Текст научной работы на тему «РАННЯЯ МЕНОПАУЗА И ПРЕЖДЕВРЕМЕННАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ЯИЧНИКОВ: ПРОБЛЕМЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ». Ранний климакс наступает у женщин в возрасте 40 лет. Чем опасна ранняя менопауза, каковы причины ее пояление, как проводиться современное лечение, читайте в наший статье. у 1 из 10 женщин 40-45 лет наступает ранний климакс (в норме это возраст в районе 50 лет), а это значит, что начинается ускоренное старение кожи лица и тела, разрушение мышц и костей.
Ранний климакс и его лечение
Самые распространенные страхи перед ЭКО — риск развития онкологического процесса и риск преждевременной менопаузы. Ранний климакс (ранняя менопауза): причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения. Специалистами доказано, что преждевременная менопауза может возникнуть у женщин, которые злоупотребляют табаком более четырёх лет и в день выкуривают около 30 сигарет. Среди женщин с ранней менопаузой риск сердечной недостаточности оказался выше на 33% (отношение риска (ОР) составило 1,33), а вероятность появления фибрилляции предсердий. К сожалению да, по уровню ФСГ это ранняя менопауза, Вы конечно можете пересдать кровь на ФСГ утром натощак в другой лаборатории, для исключения ошибки. Иногда преждевременная менопауза вызвана искусственно, например, при удалении яичников или использовании лекарственных препаратов, угнетающих синтез эстрогенов.
У кого климакс приходит рано и как отсрочить эту встречу? Разбор с пермским гинекологом
Специалистами доказано, что преждевременная менопауза может возникнуть у женщин, которые злоупотребляют табаком более четырёх лет и в день выкуривают около 30 сигарет. у 1 из 10 женщин 40-45 лет наступает ранний климакс (в норме это возраст в районе 50 лет), а это значит, что начинается ускоренное старение кожи лица и тела, разрушение мышц и костей. Преждевременной недостаточности яичников и ранней менопаузе. Преждевременная менопауза и наследственность. В ранней менопаузе наследственность играет относительно большую роль, но она также может возникнуть и по другим причинам.
Теперь можно забыть о презервативах. Гинеколог – о плюсах и минусах климакса
Гипоэстрогенемия приводит к атрофическим изменениям эпителия половых путей, что проявляется в виде сухости слизистых вульвы и влагалища. Это вызывает дискомфорт во время полового акта, ссадины, трещины, зуд и болезненность после. Психоэмоциональные расстройства Гормональные скачки вызывают перепады настроения, плаксивость, необоснованную внутреннюю тревогу, напряжение. Женщины в пременопаузальном периоде чрезмерно раздражительные, временами даже агрессивные. Склонны к депрессии, излишней драматизации ситуации.
На этом фоне могут впервые проявиться психические заболевания, если к ним есть предрасположенность. Осложнения Нарушения гормонального равновесия в пременопаузу могут вызвать онкопатологию репродуктивных органов. Чаще всего встречается разрастание внутреннего слоя матки — гиперплазия эндометрия с последующим маточным кровотечением. Появляются миоматозные узлы в мышечном слое стенки, или начинает бурный рост уже имеющихся ранее.
Высокий риск возникновения диспластических изменений слизистой оболочки шейки матки и новообразований в молочной железе, которые быстро прогрессируют. Недостаток влагалищной секреции приводит к дисбалансу микрофлоры, активизации условно-патогенных микроорганизмов, дрожжевых грибков. Развивается бактериальный вагиноз, кандидозный вагинит молочница , которые трудно поддаются лечению.
Рекомендуем пройти такую программу в целях профилактического осмотра. В рамках программы будет проведена диагностика и даны рекомендации, направленные на профилактику возможных осложнений при климаксе. Если придерживаться рекомендаций врача, симптоматика климактерического периода не будет доставлять сильного дискомфорта и этот этап жизни будет пройдет без осложнений. Врач-гинеколог и врач-эндокринолог по результатам исследований и лабораторных анализов при необходимости подберут комплексную гормонотерапию для женщин в период менопаузы. Лечение Менопауза — это не приговор, а период в жизни каждой женщины.
В наше время есть возможность придерживаться простых правил для профилактики климакса: следить за состоянием своего здоровья, заниматься физической активностью, вести здоровый образ жизни, контролировать вес и следить за питанием. Такая профилактика в комплексе с медикаментозной терапией даст наилучшие результаты в процессе климакса.
Инструментальная диагностика В основной перечень инструментальных обследований входит: УЗИ матки и яичников — помогает выявить снижение или отсутствие фолликулярного резерва, такую диагностику проводят в первой фазе менструального цикла на 5—7-й день ; маммография — это рентгенологическое исследование молочных желёз, которое используют для раннего выявления изменений в тканях груди, включая опухоли и кисты; женщине в период пременопаузы рекомендуют провести маммографию, чтобы исключить рак молочной железы или дополнительно оценить изменения в груди; УЗИ ног и коагулограмма — так как гормональная терапия повышает вероятность развития венозной тромбоэмболии, такие исследования помогают оценить риски формирования этой патологии. При наличии неспецифических симптомов или подозрении на другие болезни врач может назначить дополнительные анализы.
Это необходимо для дифференциальной диагностики, чтобы исключить другие возможные заболевания, например патологию щитовидной железы, ишемическую болезнь сердца и др. Лечение пременопаузы Лечение симптомов климактерического синдрома, которые развиваются при пременопаузе, может включать разные подходы. Использование конкретных методов терапии зависит от индивидуальных потребностей и состояния женщины. При лёгких симптомах климактерического синдрома пациентке рекомендуют изменить образ жизни.
МГТ могут проводить по разным схемам: комбинированная терапия включает в себя и эстрогены, и аналоги прогестерона гестагены , их принимают циклами или непрерывно; только гестагены рекомендуют использовать при миоме матки и других состояниях, когда эстрогены противопоказаны; только эстрогены назначают при удалённой матке, когда уже нет опасности развития опухоли. При проведении МГТ важно следить за эффективностью лечения. Первый анализ крови на гормоны пациентка должна сдать через 1—2 месяца после начала терапии, затем спустя 6 месяцев. Далее женщина сдаёт анализ раз в год.
МГТ проводят пациенткам до 60 лет, лечение может длиться не более 10 лет. Такая терапия не влечёт за собой никаких осложнений [14]. Профилактика Прогноз пременопаузы зависит от индивидуальных особенностей и общего состояния здоровья женщины. В основном он благоприятный, но в некоторых случаях климактерический синдром проявляется достаточно сильно, что значительно снижает качество жизни.
Профилактика пременопаузы Профилактика направлена на общее поддержание здоровья женщины [13]. Чтобы продлить молодость и красоту, необходимо: вести здоровый образ жизни — правильно питаться, быть физически активной и отказаться от вредных привычек; проходить медицинские осмотры — регулярные посещения гинеколога раз в год и проведение необходимых скрининговых исследований, например маммографии, помогают вовремя выявить проблемы и начать лечение на ранних стадиях; в зависимости от возраста и репродуктивного статуса врач может рекомендовать сдать анализы на уровень гормонов, это поможет отслеживать изменения в гормональном балансе и своевременно выявлять возможные проблемы; заботиться о половой чистоплотности — наличие постоянного полового партнёра снижает риск развития патологии половой системы, также необходимо избегать раннего начала половой жизни и поздних родов. Список литературы Schoenaker D. Менопаузальная гормонотерапия и сохранение здоровья женщин в зрелом возрасте: клинические рекомендации.
Операцию выполняют в следующих случаях: при травматическом повреждении яичников; с целью лечения доброкачественных и злокачественных опухолей; при внематочной беременности; в некоторых случаях при проведении гистерэктомии операции по удалению матки. Любые хирургические вмешательства у женщин репродуктивного возраста в области малого таза удаление эндометриоидных кист, электрокаутеризация яичников при синдроме поликистозных яичников, эмболизация маточных артерий при лечении миомы матки могут отрицательно влиять на овариальный резерв и приводить к ранней менопаузе. Менопаузу также способны приблизить курение и злоупотребление алкоголем в том числе, опыт в прошлом , низкая масса тела, чрезмерные физические нагрузки, хронический стресс и отсутствие полового партнера.
Классификация заболевания Выделяют преждевременную до 40 лет и раннюю 40—44 года менопаузу. Возраст наступления менопаузы и прекращения функции яичников зависит от ряда факторов, которые принципиально можно разделить на две группы: модифицируемые медицинские, социальные и факторы окружающей среды и немодифицируемые генетические. У естественной менопаузы есть несколько стадий, и ее наступлению чаще всего предшествует длительный процесс.
Сама менопауза — это всего лишь одна точка на временной шкале, которая сопровождается пременопаузальным и постменопаузальным периодами. С уверенностью можно сказать, что менопауза наступила, только когда менструации отсутствуют 12 месяцев. Согласно определению Всемирной организации здравоохранения ВОЗ , различают следующие термины: менопауза — это последняя спонтанная менструация, так называемая точка отсчета, о которой можно говорить, если месячные отсутствуют более года; пременопауза — период от начала «сбоев» менструального цикла до наступления менопаузы; перименопауза — период нарушений менструального цикла, предшествующий прекращению цикла и продолжающийся еще один год после последней менструации; постменопауза — период после наступления менопаузы.
Симптомы раннего климакса Симптомокомплекс может быть весьма широким. Только лишь на прекращение менструаций ориентироваться неверно. Многие события, связанные с менопаузой, наступают еще до прекращения цикла.
Как результат — чаще всего женщины вообще не связывают это с приближающимся климаксом.
Период пременопаузы: признаки, причины, особенности месячных, лечение
Когда климакс считается преждевременным. Ранняя менопауза — процесс, заложенный природой. Когда климакс считается преждевременным. Ранняя менопауза — процесс, заложенный природой. Специалистами доказано, что преждевременная менопауза может возникнуть у женщин, которые злоупотребляют табаком более четырёх лет и в день выкуривают около 30 сигарет. Если подозрение на раннюю или преждевременную пременопаузу, симптомы ярко выражены, то проводят расширенный объем обследований для установления причины.
Ранняя менопауза:
Есть такой российский академик Серов, который сказал: «Незнание и неумение применять сегодня гормонотерапию приравнивается к безграмотности». Мы применяем европейские препараты - очень мягкие, с хорошими характеристиками, улучшающие обмен веществ, не ухудшающие состояние молочных желез. И они не увеличивают в значительной степени риски тромбозов, которых сегодня тоже многие боятся. На самом деле смысл МГТ и предшествующей ей терапии - это уменьшение рисков сердечно-сосудистых заболеваний, а также метаболических проблем - повышения холестерина и сахара. Если женщина обратилась к специалисту уже в менопаузе, то впервые МГТ можно назначать в течение 10 лет после последней менструации - и вплоть до 60 лет. Длительность самой гормонотерапии не ограничена - можно принимать гормоны 5 - 10 и более лет под наблюдением врача. Есть понятие «окно терапевтических возможностей». Чем раньше назначим, тем больше поможем, чем позже - не навредим, но и исправить многие изменения в организме уже не сможем.
После 60 лет доза гормональных препаратов снижается, но отменять не обязательно. Более того, многие исследования говорят о том, что резкая отмена МГТ может сильно ухудшить состояние женщины. Более молодые женщины, до климакса, могут принимать оральные контрацептивы со свойствами МГТ, включающие натуральные эстрогены. Поэтому некоторым в 40 лет мы назначаем одно, через какое-то время переводим на другое, контролируя анализы. У них замечательное качество жизни, стабильная ситуация дома, на работе, и самое главное - в собственной голове. Есть случаи, когда, даже принимая МГТ, даже при почти отсутствующих яйцеклетках, женщина вдруг беременеет. Случаи нечастые, но такие дети рождаются.
Организм затухает, семье не нужна, на работу не берут... Вполне возможно, что если ее грамотно проконсультировать и назначить препараты, то из биомусора она довольно быстро превратится в цветущую женщину. У меня много таких пациенток.
Возможны неконтролируемые вспышки агрессии и раздражительности, приступы тревоги. У более чувствительных дам на фоне эмоциональной нестабильности возникают психосоматические заболевания Хроническая усталость В период приближающегося климакса дама может ощущать себя слабой и уставшей даже после длительного ночного отдыха Нарушения сна Для сна характерны поверхностность и чуткость, проявляются трудности с засыпанием. Сразу после пробуждения женщина ощущает себя полностью бессильной и разбитой, особенно при подъеме в раннее время Потливость Повышенное потоотделение провоцируется нарушениями гормонального фона. Выделение жидкости становится сильнее в момент приливов, но наблюдается даже при не интенсивных нагрузках и двигательной активности Снижение полового влечения Снижение либидо также объясняется гормональной перестройкой. Слизистая ткань влагалища уже не производит физиологическую смазку в нужном количестве, из-за чего интимные контакты становятся неприятными и болезненными Перечисленные симптомы могут проявляться не одновременно, а поочередно, меняют друг друга, часто даму беспокоят только приливы и нарушения сна. Чтобы точно определить, что признаки говорят именно о наступлении пременопаузы, стоит обратиться к доктору и провести гормональное исследование крови.
Плановые визиты к врачу должна совершать каждая женщина по наступлению 45-летнего возраста. Изменения месячного цикла Чтобы понять, как ведут себя месячные перед наступлением климакса, необходимо регулярно записывать даты прихода очередной менструации и следить за длительностью цикла. Если у пациенток репродуктивного возраста стандартная циклическая продолжительность составляет 28—30 дней, то у дам в период пременопаузы она изменяется: Кровотечения приобретают спонтанный характер — месячные приходят с разной периодичностью, иногда возвращаются дважды в месяц. Часто вместо критических дней приходят только приливы, а самого кровотечения не наблюдается. Продолжительность цикла резко меняется — иногда достигает 5 месяцев или полугода, при походе к врачу пациентка предъявляет жалобы на то, что менструации не было давно и вдруг она резко началась. Усиливаются признаки предменструального синдрома ПМС — дама ощущает сильную боль внизу живота, отдающую в поясницу, тошноту с позывами к рвоте, головные боли. Изменяется продолжительность течения кровянистых выделений — они могут наблюдаться на протяжении 7—9 дней, либо скудно мазать во время всего месяца. Поскольку менструальный цикл становится при климаксе нерегулярным, определить характер кровянистых выделений не всегда удается самостоятельно. Если менструации не было долгое время, а потом у женщины резко открылось кровотечение со сгустками непривычного алого цвета, это может стать симптомом маточного кровотечения.
Причинами, его вызывающими, бывают миома матки и эндометриоз.
Еще одна причина — количество фолликулов, которое закладывается внутриутробно. Но если есть патология или мама принимала препараты, которые не очень хорошо влияют на беременность, у ее дочери может быть всего 200 тысяч фолликулов. Девочка тратит их каждый месяц, запас быстро кончается и наступает ранняя менопауза, — приводит пример гинеколог. Фолликул — яйцеклетка, окруженная слоем эпителиальных клеток и двумя слоями соединительной ткани.
Девушкам с кистой яичника, эндометриозом и внематочным воспалением иногда во время операций удаляют часть яичника или весь орган. Во втором случае оставшийся яичник может не справиться с работой за двоих и, например, доработать до 40, а не до 50 лет. Киста яичника — доброкачественное образование в яичниках, наполненное жидким содержимым. Увеличивается со временем. Эндометриоз — одно из самых частых заболеваний женской репродуктивной системы, при котором клетки эндометрия — слоя, выстилающего матку изнутри, — разрастаются за ее пределами.
В образовавшейся ткани возникают те же изменения, что и в нормальном эндометрии, которые проявляются ежемесячными кровотечениями.
Что же это такое? То есть климакс или менопауза — очередной этап жизни женщины. Это не однодневное состояние, а большой возрастной период, который длится практически треть жизни.
Климакс можно разделить на пременопаузу, непосредственно менопаузу и постменопаузу. Сама менопауза — это устойчивое отсутствие менструации в течение года. Причиной климакса является снижение выработки женских половых гормонов — эстрогенов. Эти гормоны называют дирижерами женского организма.
Эстрогены выполняют в организме 40 различных функций. Потому снижение их выработки влияет не только на репродуктивную функцию способность к размножению женщины, но и воздействуют на другие ткани и органы. Когда наступает менопауза? Период самой менопаузы у наших женщин в среднем — 47-52 года.
Затем наступает постменопауза. А в 65 лет начинается старение организма. Все это связано с дефицитом эстрогенов. Бывает, что первые симптомы пременопаузы появляются и раньше — после 30 или в 40 лет, это так называемая ранняя или преждевременная менопауза.
Она требует обязательного лечения. Есть у меня несколько пациенток, у которых уже в возрасте 25 лет прекратились месячные. У этих женщин был синдром истощенных яичников, которые просто «отключились» и не вырабатывали эстрогены. Эти пациентки находятся на заместительной гормональной терапии.
Если ничего не делать, то весь организм просто «развалится». Как доктора, меня очень волнуют и те женщины, у которых в 56-57 лет еще есть месячные. В этом случае назначаем обследование, чтобы выяснить причину такого высокого эстрогенного уровня. Это может свидетельствовать о заболеваниях яичников, гипофиза и прочих нарушениях.
У меня была пациентка 57 лет, сама медработник, у которой не прекращались менструации. Назначили обследование, выяснилось, что есть проблемы со щитовидной железой. А вообще возрастные рамки наступления менопаузы индивидуальны и определяются не по паспортному возрасту. Почему у женщин климакс может наступать в разном возрасте?
Допустим, гораздо раньше менопауза наступает у женщин-курильщиц, так как токсические вещества табачного дыма нарушают фолликулярный аппарат яичников.
Правда, что климакс может начаться в 30 лет?
| Врачи из Кореи выяснили, что ранняя менопауза связана с повышенным риском аритмии | Диагноз «ранний климакс» звучит как гром среди ясного неба. Но, увы, иногда менопауза приходит, когда ее совсем не. |
| Ранняя менопауза и гормональная терапия увеличили отложения тау-белка | Диагноз «ранний климакс» звучит как гром среди ясного неба. Но, увы, иногда менопауза приходит, когда ее совсем не. |
Тег Преждевременная менопауза
В период климакса часто возникают головные боли, сходные с мигренями, головокружения, тошнота. Периодически учащается сердцебиение, возникает чувство нехватки воздуха и ком в горле. Появляется озноб или одышка. Проблемы в интимной сфере. Из-за сухости половых органов половой акт становится болезненным, слизистая оболочка влагалища — тонкой и чувствительной. Ситуация усложняется, когда возникает атрофический цистоуретрит — частое и болезненное мочеиспускание, или опущение и выпадение матки. Не все женщины испытывают неприятные симптомы, характерные для прихода климакса.
Больше половины признают, что ощущали лишь незначительные неудобства, а каждая десятая женщина не чувствовала их вообще. Методы диагностики Первые признаки климакса у женщин достаточно характерны, если их рассматривать в комплексе — приливы, головные боли, потливость, скачки давления. Но пациентки не всегда догадываются, что наступила предменопауза и обращаются в поликлинику, опасаясь болезни. Для того, чтобы установить причину женских недомоганий и выявить признаки климакса, врача проведет: сбор данных анамнеза: когда начались первые менструации, длительность и продолжительность последних менструаций, наследственность по женской линии. Важную информацию дадут сведения об особенностях самочувствия и психоэмоционального состояния женщины за последнее время; анализ эндометрия матки и исследование мазков; осмотр половых органов, пальпация органов малого таза; ультразвуковое исследование органов малого таза и щитовидной железы; исследование уровня гормонов ФСГ, прогестерон, ТТГ, ТЗ, Т4, пролактин, эстрадиол, тестостерон ; биохимический анализ крови;.
Ученые считают, что маски не могут остановить пандемию COVID-19 «Мои симптомы COVID-19 были настолько ужасными и продолжались месяцами, из-за чего я с трудом могла вставать с дивана, поэтому отсутствие месячных было наименьшей из моих проблем», — сказала она.
После того как симптомы обострились, женщина решила пойти к врачу. По её словам, у неё участился пульс и появился жар в руках и ногах. По результатам анализа крови уровень репродуктивных гормонов был на «постменопаузальном» уровне. Так, врач заявил, что у Дон прошла менопауза.
Scand J Rheumatol. Prevalence of premature ovarian failure in patients with systemic lupus erythematosus. Age at natural menopause among patients with systemic lupus erythematosus. Impact of systemic lupus erythematosus on ovarian reserve in premenopausal women: evaluation by using anti-Muellerian hormone. J Clin Endocrinol Metab. Adjunctive GnRH-a treatment attenuates depletion of ovarian reserve associated with cyclophosphamide therapy in premenopausal SLE patients. Gynecol Endocrinol. Risk factors for ovarian failure in patients with systemic lupus erythematosus receiving cyclophosphamide therapy. CO;2-1 43. Global, regional and national burden of rheumatoid arthritis 1990-2017: a systematic analysis of the Global Burden of Disease study 2017. Ann Rheum Dis. Prasad P, Verma S, Surbhi, et al. Rheumatoid arthritis: advances in treatment strategies. Mol Cell Biochem. Насонов Е. Ревматоидный артрит. Revmatoidnyi artrit. Arthritis Care Res Hoboken. The relationship between rheumatoid arthritis and reproductive function. Br J Rheumatol. Age at natural menopause in women on long-term methotrexate therapy for rheumatoid arthritis. Early menopause and severity of rheumatoid arthritis in women older than 45 years. Arthritis Res Ther. Estrogen and other female reproductive risk factors are not strongly associated with the development of rheumatoid arthritis in elderly women. Effect of age at menopause on disease presentation in early rheumatoid arthritis: results from the Canadian Early Arthritis Cohort. The influence of early menopause on cardiovascular risk in women with rheumatoid arthritis. Early menopause is an independent predictor of rheumatoid arthritis. Reproductive history and postmenopausal rheumatoid arthritis among women 60 years or older: Third National Health and Nutrition Examination Survey. EULAR recommendations for the management of rheumatoid arthritis with synthetic and biological disease-modifying antirheumatic drugs: 2013 update. Ovarian function in premenopausal women treated with adjuvant chemotherapy for breast cancer. J Clin Oncol. Ананьева Л. Новые направления в лечении системной склеродермии системного прогрессирующего склероза. Лечение системной склеродермии с учетом национальных рекомендаций и рекомендаций Eвропейской лиги по борьбе с ревматизмом EULAR. Gender-related differences in systemic sclerosis.
Кроме этого, у тучных женщин во время климакса повышен риск развития артрита, пролапса половых органов, сексуальной дисфункции, психоэмоциональных расстройств в виде возбудимости, метаболического менопаузального синдрома, которому свойственны быстрый набор веса, инсулинорезистентность, гиперлипидемия, высокое артериальное давление. Климакс и синдром поликистозных яичников Синдром поликистозных яичников СПКЯ — полиэндокринный синдром, которому свойственны нарушение овуляции, сбой работы поджелудочной железы, коры надпочечников. Большинство исследований показывает, что у женщин с СПКЯ повышен уровень антимюллерова гормона, а климакс наступает позже, чем у женщин без этого заболевания. Иранские ученые Медицинского университета Шахида Бехешти обследовали более тысячи женщин в возрасте 20—50 лет. У трети из них был СПКЯ. Исследователи сделали вывод, что при СПКЯ репродуктивный возраст увеличивается примерно на 2 года. Несмотря на то что СПКЯ защищает от ранней менопаузы, заболевание осложняет течение климакса. Как правило, при наступлении менопаузы продукция андрогенов снижается, но при СПКЯ, которому свойственна гиперандрогения, этот процесс происходит медленнее. А между тем сочетание высокого уровня андрогенов и овуляторной дисфункции считается провокатором ССЗ. Кроме того, частое осложнение СПКЯ — дисфункция эндотелия, которая также повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Женщинам с СПКЯ свойственны ожирение, инсулинорезистентность, поэтому у них повышен риск метаболического менопаузального синдрома. Если говорить о симптоматике климактерического синдрома при СПКЯ, на первый план выходят вазомоторные нарушения. Приливы беспокоят женщин с СПКЯ гораздо реже, чем не страдающих этим заболеванием. Как снизить риск ранней менопаузы и ПНЯ Исследования демонстрируют, что тучность — одна из детерминант нерегулярных менструаций и раннего климакса. Избавление от лишних килограммов и поддержание нормального веса положительно влияют на репродуктивный возраст. Так как высокий уровень сахара в крови губительно воздействует на фолликулярный запас яичников, женщинам с диабетом для продления репродуктивного возраста важно поддерживать нормогликемию. После наступления климакса хорошая компенсация диабета позволит сгладить проявления климактерического синдрома. Еще в конце прошлого века была доказана связь между курением и ранним климаксом. Курение оказывает токсическое воздействие на яичники и приводит к преждевременной эстрогенной недостаточности. Современные исследования демонстрируют , что у курильщиц риск ПНЯ и раннего климакса как минимум в 2 раза выше, чем у некурящих женщин. Вероятность наступления преждевременной менопаузы положительно связана с интенсивностью, продолжительностью, кумулятивной дозой и более ранним началом курения. Пассивное курение тоже приближает менопаузу. Исследования показывают : при 20-летнем стаже пассивного курения возраст климакса уменьшается в среднем на 4,7 лет. Еще одна мера профилактики раннего климакса — избегание хронического стресса. Длительное психоэмоциональное напряжение снижает активность гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси, которая регулирует работу репродуктивной системы.
Как отсрочить менопаузу и дольше оставаться молодой: советы гинеколога Светланы Зражевской-Любич
| Ранний климакс | Ранняя менопауза: как жить после? |
| Климаксы у женщин: симптомы менопаузы после 40, 45, 50 лет | Раньше это называли “преждевременной менопаузой”, потому что симптомы схожи с менопаузальными. Но сейчас описаны случаи, когда у женщин спонтанно восстанавливался. |
СМИ: COVID-19 может вызвать преждевременную менопаузу
| Климаксы у женщин: симптомы менопаузы после 40, 45, 50 лет | Симптомы наступления климакса Климакс — это время серьезной перестройки женского организма, постепенного угасания функций, отвечающих за оплодотворение и зачатие ребенка. |
| Если климакс пришёл слишком рано... О чём это говорит и что делать | Текст научной работы на тему «РАННЯЯ МЕНОПАУЗА И ПРЕЖДЕВРЕМЕННАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ЯИЧНИКОВ: ПРОБЛЕМЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ». |