Купить препарат Сорбифер дурулес от 655,0 руб в интернет-аптеке «Горздрав». официальная инструкция по применению, состав, показания и противопоказания. «Сорбифер дурулес» – препарат железа, который разрешено использовать при беременности для лечения железодефицитной анемии и ее профилактики. Скальпель» Новости медицины» Медпрепараты» Сорбифер Дурулес.
Сорбифер Дурулес
«Сорбифер дурулес» – препарат железа, который разрешено использовать при беременности для лечения железодефицитной анемии и ее профилактики. В самом Сорбифере Дурулес уже содержится аскорбиновая кислота, чтобы он лучше усваивался, потому что это важно. Инструкция по применению для Сорбифер Дурулес Таблетки покрытые пленочной оболочкой 30 шт: показания, способы применения, состав и прочая информация о товаре. Сорбифер Дурулес отзывы, инструкция, цена, риски приема, взаимодействие с другими препаратами, цена 499.2 руб. в аптеках и 20 отзывов врачей и пациентов врачей и пациентов. Прежде чем принимать «Сорбифер», противопоказания и побочные действия препарата необходимо обсудить с врачом.
Препараты железа. Чем лечить дефицит железа
Сорбифер Дурулес отзывы, инструкция, цена, риски приема, взаимодействие с другими препаратами, цена 499.2 руб. в аптеках и 20 отзывов врачей и пациентов врачей и пациентов. Таким образом, Сорбифер Дурулес является высокоэффективным железосодержащим препаратом для лечения больных ЖДА. Примерами препаратов железа первого поколения являются Актиферрин, Гемофер Полонгатум, Тардиферон, Сорбифер дурулес, Гемофер, Конферон, Мальтофер, Фербитол, Феррокаль, Ферроплекс, Феррум-лек.
Сорбифер Дурулес
Особые указания Эффективен только при железодефицитных анемиях и неэффективен при анемиях другой этиологии. Избегать одновременного назначения с другими железосодержащими лекарственными средствами риск передозировки. Окрашивание кала в темный черный цвет на фоне приема железосодержащих препаратов не имеет клинического значения. Условия отпуска.
При пониженном уровне железа у беременных на первых 6 месяцах беременности и с целью профилактики принимают по 1 таблетке за день.
В последние три месяца беременности и во время лактации — по 1 пилюле 2 раза за день. Особые указания Перед приемом таблеток необходимо внимательно изучить инструкцию и обратить внимание на особые указания: С осторожностью пьют лекарство при болезни Крона, язвенной болезни, воспаления тонкого кишечника, дивертикулите. Самостоятельный прием лекарства, без назначения врача запрещен. Во время приема таблеток возможно потемнение каловых масс, что не является отклонением от нормы. Таблетки не оказывают влияние на функционирование нервной системы.
Статьи по теме.
Препарат железа Сорбифер часто применим, поскольку быстро повышает уровень необходимых веществ.
Рекомендованная доза для профилактических целей при беременности — 1 таблетка за сутки. При лечении анемии и сильном токсикозе она может быть увеличена до двух в зависимости от выраженности патологии. Дозировка может быть увеличена лечащим врачом ближе к родам последний триместр.
На период приема Сорбифера женщинам рекомендуется отказаться от молочных продуктов: содержащийся в них кальций затрудняет усвоение железа организмом беременной. Сорбифер Дурулес при грудном вскармливании За период с начала вынашивания до окончания грудного вскармливания женский организм теряет примерно 1,4 г железа, что ведет к серьезному дефициту вещества в организме. Сорбифер эффективен при его восполнении и безопасен для новорожденного.
Рекомендованная дозировка — 2 таблетки в день. Курс длится 14-20 дней. Прекращать кормление грудью на этот период не нужно.
При лактации принимать Сорбифер можно только по рекомендации лечащего врача, но и в этом случае желательно организовать прием препарата так, чтобы мама выпивала таблетку сразу после кормления грудью. Следует внимательно наблюдать за состоянием малыша: если он почувствует себя плохо, прием Сорбифера немедленно прекращается, а ребенка лучше показать доктору. Сорбифер для детей Препарат не подходит для лечения детей до 12 лет в связи отсутствием клинических данных по применению то есть безопасность для этого возраста не установлена.
После 12 лет средство может назначаться, исходя из суточной дозировки 3 мг препарата на 1 кг массы тела ребенка. Первые дни приема следует пристально следить за состоянием малыша. При появлении любых побочных явлений или общем ухудшении самочувствия нужно немедленно прекратить прием таблеток.
Желательно показать ребенка доктору.
С профилактической целью назначают Сорбифер по 1 таблетке в сутки. В случае выявления анемии у беременной с лечебной целью назначают Сорбифер по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в зависимости от степени выраженности анемии. Как правило, в III триместре беременности и на период грудного вскармливания назначается Сорбифер в суточной дозе 200 мг, разделенной на 2 приема.
Длительность курса лечения определяет врач, учитывая показатели уровня гемоглобина. В некоторых случаях после выздоровления лечение Сорбифером продлевается еще на 2 месяца для пополнения запасов железа. Лекарственное взаимодействие Сорбифера Взаимно уменьшается всасывание обоих препаратов при одновременном назначении Сорбифера и D-пеницилламина или антибиотиков из группы тетрациклинов. Снижают всасывание железа антациды препараты, содержащие кальций , магний, алюминий.
Сорбифер Дурулес может снижать всасывание Клодроната, Эноксацина, Метилдопы, Леводопы, Грепафлоксацина, Левофлоксацина и тиреоидных гормонов щитовидной железы. Не рекомендуется применение Сорбифера одновременно с Офлоксацином , Норфлоксацином, Доксициклином , Ципрофлоксацином. В случае необходимости применения любого из перечисленных препаратов следует обеспечить 2-часовый интервал между приемом Сорбифера и этого препарата. В случае необходимости применения тетрациклинов — интервал должен быть не меньше 3 часов.
Отзывы о препарате Многие женщины, принимавшие Сорбифер во время беременности, отмечают хороший лечебный эффект препарата. Об этом же свидетельствуют отзывы пациентов, лечившихся по поводу железодефицитной анемии. В ряде отзывов описано снижение гемоглобина уже спустя месяц после прекращения лечения прием препарата был прекращен сразу же после нормализации показателей общего анализа крови. Это свидетельствует не о недостатке препарата, а о несоблюдении инструкции по его применению рекомендуется по достижению эффекта от лечения не прекращать прием лекарства, а переходить на поддерживающие дозы.
Во многих отзывах отмечаются выраженные побочные действия со стороны органов пищеварения; в нескольких случаях эти проявления стали причиной отмены препарата. Во многих отзывах как недостаток препарата указывается его высокая цена. Цена препарата Цена препарата в различных городах и аптеках — 500-700 рублей.
Сорбифер Дурулес таблетки п/о 100мг 60мг N30
в каких случаях помогает применение, методы приема, дозировка во всех случаях, противопоказания, упаковка, отзывы тех, кто принимал. Для цитирования: Мартынов А.И., Гороховская Г.Н., Соболева В.В. Пятилетний опыт использования препарата Сорбифер Дурулес при лечении железодефицитных состояний. Сорбифер Дурулес мне прописал врач во время беременности, когда начал понижаться гемоглабин. В интернет-аптеке Фармэконом, цена на Сорбифер Дурулес составит всего 897 Р, если вы забронируете препарат на сайте.
Сорбифер Дурулес, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 50 шт
Использовать препарат в детском возрасте можно, если масса ребенка превышает 10 кг. Способ применения и дозы. Внутрь, взрослым и детям старше 1 года, профилактически по 1 капле на 2 кг массы тела в сутки за 2 приема; при заболеваниях, указанных в показаниях, — по 1 капле на 1 кг массы тела за 3 приема. Препарат рекомендуется принимать во время еды с большим количеством жидкости не менее 50 мл воды, фруктового сока или сиропа и с 50-100 мг витамина C.
При профилактическом приеме оптимальный эффект достигается приблизительно через 6 недель и может поддерживаться в последующем непрерывным приемом капель, если факторы риска сохраняются например, для профилактики гриппа и простудных заболеваний в конце зимы. При необходимости лечение можно повторить. При использовании препарата в качестве вспомогательного средства например, при опухолевых заболеваниях длительность лечения и дозировку устанавливают индивидуально, учитывая состояние пациента и средства основной терапии.
Побочные эффекты и возможные осложнения.
При необходимости, например, при развитии побочных реакций, дозу можно уменьшить 1 таблетка в день. Пациентам с железодефицитной анемией при необходимости дозу можно повысить до 3-4 таблеток в день за два приема утром и вечером. Максимальная доза — 4 таблетки в сутки.
Профилактика и лечение при беременности рекомендуемая доза - 1 таблетка один раз в день в течение первых 6 месяцев и две таблетки в день за два приема в третьем триместре беременности и в период грудного вскармливания. Продолжительность применения определяется индивидуально, на основании лабораторных показателей, характеризующих состояние обмена железа. Лечение следует продолжать до достижения оптимальной концентрации гемоглобина и восстановления лабораторных показателей обмена железа в плазме крови. Для дальнейшего пополнения депо может потребоваться продолжение приема препарата еще в течение примерно двух месяцев.
Обычно длительность лечения при значительной потере железа составляет 3-6 месяцев. Необходимо учитывать официальные местные руководства относительно подходящего использования железосодержащих ЛС для лечения и профилактики анемии, связанной с дефицитом железа. Особые группы пациентов Пациенты с нарушениями функции печени и почек В связи с отсутствием адекватных клинических данных ЛС следует принимать с осторожностью. Пожилые пациенты В связи с отсутствием адекватных клинических данных у пожилых пациентов ЛС следует принимать с осторожностью.
Дети и подростки в возрасте до 18 лет Таблетки нельзя назначать младенцам и детям младше 12 лет. Способ применения Таблетки для приема внутрь. Таблетку нельзя делить, разжевывать, держать во рту или рассасывать. Таблетку следует проглотить целиком и запить водой.
Таблетки можно принимать до еды или во время еды, в зависимости от индивидуальной переносимости ЖКТ. Нельзя принимать таблетки в положении лежа. Побочные действия Во время лечения препаратом Сорбифер Дурулес поступали сообщения о следующих побочных эффектах, которые приводятся ниже по системам органов. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: пароксизмальная ночная гемоглобинурия, эритропоэтическая порфирия или поздняя кожная порфирия.
Нарушения со стороны иммунной системы: гиперчувствительность, крапивница, анафилаксия. Нарушения со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, раздражительность. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: отек гортани, боль в горле. Случайное попадание железосодержащих препаратов в дыхательные пути может привести к необратимому бронхиальному некрозу особенно у пациентов пожилого возраста и пациентов, испытывающих трудности при глотании.
Нарушения со стороны ЖКТ: тошнота, боль в животе, понос, диарея, изменения стула, диспепсия, рвота, гастрит, язвенное поражение пищевода, стеноз пищевода, метеоризм, окрашивание зубов при неправильном использовании таблеток , язвы в полости рта. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: кожная сыпь, зуд. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: при применении в высоких дозах — гипероксалурия и формирование оксалатных почечных камней. Общие расстройства и нарушения в месте введения: ощущение жара.
Пострегистрационный период В пострегистрационном периоде поступили сообщения о следующих побочных реакциях, частота которых неизвестна. У пожилых пациентов и пациентов с нарушением глотания имеется риск развития повреждений пищевода и бронхиальный некроз при случайном попадании в дыхательные пути. Медицинским работникам следует предоставлять информацию о любых предполагаемых неблагоприятных реакциях по указанным в конце инструкции контактам, а также через национальную систему сбора информации.
Длительное высвобождение ионов Fe II является результатом технологии создания таблеток Дурулес. Во время прохождения через желудочно-кишечный тракт ЖКТ , ионы Fe II постоянно высвобождаются из пористого матрикса таблетки Дурулес на протяжении 6 часов. Медленное высвобождение активного вещества предотвращает развитие патологически высоких местных концентраций железа. Таким образом, применение препарата Сорбифер Дурулес позволяет избежать повреждения слизистой оболочки.
Железо - незаменимый компонент организма, необходимый для образования Hb и протекания окислительных процессов в живых тканях. Препарат применяется для устранения дефицита железа. Пластиковый матрикс таблеток Сорбифер Дурулес полностью инертен в пищеварительном соке, но полностью распадается под действием кишечной перистальтики, когда активный ингредиент полностью высвобождается. Фармакокинетика: Железо всасывается из двенадцатиперстной кишки и проксимального отдела тонкого кишечника. Для эффективного всасывания железо должно быть в форме Fe II. После приема внутрь аскорбиновая кислота полностью всасывается из ЖКТ. Аскорбиновая кислота улучшает всасывание железа и увеличивает биодоступность лекарственного средства ЛС.
Поступающее в эпителиальные клетки кишечника Fe II подвергается внутриклеточному окислению до Fe III , которое связывается с апоферритином. Часть апоферритина поступает в кровь, другая часть временно остается в эпителиальных клетках кишечника в форме ферритина, которая поступит в кровь через 1-2 дня или выведется из организма с калом в процессе десквамации эпителиальных клеток. Комплекс железо-трансферрин транспортируется в органы-мишени и после связывания с рецепторами, находящимися на поверхности их клеток, попадает в цитоплазму с помощью эндоцитоза. В цитоплазме железо отделяется и вновь связывается с апоферритином. Апоферритин окисляет железо до Fe III , а в восстановлении железа участвуют флавопротеины. Депонируется в виде ферритина или гемосидерина в гепатоцитах и клетках системы фагоцитирующих макрофагов, незначительное количество - в виде миоглобина в мышцах. Отсутствуют данные о фармакокинетике препарата при нарушении функции печени или почек, а также у пожилых пациентов.
Побочное действие Во время лечения препаратом Сорбифер Дурулес поступали сообщения о следующих побочных эффектах, которые приводятся ниже по системам органов. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: пароксизмальная ночная гемоглобинурия, эритропоэтическая порфирия или поздняя кожная порфирия. Нарушения со стороны иммунной системы: гиперчувствительность, крапивница, анафилаксия. Нарушения со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, раздражительность. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: отек гортани, боль в горле. Случайное попадание железосодержащих препаратов в дыхательные пути может привести к необратимому бронхиальному некрозу особенно у пациентов пожилого возраста и пациентов, испытывающих трудности при глотании. Нарушения со стороны ЖКТ: тошнота, боль в животе, понос, диарея, изменения стула, диспепсия, рвота, гастрит, язвенное поражение пищевода, стеноз пищевода, метеоризм, окрашивание зубов при неправильном использовании таблеток , язвы в полости рта.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: кожная сыпь, зуд. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: при применении в высоких дозах - гипероксалурия и формирование оксалатных почечных камней. Общие расстройства и нарушения в месте введения: ощущение жара. Пострегистрационный период. В пострегистрационном периоде поступили сообщения о следующих побочных реакциях, частота которых неизвестна. Нарушения со стороны ЖКТ: развитие язв во рту. Наблюдается при неправильном применении, когда таблетки разжевывают, рассасывают или держат во рту.
У пожилых пациентов и пациентов с нарушением глотания имеется риск развития повреждений пищевода и бронхиальный некроз при случайном попадании в дыхательные пути. Сообщение о побочных реакциях. Медицинским работникам следует предоставлять информацию о любых предполагаемых неблагоприятных реакциях по указанным в конце инструкции контактам, а также через национальную систему сбора информации. Передозировка Относительно невысокая доза железа может вызвать симптомы интоксикации. Определение концентрации железа в сыворотке может помочь в оценке тяжести отравления. Максимальная концентрация железа определяется спустя 4-6 часов после попадания железа внутрь. Слабое и умеренное отравление: рвота и диарея могут развиться в течение 6 часов после проглатывания.
Тяжелое отравление: тяжелая рвота и диарея, летаргия, метаболический ацидоз, шок, кровотечение из ЖКТ, кома, судороги, гепатотоксичность, позднее - стеноз ЖКТ.
Лечение: Дать молоко и жидкость, вызывающую рвоту как можно скорее. После промывания желудка вводится 5 г дефероксамина, растворённого в 50—100 мл воды, и этот раствор оставляют в желудке. Для стимуляции активности кишечника взрослым пациентам можно дать раствор маннита или сорбита внутрь.
Вызывание диареи у детей, особенно в раннем возрасте, может быть опасным, поэтому не рекомендуется. Пациентов следует тщательно контролировать с целью предотвращения аспирации. На рентгенограмме таблетки дают тень, поэтому с помощью рентгенограммы брюшной полости можно выявить оставшиеся после вызванной рвоты таблетки. Не следует использовать димеркапрол , так как он формирует токсические комплексы с железом.
Дефероксамин является специфическим препаратом, формирующим хелатный комплекс с железом. При слишком быстрой скорости инфузии может развиться гипотония. Переливание крови или плазмы проводится при шоке, назначение кислородной терапии — при дыхательной недостаточности. После устранения интоксикации рекомендуется мониторировать концентрацию железа в сыворотке крови.
При совместном применении Сорбифер Дурулес с нижеприведёнными препаратами может возникнуть необходимость в изменении их дозы. Результаты в условиях in vivo отсутствуют; Ризедронат : в исследовании in vitro препараты, содержащие железо, формировали комплексы с ризедронатом. Несмотря на то, что такое взаимодействие не изучалось в условиях in vivo, можно предположить, что при совместном применении всасывание ризедроната уменьшится; Тетрациклин : при совместном применении всасывание тетрациклина уменьшается, поэтому при комбинированном применении следует выдержать максимально возможный интервал времени, который составляет не менее 3 часов между приёмами. Применение железосодержащих препаратов ухудшает энтерогепатический цикл доксициклина , как при приёме внутрь, так и при внутривенном введении, поэтому следует избегать совместного применения этих средств; Гормоны щитовидной железы: при совместном применении железосодержащих препаратов и тироксина всасывание последнего может понизиться, что может привести к безуспешности заместительной терапии; Циметидин : при совместном применении Сорбифер Дурулес с циметидином понижение кислотности желудка, вызванное циметидином , уменьшает всасывание железа.
При применении препарата Сорбифер Дурулес с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зёрен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Сорбифер Дурулес таблетки 100 шт. в Москве
Нельзя принимать таблетки в положении лежа. Противопоказания Повышенная чувствительность к активному веществу или любому из вспомогательных веществ. Патологические процессы, сопровождающиеся повышенным отложением железа например, гемохроматоз, гемосидероз. Регулярно проводимые переливания крови. Другие виды анемии, не связанные с дефицитом железа апластическая, гемолитическая анемия, талассемия, мегалобластная анемия или обусловленные нарушением утилизации железа сидероахрестическая анемия, анемия, вызванная отравлением свинцом. Совместное применение с парентеральными препаратами железа. Состояния, связанные с аскорбиновой кислотой: гипероксалурия, оксалатные камни в почках. Тромбофлебит, склонность к тромбозам. Детский возраст до 12 лет из-за отсутствия клинических данных.
С осторожностью: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, воспалительные заболевания кишечника энтерит, дивертикулит, язвенный колит, болезнь Крона. Пожилой возраст пациента в связи с отсутствием адекватных клинических данных. Заболевания печени, почек в связи с отсутствием адекватных клинических данных , острые инфекционно-воспалительные процессы. Применение при беременности и в период грудного вскармливания: Сорбифер Дурулес можно применять при беременности и в период грудного вскармливания. Фармакологическое действие Фармакодинамика: Железо двухвалентное Fe II как компонент протопорфириновой простетической группы гемоглобина Hb играет важную роль в связывании и транспорте кислорода и углекислого газа. Железо протопорфириновой группы цитохромов играет ключевую роль в процессе транспорта электронов. Железо в значительных количествах также находится в миоглобине мышц. Аскорбиновая кислота способствует всасыванию и усваиванию железа она стабилизирует ион Fe II , препятствуя его превращению в ион Fe III.
Длительное высвобождение ионов Fe II является результатом технологии создания таблеток Дурулес. Во время прохождения через желудочно-кишечный тракт ЖКТ , ионы Fe II постоянно высвобождаются из пористого матрикса таблетки Дурулес на протяжении 6 часов. Медленное высвобождение активного вещества предотвращает развитие патологически высоких местных концентраций железа. Таким образом, применение препарата Сорбифер Дурулес позволяет избежать повреждения слизистой оболочки. Железо - незаменимый компонент организма, необходимый для образования Hb и протекания окислительных процессов в живых тканях. Препарат применяется для устранения дефицита железа. Пластиковый матрикс таблеток Сорбифер Дурулес полностью инертен в пищеварительном соке, но полностью распадается под действием кишечной перистальтики, когда активный ингредиент полностью высвобождается. Фармакокинетика: Железо всасывается из двенадцатиперстной кишки и проксимального отдела тонкого кишечника.
Для эффективного всасывания железо должно быть в форме Fe II. После приема внутрь аскорбиновая кислота полностью всасывается из ЖКТ. Аскорбиновая кислота улучшает всасывание железа и увеличивает биодоступность лекарственного средства ЛС. Поступающее в эпителиальные клетки кишечника Fe II подвергается внутриклеточному окислению до Fe III , которое связывается с апоферритином. Часть апоферритина поступает в кровь, другая часть временно остается в эпителиальных клетках кишечника в форме ферритина, которая поступит в кровь через 1-2 дня или выведется из организма с калом в процессе десквамации эпителиальных клеток. Комплекс железо-трансферрин транспортируется в органы-мишени и после связывания с рецепторами, находящимися на поверхности их клеток, попадает в цитоплазму с помощью эндоцитоза. В цитоплазме железо отделяется и вновь связывается с апоферритином. Апоферритин окисляет железо до Fe III , а в восстановлении железа участвуют флавопротеины.
Депонируется в виде ферритина или гемосидерина в гепатоцитах и клетках системы фагоцитирующих макрофагов, незначительное количество - в виде миоглобина в мышцах. Отсутствуют данные о фармакокинетике препарата при нарушении функции печени или почек, а также у пожилых пациентов. Побочное действие Во время лечения препаратом Сорбифер Дурулес поступали сообщения о следующих побочных эффектах, которые приводятся ниже по системам органов. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: пароксизмальная ночная гемоглобинурия, эритропоэтическая порфирия или поздняя кожная порфирия. Нарушения со стороны иммунной системы: гиперчувствительность, крапивница, анафилаксия. Нарушения со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, раздражительность. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: отек гортани, боль в горле.
В принципе, эти соединения относятся к первому поколению, так как в них железо находится в виде неорганических форм гидроксид и оксиды , в смеси с полисахаридами. Это не очень физиологичное сочетание, так как в естественной пище усвоению железа способствует белок, а не углеводы. Исследования в отношении эффективности данных препаратов дают неоднозначные результаты, во многих работах указывается, что они менее эффективны, чем соединения двухвалентного железа. Но переносятся они неплохо, часто гораздо лучше, чем, к примеру, сульфат железа. Ну и наконец, хелатные формы железа как правило, бисглицинат. Если кто забыл: хелатиновый металл - это особый комплекс иона металла и органических молекул, котором металл охвачен этими молекулами как клешней отсюда название. В частности, хелатное железо менее подвержено действию таких ингибиторов всасывания, как фитиновая кислота, кальций и др. На данный момент доказано, что хелатные соединения железа бисглицинат имеют ряд целый преимуществ. То, что мы точно знаем - они переносятся лучше, чем двухвалентное железо, и гораздо реже дают побочные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта. По поводу того, насколько они лучше усваиваются, по сравнению с двухвалентным железом, данные противоречивы. Мне встречались как исследования, показывающие их чуть ли не вдвое большую биодоступность часто финансируемые производителем , так и работы, не подтверждающие таких волшебных качеств. Отступая от наукообразности, позвольте поделиться своим опытом: я люблю хелатные формы железа и часто их назначаю. Минимум 75-85 мг!
Рекомендуемый минимальный интервал времени между приемами составляет 2 ч, кроме случаев приема тетрациклинов, когда минимальный интервал должен составлять 3 ч. Сорбифер Дурулес не следует сочетать со следующими препаратами: ципрофлоксацин, доксициклин, норфлоксацин и офлоксацин. Способ применения и дозы Внутрь, таблетку следует проглотить целиком нельзя делить или разжевывать и запить не менее 0,5 стакана жидкости. Взрослым и подросткам: по 1 табл. При необходимости, больным с железодефицитной анемией, дозу можно повысить до 3—4 табл. При беременности и лактации: профилактика — по 1 табл. Лечение следует продолжать до достижения оптимального уровня гемоглобина.
Она также участвует в синтетических процессах клеток костного мозга, отвечающих за формирование и созревание эритроцитов. После приема, препарат быстро и практически полностью всасывается в кровоток, распространяясь по тканям и участвуя в процессах обмена. Эффективен ли препарат «Сорбифер» при беременности? Отзывы имеются об этом в большом количестве. Показания Он подходит только для лечения анемии, обусловленной дефицитом железа в крови. При других формах малокровия препарат окажется бесполезен. Его назначают после больших кровопотерь для восполнения и нормализации уровня железа. Наиболее часто препарат прописывают при носовом, маточном или желудочно-кишечном кровотечении. Он может использоваться для компенсации уровня железа, причиной дефицита которого являются различные факторы: Регулярное донорство крови. Переходный период и периоды активного роста ребенка. Неполноценное, железодефицитное питание. Это подтверждают к «Сорбифер Дурулесу» инструкция и отзывы. В профилактических целях он выписывается беременным женщинам и в период лактации. Спортсменам рекомендуют прием препарата в периоды наиболее интенсивных тренировок например, перед соревнованиями. Дозировка Дозировка препарата определяется лечащим врачом. Стандартный режим дозирования предполагает прием 1 таблетки два раза в сутки. Если возникли побочные эффекты, то возможно сокращение дозировки до 1 таблетки в день. При тяжелом течении анемии суточная доза может быть увеличена. Максимальное количество таблеток, принимаемых в сутки, — четыре штуки. Продолжительность курса определяется в зависимости от индивидуальных особенностей организма и тяжести заболевания.
уПТВЙЖЕТ ДХТХМЕУ
Как правильно принимать Сорбифер Схему лечения и дозировку препарата определяет исключительно лечащий врач. Таблетки следует принимать перорально. Их нельзя делить на части или разжевывать, чтобы не разрушить пленочную оболочку. Лекарство надо проглотить целиком и запить большим количеством не меньше, чем половиной стакана воды. Многие продукты яйца, молоко, кофе, чай, сок, хлеб, зелень, овощи снижают уровень абсорбции железа, поэтому лучше пить таблетки за 40-50 минут до приема пищи или спустя 2 часа после трапезы. Продолжительность терапии зависит от решений врача и периодических исследований на уровень гемоглобина. Инструкция по применению Сорбифера предлагает следующую схему лечения: При железодефицитной анемии взрослым и детям старше 12 лет показано по 1 пилюле дважды за сутки. Если возникнут побочные действия, рекомендовано снизить дозировку до 1 таблетки за день.
Дозировка препарата Для ежедневного приема используется 1-2 таблетки. В некоторых случаях врач рекомендует увеличить дозу, принимая в сутки по 3-4 таблетки за два раза. Беременным пациентам и женщинам, выполняющим грудное вскармливание, назначают по 1-2 таблетки, подходящую дозу подбирает врач. Побочные действия Иногда появляются болевые ощущения в области живота, могут появиться небольшая тошнота с рвотными позывами и неприятный вкус во рту. Среди других побочных явлений — плохой аппетит, запор или диарея. Более редкие эффекты — слабость, головная боль, кожные проявления, такие как зуд и высыпания. Известно о нескольких случаях изъязвления и сужения пищевода. Противопоказания Сорбифером нельзя пользоваться после удаления желудка, во время кровотечений, при чувствительности к составляющим препарата. К противопоказаниям относится сужение отделов пищеварительной трубки, болезни, при которых существуют проблемы с усвоением железа — анемия сидеробластная, свинцовая, гемолитическая или апластическая. Лекарственное средство не назначают при завышенном показателе уровня железа в крови — гемохроматоз, гемосидероз. Осторожность необходима при наличии болезни Крона, язв в отделах кишечника, энтерита, дивертикулита. Лекарственное взаимодействие Сорбифер влияет на всасывание некоторых лекарственных средств, если они применяются одновременно приводит к ухудшению всасывания — Грепафлоксацин, Левофлоксацин, Эноксацин, Метилдопа, Леводопа. Такой же результат наблюдается и при использовании тиреоидных гормонов. Антацидные средства приводят к недостаточному всасыванию железа. Запрещено совмещать прием Сорбифера с применением таких препаратов, как Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Норфлоксацин, Доксициклин, Тетрациклин.
Побочное действие Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: пароксизмальная ночная гемоглобинурия, эритропоэтическая порфирия или поздняя кожная порфирия. Нарушения со стороны иммунной системы: гиперчувствительность, крапивница, анафилаксия. Нарушения со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, раздражительность. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: отек гортани, боль в горле. Случайное попадание железосодержащих препаратов в дыхательные пути может привести к необратимому бронхиальному некрозу особенно у пациентов пожилого возраста и пациентов, испытывающих трудности при глотании.
Для дальнейшего пополнения депо может потребоваться продолжение приема препарата еще в течение примерно двух месяцев. Обычно длительность лечения при значительной потере железа составляет 3-6 месяцев. Необходимо учитывать официальные местные руководства относительно подходящего использования железосодержащих ЛС для лечения и профилактики анемии, связанной с дефицитом железа. Особые группы пациентов Пациенты с нарушениями функции печени и почек В связи с отсутствием адекватных клинических данных ЛС следует принимать с осторожностью. Пожилые пациенты В связи с отсутствием адекватных клинических данных у пожилых пациентов ЛС следует принимать с осторожностью. Дети и подростки в возрасте до 18 лет Таблетки нельзя назначать младенцам и детям младше 12 лет. Способ применения Таблетки для приема внутрь. Таблетку нельзя делить, разжевывать, держать во рту или рассасывать. Таблетку следует проглотить целиком и запить водой. Таблетки можно принимать до еды или во время еды, в зависимости от индивидуальной переносимости ЖКТ. Нельзя принимать таблетки в положении лежа. Срок годности 3 года. Не использовать после истечения срока годности указанного на упаковке. Особые указания Эффективен только при железодефицитных анемиях и неэффективен при анемиях другой этиологии. Избегать одновременного назначения с другими железосодержащими лекарственными средствами риск передозировки. Окрашивание кала в темный черный цвет на фоне приема железосодержащих препаратов не имеет клинического значения. Описание Антианемический препарат. Лекарственная форма Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-серо-желтого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой "Z" на одной стороне; на изломе ядро серого цвета, с характерным запахом. Применение у детей Противопоказание — детский возраст до 12 лет.
Какое железо внутри? Сравним состав препаратов
- Сорбифер — отзывы, инструкция по применению, описание
- Активные вещества
- Как получить бонусы
- Как принимать Сорбифер Дурулес?
- Препараты железа. Чем лечить дефицит железа | ЭНДОКРИНОЛОГ МАРИНА БЕРКОВСКАЯ | Дзен
- Egis | Сорбифер® Дурулес® (железа сульфат + аскорбиновая кислота)
"Сорбифер": отзывы и сравнение с аналогами
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: пароксизмальная ночная гемоглобинурия, эритропоэтическая порфирия или поздняя кожная порфирия. Нарушения со стороны иммунной системы: гиперчувствительность, крапивница, анафилаксия. Нарушения со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, раздражительность. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: отек гортани, боль в горле. Случайное попадание железосодержащих препаратов в дыхательные пути может привести к необратимому бронхиальному некрозу особенно у пациентов пожилого возраста и пациентов, испытывающих трудности при глотании. Нарушения со стороны ЖКТ: тошнота, боль в животе, понос, диарея, изменения стула, диспепсия, рвота, гастрит, язвенное поражение пищевода, стеноз пищевода, метеоризм, окрашивание зубов при неправильном использовании таблеток , язвы в полости рта. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: кожная сыпь, зуд. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: при применении в высоких дозах - гипероксалурия и формирование оксалатных почечных камней. Общие расстройства и нарушения в месте введения: ощущение жара. Пострегистрационный период В пострегистрационном периоде поступили сообщения о следующих побочных реакциях, частота которых неизвестна. У пожилых пациентов и пациентов с нарушением глотания имеется риск развития повреждений пищевода и бронхиальный некроз при случайном попадании в дыхательные пути.
Медицинским работникам следует предоставлять информацию о любых предполагаемых неблагоприятных реакциях по указанным в конце инструкции контактам, а также через национальную систему сбора информации. Передозировка Относительно невысокая доза железа может вызвать симптомы интоксикации. Симптомы Определение концентрации железа в сыворотке может помочь в оценке тяжести отравления. Тяжелая токсичность также вызывает некроз печени и желтуху, гипогликемию, нарушения свертываемости крови, олигурию, почечную недостаточность и отек легких. Передозировка солями железа особенно опасна у детей в раннем возрасте. Передозировка аскорбиновой кислотой может вызвать тяжелый ацидоз и гемолитическую анемию у предрасположенных лиц дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Лечение: 1. Дать молоко и жидкость, вызывающую рвоту как можно скорее. После промывания желудка вводится 5 г дефероксамина, растворенного в 50-100 мл воды, и этот раствор оставляют в желудке. Для стимуляции активности кишечника взрослым пациентам можно дать раствор маннита или сорбита внутрь.
Вызывание диареи у детей, особенно в раннем возрасте, может быть опасным, поэтому не рекомендуется. Пациентов следует тщательно контролировать с целью предотвращения аспирации. На рентгенограмме таблетки дают тень, поэтому с помощью рентгенограммы брюшной полости можно выявить оставшиеся после вызванной рвоты таблетки. Не следует использовать димеркапрол, так как он формирует токсические комплексы с железом. Дефероксамин является специфическим препаратом, формирующим хелатный комплекс с железом. При слишком быстрой скорости инфузии может развиться гипотония. Переливание крови или плазмы проводится при шоке, назначение кислородной терапии - при дыхательной недостаточности. После устранения интоксикации рекомендуется мониторировать концентрацию железа в сыворотке крови. При совместном применении Сорбифер Дурулес с нижеприведенными препаратами может возникнуть необходимость в изменении их дозы. Результаты в условиях in vivo отсутствуют; - Ризедронат: в исследовании in vitro препараты, содержащие железо, формировали комплексы с ризедронатом.
Несмотря на то, что такое взаимодействие не изучалось в условиях in vivo, можно предположить, что при совместном применении всасывание ризедроната уменьшится; - Тетрациклин: при совместном применении всасывание тетрациклина уменьшается, поэтому при комбинированном применении следует выдержать максимально возможный интервал времени, который составляет не менее 3 часов между приемами.
Передозировка аскорбиновой кислотой может вызвать тяжелый ацидоз и гемолитическую анемию у предрасположенных лиц дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Лечение: 1. Дать молоко и жидкость, вызывающую рвоту как можно скорее. После промывания желудка вводится 5 г дефероксамина, растворенного в 50-100 мл воды, и этот раствор оставляют в желудке. Для стимуляции активности кишечника взрослым пациентам можно дать раствор маннита или сорбита внутрь. Вызывание диареи у детей, особенно в раннем возрасте, может быть опасным, поэтому не рекомендуется. Пациентов следует тщательно контролировать с целью предотвращения аспирации. На рентгенограмме таблетки дают тень, поэтому с помощью рентгенограммы брюшной полости можно выявить оставшиеся после вызванной рвоты таблетки. Не следует использовать димеркапрол, так как он формирует токсические комплексы с железом.
Дефероксамин является специфическим препаратом, формирующим хелатный комплекс с железом. При слишком быстрой скорости инфузии может развиться гипотония. Переливание крови или плазмы проводится при шоке, назначение кислородной терапии - при дыхательной недостаточности. После устранения интоксикации рекомендуется мониторировать концентрацию железа в сыворотке крови. При совместном применении Сорбифер Дурулес с нижеприведенными препаратами может возникнуть необходимость в изменении их дозы. Результаты в условиях in vivo отсутствуют; - Ризедронат: в исследовании in vitro препараты, содержащие железо, формировали комплексы с ризедронатом. Несмотря на то, что такое взаимодействие не изучалось в условиях in vivo, можно предположить, что при совместном применении всасывание ризедроната уменьшится; - Тетрациклин: при совместном применении всасывание тетрациклина уменьшается, поэтому при комбинированном применении следует выдержать максимально возможный интервал времени, который составляет не менее 3 часов между приемами. Применение железосодержащих препаратов ухудшает энтерогепатический цикл доксициклина, как при приеме внутрь, так и при внутривенном введении, поэтому следует избегать совместного применения этих средств; - Гормоны щитовидной железы: при совместном применении железосодержащих препаратов и тироксина всасывание последнего может понизиться, что может привести к безуспешности заместительной терапии; - Циметидин: при совместном применении Сорбифер Дурулес с циметидином понижение кислотности желудка, вызванное циметидином, уменьшает всасывание железа. При применении препарата Сорбифер Дурулес с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа. Подавляется образование эритроцитов и снижается концентрация Нb; - С этанолом: повышается абсорбция и риск возникновения токсических осложнений; - С этидроновой кислотой: снижается активность этидроновой кислоты.
Ее следует принимать не ранее, чем через 2 часа после приема препарата Сорбифер Дурулес. Взаимодействия, связанные с аскорбиновой кислотой Повышает концентрацию салицилатов в крови повышает риск развития кристаллурии , этинилэстрадиола, бензилпенициллина и тетрациклинов. Понижает концентрацию перороальных контрацептивов. Ацетилсалициловая кислота и пероральные контрацептивы также снижают всасывание и усваивание аскорбиновой кислоты. Повышает активность норадреналина. Понижает антикоагулянтный эффект производных кумарина, гепарина. Повышает общий клиренс этилового спирта. Может повлиять на эффективность дисульфирама при лечении хронического алкоголизма. Одновременное применение аскорбиновой кислоты и дефероксамина повышает экскрецию железа. Взаимодействия с пищевыми продуктами и напитками При применении препарата Сорбифер Дурулес с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Свежие соки и щелочные напитки снижают всасывание и усваивание аскорбиновой кислоты. Промежуток времени между приемом препарата и употреблением этих продуктов должен составить не менее 2 часов. Особые указания Препарат эффективен только при заболеваниях, сопровождающихся дефицитом железа.
Фотогалерея: препараты железа, разрешённые к приёму при беременности Феррум Лек можно применять на протяжении всей беременности Мальтофер назначается со второго триместра беременности Фенюльс применяется на любом сроке беременности Раствор Тотема рекомендован с четвертого месяца беременности Стоит отдельно упомянуть о поливитаминах, которые принимает большинство беременных женщин. В их состав входит железо в количестве, не превышающем суточную норму. Поэтому такие витаминные комплексы подходят для профилактики железодефицитной анемии, но содержат слишком мало железа для её лечения. При назначении Сорбифер Дурулес их приём нужно прекратить, для того чтобы избежать передозировки этого микроэлемента в организме. Помимо приёма лекарственных препаратов, женщина должна позаботиться о правильном питании.
В ежедневный рацион нужно включить богатые железом мясо и мясные субпродукты, гречку, свежие овощи, фрукты и зелень. Такая мера частично удовлетворит потребность организма в недостающих витаминах и минералах. Врачи утверждают, что устранить уже имеющуюся железодефицитную анемию только с помощью коррекции меню невозможно.
Это не очень физиологичное сочетание, так как в естественной пище усвоению железа способствует белок, а не углеводы. Исследования в отношении эффективности данных препаратов дают неоднозначные результаты, во многих работах указывается, что они менее эффективны, чем соединения двухвалентного железа.
Но переносятся они неплохо, часто гораздо лучше, чем, к примеру, сульфат железа. Ну и наконец, хелатные формы железа как правило, бисглицинат. Если кто забыл: хелатиновый металл - это особый комплекс иона металла и органических молекул, котором металл охвачен этими молекулами как клешней отсюда название. В частности, хелатное железо менее подвержено действию таких ингибиторов всасывания, как фитиновая кислота, кальций и др. На данный момент доказано, что хелатные соединения железа бисглицинат имеют ряд целый преимуществ.
То, что мы точно знаем - они переносятся лучше, чем двухвалентное железо, и гораздо реже дают побочные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта. По поводу того, насколько они лучше усваиваются, по сравнению с двухвалентным железом, данные противоречивы. Мне встречались как исследования, показывающие их чуть ли не вдвое большую биодоступность часто финансируемые производителем , так и работы, не подтверждающие таких волшебных качеств. Отступая от наукообразности, позвольте поделиться своим опытом: я люблю хелатные формы железа и часто их назначаю. Минимум 75-85 мг!
Иначе вы будете восполнять свой железодефицит годами.