Ацетилцистеин – антидот, нейтрализующий парацетамол в течение первых 8 часов после передозировки. Парацетамол является одним из самых употребляемых препаратов во. При терминальных стадиях развития отравления парацетамолом с массовым некрозом тканей паренхимы высокая вероятность смертельного исхода. Преднамеренное или случайное отравление парацетамолом является частой причиной поражения печени. Отравление парацетамолом проявляется развитием дозо-зависимого острого цитолитического гепатита, который может приводить к смертельному исходу.
Вмешательства при передозировке парацетамола (ацетаминофена)
Антидот. Специфическим антидотом к парацетамолу является ацетилцистеин, служащий донатором SH-групп. Ввести антидот: N-ацетилцистеин (АЦЦ, мукомист) в дозе 140 мг/кг через рот в виде 5% раствора в первые часы после отравления. При отравлении Парацетамолом можно предпринять следующие меры первой помощи: промыть желудок, вызвать рвоту, принять активированный уголь и обеспечить покой пациенту до прибытия медицинской бригады. При отравлении Парацетамолом можно предпринять следующие меры первой помощи: промыть желудок, вызвать рвоту, принять активированный уголь и обеспечить покой пациенту до прибытия медицинской бригады. При этом отмечается, что антидот ацетилцистеин следует назначать всем пациентам, у которых сывороточная концентрация парацетамола выше 200 мг/л через 4 часа после его приема.
ОТРАВЛЕНИЕ ПАРАЦЕТАМОЛОМ
В качестве антидота при отравлении парацетамолом выступают следующие вещества: ацетилцистеин и метионин. Отравление парацетамолом возникает при передозировке ацетаминофеном, входящем в ряд медицинских препаратов. применение N-ацетилцистеина в качестве антидота в комплексной терапии отравлений парацетамолом. Некоторые вопросы лечения острых отравлений парацетамолом. Наиболее эффективным антидотом по отношению к П является N-ацетилцистеин. Если превысить меру, легко можно получить отравление, другие неприятные последствия и даже смерть от Парацетамола.
Основная информация
- Случаи отравления парацетамолом
- Острое отравление парацетамолом (Ацетаминофеном) у детей
- АЦЦ при отравлении парацетамолом как антидот
- Передозировка и отравление парацетамолом > Семья и дети, давление, сосуды
- 17.5.2. Отравление парацетамолом
- Отравление парацетамолом: причины, симптомы и лечение
Острое отравление парацетамолом (Ацетаминофеном) у детей
Отравление парацетамолом возникает у людей, которые употребляют этот препарат слишком часто и в слишком больших дозах. 3. Антидотом при отравлении ацетаминофеном (парацетамолом) является. При отравлении парацетамолом тяжелой степени (в том числе при количестве принятого парацетамола 150 мг/кг и более или при сохранении токсической концентрации парацетамола в сыворотке крови через 4 ч) используется антидот — ацетилцистеин (табл. 21.24). Антидотом при отравлении парацетамолом является ацетилцистеин. Отравление парацетамолом возникает при передозировке ацетаминофеном, входящем в ряд медицинских препаратов.
Неотложная помощь при отравлении препаратом парацетамолом
Что делать при подозрении на отравление парацетамолом? При подозрении на отравление парацетамолом необходимо немедленно вызвать скорую помощь и сообщить о ситуации. Не следует пытаться вызывать рвоту самостоятельно или давать какие-либо лекарства без указания врача. Как предотвратить отравление парацетамолом? Для предотвращения отравления парацетамолом необходимо строго соблюдать рекомендации по дозировке и частоте приема препаратов, содержащих парацетамол. Также важно хранить лекарства в недоступном для детей месте и не превышать рекомендуемую дозу. Внимательно читайте инструкцию к препарату и следуйте указаниям врача.
Сильные боли в животе. При лабораторном исследовании происходит снижение уровня глюкозы и тромбоцитов в крови. При отравлении парацетамолом возникает бред, судороги, вплоть до комы.
Острая почечная и печёночная недостаточность. При отравлении сильные боли в животе Отравление парацетамолом можно разделить на четыре стадии заболевания. Средняя наблюдается существенная бледность кожи, выраженная потливость, тошнота. Лабораторные показатели крови в норме. Тяжёлая степень идёт поражение таких органов, как сердца, печени и поджелудочной железы человека. Больной находится в сознании, но есть небольшая заторможенность. Во второй стадии, увеличивается печень, и появляются боли в правом подреберье. Если пациентом было принято допустимое количество препарата, то последствия окажутся не такими страшными, симптомы не будут прогрессировать, и пациент начнёт выздоравливать.
В большинстве этих испытаний рассматривали различные виды лечения. Основные результаты: активированный уголь, промывание желудка и ипекакуана могут уменьшить всасывание парацетамола при условии их применения в течение одного-двух часов после приёма парацетамола, но клиническая польза неясна. Активированный уголь, возможно, является лучшим выбором, если человек может его принять. Иногда люди не могут принять внутрь активированный уголь по причине сонливости или потому что не нравится вкус, структура либо оба этих фактора. Из видов лечения, направленных на удаление токсичных продуктов парацетамола, ацетилцистеин, вероятно, может уменьшить частоту поражения печени от отравления парацетамолом. Кроме того, он имеет меньше побочных эффектов, чем другие антидоты, такие как димеркапрол и цистеамин; его преимущество над метионином было неясным. Ацетилцистеин следует назначать людям с отравлением парацетамолом при риске повреждения печени, риск зависит от принятой дозы, времени приёма пищи и данных лабораторных исследований. В наиболее поздних клинических испытаниях рассматривали способы снижения частоты побочных эффектов с помощью внутривенного через вену введения ацетилцистеина, изменив способ введения. Эти клинические испытания показали, что при использовании более медленной инфузии и низкой начальной дозы ацетилцистеина может быть уменьшена доля таких побочных эффектов, как тошнота, рвота, а также аллергия нежелательные реакции организма на лекарство, такие как сыпь.
Следует учитывать, что напроксен увеличивает время кровотечения. Влияние кофеина на ЦНС зависит от типа нервной системы и может проявляться как возбуждением, так и торможением высшей нервной деятельности. В период лечения не следует употреблять спиртосодержащие напитки. Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Форма выпуска Таблетки, покрытые пленочной оболочкой. По 2, 4, 6, 10 или 12 табл. Курск, ул. ПАО «Отисифарм», Россия.
Вмешательства при передозировке парацетамола (ацетаминофена)
Ещё один признак — неприятный «печёночный» запах изо рта. Стадия 4. Через 5 дней, если помощь так и не пришла или лечение было неэффективным, человек погибает из-за отказа всех органов и систем, массированных кровотечений, сепсиса заражения крови и отёка мозга. Если же человек получал адекватное лечение или хотя бы вовремя принял антидот, на этой стадии происходит восстановление работы организма и нормализация функций - длительностью до 14 дней. При хронической передозировке парацетамолом могут отмечаться такие признаки, как: падение аппетита и частая тошнота и рвота; ничем не объяснимая вялость, апатичность; жёлтоватый оттенок или бледность кожи и слизистых; кровоточивость дёсен или из носа, появление синяков гематом на теле; неприятные ощущения или боль справа под рёбрами. Передозировка жаропонижающими у ребенка Если передозировка парацетамолом произошла у малыша, особенно младше 6 лет, то, как ни удивительно, процесс протекает не так тяжело, как у взрослых, да и последствия не столь грозные: по крайней мере, поражение печени не столь выражены и критичны. Объясняется это особенностями обменных процессов у детей: их интенсивность и скорость гораздо выше, поэтому у организма гораздо больше шансов справиться с интоксикацией самостоятельно. Однако это не означает, что приём парацетамолсодержащих лекарств для ребёнка безопасен и его можно самоназначать и небрежно относиться к дозированию.
Более лёгкое протекание и последствия не означает их отсутствие, а в тяжёлых случаях трагичный итог также возможен. Кроме того, если говорить о новорождённых малышах возрастом менее 1 месяца , то для них передозировка парацетамола чрезвычайно опасна. Она может моментально прекратить работу печени и стать причиной гибели ребёнка. Именно поэтому маленьким деткам назначают лекарства от жара и боли из тех, которые не содержат парацетамол. Последствия интоксикации парацетамолом В результате отравления парацетамолом могут отмечаться: острая печёночная и почечная недостаточность, острый панкреатит , а также недостаточность работы всех органов и систем организма; поражение мозга энцефалопатия токсического происхождения; отёк лёгких токсического происхождения; осложнения на сердце — миокардит; коматозное состояние и смерть. Поскольку главная мишень парацетамола — печень, при неблагоприятном развитии событий может даже потребоваться её пересадка. Если же лечение было начато вовремя и проведено грамотно, прогноз состояния считается благоприятным.
Антидот при передозировке парацетамолом Можно ли избежать столь тяжёлых последствий? Безусловно, да — если в первые 8 часов после отравления принять антидот, в роли которого выступает ацетилцистеин именно он является действующим компонентом препарата АСС, популярного лекарства от кашля, продающегося в любой аптеке. Его действие направлено на то, чтобы связать и обезвредить, а затем и вывести из организма ядовитые продукты распада парацетамола. В лечебном учреждении антидот, конечно же, вводится не только в виде таблеток, но и внутривенными инъекциями. Первая помощь при отравлении парацетамолом Если ситуация такова, что именно вам необходимо срочно оказать от передозировки парацетамолом, действовать нужно быстро и по правилам: Сразу же вызвать скорую помощь. Промыть желудок, дав выпить большое количество подсоленной воды минимум пару стаканов , а при необходимости — надавив на корень языка для инициации рвоты. Принять полифепан, полисорб и т.
Важно знать, что активированный уголь блокирует действие антидота ацетилцистеина, поэтому одновременно их применять нельзя: если вводится антидот, углём в качестве сорбента не пользуются. Принять слабительное для очистки кишечника. Превентивные меры Важно выполнять эти простые правила. Принимать препараты с парацетамолом только по указанной доктором или в инструкции схеме с обязательным выдерживанием четырёхчасового интервала и не дольше 5 дней. Не заниматься самолечением и не принимать а также не давать детям парацетамол по любому поводу, это может привести не только к интоксикации, но и к другим негативным последствиям: к примеру. Не употреблять просроченные препараты: их действенность снижается и возникает желание добиться нужного результата путём увеличения дозы, что чревато передозировкой со всеми её неприятными последствиями.
Следующими шагами будут заказ хостинга и создание сайта. Второй шаг - заказ хостинга из предлагаемых тарифных планов. Также вы можете заказать у нас установку выделенного сервера. Шаг третий - создание сайта.
Возможен переход первого типа во второй. Клинические проявления характеризуются вялостью, адинамией, сонливостью, нарушениями походки. Тонус мускулатуры снижен. В дальнейшем наступает длительный сон. Зрачки расширены, но может быть и миоз. Кожа и слизистые сухие. При отравлениях средней степени тяжести — угнетение нервной системы на фоне которого проявляются признаки антихолинергического синдрома. Возможны дистонии мышц, ригидность мышц затылка с тризмом, вынужденными гримасами, спастичностью конечностей, кривошеей. Могут быть судороги типа атетоза. Со стороны сердечно-сосудистой системы: на ЭКГ инверсия зубца Т, смещение ST, появление дополнительных зубцов, иногда возникает экстрасистолия, АВ блокада. Тахикардия до 120 уд. Отравления тяжелой степени характеризуются комой, нарушениями дыхания. Кожа бледная, цианотичная; холодный липкий пот; реакция зрачков на свет исчезает, сердечная деятельность ослабевает, АД падает; пульс учащен, слабого наполнения. Часто возникают судороги клонического и тонического характера. Смерть в результате паралича дыхательного центра и острой сердечной недостаточности. При тяжелых отравлениях характерно развитие отека легких и реже отека мозга.
Смертельный исход после передозировки парацетамолом, как правило, наступает на третий-пятый день. Основной причиной является отказ внутренних органов, отек мозга, кровотечение и общее бактериальное заражение сепсис. Диагностика Когда пациент обратился за медицинской помощью, врач сразу проводит обследования. Однако перед этим врач интересуется, какая дозировка была принята и когда произошел инцидент не всегда пациенты обращаются к доктору сразу после возникновения проблемы. Исследование крови также показывает повышение уровня билирубина и снижение концентрации глюкозы. Увеличение молочной кислоты и сдвиг кислотности pH крови влево указывают на развитие ацидоза. Вместе с этим проводится оценивание токсичности с использованием номограммы Румака-Меттью. Это исследование помогает врачу определить, нужно ли пациенту вводить антидот. Оценивание токсичности проводится через четыре часа после принятия парацетамола врачу необходимо знать точное время принятия препарата. Однако, если концентрация достигла критического уровня, то проводятся определенные мероприятия о них будет рассказано ниже. После этого в течение недели контролируется содержание печеночных ферментов, билирубина и свертываемость крови. Оказание помощи Доврачебная помощь Если была принята большая дозировка, то есть вероятность, что даже реанимационное лечение не поможет. Однако, шансы на выживание часто зависят от того, как была оказана доврачебная помощь. Читайте также: Можно ли сдавать мазок во время месячных Что делать, если были приняты большие дозы парацетамола? Сначала нужно немедленно вызвать скорую помощь и записать время приема препарата и количество таблеток, которые были приняты. Пострадавшему необходимо промыть желудок: дать ему пить как можно больше воды, а затем вызвать рвоту, нажимая пальцами на корень языка. Эту процедуру нужно повторить не менее пяти раз. Также больному следует сделать очистительную клизму. В кружку Эсмарха нужно налить комнатной температуры воду, положить пациента на левый бок, аккуратно ввести наконечник в анальное отверстие и открыть краник. После процедуры пострадавшему нужно опорожнить кишечник. Врачебная помощь Антидотом к парацетамолу является Ацетилцистеин АЦЦ — вещество, которое помогает вывести токсические продукты из организма. Антидот следует принимать в течение восьми часов после отравления. АЦЦ можно принимать внутрь или вводить внутривенно в виде капельной инъекции, в зависимости от тяжести ситуации. Начальная рекомендуемая дозировка составляет 140 мг на кг веса.
Признаки и опасность передозировки парацетамолом
N-ацетилцистеин (NАС является нетоксичным эффективным антидотом, который при своевременном применении предотвращает индуцированное парацетамолом повреждение печени. При этом отмечается, что антидот ацетилцистеин следует назначать всем пациентам, у которых сывороточная концентрация парацетамола выше 200 мг/л через 4 часа после его приема. Обезболивающее парацетамол Отравление парацетамолом — распространенная проблема, которая возникает при передозировке данного вещества. При остром отравлении W-ацетилцистеин дается, если вероятность токсического поражения печени основывается на дозе принятого парацетамола или его уровне в сыворотке. Обезболивающее парацетамол Отравление парацетамолом — распространенная проблема, которая возникает при передозировке данного вещества. Важно знать, какие действия следует предпринять при передозировке Парацетамолом, какие основные признаки интоксикации и какой лучше использовать антидот.