Кроме того, некоторые слабительные препараты вызывают эффект тахифилаксии, или привыкания, то есть снижения эффекта при повторном применении. Натрия пикосульфат, как и другие слабительные, при хронической передозировке может привести к хронической диарее, болям в области живота, гипокалиемии, вторичному гиперальдостеронизму, мочекаменной болезни. Статья на тему «Какие бывают слабительные средства» – читайте свежие и актуальные публикации на сайте сети аптек Аптечество Нижнего Новгорода. Правильные слабительные – такие, как Дюфалак®, очищают кишечник, бережно нормализуя баланс микрофлоры 19. Слабительное при хронических запорах следует выбирать с учетом причин и особенностей состояния.
Какие бывают слабительные средства
Поэтому именно фармацевтам следует разъяснять покупателям, что слабительные средства не лечат, а лишь купируют симптом болезни. при затрудненной и болезненной дефекации пероральные слабительные сочетают с местными средствами в виде ректальных суппозиториев. Александр Леонидович рассказал, что регулярное употребление слабительных ведет к параличу кишечника, так как ему уже просто-напросто не надо работать. Заполняющие слабительные не рекомендуются к приёму при хронических запорах, но достаточно эффективны для единоразовых процедур очистки кишечника. Характеризуя слабительные препараты, нужно отметить, что большинство исследований по их эффективности основано на небольшом числе наблюдений. Применение слабительных в качестве средства для быстрого похудения – довольно распространенная практика.
Слабительные средства быстрого действия: что выбрать при запоре
Слабительные и другие средства обычно успешно справляются с большинством случаев запоров – ad hoc (специально предназначенным) способом. В статье разбираются популярные слабительные средства, их свойства, особенности применения, плюсы и минусы, противопоказания и побочные эффекты. Слабительные средства раздражающего действия люди с нарушением стула используют чаще остальных.
Как действуют слабительные
- Последствия долгих запоров
- Врач рассказала о смертельной опасности слабительных средств
- Слабительное может быть вкусным! Рассказываем об идеальном послабляющем
- Связь с нами:
- Слабительные, не вызывающие привыкания: рекомендации и отзывы
- Когда требуются слабительные средства?
Как избавиться от запора
История Ранее широко были распространены растительные средства, содержащие антрагликозиды экстракт сенны , ревень ; солевые слабительные и первые синтетические фенолфталеин. Среди современных слабительных можно выделить группу слабительных стимулирующего действия, такие как пиковит , лактусан , порталак, слабилакс и др. По силе действия слабительные иногда условно делят на послабляющие aperitiva , препараты средней силы действия laxantia и драстические drastica. Послабляющие вызывают мягкий оформленный стул, по консистенции близкий к нормальному. Свойствами послабляющих обладают морская капуста, агар-агар , сера очищенная, а также слабительные растительного происхождения препараты сенны, крушины, ревеня и др.
Кроме того, послабляющий эффект дают некоторые фрукты яблоки, виноград, чернослив и др. Слабительные препараты средней силы действия вызывают кашицеобразный или жидкий стул. К ним относят фенолфталеин и изафенин. Аналогичным действием обладают солевые слабительные сульфат магния, сульфат натрия в средних терапевтических дозах и послабляющие слабительные в высоких дозах.
Драстические проносные слабительные вызывают обильный жидкий стул и бурную перистальтику кишечника, сопровождающуюся нередко болями в животе и тенезмами. Драстический эффект оказывают солевые слабительные и касторовое масло в высоких терапевтических дозах, а также подофиллин. По механизму действия среди слабительных выделяют препараты, вызывающие увеличение объема и разжижения содержимого кишечника, что ведет к механическому раздражению рецепторов кишечника, — солевые слабительные, препараты, вызывающие химическое раздражение рецепторов слизистой оболочки кишечника, — растительные слабительные, содержащие антрагликозиды препараты крушины, ревеня, сенны и др. Основные слабительные средства их способы применения, дозы, формы выпуска и условия хранения: Изафенин Isapheninum; синоним: эула-син, фенисан и др.
Высшие дозы для взрослых: разовая 0,025 г, суточная 0,05 г.
Польза и вред слабительных, или к чему может привести бесконтрольный приём послабляющих лекарств Не спорю, бывают ситуации, когда использование слабительных оправдано. Я сейчас имею в виду ситуации, когда запор является разовой или редко повторяющейся ситуацией например, реакция на сильный стресс, психоэмоциональное потрясение, смена часового пояса в командировке и т. В этих случаях приём слабительного как «разовая акция» вполне себе допустим и оправдан. Но не тогда, когда запор возвращается к вам вновь и вновь. Обсудим последствия, к которым приводит регулярный приём слабительных препаратов. Нарушение всасывания витаминов, микроэлементов, питательных веществ. Дефицит калия приводит к снижению моторики толстой кишки и, как следствие, к усугублению проблемы запора. Помимо этого, электролитные нарушения приводят к падению артериального давления, вплоть до обморочных состояний. Чаще всего электролитные нарушения встречаются при использовании препаратов сенны, бисакодила, пикосульфата натрия, а также осмотических слабительных.
Гипермагниемия — повышенное содержание магния в крови обусловлено тем, что ряд слабительных средств содержит в своём составе высокую концентрацию магния. Тошнота, рвота, вздутие, повышенное газообразование, боли в животе. Обезвоживание механизм действия ряда слабительных препаратов основан на вытягивании воды в просвет кишечника для разжижения каловых масс. Грубое нарушение состава кишечной микрофлоры. Кишечная непроходимость может развиваться при часто приёме слабительных препаратов, которые действуют за счет увеличения объёма каловых масс.
Явно выраженным слабительным эффектом пребиотики не обладают, но они нормализуют работу кишечника и способствуют облегчению процесса дефекации. Процесс опорожнения кишечника происходит раз или два в сутки, как и положено. Это препараты разбухают в кишечнике и тем самым провоцируют выход каловых масс. Они могут подействовать через несколько часов или дней, все зависит от степени запора и дозировки. Выбирать слабительное нужно с учетом особенностей заболевания.
Если запоры мучают давно и уже начала образовываться трещина, рекомендуется отказаться от раздражающих препаратов и отдать предпочтения пребиотикам. Если кишечник нужно опорожнить немедленно, раздражающие средства подойдут лучше всего. Таблетки, капли, свечи раздражающего действия Слабительное лекарство: Глицериновые свечи Эти препараты, как правило, действуют быстро. Однако их можно применять только в экстренных случаях, когда запор слишком затянулся и больше сделать ничего нельзя. Лекарства раздражающего характера ни в коем случае не стоит считать методом лечения запоров. Они ничего не лечат и не устраняют причину запоров, а лишь провоцируют дефекацию. Их используют разово, но не пьют курсами, так как они раздражают кишечник, могут вызвать диарею и обострить геморрой. К таким препаратам можно отнести капли Регулакс. Они усиливают перистальтику. Эффект наступает через 10-12 часов.
Эти капли нельзя принимать во время беременности, поскольку усиливается еще и тонус матки, что может спровоцировать выкидыш. Помимо капель есть еще кубики для разжевывания Регулакс с травой сенны. Они могут вызывать неприятные ощущения в животе. При сильных болях рекомендуется принять спазмолитик. При превышении дозировки начинается понос, возможно обезвоживание, поэтому при приеме Регулакса рекомендуют также пить больше жидкости. Самыми распространенными свечами раздражающего действия являются глицериновые свечи. Они действуют быстро и эффективно, не вызывая сильных болей и ощущения скручивания в животе. Они начинают действовать через 5-10 минут. Помимо раздражающего эффекта глицериновые свечи обволакивают стенки кишечника и защищают трещинки от повторного повреждения. Безопасны во время беременности.
Увлекаться ими не стоит, иначе кишечник может привыкнуть, перистальтика ослабнет. К слабительным препаратам раздражающего действия относится также Сенаде. Это таблетки, имеющие в своем составе растительные компоненты, такие как сенна. При соблюдении дозировки поноса возникнуть не должно. Стул должен быть обычным, а не жидким. В инструкции сказано, что препарат не вызывает привыкание и его можно пить курсами.
Семьдесят процентов людей страдают запорами в дороге и на новом месте в непривычной ситуации. В этом случае помогают лёгкие слабительные средства на основе растений. Подбираются они индивидуально — то, что поможет справиться с запором одному человеку, может не подойти другому. Как вылечить хронический запор?
Хронический запор доставляет немало неприятностей. Он может возникнуть у следующих людей: Тех, кто питается неправильно. Обилие мясной пищи и углеводистой пищи, сладости, перекусы пирожками и булочками. Такая еда провоцирует возникновение атонии слабой перистальтики кишечника. Наладив правильный рацион питания, можно быстро избавиться от этой неприятной проблемы; Пожилых людей. С возрастом люди становятся менее активными, не следят за весом, увлекаются сладостями, злоупотребляют слабительными. Все эти факторы провоцирую запоры, так как кишечник становится вялым; Тех, кто ведёт малоактивный образ жизни. Движение необходимо для всех систем организма. Люди, ведущие активный образ жизни, страдают от запоров гораздо реже; При беременности Запор при беременности бывает в результате малоподвижного образа жизни, а также из-за того, что на кишечник может осуществляться давление со стороны увеличивающейся матки. В этом случае необходима консультация гинеколога, который порекомендует безопасные средства для опорожнения кишечника.
Обзор слабительных средств
Бессистемная терапия усугубляет имеющиеся нарушения, поэтому к моменту обследования у врача человек обычно имеет многодневные запоры, а процесс дефекации сопровождается сильным натуживанием, необходимостью ручной помощи для опорожнения. Во врачебной практике используются разные варианты слабительных средств. Они различаются по механизму и силе действия, побочным реакциям, показаниям. Далее подробно расскажем про каждую группу лекарств, упомянув их преимущества, недостатки и нюансы применения. Обратите внимание, что информация представлена только в ознакомительных целях! Для подбора слабительных препаратов рекомендуем обратиться на консультацию к терапевту ID-Clinic, которая доступна онлайн, на приеме в клинике, на дому для маломобильных пациентов. Препараты, увеличивающие объем каловых масс Лекарства содержат отруби, целлюлозу, семена льна и другие компоненты, которые увеличивают количество кала и нормализуют его консистенцию. Повышенный объем каловых масс стимулирует механорецепторы, усиливает моторику кишечника и способствует процессу дефекации. Препараты действуют мягко и физиологично, поэтому их назначают для длительного применения, в том числе у пожилых и ослабленных больных.
Исключение составляют пациенты в послеоперационном периоде и имеющие спаечную болезнь, у которых такие слабительные могут спровоцировать усиление болевого синдрома. Осмотические слабительные Еще одна часто используемая группа слабительных. Они увеличивают осмотическое давление в просвете кишечника и задерживают воду, тем самым размягчая каловые массы. Как и предыдущая группа лекарств, осмотические препараты повышают объем кала, способствуют его продвижению и безболезненному выведению при дефекации.
Какие же лекарства относятся к пребиотикам? Самые известные - это препараты лактулозы: "Послабин", "Нормазе", "Дюфалак", "Прелакс" и другие. Особенности объемных слабительных Это тоже слабительные средства без привыкания.
Их эффект самый длительный, поэтому чаще всего такие препараты используют для лечения хронических слабо выраженных запоров. Их действие основано на особенности некоторых растительных волокон разбухать, впитывая воду. Такие препараты можно принимать длительное время, так как это тоже слабительные средства, не вызывающие привыкания. Но нужно знать, что при их использовании необходимо пить как можно больше воды, иначе они окажут обратный эффект. Такие слабительные-наполнители производятся на основе семян льна, пшеничных отрубей, целлюлозы или других растительных волокон. Они почти не имеют побочных действий, но не всем нравятся. Ведь такие препараты действуют не сразу, требуют много воды и могут вызвать вздутие живота.
Народные средства для лечения запоров Настой ягод рябины, брусники или крыжовника. Хорошо помогает при запорах у малышей отвар изюма или кисель из льняного семени. Часто даже врачи рекомендуют травяные сборы для лечения запоров. Слабительным эффектом обладают кора крушины, корень солодки, ягоды жостера, семена фенхеля и аниса. В рацион страдающего запорами нужно чаще включать салаты из свежих овощей и фруктов, особенно тыквы, свеклы и моркови. Помогают при запорах запаренный чернослив, овсяный кисель и кисломолочные продукты. Как правильно принимать такие препараты 1.
При выборе слабительного обязательно нужно учитывать причину и особенности протекания заболевания. При хронических запорах часто требуется постоянный прием препаратов. В этом случае рекомендуется пить их в минимальной дозе раз в три дня или же каждый день, но через 5-7 дней приема делать перерыв. Только тогда слабительное не вызовет привыкания. Если у больного не просто запор, а сложное расстройство функций кишечника, рекомендуется комплексное лечение, например, вместе с обычным слабительным пьют "Мотилиум", стимулирующий перистальтику. Начинать лечение запоров нужно всегда с мягко действующих препаратов, например, с растительных волокон или осмотических. Только при отсутствии эффекта можно прибегать к солевым или стимулирующим кишечник слабительным.
Такие препараты нужно принимать натощак. При необходимости быстрого опорожнения кишечника используются свечи и микроклизмы. Какие слабительные не вызывают привыкания В последнее время препараты сенны и другие лекарства, стимулирующие моторику кишечника, постепенно выходят из употребления. Врачи рекомендуют пациентам более безопасные средства от запоров.
В России подобная статистика отсутствует, но средние цифры, которые публикуются в различных отчётах, примерно такие же 1. Left Right У людей после 60 лет чаще всего причина кроется в возрастных изменениях, когда снижается тонус кишечника. Проблема запора доставляет как физический дискомфорт, проявляющийся в виде тяжести внизу живота, боли, чувства неполного опорожнения кишечника, так и моральный: мешает привычному образу жизни, не даёт заниматься любимыми делами и портит настроение 7,8. В итоге человек становится нервным, мнительным и может раздражаться по пустякам. Каждый отпуск или долгие выходные отправлялись с семьёй в походы. И вообще, никогда не сидел на месте. Здоровье было в норме. Но с возрастом организм, к сожалению, разлаживается. Ушёл на пенсию 3 года назад, и как-то сразу началось: то зубы, то давление, то кишечник. Особенно проблематичны запоры, потому что от слабительных капель начал болеть желудок. Дмитрий Васильевич, 67 лет, Омск Возраст берет свое: до 60 о запорах знала только по рассказам подружек. Думала, что обилие овощей и фруктов и ежедневная гимнастика будут меня от этой проблемы оберегать. Однако годы, как оказалось, не шутка: пришлось и мне познать этот недуг. И ведь это не только физические неудобства. Я не могу даже планировать свои дни. Привыкла быть постоянно чем-то занятой, а запор рушит мой привычный распорядок и портит мне настроение. Валерия Михайловна, 64 года, Москва Всегда любила возиться с внучатами, а у меня их шестеро. Летом мы с ними в огороде работали, на речке купались, зимой на лыжах ходили.
Длительный запор приводит к серьезным последствиям, поэтому при трудностях с опорожнением рекомендуется принимать хорошие слабительные средства. Что такое запор и причины патологии Запор — это нарушение регулярного опорожнения кишечника. Для хронического запора характерны акты дефекации менее трех раз в неделю, а также малое количество каловых масс. Нарушениям опорожнения толстой кишки подвержены взрослые и дети. В зависимости от причин различают следующие виды запоров: инфекционный вызван инфекциями ; рефлекторный является следствием заболеваний пищеварительного тракта ; неврогенный развивается при нарушениях нервных механизмов регуляции моторики ; медикаментозный причиной является длительный прием транквилизаторов и гипотензивных препаратов ; привычный развивается в результате постоянного сдерживания позывов в дефекации ; алиментарный связан с неправильным рационом. Причинами запоров служат функциональные и органические нарушения ЖКТ. Функциональные запоры развиваются при медленном продвижении каловых масс по кишечнику. Это возможно, если существуют серьезные погрешности в питании или пациент крайне мало двигается. Органические запоры происходят при некоторых онкологических заболеваниях, завороте кишок, стрикулах, после оперативных вмешательств. К симптомам запора относят отсутствие стула в течение нескольких дней, изменение формы и консистенции каловых масс, а также длительное пребывание в туалете, необходимость тужиться. В некоторых случаях возникают дополнительные проявления в виде болей в животе, вздутии, травмировании слизистой оболочки во время опорожнения.
Какие бывают слабительные средства
В очередном выпуске рубрики «Про медицину» ведущие расскажут о видах слабительных средств и принципах их действия. Понять, какое слабительное средство для быстрого очищения кишечника выбрать, поможет составленный рейтинг. Слабительное средство, не вызывающее привыкание – миф или реальность? Заполняющие слабительные не рекомендуются к приёму при хронических запорах, но достаточно эффективны для единоразовых процедур очистки кишечника.
Лекарства от запора: чем опасны порошки и таблетки?
Стимулируют стенку, раздражают рецепторы и усиливают моторику. Эти препараты содержат большое количество волокон, которые при попадании в кишечник разбухают и увеличивают объем фекалий, стимулируя кишечную стенку к сокращениям. Они помогают сделать стул объемнее и мягче. Ферментные препараты. Помогают переваривать пищу и оставлять меньше необработанных остатков, в том числе жировых. Они показаны при запорах, связанных с проблемами печени, желчного пузыря и поджелудочной железы. Они нормализуют состав микрофлоры, за счет чего улучшается работа кишечника и переваривание пищи.
Показаны при запорах на фоне терапии антибиотиками. Полезно знать Запор — частая причина анальных трещин. Наш топ-10 мазей от этого проблемы Популярные вопросы и ответы Из-за чего возникает запор, как с ним справиться, а также на другие популярные вопросы отвечает наш эксперт — врач-терапевт, диетолог Ольга Жур. Почему может возникнуть запор? Что делать, если у вас возник запор? При выраженном запоре состояние могут облегчить микроклизмы.
При хронических запорах которые длятся более 3 месяцев поможет коррекция диеты, увеличение употребления растительной клетчатки и жидкости эффективно даже при беременности , отмена слабительных препаратов, стимулирующих функцию кишечника.
Между приемами должно пройти не менее 2 часов. Препарат Фортранс, основанный на макроголе, назначается с осторожностью пожилым пациентам из-за высокой дозировки активного вещества. Таблетки, капли и сиропы Для пожилых людей наиболее безопасными считаются современные слабительные препараты на основе лактулозы, такие как Порталак, Нормазе, Дюфалак, Лактулоза Форте и Нормолакт.
Они выпускаются в форме сиропа. Таблетки от запора на основе лактулозы называются Послабин. Эти препараты обладают мягким слабительным действием, не раздражают мускулатуру кишечника и редко вызывают побочные эффекты. Они считаются лучшими слабительными для пожилых людей, так как не вызывают привыкания, обезвоживания организма и других нежелательных эффектов.
Действие лактулозы происходит только на уровне толстой кишки, поэтому она не мешает организму усваивать витамины. Этот препарат подходит для ежедневного применения в течение длительного периода у стариков. Однако пожилым людям с ректальными кровотечениями не рекомендуется использовать слабительные на основе лактулозы. Также следует быть осторожными при назначении таких препаратов лицам с сахарным диабетом.
Аналогичным действием обладают препараты на основе лактиола моногидрата, такие как Импортал и Экспортал. В отличие от лактулозы, лактиол реже вызывает побочные эффекты у пожилых людей, такие как повышенное газообразование и боли в животе. Он также подходит для слабительного применения у пожилых людей, страдающих диабетом, так как не влияет на уровень глюкозы в крови. Читайте также: 20 самых эффективных народных средств от запора быстрого действия Для кратковременного приема при запорах в пожилом возрасте можно использовать капли и таблетки на основе натрия пикосульфата.
Этот препарат активизируется под воздействием кишечных бактерий и оказывает раздражающее действие на слизистую дистального отдела пищеварительного тракта, способствуя перистальтике. Препараты с натрием пикосульфатом, такие как Слабикап, Слабилен, Гутталакс, Гуттасил, Регулакс, Пикодинар, Лаксигал и Пиколакс, обеспечивают эвакуацию каловых масс через 6-10 часов после приема. Важно строго соблюдать предписанную дозировку, чтобы избежать сильной диареи и обезвоживания. После приема препаратов необходимо пить много жидкости.
В период антибактериальной терапии рекомендуется выбрать другие средства от запора, так как антибиотики снижают слабительное действие натрия пикосульфата. Также не рекомендуется использование этого препарата у престарелых, принимающих сердечные гликозиды, мочегонные или глюкокортикостероиды. Следует помнить, что медикаментозные средства с натрием пикосульфатом могут снижать артериальное давление. Этот момент особенно важен для пожилых людей, страдающих гипотонией.
Свечи В список разрешенных средств от запоров у пожилых людей входят суппозитории на основе глицерина. Они относятся к категории недорогих препаратов, которые используются ректально. Глицерин оказывает мягкое раздражающее действие на слизистую кишечника, что способствует появлению естественного позыва к дефекации. Однако не рекомендуется использовать суппозитории на основе глицерина в течение длительного периода времени из-за возможности развития привыкания.
Побочные действия Передозировка При приеме повышенных доз или превышении допустимых может развиваться передозировка, которая сопровождается диареей, обезвоживанием, снижением артериального давления, судорогами и другими симптомами. Рекомендуется строго соблюдать прописанные дозировки, а при ухудшении состояния обратиться за медицинской помощью. Слабилен или Гутталакс Слабикап : что лучше? Слабилен, Гутталакс и Слабикап — препараты на основе натрия пикосульфата. Основная разница между лекарственными средствами заключается в стране производства: Слабилен принадлежит российской фармацевтической компании «Верофарм»; Гутталакс выпускается немецкой компанией «А. Наттерманн энд Сие. ГмбХ» во Франции; Слабикап — еще один аналог от отечественной компании «Алиум». Слабилен или Бисакодил: что лучше? Бисакодил — слабительное средство в виде таблеток и ректальных свечей. Бисакодил или Слабилен назначают преимущественно при хронических запорах, но их прием нередко сопряжен с развитием побочных действий.
Например, диареи со схваткообразными болями. При этом: слабительное действие ректальных свечей Бисакодил развивается через 20 минут после применения; спектр применения Бисакодила ограничен атонией кишечника, пред- и послеоперационным периодом, а также подготовкой к исследованиям; Бисакодил обладает большим количеством противопоказаний и побочных действий.
Чаще всего это результат нездорового питания, изменения физической активности, дефицита жидкости. Помимо этого запоры часто бывают у беременных из-за особенностей анатомии — растущая матка банально давит на кишечник. Часто страдают этим и пожилые — старение организма, накопленные болезни и малоподвижность — все это способствует проблемам в этом возрасте. И у всех этих людей слабительные — не решение проблемы, а только приобретение новых нарушений здоровья. Только у части людей запоры — это симптом проблем пищеварения — стриктур кишки, полипов, рака, нарушений в работе печени, поджелудочной, последствие инсульта и т. Но и им нужно решать проблему слабительными в последнюю очередь.
А если это безобидная «травка»? Не стоит тешить себя иллюзиями, что проблема возникнет только от аптечной «химии». А если это натуральные растительные средства или рецепты, переданные нам от предков , — это безопасно. Нет, происхождение слабительного незначительно влияет на развитие лаксативной болезни. Более того, зачастую растительные, натуральные средства даже чаще провоцируют проблему, поскольку люди с опаской относятся к аптечной «химии», но подобной настороженности нет в отношении растительных средств. По сути, стимуляция кишки различными веществами провоцирует нарушения в моторике, расстройстве тесных связей между мышцами в стенках кишечника и нервной системы.
Препараты от запора раздражающего действия
- Как правильно выбрать слабительное средство при запорах для взрослых | Дюфалак®
- Как правильно выбрать слабительное средство?
- Как выбрать слабительное средство
- К врачу вы все равно попадете. Но уже с осложнениями
- Причины возникновения
- 15 лучших слабительных быстрого действия - Рейтинг 2024
Виды и особенности слабительных препаратов
- Слабительное лекарство: таблетки, капли, свечи раздражающего действия
- Лучшие слабительные
- Слабительные средства при запорах: быстродействующие и эффективные
- Как действует слабительное при запоре у взрослых: механизмы и эффекты
- Мягкое решение деликатной проблемы
Как избавиться от запора
| Лекарства от запора: чем опасны порошки и таблетки? | Вместо того чтобы назначать слабительные, врачи должны препятствовать самолечению пациентов слабительными, к которым они прибегают в связи с несоответствием сложившихся представлений о желаемой частоте дефекации при соблюдении бесшлаковой диеты. |
| Слабительные препараты при запорах | Слабительные средства для беременных 20. |
| Лучшие Слабительные - Рейтинг 2024 года - ТОП-11 | Слабительный эффект достигается за счет раздражения стенок кишечника и ускорения его перистальтики, что облегчает отхождение стула. |
Что будет с организмом, если хотя бы две недели регулярно принимать слабительное
| Слабительные средства быстрого действия: что выбрать при запоре | Обратите внимание, что некоторые осмотические слабительные при приеме в высоких дозах могут вызвать резкое газообразование. |
| Рейтинг слабительных средств | Рейтинг лучших слабительных быстрого действия по мнению экспертов и отзывам покупателей. Номинации рейтинга: лучшие пеоральные и лучшие ректальные быстрые слабительные. |
| Запор у взрослых: причины, симптомы и лечение в статье проктолога Ковалев А. Н. | Также слабительные помогают восстановить регулярный и безболезненный стул, сделать его мягким и предупредить возникновение «калового завала»1,3,11. |
15 лучших слабительных быстрого действия
Слабительные являются эффективным средством для решения проблем с пищеварением. Желательно использовать только слабительные, не вызывающие привыкания. Преимуществом этого слабительного средства является минимальное количество противопоказаний. Слаби́тельные средства — класс лекарственных препаратов (фармакологическая группа), применяющихся для лечения запоров, АТХ код A06.
Путеводитель по запорам
По сути, стимуляция кишки различными веществами провоцирует нарушения в моторике, расстройстве тесных связей между мышцами в стенках кишечника и нервной системы. Без постоянного раздражения моторика ослабевает, становится вялой, из-за чего, чтобы опорожниться, каждый раз нужно снова принимать препараты. Опасные осложнения Помимо того, что не решается основная проблема - регулярность стула, возникает еще и масса новых. Среди них - нарушение всасывания в толстой кишке воды и ионов, витаминов. Это нарушает водно-электролитный баланс, плазма закисляется, мы все хуже и хуже себя чувствуем. Постоянное раздражение слизистой ведет в итоге к воспалению, атрофии кишечных ворсин, меланозу стенок кишки и даже раку.
Страдают нервные ганглии кишечника, они атрофируются, и в дальнейшем восстановить моторику будет сложно. На фоне того, что кишечник раздражен, возникают вздутие, спазмы, метеоризм, поносы и потеря веса. Если теряются ионы, особенно калий, страдает сердечный ритм, скачет давление. Нередко корректировать подобные проблемы приходится уже в стационаре и затем длительно и планомерно восстанавливать стул.
Их применение позволяет смазать кишечник, размягчить кал и облегчить его выведение. Кроме того, препарат стимулирует перистальтику органа, раздражает его слизистую оболочку. Глицерол назначают пациентам, которые не имеют возможности напрягать брюшину для опорожнения кишечника. Его используют люди после перенесённого инфаркта, при геморрое, трещинах анального отверстия. Глицерол часто назначают беременным и кормящим женщинам [4]. Противопоказания к использованию свечей: Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Острая фаза геморроя или проктита. Если у человека почечная недостаточность, то использовать свечи нужно с осторожностью. Чтобы справиться с запором, нужно ввести в прямую кишку 1 суппозиторий. Процедуру проводят через 20 минут после утреннего приёма пищи. Глицерол вызывает такие побочные эффекты, как: зуд и жжение в области введения, аллергические реакции. Если использовать свечи в течение долгого времени, самостоятельное опорожнение кишечника становится затруднительным. Плюсы Препарат действует мягко, его использование не вызывает болей в животе. Свечи имеют небольшой размер, поэтому вводить их удобно. Противопоказаний и побочных эффектов у Глицерола мало. Это одно из немногих средств, которое можно применять людям, не имеющим возможности напрягать брюшную полость, чтобы опорожнить кишечник.
Свечи используют в педиатрической практике. Эффект наступает практически мгновенно, каловые массы покидают кишечник уже через 5-10 минут. Минусы При длительном использовании свечей сократительная способность кишечника снижается, развивается привыкание. Применение свечей может вызвать раздражение органа. Слабительные средства с замедленным эффектом — пребиотики Пребиотики относятся к безопасным препаратам, которые можно использовать для устранения запора женщинам во время лактации и после родов. Они представляют собой углеводы, которые органы пищеварения усвоить не в состоянии. Поэтому в толстую кишку они попадают в первоначальном виде. Там пребиотики активизируют процессы роста полезных бактерий. Пребиотики представлены инулином, лактулозой и фруктоолигосахаридами. Они не позволяют мгновенно справиться с запором, но не представляют опасности для здоровья.
Эффект от их использования длится дольше, чем от солевых или раздражающих слабительных средств. Как работают пребиотики? Приём пребиотиков стимулирует рост полезных бактерий в кишечнике. Слабительный эффект достигается за счёт осмотического действия и незначительного раздражения кишечной стенки. Ферментация пребиотиков приводит к тому, что они вырабатывают органические кислоты, которые заставляют мышцы органа сокращаться. Лактулоза — это пребиотик, который используют чаще остальных. Его приём в большой дозировке 45 мл способствует тому, что стул случиться уже через 2 часа. Побочные эффекты. Препараты практически не имеют побочных эффектов. Их приём сопряжен с метеоризмом, но уже через три дня вздутие живота проходит самостоятельно.
С запором стандартными дозами справиться удастся примерно через 2 дня. Эффект отсрочен во времени, так как лактулоза должна пройти по всей системе пищеварения. Показания, противопоказания, достоинства. Пребиотики используют для лечения острых и хронических запоров, при дисбактериозе кишечника, сопровождающегося отсутствием стула. Несомненным достоинством таких препаратов является их дезинтоксикационное влияние. Их назначают при печёночной энцефалопатии, так как они выводят из организма азотосодержащие вещества. Фосфор и кальций благодаря пребиотикам всасывается лучше. Эти вещества губительны для патогенной флоры. Лактулоза Нормазе, Порталак сироп, Дюфалак, Гудлак, Лактулоза Поли, Ливолюк-ПБ, Лактулоза Штада, Ромфалак Препараты на основе лактулозы действуют мягко, их назначают пациентам с запорами, с энцефалопатией, а также для подготовки системы пищеварения к диагностике. Лактулоза выводит из организма ионы аммония, позволяет лучше усваиваться кальцию и фосфору, стимулирует кишечник к активной работе.
Стул становится мягче, каловые массы разбухают, желчи продуцируется больше. Все это положительным образом сказывается на работе системы пищеварения [5]. Противопоказаниями к применению Лактулозы являются: Непроходимость кишечника. Гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства к лактулозе и фруктозе. Сахарный диабет. Это противопоказание не является абсолютным, но принимать препараты на основе лактулозы диабетикам нужно с осторожностью. Дозу определяют в индивидуальном порядке. Назначения должен делать доктор.
Для проведения этого безболезненного и безопасного исследования врач использует сфинктерометр. Его вводят в анальный канал, после чего пациента просят расслабиться или натужиться. Аппарат в течение 1—3 минут записывает давление в прямой кишке. На основании этих данных врач оценивает состояние сфинктеров. В норме давление резко возрастает, но при нарушении работы кишечника давление попеременно то возрастает, то падает или приходит к исходному состоянию. Применяется для диагностики энкопреза недержания кала или газов или, наоборот, стеноза сужения анального канала. Дефекография — исследование, которое позволяет изучить анатомические особенности аноректальной области, измерить аноректальный угол, выявить опущения тазового дна, ректоцеле выпячивание передней стенки прямой кишки или инвагинации проникновение сегмента кишечника во влагалище [10] [13]. При испражнении пациента флюороскоп выполняет серию рентгенологических снимков, после чего врач оценивает механику дефекации. Необходимо для выявления структурных и функциональных проблем в прямой кишке. Дефекография [38] Электромиография — также помогает оценить работу наружного анального сфиктера или мышц тазового дна. Как правило, назначают для того, чтобы подтвердить диссинергию дискоординацию мышц во время дефекации, которая и стала причиной запора [40]. Обзорное рентгеновское исследование брюшной полости — рентгеновские лучи создают изображение внутренних органов живота, чтобы исключить острую кишечную непроходимость [16]. Аноскопия и ректоскопия — осмотр анального канала и прямой кишки. Для их проведения врач-колопроктолог использует видеоэндоскопические аппараты [16]. Небольшую трубку с камерой доктор вводит в прямую кишку, после чего изображение передаётся на экран монитора и врач оценивает, что происходит в прямой кишке у пациента. Необходимо для исключения механических или органических препятствий в прямой кишке при запорах. Трансректальное ультразвуковое исследование ТРУЗИ — чтобы исключить опухоли или новообразования возле прямой кишки или толстой кишки, которые могут сдавливать извне просвет кишки. Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография КТ и МРТ — диагностика запоров, причиной которых стала опухоль толстого кишечника. Они помогают врачу исключить рак толстой кишки [14] [15]. Пациент ложится на спину в специальный аппарат, который послойно сканирует толстую кишку, мягкие ткани, внутренние органы, сосуды и кости. Ирригоскопия или рентгеновское исследование кишечника с барием — определяет время, за которое кал проходит по толстой кишке. За несколько часов перед исследованием пациент чистит толстую кишку специальным препаратом Мовипрепом , Фортрансом , Лаваколом и др. На основании них врач делает заключение о состоянии толстой кишки удлинение, сужение, наличие опухоли или дивертикулов. Лабораторная диагностика Клинический анализ крови является обязательным методом обследования при подозрении на запор. Он помогает исключить анемию, связанную с колоректальным раком. При подозрении на эндокринную природу запоров врач также может назначить анализ крови на глюкозу, тиреотропные гормоны и катехоламины. Лечение запора у взрослых Лечение назначает врач-гастроэнтеоролог. Начинать терапию нужно с диеты и нормализации стиля жизни. При неэффективности необходимо медикаментозное лечение. Образ жизни Одна из самых частых причин возникновения запора — сидячий образ жизни, который сказывается на сократимости толстой кишки. Занятия спортом могут стать эффективным средством борьбы с запором. Ещё одним важным пунктом лечения является выработка рефлекса к акту дефекации. Необходимо выработать привычку посещать туалет в одно и тоже время и создать одни и те же ежедневные внешние условия для испражнения шум воды или тишина, температура воздуха, уединение, умиротворение и т. Диета при запоре Нужно научиться питаться не только правильно, но и вовремя. Ограничить приём острой, копчёной, жирной и жареной пищи, сократить потребление шоколада, консервов, маринадов, пряностей, алкоголя, газированных напитков, концентрированных соков, очень крепкого кофе или чая, хлеба из муки высших сортов, сдобных мучных и кондитерских изделий, исключить из рациона жирное мясо, рыбу и курицу. Пищу полезнее готовить на пару или запекать в духовке. Желательно внести в меню несвежеиспечённый хлеб второго сорта, вегетарианские овощные или крупяные супы на мясном бульоне кроме пшена и кукурузы , каши, варёный картофель, мясо нежирных сортов говядина, телятина, кролик, курица, индейка , птицу и рыбу в варёном или пареном виде котлеты, фрикадельки, пюре, суфле , белковый омлет из яиц. Важно, чтобы кефир был свежим до трёх дней от даты изготовления , так как 1—3-дневный кефир слабит, после этого срока — крепит. Также разрешают употреблять до 10 г некислого творога, сметаны и сливок, до 5 г сливочного масла и до 15 г рафинированного подсолнечного или оливкового масла. Утром нужно выпить 200 мл прохладной воды. Это способствует работе кишечника. Фитотерапия В число наиболее распространённых средств фитотерапии при запорах входят корень солодки, сенна, крушина, семена подорожника, душица и продукты, содержащие большое количество клетчатки. На начальном этапе лечения доктор может порекомендовать Псиллиум шелуху подорожника , а также Фитомуцил или Мукофальк [18].
А если это безобидная «травка»? Не стоит тешить себя иллюзиями, что проблема возникнет только от аптечной «химии». А если это натуральные растительные средства или рецепты, переданные нам от предков , — это безопасно. Нет, происхождение слабительного незначительно влияет на развитие лаксативной болезни. Более того, зачастую растительные, натуральные средства даже чаще провоцируют проблему, поскольку люди с опаской относятся к аптечной «химии», но подобной настороженности нет в отношении растительных средств. По сути, стимуляция кишки различными веществами провоцирует нарушения в моторике, расстройстве тесных связей между мышцами в стенках кишечника и нервной системы. Без постоянного раздражения моторика ослабевает, становится вялой, из-за чего, чтобы опорожниться, каждый раз нужно снова принимать препараты. Читайте также Эндокринолог Панова назвала полезные сладости, которые помогают кишечнику и чистят сосуды Опасные осложнения Помимо того, что не решается основная проблема — регулярность стула, возникает еще и масса новых. Среди них — нарушение всасывания в толстой кишке воды и ионов, витаминов. Это нарушает водно-электролитный баланс, плазма закисляется, мы все хуже и хуже себя чувствуем. Постоянное раздражение слизистой ведет в итоге к воспалению, атрофии кишечных ворсин, меланозу стенок кишки и даже раку. Страдают нервные ганглии кишечника, они атрофируются, и в дальнейшем восстановить моторику будет сложно.
Слабительные средства быстрого действия: что выбрать при запоре
Порошок не раздражает ЖКТ и не повышает уровень глюкозы в крови. Гутталакс Это слабительные таблетки, обладающие стимулирующим действием. Активным веществом является пикосульфат натрия. Он оказывает активное воздействие на стенки кишечника и слизистые оболочки. Выпускается препарат преимущественно в форме таблеток, но можно встретить и варианты капель. Действие наступает через 6-10 часов после приема. Отличается довольно мягким действием. Микролакс микроклизма Это одно из самых сильных слабительных, которое начинает действовать уже через 5 минут. Дополнительным преимуществом средства является возможность использования даже для грудных детей. Формы выпуска представляет собой небольшую клизму из мягкого силикона. Ампула предназначена для одноразового использования.
Вводить клизму в организм можно сразу, без предварительной подготовки. Особенностью действия является также то, что опорожнение не сопровождается болезненными ощущениями. Важно, что вещества препарата не продвигаются дальше затора, благодаря чему они не попадают в пищеварительный тракт. Активными ингредиентами выступают водный раствор сорбитола, цитрат натрия. Это способствует мягкой борьбе с запором без агрессивного воздействия. Не рекомендуется использовать средство постоянно. Динолак Препарат отличается уникальным составом. Активными веществами выступают симетикон и лактулоза. Средство позволяет мягко решить проблему с запором и устраняет дискомфортные ощущения в области живота. Преимуществом его является выполнение сразу нескольких функций.
Особый состав способствует дефекации, устраняет вздутие и благоприятно влияет на микрофлору. Причины возникновения Перед тем, как выбирать лучшие слабительные средства, необходимо разобраться в том, что поспособствовало ухудшению работы кишечника. Не все препараты направлены на устранение проблемы, а лишь купируют симптомы. Без комплексного подхода запоры будут возникать регулярно. Поэтому для начала выясняют, что именно привело к сложностям функционирования кишечника. Среди распространенных причин: Питание. Несбалансированное питание приводит к задержке стула. Подобный эффект провоцирует низкое содержание в рационе растительной клетчатки и пищевых волокон. Именно указанные компоненты способствуют нормализации консистенции каловых масс, улучшая их прохождение по кишечнику; Психологическое состояние. На здоровье напрямую отражаются различные стрессы, сильные переживания, ссоры.
Они отрицательно сказываются на работе организма, особенно, если продолжаются длительное время. Дополнительно на дефекации часто отражается смена обстановки, например, из-за путешествия, командировки; Малоподвижный образ жизни. Сидячая работа, отсутствие активного отдыха и занятий спортом приводят к тому, что тазовые мышцы постепенно слабеют. В результате в кишечнике происходят вялые сокращения, не позволяющие в должной степени проводить его опорожнение; Период беременности или кормления грудью. В это время происходит увеличение матки в несколько раз. В результате она оказывает давление на толстую кишку, не позволяя ей полноценно функционировать Патологии ЖКТ. Это может быть синдром раздраженного кишечника или заболевания воспалительного характера, протекающие в данной области. В результате отмечаются нарушения стула. Запор может чередоваться с диареей; Патологии прямой кишки. Различные проблемы в данной области, вроде геморроя, анальных трещин провоцируют сильные болевые ощущения.
Это приводит к тому, что пациент старается сократить количество актов дефекации. Они терпят позывы в туалет, меньше едят и пьют; Опухоль доброкачественного характера. Различные полипы создают препятствия для свободного прохождения отходов по кишечнику; Рак толстой кишки. Как и в предыдущем случае, опухоль препятствует выходу каловых масс из организма; Периферическая нейропатия. Трудности с дефекацией появляются на фоне поражения нервов в области крестца. Они возникают из-за патологий, связанных со спинным и головным мозгом; Эндокринные заболевания.
Скавулин выпускали в виде мелких пилюль без вкуса и запаха, поэтому глотать их было "так же приятно, как конфект". Принимали лекарство вечером во время еды по 1-2 пилюли. Оно оказывало свое действие ночью и вызывало утром "без всякой боли благодетельное испражнение". Если дозу увеличивали, то действие препарата из послабляющего превращалось в "приятнейшее слабительное". Старая реклама Скавулина. А Скавулин был призван вернуть белизну кожи дамам. При этом, в рекламных объявлениях указывалось на то, что Скавулин - семейное слабительное: "Каждая коробка Скавулина содержит столько пилюль, что их хватит и для хозяина, и хозяйки дома, и их детей". Но что-то не прижился препарат на фармацевтическом рынке и в итоге сошел с арены. Вероятно, действие его было не таким уж и эффективным. Таблетки Коорин - "против запоров работает, пока вы спите" Препарат назначали при "катарре, атонии, вялости кишек, при застарелых запорах, геморрое, головных болях и дурном настроении". Старая реклама Коорина 1917 год. Эффект Коорина заключался в том, что он "оздоровляет желудок и приучает его к аккуратному действию. Прекращает тошноту, изжогу и пучение живота газами".
Такие препараты содержат или сахара, или соли, или короткие углеводные цепочки. Если переборщить с солевыми слабительными, в кишечник поступит слишком много воды, а значит может случиться диарея. Зато осмотические слабительные разрешены к применению у беременных при возникновении периодических проблем со стулом. Могут приниматься внутрь, а также в виде свечей и клизм. Мягчительные средства сложно использовать при геморрое и анальных трещинах, и их не стоит принимать постоянно, поскольку они способны нарушать всасывание витаминов и водно-электролитный баланс. Они подходят для лечения эпизодических запоров, не стоит принимать их долго, чтобы избежать привыкания. Антрагликозиды могут оказывать негативное влияние на печень3, а при длительном использовании — способствовать окрашиванию слизистой кишечника, угнетению перистальтики. Он не раздражает слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки, может использоваться при геморрое и анальных трещинах.
Дата публикации: 3 июля 2018 3 июля 2018 Захарова Валерия Игоревна Фармацевт Общее свойство всех слабительных средств — они не лечат причину запора, а решают проблему, существующую в данный момент. Далее опять приходится прибегать к слабительным, таким образом, возникает привыкание. Однако стоит отметить, что, во-первых, может наступить ситуация, когда запоры возникают эпизодически и связаны с изменениями в привычном режиме питания. Стресс, постельный режим, непривычная обстановка — все это может привести к запору. Во-вторых, сейчас существуют слабительные, не вызывающие привыкание. Следовательно, следует иметь представление о существующих слабительных препаратах, их показаниях и противопоказаниях. Действуют в толстой кишке. Препараты создают раздражение слизистой оболочки химическое и нервных рецепторов, которые стимулируют перистальтику толстой кишки. Также они замедляют процесс всасывания воды из кишечника, размягчая каловые массы.