Под действием кишечных бактерий урсодезоксихолевая кислота частично распадается с образованием 7-кето-литохолевой и литохолевой кислоты. Урсодезоксихолевая кислота оказывает воздействие на обратный процесс всасывания желчных кислот из кишечника. Описание активных компонентов препарата Урсодезоксихолевая кислота (Ursodeoxycholic acid). Лечение билиарного рефлюкс-гастрита 1 капсула урсодезоксихолевой кислоты ежедневно вечером перед сном, не разжевывая и запивая небольшим количеством воды. Урсодезоксихолевая кислота не имеет возрастных ограничений в применении, но детям в возрасте до 3 лет рекомендуется применять препарат в виде суспензии, так как могут возникать затруднения при проглатывании капсул.
Урсодезоксихолевая кислота: существующие рекомендации и перспективы применения
Урсодезоксихолевую кислоту широко применяют в терапии заболеваний желудочно-кишечного тракта и гепатобилиарной системы. Торговое наименование: Урсодезоксихолевая кислота-Вертекс. Лекарственная форма выпуска (полная): капсулы. 1 капсула препарата Урсодезоксихолевая кислота ежедневно вечером перед сном, не разжевывая и запивая небольшим количеством воды. Препараты урсодезоксихолевой кислоты (УДХК) на протяжении многих лет привлекают к себе внимание клиницистов.
Урсодезоксихолевая кислота Консумед (Consumed), капсулы 250мг, 100 шт
Капсулы Урсодезоксихолевая кислота-ВЕРТЕКС предназначены для приема внутрь. Еще один полный аналог «Урсосана», в составе которого – урсодезоксихолевая кислота. Купить «Эксхол» можно в капсулах и таблетках (по 250 и 500 мг). 1 капсула препарата Урсодезоксихолевая кислота ежедневно вечером, перед сном (капсулы не разжевывают), запивая небольшим количеством воды.
Урсодезоксихолевая кислота: показания к применению, аналоги и отзывы
Урсодезоксихолевая кислота отзывы, инструкция, цена, риски приема, взаимодействие с другими препаратами, цена 731.9 руб. в аптеках и 16 отзывов врачей и пациентов врачей и пациентов. Лечение билиарного рефлюкс-гастрита 1 капсула препарата Урсодезоксихолевая кислота ежедневно вечером перед сном, не разжевывая и запивая небольшим количеством воды. Урсодезоксихолевая кислота, капсулы 250 мг, 100 шт. Урсодезоксихолевая кислота – гепатопротекторный препарат, обладающий желчегонным, гиполипидемическим, холелитолитическим и иммуномодулирующим действием. Наш список включает препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты, а также лекарства с другими активными ингредиентами, но с похожим действием. Урсодезоксихолевая кислота и её место среди желчных кислот.
Урсодезоксихолевая кислота - выбор препаратов на её основе
Урсодезоксихолевую кислоту не следует применять при беременности. Урсодезоксихолевая кислота (УДХК) давно применяется не только с целью растворения холестериновых ка. Урсодезоксихолевая кислота (ursodeoxycholic acid): 17 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. 1 капсула урсодезоксихолевой кислоты ежедневно вечером перед сном, не разжевывая и запивая небольшим количеством воды. Курс лечения от 10-14 дней до 6 месяцев, при необходимости ‒ до 2 лет. Урсодезоксихолевая кислота. Капсулы Отпускается по рецепту.
Урсосан или Аллохол – что лучше
Препаратом первой линии для лечения заболеваний, сопровождающихся нарушением образования или выведения желчи, является Урсодезоксихолевая кислота УДХК. Провизор рассказывает, в состав каких лекарственных средств она входит, как действует в организме, в каких дозировках назначается и какие побочные эффекты имеет. Механизм действия Урсодезоксихолевая кислота для здоровья печени крайне необходима. Другие желчные кислоты являются довольно токсичными веществами, ведь одна из их функций — защита организма от бактерий и паразитов. Действие гидрофильной УДХК связывают с ее обменом с гидрофобными токсичными желчными кислотами, что приводит к защите гепатоцитов и улучшению их функций.
Клинические исследования доказали, что УДХК: 1.
Терапия может продолжаться от 6 до 12 месяцев и более. Продолжительность терапевтического курса может составлять от 14 дней до 2 месяцев. В случае необходимости возможно проведение повторного лечения. Побочные действия гепатобилиарная система: крайне редко — кальцинирование желчных камней; на фоне ПБЦ в развитых стадиях — декомпенсация цирроза печени после прекращения приема наблюдалось частичное обратное развитие признаков декомпенсации ; пищеварительный тракт: часто — диарея или неоформленный стул; крайне редко — острая боль в правой верхней части живота при ПБЦ ; кожа и подкожные ткани: крайне редко — аллергические реакции, включая крапивницу. Как правило, возникновение других симптомов передозировки маловероятно, т.
При установленной интоксикации рекомендуется проводить симптоматическое лечение последствий диареи, направленное на восстановление электролитного баланса и устранение обезвоживания. В применении специфических мер при данном состоянии нет необходимости. В ходе дальнейшей терапии контролировать данные параметры следует каждые 3 месяца для своевременного обнаружения возможных функциональных нарушений печени на ранних стадиях. Это касается также больных на поздних стадиях ПБЦ, у которых помимо контроля состояния по результатам анализов можно быстро установить ответ на проводимое лечение. В случае применения Урсодезоксихолевой кислоты-ВЕРТЕКС для растворения холестериновых желчных конкрементов, спустя 6—10 месяцев после начала курса требуется производить визуализацию желчного пузыря пероральная холецистография и осмотр затемнений в положении лежа на спине и стоя в процессе ультразвукового исследования УЗИ. Проведение этих мероприятий необходимо для оценки прогресса проводимой терапии, а также обнаружения признаков кальциноза конкрементов с учетом их размеров.
Если на рентгеновских снимках невозможно визуализировать желчный пузырь, или выявляется кальциноз камней, использовать препарат не следует. При возникновении на фоне лечения диареи требуется снизить дозу Урсодезоксихолевой кислоты-ВЕРТЕКС, а в случае появления персистирующей диареи — прекратить его прием.
Детский возраст до трех лет, пациенты у которых затруднено проглатывание твердых лекарственных форм. Способ применения и дозы Внутрь. При затрудненном глотании капсулу можно раскрыть и принимать ее содержимое, запивая достаточным количеством жидкости. Растворение холестериновых желчных камней: Капсулы принимают вечером, перед отходом ко сну, запивая достаточным количеством жидкости. Длительность лечения 6—12 месяцев. Для профилактики повторного образования камней рекомендуется прием препарата в течение еще нескольких месяцев после растворения камней. Симптоматическое лечение первичного билиарного цирроза: Суточная доза зависит от массы тела и составляет от 2 до 6 капсул примерно от 10 до 15 мг урсодеоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела.
При затрудненном глотании капсулу можно раскрыть и принимать ее содержимое, запивая достаточным количеством жидкости. Растворение холестериновых желчных камней: Капсулы принимают вечером, перед отходом ко сну, запивая достаточным количеством жидкости. Длительность лечения 6—12 месяцев. Для профилактики повторного образования камней рекомендуется прием препарата в течение еще нескольких месяцев после растворения камней. Симптоматическое лечение первичного билиарного цирроза: Суточная доза зависит от массы тела и составляет от 2 до 6 капсул примерно от 10 до 15 мг урсодеоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела. Препарат принимают с пищей, запивая достаточным количеством жидкости. Рекомендуется следующий режим применения:.
Урсодезоксихолевая кислота: существующие рекомендации и перспективы применения
The obtained indicators in the course of the study demonstrate the positive effect of UDCA on weight loss. The greatest result was achieved in reducing waist, which is a positive prognostic factor in reducing the development and progression of NAFLD, diabetes and cardiovascular diseases. Positive changes were observed in relation to the lipid profile. Keywords: type 2 diabetes mellitus, non-alcoholic fatty liver disease, non-alcoholic steatohepatitis, ursodeoxycholic acid, steatometry, obesity, atherogenicity, CUZ, TAI, TSI Полный текст Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь. Список литературы 1. Effect of a 12-month intensive lifestyle intervention on hepatic steatosis in adults with type 2 diabetes. Diabetes Care. Non-alcogolic fatty liver disease from pathogenesis to management: an update. Obes Rev.
Маевская М. Национальный Консенсус для врачей по ведению взрослых пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени и ее основными коморбидными состояниями. Терапевтический архив. The National Consensus statement on the management of adult patients with non-alcoholic fatty liver disease and main comorbidities. Terapevticheskii Arkhiv Ter. Бакулин И. Оценка стеатоза печени с помощью неинвазивного метода: миф или реальность? Noninvasive assessment of hepatic steatosis: myth or reality? Noninvasive assessment of liver steatosis using ultrasound method.
У больных восстанавливается нормальный желчеотток: желчь снова без препятствий выходит из печени в желчный пузырь и далее в кишечник. Снижение содержания холестерина : в желчи становится меньше холестерина, потому что он начинает меньше всасываться в кишечнике, меньше синтезируется в печени и меньше выделяется в желчь. Также повышается растворимость холестерина в желчи. Это предотвращает появление холестериновых камней и может уменьшить существующие. Нормализация иммунного ответа: также урсодезоксихолевая кислота нормализует иммунные реакции при гепатитах, снижая вероятность того, что иммунная система начнёт действовать против собственных клеток.
Теоретически УХДК может помочь уберечь печень от повреждения алкоголем и другими токсинами. Например, врачи могут назначать её перед курсом химиотерапии, чтобы снизить удар по печени. Эксперт сайта Похмелье. Думаю, вы уже знаете, что алкоголь оказывает прямое повреждающее действие на клетки печени. Реклама нам предлагает препараты, которые якобы могут защитить печень.
И некоторые думают, что можно принимать эти препараты — и защитить печень от токсического действия алкоголя. Но увы, это не так. Урон, который наносит алкоголь, гораздо больше, чем защитное действие той же урсодезоксихолевой кислоты. Однако следует помнить, что у кислоты есть побочные эффекты. Поэтому принимать её перед употреблением алкоголя в надежде, что это убережёт здоровье — плохая идея, не рискуйте.
Вот как это комментирует гастроэнтеролог-гепатолог Давид Матевосов, сотрудник клиники МЕДСИ, в интервью для нашего сайта : Её [урсодезоксихолевую кислоту — прим. Например, при патологиях печени, сопровождаемых холестазом , при первичном билиарном циррозе, склерозирующем холангите, токсических гепатитах. При этих патологиях волшебных капсул не существует, она просто улучшает ряд биохимических показателей и качество жизни пациентов. Приём урсодезоксихолевой кислоты обязательно должен быть согласован с врачом. В зависимости от вида заболевания печени специалист подбирает дозу препарата и определяет длительность приёма.
Совет заболевшим от врача-гастроэнтеролога Даниэлы Пургиной, эксперта сайта Похмелье. Несмотря на то что урсосан кажется безобидным препаратом, он тем не менее является лекарством, поэтому принимать его нужно по назначению врача, когда есть на то показания. Как и у любого препарата, у урсосана есть побочные эффекты: боли в правом боку, вздутие, послабление стула и т.
Грудное вскармливание. Согласно данным нескольких документально подтвержденных случаев, уровень урсодезоксихолевой кислоты в грудном молоке у женщин очень низок, и поэтому возникновение побочных реакций у детей, находящихся на грудном вскармливании, не ожидается. По данным исследований на животных урсодезоксихолевая кислота не оказывает влияния на фертильность. Данные о влиянии лечения урсодезоксихолевой кислотой на фертильность у человека отсутствуют. Применение препарата женщинами детородного возраста возможно только при условии использования надежных методов контрацепции.
Рекомендуется использовать негормональные противозачаточные средства, либо пероральные контрацептивы с низким содержанием эстрогенов. Однако пациентам, принимающим урсодезоксихолевую кислоту для растворения камней в желчном пузыре, следует использовать эффективные негормональные контрацептивы, так как гормональные пероральные контрацептивы могут повышать образование желчных камней. До начала лечения следует исключить возможную беременность. Фармакологическое действие Фармакодинамика. Урсодезоксихолевая кислота - гепатопротекторное средство, оказывает желчегонное действие. Уменьшает синтез холестерина в печени, всасывание его в кишечнике и концентрацию в желчи, повышает растворимость холестерина в желчевыводящей системе, стимулирует образование и выведение желчи. Снижает литогенность желчи, увеличивает в ней содержание желчных кислот. Вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы.
Оказывает гипогликемическое действие, вызывает частичное или полное растворение холестериновых камней при приеме внутрь, уменьшает насыщенность желчи холестерином, что способствует мобилизации холестерина из желчных камней. Оказывает иммуномодулирующее действие, влияет на иммунологические реакции в печени: уменьшает экспрессию некоторых антигенов на мембране гепатоцитов, влияет на количество Т-лимфоцитов, образование интерлейкина-2, уменьшает количество эозинофилов. Педиатрическая популяция. Муковисцидоз кистозный фиброз Согласно данным клинических отчетов, имеется многолетний опыт до 10 лет и более лечения урсодезоксихолевой кислотой педиатрических пациентов, страдающих гепагобилиарной болезнью, связанной с муковисцидозом СРFHD. Имеются данные о том, что терапия урсодезоксихолевой кислотой способна снижать пролиферацию желчных протоков, замедлять развитие повреждений, выявляемых при гистологическом исследовании, и даже способствовать обратному развитию изменений гепатобилиарной системы в случае, если терапия начинается на ранних стадиях СFАНD. В целях оптимизации эффективности лечения терапию урсодезоксихолевой кислотой следует начинать как можно раньше после установления диагноза СFАНD. После приема внутрь урсодезоксихолевая кислота быстро абсорбируется в тощей кишке и в проксимальной части подвздошной кишки за счет пассивной диффузии, а в дистальной части подвздошной кишки - за счет активного транспорта. После всасывания урсодезоксихолевая кислота практически полностью конъюгирует в печени с глицином и таурином и выводится с желчью.
В зависимости от суточной дозы, вида заболевания и состояния печени в желчи накапливается большее или меньшее количество урсодезоксихолевой кислоты. В то же время наблюдается относительное снижение содержания других более липофильных желчных кислот.
Снимает боли и дискомфорт при нарушениях диеты, употреблении жирного, жареного, алкоголя. Улучшает общее самочувствие при заболеваниях гепатитами, обеспечивает быстрое схождение желтухи и нормализацию окраски кожного покрова.
Служит профилактическим средством для поддержания функциональной активности печени у людей, не страдающих заболеваниями желчного пузыря и гепатитами. Использование урсосан при беременности и кормлении грудью допускается, однако исследования на этот счет проводились только над животными. Побочного влияния кислоты на плод не было выявлено. У младенцев препарат устраняет неонатальную желтуху.
Есть и отрицательные отзывы, когда камни не удалось растворить и пришлось прибегнуть к операционному удалению желчного пузыря. Урсосан или холудексан В растворении желчных холестериновых камней, которые образовывались годами, активно участвует холудексан. Этот препарат урсодезоксихолевой кислоты также показан для лечения желчевыводящих путей, желчекаменной болезни, поражения печени, хронического гепатита, алкогольных заболеваний печени, билиарного первичного цирроза печени, муковисцидоза и других недугов. Что лучше урсосан или холудексан определит лечащий врач.
Он смотрит на симптомы и тяжесть заболевания, протекание болезни и на возникающие осложнения. Отзывы о холудексане свидетельствуют о побочных действиях: тошноте и рвоте, боли в спине, запорах, появлении аллергии, а иногда и псориаза. К противопоказаниям приема лекарства удхк относится цирроз печени в стадии декомпенсации, тяжелая стадия желчно-желудочного свища, холецистит, желчные камни, печеночная или почечная недостаточность, болезни желчного пузыря и протоков, беременность и кормление ребенка. Ливодекс или урсосан Известно, что клетки печени способны к самовосстановлению, но их возможности не безграничны.
Увеличить способность печени противостоять вредным факторам и бороться с симптомами заболеваний помогают лекарственные препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты. Ливодекс используют для лечения следующих заболеваний: первичного билиарного цирроза печени; регулировки выработки желчи и нормализации работы желчного пузыря; дискинезии желчевыводящих путей; билиарного рефлюкс-гастрита и рефлюкс-эзофагита.
Урсодезоксихолевая кислота: инструкция по применению, аналоги, отзывы
Также их нельзя сочетать с эстрогенами, прогестинами и лекарственными препаратами, повышающими насыщенность желчи холестерином. Прием Урсосана возможен во время беременности и лактации. В результате исследований, проведенных немецкими специалистами, было выяснено, что он не оказывает отрицательного влияния на плод, но может вызвать некоторые побочные эффекты: нарушение оттока желчи в результате увеличения матки во время беременности и сдавливания желчного пузыря; движение камней при их наличии и обострение желчекаменной болезни; повышение билирубина, АЛАТ, АСАТ при наличии патологий печени. По этим причинам допускается применение Урсосана у беременных и кормящих женщин только по серьезным показаниям, когда его использование оправдано наличием заболеваний, требующих постоянного лечения. Суспензию Урсофальк также можно использовать в этих случаях. Возможные побочные эффекты Побочные эффекты, а также аллергические реакции при приеме данных лекарств, встречаются достаточно редко.
Наиболее распространенными из них у Урсосана являются: нарушения работы ЖКТ, проявляющиеся в виде запора или диареи; чувство дискомфорта в районе правого подреберья, боли в области живота. У суспензии Урсофальк данные негативные последствия практически сведены к нулю. В целом же эффективность и возможные последствия лечения препаратами зависят от индивидуальных особенностей организма и наличия у пациента сопутствующих хронических заболеваний. Популярностью данное лекарственное средство пользуется благодаря удобной лекарственной форме в виде суспензии. Все гепатопротекторы, в том числе Урсосан, Урсофальк и другие, пьют одновременно с приемом пищи.
Как правило, прием этих лекарств достаточно длительный и продолжительный. Обычно их назначают пациентам на период от нескольких месяцев и более. Отличительные особенности Большинство гепатопротекторов одинаково эффективны. Главным отличием этих препаратов является лекарственная форма и особенности применения. Например, Урсосан выпускается только в капсулах, а Урсофальк можно принимать как в капсулах, так и в виде суспензии.
К тому же допускается его прием детьми, начиная с 1-го месяца жизни. Однако стоимость этого лекарства обычно выше Урсосана.
Рекомендуется применять негормональные контрацептивы или пероральные противозачаточные с низким содержанием эстрогенов.
Вместе с тем, если препарат назначается для растворения конкрементов в желчном пузыре, требуется прибегнуть к применению адекватных негормональных противозачаточных средств, поскольку гормональные пероральные контрацептивы способны увеличивать образование желчных камней. Уровень УДХК в материнском молоке у человека, в соответствии с данными нескольких документально подтвержденных случаев, является очень низким. Вследствие этого у детей, находящихся на грудном вскармливании, не ожидается развития неблагоприятных явлений.
Применение в детском возрасте Лекарственная форма препарата Урсодезоксихолевая кислота-ВЕРТЕКС затрудняет его прием у детей, поэтому его не назначают пациентам до 3 лет. Им рекомендуется принимать УДХК в виде суспензии. Детям старше 3 лет следует применять препарат с осторожностью из-за возможного возникновения затруднений при проглатывании капсул.
При нарушениях функции печени Прием препарата противопоказан при наличии выраженных нарушений печеночной функции и цирроза печени в стадии декомпенсации. Срок годности — 2 года. Отпускается по рецепту.
Пациенты отмечают, что препарат обеспечивает растворение холестериновых камней, улучшает функцию печени, в нетяжелых случаях способствует нормализации показателей активности печеночных ферментов. Достоинством гепатопротекторного средства также считают его хорошую переносимость и сравнительно невысокую стоимость. Жалоб на побочные эффекты нет.
Женщинам репродуктивного возраста во время лечения данным средством рекомендуется применять негормональные контрацептивные средства, либо контрацептивные препараты, в которых уровень содержания эстрогенов минимален. Взаимодействие с другими препаратами В случае одновременного применения Урсодезоксихолевой кислоты с циклоспорином повышаются абсорбция и уровень циклоспорина в плазме. Во время приема Урсодезоксихолевой кислоты для растворения желчных камней в первые три месяца следует каждый месяц проверять активность печеночных ферментов. Далее эти исследования выполняются каждые три месяца. Каждые полгода с целью контроля результативности терапии следует выполнять ультразвуковое и рентгенологическое исследования желчевыводящих путей. После растворения желчных камней в целях профилактики повторного их образования терапию данным препаратом следует продолжать еще на протяжении нескольких месяцев.
Для профилактики повторного холелитиаза рекомендован прием препарата в течение нескольких месяцев после растворения камней. Симптоматическое лечение первичного билиарного цирроза Суточная доза зависит от массы тела и составляет от 1 до 3 капсул 500 мг примерно от 10 до 15 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела в 2 - 3 приема, первые 3 месяца лечения. После улучшения функциональных показателей печени, суточную дозу можно применять один раз вечером. Продолжительность курса лечения не ограничена. В редких случаях в начале лечения могут ухудшиться клинические симптомы участиться зуд. В этом случае следует уменьшить суточную дозу до 250 мг , а далее постепенно повышать ее еженедельно увеличивая суточную дозу до тех пор, пока не будет достигнут рекомендованный режим дозирования. При хронических гепатитах различного генеза, неалкогольном стеатогепатите и алкогольной болезни печени Средняя суточная доза составляет от 10 до 15 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела в 2-3 приема. Длительность терапии составляет 6-12 месяцев и более. Длительность применения — от 6 месяцев до нескольких лет.
Лучшие аналоги Урсосан
| Урсодезоксихолевая кислота: существующие рекомендации и перспективы применения - Журнал Доктор Ру | Урсодезоксихолевая кислота с успехом применяется для лечения заболеваний печени, имеющих затруднения тока желчи у детей и взрослых. |
| Урсодезоксихолевая кислота: что это и для чего она нужна | Урсодезоксихолевая кислота представляет собой желчную кислоту, которая способствует снижению уровня холестерина в желчи за счет дисперсии холестерина. |
Урсодезоксихолевая кислота Консумед (Consumed), капсулы 250мг, 100 шт
| Урсолив капсулы 250 мг инструкция по применению | Лекарство представляет собой твердые желатиновые капсулы урсодезоксихолевой кислоты, заполненные порошком белого цвета. |
| Урсодезоксихолевая кислота | Клиника ЭКСПЕРТ - Гастро-гепатоцентр | Дзен | Найдено 29 аналогов Урсодезоксихолевая кислота c действующим веществом Урсодезоксихолевая кислота по цене от 178 ₽ до 3 685 ₽. |
| Урсосан или Аллохол - что лучше выбрать | Урсодезоксихолевая кислота не имеет возрастных ограничений в применении, но детям в возрасте до 3 лет рекомендуется применять препарат в виде суспензии, так как могут возникать затруднения при проглатывании капсул. |
| Принцип действия препаратов урсодезоксихолевой кислоты | У Урсодезоксихолевой кислоты эффективность больше Урсодеза – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие разное. |