Купить НОЛЬПАЗА табл. к/р п/о 40 мг №28 по цене от 399 руб. с бесплатной доставкой в аптеки Максавит Вашего города. Только сертифицированные лекарства. Инструкция по применению, отзывы покупателей и выбор аналогов.
Разо или Нольпаза?
действующие вещество нольпаза. Нольпаза®, 40 мг таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой. пантопразол) -относиться к ингибиторам протонового насоса, снижает секрецию соляной кислоты в желудке. Активное вещество препарата Нольпаза снижает скорость всасывания лекарственных средств, действие которых зависит от кислотно-щелочной среды. В одну таблетку медикамента Нольпаза входит действующее вещество в дозировке 20 мг – пантопразол натрия.
Please wait while your request is being verified...
Действующее вещество: ПантопразолКонцентрация действующего вещества (мг): 20 мг. Подробные характеристики модели Нольпаза таб.п/о кш/раств. плен. — с описанием всех особенностей. Таблетки, покр. кишечнорастворимой оболочкой НОЛЬПАЗА. Описание и инструкция к применению лекарственного препарата, противопоказания и возможные побочные действия при использовании НОЛЬПАЗА, зарегистрировано и произведено KRKA d.d. (Словения).
Проверяем действующее вещество
- Короткий срок годности
- Нольпаза: современное решение проблемы язвы и гастрита
- Что из себя представляет препарат и для чего его применяют
- Что лучше — нольпаза или омепразол: в чем разница средств, отзывы врачей
- Способ применения
- Нольпаза – эффективно предотвращает изжогу в течение 24 часов.
"Нольпаза": побочные действия, инструкция по применению, состав и эффективность
Взрослым Профилактика эрозивно-язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванных приемом неселективных нестероидных противовоспалительных препаратов НПВП у пациентов с повышенным риском и нуждающихся в постоянном лечении НПВП: рекомендуемая доза для приёма внутрь составляет 20 мг пантопразола в день. Эрадикация H. При рассмотрении следует учитывать официальные местные принципы например, национальные рекомендации в отношении бактериальной резистентности и надлежащего использования и назначения антибактериальных средств. В зависимости от резистентности, для эрадикации H. При комбинированной терапии эрадикации бактерии H. Комбинированная терапия проводится в течение 7 дней и может быть продлена еще на 7 дней общая продолжительность - до 2 недель. Для обеспечения заживления язв показано дальнейшее лечение после рассмотрения рекомендаций по дозированию препарата при язве желудка и двенадцатиперстной кишки. У пациентов с отрицательным результатом на H. Для лечения язвы желудка обычно необходим 4-х недельный курс лечения, в некоторых случаях, в течение следующих 4 недель.
Лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки: рекомендуемая доза 1 таблетка 40 мг. Заживление язвенной болезни двенадцатиперстной кишки обычно наступает в течение 2 недель, в некоторых случаях, в течение следующих 4 недель. Синдром Золлингера-Эллисона и другие патологические состояния, связанные с повышенной желудочной секрецией: для длительного лечения пациентов с синдромом Золлингера-Эллисона и другими патологическими состояниями, связанными с повышенной желудочной секрецией, лечение следует начинать с суточной дозы 80 мг 2 таблетки по 40 мг. После этого дозу можно увеличить или снизить по мере необходимости, в зависимости от уровня секреции соляной кислоты.
При многократном приеме действие блокаторов Н2-рецепторов ранитидин постепенно снижается, поэтому у пациентов не достигается первоначальный эффект, даже при увеличении дозы. Предотвращение секреции желудочного сока длится от 6 до 12 часов, поэтому следует принимать по 2 таблетки в сутки. Облегчение не наступает быстро. Действует ли лекарственное средство? Лекарственное средство не предназначено для обеспечения незамедлительного облегчения. Его действие начинается спустя определенное время и подавляет секрецию желудочного сока на 24 часа.
Когда лучше всего принимать препарат Нольпаза 20 мг? Мы рекомендуем вам принимать препарат Нольпаза 20 мг примерно за 30 минут до приема пищи, а лучше всего до завтрака. Таблетку следует глотать целиком, запивая небольшим количеством жидкости. Не следует жевать, размельчать или делить таблетку пополам. Снизится ли эффективность, если я буду принимать лекарственное средство непрерывно в течение 2 недель? Эффективность ингибитора протонной помпы не снижается при продолжительном приеме, поэтому резистентность к лекарственному средству не развивается. Может ли прием препарата Нольпаза 20 мг вызвать анемию? Препарат Нольпаза 20 мг предназначен для кратковременного лечения симптомов рефлюкса, таких как изжога. Влияние на анемию в течение 2 недель самостоятельного лечения не было установлено. Как долго можно принимать препарат Нольпаза 20 мг без консультации с врачом?
Если у вас присутствуют типичные симптомы, вы можете принимать лекарственное средство в течение 2 недель. Подходит ли данное лекарственное средство для пациентов, страдающих глютеиновой болезнью?
Нужно показаться маммологу.
Принимаю примерно полгода. Последнее время стала делить таблетку 20 пополам. При отмене симптомы возвращаются - изжога.
У меня дистальный эзофагит 1-ой степени. Меня волнует длительность приема препарата. В инструкциях все непонятно.
Ольга, длительность курса определяется врачом индивидуально. Препарат не стала принимать. Ответить Валентина.
Ни каких побочных симптомов не наблюдала. Даже не думала что такие могут быть побочки. Меня он вполне устраивает.
После однократного приема дозы пантопразола 40 мг среднее значение площади под кривой «концентрация-время» AUC у медленных метаболизаторов было примерно в 6 раз больше, чем у лиц, имеющих функционально активный изофермент CYP2C19 быстрых метаболизаторов. Указанные особенности не влияют на дозировку пантопразола. Нарушение функции почек При применении пантопразола у пациентов с нарушением функции почек включая пациентов, находящихся на гемодиализе снижения дозы не требуется. Диализируется только очень небольшая часть пантопразола. Не кумулирует. Показатель AUC увеличивается в 5-7 раз. Сmах В плазме крови повышается незначительно, лишь в 1,5 раза в сравнении с таковой у здоровых добровольцев.
Пациенты пожилого возраста Небольшое повышение показателей AUC и Сmах у пациентов пожилого возраста по сравнению с соответствующими показателями у более молодых лиц не является клинически значимым. Показания Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения , эрозивный гастрит в том числе, связанные с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов НПВП. Синдром Золлингера-Эллисона.
Что лучше — нольпаза или омепразол: в чем разница средств, отзывы врачей
Важные аспекты: По данным метаанализа, в котором систематизированы результаты применения ИПП у разных категорий пациентов, можно сделать вывод: пантопразол является менее активным препаратом в сравнении с омепразолом. Клинические исследования при этом доказывают одинаковую терапевтическую эффективность пантопразола и омепразола в лечении язвенной болезни и рефлюкс-эзофагита. В базе данных Кокрейновской библиотеки также можно найти упоминание об ингибиторах протонной помпы. Проведенный анализ показывает : препараты этой группы эффективно справляются с проявлениями функциональной диспепсии и надежно подавляют секрецию желудочного сока. ИПП также хорошо зарекомендовали себя в терапии язвенной болезни. Схема применения Ингибиторы протонной помпы назначаются в таких ситуациях: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки — комплексное лечение и профилактика рецидивов; гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь; иные состояния, связанные с избыточной выработкой соляной кислоты: стрессовые язвы желудка, системный мастоцитоз и др. Схему лечения определяет врач с учетом возраста пациента и тяжести его состояния. Курс лечения длится 4-8 недель.
Обычно ингибиторы протонной помпы назначают за полчаса до еды. Меры предосторожности Омез и Нольпаза обладают схожими побочными реакциями. Чаще всего возникают такие симптомы: снижение уровня клеток крови — анемия, лейкопения, тромбоцитопения; реакции гиперчувствительности: аллергическая сыпь, ангионевротический отек; бессонница или повышенная возбудимость;.
Курс лечения — 2 недели при обострении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, если этого времени недостаточно, то заживление обычно может быть достигнуто в течение последующих 2-х недель терапии. Курс лечения — 4-8 недель при обострении язвенной болезни желудка и эрозивном гастрите. Курс лечения — 7-14 дней. Затем, при необходимости, дозу можно повышать или уменьшать, в зависимости от показателей кислотности желудочного сока. Дозы выше 80 мг в день следует разделять и применять два раза в день. Возможно временное повышение дозы пантопразола выше 160 мг, но оно не должно продолжаться дольше, чем это требуется для достижения контроля кислотности.
Продолжительность лечения при синдроме Золлингера-Эллисона и при других патологических гиперсекреторных состояниях не ограничена, и сроки терапии могут определяться в зависимости от клинической необходимости. В связи с этим, применение пантопразола в дозировке 40 мг у данной группы пациентов не рекомендуется. Следует регулярно контролировать активность «печеночных» ферментов во время лечения пантопразолом, особенно при длительном применении препарата. В случае повышения активности «печеночных» ферментов лечение следует прекратить.
Кормлю грудью один раз вечером перед сном. В последнее время беспокоит дискомфорт в районе солнечного сплетения, боль при нажатии в этом месте. Чуть ран...
ГЭРБ гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Нольпаза при эзофагите уменьшает чувство жжения и изжоги, возникающее при забросе желудочного содержимого в пищевод. Способствует заживлению эрозий пищевода.
Назначается курс: четыре — восемь недель по 40 мг каждое утро, за 30 минут до еды. Назначают вместе с нестероидными противовоспалительными и другими препаратами, с целью защитить желудок от их ульцерогенного воздействия. Это предотвращает образование лекарственного медикаментозного гастрита. Особенно важно при длительных курсах, с этой целью может назначаться людям, у которых раньше не замечалось проблем с желудком.
Профилактика и лечение стрессовых язв. Не оказывает влияние на причину, но убирает все симптомы. Если врачом поставлен диагноз именно неврологического характера, комплексно используют антидепрессанты и успокоительные. Другие заболевания, связанные с агрессивной средой желудка.
Как действует Нольпаза? Активные вещества данного лекарственного средства блокируют работу протоновой помпы, которая обеспечивает ионами водорода клетки, вырабатывающие соляную кислоту. В результате снижается кислотность желудочного сока. Он становится менее агрессивным.
Благодаря этому все имеющиеся на слизистой оболочке ранки и прочие дефекты начинают зарубцовываться. Спустя какое-то время исчезают и признаки, которыми сопровождалась данная патология желудка. Благодаря снижению кислотности в пищеварительном тракте усиливается действие антибактериальных препаратов, используемых для борьбы с Helicobacter pylori. В результате возрастает эффективность эрадикационного лечения.
К тому же принцип, как работает Нольпаза, учитывается при терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. После 2-хнедельного приема препарата полностью исчезают симптомы данного заболевания. Однако для стойкой ремиссии лечение нужно продолжить: рекомендуют проводить его не менее 4-х недель. Как быстро действует Нольпаза?
Эффект от приема данного лекарственного средства не заставляет себя долго ждать.
Нольпаза инструкция по применению
Действующее вещество: ПантопразолКонцентрация действующего вещества (мг): 20 мг. Нольпаза отзывы, инструкция, цена, риски приема, взаимодействие с другими препаратами, цена 842.4 руб. в аптеках и 24 отзыва врачей и пациентов врачей и пациентов. У сестры с ЖКТ много чего, ей назначили Нольпазу, она говорит, что лучше. Действующее вещество: ПантопразолКонцентрация действующего вещества (мг): 20 мг.
Нольпаза – для чего назначают препарат, и как его правильно принимать?
У ребёнка 12 лет обнаружили хиликобактерии, тест оказался положительным. Назначили лечение: Нольпаза 20 мг утром и вечером 10 дней, затем 10 дней утром до еды, Де- Нол 120 мг тоже за час до еды утром и вечером 4 недели, после еды Геви... У меня хронический гастрит и рефлюкс эзофагит, гастрит периодически обостряется. Кормлю грудью один раз вечером перед сном.
Поэтому для доставки медикамента к париетальным клеткам желудка используется защитная кишечнорастворимая оболочка для таблеток. Иногда действующее вещество помещается в капсулу. Клинические исследования показывают : омепразол Омез быстрее превращается в активную форму в париетальных клетках желудка, чем пантопразол Нольпаза. Это значит, что омепразол также быстрее связывается с протонными помпами и блокирует выработку соляной кислоты.
Ученые утверждают : медленное преобразование пантопразола имеет и положительное значение. Он связывается с большим числом компонентов протонного насоса. В перспективе это должно привести к более сильному эффекту Нольпазы, однако на практике специалисты не находят подтверждения этой теории. Профессор С. Сереброва говорит , что этот факт не имеет практического значения. Любой современный ИПП практически необратимо блокирует синтез фермента, и синтез соляной кислоты восстанавливается только после образования новых протонных помп в клетках желудка. Нольпаза и Омез, несмотря на общий механизм действия, имеют различную фармакокинетику: они по-разному усваиваются и выводятся из организма.
Продолжительность перорального лечения при эрадикационной терапии Helicobacter pylori у пациентов пожилого возраста обычно не превышает 7 суток. При применении препарата в форме лиофилизата суточная доза не должна превышать 40 мг. Особые указания В случаях возникновения тяжелых побочных эффектов необходима отмена терапии.
Перед началом применения Нольпазы следует исключить наличие злокачественного новообразования эндоскопический контроль, при необходимости с биопсией — в особенности при язве желудка , так как лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза. Если по прошествии 28 дней приема пантопразола отсутствует желаемый терапевтический эффект, следует провести повторное обследование. Пантопразол, как и другие ингибиторы протонного насоса, может уменьшать всасывание цианокобаламина при гипо- и ахлоргидрии.
В особенности это следует учитывать при продолжительной терапии и у пациентов с факторами риска дефицита цианокобаламина. В случае длительного приема Нольпазы в особенности продолжительностью более 1 года требуется регулярное наблюдение. Лекарственное взаимодействие При одновременном применении пантопразола с препаратами, всасывающимися при кислых значениях рН к примеру, кетоконазол , биодоступность которых зависит от рН среды желудка, уменьшается их всасывание.
Пантопразол метаболизируется в печени через ферментную систему цитохрома Р450. В связи с этим возможности его взаимодействия с лекарственными средствами, метаболизирующимися той же системой исключить нельзя.
Высокая биодоступность Нольпаза не предполагает уменьшение дозировки.
Клинические исследования показывают, что 40 мг пантопразола по эффективности сравнимы с 20 мг омепразола. Нольпаза достигает максимальной концентрации в крови через 2-3 часа, Омез — через 0,5-3,5 часа. Период полувыведения препаратов различается незначительно: 0,6-1,5 часа для омепразола и 0,9-1,2 часа для пантопрозола.
Особенности фармакокинетики нужно учитывать при использовании препарата, однако эти факты не могут быть единственным аргументом в пользу какого-либо лекарственного средства. Оценка эффективности препаратов Профессор С. Сереброва провела сравнительный анализ двух ингибиторов протонной помпы — омепразола и пантопразола Омез и Нольпаза.
Результаты опубликованы в журнале «Лечащий врач». Важные аспекты: По данным метаанализа, в котором систематизированы результаты применения ИПП у разных категорий пациентов, можно сделать вывод: пантопразол является менее активным препаратом в сравнении с омепразолом. Клинические исследования при этом доказывают одинаковую терапевтическую эффективность пантопразола и омепразола в лечении язвенной болезни и рефлюкс-эзофагита.
В базе данных Кокрейновской библиотеки также можно найти упоминание об ингибиторах протонной помпы.
Нольпаза инструкция по применению
- Для чего назначают нольпазу: способ применения лекарства
- Аналоги Нольпаза
- Способ применения
- рПЛБЪБОЙС Л РТЙНЕОЕОЙА
- Нольпаза® 20 мг таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой | Krka
Эффективное средство!
- Нольпаза® 20 мг таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой | Krka
- Фасовка и упаковка:
- Отзывы покупателей к Нольпаза
- Лекарственный препарат НОЛЬПАЗА, инструкция по применению, противопаказания и побочные действия
- Нольпаза - 30 отзывов, инструкция по применению
Нольпаза - инструкция по применению
| Препарат Нольпаза® 20 мг № 14х1 – лечение изжоги, кислой отрыжки при приеме 1 таблетки в сутки | Вы можете сами проверить наличие препарата в списках и изучить клинические исследования по данному действующему веществу. |
| Таблетки Нольпаза - от чего они помогают? | При необходимости Нольпазу можно выпить после еды, активное вещество будет действовать так же, но времени для достижения эффекта понадобится больше. |
| Препарат Нольпаза® 20 мг № 14х1 – лечение изжоги, кислой отрыжки при приеме 1 таблетки в сутки | Действующие вещества. |
| Please wait while your request is being verified... | Действующее вещество: пантопразола натрия сесквигидрат 22,55 мг/45,10 мг эквивалентно пантопразолу 20,00 мг/40,00 мг. |
| Нольпаза® (Nolpaza®) : инструкция по применению | Эманера или Нольпаза используются для снижения в желудке концентрации соляной кислоты. |
Препарат Нольпаза® 20 мг № 14х1 – лечение изжоги, кислой отрыжки при приеме 1 таблетки в сутки
| Нольпаза - инструкция по применению | А омепрозол из той же оперы, что и нольпаза, да у них разное действующее вещество, но принцип действия почти одинаковый. |
| Разо или Нольпаза? | Активное вещество препарата Нольпаза снижает скорость всасывания лекарственных средств, действие которых зависит от кислотно-щелочной среды. |
| Нольпаза – для чего назначают препарат, и как его правильно принимать? | Описание и инструкция к применению лекарственного препарата, противопоказания и возможные побочные действия при использовании НОЛЬПАЗА, зарегистрировано и произведено KRKA, d.d., Novo mesto (Словения). |
| ЭМАНЕРА и НОЛЬПАЗА: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей) | Нольпаза®, 40 мг таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой. |
Нольпаза 40 мг №14
Нольпаза содержит сорбитол, поэтому препарат не рекомендуется пациентам с редкой наследственной непереносимостью фруктозы. лечение следует начинать с суточной дозы 80 мг (2 таблетки препарата Нольпаза® по 40 мг). Действующее вещество: пантопразола натрия сесквигидрат 45,1 мг (в пересчете на пантопразол 40 мг). Действующее вещество: пантопразола натрия сесквигидрат 45,1 мг (в пересчете на пантопразол 40 мг). Нольпаза продаётся в виде таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой, в одной таблетке нольпазы 20 мг или 40 мг действующего вещества, в упаковке по 14, 28 или 56 таблеток. У сестры с ЖКТ много чего, ей назначили Нольпазу, она говорит, что лучше.
Препарат Нольпаза® 20 мг № 14х1 – лечение изжоги, кислой отрыжки при приеме 1 таблетки в сутки
Пантопразол подавляет действие протонных насосов в этих клетках и, таким образом, снижает количество кислоты в желудке. Для облегчения симптомов может потребоваться прием таблеток в течение 2-3 дней подряд. Вы должны сообщить врачу, если ваше самочувствие не улучшилось или если вы почувствовали себя хуже через 2 недели. Способ применения Таблетки не следует жевать или измельчать. Таблетку следует глотать целиком, запивая небольшим количеством жидкости во время приема пищи.
Частота и время приема Рекомендуемая доза — 1 таблетка в сутки Лучше всего принимать таблетку перед едой в одно и то же время. Продолжительность лечения Для того, чтобы снизить выраженность симптоматики, следует принимать таблетки 2—3 дня подряд. Лечение следует прекратить, когда симптомы полностью исчезнут. Когда следует обратиться к врачу?
Курс лечения 4—8 нед — при обострении язвенной болезни желудка и эрозивном гастрите. Эрадикация Helicobacter pylori в комбинации с антибиотиками : рекомендуемая доза — 1 табл. В дальнейшем суточную дозу можно титровать в зависимости от исходного уровня желудочной секреции. Возможно временное увеличение суточной дозы пантопразола до 160 мг с целью адекватного контроля желудочной секреции. Длительность терапии подбирается индивидуально. При увеличении активности печеночных ферментов рекомендуется отменить препарат.
Пожилые лица и пациенты с заболеваниями почек: максимальная суточная доза пантопразола — 40 мг. У пожилых лиц, получающих эрадикационную терапию Helicobacter pylori, длительность терапии обычно не превышает 7 дней. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения , эрозивный гастрит в т. Рекомендованная суточная доза составляет 40 мг 1 фл. Синдром Золлингера-Эллисона. В дальнейшем доза может быть увеличена или уменьшена.
Возможно временное увеличение суточной дозы до 160 мг, но не дольше чем необходимо для адекватного контроля кислотности. Лечение и профилактика стрессовых язв и их осложнений кровотечение, перфорация, пенетрация. Рекомендованная суточная доза составляет 80 мг. Возможно временное увеличение суточной дозы до 160 мг.
Согласно общим рекомендациям, вот как принимать таблетки Нольпаза: при эрозивно-язвенном рефлюксе — от 1 до 1,5 месяцев; при гастрите — от 2 до 8 недель; при лечении патологии, спровоцированной бактериями Helicobacter pylori, - 1-2 недели; при терапии синдрома Золлингера-Эллисона — от 0,5 до 1 месяца. Нольпаза — противопоказания Перед началом приема препарата важно убедиться в отсутствии запрета на его использование. Применение Нольпазы противопоказано в таких случаях: возраст младше 18 лет; расстройства пищеварительной системы, возникшие на фоне нервозов; злокачественные образования в пищеварительном тракте; тяжелая почечная недостаточность; прием атазанавира; повышенная чувствительность к одному из компонентов пилюль. Есть и другие особые указания в отношении приема данного препарата. Например, доктор перед тем как назначить лекарственное средство беременной, тщательно взвесит: Нольпаза — для чего ее назначают, и каковы риски для женщины и плода.
С особой осторожностью этот медикамент нужно принимать пациентам с риском дефицита витамина B12. Им следует немедленно сообщать доктору о малейших тревожных сигналах, подаваемых организмом. Нольпаза — аналоги На современном фармацевтическом рынке есть две группы препаратов-заменителей этого медикамента.
Небольшое увеличение AUC и повышение Сmах у пациентов пожилого возраста по сравнению с соответствующими данными у пациентов младшего возраста не являются клинически значимыми. Таблетку следует проглатывать целиком, не разжевывая и не разламывая, запивая небольшим количеством жидкости, перед едой, обычно перед завтраком.
При двукратном приеме вторую дозу препарата рекомендуется принимать перед ужином. При ГЭРБ, в т. Облегчение симптомов наступает обычно в течение 2-4 недель. Курс терапии составляет 4-8 недель. Возможен прием препарата «по требованию» при возникновении симптомов.
Курс терапии — 4-8 недель. Для профилактики эрозивных поражений на фоне длительного применения НПВП — по 20 мг. Курс лечения при обострении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки обычно составляет 2 недели, язвенной болезни желудка — 4-8 недель. При необходимости длительность терапии увеличивается. Для эрадикации Helicobacter pylori в комбинации с антибиотиками рекомендуемая доза — 40 мг 2 раза в день в комбинации с двумя антибиотиками, обычно курс антихеликобактерной терапии составляет 7-14 дней.
В дальнейшем суточную дозу можно титровать в зависимости от исходного уровня желудочной секреции. Возможно временное увеличение суточной дозы пантопразола до 160 мг с целью адекватного контроля желудочной секреции.
Таблетки Нольпаза - от чего они помогают?
Подозреваю, что если при приёме ИПП курсом кажется, что не помогает, то скорее всего просто погрешность в "диете" проскакивает, и ешь ты что-нибудь неподходящее организму. Много лет изжога, делала гастроскопию, сказали поверхностный гастрит. Спросила, что мне делать с изжогой, сказали пить теперь постоянно омепрозолы, так понимаю до конца жизни мне 43 Подскажите, можно его пить каждый день, я уже пью его не первый год.
В диапазоне доз 10-80 мг фармакокинетика пантопразола в плазме крови остается линейной как при пероральном, так и при внутривенном применении.
Совместный прием пищи не влияет на площадь под кривой «концентрация-время» AUC , на Сmах в сыворотке крови и, соответственно, на биодоступность. При совместном приеме с пищей может варьироваться время начала действия препарата. Метаболизируется главным образом в печени.
Основным метаболическим путем является деметилирование с помощью изофермента CYP2C19 с последующей сульфатной конъюгацией. К другим метаболическим путям относится окисление с помощью изофермента CYP3A4. Вследствие специфического связывания пантопразола с протонными насосами париетальных клеток период полувыведения не коррелирует с гораздо более длинным по продолжительности действием ингибированием секреции кислоты.
Основным метаболитом в плазме крови и в моче является десметилпантопразол, конъюгирующий с сульфатом. У лиц с низкой функциональной активностью изофермента CYP2C19 медленных метаболизаторов , метаболизм пантопразола осуществляется, вероятно, в основном изоферментом CYP3A4. После однократного приема дозы пантопразола 40 мг средняя площадь под кривой «концентрация-время» была примерно в 6 раз больше у медленных метаболизаторов, чем у лиц, имеющих функционально активный изофермент CYP2C19 быстрые метаболизаторы.
Ингибирование зависит от дозы и влияет как на базальную, так и на стимулированную секрецию кислоты. При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Неlicobacter pylori, такое снижение желудочной секреции повышает чувствительность микроорганизма к антибиотикам. Не влияет на моторику желудочно-кишечного тракта. Секреторная активность возвращается к исходному уровню через 3 - 4 дня после окончания приема.
У большинства пациентов прекращение симптомов достигается в течение 2 недель. Как и другие ингибиторы протонной помпы и ингибиторы рецептора H2, терапия пантопразолом уменьшает кислотность в желудке и, таким образом, обратимое увеличение гастрина. Пантопразол может воздействовать на секрецию соляной кислоты независимо от стимуляции другими веществами ацетилхолин, гистамин, гастрин. Показания к применению Взрослым и подросткам с 12 лет и старше - симптоматическая гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь - для длительного лечения и профилактики рецидивов рефлюкс-эзофагита.
Взрослым - профилактика эрозивно-язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванных приемом неселективных нестероидных противовоспалительных препаратов НПВП у пациентов с повышенным риском и нуждающихся в постоянном лечении НПВП См. Взрослым и подросткам с 12 лет и старше Симптоматическая гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: рекомендуемая доза для приёма внутрь составляет одну тaблетку 20 мг в день. Облегчение симптомов наступает обычно в течение 2-4 недель. Если этого времени не достаточно, излечение обычно наступает в последующие дополнительные 4 недели терапии.
После купирования симптомов при их повторном появлении достаточно принимать в дозе по 20 мг один раз в день в режиме «по требованию».
Таблетку проглатывать целиком, запивая небольшим количеством жидкости, перед едой, обычно перед завтраком. При двукратном приеме вторую дозу препарата рекомендуется принимать перед ужином. ГЭРБ, в том числе эрозивно-язвенный рефлюкс-эзофагит и ассоциированные симптомы: изжога, регургитация кислым, боль при глотании: легкой степени: рекомендуемая доза -1 таблетка Нольпазы 20 мг в сутки. Облегчение симптомов наступает обычно в течение 2-4 недель. Курс терапии составляет 4-8 недель. Возможен прием препарата "по требованию" при возникновении симптомов.
Курс терапии - 4-8 недель. Для профилактики эрозивных поражений на фоне длительного применения НПВП - по 20 мг. Курс лечения при обострении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки обычно составляет 2 недели, язвенной болезни желудка - 4-8 недель. При необходимости длительность терапии увеличивается. Эрадикация Helicobacter pylori в комбинации с антибиотиками : Рекомендуемая доза: 1 таблетка Нольпазы 40 мг 2 раза в день в комбинации с двумя антибиотиками, обычно курс антихеликобактерной терапии составляет 7-14 дней. Синдром Золлингера - Эллисона и другие патологические состояния, связанные с повышенной желудочной секрецией: Рекомендуемая стартовая доза длительной терапии пантопразолом: 80 мг 2 таблетки Нольпаза 40 мг в сутки, разделенная на 2 приема. В дальнейшем суточную дозу можно титровать в зависимости от исходного уровня желудочной секреции.
Возможно временное увеличение суточной дозы пантопразола до 160 мг с целью адекватного контроля желудочной секреции. Длительность терапии подбирается индивидуально. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени доза пантопразола не должна превышать 40 мг в сутки и рекомендуется регулярно контролировать активность "печеночных" ферментов, особенно при длительном лечении пантопразолом. При увеличении активности "печеночных" ферментов рекомендуется отменить препарат. У пожилых лиц и пациентов с заболеваниями почек максимальная суточная доза пантопразола - 40 мг.