Туберкулез успешно лечится и излечивается. Поэтому те, кому поставлен такой диагноз, в первую очередь задаются вопросами лечится ли туберкулез легких полностью, сколько времени и каких усилий это потребует.
"Дышите — не дышите": Что нужно знать о туберкулезе?
В нашей стране всегда работала тактика активного выявления туберкулеза — поиск больных в ходе обследований, проводимых независимо от наличия или отсутствия признаков заболевания туберкулёзом. Для этого проводят проверочные профилактические осмотры, флюорографию органов грудной клетки с определенной периодичностью, туберкулинодиагностику. При раннем выявлении заболевания прогноз лечения наиболее благоприятный. При своевременной диагностике туберкулеза чаще диагностируются ограниченные формы заболевания, и если при этом установлена лекарственная чувствительность возбудителя, то это существенно сокращает сроки лечения и увеличивает его эффективность. Туберкулез — это излечимая болезнь. Но надо вовремя его выявить и правильно лечить. Важна также приверженность пациентов к лечению.
Надо понимать, что лечение туберкулеза нелегкое, это может быть и 4, и 6 основных препаратов, к которым добавляются препараты для предотвращения побочных эффектов. Некоторые пациенты негативно воспринимают именно количество препаратов — их действительно много. Если пациент не бактериовыделитель, то при определенных формах туберкулеза диспансеры могут проводить лечение в амбулаторных условиях. Сроки лечения туберкулеза длительные — если это лекарственно-чувствительный туберкулез, то лечение длится полгода, при этом два месяца приходятся на фазу интенсивной терапии. Если диагностирован лекарственно-устойчивый туберкулез, то лечение может продолжаться и 18, и 24 месяца. Понятно, что длительное лечение очень непросто.
В нашем институте с пациентами работает группа психологов, которые помогают пациентам бороться с болезнью. Редко встретишь людей, которые спокойно воспринимают диагноз, для многих это шок, стресс, и человеку надо помочь с ним справиться. Так, при выявлении изменений в легких — неважно, это очаговые, инфильтративные изменения или полости распада — врач выстраивает дифференциально-диагностический ряд. Ведь рентгенологическая картина может соответствовать нескольким заболеваниям. Конечно, компьютерные томографы высокого разрешения, которые сегодня установлены в больницах, это серьезная помощь для врачей, но однозначно сказать, основываясь только на данных рентгенологического исследования, что человек болеет именно туберкулезом, мы не можем. Диагноз должен быть подтвержден этиологически — путем выявления возбудителя, или морфологически — по результатам исследования операционного материала или материала бронхобиопсий.
Только после таких исследований мы можем сказать, что действительно у человека туберкулезное воспаление. В институте применяется трехэтапная диагностическая программа, включающая комплексное клинико-рентгенологическое, микробиологическое исследование, бронхоскопию с комплексом биопсий, в том числе и инновационных, диагностические операции. Но у них не было технической возможности. Новые исследования появились вместе с технологическим прорывом. Большой прогресс — компьютерные томографы. Другой этап — виртуальная бронхоскопия.
Следующий уровень — радиоизотопные методы, которые мы применяем и для диагностики, и для оценки эффективности лечения. Современная микробиологическая диагностика туберкулеза, расшифровка ДНК микобактерий туберкулеза, секвенирование — все это гармоничное развитие технологий, помогающих в диагностике туберкулеза. Однако мало получить результаты высокотехнологичных методов исследования, надо грамотно их интерпретировать, что позволяет поставить правильный диагноз. Какие работы ведутся, чтобы победить эту резистентность? В том числе это препараты, которые раньше использовали для лечения других заболеваний, например, лепры, но они показали свою эффективность и при лечении туберкулеза.
Химиопрофилактика — это приём противотуберкулёзных препаратов при тесном контакте с человеком, больным туберкулёзом лёгких. Также химиопрофилактика назначается людям, инфицированным микобактериями туберкулёза положительная реакция на Диаскинтест , даже при отсутствии клиническо-рентгенологических проявлений этого заболевания. Санитарная профилактика — это работа в очаге туберкулёзной инфекции в доме, в котором живёт больной туберкулёзом, на предприятии, где работает заболевший. Работа в очаге направлена: на определение и обследование круга контактных лиц; наблюдение за этими людьми в динамике каждые 6 месяцев ; предотвращение инфицирования здоровых людей; профилактика развития заболевания у людей, инфицированных микобактериями туберкулёза; повышение санитарной грамотности и гигиенической культуры как самого больного, так и контактирующих с ним людей. К мероприятиям санитарной профилактики относят: обследование очага инфекции и оценка его группы опасности по степени риска заражения , планирование диагностических мероприятий и динамического наблюдения; проведение текущей дезинфекции; госпитализация изоляция больного и его лечение; изоляция детей. Социальная профилактика — это мероприятия, направленные на улучшение экологической обстановки, борьбу с бедностью, повышение материального благополучия, общей культуры и социальной грамотности населения. На законодательном уровне заложен юридический фундамент социальной профилактики туберкулёза, гарантирующий государственное финансирование всего спектра медико-социальных мероприятий, необходимых для профилактики этого заболевания [1]. Список литературы Фтизиатрия. Российское общество фтизиатров. Туберкулёз у взрослых: клинические рекомендации. Кошкин М. Ancient deseases. The elements of palaeopathology. Аксютина Л. Профилактическая медицина. Завальный А. Начало самарской медицины. Историко-краеведческий сборник «Самарский краевед». Часть 1. Самара во все времена: 1000 невыдуманных историй. Гайворонский И. Анатомия дыхательной системы и сердца: учебное пособие. Чучалин А. Гранулематозные болезни лёгких: монография. Мишин В. Бородулин Б. Амбулаторная фтизиатрия. Ловачева О. Федеральные клинические рекомендации по использованию метода клапанной бронхоблокации в лечении туберкулёза лёгких и его осложнений. Сонголов Г. Топографическая анатомия и оперативная хирургия области груди: учебное пособие.
Также регулярно на профосмотрах сдается общий анализ крови. При подозрении на туберкулез человека направляют к фтизиатру. К доктору необходимо обратиться самостоятельно, если вы были в тесном контакте с инфицированным. Наиболее информативный анализ, позволяющий быстро разобраться, есть ли у пациента туберкулез даже в латентной форме — анализ крови на секрецию гамма-интерферона. Исследование показано, когда рентген делать нельзя беременность, патологии щитовидной железы, почек, печени и т. Врач обязательно назначит анализ мокроты. Он покажет, присутствуют ли в ней микобактерии. Если да — это признак открытой формы туберкулеза легких. Лечение Если не лечить туберкулез, это может привести к смерти. Однако правильно пройденный курс лечения практически полностью исключает смертельные исходы. Терапия не требует госпитализации, проводится в домашних условиях.
Ключевой метод лечения туберкулеза на данный момент — химиотерапия: есть немало препаратов, которые полностью избавляют от болезни. Обычно лечение занимает не меньше 6-8 месяцев: лечение в туберкулезном стационаре; затем — в дневном стационаре; амбулаторно. Против туберкулеза больным назначают длительный прием нескольких антибиотиков. Это из-за того, что в организме присутствуют 3 разные по активности группы туберкулезных бактерий: активно размножающиеся бактерии в открытых полостях, которые выходят с мокротой и могут заражать окружающих; медленно размножающиеся бактерии в защитных клетках организма, окружающих открытые полости; бактерии в плотных очагах, которые почти всегда пассивны, но без лечения могут активизироваться. Специалисты подчеркивают, что важно закончить полный курс лечения, даже несмотря на улучшение состояния, чтобы убить «дремлющие» бактерии. Если этого не сделать, заболевание может вернуться. Не потеряло своего значения в борьбе с туберкулезом и санаторно-курортное лечение. Разреженный воздух горных курортов тормозит рост и размножение микобактерий. Применяют сегодня и хирургические методы лечения туберкулеза. Например, в запущенных случаях может понадобиться удаление пораженного легкого или его части. Идут и поиски новых методов лечения. За последние 5 лет можно назвать 3 значимых события. Появился первый открытый метод лечения, который не базируется на антибиотиках.
В каких регионах чаще заболевают
- Можно ли излечить туберкулез полностью?
- Лечится ли туберкулез легких полностью или нет?
- Лечение туберкулеза у детей и подростков
- Смертность при закрытой форме инфекции
- Можно ли вылечиться от туберкулеза полностью?
Опубликован Глобальный доклад по туберкулезу 2023
Туберкулез поражает все органы и системы человека. Что это за болезнь, почему лечение может длиться до двух лет, почему инфекция не покидает организм навсегда — об этом накануне Всемирного дня борьбы с туберкулезом говорили на пресс-конференции в «Татар-информе». Туберкулез на втором месте среди инфекций по смертности В Татарстане снижается заболеваемость туберкулезом, однако им все так же продолжают болеть. По словам Анны Алёшиной, туберкулез в 2,5 раза превышает среднереспубликанское значение в трех районах Татарстана — это Спасский, Новошешминский и Верхнеуслонский. Если бы не наступила пандемия коронавируса, среди всех инфекций туберкулез уносил бы больше всего жизней», — отмечает заместитель главного врача Республиканского клинического противотуберкулезного диспансера Наиля Газизуллина. Врач подчеркнула, что следы перенесенного туберкулеза находят даже в костях пещерных людей и мумиях египетских пирамид. И до сих пор люди заражаются этой болезнью. До 2022 года смертность от туберкулеза в Татарстане снижалась, в прошлом году зафиксирован такой же уровень смертности — в 2023-м от туберкулеза скончались 58 человек. Чаще всего дети заражаются от своих родственников и знакомых. Люди не проходят флюорографию, не проверяют свое здоровье.
И заражают маленьких детей с неокрепшим иммунитетом. В группе риска — дети раннего возраста и подростки. По словам специалиста, у детей очень важно выявить эту болезнь, пока она латентна и не поразила ни один орган.
Иногда оперативное вмешательство проводят при наличии риска легочного кровотечения. Просто вырезают часть легкого? Хирург может провести резекцию легкого, когда удаляется один или несколько сегментов.
Также возможно проведение пневмонэктомии — это полное удаление одного легкого при распространенном процессе. Конечно, в этом случае общая дыхательная функция у пациента снижается. Вакцинация проводится в родильном доме. Но вакцина БЦЖ, к сожалению, не может предотвратить развитие туберкулеза ни лекарственно-устойчивого, ни лекарственно-чувствительного. Ее основная функция — предотвратить развитие смертельных форм туберкулеза, таких как туберкулезный менингит и казеозная пневмония. При вакцинации детей такие опасные для жизни формы заболевания не развиваются.
И если они заражаются туберкулезом, то в основном у них имеет место поражение внутригрудных лимфатических узлов. Это самая благоприятная форма туберкулеза, которая без проблем лечится. Такие случаи бывают? К сожалению, у нас часто проводят кампании против вакцинации. Очевидно, это связано со стечением каких-то неблагоприятных факторов, в том момент когда проводилась вакцинация.
Профилактика заболевания Наиболее подвержены риску заболевания туберкулезом люди, страдающие алкоголизмом, болеющие сахарным диабетом, имеющие ВИЧ-инфекцию. Им следует особенно тщательно следить за своим здоровьем, немедленно прекращать общение с теми, у кого была обнаружена туберкулезная инфекция.
Здоровым людям для того, чтобы минимизировать риск заболевания туберкулезом, следует придерживаться некоторых рекомендаций, совсем несложных в своей реализации. Например, следует как можно больше времени проводить на свежем воздухе, как можно чаще выбираться на природу, а также заниматься спортом; употреблять в пищу только тщательно обработанные продукты, особенно молочные; часто мыть руки; регулярно проветривать помещение; ежегодно проходить флюорографическое обследование в целях раннего выявления возможного заболевания. Здоровое питание, отсутствие вредных привычек повысят иммунитет, и значительно сократят риск заболевания туберкулезом. Если Вам поставили диагноз туберкулёз: можно ли его вылечить? Лишь столкнувшись с проблемой собственного здоровья, многие задаются вопросом: можно ли вылечить туберкулез и вернутся к жизни абсолютно нормальным человеком? На современном уровне развития медицины можно с уверенностью сказать, что данная болезнь излечима даже на запущенной стадии. Туберкулез, или как его издавна называли, чахотка развивается медленно, проявляя при этом еле заметные симптомы.
В зону риска попадают люди низкого уровня проживания, дети, беременные женщины, рабочие на пыльных предприятиях, пожилые люди со слабым иммунитетом. Дабы устранить эту социальную проблему, государство во главе с Министерством здравоохранения ввели регулярные обследования для всех слоев населения. Процедура флюорографии позволяет выявить недуг на начальном этапе своего развития. Детям ежегодно делается проба Манту на выявление вредоносных микобактерий. При длительном кашле более трех недель, что сопровождается кровянистыми слизистыми выделениями, быстрой утомляемости, резкой потере веса и отсутствии аппетита, а также повышенной температуре тела необходимо обратится за помощью к специалисту. Если туберкулезом заболел кто-то из знакомых, в обязательном порядке необходимо сделать полный осмотр всей семье. При малейшем подозрении на легочную болезнь, врач — фтизиатр назначит рентген легких и возьмет анализ мокроты на выявление туберкулезной палочки.
Обязательная процедура при подтверждении диагноза — посев мокроты и ее микроскопическое исследование, которое определит чувствительность палочки Коха на компоненты того или иного лекарственного препарата. Это даст возможность просчитать курс дальнейшего лечения, описать медикаментозное назначение и ряд соответствующих процедур. Можно ли вылечить туберкулез без обращения к врачу, чтобы о болезни никто не знал? Ни в коем случае нельзя лечиться самостоятельно, поскольку это лишь усугубит общее состояние организма. Вылечить туберкулез полностью без помощи фтизиатра невозможно, и смертельный исход в таких случаях неизбежен. Кроме того, опасности подвергаются родные и близкие, ведь заразиться чахоткой можно при любом контакте с больным. У людей, которые слишком поздно обратились за помощью к специалистам легкая форма туберкулеза перерастает в лекарственно — устойчивую.
В такой ситуации полного излечения можно добиться с помощью хирургического вмешательства, при котором удаляется часть пораженного участка легкого. В остальных случаях не леченый туберкулез становится хроническим, и больной продолжает заражать окружающих микобактериями всю оставшуюся жизнь. Лечение закрытой и открытой формы туберкулеза В медицинской практике известны случаи, когда человек с микроскопическими бактериями БК всю жизнь оставался активным и не нуждался в помощи. Но это лишь редкое исключение, в иных случаях больные закрытой формой легочной болезни, выявленной на первых стадиях, нуждаются в эффективном лечении курсом препаратов, в которые входят сильнодействующие изониазид, этамбутол, стрептомицин и иные антибиотики широкого спектра. При своевременном обращении за помощью, курс лечения займет всего несколько месяцев или полгода. Лечение проводится стационарно до тех пор, пока очаг воспаления не станет безопасным для окружающих. Если пациент соблюдает все правила, в назначенное время принимает необходимые препараты, а недуг кропотливо вылечивается, то продолжить процедуры можно амбулаторно под постоянным наблюдением врача.
Тяжелее обстоят дела, если чахоточная болезнь легких перешла в открытую форму. Самочувствие ухудшается ежеминутно, туберкулез прогрессирует, но можно ли вылечить его навсегда? В таких случаях борьба со смертоносной хворью может продлиться не один год, все будет зависеть от того, как себя ведет иммунная система и крепок ли организм. Пациент становится социально-опасным являясь вирусоносителем. Больного изолируют на неопределенный срок в туберкулезный диспансер, родственникам разрешено общение лишь через защитное стекло или по телефону. Близкие могут передавать в палату вещи, но получать от туда что-нибудь категорически запрещено. В борьбе с тяжелым недугом одних лекарственных препаратов недостаточно.
Лечащим врачом — фтизиатром индивидуально подбирается комплексная терапия. Наиболее эффективным методом от туберкулеза долгие годы считалась трехкомпонентная химиотерапия изониазид, стрептомицин, пара-аминосалициловая кислота ПАСК , которая стала классической и на протяжении многих лет возвращала людей к жизни, помогая им вылечится. На данный момент разработаны, и активно применяются четырехкомпонентная этионамид, изониазид, рифабутин, канамицин и пятикомпонентная к вышеупомянутым препаратам добавляется сильнодействующий ципрофлоксацин схемы лечения. Не стоит забывать также о хирургических методах, помогающих излечивать данную болезнь в сильно запущенных стадиях. К ним относятся: коллапсотерапия — метод, при котором зараженная часть легкого сдавливается, останавливая при этом процесс распространения бацилл; резекция легкого — удаление недееспособной стороны легкого; билобэктомия — удаление нескольких частей легкого; пневмонэктомия или пульмонэктомия — удаление легкого полностью; клапанная бронхоблокация — вспомогательный метод, применяемый лишь в редких случаях. Эффективно воздействует при осложненном туберкулезе, лекарственной устойчивости, закрытом кровотечении; олеоператениум или олеоторакс — вместо жидкости в легкие закачивается специальное масло, предотвращающее распространение палочек. Дополнительные методы лечения в комплексе с основными терапевтическими процедурами Помимо химической терапии, с больным проводится ряд иных мероприятий.
Если человек злоупотреблял алкоголем и наркотическими веществами, вел аморальный образ жизни, в первую очередь необходимо провести полную детоксикацию организма, в ходе которой выводятся все накопившиеся токсины и вредоносные микроэлементы распада тканей. Иногда возможно затруднение дыхание и врач назначает кислородотерапию, во время которой в организм для нормальной жизнедеятельности поступает необходимое количество чистого воздуха и легкие наполняются кислородом.
При проникновении в организм здорового человека инфекция может развиваться очень по-разному, в зависимости от иммунного отклика со стороны организма-хозяина. Достоверно известно, что люди болеют туберкулезом на протяжении тысячелетий, но он по-прежнему остается одной из наиболее летальных инфекционных болезней на земном шаре. По оценкам Всемирной организации здравоохранения ВОЗ , ежедневно от туберкулеза умирает около четырех тысяч человек; из того же источника известно, что в 2019 году эта болезнь унесла более 1. Вместе с тем, большую тревогу вызывает тенденция к формированию у патогена лекарственной мультирезистентности. Иными словами, предстоит пройти еще долгий и непростой путь, прежде чем человечество сможет искоренить эту опасную инфекцию, — при том, что она является излечимой и поддается профилактике. На сегодняшний день каждый четвертый человек на земном шаре заражен туберкулезной микобактерией. Кроме прочего, актуальна и проблема «стигматизации» больных стигматизацией называют тенденцию к социальному отторжению и отвержению, досл. Лахта Клиники.
В наших силах противодействовать этому; важную роль играет, в частности, распространение достоверной научной информации и развенчание некоторых мифов, которые десятилетиями бытуют в отношении туберкулеза. Любой человек с туберкулезом заразен. Это неправда. Инфицированный человек становится контагиозным заразным только в том случае, если у него активно развивается клиническая симптоматика.
Лечится ли туберкулёз лёгких
К сожалению, я не знаю как дальше сложилась её судьба, но могу предположить, что вряд ли болезнь исчезла. Как только я открыла свою первую выставку, меня заметил фонд Stop TB Partnership, который базируется в Женеве. Меня стали приглашать на мероприятия, конференции, показывать мою выставку за рубежом — в Женеве, Братиславе. Представители фонда свели меня с Тимуром Абдуллаевым, который в роли активиста занимается темой туберкулёза уже много лет. Когда мы познакомились, он был в поражен, тому, как я взглянула на эту тему и предложил работать в этом направлении. Выяснилось, что активистов в туберкулёзе, в отличие от ВИЧ, очень мало, так что я решила посвятить себя этой теме. Что делать после туберкулеза? Организовать себе или близкому человеку реабилитацию.
Восстановление после туберкулеза — непростое занятие. При нем нет нужды в дорогостоящих лекарствах и процедурах. Сложность заключается в соблюдении режима дня, налаживании питания и правильной физической активности. В противном случае реабилитация после туберкулеза не принесет пользу здоровью. Что такое туберкулез? Уровень заболеваемости туберкулезом в РФ сопоставим с эпидемическим. Чаще этому заболеванию подвергается дыхательная система человека.
Реже встречаются внелегочные формы этого инфекционного заболевания. Например, туберкулез костей, почек, лимфоузлов, печени. Возникает туберкулез после попадания в организм микобактерий M. Tuberculosis — палочки Коха. Возбудитель заболевания проникает в организм здорового человека от больного воздушно-капельным путем, поражая легкие и другие органы. Коварство заболевания в том, что после инфицирования оно протекает в скрытой форме, при определенных условиях переходит в активную фазу. Если раньше основной целью врачей было спасти от смерти больного, то теперь решается и проблема того, что делать после туберкулеза.
Причина беспокойства? Агрессивное лечение, которое снижает жизненные, репродуктивные функции организма. Отдельный пласт задач, который созвучен проблеме восстановления после туберкулеза — это предотвращение инфицирования здоровых людей. В него входит выявление больных, лиц, имевших контакт с ними. Плюс — организация лечения открытых форм заболевания в изоляции от социума и массовая иммунизация. Возможные последствия лечения туберкулеза Специфика заболевания в том, что его лечение занимает продолжительное время. Пациентам назначают препараты на срок от шести месяцев.
Если у возбудителя заболевания выработалась устойчивость к препаратам, то схема лечения меняется. Реабилитация после туберкулеза снижает эффект от системного поражения органов, помогает восстановить социально-трудовые способности человека.
Можно ли вылечиться от туберкулёза лёгких Туберкулёз довольно хорошо поддаётся лечению, но на это может понадобиться много времени. В основном курс лечения продолжается около полугода. Больного начинают лечить в условиях противотуберкулёзного стационара и заканчивают дома. Иногда заболевание развивается без всяких предпосылок к этому и симптоматика не ярко выражена. Это приводит к тому, что болезнь диагностируется в уже запущенном состоянии. Именно поэтому на законодательном уровне предпринято ряд шагов, чтобы человек каждый год проходил профилактическое обследование. Вылечить туберкулёз можно, но для этого следует соблюдать все рекомендации врача.
Источником туберкулёза является палочка Коха. Распространение микобактерии происходит воздушно-капельным путём. Основной причиной распространения недуга становятся люди, которые страдают открытой формой туберкулёза. Заражение может произойти при разговоре, кашле и чихании. Есть большая вероятность заразиться через продукты, которые не прошли термическую обработку — это молоко, яйца и мясные изделия. Заболеть можно и в том случае, если использовалась посуда, полотенца или иные принадлежности больного человека. Наиболее часто заболевание поражает лёгкие, но встречаются и случаи, когда от палочки Коха страдают иные органы. Чтобы полностью вылечиться от заболевания, нужно своевременно начинать прописанное врачом лечение. Немаловажно, чтобы больной во время лечения хорошо питался, употребляя в достаточном количестве витамины и минеральные вещества.
Для своевременного выявления заболевания взрослые должны ежегодно проходить флюорографию, а детям показана проба Манту. Клиническая картина Туберкулёз хорошо поддаётся лечению, но начинать терапию необходимо как можно раньше. Заболевание 3-4 степени лечится хуже, чем 1-2. Чтобы своевременно распознать недуг, необходимо знать основные симптомы. Насторожить должны: Сильный кашель или же регулярное покашливание, часто с выделением вязкой мокроты, в которой есть кровь. Человек быстро утомляется, ощущается аномальная слабость. Аппетит снижен или отсутствует вовсе, вес больного стремительно снижается. Больной туберкулёзом сильно потеет, особенно в ночное время. Пот при этом обильный и холодный.
Даже при слабых физических нагрузках появляется сильная одышка. Температура тела держится на субфебрильных отметках, но продолжительное время. В глазах больного появляется характерный, так называемый лихорадочный блеск. Прогноз заболевания зависит от общего состояния иммунной системы. Для своевременного выявления больных детям делают пробу Манту, а взрослые проходят флюорографию. При наблюдении у себя хоть одного из перечисленных симптомов на протяжении длительного времени необходимо обратиться к врачу. Если палочка Коха выявлена, то дополнительно у пациента берётся образец мокроты, для определения чувствительности возбудителя к лекарственным препаратам. Надёжно защититься от туберкулёза можно только при помощи вакцинации БЦЖ. Первую прививку делают деткам уже в роддоме, а затем проводят ревакцинацию по возрасту.
Можно ли вылечить туберкулёз Вылечиться от туберкулёза лёгких полностью вполне возможно, хотя на это и придётся потратить много времени. Но даже несмотря на современное развитие медицины и наличие различных методов лечения этой коварной болезни, туберкулёз остаётся смертельно опасным недугом. В общем, излечиться от туберкулёза можно, если принимать специальные противомикробные препараты, которые помогают организму бороться с возбудителем. Еще лет 15 назад при вопросе, а можно ли вылечить туберкулёз, врачи давали положительный ответ. В то время этот опасный недуг был фактически побеждён и вопросы при лечении возникали редко. Но в настоящее время фтизиатры столкнулись с новой проблемой. Микобактерия стала мутировать и выработала устойчивость ко многим, до этого эффективным препаратам. Поэтому подобрать комплексное, а главное эффективное лечение стало на порядок сложнее. Сейчас схема лечения туберкулёза значительно скорректирована.
Чтобы навсегда избавиться от палочки Коха, больному требуется принимать одновременно несколько сильных противомикробных препаратов. Лечение подбирается врачом индивидуально, в зависимости от тяжести состояния больного и особенностей течения болезни. Если больной соблюдает все рекомендации врача и принимает лекарственные препараты по схеме, расписанной специалистом, то в большинстве случаев прогноз хороший. За счёт такой терапии удаётся справиться даже с устойчивыми формами болезни. Особенности лечения Всего каких-то сто лет назад чахотка считалась смертельно опасной болезнью, и лечение было затруднено отсутствием эффективных лекарственных препаратов. Сейчас фармацевтическая промышленность шагнула далеко вперёд, поэтому бороться с туберкулёзом стало проще. Но следует понимать, что лечение будет достаточно продолжительным и займёт не один месяц. Особенно тяжело поддаются лечению запущенные случаи болезни. Основное лечение направлено на борьбу с инфекцией и восстановление организма.
Помимо этого, в период восстановления все мероприятия направлены на скорейшее восстановление трудоспособности больного и его статуса. Если случай сильно тяжёлый и болезнь уж очень запущена, то тут речи о полном излечении может и не идти.
Если раньше врачи-фтизиатры использовали 12 наименований препаратов, то теперь выбор более чем два раза шире. Только к специфически противотуберкулезным лекарствам «Этамбутолу» и «Пиразинамиду» добавились «Бедаквилин», «Деламанид», «Теризидон» и прочие препараты.
Также в новом стандарте увеличили среднюю продолжительность лечения до выздоровления — с 270 дней до одного года. Основные замечания касаются исключения консультаций офтальмолога и ЛОРа. Тем более это нужно делать этапами на фоне проводимого лечения. Огорчительно также, что нет первичной консультации торакального хирурга, потому что в ряде случаев это позволило бы провести мультидисциплинарный консилиум «на входе» и выстроить совершенно иную траекторию лечения», — посетовал Яблонский.
Он считает, что надо обсудить и перечень лекарств, включенных в список. Например, в нем нет «Клофазимина», но при этом есть глутаминовая кислота. А вот «Клофазимин» мало того что используется в ряде международных стандартов, его применение могло бы оказаться очень полезным в нашей стране, которая является одним из мировых лидеров по количеству больных с лекарственно устойчивыми формами туберкулеза.
В этом случае часто возникает следующий вопрос: можно ли вылечить туберкулез в домашних условиях?
Тут сразу следует отметить, что лечится туберкулез легких в открытой форме в условиях стационара. Это объясняется тем, что заболевание на данной стадии очень заразное, передается воздушно-капельным путем, поэтому в медицинских учреждениях данного профиля существует ограничение контакта со здоровыми людьми. Кроме того, фаза интенсивной терапии требует постоянного медицинского контроля. Если туберкулез не лечить, либо пренебрегать установленной схемой, заболевание в большинстве случаев оканчивается летальным исходом.
Это наблюдается, например, у социально неблагополучных людей, которые не проходят никаких медицинских обследований, на состояние своего здоровья не обращают внимания, кроме того имеют ослабленный иммунитет. Люди, заинтересованные в исцелении, прилагают все усилия, соблюдая назначения врача, в конечном счете, способны вылечить туберкулез полностью. Самое важное значение в этом процессе имеет химиотерапия. Для лечения данного заболевания применяются сильнодействующие противотуберкулезные препараты.
Курс лечения может составлять при этом и полгода, и даже несколько лет, в зависимости от сложности течения заболевания, а также состояния самого пациента. К сожалению, противотуберкулезные препараты довольно агрессивны и обладают определенной степенью токсичности, поэтому после их приема часто возникают осложнения, например, пациенты нередко впоследствии лечат заболевания желудочно-кишечного тракта. Важно: на всем протяжении лечения следует принимать все возможные меры по укреплению иммунитета, поскольку это первый помощник в борьбе с болезнью. Таким образом, можно утверждать, что на сегодняшний день туберкулез излечим в подавляющем большинстве случаев.
Главное не приостанавливать и не прерывать лечения, поскольку это ведет к образованию устойчивости микобактерий к применяемым препаратам. В результате возникает так называемый резистентный туберкулез, который очень сложно поддается лечению. В некоторых информационных источниках предлагаются альтернативные методы лечения, в которых на вопрос, можно ли вылечить туберкулез народными средствами, отвечают утвердительно.
Лечится ли туберкулёз лёгких
В свою очередь эти заболевания могут привести к обострению туберкулезного процесса. Весьма важное значение для общего укрепления организма и избежание простуды имеет разумное использование таких могучих сил природы, как солнце, воздух и вода. При правильном их применении организм закаляется, что предохраняет от заболевания туберкулезом. Если человек уже болен туберкулезом, то заболевание протекает легче.
Весьма важно постепенно приучить себя к холоду. Для закаливания можно применять водные процедуры в виде ванн, обтирания, душа. Летом полезны купания.
Важное место среди методов закаливания организма занимают обтирания холодной водой. В результате применения такой процедуры часто удается успешно бороться со склонностью многих людей к простудным заболеваниям. После систематического проведения закаливающих процедур они становятся менее подвержены заболеванию ангиной, бронхитом и т.
Прежде чем начать обтирания, больному необходимо посоветоваться с врачом противотуберкулезного диспансера, больницы или санатория. Больные туберкулезом могут принимать солнечные ванны только с разрешения врача, причем необходимо следить за состоянием пульса и температурой к концу процедуры. У больных туберкулезом с не полностью затихшим процессом неосторожное лечение солнцем может вызвать обострение заболевания, повышение температуры и даже кровохаркание.
Больные туберкулезом, работающие на предприятиях, находятся под специальным наблюдением медицинских работников здравпунктов. Если характер работы напряженный физический труд, вынужденная рабочая поза и т. Следует помнить, что трудоустройство — это важнейшее профилактическое мероприятие по борьбе с туберкулезом на производстве; оно играет большую роль и в создании условий для выздоровления людей, больных туберкулезом.
Больные, страдающие активными формами туберкулеза легких, не допускаются к работе на пищевых предприятиях в качестве продавцов, кладовщиков и на другие должности хлеборезы, официанты и т. Работники детских коллективов, школ и пищевых предприятий, которые в силу особенностей своей работы могут в случае заболевания туберкулезом оказаться опасными для лиц, общающихся с ними в данном коллективе, находятся под регулярным наблюдением диспансеров. Обследование этих работников диспансером позволяет своевременно выявить больных с начальными формами туберкулеза.
Что касается других учреждений, то работающие в их коллективах больные туберкулезом при соблюдении необходимых правил гигиены содержание помещения в чистоте и проветривание, влажная уборка и особенно соблюдение опрятности самим больным не представляют опасности, и вероятность заражения ими окружающих невелика. Поэтому больным туберкулезом, не выделяющим туберкулезные палочки, разрешается работать на фабрике, заводе, в учреждении и пр. Зубная щетка, порошок и мыло, которыми пользуется больной, должны храниться отдельно.
Уничтожение туберкулезной мокроты. Ввиду того, что главным источником заражения туберкулезом является мокрота больного, в которой находятся туберкулезные палочки, следует принимать меры по ее обеззараживанию. Мытье и хранение посуды.
Больной заразной формой туберкулеза должен иметь отдельную посуду: тарелку, стакан, чашку, блюдце, ложку, вилку, нож, которые следует тотчас же после еды, очистив отдельной щеткой от остатков пищи, кипятить, мыть и вытирать отдельным полотенцем. Эта посуда должна отличаться от посуды других членов семьи рисунком или цветом. Гигиена жилища больного.
Во избежание заражения туберкулезом здоровых членов семьи, в особенности детей, необходимо, чтобы больной, выделяющий туберкулезные палочки, имел отдельную комнату. Если такой комнаты у больного нет, противотуберкулезный диспансер должен ходатайствовать перед жилищным отделом об улучшении жилищных условий больного и выделении ему отдельной комнаты. Согласно отечественному законодательству, больной туберкулезом, особенно выделяющий туберкулезные палочки, имеет право на отдельную комнату.
Комната должна быть по возможности изолирована от других комнат в квартире, быть светлой, сухой и теплой. Жилище, в котором проживает больной туберкулезом и члены его семьи, должно содержаться в строгой чистоте. Следует помнить, что если помещение содержится неопрятно, то в нем скапливается много пыли, в которой гнездится множество различных микробов, в том числе туберкулезных.
Время от времени в помещении, где живет больной, необходимо производить дезинфекцию. Особенно тщательно должна быть произведена дезинфекция после помещения больного в лечебное учреждение, выезда его из квартиры и т. Ее проводит дезинфекционная станция по указанию противотуберкулезного диспансера.
Диспансеры — основные учреждения, ведущие борьбу с туберкулезом, которые постоянно обслуживают население того или иного города или определенного района. Диспансеры располагают всеми условиями и возможностями для раннего выявления больных туберкулезом: оборудованы рентгеновскими кабинетами и лабораториями. Здесь работают специально подготовленные, обладающие необходимым опытом врачи, которые выявляют больных, наблюдают за ними в течение всего периода болезни, приучают их к правильному образу жизни и лечат согласно новейшим достижениям науки.
Одновременно диспансеры проводят широкие мероприятия по снижению и предупреждению заболеваемости туберкулезом среди населения. Туберкулезный диспансер прививает больному гигиенические навыки и помогает ему в оздоровлении домашнего быта, улучшении жилищных условий и т. Эта работа проводится с помощью врачей и медицинских сестер, которые, регулярно посещая больного на дому, проводят в семье большую профилактическую работу, обучают больного правильному обеззараживанию мокроты, хранению своей посуды, белья и других принадлежностей личного обихода.
Кроме того, они следят за тем, чтобы больной правильно проводил предписанный ему режим, необходимый для скорейшего выздоровления. В своей работе по предупреждению заболеваемости туберкулезом и оздоровлению условий труда трудоустройство, охрана труда и быта больных туберкулезом диспансер тесно связан с общей лечебно-профилактической сетью и общественностью профсоюзные организации, санитарный актив и т. В тех местностях, преимущественно сельских, где нет противотуберкулезных диспансеров, борьбу с туберкулезом проводят врачи туберкулезных кабинетов поликлиник.
Они имеют постоянную связь с ближайшим противотуберкулезным диспансером, который руководит их работой по туберкулезу на селе и оказывает помощь в случае затруднений в распознавании и лечении туберкулеза. Врачи диспансера заботятся также о том, чтобы больной был помещен в туберкулезную больницу или санаторий, если в этом есть необходимость. В тех случаях, когда больной туберкулезом, нуждающийся в направлении в больницу, по каким-либо причинам не может быть в нее помещен, диспансер принимает меры к лечению больного на дому с тем, чтобы это лечение приближалось к условиям больничного лечения стационар на дому.
С этой целью диспансер организует патронаж постоянное наблюдение больного на дому с частым посещением врача и медицинской сестры. Кроме того, диспансер обеспечивает больного лекарствами. Более тяжелые больные, являющиеся заразными и нетрудоспособными, состояние которых требует длительного пребывания в стационаре, особенно проживающие в общежитии, направляются в больницы.
Благодаря этому больной также изолируется от членов семьи и соседей, что снижает риск заражения. Как правило, в общежитиях не должны жить лица, выделяющие туберкулезные палочки. Если же в общежитиях обнаруживаются такие бацилловыделители, то диспансер должен срочно устроить в больницу тех из них, которые нуждаются в стационарном лечении.
Работающим больным, которые по состоянию здоровья не нуждаются в помещении в больницу, следует предоставить отдельную жилую площадь или в самом общежитии выделить для них отдельное помещение отдельные комнаты , изолируя их таким образом от здоровых людей, проживающих в данном общежитии. С помощью диспансера должна быть произведена тщательная дезинфекция в общежитии, где был выявлен больной, выделяющий туберкулезные палочки. Соседей такого больного по комнате следует осмотреть в диспансере и затем регулярно в течение 2 лет наблюдать за состоянием их здоровья.
Особое внимание уделяют членам семьи больного и его соседям по квартире так называемые контакты , в первую очередь детям. Врачи диспансера привлекают их для обследования, производят просвечивание легких, а если необходимо, и другие исследования. Члены семьи, соприкасающиеся с больными, должны посещать диспансер 2—4 раза в год так как они могут заразиться туберкулезом , и тогда при очередном исследовании у них будут обнаружены самые начальные признаки туберкулеза.
Принимая во внимание значительно большую восприимчивость грудных детей и детей первых лет жизни к туберкулезу, следует обратить особое внимание на организацию ухода и вскармливания детей матерями, выделяющими туберкулезные палочки. В этих случаях, если есть малейшая возможность, уход за ребенком сразу же после рождения должны осуществлять ближайшие родственники, обеспечив ему грудное вскармливание другой здоровой женщиной. Матери, больной заразной формой туберкулеза, но вынужденной ухаживать за ребенком, следует помнить, что ее поцелуи, плохо вымытые руки, полотенце, носовой платок, а также платье, если она его не переменила перед кормлением, могут служить источником заражения ребенка.
Поэтому, прежде чем подойти к ребенку, мать должна обвязать рот марлевой повязкой, тщательно вымыть руки с мылом, надеть чистый халат или фартук. Лицам, часто общающимся с больными туберкулезом, при появлении утомляемости, слабости, похудания, кашля, повышения температуры, иногда болей в груди и ночных потов необходимо немедленно обратиться в диспансер. В ряде случаев появление таких жалоб может быть связано с возникновением заболевания туберкулезом.
Чем раньше будет выявлен туберкулез, тем успешнее его можно лечить и ликвидировать. Туберкулез излечим, особенно если больные обращаются в диспансер в начале заболевания. Своевременное выявление таких больных — прямая задача диспансера и всей медицинской общественности.
Туберкулез — не приговор, он излечим. Трудности, связанные с этой болезнью, преодолимы, а на пути к выздоровлению нужно сохранить свои силы и здоровье близких. Мы расскажем, как это сделать. Туберкулез — инфекционное заболевание, вызываемое особым микроорганизмом - микобактерией туберкулеза.
Болезнь эта смертельно опасная, но излечимая. Главное — не терять время, не прятать голову в песок, надеясь, что «само пройдет», не заниматься самолечением, а вовремя обратиться к врачам-фтизиатрам.
Реакция одноклассников ее не обрадовала — они все шарахались от девушки, как от прокаженной. После того, как я заболела, всех одноклассников отправили на проверку в тубдиспансер. Никто больше не заразился, но они стали обсуждать меня, распускать слухи. Кто-то говорил, что видел меня в больнице, что я умираю. Девушка очень хотела вернуться к нормальной жизни. Никуда поступить она, конечно, уже не могла, устроилась на работу секретарем.
Рентген через два месяца показал положительную динамику, и Юля почти поверила в скорое выздоровление. Отец Юли позвонил врачу из института фтизиатрии, та сказала, что тут что-то не так. Пришлось снова ехать в больницу, где девушку огорошили — рецидив, опять. Практически не осталось препаратов, которыми можно было бы меня лечить. Мне стали давать те лекарства, которые помогали раньше, с помощью бронхоскопии — чтобы они попадали прямо в легкие. В течение девяти месяцев я каждую неделю проходила через эту пытку. А еще мне делали «поддувки» пневмоперитонеум по-научному. В брюшную полость закачивали около литра газа — благодаря этому диафрагма начинала давить на легкие, они сжимались, и края каверн соприкасались.
Но ощущения от процедуры были ужасные — я каждый раз теряла сознание, когда пыталась встать и дойти до своей палаты. Несмотря на все лечение, мне становилось все хуже. Я угасала. Последний шанс В марте 2009 года Юля ненадолго уехала домой — у ее отца родилась дочь. Но девушке стало хуже, и она быстро вернулась в институт фтизиатрии. В очередной раз взяли мокроту — и нашли в ней палочку Коха. Это значит, что человек умирает». А еще это значит, что он заразен.
Юля проплакала много дней, думая, что могла заразить новорожденную сестру. Она переживала только за ребенка —на себе уже поставила крест, потому что устала бороться. Но врачи предложили последнюю возможную опцию — операцию по удалению больного легкого. Юля слышала, что врачи, которым не хочется возиться, раздвигая и сдвигая ребра во время операции, просто удаляют два ребра и вытаскивают легкое. Она была готова жить без легкого, но не была согласна остаться без ребер. Так что девушке пришлось договориться с местным «светилом» хирургии, который мог бы ювелирно провести операцию. Я шла по длинному белому коридору и испытывала дикий, животный страх. Я поняла, что хочу путешествовать, хочу семью и детей, хочу делать карьеру.
В общем, поняла, насколько сильно хочу жить», — вспоминает Юлия. После операции Юля заново училась дышать. Сначала было ощущение, что она как рыба хватает ртом воздух — и не может вдохнуть. Пять шагов по палате вызывали тяжелую одышку. Правому легкому, которое удалось вылечить, нужно было «раздышаться», чтобы со временем увеличиться и занять практически всю грудную клетку. Пока этого не произошло, плевру — оболочку, которая осталась от левого легкого — накачивали раствором с лекарствами. Это нужно было, чтобы убить болезнь окончательно и чтобы органы — в первую очередь, сердце — не начали смещаться. Пока врачи не поняли, в чем дело, сердце уходило влево, от этого я по ночам не чувствовала рук и ног», — говорит Юлия.
Тяжелая реабилитация после операции заняла не 21 день, как у большинства людей, а целых полтора месяца. Но 2 июля 2009 года, спустя три с лишним года после начала болезни, Юлю наконец выписали, за это время она была дома едва ли три месяца. Через четыре месяца после операции девушка уже работала полный день и сняла комнату в коммуналке.
На первом приеме доктор обязательно проведет осмотр больного, а также поинтересуется: Как давно появились первые симптомы?
Страдает ли человек от хронических заболеваний? Есть ли другие жалобы? Контактировал ли человек с больными туберкулезом? Есть ли у него аллергия на лекарства?
Как он пытался справиться с проблемой самостоятельно?
Как часто россияне болеют туберкулезом
На Всемирной конференции Союза по здоровью легких в Париже на этой неделе были представлены результаты двух успешно завершенных клинических испытаний, финансируемых Unitaid. Они могут значительно облегчить процесс профилактики и лечения, в том числе для групп населения, у которых раньше не было доступа. Первое клиническое испытание демонстрируют эффективность новаторского детского профилактического лекарства, доступного в диспергируемой форме с фруктовым вкусом. При приеме один раз в день в течение шести месяцев препарат более чем наполовину снижает риск развития у ребенка МЛУ-ТБ. Результаты второго исследования доказали эффективность четырех новых, более безопасных, полностью пероральных сокращенных схем приема лекарств.
Гораздо больший вред влечёт за собой отказ от приёма препаратов. Читайте также: Как заражаются туберкулезом? После приема антибиотиков в течение 2 недель большинство людей больше не заразны и чувствуют себя лучше. Однако важно продолжать принимать лекарства в точности по назначению и завершить полный курс антибиотиков. Прием лекарств в течение 6-9 месяцев - единственный способ обеспечить гибель микобактерий. Никакие народные средства не помогут вам вылечить туберкулез.
Но всё же среди побочных действий бывают симптомы, которые не стоит игнорировать: пожелтение кожи или глаз; лихорадка 3 дня и более; сыпь на коже;.
Первое клиническое испытание демонстрируют эффективность новаторского детского профилактического лекарства, доступного в диспергируемой форме с фруктовым вкусом. При приеме один раз в день в течение шести месяцев препарат более чем наполовину снижает риск развития у ребенка МЛУ-ТБ. Результаты второго исследования доказали эффективность четырех новых, более безопасных, полностью пероральных сокращенных схем приема лекарств. Они могут быть использованы без опасных побочных эффектов для всех групп населения, независимо от возраста, наличия беременности и распространенных сопутствующих заболеваний. Это заполнит серьезные пробелы в лечении групп риска.
Если прекратить прием антибиотиков раньше, микобактерии разовьют к ним устойчивость. Тогда длительность и сложность лечения увеличатся в разы. Примерно пятая часть всех случаев заболевания требует хирургического лечения. Внутрилегочное кровотечение может полностью заблокировать дыхательную систему. Латентная форма Лечить латентную форму рекомендуется в тех случаях, когда есть риск ее перехода в активную, а также позволяет возраст. После 35 лет усиливается уязвимость печени — побочные эффекты лечения могут перевесить его преимущества. После выздоровления больные находятся под наблюдением фтизиатра еще три года. Они проходят регулярные обследования, узнают, на что необходимо обращать внимание, чтобы не допустить рецидива болезни. Помните, что подавляющее большинство случаев чахотки у взрослых и детей может быть излечено. Главные условия для этого — наличие медикаментов и их добросовестный прием.
Медицинские мифы. Туберкулез
При вовремя обнаруженном туберкулезе лечение проводится с помощью антибиотикотерапии. Лечат туберкулез специальными антибиотиками, уничтожающими туберкулезные бактерии. Тошнота — спутник лечения туберкулеза, и она возвращалась еще не раз, но уже не с такой силой. image В XXI веке ответ на вопрос можно ли вылечить туберкулёз полностью, однозначен — конечно, можно. Этапность лечения выбирается в зависимости от состояния пациента — заразен ли он, какая терапия ему нужна, требуется ли хирургическое лечение.
Туберкулез: формы, симптомы, диагностика, лечение
image В XXI веке ответ на вопрос можно ли вылечить туберкулёз полностью, однозначен — конечно, можно. В прошлом году уже обновляли клинические рекомендации лечения туберкулеза у взрослых, разработанные Российским обществом фтизиатров и Ассоциацией фтизиатров, но Минздрав опубликовал новый стандарт лечения этой социальной болезни. Туберкулез: лечится или нет и можно ли полностью вылечиться? Лечится ли полностью туберкулез Лечится ли полностью туберкулез? Несмотря на современную медицину, которая имеет огромные возможности, до сих пор встает. Можно ли полностью вылечиться от туберкулеза легких взрослым и детям? Лечение латентного туберкулеза является профилактическим, его цель — не допустить активации и размножения микобактерий.
Возможна ли эпидемия туберкулеза в России
Остановка опасна. Почему нельзя самому прерывать лечение туберкулеза? | Аргументы и Факты | Лечение туберкулеза – длительный процесс, потому что микобактерия туберкулеза погибает очень медленно. |
КУЗ ВО "ВОКПТД им Н С Похвисневой" | 5.2 Можно ли полностью вылечить туберкулез народными средствами в домашних условиях. |
Можно ли полностью и навсегда вылечить туберкулез легких? | Полностью выполняйте рекомендации врача по лечению туберкулеза легких. |
Неуязвимый для антибиотиков туберкулез начал активно распространяться по России
Мескина рассказала, что в настоящее время лечение туберкулеза оказывает большую нагрузку на организм человека. Но, тем не менее, до полной победы над туберкулезом нам еще очень много надо работать. Но при некоторых обстоятельствах может развиться туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью, не реагирующий на лечение препаратами первой линии. — Можно ли прерывать терапию туберкулеза?