же риск появляется уже после 40 лет. Ранее считалось, что инсульт удел пожилых людей и женщин инсульт поражает реже, чем мужчин, а также что после 60 лет риск одинаков как у мужчин, так и у женщин. Однако, в возрасте 18 — 40 лет у женщин инсульт стал происходить чаще, чем у мужчин. У беременных тоже выше вероятность инсульта. Молодые женщины зачастую игнорируют симптомы преходящей ишемии. Женщины переносят инсульт тяжелее, чем мужчины. Смертность у женщин от инсульта выше, чем у мужчин.
Меньший процент женщин способны вернуться к прежнему ритму жизни после инсульта, мужчины лучше справляются с этим. К общеизвестным факторам риска у женщин добавляются — прием оральных контрацептивов, патологическое течение беременности, мигренозные боли, у женщин выше предрасположенность к тромбозам и сосудистым осложнениям.
Симптомы Хотя часто микроинсульт становится полной неожиданностью, организм дает сигналы за несколько часов. Главное — знать, как распознать их. Микроинсульт обычно происходит на фоне высокого артериального давления. Хотя сам этот фактор не является прямым симптомом ишемической атаки, он требует пристального внимания. Первые признаки микроинсульта нередко становятся следствием скачка АД. Затем у женщины появляется головная боль, которая не проходит даже после приема анальгетиков.
Яркий свет и резкие звуки, даже не слишком громкие, усиливают боль и вызывают раздражение. В целом симптомы начинают напоминать мигрень, но через некоторое время добавляется еще один — ноющая боль в области сердца. Это — первые признаки, дальше события развиваются стремительнее: Почти всегда нарушается координация. Походка становится неровной и неустойчивой, женщина может упасть, сама не понимая из-за чего. Резко появляется слабость в руках и ногах. Часто женщины чувствуют оглушенность, они плохо слышат, становится невозможным быстро на что-то среагировать. Речь замедляется, человек не способен быстро отвечать даже на простые вопросы. Из-за скачков давления появляются нарушения зрения, чаще всего на один глаз — все становится расплывчатым.
Появляется онемение одной стороны лица, мышцы перестают слушаться. Начинается тошнота и рвота. Облегчение наступает лишь на несколько минут. Нередко атака сопровождается нарушением сознания или обмороками. Близким полезно помнить простой способ диагностики: Попросить улыбнуться. При поражении мозговых капилляров улыбка будет «свисать» с одной стороны из-за повреждения лицевого нерва. Попросить поднять обе руки.
Снимают у больного зубные протезы, если они имеются. С целью нормализации эмоционального состояния дают под язык Глицин. Для снижения артериального давления, уменьшения риска отека головного мозга дают ранее назначенные врачом диуретики. Постоянно проводят мониторинг артериального давления. По приезде «скорой» сообщают медикам время начала приступа и называют препараты, которые были даны пациенту. Диагностика Первые признаки инсульта у женщин требует пристального внимания со стороны врачей. Диагностика инсульта — процесс продолжительный и состоит из поэтапного осмотра пациента. Для начала, во время приёма пациентки, врач постарается собрать всю необходимую информацию о состоянии больной. Это делается не только для того, чтобы понять на самом ли деле у больной начальные признаки инсульта, но и выявить иные заболевания, для которых характерны такие же признаки. Когда существует подозрение на инсульт, обязательно назначается сдача анализов. В ходе исследований определяется количество глюкозы в крови. Переизбыток глюкозы или наоборот недостаточное её содержание может стать причиной таких же признаков, что и при инсульте. Электроэнцефалография Читайте также: Восстановление зрения после инсульта: правила реабилитации По количеству тромбоцитов выявляют вероятность образования тромба. Помимо этого, определяется свёртываемость крови и количество калия, натрия и магния. К диагностике также следует отнести измерение давления больной и прохождение электрокардиограммы. Кардиологическая патология, а также, аритмия и инфаркт миокарда являются одной из причин патологии. Эхо-КГ Данное обследование помогает выявить нарушения в работе сердечной мышцы, которые могут стать причиной появления тромбов. Транскраниальное Доплер исследование Во время этого обследования, врачи наблюдают за кровотоком в сосудах мозга. Кроме того, удаётся выявить такие сосуды, которые поражены жировыми бляшками. Компьютерная томография Это обследование назначают при появлении каких-либо признаков инсульта. Благодаря процедуре удаётся определить наличие кровотечения или объём повреждений. Церебральная ангиография Это исследование максимально информативно. Благодаря нему можно определить где именно находиться тромб, а также, выявить дефекты сосудов мозга. При проведении обследовании, в сосуды мозга вводят вещество, благодаря которому на рентгеновских снимках получается чёткое изображение сосудов мозга. Основные симптомы Проявления определяются генерализованной клинической картиной со стороны ЦНС, также прочими очаговыми моментами. Развитие острой цереброваскулярной недостаточности вялое, постепенное. Нарастает в течение нескольких часов, пока клиника не достигнет полноты. Общемозговые проявления Головная боль. Невыносимая по характеру. Пациентка принимает вынужденное положение тела, мало двигается, что обусловлено усилением признака при любой активности. Локализация не четкая, возможно диффузное распространение, кажется, что источник дискомфорта везде. Неприятное ощущение не снимается подручными средствами. Классические анальгетики бесполезны. Требуется специализированное обезболивание. Проводится оно, в том числе в рамках первой помощи бригадой неотложки. По типу дискомфорт тюкающий. Сопровождает каждое сокращение сердечной мышцы, давящий или распирающий. Кажется, что у черепной коробке что-то в любой момент разорвется. Это признаки ишемии, кислородного голодания и отмирания тканей. Сам по себе мозг не способен испытывать боль. Проблема в хорошо иннервированных сосудах. Сопровождает пациента на протяжении всего острого эпизода. Возникает постепенно, усиливается в течение нескольких десятков минут или даже более. Ориентация в пространстве серьезно нарушена, понимание положения тела затруднено. Страдает весь вестибулярный аппарат: начиная со структур внутреннего уха, заканчивая гиппокампом и мозжечком. В то же время, не понятно, что стало причиной нарушения и где источник проблемы. Тошнота и рвота. Как было сказано, имеют рефлекторный характер. Симптомы обусловлены раздражением особых центров нервной системы. Они приходят в возбуждение и при пищевом отравлении, когда вещества непосредственно стимулируют нервные ткани. С той разницей, что при интоксикации удаление ядовитого компонента, обычно посредством рвотного рефлекса, приводит к облегчению. В случае с инсультом ничего подобного не наблюдается.
Симптомы микроинсульта у женщин пожилого возраста – на что обратить внимание
Поднять вверх обе руки: при микроинсульте руки поднимаются неодинаково. Если присутствуют подобные признаки, за врачебной помощью нужно обратиться незамедлительно. Общие сведения Цереброваскулярные заболевания, к которым относятся инсульт и транзиторная ишемическая атака микроинсульт являются важной медицинской и социальной проблемой. Что такое микроинсульт? Это кратковременный эпизод неврологической дисфункции, обусловленный временной ишемией мозга, которая не приводит к изменениям этого участка мозга и развитию инсульта Артериальное мозговое кровоснабжение формируется из двух сосудистых бассейнов: вертебрально-базилярного и каротидного. Каротидный бассейн формируют наружная и внутренняя сонные артерии, отходящие от общей сонной артерии, вернее от ее каротидного синуса. Внутренняя сонная артерия более крупная ветвь общей сонной артерии, которая входит в череп, проходя через сонный канал и делая несколько изгибов, которые при врожденной патологии могут стать причиной ухудшения кровоснабжения мозга. Внутренняя сонная артерия дает пять ветвей, которые снабжают кровью разные отделы мозга и между ветвями есть анастомозы соединения. Вертебрально-базилярный бассейн формируют базилярная и две позвоночные артерии, которые входят в канал поперечных отростков шейных позвонков VI—II , а затем по своему ходу делают несколько изгибов. Таким образом, даже анатомические изгибы и прохождение позвоночных артерий в костном канале шейных позвонков, является предрасполагающим фактором к снижению кровоснабжения мозга при определенных условиях, о которых будет указано ниже. В классическом определении транзиторной ишемической атаки указывается интервал сохранения неврологической симптоматики до 24 часов.
Однако 24-часовой промежуток является произвольным, и средняя продолжительность эпизода может составлять 8-15 минут, но чаще всего симптомы исчезают в течение одного 1 часа. С 2002 г. Транзиторная ишемическая атака развивается внезапно и симптомы аналогичны симптомам инсульта, но они обратимы, поскольку преходящая ишемия не вызывает изменений в ткани головного мозга. Наибольшая частота встречаемости микроинсультов отмечается у лиц 65 до 80 лет. Однако, нередки случаи у лиц молодого трудоспособного возраста от 29 до 45 лет. В большинстве случаев причинами преходящих нарушений мозгового кровообращения у молодых лиц являются: повышение артериального давления при нейроциркуляторной дистонии или истинная неконтролируемая артериальная гипертония, а также заболевания сердца или крови, что имеет место даже у детей. Нарушение кровообращения могут произойти в любом артериальном бассейне головного мозга, но в каротидном бассейне встречаются в 4-5 раз чаще, чем в вертебробазилярном. Многие пациенты не придают значения транзиторным расстройствам и не обращаются к врачу. В большинстве случаев диагноз устанавливается постфактум, при расспросе врачом по поводу других заболеваний. В лучшем случае больной обращается, но диагноз ставят со слов больного, поскольку к моменту осмотра симптомы уже регрессируют.
Тем не менее ТИА — это неотложное состояние, которое требует госпитализации больного, выяснения причин ишемии мозга и лечения по алгоритму острых цереброваскулярных расстройств. Это связано с тем, что у некоторых больных атаки могут повторяться в течение дня 2-3 атаки и у всех после перенесенной ТИА имеется риск развития инсульта и инфаркта миокарда. Примерно у трети больных развивается инсульт в течение года после первого транзиторного нарушения кровообращения.
Подойдет и пакет со льдом или любые замороженные продукты; - измерить артериальное давление. Если оно высокое, нужно дать больному препарат, который понижает давление, но препарат должен быть тем, который обычно принимает больной; - создать доступ свежего воздуха в помещение. Нужно сразу же убрать больного из душного, особенно накуренного помещения. Обязательно откройте окна, расстегните стесняющую дыхание одежду — нужно как можно больше воздуха. Чтобы проверить, что это признаки инсульта можно провести несложный тест: попросите улыбнуться, если половина лица остается неподвижной — это инсульт. Попросите удержать руки поднятыми вверх, при слабости мышц это не удастся сделать, попросите повторить простую фразу, если вслед за вами повторить не удается, значит есть проблемы с артикуляцией и это острый приступ нарушения кровообращения. Попросите высунуть язык — его кончик отклоняется в сторону очага в головном мозге, если есть инсульт.
Если такие симптомы возникают - это ишемический инсульт, симптомы которого однозначны и позволяют предположить нарушение кровообращения мозга. Чем раньше будет оказана экстренная медицинская помощь, тем более благоприятным будет прогноз столь тяжелого заболевания. Оптимально, если обратиться за помощью в течение 2-3 часов после начала приступа. Отличие инсульта и его причин у женщин, от инсульта у мужчин. Женщин инсульт поражает в основном после 60 лет, у мужчин же риск появляется уже после 40 лет. Ранее считалось, что инсульт удел пожилых людей и женщин инсульт поражает реже, чем мужчин, а также что после 60 лет риск одинаков как у мужчин, так и у женщин. Однако, в возрасте 18 — 40 лет у женщин инсульт стал происходить чаще, чем у мужчин. У беременных тоже выше вероятность инсульта. Молодые женщины зачастую игнорируют симптомы преходящей ишемии. Женщины переносят инсульт тяжелее, чем мужчины.
Даже если за это время выраженность симптомов стала слабее, не нужно отказываться от госпитализации, считая, что угрозы здоровью больше нет. В лечении микроинсульта успешно применяются следующие группы препаратов: 1. Средства, расширяющие сосуды — Инстенон, Пентоксифиллин, Ксантинола никотинат.
Антиагреганты — препараты, которые мешают тромбоцитам соединяться между собой и приклеиваться к сосудистым стенкам: Аспирин, Дипиридамол, Тиклопидин. Ангиопротекторы — улучшают сосудистую микроциркуляцию, нормализуют обменные процессы и повышают прочность стенок артерий. Часто применяемые: Нимодипин, Билобил, Танакан.
Ноотропные средства, повышающие устойчивость клеток мозга к различным воздействиям внешних факторов. Улучшают умственную деятельность, способствуют восстановлению памяти — Церебролизин, Винпоцетин, Циннаризин, Пирацетам. Препараты, стимулирующие метаболические процессы — Мексифин, Актовегин и др.
Индивидуальную дозировку и продолжительность курса приема того или иного препарата назначает лечащий врач. Не стоит полагаться на инструкцию или опыт родственников, друзей, соседей. При микроинсульте лечение, как правило, более щадящее, направлено больше на профилактику возникновения ишемического или геморрагического инсульта.
Наряду с лекарственными средствами крайне рекомендована диета и физическая нагрузка. Смена режима питания не предполагает строгих ограничений или голодовки, основу составляет правильный образ жизни. То есть, больше овощей, фруктов, зелени, сложных углеводов и белков.
А количество жирных, жареных, копченых и чрезмерно пряных продуктов придется существенно сократить или отказаться вовсе. То же касается и спиртных напитков, употребление которых при микроинсульте строго запрещено. Физическая нагрузка также не может быть любой.
В первую очередь, она должна быть умеренной, оптимальна — лечебная физкультура. Под руководством врача выполняются несложные упражнения, которые не столько способствуют снижению веса или наращиванию мышечной массы, сколько общему улучшению самочувствия и скорейшему выздоровлению. Кроме того, не следует оставлять в стороне массаж и физиопроцедуры.
Каждый сеанс будет приносить существенную пользу организму. Если микроинсульт не лечить При возникновении микроинсульта в молодом возрасте, особенно в первый раз, ярко выраженная симптоматика бывает крайне редко. Ухудшение состояния наблюдается не более, чем несколько минут, после чего все возвращается в норму.
Молодые люди редко уделяют достаточно внимания своему здоровью и подобные приступы могут считать несерьёзными.
Клиническая симптоматика очень разнообразна. Она зависит от локализации и очага поражения.
В зависимости от того, на каком участке мозговой артерии случается разрыв, устанавливается симптоматика. Если это передняя мозговая артерия, наиболее частыми клиническими проявлениями являются двигательные нарушения. Если это задняя мозговая артерия, возникают симптомы, связанные с нарушением полей зрения.
Есть основные симптомы нарушение мимики, обездвиживание верхних левой или правой конечностей, невозможность произнести какие-то фразы, нарушение зрения, проблема с провисанием уголка рта.