Принимать Нурофен взрослым от температуры рекомендуется по 200 мг через 6-8 часов. для людей, в чье жизни.
Жаропонижающее. Рассчитываем дозу
3. Температура выше 39º Препараты: ПАРАЦЕТАМОЛ или НУРОФЕН + НО-ШПА или ПАПАВЕРИН + АНАЛЬГИН. гриппе; - детских инфекциях; - постпрививочных реакциях; - других инфекционно-воспалительных заболеваниях. Нурофен от температуры взрослым надо давать в случаях, когда установлен диагноз, как дополнение к основному лечению.
Минздрав запретил 9 лекарств, в том числе и Нурофен для детей
Свечи (Панадол, Эффералган, Цефекон с парацетамолом или Нурофен в ибупрофеном) хороши, когда ребёнок не может выпить сироп (рвота, аллергия на добавки). Нурофен: как применять, состав, рекомендации, детский и взрослый Нурофен, дозировки при разных ситуациях. Нурофен лучше подходит для тех, у кого температура сопровождается сильной болезненностью и воспалением, так как он обладает более выраженным анальгетическим и противовоспалительным действием. Нурофен® уже более 30 лет оказывает направленное действие против различных видов боли, жара и воспаления, предлагая инновационные решения* для облегчения симптомов. Свечи (Панадол, Эффералган, Цефекон с парацетамолом или Нурофен в ибупрофеном) хороши, когда ребенок не может выпить сироп (рвота, аллергия на добавки). Для снижения температуры у детей чаще всего используются парацетамол и нурофен.
Нурофен таблетки : инструкция по применению
Если Нурофен® 12+ применяют при повышении температуры тела или для облегчения боли при инфекции, рекомендуется проводить мониторинг инфекционного заболевания. Какое обезболивающее было получено благодаря похмелью, почему жизнь ферментов больше похожа на роман Толстого, чем на пьесу Чехова, от чего помогает или не помогает обезболивающее Нурофен, читайте на сайте проекта. Если Нурофен применяют при повышении температуры тела или для облегчения боли при инфекции, рекомендуется проводить мониторинг инфекционного заболевания.
Жаропонижающее. Рассчитываем дозу
Нурофен от температуры взрослым назначают короткими курсами и в минимальной эффективной дозе, поэтому передозировка наблюдается не так часто. Подскажите,что это может быть,если у сына температура 38,3 уже сутки,носик течет уже 5 дней,кашля как такового нет(если только из носика что попадает,тогда закашляет),вчера вечером сбили температуру. Свечи (Панадол, Эффералган, Цефекон с парацетамолом или Нурофен в ибупрофеном) хороши, когда ребенок не может выпить сироп (рвота, аллергия на добавки). ИБУПРОФЕН (нурофен). Его рекомендуемая доза 10 мг/кг (максимальная доза не должна превышать в сутки 30 мг/кг). гриппе; - детских инфекциях; - постпрививочных реакциях; - других инфекционно-воспалительных заболеваниях.
Когда начинает действовать «Нурофен» для детей и когда его можно дать повторно?
В ходе исследования выполняли физикальное обследование детей, мониторировали температуру тела и проводили опрос родителей с целью выявления побочных реакций на фоне терапии и оценки состояния ребенка. В целом завершили исследование 490 детей. Также было проведено российское многоцентровое открытое исследование [27], целью которого была оценка клинической эффективности, переносимости и безопасности препарата Нурофен для детей ибупрофен суппозитории ректальные при лечении гипертермических состояний у детей с острыми респираторными заболеваниям. По результатам исследования интенсивность интоксикационного синдрома быстрее в течение 3—6 часов снижалась в группе наблюдения дети, получавшие ибупрофен по сравнению с контрольной группой. Преимущества этого препарата продемонстрированы международными многоцентровыми и рандомизированными клиническими исследованиями. Эти факты являются очень важными с точки зрения выбора наиболее оптимального НПВС для лечения болевых синдромов и лихорадки.
Необходимо учитывать тот факт, что основные побочные эффекты НПВС, включая гастроинтестинальные, являются дозозависимыми. А купирование боли и жара предполагает использование ибупрофена Нурофена в анальгетических и жаропонижающих дозах, которые ниже, чем противовоспалительные, и, соответственно, менее опасны для пациента. E-mail: erofsb mail. История открытия ибупрофена. Геппе Н.
Carol AR, et al. Cyclooxygenases: structural and functional insights. J Lipid Res 2009;50:29—34. Cyclooxygenase 2 inhibitors: discovery, selectivity and the future. Trends Pharmacol Sci 1999;20:465—69.
Cyclooxygenases 1 and 2. Annu Rev Pharmacol Toxicol 1998;38:97—120. Creyer B, Feldman N. Cyclo-oxygenase-1 and cyclo-oxygenase-2 selectivity of widely used nonsteroidal anti-inflammatory drugs. Am J Med 1998;104:413—21.
Rainsford KD. Ibuprofen:pharmacology,efficacy and safety. Inflammopharmacology 2009;17 6 :275—342 8. Two opposing effects of non steroidal anti-inflammatory drugs on the expression of the inducible cyclooxygenase. Mediation through different signaling pathways.
J Biol Chem 2000;275:28173—79. Neostigmine interactions with non steroidal anti-inflammatory drugs. BrJPharmacol 2002;135 7 :1591—97. Тринус Ф. Drugs of choice from the Medical Letter.
New York. Revised ed. A large scale, randomized clinical trial comparing the tolerability of aspirine, ibu-profen and paracetamol for short-term analgesia.
Поместите шприц в ротовую полость ребенка и медленно нажимайте на поршень, плавно выпуская суспензию.
После употребления промойте шприц в теплой воде и высушите его в недоступном для ребенка месте. Лихорадка и боль Дозировка для детей зависит от возраста и массы тела ребенка. Максимальная суточная доза не должна превышать 30 мг на кг массы тела ребенка в сутки. Интервал между дозами должен составлять 6-8 часов.
Детям в возрасте: 3-6 месяцев вес ребенка более 5 кг : по 2,5 мл 3 раза в течение 24 часов, не более 150 мг в сутки. Не превышайте указанную дозу!
Особые указания Рекомендуется назначать ибупрофен максимально возможным коротким курсом и в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов.
В случае необходимости системного применения более 10 дней, необходимо проконсультироваться с врачом. Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, общий анализ крови определение гемоглобина , анализ кала на скрытую кровь.
Применение НПВС у пациентов с ветряной оспой может быть связано с повышенным риском развития тяжелых гнойных осложнений инфекционно-воспалительных заболеваний кожи и подкожно-жировой клетчатки например, некротизирующего фасциита. В связи с этим рекомендуется избегать применения ибупрофена при ветряной оспе. Ибупрофен подавляет ЦОГ и синтез простагландинов, воздействует на овуляцию, нарушая женскую репродуктивную функцию обратимо после отмены лечения.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами Пациентам, отмечающим головокружение, сонливость, заторможенность или нарушения зрения при приеме ибупрофена, следует избегать вождения автотранспорта и другой деятельности, требующей высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций. Беременность и лактация Применение при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано. Применение в детском возрасте Возможно применение по показаниям в рекомендуемых дозах.
При нарушениях функции почек.
При ухудшении бронхиальной астмы рекомендуется применение бронходилататоров. Лекарственное взаимодействие Следует избегать одновременного применения ибупрофена с лекарственными средствами, приведенными ниже. При одновременном применении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у пациентов, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема ибупрофена. Другие НПВП, в частности, селективные ингибиторы ЦОГ-2: следует избегать одновременного применения двух и более препаратов из группы НПВП из-за возможного увеличения риска возникновения побочных эффектов. С осторожностью следует применять препарат одновременно с лекарственными средствами, приведенными ниже. Антикоагулянты и тромболитические препараты: НПВП могут усиливать эффект антикоагулянтов, в частности, варфарина и тромболитических препаратов. Антиагреганты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: повышенный риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения. Сердечные гликозиды: одновременное назначение НПВП и сердечных гликозидов может привести к усугублению сердечной недостаточности, снижению скорости клубочковой фильтрации и увеличению концентрации сердечных гликозидов в плазме крови. Препараты лития: существуют данные о вероятности увеличения концентрации лития в плазме крови па фоне применения НПВП.
Метотрексат: существуют данные о вероятности увеличения концентрации метотрексата в плазме крови на фоне применения НПВП. Циклоспорин: увеличение риска нефротоксичности при одновременном назначении НПВП и циклоспорина. Мифепристон: прием НПВП следует начать не ранее чем через 8-12 дней после приема мифепристона, поскольку НПВП могут снижать эффективность мифепристона. Такролимус: при одновременном назначении НПВП и такролимуса возможно увеличение риска нефротоксичности. Зидовудин: одновременное применение НПВП и зидовудина может привести к повышению гематотоксичности. Имеются данные о повышенном риске возникновения гемартроза и гематом у ВИЧ-положительных пациентов с гемофилией, получавших совместное лечение зидовудином и ибупрофеном.
«Когда будет — неизвестно». Из аптек Москвы пропадает детский «Нурофен»
В возрасте старше 2 мес почки достаточно хорошо развиты, чтобы справиться с выведением ибупрофена посредством клубочковой фильтрации. Исследование, включавшее 49 детей в возрасте от 3 мес до 12 лет, не показало никаких зависящих от возраста различий в скорости всасывания и выведения ибупрофена. Показания к применению Нурофен применяют при головной и зубной боли, мигрени, болезненных менструациях, невралгии, боли в спине, мышечных и ревматических болях; а также при лихорадочном состоянии при гриппе и простудных заболеваниях. Беременность и период лактации Применение препарата во время беременности возможно только под контролем врача.
Применение препарата во время I и II триместров нежелательно, но возможно с осторожностью. Если Нурофен используется женщиной, планирующей беременность, или женщиной в I и II триместре беременности, то должна быть выбрана наименьшая эффективная доза и краткие сроки лечения. Применение во время III триместра противопоказано.
Применение препарата во время лактации не рекомендуется. В ряде исследований ибупрофен был найден в грудном молоке в очень низких концентрациях, и его влияние на младенцев маловероятно. Способ применения и дозы Препарат предназначен для кратковременного применения.
Таблетки следует запивать водой. Для достижения быстрого терапевтического эффекта у взрослых доза может быть увеличена до 400 мг 2 таблетки 3 раза в сутки. Следует использовать минимально эффективную дозу в течение наименьшего времени, необходимого для облегчения симптомов.
Не принимать больше 6 таблеток за 24 часа. Максимальная суточная доза составляет 1200 мг. Если при приеме препарата в течение 2-3 дней симптомы сохраняются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.
Рекомендуется соблюдение особой осторожности при назначении препарата больным с пониженной функцией почек. В случае значительного снижения этой функции рекомендуется периодический контроль клиренса креатинина или концентрации креатинина в сыворотке. Применение препарата у пациентов с хроническими заболеваниями печени, у пожилых людей должно проводиться под наблюдением врача.
В случае пропуска очередного приема препарата рекомендуется принять дозу в соответствии с назначенным режимом дозирования, не удваивая количество лекарственного средства. В исключительных случаях при отсутствии детских форм ибупрофена по назначению и под наблюдением врача препарат может быть назначен детям в возрасте от 6 до 12 лет: по 1 таблетке не более 3-4 раз в день; препарат может использоваться только в случае, если масса тела ребенка более 20 кг. Интервал между приемом таблеток не менее 6 часов.
Для детей в возрасте 6-9 лет средний вес ребенка 20-29 кг максимальная доза не более 600 мг ибупрофена в сутки 3 таблетки в сутки. Для детей в возрасте 10-12 лет средний вес ребенка 30-40 кг максимальная доза не более 800 мг ибупрофена в сутки 4 таблетки в сутки. В случае длительного применения возможно появление следующих побочных эффектов: Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, изжога, анорексия, боль и ощущение дискомфорта в эпигастрии, диарея, метеоризм, возможно возникновение эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта в ряде случаев осложняются перфорацией и кровотечением , абдоминальные боли, раздражение, сухость слизистой оболочки полости рта или боль во рту, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит, панкреатит, запор, гепатит.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, возбуждение, сонливость, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, редко - асептический менингит чаще у пациентов с аутоимунными заболеваниями.
Нурофен Препарат без парацетамола — содержит ибупрофен, являющийся производным фенилпропионовой кислоты. Проявляет хорошую анальгезирующую, жаропонижающую, противовоспалительную активность. Противопоказаниями к применению нурофена считаются язвенная болезнь желудка, патологии сердечно-сосудистой системы, включая сердечную недостаточность артериальную гипертензию, гиперчувствительность к другим НПВС, нарушения зрения, глюкозо-6-фосфатдегидрогеназная недостаточность, любые типы гемофилии, лейкопения, заболевания почек, печени. Среди побочных эффектов выявляются диспепсические расстройства, реакции сенсибилизации, синдромы Стивенса-Джонсона и Лайелла, приступы головной боли, головокружения, нарушения сна, тахикардия, повышение АД. Рекомендуется принимать жаропонижающее средство по таблетке до 4 раз в день через равные промежутки времени. Преимущества: обладает не только антипиретическим но и обезболивающим действием; эффективность в рамках снижения температуры при ОРВИ и бактериальных осложнениях; относительно невысокая стоимость.
Недостатки: широкий перечень противопоказаний и побочных эффектов. Мефенаминовая кислота Относится к группе НПВС, однако помимо противовоспалительного, жаропонижающего эффекта, стимулирует выработку интерферона. Противовоспалительное действие обусловлено способностью угнетать выработку медиаторов воспаления, снижать активность лизосомальных ферментов. Мефенаминовая кислота стабилизирует белковые структуры клеточных мембран, снижает их проницаемость, повышает устойчивость клеток к воздействию чужеродных агентов. Жаропонижающее действие связано с угнетением синтеза простагландинов и влиянием на терморегуляционный центр гипоталамуса. Препарат рекомендуется в комплексной терапии ОРВИ и гриппа, для купирования болевого синдрома при мышечной, суставной, головной, зубной боли, при заболеваниях опорно-двигательного аппарата воспалительного генеза. Принимать препарат нужно по 250-500 мг не больше 4-х раз в день, запивая молоком.
При необходимости суточную дозу можно увеличить до 3000 мг, после чего постепенно снижают до 1000 мг. Преимущества: дополнительное противовирусное действие позволяет добиться скорейшего выздоровления; невысокая стоимость средства; преимущественно хорошая переносимость лекарственного средства. Недостатки: особенности приема необходимость запивать молоком для увеличения биодоступности лекарства ; противопоказания и побочные эффекты, свойственные другим НПВС. Помимо этого, возможен прием ацетилсалициловой кислоты таб. Однако эти препараты достаточно часто провоцируют развитие серьезных побочных эффектов. К тому же аспирин нельзя принимать для снижения температуры при гриппе и ОРВИ, поскольку он может спровоцировать развитие внутреннего кровотечения. Для купирования побочного действия можно запивать таблетки ацетилсалициловой кислоты щелочными минеральными водами, но это значительно снижает эффективность препарата.
Метамизол натрия, или анальгин, во многих странах запрещен. Это обусловлено тем, что монотерапия этим препаратом провоцирует развитие стремительных реакций сенсибилизации аллергии.
Имеются данные о том, что ибупрофен в незначительных количествах может проникать в грудное молоко без каких-либо отрицательных последствий для здоровья грудного ребенка, поэтому обычно при кратковременном приеме необходимости в прекращении грудного вскармливания не возникает. При необходимости длительного применения препарата следует обратиться к врачу для решения вопроса о прекращении грудного вскармливания на период применения препарата. Информация для женщин, планирующих беременность: Данные лекарственные средства подавляют ЦОГ и синтез простагландинов, воздействуют на овуляцию, нарушая женскую репродуктивную функцию обратимо после отмены лечения. Способ применения и дозы Внимательно прочтите инструкцию перед приемом препарата. Для приема внутрь.
Только для кратковременного применения.
Полная экскреция ибупрофена и его метаболитов с мочой находится в линейной зависимости от дозировки [2]. В последние годы было установлено, что существует два основных изофермента циклооксигеназы, которые ингибируются НПВС. Причем ЦОГ-2 в нормальных условиях отсутствует, а образуется под действием некоторых тканевых факторов, инициирующих воспалительную реакцию например, цитокинов [4]. Исследованиями с моделированием взаимодействия стереоизомеров ибупрофена с соответствующими ЦОГ показано высокое сродство этого препарата к активному центру ЦОГ-2, чем объясняется его низкая ульцерогенная активность и высокая степень безопасности в безрецептурных дозах [6]. Среди них отмечен следующий порядок активности: меклофенамовая кислота, супрофен, индометацин, диклофенак, мефенамовая кислота, флуфенамовая кислота, напроксен, фенилбутазон, ацетилсалициловая кислота, ибупрофен. Данное свойство ибупрофена объясняется умеренной активностью в отношении ингибирования ЦОГ-1 и ЦОГ-2, а также коротким периодом полувыведения препарата [7]. Существует несколько механизмов анальгетического действия НПВС: центральный и периферический [8]. Периферический механизм опосредуется влиянием на ПГ, которые повышают чувствительность болевых рецепторов к физическим и химическим стимуляторам, например к брадикинину, в свою очередь способствующему высвобождению ПГ из тканей [9]. Анальгезирующий эффект НПВС в большей степени проявляется при болях слабой и средней интенсивности, которые локализуются в мышцах, суставах, сухожилиях, нервных стволах, а также при головной или зубной боли.
При сильных висцеральных болях, связанных с травмой, оперативным вмешательством, опухолью, большинство НПВС менее эффективны и по силе обезболивания уступают наркотическим анальгетикам. В то же время в ряде контролируемых исследований показана достаточно высокая анальгетическая активность ибупрофена, кеторолака, кетопрофена, метамизола при коликах и послеоперационных болях. Исходя из приведенных данных, можно отметить более высокую анальгезирующую активность дериватов пропионовой кислоты: кетопрофена, ибупрофена, флубипрофена. Эффективность НПВС при болях в спине как вертеброгенной, так и невертеброгенной природы хорошо изучена и доказана многочисленными исследованиями. Ибупрофен является одним из наиболее предпочтительных НПВС для купирования болей в спине различного происхождения благодаря более благоприятному по сравнению с другими представителями данной группы спектру побочных эффектов. Клинический опыт применения при головных болях напряжения показывает [13], что выбор ибупрофена в данной ситуации оправдан не только с точки зрения купирования болевых эпизодов, но и при курсовом назначении. Патогенетическая оправданность использования НПВС при остром приступе мигренозной цефалгии имеет клинические подтверждения. Антимигренозная эффективность ибупрофена в дозах 200 и 400 мг была изучена в двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании [14], показавшем, что препарат воздействует не только на болевые проявления, но и на сопутствующие им симптомы тошноты, фото- и фонофобии. При этом для купирования сильной головной боли требовалось применение 400 мг ибупрофена. Эффективность небольшой дозы ибупрофена 200 мг при купировании легкого или умеренного мигренозного приступа, оцененная через 2,5 часа после приема препарата, оказалась эквивалентной эффективности 500 мг АСК, но снижение интенсивности головной боли наступало быстрее [15].
Наряду с уменьшением интенсивности болевых приступов отмечено незначительное снижение их частоты; наибольшим изменениям подвергся показатель длительности приступа цефалгии. Пусковым звеном гипертермической реакции являются экзогенные пирогены бактерии, вирусы, токсины, аллергены, медикаменты , которые, попадая в организм, влияют на тепловой центр гипоталамуса через посредство медиаторов лихорадки. Первым и наиболее важным из них является эндогенный пироген — низкомолекулярный белок, вырабатываемый лейкоцитами моноцитами, макрофагами после активации их лимфокинами. Эндогенный пироген является специфическим для лихорадки и действует на термочувствительные нейроны преоптической области гипоталамуса, где с участием серотонина индуцируется синтез ПГЕ1 и ПГЕ2. Сущность жаропонижающего действия НПВС сводится к торможению передачи возбуждения в ядрах гипоталамуса. Поскольку в поддержании нормальной температуры тела ПГ не участвуют, НПВС не влияют на величину нормальной температуры. Тормозящее действие НПВС на теплорегуляцию выражается также в снижении выделения клетками гипоталамуса серотонина, адреналина и ацетилхолина. Ибупрофен в дозе 400 мг эффективно снижает повышенную температуру. В клинических исследованиях установлено, что ибупрофен более эффективно, чем парацетамол, снижает очень высокую температуру тела у детей [17]. Быстрые метаболизм и экскреция ибупрофена в некоторой степени объясняют относительно низкую токсичность этого препарата по сравнению с некоторыми другими НПВС.
В исследовании, включившем более 84 тыс. Нежелательные эффекты Мета-анализ, выполненный D. Henry и соавт. На основании полученных данных авторы расположили широко используемые НПВС в определенной последовательности и сделали вывод, что длительный прием всех этих препаратов приводит к развитию желудочно-кишечных осложнений. В ряде исследований проанализирован риск инфаркта миокарда у пациентов, принимающих НПВС [21, 22].
Жаропонижающее. Рассчитываем дозу
В динамике наблюдения оценивались основные клинические проявления болезни: продолжительность лихорадки и симптомов интоксикации, ларингита со стенозом гортани, болевого синдрома при ларингите и отите, сухого кашля и продукции мокроты, а также возможные симптомы побочного действия препарата. Эффективность Нурофена для детей определялась на основании сравнительного анализа динамики купирования основных клинических симптомов заболевания в основной и контрольной группах, а также на основании результатов клинического анализа крови и мочи, по показаниям — на основании результатов рентгенологического исследования органов грудной клетки. Эффективность терапии определяли следующим образом: терапию оценивали как «отличную» — при улучшении общего состояния, исчезновении лихорадки, симптомов интоксикации, выраженных воспалительных явлений со стороны дыхательных путей и ротоглотки в первые 2—3 дня от начала приема препарата; как «хорошую» — при улучшении общего состояния, исчезновении симптомов интоксикации и катаральных явлений спустя 2—3 дня после отмены препарата; как «удовлетворительную» — при улучшении общего состояния и исчезновении симптомов респираторного заболевания более чем через 4—5 дней после отмены препарата; считали, что «нет эффекта» — в отсутствие динамики вышеперечисленных симптомов на фоне приема препарата. Обе группы больных были сопоставимы по основным клиническим проявлениям заболевания. У 2 детей испытуемой группы, у которых стеноз гортани сопровождался бронхообструкцией, одышка носила смешанный и более затяжной характер. У большинства детей прием Детского Панадола требовался каждые 3—4 часа, на фоне нового подъема температуры. В последующие 4—5 дней приема препарата мы не выявили достоверных различий в скорости купирования указанных симптомов рис. Исчезновение сухого кашля, обусловленное эффектом разжижения мокроты, у детей испытуемой группы наблюдалось раньше, чем у пациентов контрольной группы, — со 2-х суток лечения. С 3—4-х суток достоверных различий в характере кашля сухой или влажный продуктивный между группами не выявили рис.
Прием Детского Панадола к моменту появления аллергической реакции отменялся в связи со снижением или нормализацией температуры тела. Ни один из наблюдавшихся пациентов на фоне приема Нурофена для детей или Детского Панадола не был исключен из исследования. Не было зарегистрировано и отказов больных или их представителей от дальнейшего приема препарата. Заключение Полученные нами результаты, указывающие на более быстрое развитие и более выраженное жаропонижающее, противовоспалительное и аналгезирующее действие ибупрофена в сравнении с парацетамолом у детей при ОРВИ со стенозом гортани и отитом, полностью согласуются с данными, опубликованными S. Lesko и A. Mitchell [8, 10]. Это полностью совпадает с данными литературы, свидетельствующими о том, что, в отличие от парацетамола, ибупрофен не образует токсичные метаболиты [8, 10]. Препарат метаболизируется в печени, быстро выводится из плазмы с относительно коротким периодом полувыведения, составляющим около 2 часов.
Экскреция метаболитов с мочой завершается в течение 24 часов с момента приема последней дозы и находится в линейной зависимости от величины дозы. Его терапевтический индекс примерно в 4 раза выше, чем у парацетамола [11]. Оказывает двойное антипиретическое действие — центральное и периферическое, что обусловленно ингибированием ПГЕ в поврежденных тканях. Хорошо переносится детьми и может применяться у младенцев и недоношенных детей. Терапевтический индекс примерно в 4 раза выше, чем у парацетамола.
Не употреблять более 6 таблеток в сутки, несмотря на возникающие боли. Сбивать температуру нужно 1 таблеткой, при необходимости 3 раза в день. Внимание: в интернете можно встретить рекомендации, что если при повышенной температуре «Ибупрофен» не помогает, то в первый прием можно принять 2 таблетки по 200 мг. Возникает вопрос, а как можно узнать, что не помогает, если можно в первый прием. Важно: при отсутствии положительной динамики в лечении при самостоятельном приеме необходимо обратиться к врачу. Каковы рекомендации специалистов Врачи и ученые признают, что «Ибупрофен» при коронавирусе позволяет: сбить температуру, в легкой и средней форме до нормальной; купировать головную боль; снять болезненные ощущения в мышцах и суставах; облегчить течение воспалительного процесса. Важно: при ковидной инфекции «Ибупрофен» можно принимать только после консультации с врачом. Однако у ряда экспертов есть опасения, несмотря на ряд публикаций в специализированных медицинских журналах об отсутствии негативного влияния лекарства на ковидных больных, что мощный противовоспалительный компонент препарата может снизить иммунный ответ организма на проникновение вируса SARS-CoV-2. Им противоречат израильские врачи: почему нельзя ибупрофен при коронавирусе, так же как и «Нурофен», если механизм негативного воздействия не прослеживается. Поэтому рекомендации врачей разнятся: принимать «Ибупрофен» дальше, если он был назначен в начале болезни, но при условии постоянного медицинского контроля; заменить препарат на «Парацетамол»; делать назначения только «Ибупрофена», так как у «Парацетамола» отсутствует противовоспалительное свойство. Противопоказания и побочные эффекты Применение «Ибупрофена» может вызвать некоторые проблемы в: желудочно-кишечном тракте: тошнота, рвота, понос, метеоризм, запор, боль в животе, панкреатит; ротоглотке: сухость слизистой оболочки в полости рта, появление язв на деснах, афтозный стоматит, болевые ощущения во рту; дыхательной системе: астма, одышка, спазм бронхов; иммунной системе: дерматозы, сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке; сердечно-сосудистой системе: тахикардия, повышенное артериальное давление. Могут также наблюдаться галлюцинации, спутанное сознание; мочевыводящей системе: нарушение функций почек в различных формах. Могут быть: острая почечная недостаточность, нефрит, отечность, повышенное мочеобразование, воспаление мочевого пузыря цистит ; гепатобилиарной системе: желтуха гепатит , печеночная недостаточность; органах кроветворения: анемия, лейкопения снижение уровня лейкоцитов , тромбоцитопения недостаток тромбоцитов. Кроме этого, иногда наблюдаются общая усталость, усиленное потоотделение, недомогание.
Сироп обладает приятным апельсиновым или клубничным вкусом, что облегчает прием «Нурофена» маленькими детьми. В коробке с лекарством есть специальный шприц, который помогает отмерить нужную дозировку. Сколько лекарства давать детям? В инструкции к препарату описаны следующие дозировки: по одной таблетке не чаще четырёх раз в день. Чтобы лекарство подействовало быстрее, разрешается выпить сразу две таблетки.
В последнее время клиницисты все чаще отдают предпочтение ибупрофену. Данные метаанализа 17 слепых рандомизированных контролируемых исследований в педиатрии свидетельствуют о превосходстве ибупрофена над парацетамолом в отношении антипиретической, противовоспалительной и анальгезирующей активности [8]. С учетом изложенных механизмов развития основных симптомов, нам представлялось патогенетически обоснованным у больных ОРЗ с синдромом крупа назначать ибупрофен в качестве средства, направленного на угнетение синтеза простагландинов за счет снижения активности циклооксигеназы ЦОГ и тем самым способствующего нормализации температуры тела, анальгезирующему эффекту и уменьшению воспалительной реакции. Если парацетамол обладает только центральным жаропонижающим и анальгезирующим свойством, то ибупрофен оказывает двойное антипиретическое действие — центральное и периферическое, что обусловленно ингибированием ПГЕ в поврежденных тканях. Как результат — снижается активность воспаления, продукция цитокинов его острой фазы, в том числе эндогенного пирогена ИЛ-1, снижается продукция ПГЕ в центральной нервной системе ЦНС и нормализуется температура тела. При этом нет риска развития ларинго- или бронхоспазма на фоне ОРВИ [5, 9]. Ибупрофен хорошо переносится детьми и может применяться у младенцев и недоношенных детей. Оптимальный режим дозирования в педиатрической практике достигается при приеме препарата в форме суспензии или сиропа. Суспензия дозируется с помощью прилагаемой двусторонней мерной ложки вместимостью 2,5 и 5 мл или мерного шприца. Целью настоящей работы явилось изучение переносимости и терапевтической эффективности Нурофена для детей при ОРВИ со стенозирующим ларинготрахеитом у детей в качестве жаропонижающего, противовоспалительного и анальгезирующего средства. Материалы и методы исследования В открытом рандомизированном контролируемом исследовании определяли влияние Нурофена для детей на основные клинико-лабораторные показатели у детей при ОРВИ с синдромом крупа и возможное побочное действие препарата. Под наблюдением находились 50 детей в возрасте от 6 месяцев до 12 лет с обструктивным ларингитом ложным крупом на фоне ОРВИ. Среди них ОРВИ со стенозирующим ларинготрахеитом 1-й степени стеноза была у 22 больных, 2-й степени стеноза — у 6 больных; обструктивный бронхит диагностирован у 2 детей; острый средний отит ОСО — у 4; конъюнктивит — у 2 детей. Группу сравнения составили 20 детей, получавших Детский Панадол. Среди них ОРВИ со стенозирующим ларинготрахеитом 1-й степени стеноза была у 14 больных; 2-й степени стеноза — у 6 детей. ОСО диагностирован у 2; конъюнктивит — у 1; атопический дерматит — у 2 детей. Глюкокортикоидные препараты не применялись в обеих группах. В динамике наблюдения оценивались основные клинические проявления болезни: продолжительность лихорадки и симптомов интоксикации, ларингита со стенозом гортани, болевого синдрома при ларингите и отите, сухого кашля и продукции мокроты, а также возможные симптомы побочного действия препарата. Эффективность Нурофена для детей определялась на основании сравнительного анализа динамики купирования основных клинических симптомов заболевания в основной и контрольной группах, а также на основании результатов клинического анализа крови и мочи, по показаниям — на основании результатов рентгенологического исследования органов грудной клетки. Эффективность терапии определяли следующим образом: терапию оценивали как «отличную» — при улучшении общего состояния, исчезновении лихорадки, симптомов интоксикации, выраженных воспалительных явлений со стороны дыхательных путей и ротоглотки в первые 2—3 дня от начала приема препарата; как «хорошую» — при улучшении общего состояния, исчезновении симптомов интоксикации и катаральных явлений спустя 2—3 дня после отмены препарата; как «удовлетворительную» — при улучшении общего состояния и исчезновении симптомов респираторного заболевания более чем через 4—5 дней после отмены препарата; считали, что «нет эффекта» — в отсутствие динамики вышеперечисленных симптомов на фоне приема препарата. Обе группы больных были сопоставимы по основным клиническим проявлениям заболевания. У 2 детей испытуемой группы, у которых стеноз гортани сопровождался бронхообструкцией, одышка носила смешанный и более затяжной характер.
Нурофен® Экспресс капсулы: инструкция по применению
Нурофен или парацетамол? Кроме того, маленькие дети легче, чем взрослые, переносят температуру, которая часто повышается у них от самых незначительных причин. Высокая температура может быть опасна для младенцев первых месяцев жизни и для детей, имевших ранее судороги, - у них снижать температуру надо начиная с 38-38,5 градусов. Если у старших детей температура сопровождается мышечной болью, это тоже повод, чтобы дать жаропонижающее средство. Остальным детям температуру надо снижать, когда она достигает 39-39,5 градусов. Парацетомол Активное вещество препарата - парацетамол. Способ применения препарата зависят от его формы выпуска и других факторов.
Следует строго соблюдать инструкцию по применению. Максимальная продолжительность лечения - 5-7 дней. Побочное действие парацетамола Со стороны пищеварительной системы: редко - нарушения пищеварения понос, изжога, отрыжка, чувство давления или распирания в животе, урчание, понос , при длительном применении или применении в высоких дозах - нарушения в работе печени. Со стороны системы кроветворения: редко - тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения, нейтропения, агранулоцитоз. Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, зуд, крапивница.
Залог здоровья 10 подписчиков Подписаться Детский Нурофен — жаропонижающее, противовоспалительное, болеутоляющее средство. Формы выпуска — сироп, свечи, таблетки — предназначены для детей разного возраста. Выбор разновидности препарата зависит от того, какая дозировка нужна ребенку и как удобнее давать лекарство.
Для профилактики обезвоживания оптимально подойдет обычная кипяченая вода. Суточная норма жидкости для детей составляет 0,1л на 1 кг. Веса — данное количество поможет сохранить водно-солевой баланс. Что делать если Нурофен не помог? Если после Нурофена вы не наблюдаете снижения температуры в течение одного часа, или она продолжает расти, то следует обратиться за врачебной помощью. Строго запрещено увеличивать дозировку или уменьшать интервалы между приемами очередной дозы препарата. В случае необходимости врачи рекомендуют использовать физическое охлаждение, которое достигается при помощи спиртосодержащих растворов, приготовленных в пропорции спирта и воды 1:1. Ребенка освобождают от одежды, и протирают ватным диском, смоченным в растворе. Обтирания проводятся в промежутках между приемами лекарства каждые 10 минут. Если температура спала на 0,2 -0,3С, то можно считать, что эффект от процедуры есть. Если этот метод не помогает, то можно чередовать Нурофен с другими препаратами из группы НПВС, которые имеют в составе отличающийся от ибупрофена элемент. Цефекон Одним из наиболее безопасных для детей препаратов, сочетающихся с Нурофеном, является Цефекон. Действующее вещество этого средства — парацетамол. Лекарства не следует принимать одновременно, интервал между разными средствами должен составлять не менее 2-3 часов. Такая комбинация позволяет достигать эффекта при тяжелом течении болезни, когда один препарат не дает результата. Ибуклин Сочетать Нурофен можно также с Ибуклином, в этом случае происходит увеличение противовоспалительного и жаропонижающего действия. Ибуклин включает сразу два активных вещества — ибупрофен и парацетамол, для детей препарат выпускается в виде растворимых в воде таблеток Ибуклин юниор , но применять их можно не раньше, чем ребенку исполнится три года, поскольку это лекарство может вызвать у грудничков побочные эффекты, обусловленные присутствием двух лекарственных веществ. При чередовании следует соблюдать 6-и часовой интервал. Нимулид Начиная с 6 лет можно назначать Нимулид Нимесулид в виде суспензии.
Отзывы врачей — К основным жаропонижающим средствам как для взрослых, так и для детей относят ибупрофен и парацетамол, — отмечает врач-терапевт Анастасия Лукашик. Парацетамол назначают в дозе не выше 30 мг на 1 кг массы тела, разбив 3-4 раза приема сутки. Ибупрофен — 60 мг на 1 кг массы тела, также разбив на 3-4 раза в сутки. Детям старше 1 года препарат дают в виде суспензии, до 1 года — в виде ректальных свечей. У взрослых парацетамол назначают в дозе 500 мг в 3 раза в сутки, а ибупрофен — 200 мг 2-3 раза в сутки.
Оперативность. Профессионализм. Милосердие
Купить этот девайс сегодня нетрудно, но все продаваемое — «серые» поставки, поскольку обязательной сертификации в соответствии с российскими требованиями этот прибор сегодня не имеет. Таким образом, наиболее точным все-таки является старый добрый ртутный термометр. Пользоваться им умеют все, однако, хотелось бы остановиться на нескольких моментах. Во-первых, если ребенок вспотел, следует сначала просушить подмышку. Во-вторых, поставив термометр, следует убедиться, что его кончик находится именно под мышкой, а не торчит снаружи. В третьих, держать термометр под мышкой следует не менее пяти минут. Иногда эти пять минут могут стать тяжелым испытанием для родительской психики — некоторым детям процедура термометрии категорически не нравится.
В этом случае можно воспользоваться старым бабушкиным способом — поставить термометр не спереди назад, а сзади наперед. При этом ребенок не видит торчащего градусника и нередко ведет себя спокойнее. Известен способ измерения температуры, не требующий термометра вообще — многие родители и, особенно, бабушки нередко утверждают, что способны определить температуру ребенка с точностью до десятых, прикоснувшись к нему рукой или губами. Пользоваться этим способом категорически не советую — дело не только в том, что такие утверждения, мягко говоря, несколько преувеличены. К сожалению, этот способ дает максимальные ошибки именно тогда, когда знание точной температуры тела особенно необходимо — при так называемой «бледной» лихорадке подробнее об этом неприятном состоянии мы поговорим позже. Какую температуру следует считать повышенной?
Здоровые дети первого месяца жизни также не отличаются точностью в регуляции собственной температуры, а у недоношенных детей и детей с неврологическими проблемами нестабильность температуры может наблюдаться и в более старшем возрасте. В перечисленных случаях температура, измеренная через час, обычно оказывается нормальной. Еще одно состояние, способное приводить к повышению температуры у здорового ребенка — это прорезывание зубов или, иначе, дентация. При этом состоянии температура может повышаться до 38 и более градусов и держаться более суток. Однако, родителям не следует самостоятельно решать вопрос, связано ли длительное повышение температуры именно с прорезыванием зубов. В этом случае ребенка следует показать врачу — ведь зубы у ребенка режутся практически непрерывно с 4х месяцев до 2х лет, и, расценивая любое повышение температуры как дентацию, вы можете пропустить начало серьезного заболевания, единственным видимым для Вас но не для врача симптомом которого была повышенная температура.
Общее перегревание организма также может приводить к повышению температуры, при этом через несколько часов пребывания в комфортных условиях температура становится нормальной и более не повышается. Нередко температура повышается после профилактических прививок. Несмотря на то, что умеренное повышение температуры после некоторых прививок считается нормальной вакцинальной реакцией, в этом случае лучше показать ребенка врачу. Высокая температура у ребенка без симтомов Температура тела у больного ребенка обычно бывает повышенной. Обращая Ваше внимание на эту общеизвестную истину, я просто хочу подчеркнуть, что если повышенная температура у «здорового» ребенка — повод для серьезного беспокойства и обращения к врачу, то повышенная температура или, иначе, лихорадка у ребенка больного, осмотренного врачом и получающего лечение — это вполне нормальная ситуация, с которой родители обычно способны справиться сами естественно, используя врачебные назначения. Опасность высокой температуры для ребенка значительно преувеличена — истории о том, что может не выдержать сердце и многие другие страшилки имеют отношение скорее не к медицине, а к фольклору.
Однако, с высокой температурой действительно могут быть связаны определенные медицинские проблемы. Первая и самая частая из них — плохое самочувствие температурящего ребенка. Действительно, хотя дети обычно переносят повышенную температуру легче, чем взрослые, длительная лихорадка способна ухудшить настроение, сон и аппетит малыша. Другая проблема — это высокая температура у детей с рвотой или поносом: у таких детей главной опасностью является риск обезвоживания, а на фоне высокой температуры значительно возрастают потери жидкости, связанные с дыханием жидкость тратится на увлажнение выдыхаемого воздуха. Третья проблема относительно редкая — это проблема фебрильных судорог то есть судорог связанных с высокой температурой. Действительно, у некоторых детей на фоне высокой температуры может развиться судорожный приступ.
Однако, эта проблема не так страшна, как может показаться — во-первых, приступ фебрильных судорог всегда бывает коротким, проходит самостоятельно и никогда не дает серьезных осложнений, во-вторых, у детей старше трех лет фебрильных судорог не бывает, в третьих, если Ваш ребенок уже болел с высокой температурой и без судорог, эта проблема вообще не имеет к нему отношения.
Большой вызов для фармацевтов — поиск препаратов, различающих сестер и не обладающих серьезными побочными эффектами. Осложняет ситуацию то, что все эти драмы происходят не в условной пьесе Чехова, где меньше десятка важных для действия лиц, а, скорее, в романе Толстого. Несколько практически неотличимых, но имеющих разные намерения и характеры близняшек Наташи Ростовой собьют с толку гораздо больше героев, а новый персонаж, который вмешивается в течение событий, обязательно пересечет сотни других сюжетных линий. Всех героев этой эпопеи за написание которой мы должны быть во многом благодарны нобелевскому лауреату Джону Вейну, изучившему действие простагландинов в одной статье не уместить. Они провоцируют другие побочные эффекты, как, например, повышение давления при приеме НПВП кроме аспирина в низких дозах или даже тромбоз, которому делающий ту же самую работу аспирин, наоборот, противостоит.
Более того, как сообщила в докладе за июль 2015 года FDA Food and Drug Administration — Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США , они еще и «ревнуют» друг к другу: если принимать аспирин для профилактики инфаркта, ибупрофен будет ему мешать, поэтому нельзя применять больше одного НПВП единовременно. В списках не значился Все эти запутанные молекулярные схемы могут работать в пробирке, на культуре клеток и даже на подопытных животных, но в организме человека ломаться: слишком много факторов нужно учесть, чтобы предсказать все взаимодействия. Этот список содержит препараты, которые необходимы в каждой стране, чтобы поддерживать ее систему здравоохранения, учитывает их безопасность и эффективность, а также то, насколько целесообразно их производить. Для этого списка эксперты отбирают лекарственные вещества, помогающие бороться с распространенными недугами. Список обновляется каждые два года в соответствии со свежими подтвержденными научными данными. Ибупрофен входит в него наряду с парацетамолом и аспирином как «обезболивающие и препараты симптоматической терапии», «препараты при остром приступе головной боли», «препараты, которые можно прописывать новорожденным» при слишком широко открытом протоке аорты.
Для тех же целей ВОЗ рекомендует его в списке препаратов для детей. Один из докладов ВОЗ за 2011 год именно в этом году ибупрофен внесли в Примерный перечень рассматривает систематические обзоры, которые аккумулируют множество двойных слепых рандомизированных плацебо-контролируемых исследований, посвященных ибупрофену и другим НПВП. Двойной слепой рандомизированный плацебо-контролируемый метод — способ клинического исследования лекарств, при котором испытуемые не посвящаются в важные детали проводимого исследования. Этот метод мешает субъективному искажению результатов. Иногда группе контроля дают другой препарат с уже доказанной эффективностью, а не плацебо, чтобы показать, что препарат не просто лечит лучше, чем ничего, но и превосходит аналоги. Так, в докладе сообщается , что из 18 отвечающих всем критериям англоязычных исследований, сравнивающих ибупрофен и парацетамол, 11 признали их одинаково эффективными обезболивающими, а 7 сделали вывод о преимуществах ибупрофена.
Из 30 работ, посвященных жаропонижающим свойствам, 15 свидетельствовали в пользу первенства ибупрофена, а другие 15 сочли оба препарата примерно равными. По данным 31 статьи из другого обзора, безопасность и переносимость препарата людьми не уступает уровню таковой у парацетамола. Все эти данные позволили сделать ибупрофен препаратом второго ряда после парацетамола при борьбе с болью и высокой температурой. Не отстает и список Минздрава. Если заглянуть в Кохрейновские обзоры, мы найдем целых 90 разборов эффективности ибупрофена при различных видах боли.
Жаропонижающие свечи обычно используются для снижения температуры у детей. Для использования свечи необходимо сначала смазать их кончик вазелином или специальным гелем для удобства введения. Затем свечу аккуратно вводят в прямую кишку ребенка на глубину около 2 см. После введения свечи ребенка нужно уложить на спину и подождать, пока свеча полностью растворится.
Какие противопоказания и побочные эффекты могут быть при использовании Нурофена для взрослых и жаропонижающих свечей? Нурофен для взрослых и жаропонижающие свечи имеют свои противопоказания и могут вызывать побочные эффекты. Например, Нурофен не рекомендуется при язвенной болезни желудка, беременности, грудном вскармливании и некоторых других состояниях. Побочные эффекты могут включать расстройство желудка, аллергические реакции и повышенный риск кровотечений. Перед использованием Нурофена для взрослых или жаропонижающих свечей необходимо проконсультироваться с врачом и ознакомиться с инструкцией по применению. Они смогут подобрать оптимальную дозировку и рассказать о возможных побочных эффектах. Это поможет избежать возможных осложнений и побочных эффектов. Комплексный подход поможет быстрее справиться с повышенной температурой. Оценка статьи:.
Цефекон Одним из наиболее безопасных для детей препаратов, сочетающихся с Нурофеном, является Цефекон. Действующее вещество этого средства — парацетамол. Лекарства не следует принимать одновременно, интервал между разными средствами должен составлять не менее 2-3 часов. Такая комбинация позволяет достигать эффекта при тяжелом течении болезни, когда один препарат не дает результата. Ибуклин Сочетать Нурофен можно также с Ибуклином, в этом случае происходит увеличение противовоспалительного и жаропонижающего действия. Ибуклин включает сразу два активных вещества — ибупрофен и парацетамол, для детей препарат выпускается в виде растворимых в воде таблеток Ибуклин юниор , но применять их можно не раньше, чем ребенку исполнится три года, поскольку это лекарство может вызвать у грудничков побочные эффекты, обусловленные присутствием двух лекарственных веществ. При чередовании следует соблюдать 6-и часовой интервал. Нимулид Начиная с 6 лет можно назначать Нимулид Нимесулид в виде суспензии.
Этот препарат имеет более сильное действие и показан только в случае, когда нет эффекта от Нурофена, и температура продолжает подниматься. Лечение детей никогда не следует начинать с Нимулида, его применение оправдано только при оказании экстренной помощи. При назначении любых лекарств врач учитывает возраст детей, их вес и индивидуальную чувствительность, поэтому самостоятельно выбирать, чем лечить ребенка не следует. Ошибки в этом деле недопустимы, они могут нанести серьезный вред здоровью малышей. Самостоятельно менять схему лечения и дозировку нельзя! Назначение других средств или методов воздействия производит только лечащий врач или специалист скорой помощи! Дополнительным компонентом лечения, а также средством укрепления иммунитета детей и взрослых, является напиток Флорента. Его можно давать даже грудным детям.
Напиток Флорента можно применять при любой температуре. Это мощное бактерицидное, болеутоляющее и противовоспалительное средство поможет самому организму справиться с причинами, вызвавшими повышение температуры. Поделись статьей с друзьями.